Как боролись с себорейным дерматитом
Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?
Что такое себорейный дерматит
Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.
Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.
Кто входит в группу риска
Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.
Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.
Причины себорейного дерматита
Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.
Признаки и локализация поражения
Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.
«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.
Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.
Особенности лечения себорейного дерматита
Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.
Диетотерапия
Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.
Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.
На заметку
Существует множество народных рецептов лечения себорейного дерматита — всевозможные отвары, настои и маски, которые предлагается готовить самостоятельно или покупать в специализированных магазинах и лавках в готовом виде. Считается, что натуральность компонентов уменьшает вероятность развития побочных эффектов лечения, но не стоит забывать, что эффективность и безопасность большинства подобных рецептов научно не доказана, а предсказать индивидуальную реакцию организма на те или иные биологически активные вещества невозможно. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение лекарственным препаратам, продаваемым в аптеках.
Системная терапия
Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.
В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.
Наружные средства для лечения себорейного дерматита
Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.
Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.
Гормональные препараты
Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).
Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.
Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.
Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.
Негормональные препараты
Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.
Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.
Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.
Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.
Себорейный дерматит начинается… с перхоти?
Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.
Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов.
«Цинокап»
также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.
Источник
Для успешной борьбы с таким заболеванием, как себорейный дерматит, следует, прежде всего, выяснить причину его возникновения и убрать её. Только после устранения причины, излечение симптомов будет достаточно эффективным. Кроме того, следует учитывать, что себорейный дерматит лечится комплексно, а это означает, что для того, чтобы победить его необходимо обеспечить всестороннее лечение и правильный уход за кожей.
Лечение себорейного дерматита медицинскими средствами
Лечение себорейного дерматита должно назначаться врачом. Как правило, дерматолог назначает следующие способы лечения (комбинации варьируются, исходя из тяжести заболевания, и общего состояния организма заболевшего человека):
- Диета. Это основа-основ излечения, практически, каждого кожного заболевания. Дерматолог наверняка порекомендует вам отказаться от очень острой и соленой пищи, а также от мучных и сладких блюд.
- Кортикостероиды. Это очень эффективные противовоспалительные препараты, которые быстро избавляют от зуда и покраснения. Однако, у этих гормональных средств есть много побочных действий, таких, как появление розовых угрей, истончение кожи, появление прыщей вокруг рта (периорального дерматита). Потребление таких препаратов без назначения врача чревато неприятными и даже опасными последствиями, поэтому применять их стоит только под непосредственным контролем доктора.
- Средства местного применения (крема, мази, лосьоны, «болтушки»), имеющие в своём составе цинк. Это вещество прекрасно помогает справляться с себорейным дерматитом. Цинк эффективно подсушивает и уменьшает воспаления, а также имеет противогрибковый эффект. Популярными средствами этой серии является цинковая мазь, циндол и некоторые другие.
- Салициловая кислота (1-2%). Эффективное обеззараживающее и подсушивающее средство, успешно применяемое для лечения многих кожных заболеваний.
- Противогрибковые препараты для внутреннего и наружного применения.
- Поливитамины. Их необходимо применять для повышения иммунитета и поддержания нормального функционирования организма. При себорейном дерматите показан приём рыбьего жира, витаминов Е и А, наиболее полезных для кожи.
- Аптечные косметические средства по уходу за кожей. При данном виде дерматита обычные косметические средства раздражают чувствительную кожу. Специальная медицинская косметика, изготовленная с учетом всех особенностей кожи пациента, поможет избежать этих проблем.
- Успокаивающие средства. Известно, что стрессы способны ухудшить клиническую картину любого заболевания в том числе и себорейного дерматита. Именно поэтому, доктор может назначить ещё и успокоительные средства.
- Процедуры ультрафиолетового облучения, криотерапии, лазеротерапии. Эти процедуры доказали свою эффективность в борьбе с себорейным дерматитом.
Особенности лечения себорейного дерматита
Иногда бороться с себорейным дерматитом приходится довольно долго. Для того, чтобы победить в этой борьбе, нужно точно следовать рекомендациям дерматолога, и ни в коем случае не запускать лечение. Особенности лечения себорейного дерматита состоят в том, что нельзя его начинать с использования агрессивных средств.
Сначала необходимо использовать щадящие средства, и только после них принимать более сильнодействующие.
Также следует помнить, что себорейный дерматит — это хроническое заболевание. Поэтому, чтобы не возникло рецидивов, необходимо проводить профилактику. Рекомендуем прочесть статью о диагностике и лечении аллергического дерматита.
Себорейный дерматит: лечение народными средствами
Народные средства в борьбе с себорейным дерматитом не могут являться основными способами лечения, но они могут помочь с регенерацией кожи после болезни и в облегчении таких неприятных симптомов дерматита, как зуд, жжение, шелушение. Рекомендуем прочесть статью о методах лечения себорейного дерматита.
Так, в качестве домашнего средства лечения можно использовать:
- Масло чайного дерева. Оно оказывает довольно сильный противовоспалительный и обеззараживающий эффект. Наносить на пораженные участки кожи это масло можно как в чистом виде, так и разбавлять его другими маслами, считающимися базовыми: маслом ним, маслом ши или маслом лавра (на столовую ложку базового масла две капли масла чайного дерева). Разбавление предпочтительнее, поскольку масло чайного дерева является эфирным, применять его в чистом виде надо осторожно, чтобы не получить еще более сильное раздражение или сжечь кожу лица. Наносить это средство следует дважды в день — утром и вечером.
- Отвары лекарственных трав. Особенно эффективны при этой болезни ромашка, зверобой, календула, шалфей, череда. Эти травы имеют выраженные противовоспалительные свойства. Для отвара потребуется залить столовую ложку сухой травы стаканом кипятка и наставать смесь в течение получаса. Отварами трав можно пользоваться для протирания кожи, ледяных протираний, лечебных компрессов, а также использовать раствор для умывания.
- Маски из свежих огурцов. Для этого огурец следует натереть на крупной тёрке и получившуюся кашицу наложить на лицо. Держать маску на лице можно около 15-20 минут, после чего смыть теплой водой.
- Лимонный сок. Это средство хорошо помогает от зуда, а ещё способствует выравниванию цвета кожи и эффективно используется для профилактики себорейного дерматита. Для протирания лица лимонный сок разводят теплой водой 1:1.
Профилактика рецидива себорейного дерматита
Чтобы успешно излеченная болезнь однажды не вернулась к вам вновь, следует придерживаться следующих правил профилактики:
- Почаще гуляйте на свежем воздухе. Особенно в тёплое время года.
- Проводите отпуск на море (если есть такая возможность) — морской воздух очень полезен для кожи.
- Не переутомляйтесь и спите не менее 8-ми часов в сутки.
- Постарайтесь избегать сильных стрессов. Хронические болезни имеют склонность возвращаться именно после серьёзных нервных потрясений или сильных негативных переживаний.
- Наладьте правильное питание. Принимайте пищу регулярно, исключив из своего рациона вредные продукты питания.
- Постарайтесь избавиться от вредных привычек. Алкоголь и табакокурение значительно ослабляют иммунитет, а значит, увеличивают и риск возвращения болезни.
Тщательно и грамотно ухаживайте за своей кожей.
Что такое дерматит? (видео)
Старайтесь не перегружать её всевозможными косметическими средствами, но и не оставляйте без надлежащего ухода. Используйте для этого специальные аптечные средства, подходящие вашему типу кожи. Рекомендуем прочесть статью о себорейном дерматите.
Источник
