Элидел против витилиго отзывы

Элидел против витилиго отзывы thumbnail

Крем от витилиго отличается от мазей и лосьонов, в основном, консистенцией. Крем более жирный и впитывается быстрее, чем мазь. Рассмотрим два типа кремов:

  • маскирующий (камуфляжный) крем;
  • лекарственный крем.

Использовать крем или мазь против витилиго — дело личных предпочтений. Однако, мазей производится больше. Крема против витилиго результативны в составе комплексной терапии: соблюдайте диету, используйте прибор с ультрафиолетом 311 нм. Тогда веснушки появляются уже через 2-3 недели, а спустя несколько месяцев пятна закрываются совсем.

Маскирующие крема при витилиго

При витилиго можно использовать специальные камуфляжные крема. Они помогают на время замаскировать белые пятна, выровнять цвет кожи.

1. Крем Идеальное лицо — Ковердерм (Coverderm)

vitiligo-ointment-cover-face

Крем Ковердерм Идеальное лицо

Крем Ковердерм — тональное маскирующее средство для людей с чувствительной кожей. Выравнивает цвет кожи при витилиго, маскирует недостатки.

Действующее вещество (состав)

Красящие нетоксичные вещества. Степень защиты от ультрафиолета — SPF-20.

Оттенки крема

vitiligo-ointment-cover

Способ применения

С помощью косметической губки или пальцами нанести на кожу лица тонким равномерным слоем.

Используйте два оттенка при витилиго. Прежде чем нанести основной цвет, смягчите белые пятна оттенком №8.

Противопоказания

Чувствительность к компонентам средства. Проведите тест на чувствительность — нанесите на небольшой участок кожи, оставьте на некоторое время. Если нет аллергической реакции, средство можно применять.
Особые указания

Используйте два оттенка крема, чтобы получить равномерный цвет.

Отзывы с форумов

В основном, отрицательные:

vitiligo-ointment-coverderm-recall

Отзыв о креме пользователя Svetok22

Стоимость крема

Цена крема в Москве — 2300 руб. за 15 мл.

Вывод

Использовать крем Ковердерм для камуфляжа лица, по отзывам, не эффективно.

2. Камуфляжный гель Витиколор

vitiligo-ointment-viticolor

Гель Витиколор

Гель Витиколор используется для маскировки пятен витилиго. В его составе — нетоксичные элементы, подходит при чувствительной коже.

Действующее вещество (состав)

Красящие нетоксичные вещества.

Способ применения

Кисточкой или аппликатором нанесите на пятна, от центра к краю. Через 6-8 минут нанесите еще раз, если надо. Оцените результат через 6-8 часов. Если пятна еще светлые, повторите процедуру. Не смывайте в течение 8 часов, а через 4-6 дней повторите камуфляж.

Противопоказания

Не указано.

Побочные эффекты

Не выявлено.

Особые указания

Водостойкое средство.

Отзывы с форумов

Есть положительные отзывы больных витилиго.

Стоимость крема

Цена на крем в Москве — 2100-2300 руб. за 50 мл.

Вывод

Маскирующий крем (гель) Витиколор помогает закрасить белые пятна витилиго. Может не подойти больным со светлой кожей.

Лечебные крема при витилиго

Для лечения витилиго используются, в основном, мази. Но рассмотрим также и лечебные крема, некоторые из них дают результат.

3. Крем Витасан

krem-ot-vitiligo-obzor-5-vitasan

Крем Витасан

Крем Витасан — крем на основе натуральных веществ, безопасен и не имеет противопоказаний. Однако, как говорят отзывы, эффекта от него тоже нет.

Действующее вещество (состав)

Экстракты растений:

  • зверобоя;
  • череды;
  • календулы;
  • грецкого ореха;
  • пихтовое масло, масло кедрового ореха.

Принцип действия

  • усиливает пигментацию кожи;
  • усиливает восприимчивость к солнечному свету;
  • способствует образованию меланоцитов, которые содержат пигмент;
  • усиливает кровообращение;
  • антисептическое, противовоспалительное, противоаллергическое действие.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам.

Длительность лечения

Не указана.

Применять два раза в день. Летом соблюдайте режим загорания:

  • с первого дня по третий загорайте по 3 минуты;
  • с четвертого дня по шестой – 6 минут;
  • с седьмого дня по десятый – 9 минут;
  • с одиннадцатого дня по тринадцатый – 12 минут;
  • с четырнадцатого дня по двадцатый – 15 минут;
  • с двадцать первого дня по двадцать пятый – 18 минут;
  • далее загорайте по 20 минут в день.

Если на коже появилось раздражение, ожог или дискомфорт — не выходите на солнце пару дней, а потом уменьшите время сеансов.

Побочные эффекты

Не указано.

Производитель

Россия, г. Томск.

Отзывы с форумов

Отзывы с форума по лечению витилиго, в основном, отрицательные:

vitiligo-krem-recall-vitasan

Отзыв о креме Витасан пользователя Silver8

vitiligo-krem-recall-vitasan-3

Отзыв о креме Витасан пользователя devochka_scandal

vitiligo-krem-recall-vitasan-2

Отзыв о креме Витасан пользователя Deviane

Медицинские исследования

Исследования крема проводились на базе Сибирского государственного медицинского университета г.Томска. В них приняли участие 33 человека, 25 из которых получили положительный результат:

Применение крема “Витасан” в комплексной терапии витилиго является эффективным в 82,5 % случаев.

Однако, в исследовании не указано, избавились ли больные полностью от пятен и восстановили ли ровный цвет кожи.

Стоимость

Цена в Москве — 949-1100 руб. за тубу 100 мл.

Вывод о креме

Крем Витасан имеет мало положительных отзывов. В исследовании не указано, что больные полностью восстановили пигмент, а что восстановление только началось. Кроме того, крем не продается в аптеках, а только в интернет-магазинах.

Применять крем Витасан при витилиго, скорее всего, будет напрасной тратой денег.

4. Крем Эгаллохит

krem-ot-vitiligo-obzor-5-egallohit

Крем Эгаллохит

Крем Эгаллохит — натуральное лекарственное средство с минимумом побочных эффектов.

Действующее вещество (состав)

  • экстракт зеленого чая;
  • минеральное масло;
  • пропиленгликоль;
  • масло какао;
  • нипагин;
  • аквагель 45;
  • диметикон;
  • нипазол, вода.

Принцип действия

  • противовоспалительное и антиоксидантное действие;
  • регулирует процесс появления новых кровеносных сосудов;
  • активизирует процесс регенерации кожи;
  • стимулирует синтез коллагена — вещества молодости и упругости кожи.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Длительность лечения

Курс при витилиго — не менее 3 месяцев.

Применяйте 2 раза в сутки, наносите тонким слоем на пятна.

Побочные эффекты

Местное раздражение кожи.

Производитель

Россия

Отзывы с форумов

Отзывов на форуме лечения витилиго нет.

Медицинские исследования

В журнале “Эффективная фармакотерапия. Дерматовенерология и дерматокосметология” № 1 (2011 г.) опубликовано исследование комплексного метода терапии. В исследовании принимали участие: 49 пациентов в возрасте от 5 до 58 лет, с очагами витилиго не более 20%.

После первых 8 недель лечения были получены клинические результаты, которые распределились следующим образом: у 47% пациентов была достигнута остановка прогрессирования заболевания и наблюдалось незначительное сглаживание границ очагов депигментации, у 30% отмечено изменение цвета очагов депигментации, появление окрашенных участков по типу вкраплений, у 23% больных динамики не наблюдалось, но при этом не было зафиксировано новых очагов. При повторных курсах лечения отмечался более выраженный эффект репигментации.

Итак, крем Эгаллохит, по результатам исследования, результативен в составе комплексной терапии витилиго.

Стоимость

Цена в Москве — 443-776 руб. за тубу 30 г.

Вывод о креме

Крем Эгаллохит результативен в составе комплексной терапии витилиго. Результаты исследования показали, что повторный курс более эффективен.

5. Крем Элидел

krem-ot-vitiligo-obzor-5-elidel

Крем Элидел

Крем Элидел предназначен для лечения атопического дерматита. Однако крем негормональный и часто дает положительный результат в терапии витилиго, особенно в сочетании с лампой 311 нм.

Действующее вещество (состав)

Пимекролимус — негормональное вещество противовоспалительного свойства.

Принцип действия

  • иммунодепрессивное средство;
  • противовоспалительное;
  • дематотропные свойства.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • при беременности и кормлении — с осторожностью.

Длительность лечения

Не указано.

Применяйте 2 раза в день, тонким слоем перед облучение ультрафиолетовой лампой. Если после 6 недель симптомы сохранились или ухудшились, пересмотрите лечение или обратитесь к дерматологу.

Побочные эффекты

  • жжение;
  • раздражение, покраснение кожи, зуд;
  • фолликулит;
  • ухудшение заболевания;
  • простой герпес, дерматит;
  • шелушение, сухость, отечность, боль, сыпь, парестезии, кожные папилломы, фурункулы;
  • контагиозный моллюск;

Производитель

Германия

Отзывы с форумов

Есть много положительных отзывов о креме, однако все они говорят: нужно использовать Элидел вместе с УФ-Б лампой 311 нм.

vitiligo-krem-recall-elidel-6

Отзыв о креме Элидел пользователя Muwka

vitiligo-krem-recall-elidel-5

Отзыв о креме Элидел пользователя Admin

vitiligo-krem-recall-elidel-4

Отзыв о креме Элидел пользователя Tomka

vitiligo-krem-recall-elidel-3

Отзыв о креме Элидел пользователя viktoria

vitiligo-krem-recall-elidel-2

Отзыв о креме Элидел пользователя devochka_scandal

vitiligo-krem-recall-elidel-1

Отзыв о креме Элидел пользователя Карп

Медицинские исследования крема

Медицинских исследований для лечения витилиго нет в открытом доступе.

Стоимость

Цена в Москве — 891-970 руб. за тубу 15 мл.

Вывод о креме

Несмотря на то, что крем Элидел предназначен для лечения атопического дерматита, можно попробовать его для комплексной терапии витилиго. Есть положительные отзывы больных, которые избавились от пятен по схеме Элидел и ультрафиолет 311 нм.

Подведем итог о кремах при витилиго

Крем от витилиго бывает двух видов:

  • камуфляжный;
  • лекарственный.

Маскирующие средства, которые популярны при витилиго — крем Ковердерм Идеальное лицо и Витиколор (гель). Из них камуфляжный гель Витиколор более удобен в использовании, больше положительных отзывов о нем.

Лечебные крема результативнее использовать совместно с ультрафиолетом 311 нм, в большинстве случаев.

Популярный крем Витасан имеет полностью натуральный состав. Однако отзывы говорят, что эффекта от применения нет.

Крем Эгаллохит не имеет отзывов на форумах по лечению витилиго. Однако медицинские исследования показали результат в 47% случаев.

Крем Элидел предназначен для лечения атопического дерматита. Однако есть много отзывов о результатах при витилиго, особенно в сочетании с ультрафиолетом 311 нм. Аналог этого крема — мазь Протопик, где концентрация вещества выше, а отзывы также положительные при витилиго.

Частый вопрос также — какой солнцезащитный крем от витилиго выбрать? Выбирайте крем с солнцезащитным фактором SPF 50 и больше.

О лечении витилиго у детей и у подростков читайте в материале: «Витилиго у детей».

Помните, что успех в лечении витилиго достигается комплексом мер. Для восстановления пигмента используйте все доступные средства:

  1. Ультрафиолет 311 нм;
  2. Мази и лосьоны против витилиго;
  3. Диету при витилиго;
  4. Витамины.

А самая важная составляющая — оптимизм и вера в успех. Избавиться от белых пятен витилиго возможно. Для вдохновения почитайте также истории тех, у кого это получилось.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Витилиго

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Витилиго!
Выберите любимую социальную сеть:

Лучшие средства от Витилиго

Источник

Пользуюсь вот Элиделом, стала замечать, что пятна после него целый день как будто горят, особенно на лице чувствуется, наверное эффект побочный.

В тему про Протопик и Элидел. Перевод одной из «удачных историй» с сайта www.vitiligosupport.com:

Warsteiner:  Надеюсь, что кто-нибудь сможет подсказать мне, какой из этих 2-х препаратов дает лучший результат. На прошлой неделе я встречался с своим дерматологом и попросил его прописать мне что-нибудь для лечения витилиго. У меня пятна на ногах, коленях, локтях, руках и лице и я уже отчаился их вылечить. Наблюдая как пятна растут, я чувствую себя ужасно. Я прочитал много удачных историй, но все еще не знаю, что лучше: Протопик или Элидел. Судя по информации на этом сайте, Элидел быстрее действует и более результативен , но я надеюсь вы мне дадите совет.

anne42_norway: Привет, я начала лечение Протопиком 1 год назад.  Болею уже около 25 лет, пятна у меня по всему телу. Когда я начинала лечение я не верила в успех, но решила попробывать, хотя бы лицо.  Когда я начинала лечение на моем лице было только 2 пятна телесного цвета, остальное было поражено витилиго. Сейчас у меня полностью здоровое лицо, и я очень счастлива. Я также пробовала Элидел, но он не помогает так хорошо как Протопик. У моих друзей такое же мнение. Даже несмотря на то, что Протопик жирный он лучше Элидела. Я увидела результаты очень быстро. Все, что я делала- это использовала его раз в день по утрам. Если кто-нибудь хочет связаться со мной: backer_anne@hotmail.com

Удачи в лечении. Анна из Норвегии.

Warsteiner:  Анна, я очень рад, что он вам так помог. Вы сказали, что Протопик очень быстро дал результаты.  Как быстро появились первые результаты и в чем они выризились? Есть ли у вас фотографии « до и после»?  

Я начал лечение Элиделом и на данный момент пользуюсь им 4 недели, 2 в день. Я буду настойчиво продолжать лечение прежде чем перейти на Протопик.

Протопик- это все, что вы делали или вы также пили витамины, загорали на солнце или использовали NB UVB (коротковолновые лампы)? Лечили ли вы другие участки тела, как там результаты?

anne42_norway:  Спасибо за ответ, к сожалению у меня нет фотографий, я не думаю, что Элидел так де эффективен как Протопик.  На всех фотографиях пятна покрыты мазью.

 Все, что я делала- это мазала Протопик один раз в день. Ни витаминов или NB UVB.  Летом конечно я находилась на солнце, но у нас его немного.  Я не домосед, поэтому практически всегда я вне дома.  Ко всему- я не очень здоровая.  Я пью очень много кофе, курю и я- фанат диетической колы. Так, что надежда есть у всякого.  

 Я не помню точно через сколько я увидела первые результаты, но это было через непродолжительное время. Где то 3-4 месяца.  Появились маленькие веснушки. Первые веснушки очень быстро увеличивались. Чтобы закрылось большое белое пятно понадобилось совсем немного времени.  Самое интересное, что первыми закрылись самые старые пятна. Я использую и на др. частях тела, довольно удачно.  Вы должны быть терпеливы, в конце концов сработает.  

Я заметила, что результат наступал быстрее, когда пятна находились на солнце, и этим летом у меня был прекрасный загар.  Загар сохранился до сих пор и многие знакомые спрашивают, была ли я где то далеко на юге. (3 ноября 2004 года). Как вы можете представить,это-новая жизнь для меня.

    Сейчас я начинаю лечение рук.  Я мажу его на ночь и одеваю перчатки, чтобы он не стирался.  Надеюсь скоро будут результаты.

Clarinette_1: Привет, Анна, рада за тебя.

  Моей дочери 11 лет и у нее началось витилиго с пятна на шее, после  того ( вот тут я не поняла, вроде после того как она ей волосы покрасила, то ли краски дочка наглоталась, наверное первое…)

или чего то еще. 12 дней назад я начала мазать ей пятно Протопиком. В Канаде уже зима и нет возможности быть на солнце, но мне кажется что он уже дает результаты. Пятно уже не такое яркое и мне кажется, что оно меняет цвет, но я не уверена.  Но, чтобы разглядеть пятно сейас мне надо смотреть при дневном свете.  

Warsteiner:  Анна, ваша история вселила в меня надежду.  Я не курю и не пью много кофе, но я не являюсь сторонником беспорядочного потребления витаминов.

Уже 7 недель как я использую Элидел дважды в день, но результата 0. Но вы сказали, что первые результаты появились через 3-4 месяца так что надо быть терпеливым.  Исчезли ли ваши пятна навсегда или же снова начали появляться после того кА вы перестали мазать протопик?

     Что вы мне лично посоветуете, продолжить пользоваться элиделом  или бросить и мазать протопик?

anne42_norway: Я думаю вам следует продолжить мазать элидел дважды в день,  мой доктор рассказывал мне историю о девочке, кот. Полностью вылечилась элиделом. Он действительно помогает быстрее чем Протопик.  Я не перестала мазать закрывшиеся пятна, боясь вдруг они вернуться (не понятно как она их тогда видит если они закрылись?).  Я не уверена, но чувствую, что надо мазать. Я продолжаю использовать Элидел, несмотря на то. Что сейчас на левой части лица у меня нет пятен. ( я честно говоря не догоняю, эта баба Протопик пропагандировала, а потом Элидел хвалит, писала что все лицо закрылось, теперь про левую часть пишет). Его гораздо удобнее наносить, чем Протопик.  

 Надо только быть терпеливым и дождаться ответа кожи, результат ждать не заставит.

Не сдавайтесь, Berry, я общаюсь с 5 людьми здесь в Норвегии, они тоже используют Протопик или Элидел, некоторые и то и другое. У всех неплохие результаты.  Если он помог мне, уверена и вам поможет. Еще недавно у меня была поражена вся левая часть лица, а сегодня ни одного пятнышка. Это чудо.  Я не лечила пятна на теле и они все время росли. Меня это не волнует, я хочу чтобы пигмент восстановился на пальцах и лице.  Сейчас я начала лечить им руки.

Warsteiner: Анна, девочка, о кот. вы упоминали, использовала ли естественное или NB UVB облучение? Я надеюсь, что в один прекрасный день Элидел даст мне такие же результаты кА протопик  дал вам.  Надеюсь вы не обидетесь, но сколько вам лет? Люди с кот. вы общаетесь в Норвегии имели такие же результаты как и вы?

 Это невероятно, но я до сих пор не вижу результатов. Это меня угнетает, кроме того сейчас я нахожусь в бракоразводном процессе.

VitiligoMom: Я уверена, что этот стресс препятствует получению хороших результатов. Элидел и стресс борются друг против друга за контроль над вашими пятнами. (ну хоть не за контроль над миром:-)) Постарайтесь расслабиться насколько это возможно.  

anne42_norway:  мне очень жаль что у тебя такой стресс в данный момент. Несмотря на это результатам  уже пора быть. Я тоже испытывала сильный стресс.  Мне 43.

Да, у других тоже есть результаты, осталось несколько светловатых пятен лева, но они малозаметны.  Молодая девушка пользовалась еще NB UVB+ витамины, но перестала, когда узнала о моих результатах без этого.  

 Я думаю тебе надо немедленно начинать пользоваться Протопиком дважды в день.  Думаю Протопик поможет лучше Элидела, от которого до сих пор нет эффекта.

Уважаемый модератор, извиняюсь за объем, вы повырезайте как считаете нужным 😳

Источник

Элидел

Elidel®, MEDA PHARMA GmbH & Co. KG (Германия), описание утверждено в 2018 году

Пимекролимус (Pimecrolimus)

Форма выпуска

крем для наружного применения 1%: тубы 15 г или 30 г

Крем для наружного применения от белого до почти белого цвета, гомогенный.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид — 0.2 мг, лимонная кислота безводная — 0.5 мг, бензиловый спирт — 10 мг, натрия цетостеарилсульфат — 10 мг, моно- и диглицериды — 20 мг, цетиловый спирт — 40 мг, стеариловый спирт — 40 мг, пропиленгликоль — 50 мг, олеиловый спирт — 100 мг, триглицериды среднецепочечные — 150 мг, вода очищенная — 569.3 мг.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Пимекролимус – производное макролактама аскомицина, обладает противовоспалительным действием. Селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов из Т-лимфоцитов и тучных клеток.

Пимекролимус специфично связывается с цитозольным рецептором макрофилином-12 и ингибирует кальцийзависимую фосфатазу — кальциневрин. Ингибирование кальциневрина приводит к подавлению пролиферации Т-лимфоцитов и предотвращает транскрипцию и выработку в Т-хелперах 1 и 2 типа ранних цитокинов, таких как интерлейкин-2, интерферона гамма, интерлейкин-4, интерлейкин-5, интерлейкина-10, фактор некроза опухоли-α и гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор. Пимекролимус и такролимус в равной степени подавляют вторичный иммунный ответ в изолированных клеточных колониях Т-хелперов кожи, полученных у больных с атопическим дерматитом.

In vitro пимекролимус также предотвращает антиген/IgE-опосредованное высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из тучных клеток. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток и, в отличие от кортикостероидов, оказывает селективное действие на клетки иммунной системы и не вызывает нарушений функции, жизнеспособности, процессов дифференциации, созревания клеток Лангерганса мышей и дендритных клеток моноцитарного происхождения у человека. Препарат не оказывает влияния на дифференцировку «наивных» Т-лимфоцитов в Т-эффекторные клетки под действием клеток Лангерганса и дендритных клеток, являющуюся одним из основных механизмов специфического иммунного ответа.

На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на экспериментальных моделях аллергического контактного дерматита (АКД) пимекролимус сопоставим по эффективности с высокоактивными кортикостероидами: клобетазолом-17-пропионатом и флутиказоном, ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей, не вызывая изменения консистенции и атрофии кожи.

Кроме того, при местном и пероральном применении на экспериментальных моделях АКД острого течения пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление, зуд и выраженность гистопатологических изменений. При местном применении степень проникновения в кожу такролимуса и пимекролимус одинаково хорошая. Однако способность пимекролимуса проникать через кожу меньше, чем у такролимуса и ГКС. Таким образом, пимекролимус обладает селективным действием на кожу.

Уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании селективного противовоспалительного действия на кожу с незначительным влиянием на системный иммунный ответ.

При применении в течение 6 недель у детей в возрасте от 3 месяцев до 17 лет пимекролимус эффективно уменьшает зуд и кожное воспаление (эритему, инфильтрацию, экскориацию и лихенизацию). При длительном применении в течение 12 месяцев пимекролимус эффективно снижает частоту возникновения внезапных обострений АКД, не вызывая атрофии, раздражения и повышения гиперчувствительности кожи, не обладая фототоксическим или фотосенсибилизирующим действием.

Взрослые

Концентрацию пимекролимуса в крови определяли у 12 взрослых пациентов с атопическим дерматитом (экземой) при поражении 15-59% площади поверхности тела, получавших лечение кремом Элидел 2 раза/сут на протяжении 3 нед. В 77.5% наблюдений концентрация пимекролимуса в крови была ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации), а в 99.8% — ниже 1 нг/мл. Cmax пимекролимуса в крови, зарегистрированная у 1 пациента, составила 1.4 нг/мл.

У 98% из 40 взрослых больных с исходным поражением 14-62% площади поверхности тела после 1 года лечения Элиделом концентрации пимекролимуса в крови оставались на низком уровне и в большинстве случаев были ниже минимальной определяемой концентрации.

Значение Cmax, составившее 0.8 нг/мл, было зарегистрировано после 6 недель лечения только у 2 пациентов. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 мес лечения. За 3-недельный период лечения Элиделом 2 раза/сут у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей (с применением крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь) максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0.91 нг/мл.

У 8 пациентов с содержанием пимекролимуса в крови выше минимальной определяемой концентрации значение AUC составляло 2.5-11.4 нг×ч/мл.

Дети

Фармакокинетические исследования пимекролимуса были проведены у 58 детей в возрасте от 3 до 14 лет с атопическим дерматитом (экземой) при поражении 10-92% площади поверхности тела, получавших лечение кремом Элидел 2 раза/сут на протяжении 3 недель. 5 детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости.

Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, получавших терапию Элиделом в тех же дозах. В 97% случаев концентрации пимекролимуса в крови были ниже 2 нг/мл, а в 60% — ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации). Cmax пимекролимуса, зарегистрированное у 2 пациентов в возрасте 8 мес и 14 лет, составило 2 нг/мл.

Среди детей самого младшего возраста (от 3 до 23 мес) Cmax пимекролимуса составило 2.6 нг/мл и было зарегистрировано у 1 пациента.

У 5 детей, получавших лечение Элиделом в течение 1 года, концентрации пимекролимуса находились на стабильно низком уровне. Максимальное значение, зарегистрированное у 1 ребенка, составило 1.94 нг/мл. На протяжении всего периода лечения рост концентраций препарата не наблюдался ни у одного из пациентов.

У 8 детей в возрасте от 2 до 14 лет с содержанием пимекролимуса в крови выше минимальной определяемой концентрации при трехкратном измерении значение AUC составляло от 5.4-18.8 нг×ч/мл. Значения AUC у пациентов с площадью поражения кожных покровов менее 40% и более 40% были сопоставимы.

В исследованиях in vitro связывание пимекролимуса с белками плазмы (в основном с различными липопротеинами) составило 99.6%.

Поскольку при местном применении концентрации пимекролимуса в крови очень низкие, определение параметров метаболизма не представляется возможным.

— атопический дерматит (экзема).

Препарат показан для кратковременного и длительного применения у взрослых, подростков и детей (в возрасте от 3 мес).

Лечение следует начинать при первых проявлениях заболевания для предотвращения резкого развития его обострения.

Крем наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза/сут и осторожно втирают до полного впитывания.

Крем можно наносить на кожу любых частей тела, включая голову, лицо, шею, а также на области опрелостей.

Крем следует применять 2 раза/сут, до полного исчезновения симптомов. При сохранении выраженности симптомов через 6 недель применения препарата необходимо провести повторное обследование пациента для подтверждения диагноза атопического дерматита. После прекращения лечения, во избежание последующих обострений, при первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить.

Смягчающие средства можно применять сразу после нанесения крема. Однако после водных процедур смягчающие средства следует применять перед нанесением крема Элидел.

Учитывая очень незначительное системное всасывание пимекролимуса, ограничений общей суточной дозы наносимого препарата, площади обрабатываемой поверхности кожи или длительности лечения не существует.

При попадании Элидела в глаза, на слизистые оболочки (ротовой или носовой полости) следует немедленно удалить крем и промыть глаза и слизистые проточной водой.

Применение у пожилых больных

Атопический дерматит (экзема) редко наблюдается у пациентов в возрасте от 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами.

Применение у детей

Рекомендации по дозированию для младенцев (3-23 месяца), детей (2-11 лет) и подростков (12-17 лет) не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов.

Применение крема Элидел может вызывать незначительные преходящие реакции в месте нанесения, такие как чувство тепла и/или жжения. При значительной выраженности этих реакций пациенты должны проконсультироваться у врача.

Наиболее часто: реакции в месте применения препарата — у 19% пациентов, получавших лечение кремом Элидел, и у 16% пациентов контрольной группы. Эти реакции в основном возникали на раннем этапе лечения, были незначительными/умеренными и непродолжительными.

Приведенные ниже нежелательные явления перечислены по частоте, начиная с самых частых. Частоту встречаемости нежелательных реакций оценивали следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 <1/10), иногда (≥1/1000 <1/100), редко (≥1/10 000 <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения).

Очень часто: жжение в месте нанесения крема.

Часто: местные реакции (раздражение, зуд и покраснение кожи), кожные инфекции (фолликулит).

Иногда: нагноение, ухудшение заболевания, простой герпес, дерматит, обусловленный вирусом простого герпеса (герпетическая экзема), контагиозный моллюск; местные реакции, такие как сыпь, боль, парестезии, шелушение, сухость, отечность, кожные папилломы, фурункулы.

Ниже представлены побочные реакции при постмаркетинговом применении (оценка частоты по количеству случаев развития нежелательных явления в неустановленной популяции).

Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: редко — непереносимость алкоголя.

Дерматологические реакции: редко — изменения цвета кожи (гипопигментация, гиперпигментация).

В большинстве случаев сразу же после приема алкоголя развивалось покраснение лица, сыпь, жжение, зуд или припухлость.

При применении крема Элидел в редких случаях отмечалось развитие злокачественных новообразований, включая кожные и другие типы лимфом, рак кожи. Причинно-следственная связь между данными нежелательными явлениями и применением препарата не установлена.

— детский возраст до 3 месяцев (т.к. безопасность и эффективность применения крема Элидел у детей младше 3 месяцев не изучалась);

— нанесение крема Элидел на участки кожи, пораженные острой вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией;

— повышенная чувствительность к пимекролимусу или любым компонентам препарата.

Данных по применению препарата у беременных женщин нет. В экспериментальных исследованиях при местном применении препарата прямого или опосредованного повреждающего действия Элидела на течение беременности, развитие эмбриона/плода, течение родов и постнатальное развитие потомства не выявлено. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата беременным женщинам. Однако, учитывая минимальную степень всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск у человека считается незначительным.

Выделение препарата с грудным молоком после местного применения на экспериментальных моделях не изучалось. Данных по содержанию пимекролимуса в грудном молоке у кормящих женщин нет. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел кормящим женщинам. Однако, учитывая минимальную степень системного всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск для человека считается незначительным. Кормящие женщины не должны наносить крем на область молочных желез.

Влияние крема Элидел на фертильность у мужчин и женщин не установлено.

Противопоказание: детский возраст до 3 месяцев (т. к. безопасность и эффективность применения крема Элидел у детей младше 3 месяцев не изучалась).

Количество пациентов в возрасте от 65 лет и старше в клинических исследованиях крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами.

Данных по безопасности применения крема Элидел у пациентов с синдромом Нетертона и генерализованной эритродермией нет. Учитывая возможный риск повышения системной абсорбции препарата, не рекомендуется применение у пациентов с синдромом Нетертона или при тяжелых формах воспаления или поражения кожи (например, при эритродермии).

Т.к. эффективность и безопасность применения крема Элидел у пациентов с ослабленным иммунитетом не изучались, препарат не рекомендуется применять у данной категории пациентов.

Данные по безопасности длительного применения крема Элидел отсутствуют.

В случае бактериального или грибкового поражения кожи применение крема Элидел на пораженных участках возможно только после излечения инфекции.

При лечении ингибиторами кальциневрина для местного применения, включая Элидел, в редких случаях отмечалось развитие злокачественных новообразований (например, кожных опухолей и лимфом). Причинно-следственная связь между данными нежелательными явлениями и применением препарата не установлена.

Поскольку влияние длительного применения препарата на иммунную защиту кожи и частоту развития злокачественных новообразований не изучено, крем Элидел не следует наносить на поврежденные участки кожного покрова с возможным озлокачествлением или диспластическими изменениями.

В клинических исследованиях при применении крема Элидел у 0.9% пациентов (14 из 1544) отмечалось развитие лимфаденопатии. Обычно лимфаденопатия была обусловлена инфекционными заболеваниями и исчезала после проведения курса соответствующей антибиотикотерапии. У всех пациентов или удавалось выявить причину развития лимфаденопатии или отмечалось исчезновение данного нежелательного явления. У больных, получающих лечение Элиделом, при развитии лимфаденопатии необходимо установить этиологию процесса и обеспечить наблюдение за пациентами до полного исчезновения данного нежелательного явления. При неустановленной этиологии лимфаденопатии или при наличии у пациента острого мононуклеозного воспаления препарат следует отменить.

При лечении кремом Элидел пациентам рекомендуется уменьшить до минимума искусственную или естественную инсоляцию кожи или полностью избегать ультрафиолетового облучения. Возможное влияние применения препарата при поражениях кожи, вызванных ультрафиолетовым облучением, неизвестно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние применения крема Элидел на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами не установлено.

Случаи передозировки или случайного употребления крема Элидел внутрь не наблюдались.

Потенциальное взаимодействие крема Элидел с другими препаратами не изучалось. Учитывая, что системная абсорбция пимекролимуса очень незначительна, какое-либо взаимодействие крема Элидел с препаратами для системного применения маловероятно.

При применении крема Элидел у детей в возрасте 2 лет и старше препарат не оказывал влияния на эффективность вакцинации.

Не рекомендуется нанесение крема на области введения вакцины до полного исчезновения местных проявлений поствакцинальной реакции.

Поскольку исследования совместимости не проводились, не рекомендуется применять препарат совместно с другими средствами для местного применения.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности – 2 года. Препарат не следует применять после истечения срока годности.

После первого вскрытия препарат следует использовать в течение 1 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) у детей. Информация для родителей.

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек (органов, необходимых для фильтрации мочи), двух мочеточников (трубочек, необходимых для перемещения мочи из почек в мочевой пузырь ), одного мочевого пузыря (временный резервуар мочи), и мочеиспускательного канала (трубочки, по которой моча изливается из мочевого пузыря наружу, называемой также уретрой ). Сверху вниз: почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра (мочеиспускательный канал).

Источник

Читайте также:  Как выглядит витилиго у детей фото