Как предотвратить появление герпеса во время беременности
Типичные герпетические высыпания на губах и туловище провоцирует герпес двух типов: Herpes simplex virus – вирус простого герпеса 1 и 2 типа и вирус Varicella-Zoster (варицелла-зостер). Основная опасность вируса герпеса заключается в том, что он передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Получается, что любой человек вне зависимости от пола и возраста может заразиться этим заболеванием. Но существуют типичные факторы, которые в значительной степени способствуют обострению вируса. К ним относят: яркое психоэмоциональное состояние, перегрев, переохлаждение, проведение косметологических процедур, беременность, ультрафиолетовое облучение, оперативное вмешательство, резкая перемена климата, злоупотребление алкогольными напитками, диеты, интенсивные физические нагрузки, нарушения сна, обострение хронического заболевания.
Обратите внимание, как может проявляться герпетическая инфекция у бременных:
- Герпетическая вирусная инфекция у беременных, как и у большинства людей, уже находится в организме в «спящем» состоянии.
- Проявления герпеса на губах при беременности могут возникнуть на любом сроке. Это зависит от того, в каком периоде был наиболее снижен иммунитет и когда на организм повлияли провоцирующие факторы. Хотя не следует забывать, что беременность сама считается иммунодефицитным состоянием.
- В первом триместре беременности вирус герпеса, который уже был в организме, не может отрицательно повлиять на здоровье матери и плода, так как существует готовый иммунный ответ на активизацию возбудителя. При помощи лекарственных средств и собственных защитных сил, женщины справляются с признаками герпеса на губах, не навредив будущему ребенку.
Однако, если беременная женщина встречается с вирусом герпеса впервые, то антитела не успевают вырабатываться, и организм не может полноценно сопротивляться возбудителю.
Герпес во время I триместра. Для будущего ребёнка такой контакт с вирусом может стать причиной развития врождённых пороков, поскольку именно в первом триместре формируются все органы и системы. В тяжёлых случаях герпетическая инфекция может стать причиной выкидыша.
Герпес во время II триместра. Его особенность в том, что основные системы плода уже сформированы, и герпес может спровоцировать пороки развития отдельных органов, а также отразиться на нервной системе ребёнка, которая только заканчивает своё формирование на 12 неделе. Во втором триместре инфекция может привести к негативному влиянию на костную систему плода – она заканчивает своё формирование на 16 неделе.
Герпес во время III триместра. В этот период есть риск поражения у ребёнка органов слуха, зрения и дыхательной системы. Тяжёлые случаи герпетической инфекции могут спровоцировать преждевременные роды, а иногда врачи сами принимают такое решение, если ребёнок уже жизнеспособен.
Еще раз напомним, что герпетическая инфекция, которая проявляется во время беременности как рецидив заболевания, не принесёт плоду осложнения.
При появлении признаков заболевания, в состоянии будущей мамы отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов, повышение температуры тела до субфебрильной, боли в суставах, могут развиться мигрени.
Лечение герпеса во время беременности
Каждая будущая мамочка должна знать – лечить герпес во время беременности можно на любом сроке. Помните, чем раньше начата терапия, тем лучше эффект.
На высыпания наружно следует наносить средства с доказанной противовирусной активностью. Например, препарат Панавир растительного происхождения. Он блокирует размножение вируса герпеса 1 и 2 типов, способствует выработке организмом собственных интерферонов. Препарат подавляет развитие герпеса и помогает сократить длительность болезни и выраженность симптомов. Благодаря своему растительному составу, он безопасен во время беременности. Если нанести гель сразу при появлении первых признаков (к ним относятся зуд, покалывание, покраснение, чувство напряжения), можно полностью избежать неприятной пузырьковой стадии заболевания. Гель рекомендуется наносить тонким слоем 5 раз в сутки в течение 4-5 дней. Важно, при проявлении первых признаков заболевания, вам следуют незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.
Профилактика герепеса во время беременности.
Для профилактики рецидивов герпетической инфекции, как и многих других заболеваний, которые могут проявляться во время беременности, важна спокойная психологическая обстановка в доме, регулярные прогулки на свежем воздухе и, конечно, полноценное питание.
Запомните несколько простых правил, которые помогут сократить риск заражение герпесом до минимума:
- Тщательно мойте руки с мылом до и после контакта с герпетическими высыпаниями, после нанесения противовирусного средства. А лучше наносите его ватной палочкой.
- Пользуйтесь отдельной посудой.
- Используйте индивидуальное полотенце.
- Не касайтесь руками глаз.
- Не целуйтесь во время обострения герпеса на губах, особенно не целуйте детей.
- Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.
- Не облизывайте соску или ложку ребенка.
- Не касайтесь руками герпетических высыпаний.
- Не выдавливайте жидкость из пузырьков, не отковыривайте корочки, чтобы не разнести вирус на другие участки тела.
- Не используйте помаду (ни декоративную, ни гигиеническую).
- Не делитесь сигаретой с другом.
- Откажитесь от орального секса, потому что вирусные частицы с губ могут вызвать генитальный герпес у партнера.
Помните, что если не принимать срочных мер и не использовать эффективное лечение, то в организме неизбежно запустятся серьезные патологические процессы.
Ошибки в лечении герпеса
- Лечить вирус спиртом. Это не только неэффективно, но также может вызвать ожог окружающих тканей.
- Прижигать очаги валокардином или корвалолом, зубной пастой, чесноком, зеленкой. Эти средства не избавят вас от вирусных частиц, а лишь только подсушат очаг поражения.
- Отказываться от лечения. Если не лечить герпетическую инфекцию, то рецидив не пройдет самостоятельно, а осложнения могут развиться.
- Пренебрегать гигиеной. Во время обострения надо как можно чаще мыть руки и пользоваться отдельной посудой и столовыми приборами, чтобы не заразить окружающих.
- Раздирать пузырек. Это способствует поражению окружающей кожи.
- Наносить косметические средства на очаги поражения. Эта мера лишь усилит воспаление.
Если вы заметили у себя описанные в статье проявления герпетической инфекции, стоит обратиться к дерматологу, который назначит лечение. А если обострения «простуды на губах» бывают 4-6 и более раз в год, то, несомненно, это показание для длительной терапии противовирусными препаратами внутрь.
Берегите себя!
Источник
Герпес и беременность взаимосвязаны между собой. В период вынашивания ребёнка иммунитет снижается, что создаёт условия для рецидивов хронических заболеваний. К числу последних относятся герпесы простого типа (лабиальный и генитальный). Эти вирусы по-разному влияют на течение беременности и в некоторых случаях способны вызвать нарушение развития ребёнка.
Что представляет собой вирус герпеса?
Вирус простого герпеса (ВПГ 1 или 2 типа) — это заразная инфекция, которая проникает в ЦНС и поражает спинномозговые структуры. Активный возбудитель провоцирует появление характерных пузырьковых высыпаний, заполненных жидкостью.
Причины возникновения герпеса на ранних сроках беременности связано со снижением защитных функций организма, что происходит из-за гормональной перестройки после зачатия ребёнка. Спровоцировать рецидив болезни способны другие инфекции или вирусы, а также сопутствующие заболевания различного характера и локализации.
Выделяют две формы герпеса:
- первичная;
- хроническая.
Обе формы характеризуются сходной симптоматикой. Однако первичный герпес отличается более интенсивными проявлениями.
Герпес во время беременности
Пути передачи
Выделяют следующие пути передачи герпесвирусов:
- прямой (контактный);
- воздушно-капельный;
- через предметы;
- при половых контактах;
- вертикальный (плацетарный) от матери к ребёнку.
Инфицирование указанными путями (за исключение последнего) происходит при условии, если возбудитель попадает в открытые раны либо на слизистые оболочки.
Первичное заражение вирусом герпеса происходит обычно в первые несколько лет жизни. Активный возбудитель внедряется в клеточную структуры и использует компоненты последних для собственного развития. Кроме того, герпес стимулирует отдельные механизмы на синтез определённых веществ, необходимых для появления новых патогенных частиц.
В первые 4-6 дней после инфицирования в крови человека, который является вирусоносителем, выявляется наличие антител класса IgM. Причём синтез иммуноглобулинов этого типа провоцирует как лабиальный, так и половой герпес. Со временем в крови появляются антитела класса IgG.
Выявить герперовирусы в организме в первый день после заражения по анализу крови на специфические иммуноглобулины практически невозможно. Однако в этот период происходит активное клонирование вирионов вируса, из-за чего возникают пузырьки и другие характерные симптомы заболевания.
Симптомы и локализация
Первичное проявление или обострение герпеса протекает по единому сценарию. ВПГ при беременности характеризуется пузырьковыми высыпаниями на губах, заполненными прозрачной жидкостью. Появлению новообразований предшествуют следующие симптомы:
- гиперемия (покраснение) проблемной зоны;
- зуд;
- жжение;
- болезненные ощущения;
- незначительный подъем температуры тела.
Фото №1 — герпетическая сыпь в интимных местах, фото №2 — герпес на губе
1 2
Последний симптом встречается редко и беспокоит в основном при первичном заражении половых органов или при иммунодефицитном состоянии (характерно для беременности). Также возможно появление признаков общей интоксикации организма.
В течение 5-7 дней после образования сыпи последняя самовскрывается. На месте пузырьков возникают кровоточащие язвы, которые со временем покрываются коричневой корочкой. Этот период считается наиболее опасным, так как в жидкости, что выделяется при вскрытии высыпаний, содержится множество вирионов вируса.
Во время заживления интенсивность общей симптоматики спадает. В среднем на полное восстановление кожи или слизистых оболочек, поражённых пузырьковой сыпью, уходит до двух недель.
Локализация герперовирусов определяется зоной, через которую произошло заражение. Это объясняется тем, что возбудитель, попадая в организм, внедряется в спинной мозг. При наличии предрасполагающих условий вирус «спускается» по нервным окончаниям в область, где произошло заражение.
Лабиальная форма заболевания локализуется преимущественно в области носогубного треугольника. Генитальный герпес во время беременности проявляется в промежности, затрагивая как кожу, так и слизистые оболочки половых органов. Это форма заболевания в период вынашивания будущего ребёнка характеризуется наиболее интенсивной симптоматикой.
Влияние герпеса на развитие беременности
Проявление вируса герпеса во время беременности опасно в том случае, если инфицирование произошло до зачатия ребёнка. Объясняется это тем, что после первичного заражения организм вырабатывает специфические антитела, которые подавляют активность возбудителя. Эти иммуноглобулины обеспечивают защиту от инфицирования малыша.
Степень влияния герпеса на беременность при повторном проявлении незначительна. То есть, после рецидива женщина испытывает дополнительный дискомфорт, обусловленный формированием пузырьковой сыпи. Однако герпес при беременности ослабляет иммунную защиту организма. В результате последний испытывает двойную нагрузку, связанную с развитием эмбриона, и воздействием вируса.
При первичном заражении
Герпес на ранних сроках оказывает влияние преимущественно на плод. Иммунитет женщины воспринимает вирус как чужеродный агент и начинает атаковать возбудителя. Это вызывает отторжение плода организмом беременной, что приводит к гибели ребёнка.
Опасность этого состояния заключается в том, что смерть плода не вызывает выраженных изменений работе женского организма. Однако со временем развивается острая интоксикация, обусловленная распространением продуктов распада.
Первичное заражение, как и рецидивы, опасно также тем, что инфицирование сопровождается снижением локального иммунитета. В результате при поражении органов половой системы повышается риск присоединения бактериальной микрофлоры и развития сопутствующих болезней.
Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)
Осложнения при обострении
Частые рецидивы герпеса при беременности негативно сказываются на состоянии отдельных структур организма. Это может привести к повреждению плаценты, вследствие чего повышается риск внутриутробного заражения малыша.
Опасность представляет обострение генитального герпеса в период беременности. Эта форма заболевания у женщин нередко протекает бессимптомно (не появляются пузырьки). Но из-за близости репродуктивных органов возможно заражение и гибель плода, что сказывается также на состоянии организма беременной.
Опасность герпеса для беременной и ребёнка
Характер нарушений, вызванных инфицированием герперовирусом, определяется в зависимости от текущего периода вынашивания плода и наличием/отсутствием специфических антител в организме матери.
Последствия для ребёнка
В первом триместре происходит закладка основных систем и органов ребёнка. Заражение плода в этот период чревато развитием тяжёлых последствий. Инфицирование герпесом при беременности в 1 триместре вызывает:
- «замёрзшую» беременность (плод перестаёт развиваться);
- самопроизвольный выкидыш;
- нарушение в развитии ЦНС у ребёнка.
Последствия инфицирования герпесом при беременности на ранних сроках могут проявляться впоследствии. Внутриутробное заражение провоцирует задержку в развитии ребёнка, слуховые и зрительные расстройства.
Первичное инфицирование во втором триместре наносит меньший вред организму ребёнка. К 12-й недели основные органы закончили формирование. Однако на этом этапе развития плода происходит закладка костной и репродуктивной систем. Кроме того, первичное инфицирование герпесом при беременности во 2 триместре может вызвать нарушение целостности плаценты. Это приводит к кислородной недостаточности, из-за чего появляются дети с низкой массой тела и ослабленным иммунитетом. В ряде случаев заражение вызывает преждевременные роды.
Первичное инфицирование герпесом при беременности в 3 триместре опасно как для ребёнка, так и для будущей матери. Заражение в этот период способно вызвать серьёзные повреждения в ЦНС и внутренних органах.
Рецидивы герперовирусной инфекции опасным для ребёнка в тех случаях, когда произошло обострение половой формы заболевания незадолго до родов. В подобных ситуациях врачи обычно назначают кесарево сечение. Показанием к проведению этой операции служит высокий риск заражения ребёнка при прохождении последним по родовым путям. Такой способ инфицирования провоцирует генерализованное поражение организма.
Чем опасен герпес во время беременности?
Опасен ли беременной?
Первичный и хронический герпес не несёт серьёзной угрозы для будущей матери. В обоих случаях женский организм способен самостоятельно избавиться от вируса.
Однако первичное инфицирование матери в третьем триместре провоцирует развитие других патологий, что объясняется иммунодефицитным состоянием. К этому периоду женский организм испытывает максимальные нагрузки, связанные с формированием плода. Поэтому большинство питательных элементов поступает ребёнку.
Иммунодефицитное состояние способствует распространению герперовируса по организму. Это может привести к развитию генерализованной формы заболевания и поражению внутренних органов. Но подобные осложнения встречаются редко.
Методы диагностики
Анализ на герпес проводится двумя способами:
- Иммуноферментный анализ (ИФА). С помощью этого метода выявляются специфические иммуноглобулины, вырабатываемые организмом в ответ на заражение герперовирусом. ИФА помогает установить, когда произошло инфицирование, а также текущую стадию развития заболевания (латентное течение или обострение).
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет определить наличие возбудителя в организме с высокой точностью. ПЦР применяется с целью исключения других заражение другими вирусными агентами.
В обоих случаях чаще для исследования проводится забор крови пациентки. Однако иногда используются другие биологические жидкости.
ПЦР и ИФА показаны при планировании беременности. Если исследования показали отсутствие вируса в организме, женщине до рождения ребёнка необходимо ограничить контакты (включая половые) с потенциальными носителями инфекции.
Принципы лечения
В случае обнаружения герпеса в крови при беременности в латентном состоянии специфическое лечение обычно не проводится. Такой подход позволяет снизить вероятность токсического поражения плода.
Местное лечение
Местная терапия призвана снизить интенсивность общей симптоматики и ускорить восстановление повреждённых тканей. В рамках этого лечения герпеса при беременности обычно назначается «Ацикловир» в виде мазей или производные препарата. Лекарство рекомендуется наносить на зону поражения не более 5 раз в день, пока не исчезнет сыпь.
Мази от герпеса для беременных подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациентки. Дерматолог или гинеколог определяют дозировку выбранного препарата и продолжительность курса лечения.
Системное лечение
Лечить герпес при беременности препаратами системного действия разрешено в тех случаях, когда заболевание приобретает генерализованный характер. В этом случае назначаются:
-
«Ацикловир» либо «Валацикловир» в виде таблеток. Дозировка препаратов определяется в зависимости от иммунного статуса пациентки. Продолжительность приёма лекарств строго контролируется врачом. -
Инъекции «Ацикловира». Применяются в тяжёлых случаях, когда другие методы лечения герпеса у беременных не дают положительных результатов. В подобных обстоятельствах терапию дополняют внутримышечным введением иммуноглобулина. -
Препараты интерферона («Виферон» и другие). Лекарства этого типа применяются в виде гелей или свечей (в 1 и 2-3 триместрах соответственно).
В терапии герпеса также применяются поливитаминные комплексы или иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет. С целью профилактики присоединения вторичной инфекции показаны антисептические лекарства.
Крайне не рекомендуется заниматься самолечением в период вынашивания ребёнка. Неправильная дозировка препарата вызывает токсическое поражение организма матери и плода.
Источник
