Как лечить дерматит у детей на губах

Человеческий организм обладает повышенной чувствительностью ко многим веществам, что нередко вызывает аллергические реакции, доставляющие массу неудобств. Одним из таких заболеваний выделяют дерматит на губах.

Описание и причины появления

Оральный дерматит представляет воспалительный процесс кожи и слизистой. Признаки патологии могут проявляться на губах, коже вокруг рта, внутри ротовой полости, на слизистой, выстилающей губы изнутри. Также патологией может быть затронута щека.

Околоротовой дерматит является достаточно распространенной, опасной для жизни человека патологией. Может выступать в качестве самостоятельно развивающегося заболевания или быть следствием какой-либо болезни.

Патология проявляется в виде мелких папул, которые в последствии сливаются, образуя крупную бляшку.

В большей степени данному заболеванию подвержены женщины до тридцатилетнего возраста. У детей и мужчин подобная форма встречается крайне редко. Среди основных и наиболее распространенных факторов, способствующих развитию дерматита на губах, выделяют:

1. Отрицательное воздействие внешних факторов — холод, ветер, ультрафиолет. В результате губы обветриваются и пересыхают, что приводит к возникновению заболевания.
2. Аллергические реакции и дерматозы, провоцирующей причиной которых становится контакт губ с вредными химическими веществами.
3. Лишай, псориаз.
4. Нарушения функций щитовидной железы.
5. Снижение иммунной системы, врожденной или приобретенной формы.
6. Закупорка пор ланолином в результате пользования губной помадой.
7. Экологическая обстановка.
8. Патологии внутренних органов, например, печени и желудочно-кишечного тракта.
9. Использование стероидов наружного применения, таких как Преднизолон или Гидрокортизон.
10. Особенности гормонального фона. В некоторых случаях усиленному появлению сыпи способствует предменструальный синдром.

Оральный дерматит у детей, как правило, развивается в результате неправильного дыхания или при авитаминозе.

Классификация

Чаще всего дерматит на губах встречается у женщин, одна из наиболее очевидных причин которого — частое использование помады.

В зависимости от течения развития патологии выделяют острую и хроническую ее формы. Кроме этого, околоротовой дерматит имеет несколько видов:

Контактный аллергический

Проявляется обычно в подростковом возрасте после 14 лет. Кожа вокруг губ начинает шелушиться, образуются ранки на слизистой оболочке. Зачастую причиной такого вида дерматита выступает аллергия на химические вещества, содержащиеся в зубной пасте, воде, косметике, пище и протезах.

Атопический дерматит

По симптоматике напоминает диффузный нейродермит и атопическую форму дерматоза. В большей степени возникает у людей с патологиями пищеварительной системы или в результате неправильного питания. В сезон холодов возрастает риск обострения болезни.

Эксфолиативный

Проявляется на фоне частых стрессов и депрессивного состояния, при нарушениях эндокринной системы, пониженном иммунитете, в результате наследственной предрасположенности. Сопровождается покраснением, трещинами и шелушением окантовки губ.

Гиповитаминозный

Характеризуется воспалением на уголках губ, в области каймы и на языке. В результате несоблюдения гигиенических правил по уходу за полостью рта, при имеющихся вредных привычках, таких как покусывание или облизывание губ, образуются трещинки. Оральный дерматит данного вида обычно возникает в результате дефицита витамина группы В, ретинола и тиамина.

Грандулярный

Отличается увеличением и развитием хронического воспалительного процесса в области малых слюнных желез. Усугубляют ситуацию пародонтоз, кариес и другие патологии ротовой полости. В большинстве случаев такой вид заболевания встречается у подростков. Среди основных провоцирующих факторов выделяют инфекции, генетическую предрасположенность, гиповитаминоз, нарушенный минеральный обмен.

Метеорологический

Провоцирующими факторами выступают погодные условия и радиации. Появляются гиперемия и инфильтрация губ. При отсутствии терапии возможно развитие тяжелых, трудно поддающихся лечению форм.

Синдром Мелькерсона — Розенталя

Среди основных причин выделяют наличие инфекции в организме и наследственность. Течение патологии происходит в очень тяжелой форме.

Симптоматика

Как известно, оральный дерматит имеет несколько разновидностей, каждой из которых присущи свои характерные симптомы. Однако, в целом существуют и общие, сопутствующие каждому виду признаки. К ним относятся:

• зуд;
• покраснение;
• формирование пузырьков;
• трещины, образующиеся при пересыхании губ;
• мелкие высыпания, которые проходят после подавления аллергена;
• жжение.

Начальный этап развития заболевания отмечается появлением покраснения, пересыханием губ и дальнейшим их шелушением. В результате длительного течения процесса появляются трещины.

Нередко проявление аллергической реакции происходит в виде воспаления слизистой и каймы губ, что вызывает болезненные ощущения при касании.

Кроме этого, оральный дерматит сопровождается также симптомами, вызывающими серьезное беспокойство. Это:

• отечность губ, что нередко приводит к анафилактическому шоку;
• отек Квинке. При стремительном распространении в область носоглотки не исключена вероятность приступа удушья.

Подобные состояния сопровождаются следующими признаками:

• синеватый оттенок ногтей и губ;
• повышение температуры тела и покраснение;
• крапивница;
• чувство наличия в горле постороннего предмета;
• зуд во рту;
• распухший язык;
• одышка;
• приступы удушья;
• затрудненное дыхание, его отсутствие.

В случае развития опухоли и при проявлении хотя бы одного из перечисленных признаков, требуется незамедлительный вызов скорой помощи.

Несмотря на то, что внешне дерматит на губах или полости около рта не кажется таким уж серьёзным, медлить и откладывать посещение врача не рекомендуется.

Диагностика и лечение дерматита на губах

В медицине дерматит на губах — достаточно распространенная патология, однако до сих пор при диагностировании его возникают некоторые трудности. Связано это с тем, что симптоматика во многом схожа с некоторыми болезнями кожи инфекционного характера.

Для постановки точного диагноза и подтверждения, что имеет место именно оральный дерматит, проводят специальные исследования: аппликационную пробу кожи и слизистой.

Получение результатов возможно в течение 1-2 суток.

После анализов крови и проведения тестов кожи становится ясно, какие вещества или продукты послужили появлению аллергии.

После того, как диагноз подтвердится, врач назначает лечение. В основном, применяется медикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия

На первом этапе лечебных мероприятий необходима отмена гормональных препаратов. Терапия должна быть направлена на снятие негативного проявления синдрома отмены. Также важно отказаться от косметики и средств гигиены для лица. Данный этап получил название нулевого. Общее состояние больного на некоторое время ухудшается, но потом ему становится лучше.

Из лекарственных препаратов назначают следующие:

1. Метронидазол — применять необходимо до двух раз в течение дня.
2. Протопик 0,3% в виде молочка — оказывает противовоспалительный эффект, не токсичен.
3. Скен-Кап — содержащийся в составе цинк подсушивает и снимает зуд.
4. Адапален — обладает камелонолитическим и противовоспалительным действием.
5. Розамет – обладает высокой эффективностью.

Также при необходимости прописывают:

• противоаллергические препараты (Супрастин, Зиртек, Кларитин);
• мочегонные – в случае развития отека (Фуроемид, Верошпирон);
• успокаивающие (Валериана, Ново-Пассит).

Второй этап терапевтического лечения направлен на борьбу с патогенными микроорганизмами, выступающими провокаторами воспаления кожи. Целесообразно применение следующих противобактериальных лекарственных средств:

1. Азелоиновая кислота;
2. Метронидазол;
3. Доксициклин и другие.

Для достижения более эффективного результата лечащий врач может прописать ингибиторы. Их рекомендуется принимать совместно с Моноциклином.

Дерматит на губах, как и любое другое заболевание, необходимо лечить только по предписанию врача. Заниматься самолечением чрезвычайно опасно!

Народные средства

Дополнительно можно использовать и средства народной медицины, направленные на снижение проявления симптомов патологии и дающие не менее положительный результат.

1. Примочки на основе календулы и шалфея. 2-3 столовые ложки сбора смешивают с 0,5 литрами кипяченой воды, ставят на огонь и кипятят в течение 10 минут. После этого процеживают. Применение отвара разрешено каждые 30 минут.
2. Сок алоэ. Для получения сока листья промывают и измельчают. Затем полученную консистенцию смешивают с растительным маслом в пропорции 1:3. Мазать губы рекомендуется до трех раз в день.

Важно помнить, что, применяя только народные методы, не удастся излечить заболевание, можно только снизить симптоматику.

Дерматит на губах – достаточно серьезная болезнь. При несвоевременном диагнозе и лечении велик риск осложнений. Потому, при первых подозрениях на патологию, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

• заболевания органов ЖКТ;
• несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
• реакция организма на какую-то пищу;
• воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
• аллергия на лактозу.

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

• эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
• экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
• лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
• пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

• начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
• выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
• ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
• выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

• воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
• покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
• гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

• копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

Методы диагностики атопического дерматита у детей

Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

• антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
• антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
• антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
• иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
• препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
• глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

• не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
• снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
• при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

• психологическое расстройство;
• крапивница;
• бронхиальная астма;
• аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
• развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

• лихенификация кожного покрова;
• развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
• кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
• инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому п?