Индол 3 карбинол при герпесе
Скачать статью в формате PDF (155 KB)
К эффективности Индинола при генитальном герпесе
В.А. Молочков, Т.Б. Семенова, Е.В. Балюра, А.Е. Гущин, отделение
дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.
В последние годы отмечается нарастание резистентных штаммов вируса простого герпеса (ВПГ) к циклическим нуклеозидам — Ацикловиру, Ганцикловиру, Валтрексу, что проявляется в снижении эффективности проводимой терапии, увеличении частоты рецидивов, несмотря на длительное супрессивное противовирусное лечение [3].
В этой связи следует отметить, что для достижения более выраженного терапевтического эффекта, предотвращения появления резистентных штаммов ВПГ, а также снижения частоты и продолжительности рецидивов заболевания все чаще используются противогерпетические препараты с различным механизмом действия. Так, Г.И. Мавров и соавт. (2007) отметили высокую эффективность лечения генитального герпеса (ГГ) (с нормализацией иммунных показателей и снижением продолжительности рецидива заболевания) при применении в комбинации с Ацикловиром (внутрь по 800 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней) индуктора интерферона Кагоцела. По данным И.Ф. Баринско-
го и соавт. (2007), эффективность лечения рецидивирующего ГГ со снижением частоты рецидивов и увеличением продолжительности межрецидивного периода повышается при комплексном применении интерферонов и их индукторов с герпетической вакциной Витагерповак [1]. Мы с успехом проводили комплексную терапию рецидивирующего генитального герпеса с использованием, наряду с Ацикловиром или Валацикловиром, препарата Индинол®, стимулирующего апоптоз инфицированных ВПГ клеток [6].
Пример эффективного применения препарата Индинол® в комплексном лечении хронического бактериально-герпетического уретропростатита, хронического левостороннего эпидидимита — с помощью ПЦР в реальном времени отмечена эрадикация ВПГ-2 в секрете предстательной железы и эякуляте. Индинол® разработан на основе субстанции индол-3-карбинола, которая содержится в растениях семейства крестоцветных. Исследования противовирусной активности Индинола in vitro показали, что, не обладая прямым ингибирующим эффектом в отношении герпесвирусов, он прекращает размножение ВПГ-1 и ВПГ-2, в том числе и устойчивых к Ацикловиру, путем выраженного проапоптотического эффекта [2, 10, 12]. Таким образом, мишенью для индол-3-карбинола является инфицированная клетка, а не сам вирус. Другой аргумент в пользу целесообразности применения Индинола при вирусных инфекциях состоит в том, что индол-3-карбинол индуцирует экспрессию рецепторов ИФН-γ [11], повышая чувствительность клеток к противовирусному и противоопухолевому действию эндогенного интерферона γ. Именно эти данные позволили нам ожидать, а затем и получить положительный эффект при лечении Индинолом больных не только рецидивирующим ГГ, но и обусловленными ВПГ тяжелыми дерматозами, такими как экссудативная эритема и герпетическая экзема Капоши, развившимися у больных, получавших лечение преднизолоном по поводу буллезного пемфигоида Левера [7].
Ниже приводим случай эффективного применения Индинола в комплексной терапии ГГ, протекавшего в форме хронического уретропростатита и хронического эпидидимита.
Больной М., 32 лет, обратился в Клинику дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского 22.11.2007 г. с жалобами на зуд и жжение в уретре, периодически возникающие боли внизу живота. Болен в течение двух лет, с тех пор, когда впервые после переохлаждения появились зуд и слизистые выделения из уретры, боли внизу живота, усиливающиеся после полового акта. По этому поводу обратился к венерологу по месту жительства — был установлен диагноз: хронический хламидийный уретропростатит.
Получал лечение: Сумамед 0,25 г 4 раза в день (три цикла с интервалом в 7 дней); Полиоксидоний по 6 мг внутримышечно 2 раза в неделю, на курс 10 инъекций; Эскузан внутрь по 15 капель 3 раза в день до еды 30 дней; массаж предстательной железы через день №10, ректальные свечи с ихтиолом, магнитотерапию предстательной же-
лезы на аппарате «Пульсар» (№10). После лечения произошла элиминация Chlаmydia trachomatis, но периодический зуд в уретре и боли внизу живота (особенно после полового акта) сохранялись. По этому поводу неоднократно лечился у урологов и венерологов: получал различные антибиотики (Доксициклин, Вильпрафен, Кларитромицин, Таривид, Абактал) продолжительностью от 7 дней до 2 мес; свечи Виферон; инстилляции уретры 0,5% нитратом серебра, физиотерапию на область предстательной железы (диадинамические токи на аппарате «Тонус-2»; гальванизацию и электрофорез новокаина на аппарате «Лотос-1»; амплипульстерапию на аппарате «Стимул-1»; УВЧ-терапию на аппарате «Импульс-2»). Эффект от лечения отсутствовал или был частичным и непродолжительным.
Не женат. Часто менял половых партнеров; практикует незащищенный оральный и анальный секс. В течение 10 лет страдает рецидивирующим лабиальным герпесом, а на протяжении последних двух лет — рецидивирующим генитальным герпесом. По этому поводу неоднократно получал Ацикловир, Валтрекс (внутрь по 7-10 дней); рецидивы возникали каждые 1-3 мес. В последние 1,5 года неудачи в лечении воспаления предстательной железы и рецидивирующего генитального герпеса привели к выраженному психологическому дискомфорту, что негативно влияло на социальную и сексуальную (снижение эрекции, притупление оргазма) жизнь пациента.
При осмотре наружные половые органы сформированы правильно, рост волос по мужскому типу. Губки уретры отечны, склеены, уретра при пальпации умеренно уплотнена, безболезненна, свободных выделений нет. Моча в I порции светлая, с наличием нитей; II порция светлая, прозрачная. Предстательная железа в форме каштана, упруго-
эластической консистенции, левая доля в верхнем полюсе увеличена, поверхность ее бугристая, а границы в этом месте сглажены; продольная бороздка сглажена, болезненна при пальпации в проекции семенного бугорка; семенные пузырьки не пальпируются.
В области хвоста левого придатка яичка пальпируется слегка болезненный инфильтрат упруго-эластической консистенции диаметром 0,7 см. При УЗИ обнаружены увеличение предстательной железы в объеме и участки повышенной эхогенности. В секрете предстательной железы количество лейкоцитов повышено до 50 в поле зрения, лецитиновые зерна в небольшом количестве. В уретральном отделяемом — лейкоциты до 25 в поле зрения, клетки эпителия, слизь в значительном количестве. Четырехстаканная проба: в I порции «хлопья» в виде запятых, оседающие на дно стакана; II порция — прозрачная; в III порции мочи после массажа предстательной железы культурально обнаружен рост E. coli 105 КОЕ/мл, в секрете предстательной железы — лейкоциты до 30 в поле зрения, лецитиновые зерна в небольшом количестве.
По данным урофлуорометрии: Qmax 1,5 мл/c, RU — 18 мл (УЗИ). По данным ТРУЗИ: предстательная железа величиной 30 × 22 × 36 мм, объем — 13,5 см3, эхогенность ее понижена за счет выраженной диффузной воспалительной инфильтрации в периуретральном и перивезикальном отделах. Структуры железы неравномерные за счет единичных гипоэхогенных включений неправильной формы величиной до 2 мм. В периуретральном отделе — единичные щелевидные гипоэхогенные включения в правой и левой долях и в заднем отделе. Семенные пузырьки не изменены.
Заключение: ультразвуковые признаки хронического простатита с выраженными воспалительными изменениями и псевдомикроабсцессами.
Диагностика герпесвирусной инфекции проводилась методом ПЦР в реальном времени с помощью тест-системы «Амплисенс HSV 1,2-FRT» (производства ФГУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора), позволяющей выявлять ДНК ВПГ и определять типы вируса: ВПГ-1 и ВПГ-2. В качестве клинического материала были исследованы: отделяемое уретры, осадок 1-й порции мочи, секрет предстательной железы и эякулят.
В результате исследования была обнаружена ДНК ВПГ-2 в секрете предстательной железы и эякулята. Несмотря на то, что ПЦР-исследование выполнялось в качественном формате, анализ динамики накопления флуоресцентного сигнала, свидетельствующий о накоплении специфических продуктов ДНК ВПГ-2 в процессе ПЦР, показал, что кон-
центрация вируса в эякуляте была выше, чем в секрете предстательной железы как
минимум в 10 раз. Диагноз, установленный после проведения сухой тотальной уретроскопии: хронический уретрит (переходный инфильтрат передней уретры, литтреит, морганиит, интерстициальный колликулит), хронический паренхиматозный простатит, хронический левосторонний эпидидимит, вызванные сочетанной инфекцией вируса герпеса и кишечной палочки.
Получал лечение: Вильпрафен внутрь по 500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней; инстилляции уретры соком каланхоэ пополам с 0,5% раствором новокаина ежедневно 25 дней, ректальные свечи с ихтиолом 30 дней; Вобэнзим по 5 табл. 3 раза в день 20 дней; массаж предстательной железы №15; физиотерапия предстательной железы на аппарате «Интрамаг» — 12 сеансов. По поводу рецидивирующей герпетической инфекции получал внутрь Валтрекс по 500 мг/сут в течение 10 дней на фоне приема Индинола® (внутрь по 400 мг 2 раза в сутки в течение 30 дней).
В результате лечения наступило клиническое выздоровление, причем симптомы заболевания исчезли на 8-й день лечения.
При контрольном ПЦР-исследовании ДНК ВПГ-2 не обнаруживалась ни в одном из типов клинического материала (уретра, секрет предстательной железы, эякулят). При посеве I-III порций мочи: Bacteroides 103 КОЕ/мл, E. coli 103 КОЕ/мл, M. hominis 103 КОЕ/мл, Fusobacterium < 104 копий/мл. ТРУЗИ предстательной железы без признаков воспаления. На 25-й день лечения по данным урофлуорометрии Qmax 22 мл/c, RU — 0 мл (УЗИ). Инфильтрат в хвостовой части левого придатка разрешился. Рецидива герпетической инфекции в течение двух лет после лечения не отмечено. Приведенный случай является примером бактериального (обусловленного E. coli) уретрита (хронического торпидного тотального), осложненного литтреитом, морганиитом, интерстициальным колликулитом, хроническим бактериально-герпетичеcким простатитом и левосторонним хроническим герпетическим эпидидимитом. Заболевание
протекало без характерных для ГГ сгруппированных пузырьковых элементов. При этом больной часто практиковал незащищенные орогенитальные контакты, при которых частота выявления ВПГ-1 и ВПГ-2 достоверно повышается, по сравнению с другими видами сексуальной практики [4].
Особенность настоящего случая, заключающаяся в наличии у больного хронического герпетического простатита и хронического герпетического эпидидимита, но без обнаружения с помощью ПЦР в реальном времени ВПГ в уретре, еще ждет своего объяснения. В то же время о подобных случаях сообщалось и ранее. В частности, об обнаружении
при хроническом простатите ВПГ-2 только в клетках предстательной железы и/или ее секрете при их отсутствии в материале из уретры и/или моче [13, 15-17].
Как известно, существующие методы лечения герпетической инфекции позволяют лишь купировать рецидивы заболевания, но не ликвидируют герпетическую инфекцию [5], тогда как назначение Индинола привело к эрадикации ВПГ-2.
Литература:
1. Баринский И.Ф., Самойленко И.И., Зайцев А.В., Махмудов Ф.Р. // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2007; №1: 30-32.
2. Киселев В.И. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки.-М.: Димитрейд График групп, 2004.
3. Киселев О.И., Виноградская Г.Р. и др. Герпесвирусные инфекции, лекарственные препараты и ПЦР-мониторинг терапии. — СПб., 1999.
4. Ковалык В.П., Гомберг М.А., Климова Р.Р., Кущ А.А. // Российский журнал кожных и венерических болезней. Прил.: Герпес. 2006; №2: 12-20.
5. Мавров И.И. Половые болезни.-М.: АСТ-ПРЕСС КНИГА, 2002.
6. Молочков В.А., Прокофьев А.А. // Российский журнал кожных и венерических болезней. Прил.: Герпес. 2008; №1: 47-50.
7. Молочков В.А., Чепик А.С. // Российский журнал кожных и венерических болезней. Прил.: Герпес. 2008; №2.
8. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. С.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. — Смоленск: МАКМАХ, 2007.
9. Семенова Т.Б., Стоянов В.Б. // Рус. мед. журнал. 2001; №13-14: 20.
10. Bell M.C., Crowley-Nowick P., Bradlow H.L. et al. // Gynecol. Oncology. 2000; Vol. 78: 123-129.
11. Chatterji U., Riby J.E. et al. // Carcinogenesis. 2004; Vol. 25: 1119-1128.
12. Da-Zhi Chen, Auborn K.J., Timothy H. // Journal of Nutrition. 2001; Vol. 131: 3294-3302.
13. Deardourff S.L., Dewture F.A., Dryle D.M. et al. // J. Urol. 1974; Vol. 112: 126-127.
14. Deguchi T., Maeda S. // J. Urol. (Baltimore). 2002; Vol. 167: 1210-1217.
15. Morrisseau P.M., Phillips C.A., Leadbetter G.W. // J. Urol. 1970; Vol. 103: 767-769.
16. Nielsen M.L.,Vestergaard B.F. // J. Urol. 1974; Vol. 109: 1023-1025.
17. Oni A., Adu F.D., Ekweozor C.C. // Sex. Transm. Dis. 1994; Vol. 21: 187-190.
Источник
» Генитальный герпесвирус
Однолетнее овощное растение семейства крестоцветных — капуста Брокколи возможно в будущем станет главным средством для лечения герпеса.
Вещество, найденное в брокколи и брюссельской капусте, может быть ключом к лечению герпеса.
Об этом было заявлено в минувшее воскресенье 14 сентября 2003 года на 43 ежегодной межнаучной конференции по по антимикробным веществам и химиотерапии (ICAAC) в городе Чикаго штат Иллинойс.
Результаты научного исследования могут сделать брокколи повседневной едой человека с герпесом, коим сегодня является, к примеру, картофель для россиянина.
Предварительные результаты, полученные на обезьянах и отдельных клетках человеческого тела гласят, что вещество индол-3-карбинол (indole-3-carbinol (I3C)), входящий в состав брокколи и других растений семейства крестоцветных, к примеру брюссельской капусты, может подавлять размножение вирусов герпеса. Эффективность приближается к 100%.
Синонимы: 3-Гидроксиметилиндол; Индол-3-метанол;
Молекулярная формула: C9 H9 NO
Молекулярный вес: 147.18
Учёные заражали клетки человека и клетки обезьяны вирусами герпеса 1 и 2 типа (ВПГ- I и ВПГ- II ), в том числе заражение проводилось штаммами вируса резистентными ацикловиру.
По мнению Терри Стонера (Terri Stoner) аспиранта северо-восточного медицинского колледжа Университета Огайо в 99,9% случаях размножение вируса прекращалось. Это вещество подавляет размножение разных типов вируса герпеса. Кроме того, оно безопасно, потому что растительного происхождения.
Многие эксперты советуют относится к подобным сообщениям со сдержанным оптимизмом, т. к. эффективность лекарства в пробирке или у обезьян и на живом человеке может сильно различаться. У всех на памяти провал резиквимода.
Так что же делать людям с герпесом, стоит ли им кушать дорогое брокколи?
Эффективность брокколи для лечения генитального герпеса ещё изучается, но есть другие причины, по которым стоит есть много брокколи:
— Даже после термической обработки в брокколи сохраняется большое количество Аксорбиновой кислоты (витамин С) и витамина А;
— В порции брокколи кальция больше, в стакане молока;
— Брокколи содержит большое количество растительной клетчатки. Она эффективнее, чем хлеб с отрубями или хлебцы Самарские .
— Считается, что брокколи может снизить риск развития онкологических заболеваний и инсульта.
В России пищевые добавки на основе индол-3-карабинола выпускаются компанией Миракс-Фарма.
Индол Форте — описание и инструкция по применению
Описание фармакологического действия
Индол Форте — универсальный корректор патологических гиперпластических процессов в органах и тканях женской репродуктивной системы (молочной железе, эндометрии, миометрии, шейке матки, яичниках). Нормализует баланс эстрогенов в организме и подавляет их негативное стимулирующие влияние, а также блокирует другие (гормон — независимые) механизмы, активирующие патологический клеточный рост в тканях молочной железы и матки. Обладает способностью вызывать избирательную гибель трансформированных клеток с аномально высокой пролиферативной активностью.
Состав
Индол-3-карбинол, капуста брокколи, аэросил, кальция стеарат. МКЦ.
Показания к применению
мастопатия;
миома матки;
эндометриоз;
папилломавирусная инфекция.
Форма выпуска
капсулы 230 мг; блистер 30 капсул.
Противопоказания к применению
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Способ применения и дозы
Взрослым по 1 капсуле в день во время еды. Допускается по рекомендации врача увеличение суточной дозировки. Продолжительность приема – не менее 1 месяца. При необходимости прием можно повторить.
Меры предосторожности при приеме
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Срок годности
Похожие по действию витамины
Описание витамина Индол Форте предназначено исключительно для ознакомительных целей. Перед началом применения любого препарата рекомендовано консультация врача и ознакомление с инструкцией по применению. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на проекте не заменяет консультации специалиста и не может быть гарантией положительного эффекта используемого Вами препарата. Мнение пользователей портала EUROLAB может не совпадать с мнением Администрации сайта.
Вас интересует витамин Индол Форте? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Внимание! Информация, представленная в разделе витаминов и биологически активных добавок, предназначена для ознакомительных целей и не должна являться основанием для самолечения. Некоторые из препаратов обладают рядом противопоказаний. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь витамины, витаминно-минеральные комплексы или биологически активные добавки, их описания и инструкции по применению, их аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о назначении препарата детям, новорожденным и беременным, цена и отзывы потребителей или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.
Лечение генитального герпеса народными средствами – сложно, но возможно
Народные средства, оказывающие противовирусное действие
Противовирусным действием обладает корень солодки голой, из него можно готовить настои и отвары. Кроме того, солодка оказывает выраженное противовоспалительное действие, снимает отек и зуд – это свойство обеспечивается присутствием глицерризиновой кислоты, близкой по своим свойствам к стероидным гормонам.
Настои и отвары из корня солодки готовятся следующим образом: 2 чайных ложки высушенного измельченного корня солодки заливают 1,5 стаканами кипятка, настаивают в термосе в течение двух часов, процеживают, отжимают, доливают до исходного уровня кипяченой водой и выпивают в течение суток. Курс лечения – 3–4 недели. После месячного перерыва курс можно повторить.
Для лечения генитального герпеса подойдут также листья мелиссы, которые обладают антибактериальным, противовирусным, болеутоляющим, ранозаживляющим и седативным (успокаивающим) действием. Настой из мелиссы готовят из расчета столовая ложка сухой измельченной травы на стакан кипятка – суточная доза для приема внутрь
Противовирусными, противовоспалительными свойствами обладает календула. Настой готовят, заливая две столовых ложки сырья двумя стаканами воды. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день до еды в течение 10 дней.
Противовоспалительные, противомикробные и противовирусные свойства зверобоя известны давно. Из него можно приготовить настой для приема внутрь из расчета столовая ложка травы на 1,5 стакана кипятка. Принимать по трети стакана три раза в день за полчаса до еды.
Наружно для лечения генитального герпеса можно применять масло зверобоя. Готовят его следующим образом: 5 столовых ложек свежих, только что распустившихся цветков зверобоя осторожно перетирают, добавляют к ним 200 мл оливкового масла, перемешивают и переливают в стеклянную посуду с широким горлышком, которую сначала оставляют незакрытой. В теплом месте смесь бродит (время от времени ее помешивают). Через несколько дней брожение заканчивается, посуду закрывают и держат на солнце до тех пор, пока содержимое не станет ярко-красного цвета (около 1,5 месяцев). Затем масло отделяют от водного слоя и хранят в хорошо закрывающейся посуде. Масло зверобоя можно наносить на пораженные герпесом поверхности кожи и слизистых оболочек.
Народные средства с иммуностимулиркующим и общеукрепляющим действием
Многие растения обладают иммуностимулирующим действием. Это женьшень, родиола розовая, заманиха, эхинацея, элеутерококк. Но эти растения при генитальном герпесе нужно применять с осторожностью и только тогда, когда нет рецидивов заболевания. Во время рецидива иммуностимуляторы могут способствовать усилению и большему распространению воспалительного процесса.
Эхинацея пурпурная подойдет для стимуляции иммунитета во время ремиссии. Настой из травы эхинацеи готовится из расчета столовая ложка сухой измельченной травы на стакан кипятка. Принимают его по четверти стакана три раза в день.
Отвар из корней эхинацеи готовится так: чайную ложку сухих измельченных корней заливают 1,5 стаканами горячей кипяченой воды и держат на водяной бане в течение получаса. После этого отвар остужают, процеживают, отжимают, доливают кипяченой водой до исходного уровня и принимают по столовой ложке три раза в день за полчаса до еды в течение двух – трех недель. Эхинацея противопоказана больным с повышенным артериальным давлением.
Лечение генитального герпеса народными средствами возможно, но только по назначению врача.
Источники: https://www.herpes.ru/her/pat/gh/news/2003/09/broccoli.htm, https://www.eurolab.ua/medicine/vitamins/2000/, https://www.womenhealthnet.ru/venerology/6105.html
Комментариев пока нет!
Источник
