Эко если обнаружен герпес

Эко если обнаружен герпес thumbnail

Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом. Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность. Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса. 90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.

Содержание

  1. Определение
  2. Виды герпеса
  3. Клинические проявления

Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?

Герпес — это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.

Этот вирус является представителем семейства «Herpesviridae». Могут быть причиной множества патологических состояний, связанных с вирусной контаминацией, и что самое главное в плане ЭКО – могут распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности.

Вирус герпеса наиболее тропен к:

  • кожным покровам;
  • слизистым оболочкам ротовой полости;
  • половым органам;
  • часто поражает центральную нервную систему.

Виды герпеса

Самыми основными видами у человека являются:

  • Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
  • Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
  • Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
  • Нerpes zoster — вызывает опоясывающий лишай;
  • Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
  • Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.

Клиническая картина герпетических поражений

Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.

Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.

Пути передачи вируса:

  • непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
  • воздушно-капельный путь передачи;
  • нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
  • Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.

Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.

Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.

В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса. При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса. При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.

Читайте также:  Герпес на губах лечение зубной пастой отзывы

Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид. В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.

Фото: Клиническая картина герпетических поражений

Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре. При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность. Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО. И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него. И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.

После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.

Наличие такой инфекции, как герпес при эко либо при самопроизвольно наступившей беременности подвергает большим рискам здоровье будущего ребенка. Поэтому единственным верным выходом в данной ситуации является своевременная диагностика патологического состояния и своевременное проведение курса медикаментозной терапии для борьбы с данным возбудителем. После проведения терапии и получения удовлетворительных результатов контрольного обследования, при наличии пакета документов, а самое главное — показания к применению ВРТ, Вы можете оставить заявку на сайте и получить возможность абсолютно бесплатного проведения экстракорпорального оплодотворения за счет средств программы ОМС.

Источник

Заболевание герпесом крайне опасно для беременной. Заразиться им возможно не только от больного, но и простого носителя инфекции, потому что вирус обитает у человека на протяжении всей его жизни. Как быть супругам, если планируется долгожданная беременность?

Заболевание герпесом крайне опасно для беременной. Заразиться им можно не только от больного, но и простого носителя инфекции, потому что вирус обитает у человека на протяжении всей его жизни. И как быть супругам, если планируется долгожданная беременность? Об этом рассказывает врач Клиники МАМА Татьяна Сергеевна СУХАЧЕВА:

На протяжении последних десяти лет заболеваемость генитальным герпесом по всему миру контролируется с трудом, так как существует множество его бессимптомных форм. Вирус простого герпеса имеет две разновидности: Первого типа (ВПГ 1) поражает кожу и слизистые оболочки губ, глаз, носа. Второго типа (ВПГ 2) — половые органы.

Заразиться половым герпесом можно в 99% случаев только от партнера. Причем инфицирование происходит, как при влагалищном так и орогенитальном сексе. Чаще всего заболевают и мужчины и женщины в возрасте до 30 лет. Особенно в наше время, когда люди часто меняют половых партнеров.

Впервые попадая в организм, вирус сразу же размножается на месте внедрения. Из этого очажка он разносится либо с током крови по сосудам, либо по нервным стволам. Активное размножение начинается в неблагоприятный для человека момент, когда ослаблен иммунитет или повышена индивидуальная восприимчивость слизистых оболочек.

Попав в организм, ВПГ сохраняется в нем на протяжении всей жизни человека, периодически вызывая рецидивы. Вирус может долгое время не обнаруживать себя, обитая на коже, слизистых, в слизи влагалища и сперме, в околопозвоночных нервных узлах. Таким образом, источником инфекции может быть не только заболевший партнер в острой стадии, но и вирусоноситель. При этом наиболее часто у женщин ВПГ живет в канале шейки матки.

Передача инфекции от таких носителей вируса возможна в результате тесного контакта между слизистыми.

Признаки острого заболевания появляются в течение первой же недели после заражения. Обычно герпес проявляется в виде мелких язвочек на коже, половых губах, во влагалище, на шейке матки, причиняя сильный дискомфорт, жжение, зуд, боль в месте поражения. В ряде случаев возможен озноб, общее недомогание.

Читайте также:  Дарсонваль от герпеса в носу

При нетипичных формах заболевший человек иногда месяцами ходит по врачам различных специальностей (урологам, гинекологам, дермато-венерологам) с жалобами на дискомфорт в области гениталий, однако без специальных лабораторных методов поставить диагноз практически невозможно.

Рецидивы заболевания возникают у 50 % пациентов с интервалом в 1 год. Причем спровоцированы бывают стрессами, а так же половыми контактами с не постоянным партнером, травмами, переохлаждением, УФ-облучением, употреблением спиртных напитков, менструаций и т.д.

Генитальный герпес крайне опасен для беременной, поскольку приводит к разрушительным воздействиям на ткани и органы плода. Оказалось, что это причина тяжелых ситуаций, связанных с гибелью в ранние сроки после рождения, детского церебрального паралича, эпилепсии, слепоты, глухоты.

Если первичное инфицирование ВПГ приходится на первую половину беременности, в три раза увеличивается риск возникновения выкидыша и неразвивающейся беременности. При заражении во второй половине беременности у плода возможны врожденные аномалии развития: микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония. В 30 % случаев наблюдаются преждевременные роды.

Заразиться ребенок может при наличии в крови матери вируса, который проникает через плаценту, либо во время родов при прохождении через родовые пути.

Риск заражения плода зависит от тяжести течения герпетической инфекции, а также от продолжительности контакта плода с инфицированными родовыми путями матери. В родах риск заражения плода зависит и от продолжительности безводного периода. Если за четыре недели до родов у беременной дважды в слизи цервикального канала обнаруживается антиген ВПГ, роды необходимо проводить путем операции (кесарево сечение) в плановом порядке, потому что риск рождения ребенка с герпесом при прохождении через родовые пути достигнет 90 %!

Эффективно обнаружить заболевание возможно методом иммуноферментного анализа, методом иммунофлюфесценций или анализом ДНК (ПЦР).

Лечение заключается в назначении препаратов угнетающих возбудителя и препаратов повышающих иммунитет женщин. К наиболее современным противовирусным препаратам относится ацикловир (зовиракс, виролекс), валацикловир, алпизарин.

Поскольку снижен уровень собственного интерферона, активно применяются препараты, стимулирующие его продукцию в организме. Это полудан, мегасин, госсипол. Возможно использование иммуноглобулина человека. При хронической ВПГ-инфекции используют герпетическую вакцину, которая способна продлевать ремиссию вплоть до полного прекращения рецидивов заболевания.

При планируемой беременности мы всегда советуем супружеской паре пройти комплексное обследование на наличие в организме герпетической инфекции и провести адекватное лечение под контролем врача.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени
+7 495 921-34-26
8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России
info@ma-ma.ru

Источник

Девочки, привет, может кто знает….собираемся делать эко через недели две, соответственно сдаем анализы, у мужа в крови обнаружили герпес, т.е.lgm2,55,lgG17,5.и что теперь делать?высыпаний никаких нет, простуды тоже.у меня на эти анализы , все в порядке, т.е.есть иммунитет.и пцр тоже отрицательно, а его пцр не готов пока.эко разрешат делать?не знаете?или придется все откладывать?как этот вирус влияет на сперму?на всякий случай пьет сейчас циклоферон по схеме, но говорит этого быть не может, ошибка лабы…

Комментарии

******
26 января 2014, 16:33

Это называется скрытый рецидив, самое фиговая форма, потому что, ты даже не видишь, что он у тебя есть и не принимаешь никаких действий. Лечить надо ОБЯЗАТЕЛЬНО, если ПЦР обнаружит вирус.В протокол то они возьмут, им то что , деньги же вы заплатили!А вот результат не факт, что будет положительным.Сама этих рецидивов боюсь как огня. 

а вот у метя метод ифа показал наличие герпеса 2 типа, а пересдала пцр кровь и мочу, по нулям! А муж вообще на герпес не сдавал, врач не отправлял..я в протоколе. Что мужа что ли проверить?

Россия, Москва

У нас в списке анализов и кровь, и пцр обязательно.и мне и ему, но у меня все в поряде, а у него типа обостренее.

Россия, Москва

Ну придется ждать пцр мужа, а так циклоферон пить начал, надеюсь до протокола пройдет все.

******
26 января 2014, 16:48

У нас не было пока протокола, но после лапары, нам сразу разршили беременить, но перед этим сдать ПЦР сперму, слюну, мочу и кровь на ВПГ.Так ак была ЗБ предположительно из-за герпеса

Германия, Кобленц

Мне вот анализы делали только на ВИЧ и Гепатиты. Да и то они делались за 3 мес до протокола. Больше ничего не назначали и не проверяли. правда во время стимуляции мужу прописывали сильный антибиотик, но он отказался принимать. В клинике сказали, мол это ваше право. И все сделали. Здесь все приближают к естественному процессу.

Читайте также:  Влияет ли герпес на зачатие и беременность

Россия, Москва

В смысле даже не надо было этот анализ делать?а у нас из списка анализов нужно на все инфекции, и кровь и пцр…

Германия, Кобленц

перед протоколом взяли на гормоны 2 ДЦ и 21 на прогестерон, перед протоколом на вирусы Геппатита и Вич… и нечего больше. Как мне муж объяснил, толку на все что известно науке проверятся, когда в естественной среде беременность наступает и с вирусами и без них. Мы верим в случай и удачу.

Россия, Москва

Так то верно, но у нас в анализах это нужно сдать, значит на что то это влияет, блин.ну буду ждать консультации с врачом, а там видно будет.

elena
26 января 2014, 15:24

Россия, Екатеринбург

Лена, не переживай, какой тип у вас? К меня тоже у мужа положительный, врач сказал все в норме, надо посмотреть какой тип

Россия, Москва

Да в том то и дело, что не понятно, просто анализ на антигены к впг1,2, и все, а какой х.з.но он то уверяет, что бред, и у меня главное нет, просто , этот анализ как бы общий был., а вам сказали мужа лечить?мне главное чтоб на сперму, и соответственно на эмбриончиков не повлиял!!!!!

elena
26 января 2014, 15:44

Россия, Екатеринбург

У нас так же, 1/2, поэтому скорее всего нет повода переживать)))

elena
26 января 2014, 15:34

Россия, Екатеринбург

Нет, он сказал, что главное что это не второй или какой то там тип герпеса, не помню уже, ничего не прописывали, к эко допустили, ждем феврале протокол. Это тоже самое что цитомегаловирус, есть он и есть.)))

Россия, Москва

Если lgGположительно, то это нормально, а если lgm,то это типа он сейчас у него в острой форме, и что нужно лечить, вот я и расстроилась, что из за этого долбаного герпеса, все сорвется….у вас он был положительный именно в lgm?

elena
26 января 2014, 15:49

Россия, Екатеринбург

У нас Igm, отрицательный, в чем разница не знаю, щас посмотрела другие анализы, надо у врача спрашивать, в интернете тоже могут ерунду писать, с тогда даже и не пыталась искать когда увидела положительный

Россия, Москва

То что у вас lgm отрицательно, это хорошо, лечить не надо, а то что lgG положительно это то что у него иммуните, а у нас и то и то положительно, вот это плохо.и кто знает, вдруг не допустят до эко, тогда ппц будет, опять ждать, блин.вот и не знаю что делать то…

Россия, Москва

я бы с андрологом советовалась

у нас еще и в СГ герпес нашли 🙁

Россия, Москва

Ну он то говорит, быть такого не может, а вы что предпринимали?беременнить то можно?я к врачу пойду только 30, что теперь эко не разрешат делать?и заставят анализ на сперму сдавать?боюсь скандал будет, он и так бесится, наверное главное дождаться пцр?и если там будет отриц.тогда ничего страшного, да?

Россия, Москва

Здравствуйте ) уже прошло 4 года с момента написание Вашего поста, ну может помните , в итоге вас взяли на Эко с положительным впг 1/2LgM?

Россия, Москва

Здравствуйте, да взяли, и ничем его не лечили)только циклоферон по схеме, на всякий случай, все хорошо, не на что это не повлияло, доченьке уже 4 года, все получилось с первой попытки)

Россия, Москва

сг спецом сдавали на гепрес, читала статью, нет сейчас ссылки под рукой, что герпес влияет на развитие эмбрионов. у нас провальное эко получилось. Не знаю виноват и тут герпес или нет, но тем не менее

Источник