Как лечат атопический дерматит в америке

Атопический дерматит

Признаки атопического дерматита

Ведущим признаком атопического дерматита является сильный зуд. Кожа при атопическом дерматите, особенно в период «дремлющего течения» (ремиссии), отличается сухостью и шелушением. Кожа туловища и разгибательных поверхностей конечностей покрыта блестящими, телесного цвета бляшками. В период «дремлющего течения» единственными минимальными проявлениями атопического дерматита могут быть едва шелушащиеся пятна или трещины в области прикрепления мочки ушной раковины. Кроме того, такими признаками могут быть заеды в углах рта, срединная трещина нижней губы, а также шелушение и покраснение верхних век. Синева под глазами, бледность кожи лица с землистым оттенком могут быть важными признаками атопической личности.

Кожа при атопическом дерматите:

Течение атопического дерматита

В течении атопического дерматита (в зависимости от особенностей в различные возрастные периоды) условно можно выделить три фазы заболевания — младенческую, детскую и взрослую.

Младенческая фаза атопического дерматита обычно начинается с 7-8-й недели жизни ребенка. Высыпания располагаются главным образом на лице, поражая кожу щек и лба. Постепенно появляются изменения на разгибательной поверхности голеней, плеч и предплечий. Нередко поражается кожа ягодиц и туловища.

Взрослая фаза атопического дерматита наступает в подростковом возрасте. Излюбленное расположение атопического дерматита — верхняя часть туловища, шея, лоб, кожа вокруг рта, сгибательная поверхность предплечий и запястья. При тяжелом течении атопический дерматит может принять распространенный характер (по всему телу).

Наблюдения указывают на роль наследственности в передаче болезненных признаков от родителей детям. Так, от отца–аллергика признаки аллергии у ребенка развиваются в 40–50% случаев, от матери – в 60–70%. Если оба родителя являются носителями атопии, то частота развития заболевания у ребенка достигает 80%. (Мазитов Л.П. 2001).

У определенного числа детей формируется скрытая аллергизация, которая реализуется в виде атопического дерматита в возрасте 19–20 лет. Наследуется не болезнь, а совокупность генетических факторов способствующих формированию в организме аллергии (Феденко Е.С. 2001).

В формировании атопического дерматита большое значение имеет функциональное состояние желудочно–кишечного тракта. Риск развития пищевой аллергии возрастает в связи с несоблюдением рационального питания беременной женщины, детей первых месяцев жизни, находящихся на искусственном вскармливании. Так, у детей первого года жизни частой причиной развития атопического дерматита являются куриные яйца, белки коровьего молока, злаков.

Усугубляется течение атопического дерматита развитием дисбактериоза кишечника , в связи с бесконтрольным приемом антибиотиков, гормонов, наличием очагов хронической инфекции, аллергических заболеваний (астма , ринит ), дисметаболических нефропатий , паразитов .

Лечение атопического дерматита

Важным направлением в лечении атопического дерматита является создание оптимального психоэмоционального окружения. Необходимо учитывать, что эмоциональный стресс может провоцировать зуд.

Диета при атопическом дерматите

Из питания при атопическом дерматите необходимо прежде всего исключить: мясные и рыбные бульоны, жареное мясо, шоколад, какао, цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины, грейпфруты), землянику, черную смородину, дыню, мед, гранаты, орехи, грибы, рыбную икру, пряности, копчености, консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей.

Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла (подсолнечное, оливковое и др.) до 30 г в сутки в виде приправ к салатам. Назначается витамин Ф-99, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот, или в высоких дозах (4 капсулы 2 раза в день), или в средних (1-2 капсулы 2 раза в день). Препарат особенно эффективен у взрослых.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

Медикаментозное лечение атопического дерматита должно проводиться строго индивидуально и может включать транквилизаторы, антиаллергические, противовоспалительные и дезинтоксикационные средства. Следует отметить, что при лечении атопического дерматита предложено большое количество методов и средств (гормоны, цитостатики, интал, аллергоглобулин, специфическая гмпосенсибилизация, ПУВА-терапия, плазмаферез, акупунктура, разгрузочно-диетическая терапия и др.). Однако наибольшее значение имеют в практике медикаменты, оказывающие противозудный эффект, — антигистаминные препараты и транквилизаторы.

Антигистаминные препараты назначают для снятия зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма , ринит ).

Применяя ежедневно антигистаминные препараты первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, феркарол), необходимо помнить, что к ним развивается быстрое привыкание. Поэтому эти препараты следует менять каждые 5-7 дней. Проникая через кровь в ткань мозга, препараты первого поколения вызывают успокаивающий эффект, поэтому их не следует назначать учащимся, водителям и всем тем, кто должен вести активный образ жизни, так как снижается концентрация внимания и нарушается координация движений.

Препараты второго поколения — лоратодин (кларитин), астемизол, эбостин, цетиризин, фексофенадин.

Гормоны применяются ограниченно и при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не устраняемом другими средствами. Гормоны (лучше метипред или триамцинолон) даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.

При распространенности процесса и явлений интоксикации применяется интенсивная терапия с использованием внутривенных средств (гемодез, реополиглюкин, полийонный раствор, физиологический раствор и др.). Хорошо зарекомендовали себя гемосорбция и плазмаферез (специальные методы очистки крови).

В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия. Ультрафиолетовый свет требует всего 3-4 процедуры в неделю и имеет мало побочных эффектов.

При присоединении инфекции применяются антибиотики широкого спектра. Назначаются эритромицин, рондомицин, вибрамицин в течение 6-7 дней. В детском возрасте препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) назначаются с 9 лет. Осложнение атопического дерматита герпетической инфекцией является показанием к назначению ацикловира или фамвира в возрастных дозировках.

В терапию атопического дерматита необходимо включать, особенно у детей, ферментные препараты (абомин, фестал, мезим-форте, панзинорм) и различные зубиотики (бифидумбактерим, бактисубтил, линекс и др.). Эубиотики лучше назначать по результатам микробиологического исследования кала на дисбактериоз.

Хороший эффект оказывает и назначение антиоксидантов, особенно аевита и веторона.

Наружное лечение проводится с учетом остроты воспалительной реакции, распространенности поражения, возраста и сопутствующих осложнений местной инфекцией.

В острой стадии, сопровождающейся мокнутием и корками, применяются примочки, содержащие противовоспалительные, дезинфицирующие препараты (например, жидкость Бурова, настой ромашки, чая). После снятия явлений острого воспаления применяют кремы, мази и пасты, содержащие зудоуспокаивающие и противовоспалительные вещества (нафталанская нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5%, сера и др.).

Широкое применение в наружной терапии получили гормональные препараты. Среди них можно назвать целестодерм (крем, мазь), целестодерм с гарамицином и тридерм (крем, мазь), элоком и адвантан.

Профилактика обострения атопического дерматита

Кожа больных с атопическим дерматитом из-за ее сухости и повышенной проницаемости становится чувствительной к увлажнению. В этой связи использование обычных сортов туалетного мыла нежелательно. Целесообразно применять нежные сорта мыла (типа Dove, Dial, Lowila, детское и т. д.). Стиральные порошки, даже в небольших количествах остающиеся на свежевыстиранной одежде и белье, также могут оказывать раздражающий эффект. Поэтому некоторые авторы рекомендуют использовать «аллергенсвободные» стиральные порошки (типа Tide Free) и повторные циклы полоскания белья. Одежда не должна быть слишком тесной. Кроме того, нежелательно носить шерстяные изделия.

Пот способен раздражать кожу больного с атопическим дерматитом, и, следовательно, необходимо чаще менять белье.

Определенное значение имеет и микроклимат в доме. Так, температура и влажность воздуха в помещении должны быть по возможности комфортными (постоянная температура 20-24°C и влажность 45-55%).

Больным с атопическим дерматитом можно рекомендовать занятия плаванием. При этом, однако, необходимо учитывать, что хлорсодержащие соединения и другие антисептики, используемые для обеззараживания бассейна, могут вызвать раздражение кожи. Обычно для того, чтобы убрать данный эффект, достаточно после занятий принять легкий душ.

Для устранения сухости кожи необходимо использовать питательные и смягчающие средства, причем наносить их на кожу следует достаточно часто, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня. Обязательна также обработка кожи питательными и смягчающими средствами после душа, а перед прогулками в ветреную и холодную погоду — защитными кремами и мазями.

Коррекция сопутствующих заболеваний включает обследование, выявление и лечение очагов хронической инфекции, паразитарных инвазий , дисбактериоза , восстановление корковой нейродинамики и вегетативных нарушений.

Прогноз течения атопического дерматита

Прогноз течения атопического дерматита и качество жизни больного во многом зависят от полученных им достоверных знаний о причинах развития высыпаний на коже, зуда, от тщательного выполнения всех рекомендаций врача и профилактики. Основные направления профилактики – это соблюдение режима питания, особенно беременным и кормящим матерям, грудное вскармливание детей. Особое внимание следует обратить на ограничение воздействия вдыхаемых аллергенов, уменьшение контакта с химическими средствами в быту, предупреждение простудных и инфекционных заболеваний и обусловленное назначение антибиотиков. При этапной противорецидивной терапии атопического дерматита рекомендуется санаторно-курортное лечение в Крыму, на Черноморском побережье Кавказа и Средиземноморье.

Использованные источники: belmed.by

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Список мазей от аллергического дерматита

  Дерматит после татуировки

Ncos.ru

Натуральная и органическая косметика в Москве

Американские ученые обнаружили потенциально новый способ лечить атопический дерматит

Ученые из США путем эксперимента на мышах обнаружили потенциально перспективную возможность лечения атопического дерматита.

Более 15% детей в мире страдают от атопического дерматита, воспалительного заболевания кожи, которое в ряде случаев может наносить серьезный урон здоровью и приводить к уродству.
При атопическом дерматите T-клетки иммунной системы поражают кожу и вырабатывают вещества, вызывающие аллергическую реакцию и кожный зуд.

Исследователи установили, что расчесывание пораженных участков усугубляет течение болезни, так как к месту воспаления устремляются другие иммунные клетки — нейтрофилы. Нейтрофилы выделяют липид под названием лейкотриен B4, который есть в большинстве нейтрофилов, и, что более важно, в мощных иммунных T-клетках, которые являются маркерами экземы. Эти клетки вызывают воспаление и повреждают кожу.Исследователи предположили, что блокирование «нападения» этих клеток могло бы облегчить течение болезни или даже прекратить ее.

Автор исследования, доктор Рэйф Джеха (Raif Geha) из Бостонского детского госпиталя, и его коллеги задались вопросом, сопровождает ли выработка лейротриена B4 устремлением T-клеток к месту механического повреждения кожи. И это оказалось именно так. «Мы показали, что препарат, блокирующий производство лейротриена B4, блокирует также аллергическое воспаление кожи у мышей, страдающих экземой», — цитируются в сообщении слова доктора Джеха. Его команда также установила, что удаление рецепторов иммунных клеток, которые связываются с лейротриеном B4, дает такой же эффект, что является многообещающим открытием для создания лекарств против атопического дерматита.

Большинство людей заболевают дерматитом в детском возрасте, и, как правило, к подростковому возрасту он проходит. Однако некоторые люди продолжают страдать от приступов кожного зуда в течение всей жизни. Иногда атопичсекий дерматит появляется после контакта с определенными веществами, например, с мылом, или как ответ на определенные условия, например, респираторные инфекции или холод.

А пока дерматит лечить не умеют, главное для нас — отсутствие аллергенов и правильный уход за собой. Кожу атопиков надо максимально щадить как в периоды обострений, так и во время ремиссий. Обратите особое внимание на PUTTO — специальная серия для атопиков, даже детей-атопиков

Использованные источники: ncos.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Лечение дерматита дегтем

  Вирусы вызывающие дерматит

Лечение атопического дерматита в США

Госпиталь Джонса Хопкинса

5 дней скорость рассмотрения выписок

759 пациентов получили стоимость лечения

Госпиталь Джонса Хопкинса находится в Балтиморе (штат Мериленд, США) и считается лучшей больницей штата.

Врачи больницы получили Нобелевскую премию за открытие эндонуклеазов рестрикции, что дало начало развитию генной инженерии.
Кроме того, в госпитале было сделано открытие трех типов вируса полиомиелита.

Именно эта клиника стала местом создания многих разделов медицины, включая нейрохирургию, урологию, эндокринологию, педиатрию. Также больница известна школой медсестринского дела, где обучают медсестер.

5 дней на организацию приезда

759 пациентов получили программу

Госпиталь Джонса Хопкинса находится в Балтиморе (штат Мериленд, США) и считается лучшей больницей штата.

Врачи больницы получили Нобелевскую премию за открытие эндонуклеазов рестрикции, что дало начало развитию генной инженерии.
Кроме того, в госпитале было сделано открытие трех типов вируса полиомиелита.

Именно эта клиника стала местом создания многих разделов медицины, включая нейрохирургию, урологию, эндокринологию, педиатрию. Также больница известна школой медсестринского дела, где обучают медсестер.

Нужна помощь с выбором?

Мы перезвоним и проконсультируем бесплатно

Сколько стоит операция по удалению опухоли головного мозга?

Сколько стоит лечение рака кишечника?

Частые вопросы о раке толстой кишки

307 клиник для лечения заболеваний

100% отзывов от реальных пациентов

0% плата за услуги Bookimed

Бронирование авиабилетов и клиники

Свыше 5000 обращений в клиники ежемесячно

Здравствуйте. Пока я выбрала вас и надеюсь дальше буду у вас принимать химию Врачи очень понравились. С персоналом были небольшие накладки но это как воспримешь

В общем нам понравилась клиника Но есть несколько замечаний Там специалисты очень не пунктуальны. Специалисты во время не принимает приходится ждать долго А так да довольны

Добрый день! Елена 48 лет, г. Донецк Украина. Проходила обследование в клинике Хелиос Берлин Бух в октябре 2018 года. Предварительный диагноз Неходжкинская лимфома. Огромное спасибо за организацию комфортной поездки и мед. обследование координаторам Bookimed Яне и Алене, переводчикам Тому Аренскому и Анне Коткиной, докторам и мед. персоналу клиники за внимательное отношение. Понравилось , что не назначали лишних обследований и препаратов и главное – не придумывали диагноз. Отдельное спасибо зав.отделением онкогематологии Др. Аймермахер за консультацию. Диагноз на сегодняшний день не подтвердился! Рекомендован контроль общего анализа крови. Спасибо огромное. Будьте здоровы!

Показать оригинал Перевести

Обратилась в Bookimed в целях помощи в подборе клиники для проведения общей диагностики всей семьи из 4х человек. Отреагировали очень быстро, с нами сразу же связался координатор Остап Бондаренко , который помог нам в выборе клиники. Остап был очень вежливо, внимателен. Мы остановились на Medipol и нисколько не жалеем. Далее нас вела координатор клиники Ирада, которая организовала нам бесплатно трансфер (гостин/клиника и обратно), проживали в гостевом доме ,трёхразовое питание. Всё четко по приезду в клинику соблюдалось. Ирада помогала решать все возникающие проблемы . Очень повезло нам с переводчиками Атаджан и Айнура . Ребята были очень вежливы,полезны и терпеливы. Помогли получить наши анализы и заключения врачей на русском и английском языках. СПАСИБО ВСЕМ РАБОТНИКАМ КЛИНИКИ,РАБОТНИКАМ BOOKIMED.

Использованные источники: ru.bookimed.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Тербинафин лечение себорейного дерматита

  Лечение дерматита дегтем

Тема: Атопический дерматит

LinkBack