Как лечить запущенный герпес на лице

Лечение герпеса на лице требует комплексного подхода, направленного на регенерацию кожи и слизистых оболочек, а также повышения защитных сил человека. Именно при снижении сопротивляемости организма взрослого и ребенка на губах, крыльях носа, подбородке формируются пузырьки с мутным гнойным содержимым. У детей патология нередко осложняется симптомами общей интоксикации и диспепсическими расстройствами. Терапия герпеса на лице проводится только после ряда лабораторных исследований, результаты которых позволяют установить типовую принадлежность инфекционных возбудителей и их резистентность к противовирусным средствам.  Таблетки и мази, примененные на начальной стадии воспалительного процесса, помогут существенно ускорить выздоровление.

Этиология

Причинами возникновения герпеса на лице становится активизация вирусов, проникающих в системный кровоток. Инфекционные возбудители находятся внутри лимфатических клеток подавляющего числа жителей земного шара, которые являются потенциальными переносчиками патологии. Но герпетическая сыпь может не образовываться на лице одного человека многие годы, а другим приходится лечиться каждые 3-4 месяца. Врачи объясняют это состоянием иммунитета взрослого и ребенка — наличием хронических заболеваний, предрасположенностью к частым респираторным патологиям.

Герпес на коже лица провоцируют три типа вирусов. Первый чаще всего поражает кайму губ, переносицу, щеки, виски. Активизация вирусов второго типа становится причиной формирования папул на внутренних стенках половых органов. Но при оральных сексуальных контактах болезненные пузырьки образуются на слизистой оболочке щек, деснах и даже языке. При заражении вирусом ветрянки взрослого или ребенка сыпью покрывается не только лицо, но и все тело. Этот тип инфекционных агентов приводит к развитию опоясывающего лишая, для которого характерно формирование больших пузырей.

Что может спровоцировать распространение герпетической сыпи по всему лицу:

• нерациональное и несбалансированное питание, однокомпонентные диеты, голодание, в том числе лечебное;
• проведение антибиотикотерапии или химиотерапии;
• длительное пребывание человека при низких или высоких температурах;
• дефицит биологически активных веществ в организме — витаминов, микро- и макроэлементов;
• частые стрессовые ситуации и чрезмерное переживание даже рядовых бытовых конфликтов.

Взрослому и ребенку трудно избежать проникновения герпесвирусов в организм. Они легко передаются воздушно-капельным путем, а также при пользовании общей посудой или полотенцем. Лицевой герпес при отсутствии квалифицированной медицинской помощи может долго сохраняться на коже, а его локализация на слизистых оболочках глаз нередко становится причиной снижения остроты зрения.

Клинические проявления

Выраженность симптомов герпеса на лице не зависит от того, было инфицирование первичным или вторичным. Сначала кожа краснеет и немного припухает, иногда человек при касании ощущает легкое пощипывание. Постепенно к симптоматике присоединяется небольшая болезненность и зуд. Дерматологи предупреждают, что на этом этапе течения патологического процесса легче всего избавиться от герпеса на лице. Если помощь не была оказана своевременно, то на месте покраснения быстро формируется пузырек, наполненный бесцветной жидкостью. Она мутнеет в течение 1-2 дней из-за образования гноя. Спустя еще несколько суток пузырек вскрывается, а затем на поверхности язвочки образуется плотная корка, свидетельствующая о переходе болезни в свою лучшую стадию — выздоровления.

Стадия герпеса, на которой нарушается целостность высыпаний, считается самой заразной. Вирусы нередко стремительно распространяются с каймы губ на крылья носа, надбровные дуги, область висков. На этапе вскрытия пузырьков человек может заразиться со 100% вероятностью при вытирании общим с вирусоносителем полотенцем даже при наличии высокого иммунитета.

Как выглядит герпес на лице при инфицировании взрослого или ребенка ветрянкой:

• на коже формируются крупные волдыри с мутным жидким содержимым;
• участки, на которых локализованы поражения, онемевают, краснеют, а при касании к ним возникает сильная боль;
• кожа под волдырем сильно отекает, возникает мучительный зуд.

Если человек не обращался в больничное учреждение, а занимался самолечением, то после выздоровления на переносице, висках, щеках остаются рубцы, шрамы, депигментированные участки. При снижении функциональной активности иммунной системы герпетическая инфекция нередко сопровождается симптомами общей интоксикации организма.

Для заболевания характерны резкие температурные скачки выше субфебрильных значений, озноб и лихорадочное состояние. Гипертермия становится причиной нарушения водно-электролитного баланса, расстройства работы желудочно-кишечного тракта — тошноты, приступов рвоты, повышенного газообразования. Человек ощущает слабость, апатию, быструю утомляемость, сонливость.

Основные принципы лечения

Как лечить герпес на лице, хорошо известно врачам узкой специализации — дерматологам и отоларингологам. После изучения результатов лабораторных исследований они назначают пациентами системные и наружные средства для купирования активности вирусов и снижения выраженности симптоматики. В лечении герпеса на лице немаловажное значение имеет точное соблюдение следующих врачебных рекомендаций:

• ежедневное употребление 2-2,5 литров чистой негазированной воды хорошо помогает выводить из организма промежуточные и конечные продукты воспалительного процесса;
• активизация герпесвирусов происходит при частом употреблении продуктов с высоким содержанием простых сахаров и жиров, поэтому бороться с ними поможет полное исключение из рациона питания сдобной и слоеной выпечки, копченостей, колбасных изделий.

Все усилия врачей, направленные на профилактику и лечение герпетической инфекции, будут лишены всякого смысла, если человек не откажется от курения и употребления алкоголя. Этанол, содержащийся в спиртных напитках, никотин и ядовитые смолы из состава табачного дыма негативно влияют на состояние кровеносных сосудов. Повышается проницаемость вен, артерий и капилляров, что способствует быстрому распространению вирусов в организме.

Системные и наружные противовирусные средства

Пациенты часто задают врачам вопрос о том, как избавиться от герпеса навсегда. Пока не синтезирован фармакологический препарат, способный уничтожить инфекционных возбудителей. Но существуют лекарственные средства, ослабляющие вирусы, снижающие частоту их появления в системном кровотоке. Суточные и разовые дозы таблеток или мази, а также продолжительность терапевтического курса определяет только врач, который учитывает наличие в анамнезе взрослого или ребенка хронических заболеваний печени и органов мочевыделительной системы. Быстро вылечить герпес на лице и дезактивировать инфекционных агентов поможет использование следующих препаратов:

• Провирсана, Зовиракса, Ациклостада, Виралекса, Герперакса в виде таблеток или мази, активным ингредиентом которых является ацикловир. Он провоцирует обрыв ДНК цепи вирусов, препятствует ее репликации, что делает невозможным размножение возбудителей герпеса;
• Валтрекса, Вирдела, Валцикона, содержащих валацикловир. Это соединение в организме человека преобразуется в свою активную форму — ацикловир. Системные средства вылечивают герпетическую инфекцию в кратчайшие сроки в комбинации с наружными противовирусными средствами;
• драже или гелей Вектавира, Пенцивира, Фенистила, в состав которых входит действующее вещество пенцикловир. Сложное химическое соединение препятствует синтезированию ДНК вируса, лишая его способности расти и размножаться. Снижение выраженности болевого синдрома происходит спустя сутки после первого приема лекарства;
• Фамвира, Минакера — предшественников пенцикловира в организме человека. Продолжительность терапевтического курса не превышает пяти суток. При их безрезультативности врач производит замену другим фармакологическим препаратом.

Мазь от герпеса на лице Эразабан синтезирована совсем недавно. Однако она уже успела хорошо зарекомендовать себя в терапии герпетических инфекций на губах, переносице, слизистой оболочке носа. Ею следует мазать несколько раз в сутки пораженные участки кожи до полного исчезновения зуда, жжения и болезненных ощущений.

Прежде, чем лечить герпес на лице, врач обязательно устанавливает состояние иммунитета человека. Если защитные силы взрослого или ребенка понижены, то пациенту рекомендован прием препаратов, проявляющих сразу как противовирусные свойства, так и иммуномодулирующую активность. Это таблетки Амиксин и Лавомакс, содержащие тилорон. После проникновения в организм они начинают стимулировать продуцирование интерферона, защищающего клетку от внедрения герпесвируса. Для повышения терапевтической эффективности иммуномодуляторов врачи рекомендуют сочетать их с мазями — Ацикловиром или Зовираксом.

Вспомогательная терапия

Лечение герпетической инфекции на лице в домашних условиях нередко требует применения не только противовирусных средств, но и антибактериальных. Это необходимо при проникновении на сформировавшиеся язвочки стафилококков или стрептококков, которые начинают образовывать новые очаги воспаления. Как вылечить бактериальную инфекцию, подскажет дерматолог или отоларинголог. Как правило, они назначают пациентам местные антибиотики в виде мази, геля или крема:

• Левосин;
• Левомеколь;
• Тетрациклин.

Следует наносить наружные средства на пораженные ткани 2-3 раза в день, чередуя с противовирусными препаратами. Влажная среда становится благоприятной обстановкой для активного роста и размножения инфекционных возбудителей, поэтому врачи включают в терапевтические схемы мази с подсушивающим действием (Цинковая, Салициловая). Они способствуют также быстрому формированию плотной корочки и ускорению выздоровления.

После образования корки на язвочке целесообразно использовать спреи и мази, активным ингредиентом которых является декспантенол — Де-Пантенол, Пантенол, Бепантен. Наружные средства ускоряют обмен веществ, что становится причиной быстрой регенерации поврежденных воспалением тканей лица. Препараты проявляют и антисептическую активность, как в отношении болезнетворных бактерий, так и герпесвирусов.

В процессе роста и размножения инфекционные агенты продуцируют вещества, которые потоком крови разносятся по всему организму, провоцируя симптомы общей интоксикации. Что делать при подъеме температуры, возникновении озноба и лихорадочного состояния:

• взрослым следует принять таблетку Парацетамола, Найза или Ибуклина;
• маленьким детям нужно дать сладкую суспензию Нурофен, Эффералган или Панадол.

Врачи рекомендуют во время лечения инфекции на лице регулярно использовать любое средство от герпеса с дезинфицирующими свойствами для санации язвочек или пузырьков. Наибольшую терапевтическую активность проявляют растворы Мирамистина, Хлоргексидина и Фурацилина. Существуют и способы, как быстро вылечить герпес за один день, но они результативны только на начальной стадии заболевания. Для купирования воспаления 2-3 в день нужно наносить на место отека бальзам «Золотая Звезда» или «Ким». Содержащиеся в них экстракты лекарственных растений препятствуют распространению патологического процесса на здоровые участки тканей.

На лице может появляться два вида герпетической инфекции — ВПГ и опоясывающий лишай. Заболевания имеют сходные симптомы. Лечение герпеса на лице осуществляется консервативно, с использованием противовирусных препаратов, средств народной медицины, физиопроцедур.

Что будем лечить

Существует 6 типов вируса герпеса. Кожу и слизистые оболочки чаще всего поражают два типа – вирус простого герпеса (ВПГ 1 или 2) и вирус опоясывающего лишая (Варицелла-Зостер). Симптомы этих заболеваний практически одинаковы, но прежде чем лечить герпесы на лице, необходимо узнать тип вируса. Тактика лечения разных заболеваний несколько различается.

Вирус простого герпеса

Наиболее распространённый возбудитель, вызывающий герпетическую инфекцию. Он поражает кожу и слизистые оболочки. Герпес на лице обычно вызван ВПГ первого типа. ВПГ достаточно устойчив во внешней среде, погибает под воздействием ультрафиолетового облучения, высокой температуры.

Проникновение вирусных частиц происходит через кожу, слизистые оболочки. В эпителиальных клетках вирус размножается, вызывая их гибель. Затем ВПГ по нервным волокнам достигает нервных узлов, где переходит в латентное состояние. При возникновении благоприятных для возбудителя условий происходит реактивация инфекции.

Основным симптомом герпетической инфекции на лице является специфическая везикулярная сыпь. Она представлена мелкими сгруппированными пузырьками, внутри которых находится прозрачная жидкость. Пузырьки лопаются, образуя болезненные и зудящие эрозии. Локализуется поражение герпесом кожи обычно на лице – губы, подбородок, носогубный треугольник, крылья носа. Реже страдает лоб и область вокруг глаз. Появление сыпи на этих частях лица считается прогностически неблагоприятным признаком.

Опоясывающий лишай

Эта форма герпеса вызвана вирусом Варицелла-Зостер – возбудителем ветряной оспы. Если человек ранее переболел ветряной оспой, возбудитель сохраняется в нервных узлах. При наличии предрасполагающих факторов происходит реактивация инфекции в виде опоясывающего лишая. Такое название связано с особенностью высыпаний – они появляются по ходу нервных волокон, как бы опоясывая участок тела.

На лице опоясывающий лишай чаще всего локализуется в области волокон тройничного или лицевого нерва – подбородок, щёки, лоб. Иногда появление высыпаний наблюдается на волосистой части головы. Болеют люди любого возраста. Для заболевания характерны начальные признаки в виде болевых ощущений по ходу нервных волокон. Боль может достигать значительной интенсивности.

На 2-3 день после возникновения болевых ощущений появляются специфические высыпания на лице. Сначала на коже образуются мелкие розовые пятна, затем на их месте появляются пузырьки с прозрачным содержимым, как при простом герпесе. Они расположены линейно или в виде овала. Пузырьки не лопаются, а подсыхают, оставляя корочку. Через несколько дней корочка отпадает, не оставляя рубцов.

Особенностью течения опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия. Это болевые ощущения, возникающие уже после выздоровления. Боль может сохраняться в течение нескольких месяцев, имеет жгучий или ноющий характер.

Лечение простого герпеса на лице

Госпитализация в большинстве случаев не требуется, пациента лечат амбулаторно. Для лечения герпеса на лице применяют противовирусные средства наружного и системного действия, народные средства.

Медикаментозная терапия

Основным компонентом лечения является назначение противовирусных средств, воздействующих на возбудителя. Лекарства от герпеса на лице бывают с прямым или опосредованным противовирусным действием. Дополнительно назначают симптоматические препараты.

Таблица. Препараты для лечения простого герпеса.

Следует учитывать, что противовирусные лекарства от герпеса не уничтожают вирус, а переводят его в латентное, неактивное состояние. Проведённое лечение не исключает возможности рецидива заболевания.

Чем мазать герпес на лице

Местная терапия герпеса должно обязательно сочетаться с системной. Различные мази от герпеса на лице не могут глубоко проникать в кожу и воздействуют только на поверхностно расположенные вирусы. Чтобы полностью убрать герпес на лице, требуется системный приём лекарств.

Таблица. Кремы и мази с противогерпетическим действием.

Наибольший эффект от использования мазей наблюдается при начале применения в первые 6 часов заболевания. После образования язвочек рекомендуется смазывать их кремом «Д-Пантенол», который обладает заживляющим действием.

Народная медицина

Применение народных средств от герпеса на лице носит вспомогательный характер. Они не воздействуют на вирус, но помогают ускорить заживление кожи на лице, уменьшают неприятные ощущения. Рассмотрим несколько эффективных народных рецептов.

1. Спиртовая настойка календулы. Обладает антисептическим и подсушивающим действием. Настойкой смачивают ватный тампон и осторожно обрабатывают лицо в месте высыпаний.
2. Отвар ромашки. Горсть сухих цветов заливают 200 мл воды, доводят до кипения. Затем остужают и процеживают. Отваром протирают высыпания или делают компрессы.
3. Сок алоэ. Лист растения разрезают вдоль, смазывают мёдом. Затем этим листом протирают лицо либо можно приложить свежий срез растения к высыпаниям на несколько минут. Средство обладает заживляющим и противовоспалительным действием.
4. Чеснок. Зубчик чеснока разрезают вдоль и прикладывают точечно к высыпаниям. Сок способствует подсыханию герпетических пузырьков.

Перед применением народных средств следует убедиться, что у человека нет к ним повышенной чувствительности. В противном случае состояние кожи лица ухудшится.

Лечение опоясывающего лишая на лице

Госпитализация в стационар показана только при осложнённом течении болезни, или поражении первой ветви тройничного нерва – появлении высыпаний на коже лба, вокруг глаз, волосистой части головы. Такое расположение опасно развитием герпетического менингита. В остальных случаях лечение проводится амбулаторно.

Таблетки и уколы

При развитии опоясывающего лишая обязательно проводится системное лечение таблетками от герпеса на лице. Назначаются те же препараты, что и при простом герпесе, но увеличивается дозировка и длительность их приёма. Дополнительно назначаются средства для стимуляции иммунитета.

Таблица. Схема лечения опоясывающего лишая.

При присоединении вторичной флоры, развитии гнойничковых осложнений показано назначение антибиотиков.

Мази и гели

Избавиться от этого герпеса на лице с помощью местнодействующих средств нельзя, но они помогают ускорить процесс заживления, облегчают болевые ощущения. В данном случае также действует принцип раннего начала лечения. На 2-3 сутки противовирусные мази от герпеса на лице уже неэффективны.

Из противовирусных средств применяют те же, что и при простом герпесе – «Ацикловир», «Зовиракс Дуо», «Эразабан». После подсыхания пузырьков используют крем «Д-Пантенол». При выраженных болевых ощущениях показана обработка кожи кремом «Эмла». Он содержит лидокаин, который обеспечивает шестичасовое обезболивание.

Нужна ли физиотерапия?

Физиопроцедуры оказывают положительный эффект при опоясывающем лишае. Вылечить герпес полностью с их помощью нельзя, но можно сократить сроки лечения и избежать развития неприятных последствий. Применяют следующие процедуры:

• магнитотерапия – воздействие магнитными полями, обезболивающее и противовоспалительное действие;
• транскраниальная электростимуляция – воздействие на головной мозг низкочастотным током, оказывает обезболивающее действие;
• УФО – под действием ультрафиолета происходит подавление вируса;
• амплипульстерапия – использование низкочастотных токов, улучшает кровообращение;
• дарсонвализация – переменные токи, стимулируют кровообращение;
• электрофорез анестетиков – введение обезболивающих растворов с помощью тока.

Первые три процедуры показаны в острую стадию заболевания, последние – в период выздоровления.

Народные средства

Применение народных средств носит симптоматический характер и не может заменять основное лечение.

1. Чай из репейника. Измельчить цветы репейника, взять чайную ложку сырья, залить 200 мл кипятка. Дать постоять 5-10 минут, процедить. Можно подсластить мёдом. Принимать по стакану 3 раза в день.
2. Настой бессмертника. Чайную ложку измельчённой травы заливают 200 мл кипятка. Ёмкость укутывают, дают постоять в течение часа. Затем процеживают и протирают настоем высыпания.
3. Поджаренный лук. Луковицу разрезают пополам, срез слегка обжаривают и прикладывают тёплую луковицу к высыпаниям. Держат до остывания.

Лечить в домашних условиях герпес на лице следует с осторожностью, так как народные средства не всегда могут оказаться эффективными, а неполноценное лечение приводит к серьезным осложнениям.

К какому врачу обратиться

Лечением кожного герпеса занимаются терапевты, дерматологи и инфекционисты. В некоторых случаях требуются консультации узких специалистов – офтальмолог, оториноларинголог, невролог.

Лечение герпеса на лице – комплексный процесс, направленный на подавление вирусной инфекции и скорейшее заживление кожных повреждений. Осуществляется лечение с помощью местных и системных противовирусных средств, препаратов с симптоматическим действием.