Как избежать герпеса к родам
Герпес относится к распространенным болезням человека. Провоцирует заболевание вирус простого герпеса. По результатам исследований, проводимых европейскими учеными, свыше 90% жителей мегаполисов инфицированы различными штаммами (цитомегаловирус, Эпштейн-Барр и др.).
Опасность вируса заключается в том, что он способен, присутствуя в организме человека, длительное время не проявляться отрицательными симптомами. Его активность проявляется при ослаблении иммунитета. Симптоматика выражается в появлении небольших по размерам болезненных пузырьков на кожных покровах. Вирус имеет способность затрагивать глаза. Давайте посмотрим, как проводится профилактика и лечение герпеса.
Как предупредить заболевание
Медики предупреждают, что при наличии высыпаний человек считается острозаразным. Он может заразить окружающих. Так, при появлении пузырьков на губах посредством грязных рук он переносится на глаза и половые органы. В связи с этим следует придерживаться определенных правил гигиены.
Показано воздержаться от контактов с человеком, у которого имеются явные высыпания на коже. Вирус герпеса сохраняется в течение семи часов на поручнях в транспорте, на мокрой ткани до ее полного высыхания. При касании губ, которые поражены высыпаниями, следует тщательно мыть руки с мылом. Можно использовать антисептические салфетки. Полотенце и посуда должны быть отдельными. При образовании корочек их не рекомендуется отрывать, чтобы дополнительно не инфицировать кожные покровы.
Мнение эксперта
Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях
В этот период следует отказаться от поцелуев. При пользовании контактными линзами их категорически запрещается увлажнять слюной. Противовирусные средства необходимо наносить на губы не пальцами, а при помощи косметических палочек. Отказаться от манеры курения сигареты на двоих (подружка, любимый человек).
Профилактика
Главное внимание необходимо уделить укреплению иммунной системы. Следует больше есть фруктов и овощей, особенно богатых фитонцидами. К ним относятся чеснок, имбирь, лук, лимоны. По возможности уменьшить потребление шоколада, желатина, орехов, семечек подсолнуха. Рекомендовано сократить употребление бобовых, цельнозерновых в период обострения заболевания.
Сон должен быть полноценным. Не забывать о закаливании, прогулках на свежем воздухе. Если отмечается эпидемия гриппа, ОРВИ, следует по возможности меньше находиться в местах большого скопления людей.
При частых рецидивах герпеса рекомендуется обследоваться на предмет выявления скрытых инфекций. Специалисты отмечают эффективные способы лечения и профилактики герпеса, которые заключаются в ведении здорового образа жизни. Особенно необходимо стараться уделять в своем расписании время на занятия спортом. Для исключения герпетической сыпи надо посещать банно-оздоровительный комплекс. Его посещение способствует тому, что сосуды расширяются. В этом плане будет ускорено кровообращение, улучшатся обменные процессы.
Специалисты акцентируют внимание на том, что следует стараться избегать стрессов, переутомлений. Пользоваться следует индивидуальными косметическими приборами. Также медицинские работники обращают внимание на то, что нельзя злоупотреблять солнечными ваннами, следует избегать резкого перепада температур.
Большое значение в профилактике рецидивов заболевания имеет диета. Ученые установили, что вирус герпеса характеризуется чувствительностью к аргинину (разновидность аминокислоты, входящей в состав белков). При избытке аргинина в организме инфекция активизируется, лизин (другая аминокислота) ее сдерживает. Следовательно, необходимо в большем количестве употреблять продукты, содержащие лизин. К ним относятся курица, камбала, креветки, обезжиренные молочные продукты. Так, в 150 граммах куриного мяса содержится суточная доза лизина. В этих целях следует выпивать ежедневно 5 чашек молока.
Какие препараты принимать
Всех интересует вопрос, что применять для профилактики герпеса. Не следует надеяться, что все пройдет. Необходимо обратиться в поликлинику, что ускорит процесс выздоровления.
- Врачи рекомендуют принимать препарат Циклоферон, которому свойственно противовирусное и иммуномодулирующее действие. Лекарственное средство показано в качестве профилактики герпеса, так как его рецидивы могут повторяться. Циклоферон способствует подавлению вируса, помогает иммунной системе быть в тонусе. Медпрепарат восстанавливает защитные силы организма, обладая способностью снижать агрессивность источника инфекции.
Препарат выпускается в таблетках и в качестве линимента. Назначается взрослым и детям в соответствии с возрастными дозировками. Действие средства будет эффективным, если лечение начато своевременно.
- Медицинские сотрудники для профилактики герпеса советуют проходить лечение Зовираксом. В нем содержится ацикловир, дополненный разнообразными полезнейшими добавками, включающими лактозы моногидрат, микрокристаллическую целлюлозу и проч. За счет них медикамент является быстродействующим. Курс противогерпетической терапии составляет до семи дней. Если лекарственное средство не дало положительный результат, лечение продлевается до двух недель. Медицинский препарат можно давать деткам, которым больше трех лет. Дозировка приема лекарства с целью профилактики герпесинфекции составляет 400 мг дважды в сутки.
- В лечении герпеса можно пользоваться лекарством последнего поколения Валтрекс. Его создали на основе высокоэффективного Валацикловира. Доктора констатируют, что основным достоинством препарата считается быстрая и полноценная усвояемость. Когда в аптечке присутствует медикамент, возможно проводить плановую профилактику. В данном плане требуется принимать одну таблетку два раза в сутки. Курсовая терапия может проводиться в течение 2-3 недель. После этого следует сделать перерыв на месяц.
- Эффективным медикаментозным средством против всех штаммов герпесвирусов является Фамвир. Согласно отзывам, лекарство хорошо справляется с половым и лицевым герпесом. Запивать таблетки надо большим количеством воды, что повышает его усвояемость. Максимальная допустимая доза составляет 500 мг три раза в день. Курс лечения – до одной недели.
Профилактика перед родами
Женщине следует уделять повышенное внимание профилактике перед родами, чтобы поддержать иммунную систему. При беременности она слабеет, так как происходят изменения гормонального фона. В связи с этим возрастает риск обострения инфекции герпеса. Профилактические мероприятия позволяют исключить неприятные последствия для ребенка. Особенно опасно заражение ВПГ1 и ВПГ2.
Мнение эксперта
Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях
Данный вирус приводит к поражению плода в процессе вынашивания. В первом триместре заболевание способно стать причиной самопроизвольного аборта. Даже если плод сохраняется, могут иметь место пороки развития. Вследствие этого ребенок может погибнуть. Во втором и третьем триместре вирус способен поразить нервную систему, печень и кожные покровы.
Специалисты называют действенные меры профилактики перед беременностью. В их числе прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов. Также необходимо организовать здоровый образ жизни. Особенно надо контролировать режим труда и отдыха. Чаще нужно бывать на свежем воздухе. Также стоит уделять время нормированным физическим нагрузкам, включающим выполнение разных упражнений. Следует полностью избавиться от вредных привычек. Запрещено употребление спиртных напитков и табакокурение. До беременности необходимо пройти исследование крови на герпес.
Провести профилактику можно приемом Ацикловира. В некоторых случаях назначается курс внутрисосудистого лазерного облучения крови. Обязательным является постоянное наблюдение у доктора, когда рецидивы болезни проявляются часто. Повышенное внимание нужно уделить составлению рациона сбалансированного питания. В него надо включить фрукты и овощи. Также в меню должно входить мясо курицы. Врачи называют продукты, от которых следует отказаться, такие как изюм и шоколад. Их составляющими является аргинин, способствующий рецидивам генитального герпеса. В течение месяца нельзя контактировать с личными предметами человека, зараженного данным вирусом.
Видео в этой статье вам поможет забыть, что такое герпес. Врач расскажет что применять для профилактики герпеса, какие народные средства использовать, а так же даст необходимые инструкции и цены на таблетки.
Важно не допустить развития герпеса. Для этого надо следовать рекомендациям специалистов. За счет этого исключаются неприятные последствия.
Источник
Многие беременные обоснованно волнуются, если у них приближаются роды и генитальный герпес обостряется за несколько дней до них. В 85% случаев неонатальный герпес развивается у детей, которые были инфицированы герпесвирусом во время прохождения по родовым путям в результате непосредственного контакта с генитальным секретом матери. Возбудители герпесвирусной инфекции могут вызвать у новорожденного ряд серьезных патологических изменений. Чтобы вовремя выявить заболевание и принять меры для защиты ребенка, беременных тщательно осматривают перед родами.
Почему в «положении» появляется генитальный герпес
Генитальный герпес у беременных женщин чаще всего вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) 2 типа. В 15% случаев возбудителем заболевания является ВПГ 1 типа. Генитальный герпес является одной из самых распространенных патологий, передающихся половым путем. Но в отличие от них, герпесвирусная инфекция остается в организме на всю жизнь. Поэтому всегда существует риск обострения заболевания.
Во время беременности вероятность рецидива увеличивается вследствие естественного снижения защитных сил организма женщины. Ослабление иммунитета происходит для предотвращения отторжения плода, который является носителем чужеродных для женщины белков, принадлежащих отцу ребенка.
Нередко во время беременности происходит первичное инфицирование. По статистике, чаще всего люди впервые заражаются ВПГ 2 типа в возрасте от 20 до 29 лет во время половых контактов. На этот же период приходится рождение первенцев в семьях. Если муж женщины является носителем герпесвирусной инфекции 2 типа, она с высокой долей вероятности может заразиться от него во время вынашивания ребенка. До беременности инфицированию мог препятствовать ее сильный иммунитет. По мере ослабления защитных сил организма вероятность заражения возрастает.
На протяжении беременности количество прогестерона, который вызывает состояние физиологической иммуносупрессии, постоянно увеличивается. Плацента перед родами синтезирует до 250 мг прогестерона в сутки.
Поэтому в третьем триместре вероятность рецидивов и бессимптомного выделения вирусов становится еще выше. Повышается и риск первичного инфицирования. Оно представляет наибольшую опасность для плода, поскольку до родов у матери не успевает сформироваться достаточный защитный уровень противовирусных антител.
Какова вероятность инфицирования ребенка во время родов
Если у беременной женщины впервые диагностировали генитальный герпес перед родами, риск заражения малыша достигает 60%. Когда первичное инфицирование происходит бессимптомно, вероятность передачи вируса малышу во время родов снижается до 40%.
Если женщина была инфицирована до беременности вирусом простого герпеса и страдала от рецидивов заболевания во время вынашивания ребенка, очередное обострение перед родами с клиническими проявлениями станет причиной инфицирования ребенка с вероятностью 3%. Если рецидив не сопровождался симптомами, риск заражения плода во время родов ничтожен (0,05%).
При рецидивирующей форме инфекции интенсивность и продолжительность выделения вируса у матери гораздо меньше, чем при первичном заражении. Защитное действие также оказывают специфические антитела, пассивно передающиеся от матери к плоду во время беременности.
Если инфицированная до беременности женщина впервые переживает рецидив генитального герпеса перед родами, она рискует заразить своего малыша с вероятностью 33%.
Интенсивность выделения вирусов у нее будет гораздо выше, чем при часто обостряющейся форме. Если первый рецидив произошел за несколько дней до родов, шансы передачи вируса малышу во время родов уменьшаются до 2–5%. Это обусловлено небольшим количеством очагов поражения, коротким периодом выделения вируса и наличием у матери антител.
Рецидивы герпесвирусной инфекции возникают перед родами у 2–5% беременных. Бессимптомное обострение диагностируют у 20% будущих мам на последних неделях беременности.
Несмотря на высокий риск заражения во время прохождения по родовым путям, некоторые дети успешно его избегают. Однако угроза заболеть неонатальным герпесом сохраняется и после рождения. У 15% детей, у которых диагностировали неонатальный герпес после родов, заражение произошло в результате контактов с больной матерью или медицинским персоналом. Вирус передается во время соприкосновения с очагами поражения. У некоторых женщин герпетические высыпания при генитальном герпесе появляются на коже груди. Заражение может произойти, если после контакта с очагом поражения прикоснуться к коже младенца, не помыв руки.
Факторы, влияющие на вероятность заражения плода
Если женщина до беременности была инфицирована ВПГ 1 типа и во время беременности впервые заразилась ВПГ 2 типа, вероятность заражения ее малыша во время родов снижается на несколько процентов.
Риск инфицирования увеличивается при массированном обсеменении (количество вирусов, находящихся в половых путях и попавших к плоду) и при использовании инструментов для родоразрешения, которые травмируют кожу младенца.
Заражение зависит от длительности безводного периода ребенка и от иммунологической реактивности женщины.
Чаще заражаются самими женщинами слабые и недоношенные дети. Они уязвимы перед инфекцией, даже когда у матери имеется достаточное количество антител. Передача антител от матери к плоду происходит приблизительно с 8 месяца беременности. Поэтому недоношенные дети не успевают получить полноценную защиту.
Чем опасна инфекция для младенца
Если инфицирование произошло во время родов, первые признаки заболевания появляются через 12–17 дней. Самой легкой формой неонатального герпеса является сыпь на коже и слизистых оболочках младенца. Ее диагностируют у 20–40% новорожденных.
Одиночные или множественные пузырьки (размером 1,5–2 мм), заполненные полупрозрачной жидкостью, появляются на разных участках тела при отсутствии признаков воспалительной реакции. Они лопаются и заживают в течение 10–14 дней. На фоне сыпи у младенца могут развиться офтальмологические заболевания:
- герпетический кератоконъюнктивит;
- хориоретинит;
- увеит;
- эписклерит;
- иридоциклит;
- эрозии роговицы.
Иногда появляется неврит зрительного нерва, вызывающий существенное ухудшение зрения. Если при обнаружении пузырьков не было начато лечение, заболевание в 50–70% случаев быстро прогрессирует.
В некоторых ситуациях роды при генитальном герпесе могут вызвать генерализованную форму патологии. Младенец выглядит вялым и часто срыгивает. У него наблюдается понижение или повышение температуры тела, кожа приобретает синюшный оттенок, появляется одышка. Могут проявиться признаки пневмонии. Патологический процесс нередко распространяется на печень, надпочечники и селезенку. Может развиться ДВС синдром (образование тромбов в мелких сосудах). У 30% малышей выявляют признаки энцефалита и менингоэнцефалита.
Герпетические поражения нервной системы происходят на фоне:
- увеличения температуры тела;
- повышения возбудимости;
- дрожания конечностей;
- понижения аппетита;
- появления судорог.
Если детям тех женщин, кто рожал с генитальным герпесом, было своевременно проведено антивирусное лечение, вероятность их гибели будет меньше 50%. При отсутствии терапии риск смерти младенца увеличивается до 90%.
Как распознать генитальный герпес у беременной
Первичный генитальный герпес в большинстве случаев проявляется в виде сыпи на больших и малых половых губах, а также в области промежности. При осмотре гинеколог обнаруживает очаги поражения на слизистой оболочке влагалища и на шейке матки. При герпесе женщина может жаловаться на:
- затрудненное мочеиспускание (дизурия);
- уретральные и вагинальные выделения;
- боли в паху.
В местах поражения она ощущает жжение и зуд. Возникает отек и покраснение кожи (или слизистых оболочек).
У беременных отмечается слабость, снижение работоспособности. Их мучают головные боли и бессонница. Может немного подняться температура тела (до 37–37,5 °C).
Очень часто (до 60% случаев) диагностируется атипичная форма генитального герпеса, когда об активизации вируса свидетельствуют только вагинальные выделения. Можно ли игнорировать такие симптомы, выяснит врач после проведения исследований.
В некоторых случаях развивается генерализованная форма герпетической инфекции. Она характеризуется поражением органов и систем организма беременной. Генерализованная форма генитального герпеса чаще всего развивается в конце беременности и длится до родов. В подавляющем большинстве случаев она связана с первичным инфицированием.
Что делать при обострении генитального герпеса перед родами
Если у беременной диагностировано первичное инфицирование после 34 недели, ей назначается проведение планового кесарева сечения. Рожать самостоятельно небезопасно.
В отдельных случаях удается добиться значительного улучшения состояния здоровья женщины к моменту родов путем применения Ацикловира. Поэтому иногда врач может принять решение об отмене кесарева сечения.
Безусловным показанием к проведению кесарева сечения является наличие высыпаний на половых органах и выделение ВПГ из шейки матки на 40 неделе. Кесарево сечение проводят, если обнаружена устойчивость к Ацикловиру, а также в случаях, когда произошло преждевременное излитие околоплодных вод.
Если эпизод обострения или первичного заражения имел место до 34 недели, женщине разрешается рожать самой естественным образом. С целью минимизации риска заражения ребенка во время родов с 36 недели беременности назначается Ацикловир.
Кроме того, могут быть рекомендованы иммуностимуляторы и иммуноглобулины. Во время родов женщинам обрабатывают половые пути противовирусными препаратами (раствор полудана). Чтобы снизить вероятность инфицирования, ограничивают количество влагалищных исследований во время родоразрешения и запрещают использовать акушерские инструменты. После появления ребенка на свет его тщательно обследуют и при отсутствии признаков инфицирования проводят профилактическое лечение Ацикловиром.
Если у женщины развилась тяжелая форма генитального герпеса, ей выписывают Ацикловир на любом сроке беременности.
Мнения женщин, которые родили с генитальным герпесом
Отзывы женщин, которые рожали детей после диагностирования генитального герпеса, свидетельствуют о низкой вероятности инфицирования при рецидивирующей форме заболевания и целесообразности проведения кесарева сечения при первичном заражении перед родами.
Оля, 23 года:
«Время от времени выскакивал там герпес во время беременности, но родила двоих здоровых детей. Врачу ничего не говорила. Рожала естественным образом».
Татьяна, 27 лет:
«За неделю до кесарева вылез генитальный герпес. Раньше никогда не было. Кесарево и так было назначено, а данный факт стал стопроцентным поводом к операции, чтобы ребенок через половые пути не заразился. Все прошло хорошо. Первые месяцы руки по 15 минут специальным раствором протирала, перед тем как ребенка взять. Сам герпес пропал через 2 недели после родов».
Источник
