Хронический герпес у женщин
Герпес – это неизлечимое вирусное заболевание, которое поражает нервную систему. Для женской мочеполовой системы наибольшую опасность представляет второй его тип ВПГ 2. Он имеет рецидивирующий характер течения. При правильной терапии удается лишь подавить активность вирусов, но справиться с ними навсегда невозможно. Поэтому необходимо помнить, как выглядит генитальный герпес, особенности его терапии и профилактики.
Особенности инфекции
По статистическим данным герпервирусом заражено около 90% населения нашей планеты. Выделяют 8 основных его разновидностей, которые опасны для здоровья человека. Наибольший вред женской репродуктивной функции наносит генитальный герпес. Он характеризуется появлением специфических высыпаний в области половых органов.
Женщины в два раза чаще страдают от такой проблемы, нежели мужчины. В группу риска входят девушки в возрасте от 20 до 25 лет и от 35 до 40. Нередко заболевание протекает бессимптомно. Дама может и не догадываться о наличии инфекции. При этом она становится ее переносчиком.
Организм человека вырабатывает иммунитет к герпесу. Но это не исключает возможность повторного заражения и рецидива болезни. Причина этому специалистам до конца не понятна.
Пути передачи инфекции
Ключевой причиной развития болезни становится попадание вируса в тело человека. Среди основных путей передачи герпеса у женщин выделяют:
- Половой. Инфекция передается во время полового контакта с зараженным партнером. Это может происходить при любой форме секса. Вирус селится на члене мужчины и может никак себя не проявлять. Во время акта он попадает в женский организм и при наличии отягощающих факторов начинает активно размножаться.
- Бытовой. Такой способ передачи инфекции встречается редко, но полностью исключать его нельзя. Вирус некоторое время может существовать на предметах личной гигиены больного. Если ими будет пользоваться здоровый человек с ослабленной иммунной системой, то велика вероятность развития болезни и у него.
- Самоинфицирование. Такое возможно, если человек страдает от герпеса, например, на губах. При недостаточной гигиене он может руками перенести вирус на половые органы.
- Вертикальный. Заражение происходит в фазу внутриутробного развития плода, если беременная женщина является носителем вируса. Инфекция беспрепятственно проникает сквозь плацентарный барьер. Малыш рождается уже зараженным. При большой концентрации вируса в крови матери повышается риск выкидыша или осложнений во время родов.
Избежать полового герпеса у женщин можно только при условии строго соблюдения всех правил индивидуальной гигиены. Основным из них становится отказ от беспорядочных половых связей и использование презерватива во время полового акта.
Факторы, провоцирующие острую стадию болезни
Герпес половых органов у женщин долгое время сохраняется в латентной фазе и никак себя не проявляет. Спровоцировать активное размножение вирусов и проявление яркой симптоматики могут следующие факторы:
- Прохождение курса химиотерапии, применение медикаментозных препаратов, обострение хронических заболеваний.
- Продолжительное пребывание в условиях умственного и эмоционального перенапряжения.
- Однообразный рацион питания лишенный достаточного количества свежих овощей и фруктов.
- Регулярные чрезмерные физические нагрузки.
- Переохлаждение или перегрев.
- Переезд в регион с другими климатическими условиями.
- Гормональные изменения в организме.
- Установка внутриматочной спирали.
- Вредные привычки.
- Длительное воздействие солнечных лучей.
Любые другие факторы, которые приводят к снижению защитных функций организма, могут стать причиной перехода болезни в острую форму. В особенно тяжелой форме заболевание протекает у людей с диагнозом ВИЧ.
Важную роль в сокращении количества рецидивов болезни играет устранение провоцирующих факторов. Все силы необходимо направиться на укрепление иммунитета.
Формы заболевания
Специалисты выделяют три основных формы полового герпеса у женщины:
- Первичный. Симптомы герпеса этого типа появляются непосредственно после инфицирования. В крови не обнаруживаются антитела к ВПГ.
- Рецидивирующий. Подразумевает систематическое появление периодов обострения болезни. В зависимости от частоты рецидивов и их клинической картины выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму. Если заболевание протекает в легкой форме, то симптомы проявляются не чаще трех раз в год.
- Бессимптомный. Для него характерно полное отсутствие каких-либо проявлений болезни. При этом вирус продолжает жить в теле женщины и наносить вред здоровью ее репродуктивной системы. Выявить такую проблему можно только в ходе тщательного медицинского обследования. Дама при этом становится переносчиком инфекции, что опасно для ее половых партнеров.
От того, как проявляется генитальный герпес, будет зависеть методика его терапии. Самой коварной становится бессимптомная форма, поэтому женщинам рекомендовано регулярно сдавать соответствующие анализы на половые инфекции.
Стадии генитального герпеса
Классифицировать заболевания принято и по тому, где именно локализован очаг инфекции. Выделяют следующие стадии развития проблемы:
- Первая. Происходит инфицирование наружных половых органов. Характерные высыпания проявляются на коже промежности, а также на слизистых поверхностях влагалища. Симптоматика напоминает вульвит.
- Вторая. Появляется герпес на шейке матки. Инфекция затрагивает шеечный канал и уретру. При этом развивается уретрит, эндоцервит, вульвовагинит.
- Третья. Инфекция распространяется на область матки и маточные трубы. В процесс вовлекается и мочевой пузырь. На этой стадии возможно развитие эндометрита, цистита, сальпингита. В тяжелых случаях поражается и прямая кишка.
Важно не допустить переход болезни на третью стадию. Герпес шейки матки и самого органа чреват проблемами с зачатием вплоть до полного бесплодия. Поэтому важно своевременно диагностировать проблему и грамотно подойти к терапии.
Характерная симптоматика
Первые признаки инфекции проявляются спустя 3 -14 суток после инфицирования. Они могут сохраняться на протяжении трех недель даже при условии грамотного лечения. Выделяют следующие характерные симптомы генитального герпеса у женщин:
- Покраснение, отечность, чувство нестерпимого зуда и жжения в пораженной области.
- Через некоторое время начинают проявляться высыпания в виде небольших пузырьков.
- Отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.
- Иногда повышается температура тела.
- Ухудшается общее состояние здоровья. Женщина чувствует себя усталой и разбитой, снижается трудоспособность.
- Появляются боли, которые распространяются на область бедер и поясницы.
Появляющиеся высыпания причиняют настоящие мучения. Во время хождения происходит трение, что усугубляет ход болезни. Могут возникать резкие боли в процессе опорожнения мочевого пузыря. Это связано с попаданием частиц мочи на образующиеся на месте пузырьков ранки. Генитальный герпес у мужчин имеет схожую симптоматику, но его проявления не столь яркие и мучительные.
Как меняются высыпания с течением болезни?
Важно знать, как выглядит герпес. Нередко он напоминает лишай. Поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно, лучше обратиться за помощью к профессионалу. Герпетическое поражение выглядит следующим образом:
- Инфицированные области вначале меняют оттенок. Отмечается небольшая припухлость. Возникает чувство легкого дискомфорта. Продолжительность этой стадии около трех суток.
- Появляются небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они болезненны и причиняют женщине страдания. Размер пораженной области постепенной увеличивается. Спустя четыре – пять дней цвет пузырьком меняется на бледно желтый.
- Пузырьки начинают лопаться. Содержащаяся в них жидкость вытекает.
- Ранки от пузырьков покрываются корочками. Постепенно кожа регенерируется, и пораженное место полностью заживает.
В жидкости, которой заполнены пузырьки, отмечается максимальная концентрация вирусов. Поэтому на стадии ее вытекания женщина становится наиболее опасной для полового партера.
Диагностические мероприятия
Как может выглядить генитальный герпес у женщин, знает только специалист. Не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и тем более назначать терапию. Делать это можно только после прохождения медицинского осмотра. Применяются следующие диагностические приемы:
- Врач проводит визуальный осмотр половых органов пациентки. Оценивается характер высыпаний, их локализацию и наличие сопутствующих симптомов.
- Отобранный у женщины биологический материал исследуется при помощи методики полимеразной цепной реакции. Это позволяет выявить присутствие в нем ДНК вирусов.
- Определить стадию развития болезни помогает прямая иммунофлюоресценция. При помощи этой методики выявляется наличие в крови антител к герпесу.
- Проводится общий биохимический анализ крови и мочи. Благодаря этому определяется общее состояние здоровья пациентки, наличие воспалительных процессов в организме.
В качестве материала для ПЦР берется жидкость, содержащаяся в пузырьках. Если в ходе обследования выявляется наличие присоединенной инфекции или сопутствующих заболеваний потребуется консультация узкопрофильных специалистов.
Методики терапии
Как только появились первые признаки генитального герпеса у женщин, необходимо начинать лечения. Специалист подберет правильную стратегию, исходя из особенностей организма пациентки. Применяются следующие методики:
- Прием противовирусных препаратов. Среди самых эффективных выделяют препараты: Ацикловир, Пенцикловир, Зовиракс, Фамцикловир и некоторые другие. Такие средства можно применять для лечения девочек с раннего возраста. Они воздействуют на ДНК возбудителя и останавливают процесс размножения. Продолжительность применения таких медикаментов около десяти суток.
- Устранение мучительной симптоматики. Чтобы устранить болевые ощущения, зуд и жжение применяются анальгетики. Показано также спринцевание с применением местных антисептиков. Лучше применять Хлоргескидин или Мирамистин. Если герпетические проявления сопровождаются повышением температуры тела, то прописывают жаропонижающие средства.
- Восстановление полноценного иммунитета. Лечащим врачом назначаются иммуномодуляторы, витаминно – минеральные комплексы и препараты на основе интерферона.
- Корректировка образа жизни и питания. Потребуется полный отказ от ношения синтетического нижнего белья. Оно создает благоприятную атмосферу для распространения вирусной инфекции. Женщина должна тщательно следить за соблюдением норм индивидуальной гигиены. Для подмывания необходимо использовать только специализированные неагрессивные средства. Запрещено тереть поврежденные области полотенцем. Лучше после мытья промокнуть кожу бумажными салфетками или обдуть феном.
- Физиотерапия. Такая методика применяется в последнее время все реже.
Каким бы мучительным не был зуд, категорически запрещено чесаться. Это приведет к преждевременному повреждению пузырьков. При этом вирус герпеса распространиться на здоровые ткани. Повышается риск присоединения других видов инфекции.
Лечение генитального герпеса у женщин длительный процесс, который требует четкого соблюдения всех предписаний специалиста. Самовольно изменять лекарства или досрочно прекращать курс нельзя. Это может спровоцировать быстрое прогрессирование болезни и поражение внутренних органов.
На время терапии острой фазы болезни придется отказаться от занятий сексом. В стадии ремиссии половые контакты разрешении, но необходимо пользоваться барьерными методиками контрацепции.
Народные способы лечения
Одной их методик, как лечить генитальный герпес, становится применение рецептов нетрадиционной медицины. Применять их можно только в качестве дополнения к основному курсу терапии после консультации со специалистом. Излечить заболевание помогут следующие средства:
- В одинаковых пропорциях смешайте сырье чабреца, мелиссы, крапивы и пустырника. Две ложки состава залейте половиной литра воды и кипятите около получаса. Профильтрованный отвар принимают по паре столовых ложек два раза в сутки. Лечение проводят до полного устранения проблемы.
- Измельчите пучок свежего зеленого лука. Залейте его оливковым маслом. Ешьте приготовленную смесь по одной столовой ложке каждый день. Это средство поможет восполнить дефицит витаминов Е, А и С, что поможет ускорить процесс выздоровления.
- Для терапии герпеса на половых органах женщины можно использовать корень хрена. Его измельчают и помещают в стеклянную емкость. Туда же отправляют немного красного перца. Приготовленный состав заливают доверху кипятком и настаивают на протяжении суток. Принимать такое лекарство необходимо по чайной ложке каждый день. Использовать этот рецепт нельзя людям, страдающим от заболеваний желудка и поджелудочной железы.
- Вылечить герпес помогут масла чайного дерева и лаванды. Их смешивают в равных пропорциях. В полученном составе смачивают ватный диск и обрабатывают им пораженные области. Такие процедуры проводят после обмывания половых органов два раза в день.
- Снять зуд и болевые ощущения поможет компресс из меда. Немного этого продукта пчеловодства накладывают на проблемную зону и выдерживают около двух часов.
- Укрепить иммунитет поможет чай, приготовленный на основе ромашки и календулы с добавлением ягод калины.
Препараты на основе натуральных компонентов могут приводить к проявлению аллергической реакции. Если это произошло, то выбранный рецепт использовать запрещено. Поэтому прежде, чем лечить герпес данными средствами, посоветуйтесь с врачом.
Профилактические мероприятия
Справиться с появляющимися симптомами герпеса порой бывает трудно. Поэтому все силы необходимо бросить на профилактику проблемы. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Избегайте контактов с непроверенными половыми партнерами. Во время полового акта обязательно используйте презерватив. Верность постоянному партнеру – лучший способ защититься от половых инфекций.
- В течение года несколько раз необходимо проходить диспансеризацию и сдавать анализы. Это поможет выявлять проблемы на ранних стадиях и быстро с ними справляться.
- Строго соблюдайте все правила индивидуальной гигиены. Для подмывания подходят только специализированные средства. Никогда не пользуйтесь чужими предметами индивидуальной гигиены.
- Не пользуйтесь ежедневными прокладками. Если отказаться от таких гигиенических средств полностью невозможно, используйте те из них, которые не содержат отдушек.
- Принимайте меры для поддержания иммунной системы на должном уровне. Ешьте больше овощей, ягод и фруктов, чаще гуляйте на свежем воздухе, займитесь спортом. Не изнуряйте себя частыми занятиями в тренажерном зале на силовых тренажерах. Лучше займитесь плаванием или совершайте прогулки на велосипеде. Избегайте стрессовых ситуаций.
Генитальный герпес – опасное для здоровья девушек заболевание. В тяжелых случаях оно чревато серьезными сбоями в работе репродуктивной системы. Поэтому внимательно следите за своим здоровьем и строго соблюдайте все правила профилактики. При появлении любых неприятных симптомов незамедлительно консультируйтесь со специалистом.
Источник
Половой, или генитальный герпес – инфекционное заболевание половых органов, которое чрезвычайно распространено на планете. Это не только неприятные и зудящие пузырьки на коже и слизистых, но и серьезная угроза иммунитету и здоровью в целом.
В нашем обзоре и видео в этой статье мы поговорим о том, как проявляются симптомы герпеса у женщин, а также о методах диагностики и лечения этой патологии.
Победа над герпесом требует множества усилий
Этот коварный вирус
В настоящее время науке известно 8 типов герпесвирусов, объединенных общими признаками, но имеющими свои отличительные особенности. У женщин герпес в 80% случаев вызывает ВПГ-2 (virus herpes simplex 2 типа), в 20% — ВПГ-1 (его обычно принято связывать с появлением «простуды» на губах).
Герпесвирусы имеют округлую форму и достаточно крупные размеры – в пределах 150-200 нм. Они состоят из нуклеокапсида, защищающего генетический код ДНК, и суперкапсида – внешней оболочки, которую пронизывают гликопротеиновые шипы.
Знакомьтесь – на фото наш герой
Механизмы инфицирования: как передается герпес
Варианты заражения герпесом не слишком разнообразны. Чаще всего, инфицирование происходит после достижения половой зрелости, во время секса.
Обратите внимание! Согласно статистике, около 14% взрослого населения планеты являются носителями ВПГ-2.
Обычно женщина сталкивается с этой болячкой после начала половой жизни
Гораздо реже заражение герпесом происходит:
- бытовым путем при несоблюдении личной гигиены, пользовании общим нательным бельем, полотенцами, мочалками и т.д.;
- трансмиссивным путем, при переливании крови;
- вертикальным путем – от больной матери ребенку в утробе (подробней читайте тут).
Цена невнимательного отношения к себе – здоровье будущего малыша
Также в медицине описаны случаи аутоинокуляции – переноса вируса своими руками из одной зараженной области в другую. Самозаражение герпесом возможно, например, при мастурбации.
Клинические проявления патологии
Итак, что происходит с вирусом, после того, как он попал в организм жертвы, и как выглядит женский герпес?
Первичное инфицирование
Сразу после инфицирования какие-либо клинические проявления обычно отсутствуют, а возбудитель транспортируется в ближайшие нервные сплетения – крестцовые (в переводе с латинского – сакральные) ганглии спинного мозга.
Вирус навсегда поселяется в нервной системе жертвы
Лишь у 1-15% пациенток первичное заражение характеризуется бурной клинической симптоматикой.
Типичные признаки герпеса у женщин:
- отечность, покраснение слизистой оболочки вульвы, влагалища, шейки матки;
- появление одной или нескольких групп мелких пузырьков (см. таблицу ниже);
- жжение, саднение, зуд в месте поражения;
- болезненные ощущения, дискомфорт во время полового акта;
- увеличение, болезненность паховых л/узлов;
- повышение температуры, признаки интоксикации – недомогание, слабость, потеря аппетита, миалгии, артралгии.
Герпетические высыпания
Таблица: Герпес у женщин: симптомы и характеристика сыпи:
| День обострения | Как ведет себя сыпь |
1 | Появление скученных групп везикулярных пузырьков, заполненных прозрачным содержимым |
2-4 | Содержимое везикул мутнеет, иногда они приобретают характер пустул |
5-7 | Пузырьки лопаются, на их месте формируются эрозии или язвочки |
8-14 | Дефекты покровных тканей постепенно слущиваются и замещаются здоровой тканью |
После стихания признаков первичного заражения болезнь долгое время может протекать бессимптомно. Но вирус никуда не девается: он навсегда поселился в нервной системе пациентки и просто ждет подходящего момента, чтобы активироваться.
Рецидивы
Спровоцировать обострение могут:
- снижение общего или местного иммунитета;
- сопутствующие заболевания и инфекции;
- стресс;
- переохлаждение;
- питание с недостаточным содержанием питательных веществ и витаминов, голодание;
- чрезмерные физические нагрузки.
При развитии благоприятных для себя условий ВПГ—2 активируется снова
Как проявляется герпес у женщин во время обострения? В целом симптоматика мало чем отличается от описанной. Единственный нюанс – маловыраженные или не выраженные совсем признаки интоксикации, умеренное количество пузырьков.
Нетипичные формы
Поражение гениталий – не единственное проявление герпеса у женщин. Болезнь может протекать в самых разнообразных формах.
Герпес уретры у женщин характеризуется воспалительным поражением мочеиспускательного канала.
Помимо воспаления и отечности наружных половых органов пациентка может предъявлять жалобы на:
- зуд, дискомфорт, резкую боль во время мочеиспускания;
- пузырьковые высыпания в области наружного отверстия уретры;
- общие проявления интоксикации.
Воспаление уретры
Герпес мочевого пузыря у женщин проявляется дизурией и выделением крови с мочой. Возможны болезненные ощущения внизу живота, урина приобретает резкий и неприятный запах.
Признаки цистита
При проникновении вируса во влагалище развивается кольпит. Распространение инфекции дальше по органам репродуктивной системы приводит к поражению матки с придатками и может стать причиной бесплодия.
Поражение органов репродуктивной системы – редкое, но опасное осложнение герпеса
Важно! Ученые доказали связь хронической герпесвирусной инфекции с развитием рака шейки матки.
Герпес в заднем проходе у женщины может протекать в двух формах:
- перианальное поражение – появление характерных зудящих и болезненных пузырьков в складке кожи возле ануса;
- герпетический проктит характеризуется болезненностью дефекации, жжением в области прямой кишки, выделением алой крови с калом.
Увидеть характерные для герпеса пузырьки в прямой кишке врач моет только во время колоноскопии
Обратите внимание! Обычно патология не вызывает сомнений: герпес в паху у женщин сложно с чем-либо спутать. Другое дело – поражения внутренних органов. Иногда выяснить причину жалоб пациентки бывает очень непросто.
Герпес при беременности
Если в обычных условиях герпес рассматривается как неприятная, но довольно безобидная болячка, то при беременности эта патология может вызвать немало проблем. Что должна знать будущая мама, чтобы уберечь собственное здоровье и здоровье своего малыша.
Будущая мама должна быть особенно внимательна к своему здоровью
Известно, что герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования. На самом деле, даже если женщина уже давно болеет герпесом, риск поражения эмбриона остается невысоким. Он увеличивается до 50-60% при первичном заражении во время беременности, провоцируя развитие выкидыша, врожденных уродств, поражение внутренних органов. Рецидивы же менее опасны.
Важно! Если обострение герпеса произошло после 32 недели гестации, то пациентке обычно рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения. Это позволит не допустить заражения малыша при прохождении его по родовым путям.
Диагностика
Даже если клиническая картина болезни вполне типична, ставить клинический диагноз на основании сбора жалоб, анамнеза и осмотра – неправильно.
Стандартная медицинская инструкция предусматривает проведение лабораторных тестов:
- Выделение ВПГ-2 и его типирование на питательных средах;
- ИФА, РИФ и другие анализы, направленные на выявление антигенов к вирусу;
- ПЦР, основанная на обнаружении фрагментов ДНК возбудителя в биоматериале.
Лабораторные тесты помогут подтвердить диагноз
Методы лечения
Несмотря на то, что полностью удалить вирус из организма не представляется возможным, современные медикаментозные средства позволяют значительно облегчить течение болезни и снизить вероятность развития осложнений.
Лечение герпеса у женщин включает:
- прием противовирусных средств на основе ацикловира (Ацикловир, Виролекс, Зовиракс);
- симптоматическое использование анальгетиков и антигистаминных препаратов для купирования неприятных ощущений (боли, жжения, зуда);
- по показаниям – иммуномодулирующая терапия препаратами интерферона (Генферон, Виферон) или индукторами интерферона (Амиксин).
Использование противовирусных средств уменьшает продолжительность рецидива
Также немаловажно придерживаться принципов ЗОЖ и использовать немедикаметозные способы укрепления иммунитета. Соблюдение этих несложных правил победит герпес на генеталиях: лечение у женщин обычно позволяет добиться значительного снижения числа обострений.
Вопросы врачу
Как снизить вероятность заражения
Живу с мужем уже два года, недавно узнала, что он болеет генитальным герпесом. У меня никаких симптомов пока нет. Как можно снизить вероятность заражения?
Здравствуйте! Не занимайтесь сексом в период обострений у супруга или хотя бы пользуйтесь презервативами.
Эффективность лечения
Здравствуйте! Болею герпесом уже три года. Обострения очень часто, почти каждый месяц. Сейчас по назначению врача принимаю Ацикловир и раз в год Панавир. Недавно мне посоветовали Амиксин. Что вы может сказать про это лекарство? Или, может, порекомендуете что-то еще? Спасибо.
Доброго дня! Амиксин – это хорошее лекарство, но оно не является противовирусным. Его механизм действия основан на усилении выработки собственного интерферона, а значит, укрепление иммунитета, что очень неплохо в вашем случае.
Кроме того, я рекомендую вам проконсультироваться с иммунологом. Обострения герпеса 10-12 раз в год – это очень часто, и важно выяснить причины такой проблемы.
Источник
