Как отличить витилиго от других пятен
Стадии развития витилиго у каждого больного свои. Связано это с тем, что болезнь мало изучена. Поэтому нельзя четко сказать, как будет развиваться ваше заболевание. Пятна могут появиться и не расти, могут прогрессировать, могут даже исчезнуть сами по себе.
Рассмотрим общие черты.
Симптомы витилиго
Витилиго не доставляет проблем больным. При этом заболевании нет физической боли, только психологический дискомфорт.
Пятна имеют четкие контуры, цвет от белого до молочно-белого. Чаще шелушения и зуда в очагах болезни нет. Однако (если пятна в открытых местах) при длительном солнечном облучении кожа утолщается и шелушится.
Типичные места, где появляются пятна витилиго:
Витилиго на слизистых оболочках
Витилиго на локтях и коленях
Витилиго в паховой области
Витилиго на голенях
Витилиго на кистях рук
Витилиго на лице
При универсальной форме витилиго кожа покрыта пятнами на 80% и более.
При первом осмотре желательно фотографировать очаги витилиго, чтобы понимать, прогрессирует ли заболевание.
Стадии витилиго
Прогрессирующая стадия витилиго
Витилиго начинается незаметно. В редких случаях перед появлением пятен кожа шелушится, розовеет, ползают «мурашки».
Заболевание изучено мало и причины могут быть разными. Поэтому не всегда можно сказать — по какому сценарию дальше будет развиваться заболевание.
Различают три стадии витилиго:
- стабильная — белое пятно появилось и не изменяется на протяжении нескольких лет;
- прогрессирующая — пятна растут, изменяют форму, появляются новые очаги;
- нестабильная — одни пятна исчезают, другие появляются.
Чаще болезнь прогрессирует. Но медицина знает случаи, когда пятна исчезали сами (обычно после солнечного облучения) — таких больных 30%.
Как отличить витилиго от других заболеваний
Витилиго путают с другими болезнями, например:
Альбинизм
Лишай
Отрубевидный лишай
Нейродермит
Парапсориаз
Псориаз
Красная волчанка
Поэтому для точного диагноза обратитесь к дерматологу. Сначала пятна осмотрят с помощью лампы Вуда, а затем попросят сдать анализы:
- клинический анализ мочи;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови (определение уровня глюкозы, показателей функции печени и почек);
- исследование в сыворотке крови уровня антител (чтобы выявить нарушения иммунитета);
- в редких случаях нужно пройти гистологическое исследование биоптатов кожи;
Часто витилиго сопровождается заболеваниями пищеварительной, эндокринной и иммунной систем. Чтобы диагностировать сопутствующие болезни, рекомендуем обратиться:
- эндокринолога;
- гинекологу;
- офтальмологу;
- оториноларингологу.
Выводы
Различают 3 стадии витилиго — стабильная, нестабильная, прогрессирующая.
Стабильная — пятна не растут.
Нестабильная — пятна то появляются, то исчезают.
Прогрессирующая — пятна увеличиваются, появляются новые.
Витилиго начинается с одного-нескольких пятен белого или молочно-белого цвета. Будут ли расти очаги болезни — зависит от индивидуальных особенностей организма.
Сдайте анализы, чтобы определить точный диагноз витилиго. Обратитесь к дерматологу, а также:
- терапевту (педиатру);
- эндокринологу;
- гинекологу;
- офтальмологу;
- оториноларингологу.
Витилиго — неизлечимая болезнь, но избавиться от пятен можно. Читайте истории избавления от пятен.
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Витилиго
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Витилиго!
Выберите любимую социальную сеть:
Лучшие средства от Витилиго
Источник
21 363
Кроме витилиго существует целый ряд заболеваний и состояний, при которых также наблюдается обесцвечение участков кожи. Все такие заболевания с депигментацией кожи объединены общим названием лейкопатия (leuco — бесцветный, белый; pathos – болезнь) или лейкодерма (derma — кожа). Для того, чтобы правильно назначить лечение, необходимо уметь отличать от них витилиго. Постараемся кратко остановиться на основных отличительных характеристиках этих состояний.
Все они делятся на 2 большие группы: наследственные и приобретённые.
I. Наследственные или генетические гипомеланозы.
При этих лейкопатиях участки депигментации присутствуют с рождения, однако пятна могут быть не видны до первого контакта с солнцем, а это иногда происходит на втором или третьем году жизни ребёнка. Чаще всего в семье также наблюдаются случаи похожих заболеваний.
- Альбинизм: врождённое состояние, пятна имеют стабильный характер, депигментация сплошная.
- Беспигментный невус: имеет врожденный стабильный характер, пятно обычно одиночное, неравномерно окрашенное, одностороннее. Депигментация связана со снижением активности меланоцитов при их нормальном количестве.
- Гипомеланоз Ито: участки гипопигментации в виде завитков, зигзагообразных линий, похожих на мраморный рисунок. В основе патогенеза лежит миграция в кожу двух видов меланоцитов, обладающих разной активностью. Очаги депигментации обнаруживаются уже при рождении или появляются в первые месяцы жизни. В детском возрасте они не изменяются, но после полового созревания становятся менее выраженными или исчезают полностью.
- Пиебалдизм (неполный альбинизм): существует с рождения, пятна чаще расположены на голове и передней поверхности тела, может быть двусторонняя депигментация голеней. Характеризуется прядью волос белого цвета, большими гиперпигментированными пятнами в зонах депигментации кожи, отсутствует гиперпигментированный валик. Эти области не имеют четких границ, пятна неправильной формы.
- Синдром Ваарденбурга — врожденное заболевание, характеризуется белой прядью волос, врожденной глухотой, разноцветной радужной оболочкой, гипопигментированными пятнами кожи, может быть врожденный мегаколон (болезнь Гиршпрунга).
- Туберозный склероз: врожденные беловатые пятна, которые могут сливаться и менять цвет. Однако для этого заболевания также характерны эпилептические припадки и замедленное психическое развитие.
II. Приобретённые заболевания и состояния.
- Белый отрубевидный лишай: пятна слегка шелушащиеся, белые с желтым оттенком, их границы размыты.
- Грибковая инфекция кожи: зеленоватое свечение в лампе Вуда.
- Идиопатический каплевидный гипомеланоз: очаги в виде многочисленных маленьких белых пятен преимущественно на руках и голенях, начинается после 40-50 лет, связан с избыточной инсоляцией.
- Лекарственная лейкодерма: мелкие пятна, в анамнезе, как правило, применение бактерицидных средств — производных фенола.
- Ограниченная склеродермия: в очагах пальпируется уплотнение, видны участки атрофии.
- Первичная надпочечниковая недостаточность: гиперпигментация сочетается с депигментацией.
- Поствоспалительная гипопигментация: возникает после воспалительных заболеваний кожи (псориаз, диффузный нейродермит, склеродермия, др.), чередуются пятна гипо- и гиперпигментации неправильной формы, расположены беспорядочно.
- Посттравматическая депигментация: остаётся после глубоких ранений кожи и ожогов, когда разрушается зона, содержащая предшественники меланоцитов. Также может развиться после токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайела).
- Разноцветный лишай: на коже имеются чешуйки, лампа Вуда даёт тусклое зелёное свечение в области нелеченных элементов сыпи.
- Розовый лишай: шелушение в центре, пятна расположены по кожным линиям, заболевание развивается быстро
- Синдром Вульфа (неполный альбинизм) — редкое врожденное заболевание, характеризующееся белой прядью волос, гиперпигментированными пятнами в области депигментаций и глухотой
- Сифилитическая лейкодерма: пятна сливаются друг с другом, образуя кружевную сетку. Чаще располагаются на шее («ожерелье Венеры»), реже — в верхней части груди, на спине, животе, конечностях, сочетаются с сифилитической плешивостью. Также могут быть небольшие беловатые округлые пятна (0,5-1,5 см) Отсутствие пигмента в очагах поражения не полное.
- Туберкулёзная лепра: очаги белых с желтым оттенком пятен, резко отграничены эритематозным ободком, анестезия кожи в местах депигментации.
- Химическая депигментация — возникает после многократного контакта с химическими веществами (чаще производными фенола синтетических смол). Сначала мелкие депигментированные пятна появляются в месте контакта, позже изменения кожи могут приобретать генерализованный характер.
- Лекарственная депигментация — возникает при системном применении лекарственных средств (например, делагила, флюфеназина, физостигмина) или бактерицидных средств — производных фенола.
Продолжить чтение
Источник
Болезнь витилиго – это редкое аутоиммунное заболевание кожи и подкожной клетчатки, при котором у человека отсутствует пигмент меланин, придающий дерме здоровый оттенок. Пятна имеют тенденцию к распространению, доставляют пациенту психологический дискомфорт.
Клиническая картина витилиго
Постановка диагноза пациенту не вызывает у врачей-дерматологов сложностей. Пятна имеют выраженный контраст относительно здоровой кожи и темные неровные контуры. Диагностика исключительно визуальная.
Заболевание носит хронический характер, имеет вялотекущую прогрессирующую форму. Болевые ощущения, стянутость, шелушение, зуд на месте проявления заболевания отсутствуют, оно не заразно, не представляет опасности окружающим. Психологический дискомфорт и визуальный дефект – неприятные ощущения, которые пациент испытывает от витилиго. Признаки заболевания могут проявиться в раннем возрасте у ребенка, быть врожденными, самому возрастному пациенту на момент постановки диагноза зафиксировано 80 лет.
В международной классификации по МКБ-10 витилиго присвоен шифр L80 в разделе «Болезни кожи и подкожной клетчатки».
Причины и симптоматика
Причины кожных аутоиммунных заболеваний медицинской науке достоверно неизвестны. Считается, что предрасположенность является генетической, передается по женской линии, но страдают от заболевания лица как мужского, так и женского пола. Запуск механизма разрушения меланиновых клеток происходит под воздействием внешних, внутренних факторов. Большинство пациентов утверждают, что перед появлением симптомов они пережили стресс или череду нервных потрясений, страдают болезнями пищеварительного тракта. Причинами называются обострения проблем с пищеварением, заболевания органов системы: желудка, печени, поджелудочной железы.
Симптомы на начальном этапе развития малозаметны для окружающих. Может появиться одно или несколько белых пятнышек на любой части тела. Человек не придает этому значения. Есть вероятность, что витилиго не будет прогрессировать.
Часто размер пятен, их количество со временем увеличиваются, тогда человек начинает бить тревогу, обращаться к врачам-дерматологам. Бывает, что пятна присутствуют на теле годами без изменений, только при сильном потрясении появляются новые.
Опасное ли заболевание
Если пятна локализуются на руках, лице больного, они не могут остаться незамеченными окружающими. Незнающий человек может испугаться, держаться в дистанции от больного, предполагая, что болезнь имеет контактный или воздушно-капельный способ передачи.
Человек, замечая реакцию других людей, может чувствовать себя напряженно, скованно. Витилиго не социальная болезнь, не зависит от образа жизни, материального благополучия пациента, определяющим фактором служит наследственность, состояние здоровья, психологического комфорта человека.
Виды и особенности локализации
Пятна появляются в местах, где дерма наиболее нежная, а жировая ткань тоньше, чем на других участках тела. Кожа на коленях, в подколенной области, кисти рук, голова, пальцы, стопы, лицо, подмышечные впадины, паховая область — места расположения лимфатических узлов — там витилиго в начальной стадии проявляется прежде всего.
Болезнь имеет классификацию по количеству оттенков пострадавшей дермы, степени распространенности, состояния пораженных участков: иногда имеют отечность, могут не реагировать на понижение температуры, потерять функцию потоотделения.
По степени распространенности дерматологи различают:
- акрофасциальную патологию — в процесс вовлечены лицо и конечности;
- вульгарную — очаги распространены по всему телу;
- универсальную (тотальную) патологию, когда поражены до 80% тела больного;
- смешанную: пациент страдает от нескольких групп болезни.
Диагностика витилиго
Первичную диагностику заболевания пациент может осуществить в домашних условиях по фотографиям в интернете.
Лабораторные анализы исследуют материал для биопсии с целью исключить такие серьезные недуги, как рак.
В целом дерма теряет здоровый оттенок вследствие того, что собственный иммунитет человека начинает распознавать клетки как чужеродные. Атака идет на меланоциды, клетки, производящие меланин, окрашивающий кожу в нормальный цвет.
Меланоциды разрушаются от воздействия иммунитета, не синтезируют пигмент. Предполагается, что локализация болезни определяется помимо внутренних факторов травмами кожи на депигментированных участках, ожогами, агрессивным воздействием ультрафиолетового излучения, химических средств.
Диагностика сопровождается выявлением факторов, которые потенциально могли спровоцировать витилиго. Пациент проходит обследование органов пищеварительной системы, анализы на паразитов, врач собирает информацию о состоянии эмоционального фона больного. При выявлении сопутствующих заболеваний специалист вносит корректировки в план лечения для предотвращения распространения пигментации по телу. Есть вероятность, что при устранении провоцирующего фактора, нормальное функционирование меланоцитов может возобновиться.
Как отличить витилиго от других болезней
Особенность витилиго состоит в том, что депигментация имеет стойкий контраст со здоровой дермой. Пятна белые или молочно-белые, с неровными отрубевидными краями, поверхность ровная, без покраснений, воспалений. Они не разноцветные, в отличие от родимых пятен.
При большинстве кожных заболеваний поврежденная поверхность имеет шелушения, пациент мучается от зуда, нарушается сон, появляются расчесы. Витилиго не имеет никаких клинических проявлений, кроме видимых светлых пятен, которые не болят, но увеличивают свою площадь. Отличить их от проявлений других болезней не составит труда, симптоматику спутать невозможно.
Депигментация на пораженных участках тела сигнализирует о нарушениях в работе организма. Избавиться о них можно, если подойти к лечению комплексно.
Медицина 21 века предлагает множество способов лечения: от применения гормональных, стероидных мазей, до лампового метода, лазерных манипуляций. Лекарства принимаются внутрь, наносятся на больные участки кожи для подавления местного иммунитета. Внешнее воздействие лазером или лампой убирает контраст между больными и здоровыми участками тела. Удалить кожный дефект при его ограниченной распространенности можно с помощью хирургических процедур. При сохранении провоцирующего фактора, болезнь возникнет вновь.
Народная медицина также поможет убрать нежелательные кожные проблемы. Лечить пораженные участки можно дома с помощью йода, зверобоя, сульсена, ряски, пастернака при условии строгого соблюдения инструкций врачей. Лечебный и косметический эффект при правильно выполняемых условиях наступит уже через полгода после лечения. Пятна исчезнут, контраст уменьшится, распознать болезнь будет сложнее визуально.
Прогноз и течение заболевания
При отсутствии адекватного лечения, нарушения выработки меланина могут приобрести стойкий прогрессирующий характер. Только врач способен определить клиническую картину заболевания, учесть показания, противопоказания к применению лекарственных препаратов, назначить эффективную терапию.
Бороться с приобретенными аутоиммунными заболеваниями приходится длительное время, результат не всегда соответствует ожиданию, но чем раньше пациент начнет лечиться, тем благоприятнее будет прогноз. Отзывы на одно лекарство могут быть различными. У одного больного внешний вид кожи улучшится, другому это средство не поможет. Поэтому назначать препараты должен специалист. Дозировка и форма лекарственных препаратов для детей также назначается строго врачом.
Выглядеть уверенно во время лечения пациенту помогут разнообразные маскирующие средства. Опасным и нежелательным будет пребывание летом на солнце: это усугубит контраст больной и здоровой кожи, участки могут покраснеть. Болеть всегда неприятно, но важно помнить, что аутоиммунные заболевания в 21 веке успешно лечатся.
Статья одобрена редакцией
Источник
Какие признаки витилиго
5 (100%) 1 vote
Несмотря на то, что медицина находится на высоком уровне развития, о таком заболевании как витилиго, до сих пор мало информации. Это депигментация – исчезновение пигмента меланина которым и обуславливается цвет нашей кожи.
Признаки витилиго
Симптомы заболевания специфичны, спутать его с другим недугом достаточно трудно, а точнее практически невозможно. Ни каких посторонних ощущений при развитии патологии не наблюдается. В редких случаях может присутствовать незначительный зуд. Общее состояние человека не нарушается.
Как определить самому витилиго или нет? Характерный симптом, как для детей, так и для взрослых – появление депигментированных участков на коже, по сравнению со здоровой кожей они очень светлые. По мере того как недуг будет прогрессировать пятна будут становиться белого или молочного цвета. Патологические места не изменяются:
- Кожа остается эластичной и увлажненной.
- На ощупь гладкая и упругая.
- Кожный рисунок должен быть сохранен.
Как определить витилиго? Чаще всего пятна появляются на лице, области груди, на локтях и голени.
Диагностика
Одного только визуального осмотра недостаточно для того чтобы поставить точный диагноз. Прежде всего, специалисты основываются на показатели лабораторных исследований. Для подтверждения развития заболевания пациенту нужно сдать следующие анализы:
- кровь и мочу на анализы;
- кровь на выявление антител к АТ-ТПО.
Для того чтобы назначить лечение необходимо дифференцировать витилиго от лишая и вторичной лейкодермы.
Признаки витилиго фото
Вернуться к оглавлению
Правильное питание
Витилиго может появляться из-за нарушенного обмена веществ, именно поэтому важное условие в лечении – соблюдение правильной диеты. Больной должен питаться, соблюдая некоторые простые правила:
- Режим питания должен быть дробным.
- Каждый раз, садясь за стол, съедайте овощи или фрукты, обязательно свежие.
- Ешьте как можно больше продуктов богатых медью, марганцем, селеном: морепродукты, яйца, орехи, творог и прочее.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Нельзя есть острые блюда, продукты, в составе которых есть консерванты.
- Жареное, запеченное в духовке, кушать не рекомендуется. Отдайте предпочтение пище приготовленной на пару.
Как выглядит витилиго у детей фото
Профилактика и физиотерапия
При лечении витилиго физиотерапия смогла зарекомендовать себя хорошо. Самые эффективные методы:
- УФБ – терапия – на пораженные участки оказывается дозированное УФ облучение.
- ПУВА-терапия – облучаются проблемные места, вместе с этим используются фотосенсибилизирующие препараты.
- Лазерная терапия – лазерным излучением с большой мощностью воздействуют на проблемные места.
После выздоровления важно придерживаться определенных правил, которые не позволят патологии вернуться вновь:
- Не допускайте травмирования кожи, укусов насекомых, порезов.
- Носить тесную одежду не рекомендуется.
- Не находитесь длительное время на солнце или холоде.
- Не допускайте контакта кожи с химическими соединениями.
Соблюдая простые правила можно значительно улучшить состояние кожи, вернуть ей прежний цвет и избавиться от пятен.
176
Комментарии
Источник
