Как лечить герпес на ухе у ребенка
» Лечение герпеса у детей
Герпес на ухе
Герпес на ухе является заболеванием, которым страдал в своей жизни далеко не каждый человек. Как правило, этот недуг ассоциируется с появлением сыпи и водяных пузырей на губах. Но эта коварная болезнь может проявить свои негативные свойства в самых неожиданных местах. Это вирусное заболевание, которое может поразить практически любой орган в организме. Герпес в ухе является одним из таких проявлений. Каждая болезнь вызвана появлением определенного вируса в организме. Возникновению герпеса на ушной раковине предшествует заражение человека вирусом Herpes zoster. Суть этой болезни состоит в поражении нервной системы, в частности лицевого нерва, который отвечает за деятельность той части головы, где расположены органы слуха.
Далее будет рассказано о причинах, симптомах, лечении и профилактике этой болезни.
Причины возникновения ушного герпеса
Организм человека представляет собой единую, сбалансированную и взаимосвязанную систему. В случае общего ослабления организма в целом или поражения его отдельных органов повышается риск проникновения в кровеносную систему болезнетворных вирусов.
Причины появления герпеса могут быть такие:
- Беременность. Во время беременности организм женщины ослаблен вследствие происходящих в нем процессов. Ослабление иммунитета открывает дорогу многим болезнетворным вирусам.
- Длительное переохлаждение. Данный фактор является причиной многих заболеваний, в том числе и герпеса.
- Перегревание в бане или на солнце. Экстремальная температура нарушает деятельность нервной и иммунной системы, что ослабляет организм.
- Нервные перегрузки. Стрессы ускоряют сердцебиение и приводят к неправильному обмену веществ.
- Менструации, во время которых сильно меняются внутренние процессы в репродуктивной системе.
- Половые контакты, во время которых не используются средства контрацепции.
- Общение с больным человеком.
- Перенесенное вирусное заболевание, ослабившее иммунную систему.
- Употребление алкоголя или наркотиков, которые нарушают нормальную деятельность внутренних органов.
Через кожу или слизистую оболочку вирус попадает в кровеносную систему и разносится по организму. Как только он попадает в нервные окончания, начинают проявляться первые симптомы.
Симптомы заболевания
Симптомы герпеса следующие:
- появление общего недомогания:
- повышение температуры и возникновение головной боли;
- ощущение шума и давления в ушах;
- постоянное головокружение и нарушение координации движений;
- покраснение ушей и краев носового прохода;
- ухо сильно опухает;
- появление маленьких пузырьков на ушных раковинах, сопровождающихся зудом;
- через день-два пузырьки на ушах прорываются и начинают сочиться желтоватой жидкостью;
- со временем ранки заживают и покрываются коричневой корочкой, которая отваливается через 2-3 дня;
- в случае осложнения сыпь появляется и внутри ушных проходов, что сопровождается сильной болью, периодически возникающей в разных частях головы;
- в особо тяжелых случаях нарушаются функции слуха.
Однако при своевременном и правильном лечении осложнений можно легко избежать.
Способы лечения болезни
Лечение заболевания не требует хирургического вмешательства и проводится исключительно медикаментозными методами.
Во всех случаях необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимые медикаменты и будет контролировать и корректировать процесс лечения.
Осуществляется оно в следующей последовательности:
- Поскольку заболевание заразное, больного следует изолировать от общества. Желательно, если до полного выздоровления он будет находиться дома.
- Осуществляется прием обезболивающих препаратов. В зависимости от тяжести поражения организма инфекцией и силы боли, используются анальгетики в виде инъекций, порошков или таблеток.
- Необходимо усиленное питание и употребление продуктов и лекарств, укрепляющих иммунную систему. Это свежие фрукты и овощи, мед, сыр и молоко.
- Прописываются противовирусные препараты. Это может быть Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир или Тромантадин.
- Применяются лекарства для восстановления нормальной деятельности нервных окончаний и возвращения слуха.
- На сыпь наносятся различные мази. Это могут быть такие доступные препараты, как Зовиракс и Гервиракс. Наблюдать за ухом нужно постоянно. Следует постоянно наносить свежий слой мази, если она была нечаянно стерта или впиталась. Заменить мази можно касторовым или эвкалиптовым маслом.
Не стоит самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. У многих из них есть довольно серьезные побочные эффекты, которые могут нанести ощутимый вред организму.
Курс лечения необходимо продолжать до полного прекращения появления сыпи на ушах и устранения болевого синдрома.
Корочки, образовавшиеся на месте ранок, нельзя отрывать. Они должны отвалиться сами. Для уменьшения зуда их можно смачивать детским кремом — так они станут мягче и не будут беспокоить.
Профилактика герпеса
Появление этого довольно неприятного недуга легко предотвратить. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:
- Здоровый образ жизни. Нужно много двигаться и укреплять свой организм.
- Правильное питание. Употребление достаточного количества белков, углеводов и витаминов укрепит иммунитет в достаточной степени для успешного сопротивления инфекции.
- Избавление от вредных привычек. Алкоголь и курение существенно снижают сопротивляемость организма болезням.
- Соблюдение правил личной гигиены. Чистые руки и предохранение при близких контактах способны избавить человека от многих неприятностей.
- Поддержание нужного температурного режима в помещении. Не переохлаждаться на улице в зимнее время.
- Своевременно обращаться к врачу при первых признаках вирусных заболеваний. В обязательном порядке проходить весь курс лечения. Не заниматься самолечением.
Постоянная профилактика позволит надолго забыть о герпесе. Грамотное лечение поможет быстро от него избавиться.
Опоясывающий ушной герпес -поражение VIII черепного нерва и ганглия коленца лицевого нерва вирусом Herpes zoster.
Факторы риска включают иммунную недостаточность в результате рака, проведения химиотерапии, лучевой терапии или ВИЧ-инфекции.
Симптомы и диагностика
Заболевание проявляется высыпанием мелких несливающихся пузырьков на гиперемированной коже ушной раковины, наружного слухового прохода, иногда на барабанной перепонке. Перед появлением высыпаний или после их появления пациента беспокоит сильная боль в ухе. В период высыпания нередко развиваются парезы лицевого, а иногда и слухового нерва. Гораздо реже поражаются другие нервы.
Диагноз определяется по клиническим признакам. При подозрении на вирусную этиологию берутся соскобы пузырьков, проводится визуализация МРТ-методом.
Лечение ушного герпеса
Для лечения используют глюкокортикоиды, противовирусные препараты, иногда приходится прибегать к хирургической декомпрессии. Применение глюкокортикоидов начинают с преднизолона 40 мг перорально один раз в день в течение 2 дней, с последующим уменьшением
уха. Хотя головокружение и расстройство равновесия при этом носят временный характер, нарушение вестибулярной чувствительности может быть выраженным, что вызывает трудности при ходьбе, особенно в темноте. Приблизительно у 4-15 % пациентов, принимающих по 1 г стрептомицина в день более 1 недели, развивается нарушение слуха, что проявляется через определенный короткий скрытый период (7-10 дней), и тугоухость постепенно нарастает при продолжении лечения вплоть до развития полной глухоты.
Из всех антибиотиков наиболее выраженное ототоксическое действие оказывает неомицин. Неомицин не следует применять для ирригаций, так как большое количество лекарства всасывается через слизистую оболочку среднего уха, вызывая глухоту. Близкими по своим свойствам к неомицину являются канамицин и амикацин. Ванкомицин также быстро приводит к потере слуха, особенно при почечной недостаточности. Гентамицин и тобрамицин вызывают нарушение равновесия и развитие глухоты.
Противоопухолевые лекарственные средства (цисплатин, карбоплатин) могут быть причиной шума в ушах и вызывать развитие тугоухости. Потеря слуха может быть глубокой и носить постоянный характер, у некоторых людей она возникает непосредственно после первого применения лекарственного средства, у других развивается через несколько месяцев после завершения лечения.
Применение этакриновой кислоты и фуросемида приводит к выраженной стойкой тугоухости, вплоть до глухоты, у пациентов с почечной недостаточностью, особенно при одновременном приеме аминогликозидов.
Салицилаты в больших дозах (более 12 таблеток аспирина в день) вызывают временное нарушение слуха и шум в ушах. Хинин и его синтетические заменители также могут приводить к временной потере слуха.
Ацикловир назначают по 800 мг перорально каждые 4 часа 5 раз в день или валацикловир 1 г перорально дважды в день в течение 10 дней. Головокружение эффективно устраняется 2-5 мг диазепама перорально через каждые 4 или 6 часов. При болях возможно оральное применение опиоидных средств. При параличе лицевого нерва возможно проведение хирургической декомпрессии фаллопиева канала лицевого нерва.
Вирус герпеса у детей: симптомы, лечение, профилактика
Вирус герпеса вызывает острое вирусное заболевание слизистых оболочек и кожи. Он способен поразить любой орган. Известно 8 видов герпеса, которые поражают человеческий организм. Одной из его разновидностей является ветряная оспа. Так же, как и взрослые, этому вирусу подвержены дети. Довольно часто их заражение происходит в семье от заболевших братьев и сестер или родителей.
Причины
Обычно у малышей встречается простая форма (одно из известных ее проявлений — «лихорадка» на губах). Но вирус герпеса у детей может поражать и другие органы — мозг, половые органы, глаза, печень, легкие.
Инфекция передается такими способами:
- При прохождении через родовые пути матери.
- Воздушно-капельным путем.
- Контактным (через предметы обихода, поцелуи, игрушки).
- Трансплацентарным (во время беременности).
- Вертикальным (когда вирус поднимается вверх из органов, расположенных ниже).
- Постнатально (после рождения).
- Во время родов.
Если иммунная система ребенка в норме, то развивается местная (локальная) форма герпеса. При нарушениях иммунной системы вирус может проникнуть во все органы и поражает их. Вирус накапливается в эритроцитах, лейкоцитах и других клетках на всю жизнь и вызывает периодические обострения.
Активируется он из-за переутомления, переохлаждения и других провоцирующих факторов. При онкологических заболеваниях и СПИДе возникают распространенные (генерализованные по всему организму) формы герпетической инфекции.
Симптомы
Симптомы проявления герпеса на губах
Предшествуют началу герпеса такие неприятные ощущения, как легкая болезненность, зуд, жжение в месте, где вскоре появится высыпание. Через некоторое время там возникает покраснение, далее — сгруппированные мелкие пузырьки с прозрачным содержимым. Через 2-3 дня содержимое пузырьков усыхает и превращается в корочку, которая отпадает. На их месте остаются розовые пятнышки.
Во время обострения болезни у малыша могут увеличиться лимфатические узлы, которые расположены недалеко от очага высыпания, ненадолго повыситься температура, расстроиться стул.
Проявления болезни не ограничиваются «лихорадкой» на губах. Она может поразить половые органы (генитальный герпес), полость рта (герпетический стоматит ), легкие (воспаление). Но самое страшное проявление болезни — герпетический энцефалит (очень тяжелое поражение головного мозга с весьма печальными последствиями).
Течение герпеса у новорожденных
До 3 лет у младенцев сохраняется полученный внутриутробно материнский иммунитет. В это время они защищены от болезни (дети с очень низким иммунитетом составляют исключение). Но, если мама больна генитальной формой герпеса, может заболеть и новорожденный. Вирус в организм ребенка попадает через пуповину во время беременности или во время родов, при обострении у матери генитального герпеса.
- Начинается болезнь на 4-7 день жизни.
- Появляются обильные высыпания на слизистой кишечника, глаз, рта и коже. Герпесный вирус у детей поражает бронхи, спинной и головной мозг, надпочечники, печень.
- Протекает болезнь у новорожденных очень тяжело и часто заканчивается инвалидизацией малыша либо смертельным исходом.
Важно: Перед тем, как женщина примет решение забеременеть, обязательно нужно пройти обследование на наличие герпеса и вылечить его.
Лечение герпеса
Лечить заболевание нужно комплексно и поэтапно.
- Применение противовирусных препаратов (Зовиракс, Ацикловир — 5 раз в сутки по 200 мл перорально). Детям до 2-летнего возраста — по 100 мл препарата в течение 5-10 дней.
- Местно применяют 5% крем с ацикловиром (5-10 дней). При герпесе глаз — мазь 5% (от 3 до 20 дней).
- При генерализованных формах Na соль ацикловира капают внутривенно по 5-10 мл на 1 кг веса (каждые 8 часов). Можно использовать мази: Оксолин, Флореналь, Бонафтон, Теброфен.
Соблюдение диеты. Нельзя употреблять жареную, перченую, соленую пищу. Запрещен алкоголь. Инъекции Тималина — подкожно. Интерферон — по 1 мл (1 раз в 5 дней).
Во время ремиссии проводится вакцинотерапия (подкожно по 0,2 мл). 5 инъекций с 10-дневным интервалом. Проводится 2 цикла.
Повторяются курсы через 3, 6, 12 месяцев.
После вакцинации рецидивы герпеса возникают намного реже, а в некоторых случаях и вообще прекращаются.
Противопоказаниями к применению вакцины являются злокачественные новообразования, болезни печени, почек, непереносимость антибиотиков.
Дополнительные методы лечения инфекции герпеса
- Врачом-физиотерапевтом назначаются такие процедуры, как фонофорез интерфероновой мази, УВЧ, УФО).
- Неразбавленным маслом чайного дерева 2-3 раза в день обрабатывают пузырьковые высыпания.
- Противогерпетическое средство, которое содержит порошок корня солодки — БАД «Лакринат». Принимается внутрь в виде таблеток.
Вирус герпеса лечится. И хоть полностью излечить его невозможно, однако вполне реально забыть о существовании этой болезни.
Профилактика вирусной инфекции
- Соблюдение правил личной гигиены (избегать контакта с заболевшими, не пользоваться чужими вещами).
- Правильно питаться. Весной и осенью принимать витамины, чтобы не допустить авитаминоз у детей.
- Зимой для профилактики болезни нужно принимать иммуностимулирующие препараты.
- Во время эпидемии гриппа применять антивирусные мази (1-2 раза в день, смазывая ими слизистую носа).
- Детям, у которых герпес проявляется довольно часто, не рекомендуются тяжелые физические нагрузки и переохлаждение.
Помните: Родителям нужно знать, что вирус простого герпеса у детей рано либо поздно может превратиться в очень серьезную проблему. Это не та болячка, при которой может помочь самолечение, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите полное обследование.
Чтобы избежать заболевания, необходимо ребенка закаливать и приучать к регулярным занятиям физкультурой.
Источники: https://oherpese.ru/na-tele/gerpes-na-uxe.html, https://med-zabolevaniya.ru/opojasyvajuwij-ushnoj-gerpes.html, https://www.vse-pro-detey.ru/virus-gerpesa-u-detej/
Комментариев пока нет!
Источник
Герпес в ухе является редкой локализацией инфекции и может характеризовать глубокое вирусное поражение тройничного нерва, среднего уха, ротоглотки. Учитывая, что все органы лицевых структур взаимодействуют между собой, риск повсеместного распространения вируса возрастает в разы. Появление пузырчатых высыпаний на ухе требует пристального внимания, так как именно ушной герпес приводит к серьёзным осложнениям со стороны головного мозга, органов зрения и слуха. Появление герпеса в ушах у детей нередко объясняется первичным инфицированием, а у взрослых — рецидивом опоясывающего лишая или ветряной оспы. Своевременное и правильное лечение позволит избежать негативных последствий и сохранить здоровье.
Возбудители инфекции
Ушной герпес представляет собой инфекционное заболевание вирусной природы. Специалисты насчитывают несколько сотен видов вирионов, которые влияют на появление характерной пузырчатой сыпи в различных участках тела: губы, гениталии, ладони, полость рта.
Герпес в ушах и с наружной стороны уха вызывают вирусы типа ВПГ 1 и Зостер (Varicella Zoster). Известны случаи возникновения такой локализации заболевания от других типов вируса. Основными особенностями патогенной микрофлоры являются следующие:
- вирус герпеса — всегда хроническая инфекция (однажды попав в организм, инфекция будет сопровождать человека на протяжении жизни);
- высокая степень контагиозности (практически в 95% всех клинических случаев происходит заражение носителем здорового человека).
Первое поражение обычно происходит половым, контактно-бытовым или восходящим способом. Ушная локализация вируса герпеса может быть обусловлена инокуляционным путём (попадание инфекции с губ или половых органов на уши). После проникновения в организм вирусы распространяются по нервным волокнам, вызывая характерные высыпания герпеса на мочках ушей, по краям ушной раковины, внутри уха.
Обзор герпес вирусной инфекции
Симптомы
Герпес на ухе имеет достаточно сильные симптоматические проявления, особенно на стадии появления пузырчатых высыпаний. При ушной локализации герпес начинается поражение лицевого и тройничного нерва, что сопровождается сильными болями, покраснением. Первыми симптомами вирусной инфекции являются:
- отёчность ушей;
- покалывающие, тянущие сильные боли;
- сильный зуд;
- появление пузырьков.
Фото №1 — герпес на ухе в стадии заживления, фото №2 — герпес внутри уха в стадии обострения
1 2
Сначала пузырьки с шероховатой поверхностью, после чего начинают подтекать, а при заживлении затягиваются плотной корочкой. Сыпь постоянно зудит, а при прикосновении ощущаются острые боли. Микроязвочки локализуются на ушах, мочках, внутреннем ухе, ближе к линии роста волос за ушами.
При сильном поражении тройничного или лицевого нерва возможна асимметрия лица и искажение черт. Вирионы распределяется в нервных клетках и активно распространяются по нервным волокнам. При неадекватной терапии или при генерализованном высыпании возможны изъязвления с последующим рубцеванием.
Для проведения дифференциальной диагностики на фоне снижения слуха требуется консультация врача-отоларинголога.
При вирусе простого герпеса
При поражении ушного пространства простым вирусом герпеса пациенты редко страдают выражено. Обычной зоной поражения являются:
- наружный слуховой ход;
- край ушной раковины.
Наряду с высыпаниями в области ушных раковин происходит образование пузырьков на носу, губах, слизистых зева. Сами пузырьки представляют собой вздутые полости с серозным компонентом. В редких случаях пузырьки инфицируются. Спустя 3-4 дней пузырьки лопаются, образуя плотные корочки. Простой герпес протекает без выраженной боли, серьёзной симптоматики, не влияет на общее самочувствие.
Поражение уха вирусом простого герпеса
1 2
При опоясывающем лишае
При появлении сильной болезненности имеет место поражение узлов лицевого нерва. При опоясывающем лишае высыпания локализуются не только внутри, но и снаружи ушной раковины. После вскрытия пузырьков формируются выраженные язвы, после заживления которых остаются рубцы. Основными симптомами герпеса в ухе по типу опоясывающего лишая являются следующие признаки:
- стреляющие боли в локализации высыпаний;
- общее недомогание;
- высыпания в других частях тела;
- повышение температуры тела у детей и взрослых.
При неосложненном течении болезни выздоровление наступает на 7-14 день, однако пациент ещё является носителем активной вирусной инфекции. При отсутствии адекватного лечения нередко развиваются осложнения в виде синдрома Рамзая-Ханта, когда происходит распространение пузырьков на лицо, шею, затылочную область, спину.
При этом, болезненность становится нестерпимой, а пациентов госпитализируют для проведения интенсивной терапии. При лечении герпеса внутри уха можно использовать капли, закладывание ватными турундами с лекарственными препаратами.
Поражение уха опоясывающем герпесом
1 2
Лечение герпеса на ухе
Герпес на ушах лечится комплексно с применением местных или системных препаратов. Правильно организованное лечение помогает избавиться от активности вирусной микрофлоры и повысить защитные ресурсы организма.
При простом герпесе
При лечении герпеса в ушах не обязательна госпитализация. В качестве основного средства для лечения простого герпеса используют «Ацикловир». Препарат отпускается из аптечных сетей в таблетках или мази. Аналогами препарата являются «Тромантадин» или «Валацикловир». Курс противовирусной терапии обычно не превышает 14 дней, но при необходимости он может быть продлён.
При отсутствии терапевтического результата назначают инъекционную терапию препаратами с противовирусными компонентами. Для местного применения достаточно средства «Гервиракс», «Зовиракс», обработки высыпаний эвкалиптовым маслом. Перед обработкой важно нанести антисептический раствор на водной основе («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин»).
Для усиления защитных сил иммунной системы назначаются препараты на основе интерферонов («Лейкинферон», «Изопринозин», «Виферон»). При мокнутии пузырьков важно соблюдать особую гигиену и охранительный режим.
Виферон и Ацикловир
1 2
При опоясывающем герпесе
Каких-то особенностей при лечении герпетической инфекции не существует. Лечение направлено на купирование болезненности, восстановление утраченных функций нервных корешков, устранение герпеса за ухом, внутри и на поверхности ушной раковины. Выделяют несколько основных групп препаратов против опоясывающего лишая:
- обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Кетопрофен», инъекционные анальгетические препараты в зависимости от тяжести симптоматического течения);
- восстанавливающие нервы и слух препараты («Дибазол», «Прозерин», витамины группы B);
- антисептические средства (раствор зелёнки, раствор синий метиленовый, «Хлоргексидин», «Фурацилин», при этом, средство наносится точечно, не затрагивая здоровые участки кожи);
- витамины для усиления иммунитета.
Опоясывающий лишай у взрослых обычно возникает как рецидивирующая ветрянка. У детей болезнь протекает намного легче, чем у взрослых. Общий период активной инфекции продолжается до 14 дней, поэтому приём противовирусных средств не должен быть менее 2 недель.
Классическая схема лечения инфекции обычно включает в себя назначение следующих препаратов:
- «Ацикловир» в таблетках и мази для уничтожения вирусной инфекции Herpes Zoster.
- «Гервиракс» для предупреждения распространения очагов инфекции на другие части лица.
- «Реаферон», «Виферон» для повышения иммунных ресурсов организма.
- «Тромантадин» для купирования болезненных проявлений и зуда в локализации высыпаний.
- «Прозерин» для восстановления слуховых рефлексов.
- «Дибазол» для улучшения слуха, снижения напряжённости в лицевых мышцах.
- «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Эффералган» для снижения интенсивности болевого синдрома в поражённых местах.
- «Девирс» для уменьшения отёчности, стимуляции регенеративных функций кожных покровов и слизистых, предотвращения воспалительного процесса.
Все эти препараты должны иметь адекватное сочетание, поэтому любое назначение согласовывается с лечащим врачом терапевтом или инфекционистом. Лечение обязательно продолжительное, без перерыва и с соблюдением всех врачебных рекомендаций.
На момент терапии следует воздержаться от алкогольных напитков, агрессивной пищи. При повышении температуры достаточно принимать препараты на основе парацетамола, ибупрофена.
Лечение опоясывающего лишая
Возможные осложнения
После перенесённой инфекции пациентам следует соблюдать охранительный режим, поддерживать иммунитет, чтобы избежать нового рецидива. Осложнения при герпетической инфекции всегда индивидуальны, зависят от иммунитета и клинического анамнеза пациента. Основными осложнениями являются:
- Асимметрия лица. При воспалении лицевого или тройничного нерва.
- Снижение слуха. Ушной герпес часто вызывает слуховые нарушения.
- Головные боли. При длительном течении болезни могут развиваться мигрени.
- Хронические высыпания. Активизация герпетической инфекции происходит уже при незначительном воздействии различных негативных факторов.
Серьёзными осложнениями герпеса считаются параличи и необратимые нарушения иннервации и нервной чувствительности.
Заболевание требует обязательного лечения согласно симптоматическим проявлениям. Традиционного лечения обычно достаточно. В период новорожденности герпетическая инфекция может окончиться летальным исходом. При появлении нетипичной сыпи необходимо обратиться к врачу-инфекционисту.
Источник