Инфекционный аллергический дерматит у детей лечение
Инфекционный дерматит – кожная патология, связанная с ростом и размножением на коже патологических микроорганизмов. Развивается она у людей разного возраста под воздействием одновременного действия нескольких факторов, в том числе – снижения иммунитета и генетической предрасположенности. Отсутствие или неправильное лечение ведет к тяжелым последствиям.
Особенности заболевания инфекционного заболевания у детей и взрослых
Пятая часть всех случаев заболевания дерматитом приходится на инфекционный вариант. Обнаруживается он воспалением кожи, сопровождает ряд болезней инфекционной природы. Может развиваться самостоятельно из-за травм, осложнений после операций.
Болезнь поражает людей любого возраста. У детей она чаще связана с развитием инфекционных заболеваний и проникновением патобактерий в раны. Пузырьки, воспаления, сопровождающие болезни, вызывают зуд. Ребенку трудно удержаться от того, чтобы не расчесать их.
У взрослых патология появляется из-за нарушения гигиены, осложнений после операций, половых болезней.
Местами распространения воспаления является лицо, шея, впадины подмышек, внутренние участки локтя и колена, паховая область.
Запущенный инфекционный дерматит ведет развитию менингита, сепсиса, потере кожей чувствительности, отмиранию тканей.
Классификация
В основе классификации лежит природа инфекционного дерматита. Принято выделять больше 10 видов заболевания, самые распространенные среди которых:
- бактериальный;
- протозойный;
- вирусный;
- грибковый.
Все виды характеризуются общими и особыми симптомами.
Вирусный
Одним из симптомов многих инфекционных болезней является вирусный дерматит.
К нему ведет:
- энтеровирусная инфекция;
- ветряная оспа;
- краснуха;
- герпес;
- корь;
- ОРВИ.
Относят к вирусному типу кожные воспаления, появившиеся при заражении ребенка скарлатиной, несмотря на то, что заболевание имеет бактериологическую основу.
Еще одной причиной называют попадание вируса в организм в послеоперационный период.
Признаки патологии зависят от причины, которая его вызвала.
Протозойный
Возбудителем протозойного дерматита являются одноклеточные микроорганизмы. Они попадают в организм человека с грязной водой, немытыми овощами и фруктами, быстро размножаются делением, провоцируют воспаление на кожных покровах.
К таким простейшим относятся:
- амебы;
- лямблии;
- токсоплазмы.
На первых этапах заболевание поражает голову, шею, живот, ноги.
Бактериальный
После перенесенных простудных или других болезней на фоне пониженного иммунитета развивается бактериальный дерматит. Он связан с размножением таких бактерий, как:
- стафилококки;
- сапрофиты;
- стрептококки.
Наиболее опасным видом бактерии считается золотистый стафилококк. Вывести его из организма очень сложно. После полного выздоровления кожи его находят в печени, крови.
Бактериальный вид дерматита развивается из-за попадания бактерий в кровь или при тесном контакте с больным человеком.
Тяжелее всего заболевание проявляется у маленьких детей.
У них повышается температура, появляются многочисленные нагноения, язвы. Очаги поражения возникают, прежде всего, на сгибах ног и рук.
Грибковый
При попадании спор грибов на кожу человека развивается грибковый дерматит. Считается, что патология носит инфекционно-аллергический характер.
Заболевание вызывают грибы:
- Рода Кандида. Их называют условно-патогенными, в небольшом количестве они являются частью естественной микрофлоры человека.
- Рода Трихофитон. Группа включает 22 вида.
- Рода Микроспорум. Входит 16 видов.
Размножению грибов способствует повышенное потоотделение, химическое воздействие, прием антибиотиков, глюкокортикостероидов.
Патогенез
К развитию инфекционного дерматита ведут простейшие, грибки, вирусы и бактерии.
Здоровый человек с хорошим иммунитетом сталкивается с этими микроорганизмами в своей жизни неоднократно.
Однако на фоне стресса, переутомления, частых простудных заболеваний организм ослабляется и не может противостоять их воздействию.
Многие исследователи считают, что в развитии болезни немаловажную роль играет наследственность и склонность к аллергии.
В механизме развития патологии выделяют несколько стадий:
- Воздействие инфекционного агента. На поверхность кожи попадает инфекция, отмечается размножение на ней микроорганизмов.
- Ответ иммунной системы. Возникает воспаление, зуд.
- Развитие заболевание. При попытке снять зуд, дискомфорт ребенок расчесывает кожу, чем вызывает еще большее покраснение, отек, повреждение кожи.
- Угасание симптомов. Кожа подсыхает, заживает.
Выделяют внешний и внутренний механизм заражения. При внешнем микроорганизмы появляются на коже извне. Внутреннее заражение связано с проникновением микроорганизмов в организм, распространением, повреждением кожных покровов.
Патология развивается на фоне следующих факторов:
- Ослабление иммунитета из-за частых простудных заболеваний, ВИЧ.
- Возраст. Дерматит чаще развивается у детей и пожилых.
- Хронические болезни. Среди них: патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринные.
- Длительная интоксикация алкоголем.
- Прием лекарственных препаратов. Наиболее опасны в этом плане – антибиотики, глюкокортикостероиды.
- Травмы.
- Несоблюдение гигиены.
- Ожирение.
- Химическое воздействие. Так, у грудных детей возникает грибковый дерматит промежности из-за постоянного контакта с мочой и калом.
Симптомы проявления инфекционного дерматита
Основными признаками патологии являются покраснение кожи, сыпь, зуд.
Воспаление появляется на голове, сгибах рук, ног, промежности, иногда охватывает все тело.
В развитии патологии выделяют несколько стадий:
- Сначала обнаруживаются небольшие пятнышки красного цвета, со временем они могут сливаться и захватывать большую область. Это эритематозная стадия.
- На папулезной образуются красные узелки с четко обозначенными границами.
- На везикулярной возникают пузырьки с прозрачной жидкостью.
- Следующая стадия характеризуется выходом жидкого содержимого папул.
- После выхода жидкого содержимого образуется корочка, кожа подсыхает
- На последней стадии корочка отпадает. Если ребенок сильно расчесывал ранки, образуются шрамы.
Характер сыпи, цвет, величина зависит от причины, вызвавшей патологию. Так, при энтеровирусной инфекции она представлена объемными пятнами, рассыпанными по телу. Грибковое поражение сопровождается круглой сыпью. Золотистый стафилококк вызывает водянистые пузырьки небольшого размера.
Заболевание может сопровождаться повышенной температурой, отсутствием аппетита, слабостью.
Диагностика
Определение точного диагноза включает несколько видов обследования. Это позволяет обнаружить точную причину и назначить эффективное лечение.
Дерматологический осмотр
Врач на приеме собирает анамнез, уточняет сроки появления сыпи, наследственность, перенесенные заболевания. В обязательном порядке проводится визуальный осмотр. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз.
Бакпосев соскоба
В случаях, когда история заболевания и внешние признаки недостаточны для определения диагноза, назначается бактериологический посев. Анализ незаменим при подозрении на бактериальные, грибковые, вирусные формы.
Для проведения берется содержимое папулы.
Анализ мочи и крови
Исследование крови позволяет обнаружить признаки воспаления и аллергии. Проводится биохимический анализ и исследование на иммуноглобулин Е.
Обнаружить признаки воспаления поможет анализ крови.
Методы диагностики: вирусологический и серологический
При подозрении на вирусную природу дерматита проводится вирусологическое исследование. Оно позволяет выделить вирус и идентифицировать его.
В основе серологического анализа лежит определение антител к возбудителю. Недостатком этого метода является то, что обнаруженные антитела могут быть следствием иммунитета, выработавшегося после заболевания или вакцинации.
Методы лечения
Подход к лечению определяется причиной, вызвавшей инфекционный дерматит. В терапии детей и взрослых используются различные лекарственные препараты.
В лечении применяются антисептические мази и растворы, предотвращающие распространение инфекции на соседние участки.
При обнаружении бактериального дерматита используют антибиотики широкого действия – Эритромицин. Назначаются мази (Синтомицин).
Снимают отеки, воспаление мази с содержанием глюкокортикостероидов – Адвантан, Дексаметазон.
Показано применение антигистаминных препаратов – Зиртек, Церитизин. Их использование помогает уменьшить зуд, другие проявления аллергии.
Для борьбы с грибковой инфекцией применяют Тридерм, Пимафукорт.
В терапии используется УВЧ, озонотерапия, магнитотерапия.
Профилактика
С целью профилактики инфекционного дерматита нужно соблюдать следующие меры безопасности:
- поддерживать личную гигиену;
- вести активный образ жизни;
- делать своевременную вакцинацию;
- избегать контакта с людьми, у которых диагностированы вирусные заболевания.
Появление инфекционного дерматита спрогнозировать невозможно. Иногда помогает соблюдение мер профилактики. При возникновении высыпаний на коже, зуда, необходимо своевременно обратиться к врачу. В лечении используются антибактериальные, противовирусные, антисептические препараты, методы физиотерапии.
Полезное видео
Источник
Аллергический дерматит у детей – явление распространённое и крайне неприятное, как для родителей, так и для малышей. Бывает крайне трудно удерживать маленького пациента в строгих рамках.
Более того, даже процесс лечения аллергического дерматита у ребёнка бывает крайне проблематичным и долгосрочным.
Что такое аллергический дерматит у детей?
Дерматоаллергозы (атопический дерматит у ребенка) – патология, зачастую проявляющаяся на 1-м году жизни. Детская аллергия на коже, раздражения, инфекционная сыпь, опрелости, пеленочный дерматит: нежная кожа младенца подвержена колоссальному количеству раздражителей.
Молодые неопытные родители не всегда, замечая атопию на теле грудничков, не придают этому значение. По сути, любые аллергические дерматиты, особенно атопического типа, нельзя игнорировать. Заметив первые признаки аллергического дерматита, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Аллергический дерматит у детей, фото
Различают несколько форм заболеваний, которые можно более подробно рассмотрены в таблице.
Форма | Возраст | Особенности |
Младенческий аллергический дерматит | От рождения и до 3-х лет | Обычно носит наследственный характер. Зачастую детский атопический дерматит сопровождается рядом других патологических состояний – поллинозы, пищевые аллергии, конъюнктивиты, экзема на лице и теле |
Детский аллергический дерматит | От 3-х лет до 7-ми | Чаще всего возникает на фоне перенесенных заболеваний или после контакта с необычным аллергеном, излишне агрессивно воздействующим на организм малыша |
Подростковый аллергический дерматит | Старше 7-ми лет | Атопическая форма возникает у подростков реже всего. На фоне хронического рецидивирующего аллергодерматита обычно формируется целый ряд второстепенных заболеваний |
к содержанию ↑
Причины заболевания аллергическим дерматитом
Аллергодерматит, лечение которого должно начаться, как можно раньше, возникает по разным причинам. Чаще всего, наследственный фактор сочетается с неблагоприятными факторами окружающей среды, и возникает тотальный дисбаланс в организме.
Аллергический дерматит в виде пятен
Если у матери и отца малыша наблюдается гиперчувствительность к различным раздражителям, то вероятность, что родится ребенок с атопическим дерматитом превышает 85%.
Причины | Механизм формирования |
Пищевая аллергия | Для аллергических дерматитов дерматитов пищевого типа характерно проявление в первые месяцы жизни малыша. Атопический дерматит из-за неправильного рациона питания беременной женщины, а также, если мама в период кормления грудью употребляла высокоаллергенные продукты. Еще одна существенная причина – перенесенные вирусные заболевания пищевода у грудничка 1 – 6-месячного возраста. |
Тяжелое течение беременности | Причины возникновения предрасположенности к атопическому дерматиту в момент вынашивания ребенка самые разнообразные: угроза прерывания беременности, обострения тяжких хронических заболеваний, апатическое состояние женщины, перенесенные инфекционные недуги, гипоксия плода, сильно влияющая на все аспекты здоровья младенцев |
Заболевания, перенесенные самим ребенком | Дисбактериоз кишечника (долгий и изнуряющий), атонический колит или гастрит, энтероколит, глистные инвазии. Особенно негативно подобные недуги влияют на организм, если родители долго игнорировали проблему или занимались сомнительным самолечением народными средствами. |
Постоянный контакт с опасными аллергенами | Вызывать так называемый хронический атопический дерматит могут не только пищевые аллергены, но и раздражители, мигрирующие по воздуху (пыльца, домашние клещи, бытовая химия, аэрозоли, косметические средства). Неправильное медикаментозное воздействие на ребенка также может приводить к развитию дерматитов: злоупотребление детской косметикой, неправильно подобранные лекарства, некорректный прием некоторых средств. |
Стрессы, перенесенные ребенком | Зачастую атопический дерматит развивается на фоне нестабильного психоэмоционального состояния ребенка. Обострение патологического процесса может быть вызвано не только встречей с аллергенном, но и нервным перевозбуждением. |
Пассивное курение | Если аллергик постоянно пребывает в среде курильщиков, и никак не защищен от сигаретного дыма, риск того, что появятся атопические заболевания, крайне высок. |
Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе где проживает ребенок | Для малышей крайне опасен «грязный воздух». Загрязнять окружающую среду может транспорт, объекты промышленности. Если повышен радиационный фон или присутствует интенсивное магнитное излучение, это также может пагубно сказываться на общем состоянии ребенка (при чем, как младенца или годовалого малыша, так и относительно взрослых подростков). |
Сезонные изменения погоды | Резкая смена погоды влечет за собой опасность возникновения сезонных недугов, инфекционных и вирусных заболеваний. Из-за них возникают другие проблемы – сострадает иммунная система, что ведет к развитию атипичных аллергических реакций. |
к содержанию ↑
Признаки дерматита у детей
Как выглядит и от чего появляется атопический дерматит у детей разного возраста, знает далеко не каждый родитель, но те, кто сталкиваются с этими неприятными явлениями постоянно, могут определить происхождение сыпи фактически безошибочно.
Основные симптомы аллергодерматита у детей:
- Сильный зуд.
- Чувство невыносимого жжения, с которым маленькому ребенку трудно справиться.
- Кожный зуд и общее состояние дискомфорта усиливается ночью, не давая детям полноценно уснуть.
- В момент обострения дермальное полотно покрывается мокнущими красными пятнами.
- Контактный атопический дерматит проявляется узелковыми высыпания (преимущественно на щеках появляются серозные папулы и миниатюрные везикулы).
- Если повредить целостность везикул, на коже возникают эрозии, корочки, тотальное шелушение эпидермального полотна, которое долго не проходит.
- Сильный диатез (краснеют и шелушатся щеки, подбородок, лобные участки).
- Если долго высыпания родители не лечат, возникает гнойничковое поражение кожных покровов.
Места поражения аллергическим дерматитом
Родители не всегда знают, чем лечить аллергический дерматит у детей или же используют для лечения не совсем корректные препараты. Как следствие, аллергодерматит без лечения трансформируется в хроническую атопическую форму, вылечить которую еще сложнее.
Для подобного состояния характерны глубокие деформации на нижних веках (симптом Моргана), редкие волосы на затылке, наличие участков кожи с постоянным шелушением и покраснением.
к содержанию ↑
Виды аллергического дерматита у детей
Чтобы подобрать максимально эффективное лекарство для лечения аллергического дерматита у детей разного возраста, необходимо учитывать массу нюансов: течение заболевания, особенности проявления, наличие второстепенных патологий, степень поражения тканей. Для аллергодерматита характерна типичная локализация, связанная с возрастом малыша.
Рассмотрим детали в таблице.
Возраст ребенка с аллергическим дерматитом | Как проявляется аллергический дерматит | Типичная локализация высыпаний у ребенка с аллергическим дерматитом |
От рождения и до 6 – 10 месяцев | Эритема на коже щек и лба, напоминающая молочный струп, серозные папулы, после вскрытия эрозивные поверхности. Тотальное шелушение кожных покровов с усилением вокруг очагов сыпи. | Волосяная часть головы, ушки, щек, кожа лба, нижний сегмент подбородка, локтевые и коленные сгибы. |
От 10 месяцев до 1,5 года | Покраснение кожных покровов с отечностью и появлением экссудата, типичный аллергический синдром | Слизистые оболочки рта, гортани, носоглотки, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей. |
От 1,5 до 3 лет | Сухость и уплотнение эпидермального полотна на фоне усиление рисунка. | Стопы, шея, участки сгибов, запястья. |
Старше 3 лет | Ихтиоз и нейродермит. | Сгибы поверхностей верхних и нижних конечностей. |
У детей 1 — 2 года жизни аллергический дерматит может протекать по себорейному или нуммулярному типу. В первом случае на голове с первых дней жизни появляются чешуйки. Молодые мамы не знают, что это такое и могут мазать их неподходящими средствами, еще больше усугубляя проблему. Нуммулярный тип проявляется кожными высыпаниями с корочками.
к содержанию ↑
Как лечить аллергический дерматит у детей?
При тяжелом аллергическом дерматите у детей лечение в домашних условиях не всегда является возможным. Маленькие пациенты нуждаются в применении гормональных средств, а также препаратов, которые направлены на устранение негативных последствий, вызванных аллергодерматозами.
Маленького пациента изолируют от аллергенов, которые несут потенциальную опасность здоровью. Медикаментозное воздействие – это комплексное решение проблемы, где применяются препараты самых различных категорий. Изучим все лекарственные средства, которые актуально применять в лечении аллергических дерматитов у детей.
Название группы фармакологических продуктов для лечения аллергических дерматитов | Представители группы (основные медикаменты для лечения аллергодерматозов у малышей) | Важные замечания, особенности терапии |
Глюкокортикостероиды | Короткого действия (гидрокортизон, преднизолон, преднизон, метилпреднизолон); Промежуточного действия (триампцинолон); Длительного действия (бетаметазон, дексаметазон). | Применяются только по назначению детского аллерголога или дерматолога. Это эффективный способ лечения при острых формах аллергических дерматитов у детей младшего и старшего возраста. |
Негормональные средства антигистаминного типа | Финистил гель 0,1%, Гистан, Элидел, Радевит, Зиртек, Эодак, Супрастит (таблетки), Тавегил, Цетрин, Эриус, Кетотифен | Средства актуальны при незначительных высыпаниях. Можно смазывать любые участки кожи с аллергическими реакциями, вне зависимости от того, что стало причиной аллергического дерматита (пищевой раздражитель, химия, аэрозоли, другое). |
Заживляющие и регенерационные средства | Пантенол, Бепантен, Цинка гиалуронат, Солкосерил, Актовегин, Метилурациловая мазь, Видестим, Жидкость Бурова (алюминия ацетат), АСД паста (а также в виде мази), Деситин, Циндол, Березовый деготь, Ихтиоловая мазь, Кератолан, Фукорцин (при дерматите и гнойничковых поражениях кожи). | Чтобы улучшить трофику тканей на периферии, ускорить процесс заживления ранок и язв, сразу после затухания аллергического процесса назначают препараты данного типа. Если алергодерматоз запущен, а состояние кожных покровов вызывает опасения (вплоть до атрофических поражений кожи), местных препаратов мало, поэтому назначают еще и таблетки с регенерационным эффектом. |
Антибиотики | Растворы Мирамистина, Хлоргексидина и Фукасептола; Мази Фуцидин, Левосин. Левомиколь; Мазь диоксидина; Фурацилиновый крем. | Антибиотики назначают только в случае бактериального поражения кожи у детей. Только гнойничковые виды кожных высыпаний нуждаются в антибактериальном воздействии. |
Витамины | В15, В6, А, В, С, Д, Е | Витамины делают лечение более эффективным, укрепляя организм, ускоряя процессы регенерации. |
Препараты для ЖКТ | Креон, Панзинорм, Дигестал, Фестал, Эссенциале, Лиф 52, Хофитол, Аллохол. | Показаны в острый и подострый период (принимают ферменты и добавки минимум 1 месяц) |
Противогрибковые и противовирусные средства | Актуальны, если в очаге присутствует грибковая или вирусная флора, а не бактериальная. Делать аппликации с антимикозными средствами, если грибок отсутствует, нет смысла. |
к содержанию ↑
Видео
к содержанию ↑
Диета при лечении дерматита у детей
Соблюдение диеты – важнейшее условие для эффективного лечения аллергических дерматозов у детей всех возрастных категорий.
Родители иногда отчаиваются, задаваясь вопросом, лечится ли вообще данное заболевание. Однако именно правильный режим питания иногда и предопределяет, как быстро исчезнет аллергический недуг, и не возникнет ли рецидив.
Меню для малыша 2 – 5 лет, страдающего от аллергического дерматита, выглядит приблизительно так, как указано в таблице.
Завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Перед сном | |
1-й день | Гречневая каша, сыр голландский, чай без сахара, ломтик черного хлеба с маслом | Суп картофельный на сметане, пюре мясное, рис отварной, компот | Фрукты | Котлеты мясные на парю, картофельное пюре на сметане, компот или чай | Кефир или несладкий йогурт |
2-й день | Каша рисовая жидкая, творог, несладкий чай или компот, черный хлеб со сливочным маслом | Щи со свежей капустой, мясные котлетки на пару (желательно из кролика или индейки), макароны с маслом | Фрукты, йогурт | Салат с капусты с маслом, отваной картофель со сметаной, мясо отварное или запеченное с зеленью | Кефир |
3-й день | Каша овсяная, чай, сыр, хлеб с маслом | Картофельный суп со сметаной, тефтельки мясные на пару, компот | Фрукты | Ленивые голубцы с рисом и диетическим мясом, детский творог с фруктами, компот | Йогурт |
4-й день | Картофельное пюре с маслом, салат с капусты, сыр, чай | Вегетарианский суп с перловкой, мясные котлетки на пару, салат с капустой | Фрукты или йогурт | Отварной картофель, биточки из мяса на пару, салат, чай | Простокваша |
Меню довольно условное, но из него становиться понятно, что ребенок может питаться вкусно и полезно, даже страдая от аллергического дерматоза любого происхождения.
Дети, старше 3-х лет должны получат разнообразную пищу, по происхождению, витаминному и химическому составу. Полноценное питание придаст сил, позволит быстрее справиться с проблемой.
к содержанию ↑
Важные рекомендации
Чтобы ребенок меньше страдал из-за пищевых ограничений, неприятных симптомов болезни на момент лечения, родители должны создать дома максимально благоприятные и комфортные условия для малыша.
Вот несколько ценных советов:
- Все ткани, соприкасающиеся с кожей малыша, должны быть абсолютно гипоалергенными. Лучше полностью отказаться от синтетического белья и текстиля.
- Сон ребенка должен быть крепким и здоровым. Стоит купить ортопедический матрас и подушки. Ортопедические аксессуары соответствуют анатомическим особенностям детского организма и позволят малышу лучше уснуть, даже если зуд и боль мешают это сделать.
- Купать малыша можно, но используя вместо обычной воды отвары из лекарственных трав (ромашка, календула, кора дуба, череда).
- Нельзя тереть раздраженную кожу полотенцем, надевать слишком тесную и неудобную одежду, которая может вызвать дополнительное раздражение кожи (бывает именно некачественная одежда и провоцирует развитие аллергических высыпаний).
Если маленького пациента, страдающего от аллергического дерматита, обеспечить правильным уходом, справиться с заболеванием будет гораздо проще. Это касается, как уставших родителей, так и измученного малыша.
Загрузка…
Источник