Эфирное масло пихты от герпеса
- 15 Августа, 2019
- Инфекционные болезни
- Федор Бунин
Птичий грипп — это вирусное заболевание домашних птиц, которое при определенных обстоятельствах может поражать человека. У людей оно протекает крайне тяжело, имеет тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Как заражаются птичьим гриппом, расскажем в сегодняшней статье.
Историческая справка
Еще буквально 20 лет назад птичий грипп считался заболеванием, поражающим исключительно представителей фауны. Однако в 1997 году на территории Гонконга был зафиксирован первый случай заражения человека. Среди заболевших летальность достигала 60 %. В настоящее время наиболее уязвимым регионом признается юго-восток Азии.
Недуг был изначально представлен известным ветеринаром Перрончито в 1878 году. В те далекие времена было трудно определить его возбудителя, но итальянец сумел максимально подробно описать симптомы птичьего гриппа у кур. Заболевание стало известно как куриная чума. Оно быстро распространялось, вызывая массовую гибель домашней птицы.
Причины заражения
Опасность птичьего гриппа заключается в высокой антигенной вариабельности. Сегодня ученые выделяют около 144 комбинаций вируса. Все они подразделены на условные подтипы. Одни из них не несут в себе опасности для человека и кур, другие приводят к тяжелым последствиям.
Самым распространенным признается вариант A/H5N1. Он может сочетаться со свиным и человеческим гриппом. Это создает благоприятные условия для появления новых и более опасных вариаций. Для птиц наиболее патогенными являются штаммы Н5 и Н7. Заражение ими индюков и домашних кур нередко становится причиной гибели до 70 % поголовья.
Как заражаются птичьим гриппом
Существует 3 способа распространения вируса:
- зараженные яйца;
- больная птица;
- инфицированный человек.
Проще всего подхватить вирус на птицеферме. Поэтому фермеры чаще других болеют этой формой гриппа. Небезопасным является и употребление сырых яиц, мяса. Однако температура свыше 70 градусов считается губительной для вируса. В связи с этим употреблять в пищу приготовленные блюда из этих продуктов безопасно.
Может ли человек заболеть птичьим гриппом после контакта с зараженными людьми? Однозначно ответить на этот вопрос не представляется возможным. Несколько подобных случаев было зафиксировано в медицинской практике. Кроме того, вирус часто мутирует, создавая новые и более опасные штаммы. Поэтому при возможности от контактов с больными людьми лучше отказаться.
Клиническая картина
Инкубационный период составляет от трех суток до двух недель. По причине высокой изменчивости вируса симптомы заболевания могут варьироваться.
В первые несколько дней птичий грипп по своим проявлениям напоминает обычную простуду. Пациенты обычно предъявляют следующие жалобы:
- кашель и насморк;
- озноб;
- высокая температура;
- ломота в мышцах;
- конъюнктивит;
- повышенная утомляемость.
Постепенно клиническая картина дополняется острой дыхательной недостаточностью, кровотечениями из носа. Десны также начинают кровоточить. Со стороны ЖКТ появляются следующие признаки птичьего гриппа у человека:
- тошнота и рвота;
- боль в животе;
- жидкий стул.
Перечисленные симптомы нельзя игнорировать. Любое промедление может стоить жизни человеку.
Клинические признаки заболевания у детей несколько отличаются. В первую очередь у них страдает нервная система и ЖКТ, что проявляется тошнотой и болями в животе, дезориентацией сознания. Лечение детей осуществляется исключительно в условиях стационара.
Методы диагностики
Как заражаются птичьим гриппом, мы рассказали выше. Что делать после появления симптомов болезни?
Учитывая, что признаки недуга схожи с сезонной простудой, процесс диагностики может быть затруднен. Кроме того, больные слишком поздно обращаются за медицинской помощью, надеясь на самоизлечение. Поэтому к врачу они обычно поступают в тяжелом состоянии.
Для выявления заболевания доктору необходимо собрать полный анамнез. Например, пребывание на ферме может натолкнуть на мысль о птичьем гриппе. Для определения типа вирусной инфекции потребуются анализы крови, мазки из горла и носа. Обязательно назначается рентгенография легких. Уже на ранних стадиях болезни будут заметны характерные области инфильтрации. В зависимости от состояния больного могут потребоваться дополнительные тесты.
Перечисленные обследования в случае подтверждения диагноза должны пройти все те, кто контактировал с зараженным. Своевременное назначение лечения увеличивает шансы на выздоровление. Избежать серьезных осложнений можно, если начать терапию в первые несколько дней.
Рекомендуемое лечение
Лечение птичьего гриппа осуществляется исключительно в условиях стационара инфекционного отделения. В больнице пациенту должен быть обеспечен постельный режим, а также изоляция от других людей.
Терапию всегда назначают с применением противовирусных средств:
- «Арбидол». Применение лекарства способствует выработке интерферона, стимуляции иммунной реакции. Кроме того, оно подавляет активность вирусов гриппа типа А и В. В случае птичьего гриппа рекомендуется удвоенная дозировка препарата.
- «Осельтамивир». Действие медикамента направлено на блокировку репликаций вируса гриппа.
- «Лаферобион». Это экзогенный источник интерферона. Препарат обладает свойством оказывать иммуностимулирующий эффект.
Помимо борьбы с вирусной инфекцией назначается больному симптоматическая терапия. Речь идет о жаропонижающих средствах, лекарствах для купирования боли, облегчения приступов кашля. Все медикаменты, их дозировка и продолжительность приема определяются врачом. Только грамотно подобранная тактика лечения может спасти жизнь больному.
Чего нельзя делать после заражения
Существуют некоторые препараты, которые для лечения птичьего гриппа принимать нельзя. Они не только не облегчают симптоматику, но могут осложнить состояние. К таким медикаментам следует отнести «Антигриппин», «Анальгин», «Аспирин».
Гормональные препараты и антибиотики назначаются только врачом. Первые используются для лечения воспалительного процесса в легких, вторые — при пневмонии бактериальной этиологии. Это сильнодействующие препараты. Поэтому самостоятельное их применение может быть опасно для здоровья. Все действия должны быть согласованы с врачом во избежание негативных последствий.
Способы профилактики
Каждый человек должен знать, как заражаются птичьим гриппом, какие симптомы сопутствуют заболеванию. Это позволяет не упустить время и сразу приступить к терапии.
Меры предупреждения заражения носят комплексный характер. В первую очередь они направлены на минимизацию вероятности передачи вируса от птицы к человеку. С этой целью специалисты рекомендуют:
- Избегать контактов с заболевшей или павшей птицей.
- Не покупать мясо и яйца в местах несанкционированной торговли, у непроверенных продавцов.
- Все продукты птицеводства нужно подвергать тщательной термической обработке.
- При подозрительной смерти домашней птицы нельзя прикасаться к трупам. Если этого избежать не удалось, после непосредственного контакта нужно вымыть руки и обработать одежду антибактериальными средствами.
Особую важность в вопросе профилактики птичьего гриппа играет вакцинация. Конкретно против этого заболевания прививок еще не разработано, но над этим трудятся ученые со всего мира. С целью профилактики врачи советуют использовать вакцину со штаммом той разновидности гриппа, которая прогнозируется в регионе проживания. Это позволяет минимизировать вероятность мутации обычного человеческого и птичьего гриппа, что в большинстве случаев влечет за собой критические последствия.
Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что обязательно подобного рода вакцинация должна проводится для лиц из группы риска. Это работники хозяйственной сферы, охотники, орнитологи, а также сотрудники медицинских учреждений, которые могут контактировать с вирусом.
Источник
Птичьим гриппом (Н5N1) называют разновидность вируса гриппа, которая поражает птиц и может передаваться от них человеку. Передача заболевания происходит в основном фекально-оральным путем.
Историческая справка
Птичий грипп впервые был описан в Италии в 1880 г. В начале 21-го века болезнь распространилась через перелетных птиц из стран Юго-Восточной Азии на другие страны, такие как Австрия, Германия, Швеция, Чехословакия и Румыния, Азия, Южная и Северная Америка, Африка. Птичий грипп в России был обнаружен в 2005 г., занесен он был дикими перелетными и водоплавающими птицами. Вспышки заболевания не обошли стороной Новосибирскую, Омскую, Тюменскую, Курганскую, Челябинскую области и Алтайский край. Следующими пострадали от вируса Калмыкия, Тульская область, Турция и Румыния.
Впервые вирус птичьего гриппа у человека был зафиксирован в 1997 году в Гонконге.
В чем опасность заболевания
Такая разновидность гриппа чрезвычайно опасна для человека, микроорганизмы очень заразны и провоцируют серьезные повреждения легких, вирус может поражать печень, почки, мозг. Кроме того, он нечувствителен к препаратам интерферона, «Ремантадину» и имеет склонность к мутациям, что делает его еще более опасным. Смертность от болезни достаточно высокая и составляет 50-80%.
Чем отличается от обычного гриппа птичий грипп?
Симптомы у людей вначале напоминают проявления обычного гриппа. Появляется насморк, кашель, температура тела повышена, человек становится слабым и вялым. Но последствия заболевания очень тяжелые, большинство случаев заканчиваются летальным исходом.
Поэтому если в хозяйстве заболела хоть одна птица, уничтожают все поголовье во избежание тяжелых последствий.
Пути передачи
Источник инфекции – это дикие водоплавающие птицы. Сами они не болеют. Находясь в водоемах со стоячей водой, птицы с фекалиями оставляют там вирус, которым через воду заражается водоплавающая домашняя птица, а затем остальные, которые есть в хозяйстве.
Человеку вирус передается воздушно-капельным путем. При кашле у домашних птиц выделяются капельки слизи или слюны. Вдыхая их, человек оказывается зараженным. Возможна передача вируса контактным путем, через прикосновения к предметам, на которых остались выделения заболевшей птицы.
Вирус способен выживать многие годы при температуре ниже минус 70 °С, а значит, может сохраняться в замороженном мясе. Прошедшее тепловую обработку мясо безопасно, вирус погибает при +70 °С, кроме того, он не выдерживает повторной многократной заморозки (более 5 раз).
Высокий риск подхватить вирус у людей, работающих на птицефермах, у сельских жителей, разводящих домашнюю птицу. Также в зоне риска дети, беременные женщины и пожилые люди.
Основные признаки
У птиц заболевание может протекать в двух разных формах. Первый вариант не имеет тяжелых последствий. Птица, которая заболела, перестает нестись, у нее наблюдается кашель, перья становятся взъерошенными. Второй вариант, при котором происходит поражение органов дыхания, пищеварения, заканчивается смертельным исходом.
Как проявляется у человека птичий грипп? Симптомы у людей на начальной стадии схожи с признаками обычной простуды или гриппа, но очень быстро переходят в пневмонию. Часто заболевание заканчивается летальным исходом.
Инкубационный период составляет от одного до семи дней. Болезнь имеет острое начало — с высокой температурой, болями в мышцах и суставах. Температура (около 38 °С) держится 10-12 дней, в тяжелых случаях сохраняется до летального исхода.
Ларингит, ринит, бронхит появляются на 2-3 день, возникает сильная боль в горле. Наряду с такими симптомами происходит развитие вирусной пневмонии при таком заболевании, как птичий грипп.
Симптомы у людей могут быть не только интоксикационными и катаральными. Очень часто поражается и желудочно-кишечный тракт, что сопровождается рвотой, поносом, болью в животе. Может наблюдаться кровотечение из носа или десен. У человека, заболевшего птичьим гриппом, очень быстро происходит ухудшение самочувствия.
Диагностика
Необходима профессиональная помощь медиков при малейшем подозрении на птичий грипп. Симптомы у людей, возникшие после контакта с заболевшей птицей или человеком, являются поводом для немедленного обращения к врачу. Доктор-терапевт проведет осмотр и опрос больного, а также назначит дополнительные исследования. При прослушивании легких, если начала развиваться пневмония, определяется жесткое дыхание, есть влажные хрипы. При проведении рентгенологического исследования обнаруживается быстро распространяющаяся инфильтрация.
В общем анализе крови при таком заболевании наблюдается снижение количества лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов. Для постановки точного диагноза, кроме анализа крови, необходимо сдать мазок из носа.
У больного человека может быть увеличена печень, возможно развитие почечной недостаточности.
Как лечить?
Лечение птичьего гриппа происходит в инфекционном отделении больницы, где человеку будут назначены противовирусные препараты, затем проводится симптоматическая терапия. Чаще всего используется противовирусное средство «Тамифлю», которое эффективно применялось во время эпидемий 2008 и 2009 годов.
Менее слабый, но действенный препарат для лечения птичьего гриппа – это «Арбидол», который назначают в повышенной дозировке, что обеспечивает максимальный противовирусный эффект. С жаром и лихорадкой помогают справляться препараты, содержащие парацетамол («Ибупрофен», «Найз», «Эффералган»). Препараты, которые содержат интерферон, необходимый для того, чтобы повысить иммунитет больного.
Не менее важна полная изоляция больного, что препятствует заражению окружающих людей. Заболевший человек должен иметь индивидуальные средства личной гигиены, постельное белье, одежду, посуду и др. В остром периоде заболевания необходимо часто промывать верхние дыхательные пути, чтобы избавиться от накопившейся слизи. Кроме того, больному нужно придерживаться строгой диеты, исключив или ограничив жареные, острые и кислые продукты.
Профилактика
Для того чтобы избежать заражения, необходимо:
- Исключить контакты с дикой птицей.
- Детям нужно запретить кормить их с рук.
- При малейших признаках болезни у домашних птиц их необходимо уничтожить, сообщив о случившемся в ветеринарную клинику.
- Обнаружив мертвую домашнюю птицу, необходимо немедленно ее закопать, надев на себя плотную маску, защитную одежду и перчатки.
- Если у вас имеется домашняя птица, не забывайте регулярно тщательно мыть руки.
- Необходимо пройти курс профилактических процедур в медицинском учреждении, отправляясь на территорию, где был обнаружен птичий грипп. Профилактика включает в себя прививки и прием противовирусных лекарств.
- Хоть случаи заражения после употребления мяса курицы официально зарегистрированы не были, необходимо помнить о мерах предосторожности при приготовлении блюд из мяса птицы и яиц. Тщательная тепловая обработка помогает уничтожить вирус.
Если вы обнаружили у себя хоть малейшие признаки птичьего гриппа, как можно быстрее обратитесь в медицинское учреждение. Своевременная и квалифицированная медицинская помощь сохранит здоровье, а в тяжелых случаях – даже жизнь.
Источник
Птичий грипп – это зоонозное заболевание, которое заразно и для некоторых животных, и для людей. Симптомы куриного гриппа развиваются у людей при заражении от диких птиц штаммами вирусов A H5N1, H9N2, H7N9.
Чем же опасен птичий грипп для человека, из-за чего развивается такое опасное для жизни состояние, что определяет высокую агрессивность вируса?
Свойства вируса
Птичий грипп провоцируется штаммами вирусов гриппа А, которые относятся к семейству ортомиксовирусов, являются РНК-содержащими простейшими микроорганизмами.
Эта разновидность инфекции отличается наибольшей вариабельностью. В составе вирусов птичьего гриппа может содержаться несколько типов нейраминидаз (N) и гемагглютинов (H).
Нейраминидазы и гемагглютины – это белки, отвечающие за антигенные свойства вирусов.
Они встроены в мембрану вируса, выполняют роль инструмента, обеспечивающего разрушение оболочки клетки-мишени и вторжение в клетку хозяина. Самой высокой вирулентностью (агрессивностью) обладают штаммы А H7N9, H5N1.
Вирус инактивируется при нагревании. При температуре 70 0С вирус погибает за 2-5 минут. При низких температурах его активность сохраняется длительно. Так, при – 70 0С вирулентность поддерживается на высоком уровне до 300 дней.
Истинными переносчиками инфекции являются дикие водоплавающие птицы. У них отмечается вирусоносительство – явление, когда вирус присутствует в организме, но не вызывает клинической картины болезни. Домашние куры, индейки, утки заражаются вирусом от диких перелетных птиц.
Заражение людей
Человек инфицируется, как от диких, так и от домашних птиц. Заразиться можно и от мертвой, и от живой птицы. Чаще всего заражение происходит при разделке убитой птицы, так как вирус концентрируется в организме птицы в кишечнике.
Высокая смертность человека при заражении объясняется отсутствием иммунитета у человека к этой разновидности вируса.
Инфекция обладает не только высокой степенью изменчивости, но и способностью постоянно увеличивать число возможных хозяев. Кроме человека, вирус представляет опасность для лошадей, свиней, китов, норок, морских котиков.
Способность преодолевать межвидовые барьеры делает птичий грипп особенно опасным.
Распространение в мире
Птичий грипп у кур под названиями «экссудативный тиф кур» описан в 1880 году в Италии. В России первый зарегистрированный случай эпидемии среди домашних кур приходится на 1902 год. Принадлежность возбудителя болезни к вирусу гриппа А была установлена только в 1956 году.
В 21 веке сильная вспышка куриной чумы, как еще называют грипп кур, отмечалась в 2005 году. Вызвана была эпизоотия перелетными птицами из Юго-Восточной Азии.
Распространение в России инфекция получила в Сибири, Алтайском крае, Калмыкии. Эпидемия у птиц в 2005 году отмечалась во всем мире. Ущерб от панзоотии оценивается в 4 млрд. евро.
Признаки заражения домашней птицы
Вспышки птичьего гриппа у домашней птицы отмечаются во всех странах мира, симптомы болезни у кур проявляются хрипением, кашлем, синюшной окраской куриного гребня и сережек, как показано на фото.
Характерным признаком куриного гриппа у птиц служит паралич лап и крыльев, отказ от еды, потеря яйценоскости, взъерошенный перьевой покров.
Смертность домашней птицы, зараженной высоковирулентными штаммами, превышает 95%. А из-за того, что птичий грипп легко передается от птиц человеку, ветеринарные службы вынужденно прибегают к такой мере профилактики, как уничтожение зараженной птицы, карантин.
Все зараженные куры уничтожаются при появлении у них симптомов птичьего гриппа, никакого лечения не проводится из-за риска инфицирования людей. Среди людей заболеваемость отмечается, прежде всего, в Китае, Индонезии, Египте.
Число заболевших и умерших людей, соответственно, составило:
- Китай – 160/46;
- Индонезия – 199/167;
- Египет — 356/119.
В России у людей случаев появления симптомов птичьего гриппа по данным на 2016 год не зафиксировано.
В сезон 2016-2017 годах на территории России не предполагается сколько-нибудь опасного для человека распространения птичьего гриппа, так как разработаны специальные меры, позволяющие противодействовать распространению инфекции у птиц при появлении первых симптомов болезни.
Симптомы заражения у людей
Период между заражением вирусом птичьего гриппа и появлением первых симптомов болезни у людей составляет от 3 дней до 2 недель.
Первоначальными признаками развивающейся инфекции служит появление:
- температуры;
- симптомов интоксикации, похожих на пищевое отравление;
- недомогания, слабости;
- диареи.
С первых дней болезни проявляются и признаки поражения дыхательных путей. Примерно через неделю от начала заболевания симптомы поражения пищеварительного тракта стихают, но нарастает поражение органов дыхания, приобретая угрожающий характер.
Еще через неделю при легком и благоприятном протекании болезни температура понижается, катаральные явления уменьшаются. Если же у больного появилось ухудшение здоровья, с усилением лихорадки, недомоганием, то, вероятнее всего, развивается вирусная или бактериально-вирусная пневмония.
Клиническая картина тяжелой формы протекания болезни описывается симптомами:
- сильным ознобом с дрожью, стуком зубов;
- изнуряющей лихорадкой с резкими колебаниями температуры в течение дня до 3 0С;
- насморком;
- конъюнктивитом;
- головной болью;
- болью в мышцах;
- кровоточивостью десен;
- ломотой суставов;
- нарушения в дыхательных путях;
- влажный кашель;
- кровохарканье;
- боль в грудной клетке;
- воспаление легких;
- одышка;
- синюшность кожных покровов;
- отек легких;
- абдоминальным синдромом:
- болью в животе;
- рвотой;
- поносом;
- почечной недостаточностью;
- поражением мозга, печени.
У взрослых людей при птичьем гриппе преобладают признаки дыхательной недостаточности, которая провоцирует дистресс — синдром, характеризующийся острыми воспалительными явлениями в легких и нехваткой кислорода в крови.
Высокая температура может держаться 10-12 суток. Для этой инфекции характерно поражение всего дыхательного тракта. Воспаляется слизистая гортани, трахеи, вызывая ларингит, трахеит.
А самое тяжелое осложнение респираторных органов – вирусная пневмония, приводящая к дистресс синдрому, отеку легких.
У детей куриный грипп сопровождается симптомами нарушения со стороны функционирования головного мозга. В детском возрасте птичий грипп проявляется неврологическими симптомами, головной болью, потерей сознания, менингоэнцефалитом.
При молниеносном протекании болезни у детей отмечается пневмония, осложненная дистресс-синдромом, диарея.
Особенности лечения
При подозрении на грипп все больные госпитализируются. Выписывают больных после исчезновения клинических симптомов, улучшения самочувствия, нормализации температуры в течение недели.
Насколько опасен птичий грипп для человека, можно ли избежать заражения, к каким мерам профилактики прибегают, чтобы не заболеть?
Заболевание лечится только в стационаре из-за высокой степени опасности. Основные лекарства, которые используются при лечении, относятся к симптоматическим средствам, улучшающим состояние больного.
Для борьбы с вирусной инфекции назначают:
- противовирусные препараты – осельтамивир, занамивир, Альгирем;
- жаропонижающие средства – парацетамол, Ибупрофен;
- индукторы собственного интерферона – Циклоферон, Амиксин.
К вирусу отсутствует чувствительность у противогриппозных препаратов старого поколения, таких как, например, Ремантадин.
Профилактика
Профилактикой инфицирования птичьим гриппом у человека служат мероприятия, направленные на ограничение контакта домашней птицы и человека с дикими видами птиц – переносчиками инфекции.
В случае массовой внезапной гибели домашней птицы нужно сразу обращаться в ветеринарную службу, а тушки погибшей птицы, пух, перо уничтожить.
Прогноз
Тяжелый прогноз при заражении птичьим гриппом у людей с иммунодефицитными состояниями. В этом случае смертность колеблется в пределах 50-60%.
При легкой форме протекания болезни, своевременном распознавании этой опасной инфекции прогноз благоприятный.
Источник
