Как отличить витилиго от грибка кожи

Симптомы, отличающие грибок ногтей от псориаза ногтей

27.09.2017

Ногти — это часть тела, которую каждая женщина желает выставлять напоказ. Ведь как одежда имеет свою моду, так и маникюр не отстает от переменчивых модных тенденций. С другой стороны, во многих случаях здоровье ногтей упускается из виду, когда их рассматривают как несущественную часть нашего тела. Но небрежность в этом отношении может быть впоследствии очень неприятной и болезненной. Кроме таких косметических проблем, как расслаивание ногтевой пластины и изменение ее цвета, могут возникнуть более серьезные заболевания. Одними из таких проблем являются псориаз и грибок. Поскольку симптомы этих двух заболеваний похожи, важно рассмотреть, как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей. Ведь от того, насколько точно поставлен диагноз, зависит дальнейшее лечение.

Какими могут быть заболевания ногтей?

Небрежность может привести к различным инфекциям ногтевого ложа. Инфекции могут быть в виде простой инфекции (называемой Paronychia, часто из-за резкого снятия ногтя), грибковой инфекции или псориаза. Псориаз ногтей не сравнить ни с чем, но часто он напоминает грибковую инфекцию. Это так же трудно, как дифференцировать и диагностировать межпочечный псориаз от грибка.

Существуют определенные четкие симптомы для обоих, которые различают одно от другого, о котором большинство людей не знают. Вместо того, чтобы советоваться с врачом, люди делают собственные предположения, листая страницы в интернете. Экспертные рекомендации по выявлению заболевания чрезвычайно важны для таких случаев. В исследовании говорится, что большинство людей, страдающих псориазом ногтей, также параллельно имеют псориаз кожи.

Грибок ногтей

Грибок представляет собой крошечные организмы, которые процветают в теплой, влажной среде. Души и плавательные бассейны являются одними из их любимых мест укрытия. Любое разделение между ногтем и ногтевым ложе — это открытое приглашение для миграции грибов. Даже микроскопический разрез вашей кожи может позволить им войти.

Псориаз ногтей

Псориаз является аутоиммунным заболеванием. Он имеет тенденцию производить масштабирование (пилинг), покраснение и зуд на коже. Если вы уже страдаете этим коварным заболеванием, у вас есть риск поражения ногтей. Полагают, что у 50% пациентов, страдающих псориазом, есть трещины на ногтях. По неизвестным причинам ногти на пальцах рук чаще поражаются, чем на ногах. В редких случаях сначала можно обнаружить псориаз, поражающий ногти. В то же время может быть трудно увидеть разницу между ними.

Особенности, помогающие отличить псориаз от грибка

Если судить о том, как отличить грибок от псориаза ногтей, то очевидно, что псориаз может появиться после любой травмы какой-либо части тела или травмы ногтей (феномен Кобнера), как это часто бывает при псориазе кожи.

Грибок (или онихомикоз) вызван грибком, вызывающим инфекцию. Есть некоторые факторы, которые предрасполагают к борьбе с грибковой инфекцией. Самый важный фактор, благоприятствующий грибу, — это теплый климат. Грибок хорошо растет в теплом и влажном климате. Следовательно, он чаще всего встречается у людей, которые много и часто потеют, любят плавать и не высушивают(вытирают) свое тело должным образом (особенно промежутки между пальцами ног).

Оба заболевания могут быть дифференцированы по внешнему виду, поскольку псориаз имеет классический желтый окрас ногтей (отступ), который не встречается ни при каких грибковых инфекциях.

Желтый цвет при псориазе и гиперпигментация (темное обесцвечивание) в случае грибка могут быть сильными отличительными признаками.

Псориатические ногти постепенно отделяются от ногтевого ложа (онхолиз), тогда как грибковые — просто деформируются. Под пластинами возникает пространство, которое визуально поднимает ногти, что дополнительно вызывает боль и неприятные ощущения.

Тесты на диагностику

Даже после тщательной оценки врачу может быть сложно провести различие между грибком и псориазом. При таких обстоятельствах можно выбрать определенные диагностические тесты для уточнения.

• Микроскопическое исследование образца пораженного ногтя можно проверить под микроскопом (мокрое крепление KOH);
• Еще один тест — это культура, в которой грибок чувствует себя положительно;
• Если какой-либо из тестов дает путаные результаты, последний шаг заключается в том, чтобы провести биопсию ногтей, которая является подходящим убедительным тестом.

Лечение псориаза и грибковой инфекции различно. Следовательно, для врача необходимо сделать необходимые тесты и избавиться от дилеммы для надлежащего лечения пациента. Вы можете в конечном итоге подумать, что это просто сезонная нехватка витаминов и пойти на маникюр. Но если задуматься, простая проблема с изменением цвета или структуры может быть просто верхушкой айсберга! Ногти — это не просто тонкая пластина, они добавляют к вашей индивидуальности красоту. В конце концов, роскошный маникюр будет смотреться более эффектно на здоровых, сильных ноготках.

Внешние и внутренние симптомы псориаза и ногтевого грибка

Ногтевые пластины, пораженные псориазом, впоследствии становятся очень хрупкими. Псориаз также характеризуется, так называемым, «опущенным» ногтем. Хотя оба заболевания встречаются либо на пальце, либо на ногтях ног, онихомикоз влияет только на пальцы ног, так как гриб требует влажной среды для развития.

Онихомикоз вызывает дистрофию или повреждение, которое делает пластину хрупкой и белой, что сопровождается болью и дискомфортом, в то время как псориаз вызывает обесцвечивание пластины, а его появление напоминает масляные пятна.

Еще один отчетливый набор симптомов заключается в том, что люди, страдающие псориазом ногтя, также страдают от псориаза кожи на других участках тела, вызывающих, так называемую, «серебряную кожу», тогда как грибок может распространяться также на части тела, такие как пах или голова. При псориазе многие части тела чрезмерно высыхают и начинают шелушиться. И ногтевые пластины не исключение.

Мало того, что разницу можно определить, обратив внимание на симптоматику заболеваний, немаловажным фактором отличия являются совершенно разные методы лечения. Об этом пойдет речь далее в статье.

Лечение ногтевого грибка

Существует несколько методов лечения грибка, таких как лазерное лечение, которое эффективно, но довольно дорого. Гарантия того, что болезнь не может повториться при лазерном лечении, неясна, поскольку различные исследования, основанные на этом, все еще продолжаются. Таблетки доступны для лечения данного состояния, но их нужно принимать в течение очень длительного периода времени. Также, как и в случае всех таблеток, человек
может столкнуться с побочными эффектами,
если принимать их слишком долго.

Ну, и безусловно, немаловажным фактором является профилактика. Чем усерднее вы будете следить за состоянием и дезинфекцией своей обуви, те меньше вероятность подхватить болезнь.

Хорошей профилактикой появления или распространения уже существующего грибка на ногтевой пластине стоп является протирание внутренней части обуви (в том числе, стельки) раствором перекиси водорода. Перекись обеззараживает пространство внутри обуви и прекрасно справляется с неприятным запахом, нейтрализуя его.

Возможно ли вылечить псориаз?

В то время как грибок можно лечить, псориаз не имеет особого лечения. Лечение доступно лишь только для улучшения внешнего вида ногтя с использованием определенных мазей, содержащих витамин А и витамин D, или же путем инъекции ногтевого ложа стероидами.

В крайних случаях, ноготь можно безболезненно удалять химическим или хирургическим путем. В некоторых клиниках практикуют использование лосьона, который помогает ноготку самому «отпасть» через неделю без кровотечения.

Наконец, существует также терапия PUVA, которая включает воздействие света UVA после приема Psoralen — фотосенсибилизирующего агента, обнаруженного в растениях, который принимается перорально или применяется для сенсибилизации кожи до воздействия ультрафиолетового света. Это лечение имеет различные другие осложнения, так как кожа некоторых пациентов начинает зудеть из-за эффекта Псоралена, а воздействие ультрафиолетового света также может приводить к нестабильности генома в некоторых случаях и, следовательно, является довольно рискованным вариантом.

Здравствуйте, у меня начали появляться белые пятна на теле, сначала на одной руке размером с 10 копеечную монету, на протыжении 2,5 лет пятна увеличились до больших размеров и распространились по всему телу. периодически продолжают появляться новые пятна, и начинают увеличиваться. Вопрос: что это такое и как мне лечить это заболевание? заранее спасибо за ответ.

Марина

Ответ

Марина, здравствуйте.

У вас нарушение пигментации кожных покровов, вызванное тем или иным процессом. Чаще всего подобные пятна вызывает либо витилиго, либо отрубевидный лишай. Прежде чем кратко описать эти состояния, сформулирую прогноз:

• Ваше состояние не опасно для здоровья;
• Не является агрессивно контагиозным, т.е. риск заразить близких невелик;
• Такие пятна, как правило, очень непросто выводятся. Обычно для этого требуется помощь косметолога, т.к. нарушения пигментации могут быть стойкими, а порой – необратимыми.
• Белые пятна при отрубевидном лишае

Это явление в народе называют «солнечный грибок». По-сути, верное название, т.к. причиной заболевания действительно является грибок, жизнедеятельность которого блокирует некоторые механизмы в коже, связанные с обменом пигмента. Гриб просто выделяет в зоне своего существования определённые вещества, что и проявляется в виде стойких белых пятен.

Заражение происходит при использовании общих полотенец, одежды и постельного белья.

Здоровый человек с адекватным иммунитетом может заразиться отрубевидным лишаём лишь при длительном, постоянном контакте с возбудителем. Как правило, это происходит на фоне какого-либо сопутствующего заболевания, например гриппа, обострения герпеса, туберкулёза и т.п.

Очень часто отрубевидный лишай поражает женщин во время беременности, а также диабетиков, онкологических больных и туберкулёзом.

В этой связи стоит проанализировать своё текущее состояние. Отрубевидный лишай является маркером, который указывает на временно (или постоянно) сниженный иммунитет. Это, в свою очередь, признак прогрессирующего хронического заболевания.

Форма пятен при грибковом поражении может быть как круглой, так и самой загадочной, что связано с нюансами распространения и характером самой кожи. Цвет пятен колеблется от белого до различных оттенков светло-коричневого.

Чаще всего возникает на руках, груди и плечах. Может возникать на волосистой части головы.

Больше всего пятна видны в тёплое время года, т.к. отсутствие пигмента становится в это время заметнее.

Для уточнения природы пятен в любом случае необходимо обратиться к дерматологу. Отрубевидный лишай ставится очень быстро – при подсвечивании специальной лампой участки, поражённые грибком, становятся заметными.

Лечат это состояние, подбирая противогрибковые препараты и гормональные крема или мази в период обострения. Это помогает остановить процесс распространения пятен по телу, но убрать существующие дефекты пигментации, как правило, не удаётся. Кроме косметических неприятностей, эта форма лишая ничем не примечательна.

Витилиго – генетически обусловленный дефект меланоцитов

Если у вас есть прямые родственники с белыми пятнами на коже – стоит  задуматься о данной патологии. Возникает у 2х из 100 жителей планеты, т.е. встречается не так уж и редко. В отличие от отрубевидного лишая, с дефектами иммунитета это состояние не связано. Первичные проявления возникают как раз до 35 лет у мужчин и женщин.

Причины развития процесса называются самые разные (неизвестны), связь с наследственностью доказана точно.

Белые пятна витилиго увеличиваются, склонны к слиянию. Осложнений, сопутствующих патологий, онкологических рисков нет. Просто исчезает пигмент. Абсолютно не заразно.

Дерматолог легко отличает витилиго от лишая и других похожих состояний. Это важно, поскольку принципы борьбы за нормальную пигментацию кожи при витилиго в корне отличаются от лечения грибковых заболеваний или осложнений гормонального дисбаланса.

Лечение витилиго – очень непростой процесс, требующий большого клинического опыта и интуиции от дерматолога. Применяются как курсы облучения ультрафиолетом, так и специфические препараты, например псорален, аммифурин, бероксан.

Если пигментные пятна упорно не желают исчезать, применяются косметологические процедуры – криотерапия, лазеротерапия, шлифовка и т.п. Например — иногда производят осветление окружающей пятна кожи, что скрадывает их наличие.

Другие причины белых пятен на коже

Скорее всего,  две предыдущие патологии являются вариантами вашего диагноза. Тем не менее, стоит учитывать, что белые пятна могут быть следствием и других процессов.

Иногда так себя проявляют микозы кожи, монетовидная экзема, некоторые виды невусов (невус Сеттона, например), саркоидоз и лепра. Иногда белые пятна – следствие реакции на бытовую химию или профессиональное заболевание работников химического производства.

Прочие причины белых пятен (фото)

С другой стороны, вероятность этого невелика, поскольку практически все эти состояния сопровождаются специфическими и воспалительными симптомами.

Итак, за здоровье и качество жизни беспокоиться не стоит. Однако если вы не хотите распространения пятен и увеличения площади поражения – обратитесь к дерматологу за окончательным диагнозом и адекватным лечением.