Индекс позитивности при герпесе
Вирус герпеса относится к тем возбудителям, которые могут не проявлять себя длительное время, но эпизодически они активизируются, вызывая полноценное заболевание. Всего выявлено 8 типов этого вируса, наиболее распространены из которых: простой герпес (2 типа), ветряная оспа (варицелла зостер), цитомегаловирус, вирусы Эпштейна-Барр и розеолы. Полностью избавить организм от герпеса медицина пока не в состоянии, но подавить острую форму или рецидив путем перевода в латентное состояние возможно.
Вирус герпеса относится к тем возбудителям, которые могут не проявлять себя длительное время.
Ключевую роль в борьбе с вирусом играет собственный иммунитет. В ответ на инфицирование иммунная система вырабатывает специфические белки – антитела к вирусу герпеса (иммуноглобулины). В отсутствие инфекции антитела не обнаруживаются, их наличие всегда свидетельствует о присутствии вируса.
Показания к анализу
Анализ назначается в случаях видимых внешних проявлениях инфекции или при подозрении на скрытую форму. Выявление в крови иммуноглобулинов позволяет подтвердить наличие в организме герпеса и определить его тип. После установления факта инфицирования назначается лечение, направленное на подавление активности вируса.
Анализ на антитела к герпесу входит в программу диагностики TORCH-инфекций, которую проходят женщины при планировании беременности и во время вынашивания плода. Также диагностирование на наличие герпеса назначают ВИЧ-инфицированным пациентам. Имеет важность это обследование и перед пересадкой органов.
Выявление в крови иммуноглобулинов позволяет подтвердить наличие в организме герпеса и определить его тип.
Что значит положительный IgG к герпесу?
Среди инфекций вирусного герпеса чаще других встречается простой герпес – ВПГ (HSV – Herpes Simplex Virus, герпес симплекс). Он бывает двух типов: ВПГ-1, поражающий область рта, и ВПГ-2, для которого характерны проявления в области гениталий (половой герпес).
Иммуноглобулины разделяют на 5 классов: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Каждый класс имеет свои особенности для диагностики, чаще других исследуются IgM и IgG.
Антитела IgM являются маркером первичной вирусной инфекции, а IgG можно обнаружить спустя несколько дней после заражения и в латентный период. Уровень иммуноглобулинов ниже нормы означает отрицательный результат, или серонегативность, повышенное содержание (высокий титр) антител – положительный, или серопозитивность.
Иммуноглобулины разделяют на 5 классов: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD.
Единицей измерения служит отношение оптической плотности исследуемого материала к критической оптической плотности – ОПисс/ОПкр, референсные значения указываются на бланке. Некоторые лаборатории ограничиваются ответом “положительный” или “отрицательный”.
Для расшифровки данных анализа необходимо сопоставление двух классов антител – M и G. Положительный IgG при отрицательном IgM означает, что организм находится под защитой иммунитета, первичное заражение подавлено, а возможность реактивации зависит от дополнительных факторов. Если положительны антитела M и G, налицо рецидив.
При беременности
Высокую важность анализ на ВПГ имеет для женщин в период беременности. Положительный результат теста на антитела к герпесу G совместно с M означает угрозу: от риска выкидыша до внутриутробного заражения с негативным воздействием на развитие плода и здоровье новорожденного. Существует риск инфицирования ребенка и в процессе родов.
Высокую важность анализ на ВПГ имеет для женщин в период беременности.
У детей
Положительный IgG к вирусу герпеса у новорожденных встречается редко. Инфицирование чаще всего происходит в перинатальный период (примерно 85% случаев). Наибольшую опасность представляет первичное заражение и выраженное протекание болезни у беременных. Бессимптомное выявление ВПГ у матери имеет минимальный риск для плода.
Первичная инфекция у ребенка проявляется герпетической сыпью на теле, длится не более 2 недель. Примерно у 30% внутриутробно инфицированных ВПГ новорожденных возникает энцефалит.
Как лечить герпес в носу? Читайте тут.
Что такое авидность к герпесу?
Анализ на антитела к вирусу простого герпеса не дает высокой достоверности в дифференциации первичного инфицирования и обострения. Поскольку схемы лечения первичной и хронической инфекций отличаются, рекомендуется проводить дополнительное исследование – тест на определение авидности антител, позволяющий получить ретроспективные сведения о вирусе.
Авидность антител к герпесу – это прочность связи иммуноглобулина и чужеродного вещества (вируса). Малое присутствие антигенов вызывает рост авидности быстрее, чем большое. Для первых стадий инфекции характерно высокое содержание антигенов, поэтому в этот период вырабатываются преимущественно низкоавидные иммуноглобулины, обнаружение их говорит о первичной острой инфекции. Наличие в крови высокоавидных антител IgG показывает, что иммунитет к вирусу существует и дает ответ на вторичное попадание инфекции в организм.
В диагностике используется индекс авидности, позволяющий объединить низкоавидные и высокоавидные антитела в один показатель.
Рассчитывается он в процентах и характеризует активность антител к связыванию антигенов.
Выявление антител с индексом авидности ниже 30% показывает, что налицо первичное заражение герпесом. Показатель, превышающий 40%, свидетельствует об инфицировании в прошлом. Если индекс находится в интервале 31-39%, это может означать позднюю стадию первичного инфицирования или недавно перенесенную болезнь (при условии высокого титра антител).
Референсные значения индекса авидности в разных лабораториях могут отличаться.
Расшифровка анализа на ТОРЧ (TORCH): токсоплазмоз, краснуха (R), цитомегаловирус (С), герпес (H)
Анализ крови на герпес
Беременность и герпес
Антитела повышены IgM IgG
Источник
Анализ на герпес
№ 31 937
Беременность и роды
16.04.2016
Добрый день. Собираюсь на ЭКО, сдала анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа: Антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа IgG (колич. ) 2.66 Индекс позитивности 0.6 — 1.0- сомнительн; => 1.0 — положит ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ Антитела к вирусу простого герпеса 2-го типа IgG (колич. ) 0.09 Индекс позитивности 0.51 — 1.0- сомнительн; => 1.0 — положит ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов IgM (колич. ) 1.25 Ед 0.9- 1. 1 — сомнит, >1. 1 — положит ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Можно ли это как то вылечить и через сколько можно пересдать анализ?
Анна,
Екатеринбург
подписаться на ответы
3 ОТВЕТА
кровь
эко
герпес
вирус
Похожие вопросы:
| Дата | Вопрос | Статус |
|---|---|---|
| 07.11.2017 | Как обследовать вирусы Здравствуйте. У партнера в результате бакпосева нашли staphylococcus epidermidis, staphylococcus aureus. Enterococcus faecium, герпес 2. Как мне лучше проверить вирусы у себя: химическим анализом крови или мазком? | 1 ОТВЕТ |
| 06.11.2013 | Подскажите как лечить, чтобы избавиться от суфибрилетета. Здравствуйте, хочу рассказать вам про свою историю болезни в 2010. Г. Переболел ангиной, с тех пор у меня держится температура в пределах 37.2-37.8. И постоянно простудные заболевания. Назначили кровь на общий анализ крови (норма), и на цитомигало вирусы. Антитела цитомигало вирусы IgG 14.1, HvG антитела к вирусу простого герпеса 1-2 типа IgG 52.8. | 1 ОТВЕТ |
| 08.07.2016 | Сдали анализы, что делать? Здравствуйте. Моему ребёнку 3.5. Очень часто болеет ОРВИ и ангина. Сдали анализ крови ИФА, вот результвт: антитела к хламидии пнев. IgM-1.2; антит. К хламид. Пнев. IgG-6.7 | 2 ОТВЕТА |
| 10.08.2015 | Анализ крови Помогите разобраться в анализах крови. Определение антител классов G (IgG) | 0 ОТВЕТОВ |
| 19.05.2015 | Помогите разобраться. Здравствуйте. Хочу получить дополнительную информацию по анализу крови. При первом анализе крови были выявлены следующие показатели: антителла класса М к токсоплазме 0.900 сомнительно (S/CO), антителла класса G к токсоплазме 1.76 Положительно ME/мл, антителла класса G к вирусу простого герпеса 1.2 типа 43.902 ПОЛОЖИТЕЛЬНО (S/CO), цитомегаловирус М 0.14 (S/CO) отрицательный, цитомегаловирус G 2.81 МЕ/мл положительный. Эти данные на начало апреля. В середине мая сдала повторно. Авидность иммуногло… | 1 ОТВЕТ |
Источник
Вирус герпеса 6 типа по-другому именуется HHV- 6инфекцией. Это заболевание в мире не менее распространено, чем вирусы герпеса 1 и 2. Ученые не нашли хотя бы одной расы, не зараженной данной патологией. Причины распространенности вируса данного типа кроется в особенностях его природы.
Что такое герпес 6 типа
Герпес 6 типа также как и остальные 9 разновидностей заболевания могут развиваться только в человеческом организме. Для животных данный вид проблемы нехарактерен.
Герпес 6 типа может протекать незаметно. Внедрившись в человеческий организм впервые, он заставляет иммунную систему активироваться. Следует отметить, что защитные силы реагируют на данный вид возбудителя сильнее, чем, например, на герпес 1 или 2 типа.
Иммунная система здорового человека может подавлять активность и размножение патогенного организма на протяжении всей жизни. Из-за этого даже после перенесенных стрессовых ситуаций или снижения защитных сил организма в период межсезонья. Вирус не проявляет себя яркой клинической картиной.
Большинство людей, носителей вируса, не подозревает о наличии инфекции в организме. Так же как и другие виды заболевания, герпес 6 типа неизлечим. Современная медицина пока еще не разработала эффективных средств, способных со 100% вероятностью уничтожить патогенный микроорганизм.
По теме
Ярче всего патология проявляется у детей. Новорожденные дети заражаются инфекцией практически сразу после контакта с больной матерью или другими людьми, являющимися переносчиками заболевания. Однако в первые 6 месяцев жизни ребенка симптомы проблемы не проявляются ярко.
Причина этого кроется в том, что активность вирусных частиц подавляется иммунной системой ребенка и антителами, переданными от матери. Типичные признаки герпеса проявляются ярко только в том случае, если ребенок заразился от чужого человека, а у матери нет антител к данному виду заболевания. Чаще всего дети заболевают герпесом рассматриваемого типа в возрасте от 4 месяцев до 1, 5 лет.
По симптоматической картине патология схожа с рядом других проблем. Медики нередко совершают ошибки при диагностике герпеса 6 типа. Анализ на иммуноглобулины при патологии такой же, как при инфекции 7 типа. Из-за этого при выявлении проблемы часто ставятся неверные диагнозы.
Причины
Причины инфицирования разнообразны. Попав в человеческий организм, возбудитель в первую очередь поражает лимфоцитарные структуры, вырабатывающие защитные тела к определенным видам заболеваний.
В медицине выделяют 2 подтипа проблемы: 6А и 6В. В первом случае вирусный возбудитель поражает людей со слабой иммунной системой – вич-инфицированных, лиц с гемобластозаами.
Помимо этого, герпес нередко обнаруживается у пациентов, страдающих от неврологических отклонений, например, рассеянного склероза. Этот тип патологии встречается реже, чем герпес типа В.
По теме
Подтип 6B выявляется у людей разных возрастных категорий. Этот вид проблемы считается популярным, от него в одинаковой степени страдают и мужчины, и женщины. В большинстве случаев человеческий организм вырабатывает устойчивый иммунитет к герпесу типа 6В.
Новорожденные дети получают защиту от заболевания благодаря материнским антителам на несколько месяцев. По мере взросления и постепенного ослабления сопротивляемости иммунитета, патология начинает проявлять себя экзантемой или ложной краснухой.
В организме взрослого человека вирусный возбудитель пребывает в спящем состоянии, и проявляется лишь после перенесенных инфекционных заболеваний – пневмонии, энцефалита.
Подхватить вирус можно несколькими способами:
- при общении с больным;
- через предметы личного пользования;
- при пересадке трансплантируемых органов;
- через плохо простерилизованный медицинский инструмент;
- при переливании крови;
- от зараженной матери ребенку внутриутробно;
- при незащищенных сексуальных контактах.
По статистике, герпес 6-го типа обнаруживается в организме у 90% людей. Если иммунная система функционирует на должном уровне, то вирус не проявляется яркой клинической картиной и не провоцирует развития осложнений.
Симптомы
Вирус герпеса 6 типа редко выдает свое присутствие в организме. У пациентов с ослабленными защитными силами организма патология может проявиться:
- острой экзантемой;
- гепатитом;
- воспалением оболочек головного мозга;
- симптомами интоксикации: рвотой, тошнотой, диареей;
- фебрильными судорогами;
- признаками ОРВИ;
- лихорадкой;
- снижением работоспособности;
- общим ухудшением состояния здоровья;
- инфекционной формы мононуклеоза.
С момента внедрения возбудителя до появления признаков заболевания проходит около 1-2 недель. У детей вирус проявляется характерной симптоматикой. Основное отличие в этой случае – появление на кожных покровах розовых пятен (розеолы).
Высыпания вначале распространяются на спину и шею, а затем – на конечности и грудь. Образования сопровождаются мучительным зудом. Общее состояние здоровья ребенка при заболевании ухудшается редко: у него не возникает проблем с аппетитом или сном.
Высыпания проходят самостоятельно, через несколько дней после возникновения. После розовых пятен на поверхности тела остаются небольшие эрозии.
По теме
Некоторые симптомы при герпесе 6 типа характерны только для взрослых:
- резкое повышение температуры;
- воспаление горла;
- нарушение стула;
- лихорадочный синдром;
- слабость;
- апатия;
- повышенная раздражительность.
Инфекционное заболевание, протекающее в тяжелой форме, может дополняться другими признаками:
- головокружением;
- шаткостью походки;
- повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: звукам и свету;
- онемением конечностей;
- нарушением зрения;
- приступами сухого кашля;
- судорогами;
- насморком с гнойным отделимым;
- увеличением в размерах региональных лимфатических узлов.
У взрослых симптомы герпеса 6 типа нередко путают с аллергическими реакциями на медикаменты
Диагностика
Выявление вирусного возбудителя проводится несколькими способами:
- Метод ПЦР. Позволяет выявить ДНК вирусной частицы в организме человека.
- ИФА. Считается наиболее точной методикой при диагностике герпеса 6 типа. Этот способ позволяет дифференцировать рассматриваемое заболевание от других, похожих по симптоматике, патологий. Благодаря иммуноферментному анализу врачи определяют особенности заражения: было ли оно первичным или это рецидив проблемы.
Пациентам не всегда назначают лабораторные методы диагностики для выявления возбудителя. В некоторых случаях заболевание определяется по внешним признакам.
Лабораторные исследования назначаются лишь в спорных случаях, когда существует неопределенность в выборе медикаментозных средств или при тяжелом течении герпетической инфекции.
Существует 4 варианта расшифровки анализов пройденного обследования:
- Отрицательный коэффициент иммуноглобулинов M и G. Это означает, что у пациента нет защитных антител к заболеванию. Ситуация опасна первичным инфицированием.
- Положительный коэффициент M и G. Такой результат сигнализирует о рецидиве вирусной патологии. Пациенту необходимо медикаментозное лечение.
- Иммуноглобулин M положительный, а G – отрицательный. Анализу свидетельствуют о первичном заражении вирусным возбудителем. Необходима срочная медикаментозная терапия.
- Иммуноглобулин G положительный, а M – отрицательный. Результат говорит о наличии вирусной частицы в организме и о сдерживании ее развития иммунитетом. Такая ситуация не требует терапевтических мероприятий.
Лечение
Эффективность всех противовирусных препаратов, созданных для борьбы с вирусом 6 типа, считается недоказанной. Возбудитель патологии имеет способность быстро изменяться и приспосабливаться к новым условиям.
Основное действие, оказываемое противовирусными средствами – ослабление вируса и облечение симптомов проблемы. По этой причине медикаменты данной группы практически всегда включаются в схему терапии.
Среди препаратов противовирусной группы наиболее действенны:
- Фоскарнет;
- Ганцикловир;
- Цидофовир.
По теме
Средства не только приостанавливают ферменты ДНК возбудителя, но и тормозят его распространение в организме. Противовирусные средства считаются высокотоксичными, поэтому они не рекомендуются для приема женщинам в 1 триместре вынашивания ребенка и лицам, страдающим патологиями почек или печени.
Противовирусную терапию дополняют другими медикаментами:
- Жаропонижающие средства – Нурофен, Панаадол, Парацетомол, Колдрекс. Назначаются только в том случае, если наблюдается подъем температуры свыше 38 градусов.
- Иммуностимуляторы. Рецидивы патологии наблюдаются из-за снижения защитных сил организма. По этой причине требуется корректировка иммунитета путем приема определенной группы препаратов. К противогерпетическим медикаментам относятся: Ликопид; Герпимун -6; Амиксин; Полиоксидоний.
- Усилители иммунитета. Для повышения сопротивляемости организма пациентам назначают интерфероны. Такие препараты имеют в своем составе человеческие клетки-киллеры, которые угнетают деятельность патогенного микроорганизма и стимулируют выработку собственного интерферона у больного. К средствам данной медикаментозной группы относят: Неовир; Кипферон; Деринат; Вифирон.
- Витамины и минеральные комплексы. В период заболевания пациенту необходима ударная доза витаминов группы А, С и Е.
Осложнения
Основное осложнение герпеса 6 типа – резкое повышение температуры, которое сопровождается бесконтрольным судорожным синдромом. Без своевременной медицинской помощи это состояние может стать причиной летального исхода или неврологических отклонений в будущем.
По теме
Помимо этого, заболевание может стать причиной и других осложнений:
- воспаления печени;
- ангины;
- воспаления гланд;
- аденоида;
- поражения клеток ЦНС;
- пневмонии;
- миокардита.
Лечением перечисленных осложнений занимаются специалисты разных профилей: пневмонией – пульмонолог; гепатитом – гастроэнтеролог; заболеваниями сердца – кардиолог. Однако при любой из этих патологий перед назначением схемы терапии требуется консультация иммунолога.
Герпес 6 типа, как правило, переносится легко и не вызывает последствий. Особенно это касается тех случаев, когда пациент обратился в медицинское учреждение при появлении первых симптомов заболевания.
Профилактика
Полностью обезопасить себя от инфицирования герпесом 6 типа невозможно, однако существует ряд профилактических мероприятий, сводящих риск заражения к минимуму. Основная мера защиты – укрепление иммунной системы.
К таким мероприятиям относится:
- полноценное питание, включающее в себя минеральные вещества и все группы витаминов;
- соблюдение режима дня, в котором будет отведено достаточно времени для сна и отдыха (научно доказано, что отсутствие высыпаний негативно сказывается на иммунитете);
- ежедневные прогулки на свежем воздухе – не менее 2 часов;
- регулярные физические упражнения, утренняя зарядка;
- грудное вскармливание ребенка, минимум до 6 месяцев;
- лечение хронических патологий.
По теме
Для предотвращения инфицирования не следует в период эпидемий ОРВИ посещать многолюдные места (кафе, вокзалы, магазины). В это время рекомендуется пропивать витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты после предварительной консультации с врачом.
Если заражение произошло, то необходимо срочно начать лечение. Такие мероприятия позволят избежать различных осложнений герпеса 6 типа.
Комментарий эксперта
Нередко вирус герпеса 6 типа никак себя не проявляет. Такой вирус чаще всего обнаруживается при анализе крови. Лечение при отсутствии симптоматики не требуется.
Источник
