Как лечить герпес на коже живота
Возникновение герпеса на животе (опоясывающего лишая) относится к временам Гиппократа: с тех пор было предпринято множество попыток для полного излечения болезни, но все они провалились.
Теперь болезнь официально получила статус хронической и требует своевременного лечения во время рецидивов.
О заболевании
Герпес – вирусное заболевание, переходящее в хроническую форму после «первой встречи» с человеком. При проникновении в организм вирус не исчезает, а трансформируется в латентную форму (спящий режим). Люди подвержены герпетической инфекции девяти типов.
Герпес на животе возникает в результате заражения вирусом 3-его типа варицеллой Зостер, называемого вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая. В зависимости от вида инфицирования в организме возникает:
- При первичном – ветряная оспа.
- При вторичном и последующих – опоясывающий лишай, локализующийся преимущественно в области живота односторонне в проекции нервных волокон.
По данным статистики к 13-ти годам 80% населения инфицировано вирусом Зостера, что позволяет условно отнести ветрянку к детским заболеваниям, опоясывающий герпес, чаще всего проявляющийся в области живота, – к взрослым. После перенесения ветряной оспы ребёнок в равной степени подвержен возникновению герпеса.
Причины возникновения
Почему при прочих равных условиях одни люди часто страдают от герпеса, у других болезнь не возникает никогда? Ответ кроется в деятельности иммунной системы. Существует категория людей с генетически сильным противогерпетическим иммунитетом. Но основная причина – в ослаблении деятельности организма, вызванная следующими факторами:
- Перенесением острых вирусных заболеваний и обострением хронических;
- Несбалансированным рационом питания и авитаминозами;
- Оперативными вмешательствами;
- Онкологическими процессами;
- Нарушением функций печени; сахарным диабетом, туберкулёзом;
- Употреблением лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет;
- Наличием ВИЧ-инфекции;
- Длительными физическими и эмоциональными перегрузками.
Поскольку опоясывающий лишай — сугубо дерматологическая проблема, он не является следствием патологий органов брюшной полости, кроме перечисленных выше случаев.
У детей перечень факторов значительно сокращён, что снижает вероятность возникновения заболевания.
Симптомы болезни
Визуально опоясывающий лишай представляет сыпь на коже живота в виде пузырьков с наполнением серозной жидкостью. Герпес локализуется в проекции межрёберных нервов, что объясняется зоной иннервации спинномозговых нервных окончаний, в латентной форме. У взрослых хронология заболевания следующая:
- Предклинический период герпеса характеризуется повышением температуры, общим недомоганием, нередко сопровождается зудом, покалыванием или стреляющей болью в области живота.
- Через 2-5 дней появляются уплотнения (папулы) на животе, постепенно заполняющиеся жидкостью. Держатся до 3-х недель, сопровождаясь острой болью при движении и разрывах, поскольку мышцы живота постоянно задействуются. Затем покрываются корочкой и исчезают. Ореол распространения — вдоль нерва передней брюшной стенки. Возможно сопровождение процесса высокой температурой до 39 градусов. В лёгких формах герпес проходит без лечения.
- В постклинический период в местах папул образуется пигментация, которая держится до года. При тяжёлых формах возникает постгерпетическая невралгия, сопровождаемая сильными болями, усиливающимися по ночам.
При вторичном инфицировании у детей опоясывающий лишай характеризуется сыпью с последующей пигментацией. Зуд, боль, повышение температуры и невралгия в детском возрасте наблюдаются крайне редко.
На следующих фото можно увидеть то, как выглядят высыпания герпеса на животе человека:
Особенности лечения
Этиотропное лечение герпеса на животе осуществляется при помощи медикаментов группы цикловиров. Особенно эффективен ацикловир – противовирусный препарат, применяемый перорально и наружно (путём втирания в кожу живота). Одновременное использование таблеток и мазей оказывают двойное действие против семейства герпесвирусов снаружи и изнутри. Аналоги – валтрекс, вектавир, фамвир. Дополнительно врач может назначить:
- Противовоспалительные препараты для снятия отёчности — диклофенак, ацетилсалициновя кислота (аспирин), индометацин.
- Обезболивающие средства для уменьшения боли и зуда – ибупрофен, анальгин, спазмалгон.
- Антигистаминные лекарства с целью предотвращения аллергических реакций – фенистил, лоратадин, диазолин.
- Цинковые мази – для ускорения процесса заживления и восстановления кожи живота.
- Антисептики – с целью устранения возможной бактериальной инфекции, которая может присоединиться к сыпи на животе и тем самым ухудшить течение заболевания.
- Жаропонижающие средства при подъёме температуры – панадол, нурофен, парацетамол.
Для детей препараты для лечения герпеса применяются в дозировках, назначенных врачом. Учитывая несформированность иммунной системы детского организма, более лёгкую клиническую картину течения опоясывающего лишая на животе, детям рекомендуется вместо медикаментозных препаратов использовать народные средства:
- облепиховое, пихтовое, масло чайного дерева для смазки пузырьков;
- наружный и внутренний приём прополиса;
- употребление продуктов, укрепляющих иммунитет.
Каждая последующая встреча с опоясывающим герпесом на животе протекает в более тяжёлой форме по сравнению с предыдущей. Чем моложе человек, тем легче он переносит ветряную оспу — первичную форму заболевания. У людей после 50-ти лет лишай часто сопровождается посттравматической невралгией, что связано с уникальной локализацией болезни. Укрепление иммунитета снижает риск очередного инфицирования герпесом.
Источник
В дерматологической практике часто встречается такое заболевание, как герпес на животе. Возбудителем является вирус. Иначе данная патология называется опоясывающим лишаем. Заболевание не представляет большой опасности для человека, но является косметическим дефектом и значительно ухудшает качество жизни.
Герпетические высыпания на животе
Опоясывающий герпес — это вирусное заболевание, характеризующееся высокой контагиозностью и поражением кожи туловища. Возбудитель нарушает функционирование нервной системы человека. Распространенность этой патологии очень высока. Болеют преимущественно взрослые люди. Герпес выявляется только в форме спорадических случаев.
Вспышки для него нехарактерны. Причина — низкая устойчивость вируса в окружающей среде. Уровень заболеваемости среди населения составляет 12–15 случаев на 100000 человек. Чаще всего герпес на животе развивается у людей, которые ранее перенесли ветряную оспу. У этих заболеваний один и тот же возбудитель. Как правило, герпес развивается зимой и осенью.
Этиологические факторы и патогенез
Возбудителем является вирус из семейства Herpesviridae. Он имеет следующие особенности:
- быстро погибает во внешней среде;
- чувствителен к дезинфицирующим веществам и высокой температуре;
- устойчив к замораживанию;
- передается контактным способом.
Источником инфекции являются люди со свежей пузырьковой сыпью. Они опасны для окружающих.
Восприимчивость зависит от состояния иммунитета и от того, болел ли человек ветряной оспой. Чаще всего герпес на животе появляется в том случае, когда вирус длительное время сохраняется в организме и активизируется при определенных обстоятельствах.
Известны следующие причины болезни:
-
тяжелые заболевания печени, сердца и легких; - патология крови;
- опухоли;
- иммунодефицит;
- пересадка органов.
К предрасполагающим факторам относятся алкоголизм, ВИЧ-инфекция, переохлаждение, преклонный возраст, проведение лучевой терапии, постоянный стресс, травмы, гормональный сбой и наличие сахарного диабета. У детей, контактировавших с больным герпесом, имеется риск развития ветряной оспы. В 7 раз чаще страдают от данного недуга люди в возрасте 50–60 лет.
Причина кроется в естественном процессе снижения иммунного статуса. В группу риска входят следующие категории людей:
- принимающие иммунодепрессанты;
- ведущие неправильный образ жизни;
- плохо питающиеся.
Иногда герпес на животе возникает во время беременности.
Это заболевание — разновидность эндогенной инфекции. После перенесения ветряной оспы вирус годами может жить в ганглиях. Это обуславливает характерную клиническую картину болезни. При опоясывающем герпесе поражается кожа по ходу нервов.
Клинические проявления болезни
Опоясывающий лишай имеет специфическую клиническую картину. Болезнь начинается постепенно. Возможны следующие симптомы:
-
отсутствие аппетита; - слабость;
- озноб;
- повышение температуры тела;
- диспепсия;
- кожный зуд;
- боль.
У детей начальный период бывает сглажен. У взрослых он продолжается 2–4 дня. Через некоторое время на коже живота появляется сыпь. Она имеет следующие отличительные признаки:
- располагается вдоль нервных ганглиев;
- характеризуется зудом;
- болезненная;
- представлена везикулами с серозным содержимым;
- сопровождается увеличением лимфатических узлов.
Элементы сыпи не превышают 5 мм в диаметре. Они сгруппированы и располагаются близко друг к другу. Везикулы розового цвета. Часто они сливаются между собой. Иногда экзантема появляется в пупке. В большинстве случаев герпетическая сыпь располагается с одной стороны живота. Реже наблюдается двустороннее поражение. В детском возрасте одновременно с сыпью могут поражаться слизистые гортани, глотки и полости носа.
При опоясывающем лишае часто нарушается чувствительность. В ночное время беспокоит жжение. В разгар болезни на животе можно увидеть разные морфологические элементы: везикулы, пятна, корочки. В период разрешения образуются участки пигментации кожи. Состояние больных улучшается. В редких случаях поражаются нервные стволы. Чаще всего наблюдается это у сильно ослабленных людей. Развивается неврит. Общая продолжительность болезни составляет 2–3 недели.
Тяжело протекает генерализованная форма опоясывающего герпеса живота. При ней сыпь локализуется на различных участках тела. Наблюдаются выраженные симптомы интоксикации. Эта форма болезни длится более 3 недель. Иногда диагностируется абортивный тип герпеса. Основной признак — наличие эритематозной сыпи на животе по ходу нервов.
У некоторых людей развивается буллезный герпес. При нем образуются крупные пузыри с секретом. Последний бывает серозным, геморрагическим и гнойным. При инфицировании возможно образование темного струпа. У некоторых людей даже после лечения сохраняются боли. Опасность представляет герпес для беременных. Он может привести к инфицированию плода, выкидышу, врожденным порокам развития и мертворождению.
План обследования пациентов
Диагностика герпеса на животе основывается на результатах опроса, осмотра и лабораторных исследований. Заподозрить болезнь можно по фото пораженного участка живота. С целью обнаружения генома вируса проводится полимеразная цепная реакция. Может потребоваться иммунологическое исследование.
В крови определяются иммуноглобулины M и G. Проводятся общие клинические анализы. Опоясывающий лишай нужно уметь отличать от других кожных заболеваний. Дифференциальная диагностика проводится с простым герпесом, невралгией тройничного нерва, аппендицитом, коликой, холециститом и рожистым воспалением.
Лечебная тактика при герпесе
При герпесе живота требуется комплексное лечение. Его цель — снизить активность вируса. Это ускорит выздоровление и предупредит осложнения. Всем больным назначаются противовирусные препараты из группы ингибиторов синтеза ДНК. Это лекарства на основе ацикловира. Наиболее часто назначаются такие медикаменты, как «Зовиракс», «Виролекс», «Ацикловир Форте» и «Ацикловир Сандоз». Хорошо помогает «Валтрекс». В его состав входит валацикловир.
При герпесе проводится и местное лечение. Назначаются противовирусные кремы и мази. К ним относится «Фенистил Пенцивир». Против опоясывающего герпеса эффективна и мазь «Алпизарин». Она наносится тонким слоем на пораженные участки кожи. К вспомогательным средствам относится «Бепантен».
Часто в схему лечения включают антиагреганты («Курантил»). По показаниям вводится иммуноглобулин. Боль и жжение позволяют устранить препараты из группы НПВС. К ним относятся «Миг 400», «Алгезир Ультра», «Нурофен», «Напроксен-Акри». При температуре выше 38,5ºC используются жаропонижающие препараты. Лечение глюкокортикоидами при опоясывающем герпесе живота не проводится.
При нарушении сна назначаются седативные. В тяжелых случаях применяются антидепрессанты. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия. Для ускорения заживления сыпи кожу обрабатывают антисептиком. Часто применяется раствор бриллиантового зеленого. В стадию образования корочек может использоваться дерматоловая мазь.
При вялотекущей форме заболевания нередко применяется диализат из крови телят. В стадию высыпаний проводится физиотерапия (лазер, кварцевание, ультрафиолетовое облучение). В случае присоединения вторичной инфекции и нагноения назначаются антибиотики. Прогноз при герпесе живота благоприятный. Осложнения развиваются редко. Сыпь исчезает через 1–2 недели.
Лечение не позволяет полностью уничтожить вирус, поэтому в будущем имеется риск рецидива заболевания. Чтобы его предотвратить, нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне, полноценно питаться, предупреждать инфекционные болезни, принимать витамины и заниматься спортом. Таким образом, герпетические высыпания на животе — частое явление среди ослабленных людей.
Источник
Чаще всего герпетические высыпания появляются на губах, слизистой оболочке рта или на половых органах заболевшего, гораздо реже встречаются иные локализации, например, герпес на животе. Появление сыпи сопровождается неприятными симптомами, ухудшением общего самочувствия и интоксикацией всего организма. Лечение довольно длительное, кроме того, избавиться полностью от возбудителя инфекции невозможно. Он сохраняется в клетках нервной системы и при благоприятных условиях может снова активизироваться.
Причины активизации вируса
Впервые в жизни большинство людей сталкиваются с герпесвирусом еще в детстве, когда заболевают ветрянкой, поскольку ее вызывает тот же микроорганизм, что провоцирует и появление сыпи на животе. После выздоровления возбудитель все равно остается в организме ребенка, но в «спящем режиме». Как только иммунная система дает сбой, он активизируется и начинает размножаться.
В осенний и весенний периоды вспышки герпеса значительно учащаются. Это происходит по причине того, что организм ослаблен, а погодные условия способствуют частым простудным заболеваниям. Поэтому осенью и особенно весной важно следить за состоянием своего здоровья и употреблять достаточное количество витаминов.
Факторами, которые создают благоприятные для вируса условия и становятся причиной появления герпеса на животе, могут быть:
- постоянная усталость, переутомление;
- длительное пребывание на холоде;
- частые стрессы, депрессивное состояние;
- резкая смена климатических условий;
- простудные заболевания;
- гормональные сбои, всплески, например, беременность или наступление климакса у женщин;
- недостаточное поступление витаминов и микроэлементов;
- длительное лечение антибиотиками;
- употребление цитостатиков, иммунодепрессантов или гормонов.
Кроме того, больше остальных подвержены частым герпетическим атакам люди, которые имеют ВИЧ-положительный статус, а также те, кому в недавнем времени была произведена трансплантация или переливание крови.
Характерные проявления патологии
Через небольшой промежуток времени после инфицирования, обычно в течение суток, начинают появляться первые симптомы герпеса. Заболевший жалуется на плохое самочувствие, слабость и потерю аппетита. Поднимается температура тела, ее уровень зависит от состояния иммунитета больного. У одних она не поднимается выше 37 градусов, а у других значения могут достигать 39 градусов и выше. Иногда возникают сильные головные боли и головокружение. Пациент становится раздражительным, часто – апатичным, быстро утомляется.
На животе появляется сыпь, которая локализуется под последним ребром и только с одной стороны. В начале заболевания возникают пузыри, заполненные полупрозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, а на их месте образуются язвочки, которые вскоре покрываются корками. Важно не повреждать корочки, поскольку время заживления может значительно увеличиться, а на коже останутся рубцы.
Чувствительность кожных покровов в месте высыпаний значительно повышается. В тяжелых случаях даже простое касание может стать для пациента пыткой, поскольку будет вызывать сильнейшие болезненные ощущения. Кроме того, сыпь сопровождается зудом, покраснением и местным повышением температуры кожи. Продолжительность таких проявлений в среднем составляет 12-17 дней, но иногда и более месяца. Изредка кожные симптомы не сопровождаются никакими неприятными ощущениями или, наоборот, боль и зуд возникают на непораженной коже.
Человек становится заразным с момента появления пузырей с жидкостью, а перестает – после угасания острого периода и засыхания корочек на коже. Практически все, кто контактировал с больным в этот период, с вероятностью более 90% заразятся герпесом. Но не обязательно заболеют, а просто станут носителями вируса. Передаться возбудитель может при прямом контакте с высыпаниями, через предметы, которые используются в быту, и в редких случаях воздушно-капельным путем.
Лечение заболевания
Как известно, полностью избавиться от вируса герпеса невозможно. Используя различные препараты и средства, которые поднимают иммунитет, можно добиться состояния длительной ремиссии. Обычно лечение происходит в домашних условиях, но иногда может потребоваться госпитализация. Кроме того, обязательному лечению в стационаре подлежат пациенты с ВИЧ или СПИДом. Во время терапии применяют местное и общее лечение.
- Местное – использование мазей, которые снимают зуд и ускоряют заживление элементов сыпи (Ацикловир). Благодаря содержанию антивирусных средств они снижают концентрацию возбудителей. Наносить мазь надо несколько раз в течение дня на пораженные участки кожи.
- Общее – заключается в назначении препаратов, которые пациент должен принимать внутрь. Они борются с вирусом, уменьшая тяжесть проявления заболевания и ускоряя выздоровление.
Кроме того, проводят симптоматическое лечение, которое направлено на улучшение общего состояния больного:
- антипиретики (Анальгин, Парацетамол) – снижают температуру тела. Важно помнить, что взрослым и детям, которые нормально переносят гипертермию, не рекомендуется понижать температуру, если она не поднимается выше 38,5 градусов;
- обезболивающие (Нимесил) – помогают успокоить зуд и болезненные ощущения на пораженной коже;
- антидепрессанты (Мапротилин, Флувал) – устраняют нервозность, вялость и апатию;
- витаминные комплексы – поднимают иммунитет больного.
Лечить герпес также можно с помощью народной медицины. Например, употребляя отвары и настойки из различных успокаивающих сборов растений, способных бороться с вирусом и поднимать иммунитет. Но происходить это должно обязательно наряду с традиционными методами лечения и только после консультации со специалистом.
Профилактические меры
Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Чтобы не дать герпесу активизироваться, нужно выполнять несколько несложных правил:
- следить за достаточным поступлением витаминов в организм;
- закаляться;
- вовремя и до конца пролечивать все заболевания;
- не переносить даже банальную простуду «на ногах».
Герпес проявляется, как только происходит сбой в иммунной системе. Если состояние иммунитета на высоте, то никакой вирус ему не страшен.
Источник
