Как мы вылечили аллергию дерматит

Аллергический дерматит проявляется на кожных покровах. Основной причиной раздражения считается контактирование с определенным аллергеном, который и способствует данной реакции.

Ответить на вопрос, насколько часто люди страдают от этого заболевания, достаточно сложно. Потому как точной статистики относительно этого параметра нет. Но как утверждают специалисты, дерматиту подвержены примерно два из ста человек. Как правило, эта болезнь профессиональная.

Стоит отметить, что симптомы дерматита проявляются не сразу при контактировании с аллергеном. До первого раздражения обычно проходит примерно две недели. Если у человека уже отмечалась необычная реакция на определенное вещество, то проявление может наступить значительно раньше. Именно в такой запоздалой реакции и есть отличие дерматита контактного от других заболеваний, связанных с аллергией.

Чтобы произошло раздражение кожного покрова, необходимо, чтобы он длительное время соприкасался с аллергеном. Таких веществ известно достаточно большое количество. Их подразделяют на несколько подгрупп:

1. Аллергены растительного происхождения. Это различные представители мира флоры, которые способны вызвать ответную реакцию и стать причиной болезни. Например, хризантема, амброзия, сосна, маргаритка, морковь, лишайник и многие другие.

2. Составляющие резины. То есть химические вещества и соединения, из которых она производится. Это тиурам, меркаптобензотиазол, парафенилендиамины и прочее. Аллергию может вызвать их нахождение в одежде или в разнообразных резиновых или латексных изделиях. К примеру, перчатках.

3. Металлы. Замечено, что чаще всего аллергическая реакция является симптомом контакта с никелем, золотом, хромом или кобальтом. Эти металлы могут встречаться в бижутерии, хирургических инструментах, корпусе наручных часов, украшениях и прочих вещах.

4. Медицинские препараты. Как правило, аллергию вызывают антибиотики, анестезирующие или местные обезболивающие средства. К таковым можно отнести: лидокаин, бензокаин, неомицин.

5. Консерванты. Зачастую контактный дерматит вызывают зубные пасты, краски для волос или парфюмерия. Связано это с наличием в составе такого вещества, как формалин. Оно является сильным аллергеном. Также причиной заболевания может быть гексахлорофен, находящийся в бытовой химии.

6. Прочие вещества. К данной группе можно отнести деготь, ланолин и воск, акрил, канифоль и другие. Это довольно сильные аллергены.

Дерматит подразделяют на острый и хронический. Диагноз зависит от частоты контактирования с веществом, вызывающим аллергию. Основными симптомами заболевания являются: местные покраснения кожного покрова, отечность, зуд, образование пузырьков с жидкостью. Поэтому человек стремится как можно скорее всеми возможными способами избавиться от подобного рода проявлений.

Как правило, при дерматите страдает только то место, которое соприкасалось с аллергическим веществом. Ярче симптомы болезни проявляются у молодых людей. Также это зависит от длительности контакта.

В хронической форме присутствует утолщение кожного покрова в месте соприкосновения, наблюдается сухость, и даже возникают трещины.

Определить аллерген бывает довольно просто, так как симптомы возникают достаточно быстро. Устранение контакта позволит произвести лечение контактного аллергического дерматита гораздо эффективнее.

Поставить точный диагноз, а также выписать курс медицинских препаратов, может только специалист. Но просто визуального осмотра порой бывает недостаточно. Поэтому врач может назначить сдачу анализов.

Как правило, более точную картину может открыть аппликационный тест. Это исследование, скорее всего, знакомо людям, страдающим аллергическими реакциями. Берутся липкие пластины, изготовленные из бумаги. На них наносятся разнообразные аллергены. Их количество зависит от глубины исследования. Эти бумажки клеят на области спины, и человек должен проходить с ними порядка 48 часов.

По истечении этого периода специалист сможет определить, на какое вещество происходит аллергическая реакция. Сделать это просто. На месте контакта с аллергеном кожный покров покраснеет, возможно, появится отек. Такие тесты можно приобрести в обычной аптеке. Но целесообразнее проводить их под контролем специалиста, так как человек, не имеющий подобного опыта, может запросто перепутать результат.

Исследование проводится вне зависимости от применения антигистаминных лекарственных веществ. Ложный результат может быть следствием употребления кортикостероидов, поэтому лучше их отменить примерно за 5 суток до предполагаемой даты проведения тестов.

Выписать правильный курс лечения сможет только опытный специалист, потому как наименование препарата зависит от симптомов проявления дерматита.

Но есть и довольно традиционные способы лечения. Так, к примеру, при мокнущих ранах целесообразно производить примочки со смесью жидкости Бурова и холодной воды. При зуде часто отдают предпочтение кортикостероидным препаратам местного действия. Это адвантан, элоком или локойд. Но курс использования не должен превышать 14 дней.

Контактный дерматит – довольно распространенное заболевание. Некоторых людей, склонных к аллергическим реакциям, он может преследовать всю жизнь. Если вы заметили местное покраснений, сильный зуд, или на коже образовались мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, то, скорее всего, это и есть дерматит.

Можно самому пройти тест на выявление аллергена, вызвавшего подобную реакцию, или обратиться к врачу-дерматологу. Возможно, он назначит проведение и других исследований, чтобы удостовериться в точности поставленного диагноза.

А вот назначать лечение самостоятельно крайне нежелательно. Так как, не имея подобного опыта, довольно легко усугубить ситуацию, и из острой дерматит может приобрести хроническую форму.

При первых проявлениях данного заболевания стоит принять антигистаминные препараты. Это поможет облегчить зуд и сократит отечность. Дозировка указана в инструкции, прилагаемой к лекарственному средству. Как правило, достаточно употреблять препарат один раз в сутки, курсом не более 10 дней. Лучше отдавать предпочтение зодаку, центрину, эриусу и прочим.

Далее необходимо обязательно обратиться к специалисту, чтобы тот, произведя осмотр, определил степень тяжести заболевания и, если не удалось самостоятельно, аллерген, вызвавший подобную реакцию. Только после исследований врач сможет сделать точное назначение и прописать определенное лекарство. Если вы хотите, чтобы дерматит прошел быстро и без последствий, то лучше прислушаться к рекомендациям доктора.

Source: www.kakprosto.ru

Описание

Дерматитом называется воспаление кожи. Очень часто дерматит имеет аллергическую этиологию. Однако далеко не всегда. Например, в результате ожога может возникнуть дерматит неаллергической природы.

В основе механизма возникновения аллергии лежит защитная реакция иммунной системы на внешние раздражители – аллергены. Они могут иметь как биологическое, так и небиологическое происхождение. Так, например, больной может страдать аллергией на продукты питания, пыльцу, шерсть животных. Проявления аллергии могут появляться и в результате воздействия химикатов, даже солнечного света и холода.

У взрослых и детей, страдающих аллергией, воздействие аллергенов приводит к активизации иммунной системы. В результате сложных биохимических процессов происходит интенсивное выделение медиаторов воспаления – гистаминов и цитокинов. Часто этот процесс затрагивает кожу. Именно в этом случае и возникает аллергический дерматит.

При аллергическом дерматите количество попавшего в организм аллергена не связано напрямую с тяжестью аллергической реакции. Гораздо важнее уровень чувствительности иммунной системы к аллергену. Однако степень тяжести аллергической реакции может быть пропорциональна длительности воздействия аллергена на организм.

Большое влияние на то, как будет протекать аллергический дерматит у конкретного человека, оказывают его уровень здоровья и иммунитета. Также у людей старшего возраста заболевание обычно протекает в более легкой форме.

Признаки аллергии редко проявляются только в виде дерматита. У больного дерматитом могут время от времени наблюдаться и другие формы аллергии – ринит, астма, отеки, аллергический конъюнктивит.

Аллергены, вызывающие дерматит, могут попадать в организм по-разному. Самый распространенный способ – непосредственный контакт с кожей. Однако нередко аллергены попадают в организм через ЖКТ или органы дыхания.

Раздражители делятся на следующие группы:

физические (холод, солнечный свет),
химические (лекарства, косметика, средства бытовой химии, химикаты),
биологические (слюна и шерсть животных, пыль, пыльца, сок и смола растений),
пищевые (содержащиеся в продуктах питания).

Наиболее часто аллергические дерматиты вызывают такие вещества, как:

формальдегид,
эпоксидная смола,
никель,
кислоты и щелочи.

К прочим причинам, способствующим возникновению аллергических дерматитов, помимо аллергенов, можно отнести:

стрессы,
нарушения работы желудочно-кишечного тракта,
плохую экологическую обстановку.

К группам повышенного риска возникновения аллергического дерматита относятся представители следующих профессий:

медицинские работники,
косметологи,
строители,
повара.

Может ли заболевание передаваться от человека к человеку? Аллергический дерматит – это неинфекционное заболевание, и поэтому незаразное. Нельзя передать аллергический дерматит при контакте с другим человеком.

Существует несколько типов аллергического дерматита. Самые распространенные из них:

контактный,
токсико-аллергический (токсидермия),
атопический.

Контактный аллергический дерматит

Контактный дерматит имеет одну основную причину – это непосредственное воздействие аллергена на кожу. Наиболее распространены следующие аллергены:

пыль,
пыльца,
химикаты,
слюна и шерсть животных,
некоторые бытовые материалы (латекс, краски, пластмассы, смолы),
косметические средства и мази.

Обычно высыпания при контактном аллергическом дерматите у взрослых исчезают после прекращения контакта кожи с аллергеном.

Контактный дерматит обозначается в международной классификации болезней МКБ кодом L23. В соответствии с этой классификацией выделяют подтипы контактного дерматита, вызываемые:

металлами,
клейкими веществами,
лекарствами,
косметикой,
красителями,
контактом пищевых продуктов с кожей,
растениями,
прочими химическими веществами.

В особую категорию выделяются дерматиты неясной этиологии, причина которых точно не установлена.

При контактном аллергическом дерматите у взрослых заболевание далеко не обязательно появляется сразу же после контакта аллергена с кожей. На формирование аллергической реакции может уйти до нескольких недель.

Для контактного типа болезни характерна резко очерченная область воспаления, повторяющая по форме область контакта кожи с раздражителем. Однако нередко область воспаления может быть и больше области контакта. Иногда, например, при фитодерматите, вызванным пыльцой растений, такая область может и отсутствовать.

В одних случаях проявления болезни ограничиваются небольшим покраснением кожи, а в других могут возникать отеки, крапивница, кожа покрывается пузырьками, наблюдается сильный зуд.

Контактный аллергический дерматит лица более характерен для женщин – из-за частого использования косметических средств. Однако и мужчины также могут столкнуться с таким явлением при использовании одеколонов и лосьонов.

Очень частая причина болезни – растения. У этой разновидности заболевания есть даже свое название – фитодерматит. Раздражение может вызвать пыльца или сок растений. А у некоторых растений сок обладает фотосенсибилизирующим действием. В результате воздействия жидкости кожа становится чрезвычайно чувствительной к солнечному свету. Из-за этого у человека могут появиться ожоги от простого пребывания на улице без одежды в солнечный день.

Влияние холода также может приводить к негативной кожной реакции. Кожа становится сухой и тонкой, покрывается трещинами, появляются шелушение и зуд.

Токсидермия

Токсико-аллергический дерматит появляется тогда, когда аллергены попадают в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт или через кровь при инъекциях. Причиной раздражения в этом случае могут служить:

продукты питания,
косметика (духи, краски для волос, кремы, дезодоранты и т.д.),
бытовая химия (краски, лаки, стиральные порошки),
лекарства.

К высокосенсибилизирующим лекарственным средствам относятся:

беталактамные антибиотики,
сульфаниламиды,
анестетики.

Атопический дерматит

Он характерен в основном для младшего детского возраста. Большая часть случаев манифестации заболевания происходит в возрасте до года. Кроме того, атопический дерматит – генетически обусловленная болезнь. Как правило, атопическая форма заболевания проходит со временем, и когда человек становится взрослым, у него уже не обнаруживается признаков патологии.

Стадии аллергического дерматита

Аллергический дерматит в своем развитии проходит 3 стадии:

острая,
подострая,
хроническая.

Острая фаза обычно возникает спустя 1-2 дня после контакта с раздражителем или сразу же после этого события. Она характеризуется наиболее острыми проявлениями – покраснением кожи, сыпью, пузырьками. При подострой стадии симптомы воспаления уменьшаются, однако кожа начинает шелушиться. При хронической стадии наблюдается утолщение кожи, однако периодически происходят приступы обострений.

При острой форме болезни можно выделить три этапа:

эритематозный,
везикулезный,
некрозный.

На эритематозном этапе наблюдается появление красных пятен на коже. Везикулезный сопровождается появлением пузырьков различных размеров, которые затем вскрываются с образованием корочек и эрозий. При некротической фазе происходит омертвение кожных тканей с образованием язв и рубцов.

Прогноз

Аллергический дерматит обычно не угрожает жизни, однако запускать болезнь не стоит. Иногда для исчезновения симптомов достаточно устранить раздражающие факторы.

Определенную опасность представляет тяжелый аллергический дерматит на лице. При отсутствии лечения эта форма может перейти в отек Квинке, затрагивающий дыхательные пути, а это уже представляет непосредственную угрозу для жизни.

Симптомы

Проявления аллергических дерматитов разнообразны. Это могут быть сыпь, покраснение, отеки, пузырьки, волдыри. Но самые неприятные симптомы – зуд, жжение и прочие болезненные ощущения. При вскрытии пузырьков могут образовываться эрозивные участки.

Болезнь может иметь сезонное течение и обостряться в определенное время года, обычно зимой. Кроме того, если раздражающие факторы прекращают воздействие на кожу и организм в целом, то проявления болезни могут временно исчезать.

Для контактной формы поначалу характерны ярко-красные пятна на участках кожи, имеющих контакт с аллергеном. Затем пятна заменяются пузырьками, наполненными жидкостью. Воспалительный процесс обычно сопровождается сильным зудом.

Токсидермия может сопровождаться болями в мышцах и суставах, головными болями, повышением температуры. Токсидермия, вызванная приемом антибиотиков, часто проявляется появлением везикул, шелушением кожи, приемом сульфаниламидов – эритематозными высыпаниями в районе паха и на кистях рук. Может также наблюдаться воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Самая тяжелая форма токсидермии – синдром Лайелла. Он может сопровождаться:

ознобом;
повышением температуры;
головной болью;
тошнотой;
обезвоживанием;
покраснением кожи, а затем появлением волдырей и эрозий в складках кожи на ягодицах и в подмышках.

Довольно редкий симптом – появление бледности на коже вокруг носа, глаз, рта. Это связано с нарушением работы мелких кровеносных сосудов.

К осложнениям аллергического дерматита относятся:

гнойные поражения кожи,
грибковая инфекция,
кожная атрофия.

Крапивница

Крапивница – один из наиболее тяжелых симптомов аллергического дерматита. Она получила свое название из-за характерного вида высыпаний, напоминающих ожог из-за соприкосновения кожи с крапивой. Кроме того, крапивница обычно сопровождается сильным зудом. Крапивница нередко может перетекать в такие тяжелые аллергические формы, как отек Квинке и анафилактический шок. Поэтому при появлении крапивницы необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика

При диагностике важно не только идентифицировать тип болезни, но и отделить воспаление кожи аллергического происхождения от неаллергического. Иначе лечение будет неэффективным. Также важно не заниматься самолечением. Больного должен обследовать кожный врач. Он же назначает различные виды анализов. Для выявления типа аллергена нередко проводятся кожные скарификационные или аппликационные тесты. Однако наиболее точный тест – исследование крови на иммуноглобулины.

Лечение

Лечением заболевания занимается кожный врач (дерматолог), а также аллерголог. Лечение заключается как в облегчении местных проявлений (зуд, воспаление), так и в препятствовании воздействия на организм аллергенов. Кроме того, необходимо избавиться от провоцирующих факторов – стрессов, заболеваний ЖКТ, и т.д.

Следует помнить, что лечение, направленное только на облегчение симптоматики, будет оказывать временный эффект. Надежнее всего будет оградить пациента от настоящих причин болезни – аллергенов, вызывающих иммунную реакцию.

Лечение при помощи лекарственных препаратов

Лекарства, применяемые при заболевании, делятся на наружные и внутренние. Основной упор делается на применении кремов и мазей. Среди них выделяют следующие категории:

увлажняющие;
кератолитические (отшелушивающие);
противовоспалительные (гормональные и негормональные);
бактерицидные, содержащие антибиотики (чаще всего применяются эритромицин и тетрациклин).

Есть и мази, содержащие сразу несколько компонентов разных типов. Они оказывают комплексное действие на кожу. Гормональные мази не рекомендованы детям. Они могут использоваться при неэффективности других средств, обычно короткими курсами (не более 5 дней).

Другая группа препаратов – системные. Они принимаются внутрь и назначаются врачом только при неэффективности местных средств. В число таких препаратов входят:

противовоспалительные
антигистаминные (цетиризин, лоратадин, клемастин)
препараты для нормализации работы ЖКТ
витаминные комплексы.

Первая линия системных препаратов – антигистаминные. Такие старые и проверенные препараты, как клемастин, димедрол и супрастин обладают высокой эффективностью. Однако у них есть много побочных эффектов. Например, они вызывают снижение реакций ЦНС, повышенную сонливость. Поэтому длительными курсами чаще назначают антигистаминные препараты 2 поколения – цетиризин, лоратадин.

Стероидные противовоспалительные препараты при аллергическом дерматите внутрь обычно не назначаются. Исключение может быть сделано для тяжелых форм заболевания.

Также внутрь могут назначаться седативные препараты, средства для нормализации работы ЖКТ (ферментные препараты, пробиотики). Особенно полезны энтеросорбенты, так как они помогают вывести из ЖКТ токсины и аллергены.

При беременности для лечения может применяться ограниченное количество препаратов. Прежде всего, это блокаторы гистаминных рецепторов, такие, как тавегил, супрастин, цетиризин.

Лечение диетой

Другой важный метод лечения – диетотерапия. Во многих случаях аллергические реакции на коже идут рука об руку с пищевой аллергией. Следует выявить и исключить из рациона продукты, обладающие повышенной аллергенностью.

Самыми опасными продуктами в данном плане признаны:

морепродукты,
арахис,
лесные орехи,
соя,
яйца,
пшеница,
молоко.

Также рекомендуется отказаться от маринадов, шоколада, цитрусовых, клубники, кофе, мяса жирных сортов.

Впрочем, аллергеном может быть практически любой продукт, животного или растительного происхождения. Поэтому, если источник аллергии неизвестен, то следует вести пищевой дневник, в котором бы указывались все продукты, употребляемые пациентом в пищу за определенный день. Предпочтение следует отдавать натуральным продуктам, не содержащим консервантов и красителей. Ведь среди них много опасных аллергенов. Также рекомендуется снизить потребление соли и сахара.

К продуктам с низкой степенью аллергенности относятся:

нежирные сорта мяса и рыбы, индюшатина;
свежие овощи и фрукты, за исключением цитрусовых и тех, которые имеют красный цвет;
зелень;
каши.

Также людям, страдающим аллергией, рекомендуется потреблять большое количество жидкости (не менее 1,5 л в день). Следует ограничить потребление кофе, исключить алкоголь. Запрещены также соления, колбасы и копчености, майонез, приправы, соусы.

Важен и метод приготовления блюд. Жарка и приготовление на гриле повышают аллергенность любых продуктов. Поэтому лучше всего блюда варить или приготовлять их на пару.

Прочие методы

Нередко лечат аллергический дерматит и при помощи таких методов, как лазеротерапия, ИК-терапия и УФ-терапия.

Из народных средств при аллергии нередко используются мази на основе облепихового масла, отвары на основе лекарственных растений, которыми обрабатывают пораженные участки кожи. Лекарства на основе трав оказывают местное противозудное и противовоспалительное действие.

Профилактика

Многие разновидности болезни имеют генетически обусловленную природу. Значит ли это, что невозможно предотвратить появление данного заболевания? Разумеется, нет. Любой аллергический дерматит возникает только под влиянием провоцирующих факторов. Следовательно, нужно по возможности избегать их влияния. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, не использовать раздражающие кожу моющие средства, и т.д.

Если возникает потребность в использовании опасных в аллергенном плане химикатов, то рекомендуется работать с ними, используя средства защиты. Но следует помнить, что резина, входящая в состав многих перчаток, также является потенциальным аллергеном. Если латекс раздражает кожу, то следует поменять резиновые перчатки на перчатки из ПВХ.

Источник