Холисал гель инструкция по применению при герпесе

Существует несколько разновидностей этого вируса, которые могут отличаться по симптомам и месту локализации. Герпес во рту поражает всю полость, часто пузырьки появляются на деснах, щеках, горле, гландах, миндалинах и языке как у взрослого, так и ребенка. Со временем происходит спад активности инфекции, язвочки заживают, но болезнь носит рецидивирующий характер, поэтому необходимо выполнять лечение и профилактику патологии герпетических высыпаний.
Что такое герпес во рту
Это заболевание носит герпетический стоматит или гингивостоматит. Герпес на слизистой рта – распространенная патология, которая по данным ВОЗ, занимает второе место по распространенности после гриппа. Герпетический стоматит провоцируется вирусом 1-го типа, часто человек им заражается в детском возрасте. Инфекция находится в латентном состоянии и активизируется при благоприятных для нее условиях, поэтому отмечаются обострения и спады болезни. Основной метод лечения высыпаний в полости рта – использование противовирусных препаратов.
Симптомы
Как правило, проникновение вируса происходит в детском возрасте, поэтому герпес на небе или других слизистых может возникнуть в любом возрасте. У организма малыша очень мало сопротивляемости инфекции, поэтому она легко поражает неокрепшую иммунную систему. На протяжении долго времени вирус будет находится в латентном состоянии и никак себя не проявлять, но в некоторых случаях он сразу же вызывает острую форму гингивостоматита. Герпес на небе, щеках, деснах проявляется следующими симптомами:
- головные боли;
- быстрая утомляемость, общая слабость;
- повышение температуры;
- при питье, приеме пищи возникает болезненность во рту;
- воспаление десен, тканей вокруг болезненных язвочек;
- поражение слизистых рта белыми, желтоватыми пузырьками с жидкостью внутри, затем они лопаются и превращаются в мелкие язвочки до 3 мм в диаметре.
У ребенка к данным общим симптомам может добавиться рвота после еды, нарушается сон и появляется сильная раздражительность. Острая форма герпеса развивается при нарушенной гигиене полости рта, на фоне основной болезни может начаться бактериальное осложнение. Длится заболевание в среднем от 10 до 14 дней. Вирус сохраняется в организме даже после устранения симптомов в неактивном состоянии до следующего момента ослабления иммунитета, когда высыпания поражают слизистые снова.
Причины заболевания
Оральный герпес передается при контакте носителя со здоровым человеком. Проникает вирус в слюну, затем при ослаблении защитных функций организма он начинает активную фазу и вызывает симптомы. Избежать этого можно, если не использовать чужие кухонные принадлежности, зубные щетки, стараться избегать прямого контакта с носителями в активной фазе заболевания. Данный вид недуга передается только прямым заражением. На активизацию гингивостоматита влияют следующие факторы:
- стресс;
- простудные патологии;
- период менструации;
- хирургическое вмешательство;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- снижение иммунитета;
- онкологические заболевания;
- погодные факторы: низкая температура, сильный ветер, солнце;
- ВИЧ.
Лечение герпеса во рту у взрослых
При первых признаках развития заболевания нужно сразу обратиться к врачу, который сможет определить вид патологии, назначить эффективное лечение. Герпес в полости рта не является опасным или смертельным недугом, но без адекватной терапии может доставить человеку много проблем и дискомфорт. На данный момент полностью избавиться от возбудителя не получится, поэтому лечение носит симптоматический и профилактический характер.
Симптоматическая терапия
Данное направление на снятие основных признаков патологии. Для нормализации общего состояния, если герпес на десне, губе, щеках нужно перед едой обрабатывать анестетиками язвочки, в составе препарата должен содержаться раствор 0,5% диклонина гидрохлорида. Для этого же необходимо полоскание 2% раствором лидокаина, необходимо лекарство 3 минуты удерживать во рту, глотать его запрещено.
Детям полоскать рот сложно, поэтому для этих целей рекомендуется использовать обезболивающие гели, они наносятся без особых усилий на пораженные участки слизистой оболочки, действие сохраняется на протяжении длительного времени. Из популярных препаратов для этих целей можно выделить:
- Холисал;
- Калгель;
- Камистад-гель.
На слизистых будет образовываться налет, который снимается при полоскании полости рта Трипсином или Химотрипсином. Хорошими антисептическими свойствами обладает раствор Гексорал. Для усиления регенерации пораженных участков рекомендуется смазывать поверхность маслом Витаон или гелем Солкосерил. Во время симптоматической терапии нужно исключить из рациона фруктовые соки, замените их на витаминные комплексы. Следует пить достаточное количество воды и не отказываться от еды, ускорить выздоровление поможет соблюдение постельного режима.
Холисал при герпесе на губах
Это специальный гель, который используется для терапии разных патологий полости рта, включая, герпес. При развитии заболевания развивается воспаление, образуются язвочки, которые создают дискомфорт и болевые ощущения. Медикамент имеет комплексный противовоспалительный, антисептический, болеутоляющий эффект. Применять его нужно не меньше 3 раз за сутки. В состав лекарства входит 2 основных лекарственных компонента:
- Безводный салицилат холина. Этот компонент блокирует распространение воспалительной реакции, ослабляет боль, зуд, жжение.
- Хлорид цеталкония. Действие вещества направлено на купирование размножения, полное уничтожение возбудителя. Этот компонент способен противостоять вирусам, грибковой микрофлоре, грамположительным и грамотрицательным бактериям.
Специфическая терапия
При данном подходе лечащий врач прописывает противовирусные и противовоспалительные нестероидные препараты. Последние должны обезболить ротовую полость при герпетической инфекции, первые же купируют распространение вируса, подавляет его эффект на организм пациента. Для обезболивания используют любые медикаменты на основе ацетаминофена, нимесулида, ибупрофена. Выбор будет завесить от индивидуальных рекомендаций (аллергия или непереносимость) и противопоказаний. Принимать необходимо данные лекарства строго по схеме, которую назначил врач.
Противовирусные препараты
Это основа схемы терапии против любого вируса герпеса, поэтому в любом курсе терапии будут использованы медикаменты данной группы. Существует много эффективных препаратов, но врач сможет подобрать оптимальный вариант для лечения патологии, как правило, используют:
- Зовиракс. Это препарат Ацикловира в качестве основного действующего вещества. Эффективен при борьбе против простого вируса, ветряной оспы, ЭБВ, опоясывающего лишая. Применяется для терапии инфекционных патологий, которые вызвал вирус герпеса 1-2 типа, генитального вида и его рецидивов. Выпускается в виде раствора для инъекций, мази, таблеток. Максимальная эффективность тот медикамента будет на начальной стадии. Принимают таблетки 5 раз за сутки по 200 мг, средняя продолжительность курса – 5 дней. Крем наносят на пораженные участки в небольшом количестве 5 раз за сутки.
- Ацикловир. Эффективный противовирусный препарат против простого герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая. Активный лекарственный компонент – ацикловир, блокирует синтез вирусной ДНК, устраняет, предотвращает появление сыпь разной локализации. Выпускается в форме мази, таблеток, раствора для внутривенных инъекций. Крем нужно наносить 5 раз за сутки на пораженные участки с интервалом не менее 1 ч, курс лечения, как правило, составляет от 5 до 10 дней. Таблетки принимают по 0,2 г (1 таблетка) по 5 раз за день.
- Фамвир. Данный противовирусный медикамент имеет широкую активность против герпесвируса человека, выпускается в форме таблеток. Максимальная эффективность отмечается на начальной стадии заболевания. Принимать вовнутрь без привязки к еде, запивать достаточным количество воды. По инструкции дозировка составляет по 250 мг трижды в день на протяжении недели.
- Валтрекс. Действие лекарства направлено на блокировку синтеза ДНК вируса. Используется при генитальном герпесе и в полости рта. Допустимо применение для профилактики патологии. Продается в таблетированной форме, принимать рекомендуется по 500 мг дважды за день. Курс лечения в среднем составляет 5 дней, может быть продлен при тяжелом течении заболевания.
Как лечить герпес во рту у ребенка
Детский возраст – самый опасный период для заражения вирусом. Связано это с ослабленным иммунитетом малыша, который еще не выработал собственный, а материнский уже не действует. Часто герпетическая инфекция после проникновения переходит в фазу латентного состояния, но иногда формирует и полную симптоматику патологии. Развитие заболевания во рту является одной из самых распространенных форм забеливания.
Лечение простой формы во рту осложняется тем, что малыш не всегда понимает, что происходит и помазать десна, щечки или небо становится сложно. Проводить терапию нужно обязательно, потому что в раннем возрасте кроме внешних правлений недуг может спровоцировать развитие осложнений: поражение внутренних органов, нервной системы и т.д. Необходимо отвести его к врачу, который сможет подрать оптимальный курс противовирусной терапии и местного лечения.
Народные средства
Чтобы лечить во рту герпес ложиться в больницу не нужно. Все мероприятия можно проводить в домашних условиях. Вместе с медикаментозным лечением при согласовании с лечащим врачом можно использовать народные рецепты. Основная направленность такого лечения – укрепление иммунитета, устранение симптомов болезни. Вот некоторые варианты эффективных средств:
- Возьмите изюминку, разрежьте ее вдоль на 2 равные части. Протирайте ими ранки во рту 3-4 раза за день.
- Возьмите полынь, цветы ромашки, мелиссу и залейте кипятком. Дайте настояться средству 20 минут, процедите. Полоскать отваром теплым (не горячим), пока не затянуться ранки во рту.
- Обработайте пихтовым или облепиховым маслом во рту язвочки. Мажьте каждые 3 ч, пока не затянуться ранки.
- Из листьев алоэ выдавите сок, смазывайте ротовую полость.
- Медицинским спиртом смазывайте пораженные места на внешней поверхности губ, уголки рта.
Профилактика
Чтобы не появлялась простуда во рту нужно избегать контактов с зараженными людьми, особенно, когда она находится в активной фазе. Прочие методы профилактики направлены на укрепление иммунитета:
- составляйте полноценный рацион питания, должны быть овощи, фрукты все необходимые питательные вещества;
- избегайте получения травм полости рта;
- соблюдайте режим дня;
- используйте гигиеническую помаду;
- занимайтесь спортом;
- откажитесь от вредных привычек;
- своевременно лечите простудные, вирусные заболевания;
- укрепляйте иммунитет витаминами, особенно, в холодное время года.
При первичном заражении герпесом человека навсегда становится носителем вируса, вылечить полностью его невозможно. Большую часть времени герпес будет находится в латентном состоянии, но активизируется появление высыпаний при неблагоприятных для иммунитета человека условиях. Болезнь всегда требует адекватного лечения, особенно, в острой стадии. Показано специфическое и симптоматическое лечения как взрослому, так и ребенку.
Фото герпеса на слизистой рта
Видео
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- гель Холисал – инструкция по применению,
- как применять при стоматите, воспалении десен, прорезывании зубов,
- Холисал – цена 2019, отзывы стоматологов.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Холисал гель – это стоматологический препарат в форме геля, обладающий противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат не имеет разделения на взрослые и детские формы, и может применяться как у взрослых, так и у детей – без ограничения по возрасту.
Холисал: фото препарата в тубах по 10 и 15 г
Существует 2 варианта упаковки, имеющие немного разные названия. Первый вариант – это Гель стоматологический «Холисал». Второй вариант – это Гель для ухода за полостью рта «Холисал DENTAL». Не смотря на немного разные названия, оба препарата имеют одинаковый состав и выпускаются одним и тем же производителем – компанией «Jelfa SA» на заводах в Польше или Латвии.
Показания к применению –
Гель Холисал – цена, состав и аналоги
Цены ниже указаны на 2019 год. Обратите внимание, что стоимость препаратов «Холисал» и «Холисал Дентал» будет сильно отличаться – даже не смотря на одинаковые состав и завод-производитель. На гель ХОЛИСАЛ – цена в аптеках начинается от 350 рублей за тубу 10 грамм, и от 430 рублей – за тубу 15 грамм.
При этом на гель ХОЛИСАЛ ДЕНТАЛ цена составит всего около 200 рублей за тубу 15 грамм. Единственное отличие – в упаковку дополнительно вложен аппликатор для нанесения геля на слизистую оболочку полости рта. Изменение цены и упаковки связано скорее всего с уменьшением покупательской способности в России – на что производитель среагировал изменением цены на препарат. Скорее всего Холисал в старой упаковке по более высокой цене постепенно исчезнет из аптек.
Гель Холисал: аналоги в аптеках…
полным аналогом данного препарата является «Мундизаль гель», однако стоимость последнего превышает стоимость Холисала, а содержимое тюбика еще меньше – всего 8 гр. К сожалению, других аналогов у препарата не существует.
Холисал: состав
И Холисал Dental, и обычный Холисал состав имеют полностью идентичный.
Содержание активных веществ в 1 г геля – → холина салицилат (87,1 мг), → цеталкония хлорид (0,1 мг). |
Вспомогательные ингредиенты – гиэтеллоза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерол, масло семян аниса обыкновенного, этанол, вода. |
Анализ состава –
активный компонент «холина салицилат» является производным салициловой кислоты. Обладает противовоспалительным действием за счет того, что блокирует медиаторы воспаления в воспаленной слизистой оболочке и деснах. Обладает свойством глубоко проникать в слизистую оболочку, что очень важно, т.к. большинство других стоматологических гелей действуют на воспаленные ткани только поверхностно. Также оказывает обезболивающее действие.
Активный компонент «цеталкония хлорид» относится к антисептикам. Он оказывает прямое противомикробное действие на патогенные микроорганизмы (как грамположительные, так и грамотрицательные). Имеет слабую активность в отношении некоторых грибов и вирусов.
Гель Холисал – отзывы специалистов
На гель Холисал отзывы пациентов и специалистов только положительные. Отрицательные отзывы, если и встречаются, то связаны они с ошибками при самолечении. Например, пациенты с воспалением десен начинают активно применять препарат, но забывают, что воспаление в деснах возникает не само по себе, а является следствием скопления на зубах микробного зубного налета и зубного камня.
Следовательно, без удаления причины воспаления десен (зубных отложений) – лечение противовоспалительным гелем принесет лишь незначительный эффект, и будет кратковременным. И чтобы курс лечения Холисал-гелем оказал максимальный эффект – нужно сначала посетить стоматолога для профессиональной чистки зубов.
Преимущества препарата Холисал –
- очень хорошая противомикробная/противовоспалительная активность,
- хорошо и быстро обезболивает,
- гель хорошо фиксируется на слизистой (в отличие от мазей),
- активные компоненты Холисала действуют не только на поверхности слизистой оболочки, но и хорошо проникает вглубь воспаленных тканей.
Недостатки препарата –
- высокая стоимость,
- имеет выраженный анисовый вкус и запах, что приводит к увеличению слюноотделения (у взрослых это не критично, а вот у младенцев это может вызвать многочисленные неудобства – слюнотечение изо рта, раздражения кожи вокруг рта, захлебывание слюной).
Сравнение Холисала с другими препаратами –
На сегодняшний день есть большой выбор гелей для полости рта, которые оказывают только противомикробный эффект (т.е. воздействуют только на сами патогенные микробы). Такие средства делаются на основе антисептиков и антибиотиков, например метронидазола и хлоргексидина. К таким препаратам можно отнести гель «МетрогилДента» или «Бальзам для десен АСЕПТА».
Также без проблем можно купить гель, который бы оказывал только противовоспалительное действие (например, «Пародонтоцид»), но не оказывающий противомикробного действия. Есть препараты исключительно для обезболивания слизистой (например, «Камистад»).
Но вот стоматологические гели с комбинированным противомикробным и противовоспалительным эффектом (когда препарат еще и блокирует медиаторы воспаления в тканях) + обезболивающим эффектом – кроме Холисала других таких доступных средств в российских аптеках пока нет.
Выводы: для лечения воспаления десен при гингивите и пародонтите нет смысла использовать препараты, которые обладают исключительно противомикробным действием. Для лечения десен стоматологи назначают аппликации гелями всегда только параллельно с антисептическими полосканиями, например, раствором Хлоргексидина 0,05%.
Учитывая, что такие антисептические полоскания уже оказывают выраженный противомикробный эффект, то в комбинации с ними лучше использовать средство именно с противовоспалительным эффектом. Такая комбинация будет намного эффективнее снимать воспаление, чем если использовать полоскание + гель, из которых оба будут иметь только противомикробный эффект.
Реклама
Холисал Дентал: инструкция по применению
Гель Холисал – инструкция по применению, опубликованная производителем, носит только общий характер, и поэтому мы подробно расписали методику использования препарата в разных клинических ситуациях – при воспалении десен, при стоматите, при прорезывании зубов… Обратите внимание, что препараты «Холисал» и «Холисал Dental» имеют одинаковые показания и способы применения.
1. Как применять Холисал гель при воспалении десен –
Гель Холисал при гингивите и пародонтите следует применять только в комплексной терапии. Последняя прежде всего должна включать удаление зубных отложений, курс антисептических полосканий, использование противовоспалительных зубных паст. При тяжелом воспалении назначается также антибактериальная терапия.
Если же начать применять гель без удаления причинного фактора воспаления (над- и поддесневого зубного камня, а также мягкого микробного зубного налета), то в начале воспаление конечно немного уменьшится, но это только переведет его в вялотекущую хроническую форму. Все это чревато ускоренным разрушением костной ткани вокруг зубов и появлению их подвижности.
Схема применения Холисала при воспалении десен –
Стандартный курс лечения обычно составляет 10 дней. Аппликация гелем должна проводиться 2 раза в день – утром и вечером (перед сном). Сначала вы завтракаете, после этого нужно хорошо почистить зубы. После этого в течении одной минуты необходимо прополоскать рот антисептическим раствором Хлоргексидина 0,05%. Это позволит усилить эффективность терапии и ускорит снятие воспаления. Далее следует приступить непосредственно к аппликации самого геля.
Обратите внимание, что перед нанесением геля следует подсушить слизистую оболочку десен сухим марлевым тампоном. Это необходимо, т.к. гель лучше фиксируется на слизистой. Стоя перед зеркалом, выдавите немного геля на палец и нанесите его на краевую часть десны (десневые сосочки и часть десны, непосредственно прилежащую к зубам). Для нанесения геля также можно использовать инструменты типа шпателя, что значительно удобнее.
Акцент делать на обработку передней поверхности зубных рядов, но тем не менее наносить гель с язычной поверхности также необходимо. После обработки 2-3 часа не есть, и минут 30 не пить. После обработки будет выделяться слюна – не копите ее и не сплевывайте, а проглатывайте ее по мере выделения, также как это происходит в повседневной жизни. Вечером обработку повторить (перед сном), проведя ее также после гигиены полости рта и антисептического полоскания.
2. Холисал при стоматите –
Холисал при стоматите имеет смысл применять только для уменьшения болезненности эрозий, но никак не для лечения стоматита. С чем это связано… У детей и взрослых наиболее распространены 2 формы стоматита – герпетический (рис.3-4), вызываемый вирусом герпеса, и афтозный (рис.5). Какого-либо выраженного эффекта на вирусы холисал не имеет, хотя в инструкции производитель указал, что препарат действует на некоторые из них.
Афтозная же форма стоматита в большинстве случаев имеет аллергическое происхождение, и поэтому применять здесь этот гель вообще бессмысленно. Использовать гель Холисал при стоматите можно только для симптоматической терапии – для уменьшения болезненности эрозий. А основным лечением при вирусном стоматите будут противовирусные средства, а при афтозном – десенсибилизирующие (противоаллергические) препараты.
Как выглядят разные формы стоматита –
О выборе препаратов читайте в статьях –
3. Холисал при прорезывании зубов: отзывы
Применять Холисал у детей и подростков можно. А вот при прорезывании зубов у младенцев – делать этого не стоит, т.к. благодаря содержанию аниса препарат сильно стимулирует слюноотделение. Это приведет к тому, что малыш будет захлебываться слюной (и благодаря этому еще и кашлять), а также слюна будет течь изо рта, вызывая раздражение кожных покровов.
Перед нанесением геля стоит предварительно подсушить участок слизистой сухим марлевым пампоном, после чего массирующими движениями аккуратно втереть гель в слизистую. Применять гель для этих целей можно 3-4 раза в день. Для снятия симптомов у детей младшего возраста также существуют специальные препараты для облегчения симптомов прорезывания. Эти препараты бывают как в виде свечей, так и таблеток, и сиропов.
4. При затрудненном прорезывании зуба мудрости –
При прорезывании зубов мудрости у взрослых Холисал может применяться, однако здесь нужно учитывать некоторые моменты. Безопасным будет применение холисала, если у вас есть болезненность при прорезывании, но при этом обязательно должно отсутствовать нагноение капюшона над зубом мудрости.
Если же у пациента при прорезывании зуба мудрости уже есть такие симптомы как-то: гноетечение из под капюшона, отечность щеки или слизистой оболочки, болезненное глотание, болезненное открывание или затрудненное открывание рта, температура, запах гноя изо рта – нужно сразу идти к хирургу-стоматологу на рассечение капюшона. Это поможет быстрому отхождению гноя и стиханию воспаления.
Холисал при беременности и кормлении грудью –
Гель Холисал при беременности и кормлении грудью не имеет противопоказаний. Однако, производитель пишет, что применять нужно с осторожностью. Формулировка «с осторожностью» означает, что препарат не должен использовать бесконтрольно, и что вы должны поставить в известность своего врача о начале применения препарата. Альтернативой холисалу в данном случае может выступать гель «МетогилДента», который более безопасен с точки зрения влияния на плод, а также при грудном вскармливании.
В состав этого препарата входит небольшая концентрация антибиотика «метронидазол», который в соответствии с рекомендациями такой известной организацией как «FDA» (Управление по контролю над лекарственными средствами в США) – возможен к приему беременными, а также безопасен при кормлении грудью. Однако в России МетрогилДента не рекомендован к применению в 1-м триместре беременности, а также во время грудного вскармливания, что несколько противоречит рекомендациям FDA.
Другие сильные гели от воспаления в полости рта –
Ниже мы приведем в качестве примера 2 других наиболее сильных препарата, которые могут использоваться для лечения всех вышеперечисленных стоматологических заболеваний. Эти препараты содержат очень высокие концентрации активных компонентов – из-за чего их не желательно применять курсом более 10 дней. Эти средства не менее эффективны для лечения воспаления в полости рта, чем препарат Холисал.
1. Гель для полости рта PRESIDENT Effect –
- инструкция по применению
- производитель: Италия,
- активные вещества – хлоргексидин 0,25%, экстракты ромашки, мальвы,
- цена от 230 руб. за тубу 30 мл.
Комментарии: этот гель содержит очень высокую концентрацию активных компонентов. Экстракты ромашки и мальвы в таких концентрациях обладают выраженным противовоспалительным эффектом, а концентрация антисептика хлоргексидина в 0,25% – обладает выраженным антисептическим/ бактерицидным эффектом на патогенные бактерии, вызывающие воспаление.
К примеру – в растворе Хлоргексидина для полосканий концентрация его концентрация составляет всего лишь 0,05%. Рекомендованная длительность применения – не более 10 дней (2-3 раза в день). Правила нанесения на слизистую – аналогичны нанесению холисал-геля. После нанесения необходимо оставить гель примерно на 10-15 минут, в течение которых нельзя пить.
2. Антисептический гель Perio-Aid 0,12% –
- инструкция по применению
- производитель: Испания,
- активные вещества: хлоргексидин – 0,12%, цетилпиридин – 0,05%, ксилит,
- цена за тубу 75 мл – от 270 рублей.
Комментарий: гель Perio-Aid содержит очень высокие концентрации двух антисептиков – хлоргексидина и цетилпиридина, которые оказывают выраженное антисептическое/ бактерицидное действие, продолжающееся до 9 часов после однократного применения. Безусловным плюсом является содержание ксилита для уменьшения кислотности в полости рта. Рекомендованный курс применения – 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней.
Схема применения как у Холисал-геля: после чистки зубов и последующего полоскания полости рта раствором антисептика – необходимо при помощи сухого марлевого тампона немного подсушить слизистую десен. Далее выдавить небольшое количество геля на палец и нанести на воспаленную десну. После нанесения желательно не пить и не есть в течение 1 часа. Надеемся, что наша статья на тему: Гель холисал инструкция по применению, цена, аналоги – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. American Academy of Periodontology (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).
Источник