Как применять березовый деготь при себорейном дерматите

Использование березового дегтя для лечения различных заболеваний.

Березовый деготь издавна известен, как эффективное натуральное средство для ухода за кожей и волосами. Из статьи Вы узнаете для чего же именно и как используется березовый деготь.

Березовый деготь польза и вред для волос, кожи и лица

Березовый деготь достаточно широко применяется и косметологической индустрии. Это универсальное средство по уходу за волосами и кожей лица. Различия исключительно в рецептах и технологии применения.

Деготь используется в качестве антисептика для устранения воспаленной кожи, а также для очищения кожи лица от высыпаний. если же у Вас жирные волосы или перхоть, то деготь Вам в помощь. Благодаря его способности нормализовать работу сальных желез, Вы забудете о беспокоивших ранее проблемах.

Первым делом перед использованием березового дегтя нужно определить тип Вашей кожи. Так как в случае если у вас сухая кожа выбирайте маски с добавлением всевозможных масел. Чистый деготь может очень пересушить итак сухую кожу. Польза его для кожи и волос очевидна, поэтому можно применять деготь без опасений.

Березовый деготь способствует улучшению состояния волос и кожи

Кроме того вреда он не несет никакого, а соответственно и противопоказаний не наблюдается.

Видео: Березовый деготь для ухода за волосами и кожей

Деготь березовый и дегтярная вода для роста волос от выпадения и облысения: рецепты

С помощью этих простых рецептов Вы сможете сохранить волосы и остановить их выпадение:

  • деготь березовый в количестве 100 г смешайте с шампунем и нанесите на волосы привычным способом. Затем смойте большим количеством воды. Волосы будут просто шикарные
  • с помощью дегтярной воды можно ополаскивать волосы после обычного мытья шампунем. Возьмите 100 г березового дегтя смешайте с очищенной водой и ополосните свои волосы

Березовый деготь — простое средство от облысения

Березовый деготь от перхоти: маска для волос

Как мы уже выяснили ранее, березовый деготь справляется с перхотью. Для этого необходимо приготовить маску по указанному рецепту. Вам нужно смешать 1 ч.л березового дегтя с витамином А и маслом репейника, далее втирайте получившуюся смесь в корни волос.

С помощью такой маски Вы навсегда забудете про перхоть

Держать маску нужно около 20 мин, далее смойте ее с помощью не большой порции шампуня очень тщательно.

Березовый деготь от себореи: маска

Справится с себореей при помощи березового дегтя очень просто, для этого возьмите березовый деготь 0,5 ч.л. и смешайте его с яйцом и несколькими каплями касторки. Втирайте в волосистую часть головы, оставьте на 3-5 мин и смойте с шампунем.

Используйте березовый деготь для борьбы с себореей

Видео: Березовый деготь от себореи и перхоти

Березовый деготь и дегтярная вода для лица от прыщей: рецепт

Дегтярную воду для лечения прыщей и воспалений на лице можно приготовить самостоятельно. Для этого смешайте 100 г дегтя и 500 г только что закипевшей воды. Смесь необходимо постоянно помешивать около получаса, а после оставить настаиваться на 8-10 часов.

Далее добавьте к дегтярной воде 1 ч.л. оливкового масла и немного майского меда, все хорошенько перемешайте и нанесите на предварительно очищенную кожу лица. После 5 мин смойте теплой водой и увлажните лицо кремом.

Дегтярная вода спасет от прыщей

Как деготь березовый очищает лицо от пигментных пятен и пятен после прыщей?

Прежде всего нужно четко знать свой тип кожи, так как деготь имеет небольшие подсушивающие свойства. Деготь березовый является прекрасным давно известным средством от прыщей и пигментных пятен.

Используйте деготь для избавления от пигментных пятен

Очищает он очень бережно и, постепенно убирая инфекцию из пор и очищая их, тем самым способствует исчезновению прыщей. При нанесении масок на основе этого вещества прыщи могут навсегда покинуть ваше лицо, а вот пигментные пятна может, и не уйдут вовсе, но станут не такими заметными. Пигментным пятнам помогут уйти настойки, специально приготовленные на основе березового дегтя, которыми нужно каждый день протирать лицо избегая зоны вокруг глаз.

Березовый деготь и дегтярная вода от кожной сыпи

Березовый деготь обладает хорошими антисептическими и подсушивающими свойствами. Поэтому при правильном применении сыпь пропадет с вашей кожи. Стоит подобрать и испробовать пару тройку рецептов с березовым дегтем и кожа станет гораздо чище. Все средства для кожи нужно использовать осторожно, предварительно проверив их на коже в районе запястья, чтобы обезопасить себя от аллергических реакций.

Видео: Чистая кожа с березовым дегтем

Березовый деготь и дегтярная вода от экземы

Березовый деготь обладает множеством антисептических, противовоспалительных и противозудных качеств, способствующих быстрому заживлению всевозможных кожных заболеваний. А все потому что средство имеет в своем составе большое количество различных смол и антиоксидантов.

Следует отметить, что приготовленные на дегтевой основе средства имеют ярко выраженный противовоспалительный и обеззараживающий эффекты, оказывают пагубное воздействие на множество микроорганизмов, что немаловажно при лечении такого сложного и неприятного заболевания, как экзема.

Излечите экзему березовым дегтем

Березовый деготь при демодекозе на лице

Демодекоз достаточно неприятное кожное заболевание, которое провоцирует клещ рода Демодекс. А посему лечение местного характера нужно сочетать со специальной внутренней терапией.

Березовый деготь уменьшит симптомы демодекоза

Незаменимым помощником при борьбе с этим паразитом является березовый деготь обладающий большим количеством антиоксидантов и антисептических компонентов. С помощью мазей на его основе вы добьетесь наиболее быстрого избавления от этого неприятного недуга.

Видео: Лечение демодекоза в домашних условиях

Березовый деготь и дегтярная вода от лишая

Лишай — это одно из грибковых и вирусных инфекций сопровождающееся сильным шелушением кожных покровов. Такого рода опасные кожные заболевания нуждаются в применении для их лечения специальных антисептических препаратов.

Но если вы сторонник народной медицины Вам поможет березовый деготь. С помощью него вы можете как мыть голову, так и накладывать на кожу головы  лечебные маски на его основе. О применении березового дегтя для лечения лишая и определении необходимого состава для маски проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Березовый деготь и дегтярная вода от псориаза

Издавна все самые эффективные средства для лечения псориаза готовили на основе березового дегтя. Можно использовать как отвары на его основе , так и различные маски и мази.

Избавьтесь от псориаза с помощью березового дегтя

Для более быстрого эффекта можно использовать березовые деготь почти в чистом виде с небольшим количеством салициловой кислоты, так как псориаз заболевание инфекционное и чревато присоединением грибковой инфекции.

Видео: Лечение псориаза березовым дегтем

Березовый деготь и дегтярная вода от золотухи

Золотуха — одно из неприятных и устаревших кожных заболеваний. Для того чтобы убрать ее проявления с кожных покровов отлично подойдет березовый деготь и дегтярная вода.

Симптомы золотухи исчезают после использования березового дегтя

На основе березового дегтя можно приготовить мазь которая поспособствует исчезновению проявлений золотухи на коже. Дегтярной водой можно ополаскивать пораженные участки кожи. Антисептические, заживляющие и противозудные свойства этих двух компонентов помогут Вам смягчить симптомы этого неприятного заболевания. В борьбе с золотухой березовый деготь и дегтярная вода занимают одно из первых мест по своей действенности.

Читайте также:  Что можно пить ребенку при атопическом дерматите

Березовый деготь и дегтярная вода при нейродермите

Нейродермит является кожным заболеванием такой же этиологии как экзема и псориаз. Березовый деготь и дегтярная вода обладают дезинфицирующим и антисептическим действием подходящими как раз под линейку этих заболеваний.

Все замечательные и целебные свойства этих двух веществ, помогут навсегда забыть о проблемах с кожей лица и всего тела. Использование березового дегтя и дегтярной воды в этом ключе ускорит процессы регенерации, улучшит кровообращение и омолодит кожу.

Видео: Лечение березовым дегтем

Видео: Лечение псориаза березовым дегтем

Березовый деготь для кожи и волос: отзывы

Анна, 43 года

Березовый деготь это просто находка для меня. Одно из самых простых и действенных средств для кожи и роста волос. Применяла рецепты на его основе с большим удовольствием.

Вера, 35 лет

Пробовала березовый деготь на коже лица от прыщей. Не понравился сильный запах, который тяжело чем-то замаскировать.

Виктория, 38 лет

Была проблема с перхотью долгое время. Покупала дорогие шампуни,маски но проблема периодически возникала снова и снова. Прочитала статью о березовом дегте в интернете и решила попробовать маски от перхоти на его основе. Все помогло, действие дегтя просто великолепно сказалось на моих волосах.

Светлана, 31 год

Деготь посоветовала использовать бабушка, так как я часто мучилась с зудом кожи на голове. Приготовила жидкость для ополаскивания на основе дегтя и все как рукой сняло.

Видео: Как правильно пить березовый деготь?

Источник

Что такое деготь?

Деготь – это специфическое средство, полученное методом сухой перегонки растительной древесины, например, березовой коры. Жидкий продукт пиролиза древесных компонентов хорошо растворяется в спирте, имеет маслянистую структуру и специфический черный цвет с зелено-голубым отливом, а также характерный запах. Вещество часто используют в медицине и косметологии, однако медицинский деготь имеет особый состав, безопасный для организма человека, в который входит не менее 0,5% фенола, бетулин, крезолы, гваякол и другие ингредиенты с терапевтическим эффектом. Медицинский деготь также обладает резким специфическим запахом, имеет маслянистую структуру и отличается темным цветом. Препарат выпускается во флаконах из темного стекла объемом от 20 до 80 мл для предупреждения преждевременного истечения срока годности лекарственного средства. Традиционные методы лечения подразумевают наружное применение дегтя, также он входит в состав различных форм лекарственных средств – мазей, паст, бальзамов.

деготь при дерматите

Лечебные свойства дегтя в дерматологии

Очищенный деготь из березовой коры оказывает положительное влияние на состояние кожи при поражениях бактериями или грибками. Применение дегтя вызывает рефлекторное воздействие, локальное улучшение кровообращения, усиление регенеративных способностей кожи.
Список основных эффектов медицинского дегтя, которые нашли применение в косметологии, включает:

  • Локально раздражающий – рефлекторное воздействие стимулирует работу сосудов микроциркуляторного русла, разогревает ткани, нормализует лимфоток и способствует выведению токсических веществ.
  • Антисептическое – биологически активные компоненты способствуют разрушительному действию на патогенные микроорганизмы.
  • Противопаразитарное – особый состав дегтя противодействует размножению кожных паразитов.
  • Антибактериальное – березовый деготь при дерматите известен своим противомикробным эффектом.
  • Детоксикационное – нейтрализация негативных последствий химиотерапии под воздействием дегтя также стала одной из причин его применения в медицине.

Также выделяют такие свойства дегтя:

  • регенерация тканей;
  • восстановление клеток эпидермиса;
  • снятие отеков;
  • рассасывание инфильтратов;
  • устранение гиперемии и раздражения кожи;
  • уменьшение выраженности зуда;

Дополнительные компоненты дегтя также способны оказывать различные медицинские эффекты. Например, фенол известен как антисептик с широким спектром антибактериальной и антимикотической активности. Вещество способствует прекращению жизнедеятельности зрелых форм различных микроорганизмов, однако обладает невысокой активностью в отношении их спор. Способность вызывать коагуляцию белковых молекул при попадании на кожу и слизистые оболочки определяет эффективность фенола против патогенной микрофлоры, а также способность уменьшать выраженность такого симптома, как кожный зуд.

Бетулин – это известное противобактериальное, регенерирующее, противовоспалительное и антиаллергенное вещество. Изучаются противоопухолевые механизмы действия бетулина, поэтому деготь также может использоваться в качестве компонента комплексной терапии или для профилактики онкологических заболеваний. Противовоспалительная активность вещества проявляется в виде снятия отечности, прекращения жжения и зуда, уменьшения выработки воспалительного экссудата. Антиоксидантные свойства этого компонента дегтя позволяют ускорить регенерационные механизмы для быстрого восстановления кожи.

Гваякол – это местный анестетик, за счет локального обезболивания достигаются эффекты уменьшения зуда, боли, жжения и других местных симптомов различных кожных заболеваний. Также вещество способствует ускорению лимфотока и микроциркуляции в месте нанесения за счет локально раздражающего эффекта.

Крезолы – это класс веществ из группы фенолов, они также известны противомикробным действием.
Таким образом, деготь при дерматите способствует элиминации патогенной микрофлоры, пролиферации здоровых клеток кожи, нормализует обменные процессы, активирует факторы естественной кожной защиты.

березовый деготь при дерматите

Дерматиты и их лечение

Дерматиты – это группа воспалительных заболеваний кожных покровов различного происхождения. Особенностью таких патологий является выраженное повреждение кожи вследствие поражения химическими, биологическими или физическими агентами. В отдельную группу входят аллергодерматиты и атопические изменения кожи. Особенностью терапевтических мероприятий при дерматитах становится комплексное воздействие на организм – устранение причины заболевания, нормализация обменных процессов, а также местное устранение симптомов при помощи наружных средств. Мази, бальзамы, кремы, лосьоны, присыпки и другие лекарственные формы для локального применения устраняют зуд, воспаление, способствуют регенерации тканей и предотвращают вторичные изменения кожи.
Медицинский деготь – эффективное средство для комплексной терапии воспалительных заболеваний кожных покровов, оно входит в состав таких известных лекарственных средств, как мазь Вишневского, Вилькинсона и Конькова.

Также березовый деготь проявляет доказанную эффективность в лечении таких кожных патологий:

  • псориаз;
  • экзема;
  • нейродермит;
  • себорея;
  • чесотка;
  • пиодермия;
  • ;дерматомикоз.

Особенности применения дегтя при дерматите

Необходимо знать, что натуральный деготь от дерматита используется только наружно, несмотря на некоторые рецепты народной медицины по применению дегтярного состава внутрь. Компоненты лекарственного средства достаточно быстро проникают через эпидермис и дерму, затем всасываются в системный кровоток. Активное действие дегтя начинается через 10 минут после нанесения, а эффекты сохраняются в течение нескольких часов.
Перед применением важно очистить поврежденные поверхности кожи, а также обработать антисептиком здоровые ткани вокруг.
Известно несколько вариантов применения медицинского дегтя:

  • распределение тонкого слоя средства на пораженные участки кожи, наложение повязки, повторение процедуры несколько раз в день;
  • аппликация дегтя с нарастающей длительностью выдержки аппликатора – от 5 до 30-35 минут, удаление остатков с помощью теплого раствора мыла, применение увлажняющих средств для предупреждения пересыхания кожи;
  • лечебные ванны из смеси дегтя со спиртом в пропорциях 1:1 или 1:2.

деготь

Курс лечения подбирается индивидуально для взрослого и ребенка в зависимости от особенностей патологии и выраженности заболевания, а также индивидуальной реакции на препарат. Средняя продолжительность лечения составляет 30 дней, затем рекомендуется повторный курс через 1-2 месяца.

Техника безопасности при работе с дегтем подразумевает предупреждение попадания средства в глаза, а также соблюдение рекомендованной длительности аппликации или компресса с целью профилактики повреждения кожи. Применять средство можно даже детям – березовый деготь при дерматите у ребенка считается безопасным способом лечения.

Читайте также:  Д та при себорейному дерматит

Источник

Издавна применяемый в дерматологии березовый деготь обладает многими полезными свойствами: восстанавливает ороговение, оказывает противомикробное, противопаразитарное, подсушивающее, сосудосуживающее, обезболивающее действие, уменьшает покраснение и успокаивает зуд. При хронической экземе, псориазе и других инфильтративных процессах в коже оказывает рассасывающее действие (Альбанова В.И., 2002). Березовый деготь используется как в чистом виде, так и в составе готовых лекарственных препаратов (серно-дегтярная мазь, мазь Вишневского, мазь Вилькинсона, мазь Ям и др.) и лекарственных прописей для лечения многих кожных болезней. Березовый деготь изготовляют из бересты – наружного слоя березовой коры. Как и другие вещества растительного происхождения, деготь имеет сложный состав, он содержит фенолы (до 15%), органические кислоты (до 5%), эфиры органических кислот (до 10%), органические основания и другие вещества (альдегиды, кетоны, спирты, гетероциклические соединения и т.п.). Березовый деготь представляет собой маслянистую жидкость черного цвета со специфическим запахом. Применение дегтя при хронических дерматозах ограничивается – его не наносят на обширные участки поражения и практически не назначают детям. Разработанный на АО «Ретиноиды» способ очистки березового дегтя от полициклических ароматических углеводородов, алломеланинов, скипидара, воды с соавт. позволяет резко снизить содержание в нем указанных веществ, что уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов (Архапчев Ю.П. с соавт., 2004; Архапчев Ю.П., Хромых Н.Н., 2005).

Основным недостатком дегтярных препаратов является их резкий запах и коричневый цвет, в который окрашивается белье при смазывании кожи, а также плохая впитываемость препаратов кожей, в связи с чем кожа выглядит неопрятной. Отмеченные недостатки могут быть преодолены нанесением препаратов дегтя на кожу на краткий срок, после чего они с кожи смываются (по аналогии с препаратами каменноугольного дегтя).

С целью установить, что при очистке дегтя его лечебные свойства не утрачиваются, а также что краткосрочное нанесение дегтя эффективно и хорошо переносится, проведено сравнительное исследование воздействия очищенного и Фармакопейного дегтя при кожных заболеваниях.

Исследование проведено двойным слепым методом на базе Научного дерматологического центра «Ретиноиды».

Характеристика препарата: Фармакопейный и очищенный дегти представляют собой однородную массу сметанообразной консистенции черного цвета с характерным запахом дегтя.

Фасовка: стеклянные флаконы по 20 г, маркированные одним или двумя нулями.

В исследование включены взрослые больные обоего пола, без ограничения возраста с клинически установленным диагнозом. Исключались женщины в период беременности и кормления грудью, больные детского возраста, больные с индивидуальной чувствительностью к дегтярным препаратам, больные пиодермиями, с псориатической эритродермией, пустулезным псориазом и изолированным поражением волосистой части головы, заболеваниями печени и почек (с нарушением их функции), а также серьезными сопутствующими заболеваниями, которые требуют лечения в период клинического изучения и могут помешать его завершению.

Деготь наносили на пораженные участки на 15–30 минут в зависимости от субъективных ощущений (появление жжения в месте нанесения и проч.) 1 раз в день. Через 15–30 минут его смывали с кожи теплой водой под душем с применением мыла или геля для душа. Сухость кожи или ощущение стягивания устранялись применением индифферентных кремов или мазей (5% мазь с мочевиной, мазевая основа). При обширном поражении кожи, протекающем с нарушением общего состояния и выраженными субъективными ощущениями, назначалась комбинированная терапия. Она включала антигистаминные, десенсибилизирующие, седативные средства, витамины, дезинтоксикационную терапию. Из комбинации с дегтем исключали фотосенсибилизирующие и мочегонные средства.

Заполнение индивидуальной карты больного осуществлялось врачом. Больному объясняли методику применения лечебного средства, обращая внимание на точность ее выполнения, а также сообщали о возможных побочных эффектах.

Схема посещения больным Центра и проводимые мероприятия приведены в таблице 55.

Таблица 55. Схема посещения Центра пациентами

Проводимые мероприятия1-й визит
(начало лечения)
2-й визит
1 неделя
3-й визит
2 недели
4-й визит
3 недели

Лабораторные анализы

х

х

Клиническая оценка

х

х

х

х

Оценка побочных эффектов

х

х

х

х

Во время каждого посещения регистрировались в баллах или количественно симптомы заболевания) – количество папул и бляшек, инфильтрация, экссудация, шелушение, эритема, пигментация, трещины кожи, зуд. Клиническая оценка проводилась по четырехбалльной системе: 0 – отсутствие симптома, 1 – мягко, 2 – умеренно, 3 – сильно выраженный симптом. При наличии папул и бляшек в таблице регистрировалось их количество и размеры в см.

Окончательные результаты также оценивались в баллах: 1 балл – клиническое излечение; 2 – значительное улучшение; 3 – улучшение; 4 – отсутствие эффекта; 5 – ухудшение.

Лабораторное обследование, включавшее клинические анализы крови и мочи, проводилось до начала лечения и после его окончания.

Оценка потребительских качеств. Больному предлагалось ответить на следующие вопросы:

  1. Удобен ли деготь в применении?
  2. Возникали ли во время лечения трудности с его дозированием?
  3. Как Вы относитесь к комфортности применения данного лечебного средства (запах, цвет, пачкает ли одежду, белье, легко ли удаляется)?

Предшествующее и параллельное лечение (местное и системное с указанием названий препаратов и их лекарственной формы) отмечались в индивидуальной карте. В карту вносили незапланированные посещения больного (без вызова врача) и изменения в терапевтической схеме.

При применении дегтярных препаратов возможны следующие побочные эффекты: индивидуальная непереносимость; эритема в очагах поражения, пигментация на разрешившихся участках и вокруг очагов, появление фолликулярных пустул при нанесении препарата на зону роста волос.

Переносимость дегтя оценивали по наличию медикаментозной аллергии, острого раздражения, зуда и жжения в местах нанесения. В случае появления таких осложнений, а также пустул лечение прекращали. При эритеме снижали время аппликации дегтя, развитие пигментации не требовало изменений в лечебной тактике.

При пользовании дегтем нежелательно его длительное нанесение на большие поверхности кожи.

В исследовании участвовало 16 больных (11 женщин и 5 мужчин). Выбыло из исследования 3 больных (все женщины), прекративших участие в нем по причинам, не связанным с эффективностью лечения. В дальнейшем приводятся данные о 13-и больных (8 женщин и 5 мужчин), закончивших лечение. Возраст больных – от 17-и до 52-х лет (средний возраст – 32,5 года). Деготь, маркированный одним нулем, получали 7 человек (первая группа), двумя нулями – 6 (вторая группа). Шести больным, имевшим обширное поражение кожи, назначалась комбинированная терапия. Она включала РП в дозе 100000 – 300000 МЕ у 3-х больных, полифепан, липоевую кислоту, ново-пассит – у одного больного, эссенциале-форте, ксантинола никотинат, глюконат кальция, РП в дозе 300000 МЕ у одного больного, полифепан, глюконат кальция, фенкарол, ксантинола никотинат – у одного больного.

В таблице 56 приведена клиническая характеристика заболевания в обеих группах. Окончательные результаты в баллах приведены в таблице 57.

Таблица 56. Характеристика заболевания

ПризнакиПервая группа (один нуль)Вторая группа (два нуля)
Длительность заболеванияОт 1 до 39 лет (в среднем 14 лет)От 2 мес. до 29 лет (в среднем 9,3 года)
Возраст начала заболеванияС 7 лет до 31 года (в среднем 20,4 года)С 6 лет до 44 лет (в среднем 23 года)
Длительность обостренияОт 2 до 5 мес. (в среднем 2,4 мес.)От 1 до 2 мес. (в среднем 1,5 мес.)
Предшествующая терапия:
системная
местная

6 человек
3 человек

5 человек
6 человек
Степень тяжести:
лёгкая
умеренная
тяжёлая


5 человек
6 человек


1 человек
1 человек
Читайте также:  Можно ли фруктозу ребенку с атопическим дерматитом
Таблица 57. Оценка результатов лечения пациентов дегтем в сравниваемых группах

Оценка1-я группа (один нуль) %2-я группа(два нуля) %
Клиническое излечение114,3
Значительное улучшение228,6233,3
Улучшение457,1467,7
Отсутствие эффекта 
Ухудшение 

Как видно из приведенной таблицы, результаты лечения были лучше в первой группе (один нуль).

Динамика отдельных признаков заболевания в процессе лечения приведена в таблице 58.

Уменьшение количества и инфильтрации бляшек происходило быстрее и было более выраженным в первой группе. В отношении экссудативных изменений, разрешения эритемы и уменьшения шелушения существенной разницы в группах не отмечено.

Таблица 58. Результаты наблюдения динамики отдельных признаков заболевания в процессе лечения пациентов дегтем

 Начало лечения1 неделя2 неделиОкончание лечения
ГруппыIIIIIIIIIIII
Папулы2,32,52,01,91,71,01,30,6
Бляшки2,01,82,01,71,71,51,31,5
Инфильтрация3,02,21,91,91,41,31,01,1
Экссудация1,72,11,31,30,50.50,30.3
Шелушение2,02,31,51,71,11,40,60,9
Эритема1,92,31,51,90,91,30,81,3
Пигментация11
Трещины12111,50,3
Зуд1,91,41,31,10,80,30,60,3

В начале лечения дегтем у 3-х больных наблюдалась реакция обострения (1 – из первой группы, 2 – из второй) – эритема становилась ярче, появлялись трещины кожи, резкая сухость, усиление шелушения и гиперкератоза. Особенно заметно это было при наличии высыпаний на ладонях и пальцах кистей. В дальнейшем реакция стихала и отмечалась стойкая тенденция к улучшению – исчезали мелкие папулы, в бляшках появлялись участки просветления, и сами бляшки распадались на мелкие фрагменты, шелушение становилось меньше, исчезал зуд. Необходимо отметить, что вопреки ожиданию пигментация при новом способе применения была у одного человека. Несмотря на положительную динамику, в течение месяца удалось достигнуть излечения только у одного больного (высыпания без выраженной инфильтрации и экссудации располагались на лице и волосистой части головы) всего за 17 дней. У других больных положительная динамика несколько замедлялась к концу месяца.

Разрешение мелких папул, не обрабатываемых препаратом (исчезли у 2-х из 6-и больных и уменьшилось количество у 3-х больных первой группы, исчезли у 2-х и стало меньше у 2-х из 4-х больных, имевших папулы до лечения, во второй группе), свидетельствует об общем действии препарата или действии на некотором расстоянии от смазываемых участков.

Неблагоприятные клинические симптомы в первой группе (один нуль) включали: сухость кожи в месте применения у 2-х пациентов; резко болезненные трещины кожи кистей через 4 дня применения у одного, чувство стягивания кожи у одного; во второй группе (два нуля): усиление образования трещин на кончиках пальцев и на бляшках у двух; резкую сухость кожи, не снимаемую применением смягчающих средств у одного. Отсутствие различий в двух группах позволяет связать эти симптомы с подсушивающим действием дегтя на кожу, что требует коррекции в процессе лечения. Другие неблагоприятные симптомы включали ухудшение клинической картины в связи с ОРВИ у одной больной, кратковременную потерю сознания при первом нанесении дегтя в одном случае (больная вообще плохо переносила запахи), фолликулиты в последнюю неделю лечения внутри разрешившихся бляшек у 1-го пациента, жжение в местах нанесения дегтя примерно в течение 5-и минут весь период лечения у 1-го больного.

Новый способ применения комфортнее по сравнению со старым (смазывание очагов с оставлением лечебного средства на длительное время под повязкой). Преимущество – не пачкает одежду и постельное белье, не оставляет резкого неприятного запаха. Недостаток – запах в период аппликации, а при использовании для лечения волосистой части головы – остается запах от волос.

Результаты исследования показали, что обе разновидности дегтя обладают выраженной терапевтической активностью при псориазе. Терапевтическая эффективность только местной терапии дегтем недостаточна для достижения полного регресса высыпаний. Клиническая эффективность средства, обозначенного одним нулем (первая группа), была выше по сравнению со средством, обозначенным двумя нулями. Побочных эффектов отмечалось больше во второй группе больных, получавшей деготь, обозначенный двумя нулями. Серьезным недостатком дегтя является развитие сухости и трещин кожи, что требует дополнительного применения смягчающих и увлажняющих кожу средств. Новый метод применения дегтя (краткосрочное нанесение) является более приемлемым для больных по сравнению со старым (двукратное в течение дня нанесение дегтя на кожу). При расшифровке обозначений на этикетках оказалось, что одним нулем помечен очищенный деготь, двумя – фармакопейный.

После получения вышеописанных результатов группу пациентов, получавших очищенный деготь березовый, расширили. Дополнительно пролечено 63 пациента с хроническими дерматозами в возрасте от 15-и до 60-и лет, как мужчины, так и женщины (табл. 59) (Лукина О.Г. с соавт., 2002).

Таблица 59. Нозологический состав больных

Клинический диагнозПол пациента
мужжен
Псориаз:
— распространенный с преобладанием папул;
— распространенный с преобладанием бляшек;
— ограниченный
38
20
15
3
12
7
5
0
Атопический дерматит15
Экзема:
— хроническая;
— истинная;
— микробная;
— себорейная;

1
0
0
1

6
5
1
0

Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Препарат наносили на очаги поражения 1 раз в день в среднем на 30 мин (от 10-и мин до 1-го часа) в течение 25-и дней. Кроме того, пациенты получали дополнительное лечение, включающее антигистаминные, дезинтоксикационные средства, витамины. Окончательный результат оценивали по динамике основных клинических признаков заболевания с применением следующих характеристик: выздоровление, значительное улучшение, улучшение, отсутствие эффекта, ухудшение (табл. 60).

Положительный эффект отмечен в 98,4% случаев. В одном случае эффект от проводимой терапии отсутствовал. У 80% пациентов в первые 2 дня лечения отмечалось усиление кожного зуда. Зуд продолжался только в период аппликации и исчезал после удаления дегтя. Через 3-5 дней зуд прекращался. Отмены лечебного средства и применения дополнительных средств не требовалось.

Таблица 60. Результаты лечения дегтем пациентов с различными заболеваниями кожи

ДиагнозКол-во
Абс(%)
Выздоров.
Абс(%)
Знач. улуч.
Абс(%)
Улуч.
Абс(%)
Отсут. эфф.
Абс(%)
Ухудш.
Абс(%)
Псориаз
обычный50(79,4)35(55,4)14(22,2)
распространённый с преобладанием папул27(42,9)21(33,4)6(9,5)
распространённый с преобладанием бляшек20(31,75)12(19)7(11,1)1(1,6)
ограниченный3(4,76)2(3,2)1(1,6)
Атопический дерматит6(9,5)1(1,6)5(7,9)
Экзема
хроническая7(11,1)7(11,1)
истинная5(7,9)5(7,9)
микробная1(1,6)1(1,6)
себорейная1(1,6)1(1,6)
Всего
Абс633515121
%10055,623,8191,6

У 20,6% пациентов (пациенты с экземой и нейродермитом) на 4–5 день применения ДБО отмечалось обострение кожного процесса – появлялось мокнутие и микровезикулы на фоне инфильтрации и гиперемии. Обострение локального характера ограничивалось местом аппликации. Для купирования обострения увеличивали дозу антигистаминных средств, в 3 случаях экземы дополнительно назначали инъекции кортикостероидных препаратов (кеналог 40 внутримышечно п?