Эозинофилы при герпесе 6 типа
Комментарии
Зачем вы вообще сдавали анализы на антитела к ВЭБ и герпесу? Это банальные вирусы, большинство детей встречаются с ними в детстве. К постоянным осложнениям от болезней они не имеют никакого отношения. В отсутствие специфических симптомов никакой диагностики они не требуют.
Если у вас ребенок постоянно болеет с осложнениями, то либо вы ее неправильно лечите, либо у нее врожденный иммунодефицит, что требует консультации с иммунологом. Вот тут прочитайте про
детский иммунитет
и, цитирую:
«К большому сожалению, действительно, существуют такие ситуации, когда дети рождаются с уже неправильно работающим иммунитетом, но и здесь не все так просто. Серьезные нарушения в работе иммунной системы очень редко проявляются частыми простудными заболеваниями, о которых обычно идет речь. Разработаны клинические критерии, которые позволяют заподозрить врожденный генетический дефект. К ним относятся:
- тяжелые синуситы (воспаление околоносовых пазух) больше двух раз в год;
- более 8 отитов (воспаление среднего уха);
- 2 и более пневмоний в год, плохо поддающихся лечению;
- рецидивирующие глубокие абсцессы кожи или внутренних органов;
- необходимость во внутривенных антибиотиках.
Только если есть перечисленные признаки, необходимо углубленное изучение параметров иммунной системы, чтобы найти на каком уровне образовался дефект. Вы поняли? Реальные иммунодефициты в основном проявляются частыми бактериальными инфекциями, а не вирусными! Слава богу, встречаются они крайне редко, буквально один случай на 30000 населения.«
назначал инфекционист
на 4 тип сдавали так как было подозрение на мононуклеоз, на 6 так как была сыпь
IgG показывает, что организм имел в прошлом контакт с данным вирусом, наличие IgM — что этот контакт был недавним. Герпес 6 типа вызывает розеолу (или внезапную экзантему), болезнь, которую чаще всего не диагностируют, которой болеет фактически 100% детей в возрасте до года и к которой образуется стойкий пожизненный иммунитет. Ссылки:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=93472
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑозаводÑк
Ñозеола Ñ Ð½Ð°Ñ Ð±Ñла в 8 меÑÑÑев, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ 6 Ñип Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ оÑобо инÑеÑеÑÑеÑ.ÐолÑÑе вопÑоÑов по вÑб и кÑови
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
по клинике кÑови ваÑи ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð½Ðµ виднÑ. но, ÑкоÑее вÑего, Ñ Ð²Ð°Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑиÑÑ Ñ Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¸Ñ Ð³ÑаниÑ, нейÑÑоÑÐ¸Ð»Ñ Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ , моноÑиÑÑ Ð²ÑÑокие — ÑипиÑнÑе виÑÑÑнÑе пÑизнаки.
Ð Ð²Ð¾Ñ Ñ ÑозоноÑилией нÑжно забиÑаÑÑÑÑ, Ñ.к. пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑазнÑе: еÑли недавно болели, Ñо ÑозоноÑÐ¸Ð»Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑповÑÑаÑÑÑ Ð² пÑоÑеÑÑе вÑздоÑовлениÑ. ÐеÑеÑдайÑе ÑеÑез паÑÑ-ÑÑÐ¾Ð¹ÐºÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ. ÐÑли бÑдÑÑ Ð²ÑÑокими, Ñо или аллеÑгиÑ, или паÑазиÑÑ… можеÑ, еÑе ÑÑо, но Ñ Ð½Ðµ Ð·Ð½Ð°Ñ Ñогда..
Ðа ÑаблиÑÐºÑ Ð½Ðµ обÑаÑайÑе внимание: Ñ Ð²Ð°Ñ Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐµ недоÑÑаÑоÑно даннÑÑ ( Ñам по 4 иммÑноглобÑлинам, а Ñ Ð²Ð°Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð¿Ð¾ двÑм). ТаблиÑа показÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿ÑедположиÑелÑно, наÑколÑко давно виÑÑÑ Ð² оÑганизме и ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑи виÑÑÑа. Ðа данной ÑÑадии виÑÑÑÑ Ñ Ð²Ð°Ñ Ð² неакÑивной Ñазе, а Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð°ÑколÑко ÑÑа Ñаза неакÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ — ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑ ÑолÑко пÑÑ Ð¿Ð¾ ÑлÑне, моÑе.. дÑмаÑ, ÑÑо кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° пÑÑ Ð²Ð¸ÑÑÑа ÑдаваÑÑ Ð½ÐµÑ ÑмÑÑла, Ñ.к. он бÑÑÑÑо оÑÑÑда ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, а Ð²Ð¾Ñ Ð² ÑлÑне и моÑе Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´ÐµÑжаÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾. ÐÑÑÑе ÑдаваÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð»Ð¸ÑеÑÑвеннÑй анализ пÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑледиÑÑ Ð·Ð° акÑивноÑÑÑÑ Ð²Ð¸ÑÑÑа, еÑли ÑÑо. ÐеÑÐ°Ñ Ð¾Ð±ÑÑно ÑимпÑомÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÑли пÑизнаков заболеваний неÑ, Ñо ниÑего не ÑÑогаÑÑ.
вÑе ÑÑи виÑÑÑÑ Ð³ÐµÑпеÑного ÑÑда Ð»ÐµÑ Ð´Ð¾ 5 ÑилÑно ÑажаÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑ, к ÑожалениÑ.
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑозаводÑк
кÑÐ¾Ð²Ñ Ñдавали недавно, Ñебенок бÑл здоÑов. ÐÑло подозÑение на мононÑклеоз в конÑе ноÑбÑÑ.1 декабÑÑ Ð±Ñли Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиониÑÑа, дала напÑавление на анализÑ, Ñдавали 10 декабÑÑ.ÐозоноÑÐ¸Ð»Ñ Ð² пеÑвÑй Ñаз Ñакие вÑÑокие, до ÑÑого даже в пеÑиод оÑÑÑой кÑапивниÑÑ Ð±Ñли вÑего 4
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
РмононÑклеоз по ÑимпÑомаÑике ÑÑавили? Ðа Ñзи напÑавлÑли? Ðо кÑови не оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ðµ на мононÑклеоз . РлÑбом ÑлÑÑае, оÑÑÑой ÑÐ°Ð·Ñ Ð½ÐµÑ. ÐожеÑ, аÑб Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¸ давно.. авидноÑÑÑ ÑÑо-Ñо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑказаÑÑ Ð¾ давноÑÑи заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑд иммÑноглобÑлинов, коÑоÑÑе обÑÑно пÑи вÑб ÑдаÑÑ: какие-Ñо Ñам Ñанние клеÑки,еÑе ÑÑо-Ñо, Ñже не помнÑ.
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑозаводÑк
доÑка болела оÑиÑ, наÑмоÑк ÑемпеÑаÑÑÑа ÑвелиÑÐµÐ½Ñ ÑейнÑе лимÑоÑзлÑ.ÐедиаÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñила аб. Ðогда вÑпили вÑоÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ ÐµÐµ вÑÑ Ð¾Ð±ÑÑпало.ÐÐ¾Ñ Ð¾Ð½Ð° и пÑедположила, Ñак как ÑÑÐ¾Ñ Ñип виÑÑÑа не лÑÐ±Ð¸Ñ Ð¿ÐµÐ½Ð¸ÑилиновÑе аб и оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо Ð´Ð°ÐµÑ ÑакÑÑ ÑеакÑиÑ. Ðо Ð²Ð¾Ñ ÑеÑÑно, на мой взглÑд, на мононÑклеоз Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ðµ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ðµ бÑло. ÐÐ!!! РмаÑÑе она заболела, дÑмали гÑипп. ТемпеÑаÑÑÑа деÑжалаÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ 39 ÑбивалаÑÑ ÑолÑко на паÑÑ ÑаÑов и Ñо не до конÑа, бÑло болÑное гоÑло, ÑжаÑнÑй наÑмокÑ, Ñебенок бÑл как ÑÑÑпоÑка веÑÑ Ð²ÑлÑй.ÐÑопили аб и ÑеÑез какое-Ñо вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐµ вÑÑ Ð¾Ð±ÑÑпало, даже капаÑÑ Ñ Ð¾Ñели, но в болÑниÑÑ Ð½Ðµ взÑли Ñак как до ÑÑого делали полио каплÑми и не пÑоÑло еÑе 45 дней.ÐÐ¾Ñ Ð´ÑмаÑ, Ñогда-Ñо Ð¼Ñ Ð¸Ð¼ и пеÑеболели, но вÑаÑи даже на Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð½Ðµ оÑпÑавлÑли.Ðозможно поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð½ Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² кÑови и вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ. поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо Ñак ÑилÑно Ð¼Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð¸ пеÑвÑй Ñаз
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
виÑÑÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ°ÑÑина Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾, пока иммÑниÑÐµÑ Ð½Ðµ Ð·Ð°Ð´Ð°Ð²Ð¸Ñ Ð²Ð¸ÑÑÑ,и он не ÑÑнеÑ. Ðо Ñ Ð²Ð°Ñ ÑÑо-Ñо более Ñвежее. ÐиÑÑÑов кÑÑа. Ðа вÑе не пÑовеÑиÑÑÑÑ. РанÑиÑела в кÑови на вÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ, ÑолÑко Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑеÑÑÑ. ÐожеÑе ÑдаÑÑ ÑлÑÐ½Ñ Ð¸ моÑÑ Ð½Ð° ÑÑÐ¾Ñ Ð²Ð¸ÑÑÑ Ð¼ÐµÑодом пÑÑ. ÐÑли Ñам ниÑего, Ñо виÑÑÑ ÑÑнÑл, и ÑÑо, ÑкоÑее вÑего, не он бÑл
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑозаводÑк
ÑпаÑибо))
Источник
Снижение выработки интерферона характерно для хронических вирусных инфекций, в первую очередь инфекций вирусом группы герпеса. Значит, после подавления размножения вируса (после курса ацикловира) нужно продолжить лечение одним из протестированных препаратов, лучше всего полиоксидонием
анонимно
Делали ингаляции с интерфероном (сухим лейкоцитарным) после ингаляции начинается кашель, начинает болеть горло. с утра симптомы проходят. Почему может быть такая реакция на интерферон? Чем можно снять отёк с аденоидов помимо тобрекса и софрадекса, Вы раньше писали про антисептический препарат при аденоидите , подскажите название. И сколько применять полиоксидоний.
Стандартный курс полиоксидонием 10-12 дней. Препарат, которым можно заменить тобрадекс или софрадекс, это колларгол, но работает он плохо и медленно
анонимно
Были у иммунолога. Врач назначил: валацикловир, кипферон, полиоксидоний таблетки.Но на этот момент вирус герпеса 6 типа был обнаружен. Перед тем как начать лечение сдали ПЦР . Результат не обнаружено. Как быть дальше. Ведь если ничего не делать вирус может снова вернуться. Можно ли в нашем случае использовать туже схему лечения , только валацикловир заменить на кагоцел?
Не надо валацикловир менять на кагоцел. И после курса валацикловира нужно будет ЕЩЕ РАЗ пересдать ПЦР на вирус герпеса 6 типа, после чего с результатами ВНОВЬ посетить иммунолога
анонимно
Не поняла Вашего ответа. Просто мы уже пропили 2 курса ацикловира. Вы говорили, что ацикловир принимать не нужно если ПЦР не обнаружено.Иммунолог сказала сдать пцр. Если обнаружиться: валацикловир кипферон, полиоксидоний, если нет то ничего делать не надо. ПЦР 05.12.17 вирусгерпеса 6 типа- НЕ ОБНАРУЖЕН. Таким образом по словам врача принимать таблетки нет смысла. Как быть дальше?
Дальше необходимо сначала увеличить насколько возможно популяцию Т-лимфоцитов, а затем провести стимуляцию Т-лимфоцитов и NK-клеток. Для увеличения популяции Т-лимфоцитов чаще всего назначают иммунал, полиоксидоний или изопринозин курсами по 10-15 дней. А для стимуляции Т-лимфоцитов на рынке есть только один препарат, который можно применять у детей — это имунофан. До 6 лет его можно применять только в спреев нос, после 6 лет в свечах. Курс имунофана так же 10-15 дней
анонимно
Добрый день!Ребёнку 5л.2 мес. Сделали анализ крови. В ответе: Лейкоциты(WBC) 14,82,
Эритроциты (RBC) 5,46
Гемоглобин (HGB) 14,50
Гематокрит (HCT) 41,30
Средний объём эритроцита (MCV) 75,60
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 26,60
Среднее концетрация Hb в эритроците (MCH) 35,10
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) 13,70
Тромбоциты (PLT) 202,00
Средний объём тромбоцита (MPV) 12,00
Нейтрофилы 57,20
Эозинофилы 5,40
Базофилы 0,40
Это картина бактериального воспаления причём судя по количеству лейкоцитарной, воспаления активного. Если бы дополнительно исследовали ещё и СОЭ, то по нему однозначно можно было бы сказать, нужно системное применение антибиотиков или нет. Но в данный момент лучше дополнительно посмотреть СОЭ, так как такая картина может быть и после курса имунофана.
анонимно
Здравствуйте.Заболели ветрянкой.Скажите на сколько целеособразно применение гроприносина.Для профилактике герпеса и при ветрянкой оспе.И как часто его можно применять?
Гроприносин — препарат, увеличивающий продукцию Т-клеток, которые будучи активированными могут бороться с вирусами, чье ДНК находится в спящем состоянии в клетках. Сейчас, когда идет активная инфекция, монотерапия гроприносином не оправдана, так как препарат влияет на вирус только опосредованно. Сейчас необходимо лечение, останавливающее размножение вируса — например комбинация виферона и ацикловира. А время гроприносина наступит уже потом, когда вирус будет подавлен
анонимно
А сколько раз в год можно применять ацикловир и гроприносин?
Достаточно часто — ацикловир очень быстро выводится из организма и в отличие от аналогов воздействует только на вирус.
анонимно
Здравствуйте.У ребёнка снова появилась заложенность носа, трудное дыхание через рот. Сдали на герпес 6 типа методом ПЦР — вирус обнаружен. Неделю пьём ацикловир, вставляем виферон. Улудшений за неделю нет.За ночь у ребёнка образуется немного гноя в уголках глаз. Соплей нет. Подскажите есть ли смысл продолжать лечение? Может надо сдать дополнительные анализы? можно ли заменить виферон на кипферон?
Смысл продолжать лечение самый прямой, вы просто ничего не делаете, чтобы сеять отек носа и носоглотки. Добавьте в лечение кромогексал спрей в нос как противовоспалительное средство, а при влажном кашле по утрам еще и тобрадекс лежа на спине с запрокинутой назад головой
анонимно
Скажите каким методом провериться родственникам проживающим с ребёнком,чтобы исключить заражение. ПЦР кровь или мазок? Тобрекс капаем,ситуация не меняется,возможно ли привыкание?
Пока нужно продолжить тобрадекс — неумелое промывание может спровоцировать отит. Родственникам придется сдавать и кровь на антитела, и ПЦР из горла
анонимно
Здравствуйте, Иван Васильевич.1)Подскажите можно ли принимать антибиотик супракс и ацикловир одновременно.2)в какое время ребёнку лучше принимать витамины (когда болеешь или после болезни)
Супракс и ацикловир одновременно применять можно, но чтобы снизить вероятность наступления побочных эффектов в виде раздражения кишечника, их лучше или разнести по времени (сначала провести курс супракса, потом ацикловира) или же заменить супракс на сумамед.
Витамины с хронической вирусной инфекцией лучше не принимать — из—за антиоксидантного действия они могут затруднить работу иммунной системы.
анонимно
Здравствуйте.пропили 7 дней антибиотик супракс.на 8 начали ацикловир.далее планируем гроприносин (т.к. от него есть эффект в отличии от полиоксидония) 10 дней,далее иммунофан свечи,далее рибомунил.Скажите должен быть интервал между этими препаратами?не слишком ли это будет большая нагрузка для внутренних органов (почек,печени).
Это не слишком большая нагрузка и вполне правильное лечение. Интервал между курсами препаратов должен быть минимальным; после курса ацикловира обязателен мазок из зева на ДНК вируса — при обнаружении ДНК вам придется курс ацикловира повторить
анонимно
Здравствуйте.13.02.2019 ходили к сурдологу-эксудативный сразу отит.
Выделения слизистые,уши барабанная переписка мутная, желтоватый цвета.импедансометрия тимпанограмма тип B ad/as,тональная аудиометрия кондуктивная тугоухость 2 ст СЛЕВА
Тут же поехали в лор центр
Риноскопия:нос раковины слегка отмечены,отделение скучное слизистой.Фарингоскопия.Фарингоскопия:слизистой глотки розовая влажная,задняя стенка глотки влажная,нежные дуги без изменений. отскочил Ad: заушная область не изменена, безболезнена при пальпации, слуховой проход свободен без изменений. Отделение нет,барабанная перепонка серая втянутая, ретракционные карманы в мезотимпанум.экссудат,экссудативный в барабанной полости.рекомендовано.
Рекомендовано:госпитализация для шунтирования барабанных полостей
Таких результатов обследования не было даже с полным носом зелёных солей.в момент обследования ребёнок дышал носом.Просто пошли проверить слух после болезни,а оказалось, что это начало.на мой взгляд увеличились миндалины.как тут быть соглашаться на Шунтирование.посоветуйте, что -нибудь сил больше нет.
Экссудативный отит — это скопление жидкости в срежднем ухе, резко снижающее подвижность барабанной перепонки, а вместе с ней и слух. Цель шунтирования — восстановление оттока жидкости из полости среднего уха, но не через естественный путь — слуховую трубу — а через специально сделанное отверстие в барабанной перепонке. Чтобы понять, насколько необходимо делать именно шунтирование, нужно знать, в каком состоянии устье евстахиевой трубы, которое можно увидеть в носоглотке ПРоще всего провести эндоскопию носоглотки и перед исследованием попросить врача обратить особое внимание на устья вестахиевых труб. Тогда и будет понятно, соглашаться ли на шунтирование, или стоит все же придерживаться консервативного лечения
анонимно
Здравствуйте.Были повторно у сурдолога через 7 дней. 20.02.2019 Импендансометрия тимпанограмма тип B-C AD/AS; Тональная аудиометрия: кондуктивная тугоухость 1 степени слева
Эндоскопия носоглотки 23.02.2019 Фото прилагаю. Лор предложил вырезать аденоиды.Ребёнок дышит носом, храпа я не слышу.Лечились декса-гентамицином, ацикловир, ингаляции интерферон, ингаляции с цинком, супрастин, 5 раз электрофорез с с лидазой. Эндоскопия после лечения.Скажите Ваше мнение.
Клинически при второй степени увеличения аденоидов ребенок должен как минимум храпеть. Насколько я понял, у вас не наблюдается храпа. значит, вторую степень можно поставить под сомнение. На снимках, которые вы приводите, не видно дно полости носа, так что говорить о том, ансколько все же аденоиды перекрывают просвет, просто нельзя.
анонимно
Оперирующий хирург сказал делать шунтирование барабанных полостей, либо аденотомию+ шунтирование.По эндоскопии нам поставили 3 степень. Операцию раньше , чем через 1,5 месяца нам не сделают.Шунтирование сказали обязательно, так как экссудат загустевший (ретракционные карманы в мезотимпанум)и сам он не выйдет,просто не пролезет естественным путем и лидаза не рассасёт такой экссудат.Сейчас доделываем электрофорез с лидазой , продувание в домашних условиях,кромогексал. начали 2 этап лечения герпеса гропринозин, циклоферон, полиоксидоний. Воспаление носоглотки никто не видит.Может ли антибиотик разжижать экссудат ?Можно попробовать сделать что-либо консервативно? Можно попробовать сделать экссудат не таким клейким, чтоб он вышел естественным путем?
К сожалению, с экссудатом, ососбенон загустевшим, шутки плохи. так что скорее вс его вам придется согласиться на операцию . Сожалею.
анонимно
Очень боимся рецидива. Подскажите есть ли смысл сдавать интерфероновый статус перед операцией? И не могли бы Вы прокоментировать анализы?
Думаю, что интерфероновый статус сдавать перед операцией не стоит. После операции ситуация изменится, и результаты исследования интерферонового статуса лучше должны будут отражать именно ее
Источник
