Как проверяют генитальный герпес
Про такое заболевание, как герпес, слышал каждый. Однако он появляется не только на слизистых лица, как это принято считать, но и на половых органах, внутренних сторонах бёдер и даже в прямой кишке.
Это так называемый генитальный или половой герпес. Он может вызвать нешуточные осложнения, особенно у новорождённых, вплоть до летального исхода. Образовавшиеся маленькие пузырьки создают большие проблемы пациентам: необходимо как можно раньше выявить наличие болезни и затем начать ее лечение.
Вирус Gerpes Simplex
Вызывается заболевание вирусом простого герпеса (Gerpes Simplex) типа 2, который при инфицировании проникает в нервные клетки и остаётся в организме человека на всю жизнь, проявляя себя: во время заболеваний, сильных стрессов и переутомлений, гормональных нарушений или перестроек, при ослаблении иммунитета. Заражение происходит как при непосредственном контакте с больным человеком, во время занятий сексом, так и при использовании общих предметов гигиены, а также во время прохождения ребёнка через родовые пути матери.
Анализы на наличие герпеса
В первую очередь, больной с высыпаниями, жжением, зудом или даже с ощущением малейшего дискомфорта в области интимной зоны обращается за медицинской помощью к гинекологу, урологу, проктологу или дерматологу. Каждый из этих докторов лечит герпес: все они обладают достаточной квалификацией для грамотного лечения и определения наличия герпеса. Без лабораторной диагностики в большинстве случаев просто не обойтись: получите направление на анализ или пройдите его сразу в платной клинике.
Почему так важно пройти диагностику?
Вирус герпеса коварен: он молниеносно размножается и даже заражение здорового человека происходит очень быстро. При любом удобном случае вирус активизируется, доставляя огромный дискомфорт, а порой не обходится без серьёзных последствий. Особенно важна диагностика для планирующих ребёнка, беременных женщин, а также младенцев.
Герпес опасен для грудничков. Он вызывает в неокрепшем детском организме неврологические нарушения и опасные осложнения, которые могут привести к летальному исходу. При обнаружении данного вируса с помощью анализов даже в том случае, когда герпес неактивен, врач назначит препараты, которые помогут иммунной системе бороться с инфекцией и значительно уменьшат количество рецидивов заболевания.
Показания к сдаче анализов
Провести лабораторную диагностику можно как по собственному желанию, так и по показаниям врача. Настоятельно рекомендуется пройти ее следующим группам лиц:
- всем, кто планирует зачатие;
- беременным женщинам в любом триместре;
- всем, кто готовится к трансплантации органов: и донорам и реципиентам;
- новорождённым, если у беременной был герпес;
- при частых рецидивах молочницы у женщин;
- при сомнениях врача по поводу происхождения пузырьков, зуда и прочих симптомов.
Этапы диагностики
- Врачебный осмотр. На данном этапе доктор может поставить точный или предварительный диагноз. В этом ему помогает визуализация высыпаний и совокупность симптомов. Всё дело в том, что заболевание может быть вызвано разными типами вируса и протекать практически бессимптомно или, наоборот, ярко выражено. В последнем случае врач диагностирует генитальный герпес, не прибегая к лабораторным исследованиям. На осмотре у мужчин обследуют половой член, яички, анальное отверстие, а у женщин – большие и малые половые губы, влагалище, задний проход. У тех и у других врач осматривает паховые и подмышечные лимфоузлы и кожные покровы.
- Лабораторные исследования. Если сдача анализов необходима по показаниям врача или пациент сам изъявил желание обследоваться, производится забор материала. У женщин доктор делает соскобы с уретры, стенок влагалища, шейки матки, прямой кишки, у мужчин – с мочеиспускательного канала и анального отверстия. Нельзя забывать о том, что генитальный герпес часто протекает вместе с другими неприятными инфекциями: сифилисом, хламидиозом, молочницей, СПИДом, гепатитом. На основании этого врач может назначить дополнительные анализы.
Как подготовиться?
Направляясь на обследование, необходимо совершить гигиенические процедуры, принять душ, поменять бельё и ни в коем случае ничем не мазать высыпания, если они присутствуют. Женщинам нужно взять с собой пелёнку.
Следует отметить, что оба этапа диагностики абсолютно безболезненны и ограничиваются небольшим дискомфортом, который вскоре проходит.
Методы лабораторной диагностики и виды анализов
Диагностировать генитальный герпес и тип вируса, его вызвавший, можно разными способами. Рассмотрим основные из них. На фотографии ниже вы можете наглядно увидеть самые популярные способы и их сравнение между собой:
Методы, позволяющие обнаружить вирус в биоматериале (соскобах, мазках)
К ним относят:
- ПЦР – полимеразная цепная реакция. Очень хороший способ узнать о наличии герпеса в организме путём многоразового копирования части молекулы ДНК возбудителя с последующим выявлением его типа. Здесь можно использовать разный биоматериал. Сроки колеблются в пределах 1 недели. Этот вид анализа хорош тем, что вирус можно обнаружить даже при очень малой его концентрации.
- РИФ – реакция иммунофлюоресценции. Собранный биоматериал обрабатывают специальным веществом. Под микроскопом становятся заметны светящиеся антигены, свидетельствующие о наличии в организме герпеса. Такой анализ эффективен только при высокой концентрации возбудителя.
- Культуральный способ – давно используемый, очень эффективный способ. Биоматериал помещают в питательную среду и исследуют поведение вируса. В дальнейшем по этим показаниям определяют тип возбудителя. Результаты анализа можно будет узнать примерно через две недели.
- Вульвокольпоцервикоскопия. Проводит врач женщинам на гинекологическом кресле. С помощью специального микроскопа он осматривает стенки влагалища и шейку матки. При этом с лёгкостью можно обнаружить характерные для генитального герпеса высыпания. Результат – сразу же.
Методы, основанные на анализе крови
Все они считаются экспресс-методами, так как результаты готовы уже через 2-4дня. Это:
- ИФА — иммуноферментный анализ. Основан на обнаружении антител IgM и IgG и вычислении их концентрации – качественный и количественный ИФА соответственно. Много IgM — вирус активен, заболевание присутствует либо был рецидив, большое количество IgG свидетельствует о хроническом течении инфекции.
- Cерологический метод. Он основан на определении в крови из вены антител класса G. Чаще всего проводится при подозрении на генитальный герпес, вызванный вирусом простого герпеса 2 типа.
- Иммунограмма. Делают с целью проверки работы иммунной системы, своевременного выявления сбоев и назначения соответствующего лечения, стимулирующего выработку достаточного количества иммуноглобулинов.
Сдать анализы на определение типа вируса, вызывающего генитальный герпес, можно сдать практически в любой лаборатории города по назначению врача или по собственной инициативе.
Это важно!
Вот несколько моментов, которые необходимо знать об этом виде вирусного заболевания:
- Генитальный герпес не лечится! Лекарственными препаратами можно только подавить активность вируса.
- Генитальный герпес у женщины в родах – показание к кесаревому сечению.
- При обнаружении генитального герпеса нужно обеспечить себе индивидуальные поленца, столовые приборы, посуду, воздержаться от занятий сексом, очень часто мыть руки и не заниматься самолечением, а сразу обращаться ко врачу.
Вовремя обнаруженный генитальный герпес не представляет опасности для жизни и здоровья человека.
Источник
Генитальный герпес вызывается вирусом ПРОСТОГО герпеса I или II типа. Но в жизни всё «простое» на поверку оказывается сложным. Такая же ситуация складывается и с диагностикой герпеса.
Повторяющиеся боль, зуд и жжение, а также возникновение пузырьковой сыпи в области половых органов, бёдер и ягодиц должно насторожить Вас. С этими симптомами нужно обратиться к врачу.
Опытному врачу для того, чтобы поставить правильный диагноз достаточно одного взгляда на внешний вид высыпаний и оценки характера жалоб больного. Но в ряде случаев могут пройти годы до того момента, когда диагноз «генитальный герпес» будет установлен.
Предвестники болезни
В случае типичного течения герпеса, когда есть предвестники рецидива: зуд, боль, покалывание, сменяющиеся пузырьковой сыпью, всё это может навести врача на мысль о том, что у Вас генитальный герпес. Если вы жалуетесь на зуд и рецидивирующую пузырьковую сыпь + врач на осмотре видит её, то он может поставить диагноз «генитальный герпес» без дополнительных лабораторных анализов. Следует помнить, что при генитальном герпесе высыпания могут располагаться на половых органах, в частности внутри уретры или влагалища, на бедрах и ногах. У женщин герпес часто вылезает на ягодицах и связан с приближением менструации. Пузырьковая сыпь в области прямой кишки и внутри неё относится также к проявлениям генитального герпеса.
Осмотр
Для диагностики генитального герпеса необходима очная консультация врача и осмотр. Это может быть акушер-гинеколог, дерматовенеролог, уролог-андролог, аллергологом — иммунологом или просто врачом общей практики. Любого пациента в первый раз столкнувшегося с генитальным герпесом страшит неизвестность, в частности больному непонятно на что будет смотреть врач. К осмотру следует подготовиться с гигиенической точки зрения. Врач захочет осмотреть Ваши половые органы, состояние кожных покровов тела, лимфоузлов в паху, подмышках, на шее.
В дальнейшем осмотр женщин и мужчин в силу разного строения половых органов проходит по-разному:
Мужчин просят показать свой половой член, оголить его головку, продемонстрировать яички. Если высыпания расположены в области анального отверстия, то и оно может быть осмотрено снаружи. Врач может взять анализ из мочеиспускательного канала при помощи специальной ложечки, щёточки или ватного тампончика. Забор длится несколько секунд. Процедура неприятна, но не болезненна. Иногда может понадобиться соскоб из глотки, его берут совершенно безболезненно с помощью ватного тампона или из прямой кишки: ватным тампоном или с помощью ректоскопа. Специального медицинского инструмента, который смазанный вазелином вводится в задний проход.
Женщину просят лечь в гинекологическое кресло. Она раздевается до пояса снизу, ложится спиной на кресло, разведя ноги и согнув их в коленях. Под коленями ноги поддерживаются специальными опорами. Если женщина не напряжена, расслаблена и не волнуется, то осмотр происходит совершенно безболезненно. Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало и осматривает влагалище на предмет герпетических высыпаний изнутри. Доктор может взять соскобы из высыпаний, влагалища, шейки матки, уретры. Т.к. у женщин уретра шире, то они в большинстве своём не испытывают каких-либо болезненных ощущений. И мужчины, и женщины после забора мазка из мочеиспускательного канала очень непродолжительное время могут отмечать покалывание в уретре и неприятные ощущения при мочеиспускании. Если женщина практикует анальный секс или у неё наблюдаются высыпания в области ануса врач может взять анализ из прямой кишки.
Следует отметить, что герпес часто протекает совместно с другими половыми инфекциями, поэтому доктор может рекомендовать Вам сдать анализы на другие заболевания: сифилис, СПИД, гепатит B, хламидиоз и другие инфекции.
К сожалению, в 60-80% случаев генитальный герпес протекает атипично: т.е. может не быть зуда, пузырьков, да и вообще каких-либо проявлений. Герпес может проявляться небольшим покраснением половых органов, болезненными трещинками на коже или пациента может беспокоить только один зуд без пузырьков. В ряде случаев у женщин генитальный герпес может протекает совместно с молочницей и маскироваться под неё. Если у женщины бывают частые рецидивы кандидозного кольпита (молочницы) она обязательно должна обследоваться на герпес.
Анализы
Существует несколько типов анализов, определяющих у Вас генитальный герпес.
Наиболее «древний», так называемый культуральный метод. Суть его заключается в том, что капилляром, шприцем или тампоном из герпетических высыпаний или пузырьков забирают содержимое и подсаживают его на растущий куриный эмбрион. По характеру гибели эмбриона, на котором вирус герпеса оставляет специфические «оспины», делают заключение о наличии заболевания.
Метод Полимеразной Цепной Реакции или сокращённо — ПЦР.
ПЦР может обнаружить вирус у больного только в момент рецидива!!! Материал для ПЦР забирают специальной щеточкой из мест высыпаний. Метод позволяет выявить с высокой долей достоверности есть ли в герпетических высыпаниях или на половых органах вирус простого герпеса и какого он типа. Для получения достоверных результатов методом ПЦР — диагностики предъявляются повышенные требования к стерильности и температурному режиму помещения, где ставят данную реакцию. В ряде случаев, из-за недостатков в организации лабораторной службы, результаты ПЦР — диагностики (речь идёт только о генитальном герпесе) оказываются недостоверными: ложноположительными или ложноотрицательными.
Наиболее достоверным считается иммуноферментный анализ (ИФА), который определяет не вирус, а защитные антитела к нему, которые циркулируют в крови. Анализ сдаётся на голодный желудок.
На проникновение вируса герпеса в организм, он реагирует выработкой защитных антител — иммуноглобулинов Ig G & Ig M (иммуноглобулин класса Джи и иммуноглобулин класса Эм). Сразу после заражения в крови появляются Ig M, и лишь затем, после I и последующих рецидивов в крови можно обнаружить Ig G.
Реакции ИФА бывают двух видов:
1. Качественные, когда определяют есть или нет в крови антитела Ig G или Ig M к ВПГ;
2. Количественные, когда определяется титр или, по-русски говоря, количество этих иммуноглобулинов в крови.
В настоящее время время при помощи ИФА можно определить какой тип вируса ВПГ I или ВПГ II вызвал у Вас генитальный герпес.
При помощи качественной реакции можно определить каким типом вируса Вы инфицированы и ПРЕДПОЛОЖИТЬ, были ли у Вас ранее рецидивы или нет. Количественная ИФА даёт возможность врачу приблизительно оценить состояние вашего противовирусного иммунитета.
Некоторые врачи и их пациенты часто ошибаются, трактуя результаты ИФА. Кто-то считает, что ИФА показывает количество вирусов герпеса в крови. Должен заметить, что вирус простого герпеса живёт в крестцовом нервном сплетении и в крови может появиться на несколько минут перед рецидивом. У людей без иммунодефицита (СПИД, онкологические заболевания, трансплантация органов) в крови бедный вирус становится легкой добычей защитных клеток организма и моментально гибнет.
Высокие титры антител к вирусу простого герпеса могут свидетельствовать о том, что у Вас недавно был рецидив болезни. Врач заблуждается, если говорит, что у Вас высокие титры антител к герпесу и их нужно «лечить». Такое лечение не даёт результатов. Тоже самое с беременностью. Высокие титры защитных иммуноглобулинов Ig G и Ig M не являются противопоказанием к наступлению беременности.
В отличие от бактериальных инфекций приём противовирусных препаратов, таких как ацикловир, валацикловир, фамвир, панавир и иммуномодуляторов не влияет на результаты анализов. Поэтому, принимая лекарства, можно безбоязненно сдавать анализы.
В среднем от момента забора материала до получения из лаборатории результатов анализов проходит от 1 до 3х недель.
Трактовать результаты анализов, в частности ИФА, может лишь врач, который направлял Вас на них. Так как разные лаборатории используют расходные материалы различных фирм — производителей, то нормальные показатели в двух лабораториях могут быть разными. И в одном случае Титр Ig G = 1:1100 будет свидетельствовать об отсутствии заболевания, а в другом — о недавнем рецидиве.
К сожалению, на сегодняшний день не существует лабораторных анализов, позволяющих со 100% достоверностью установить или опровергнуть диагноз. Случается так, что анализы не дают конечных результатов. На лицо картина герпеса, а подтверждения этому в анализах нет. Бывает, что вирус погибает в соскобе до того, как он попадёт в лабораторию. Анализ вроде бы отрицательный, а на самом деле вирус и болезнь есть. Поэтому нужно быть готовым к тому, что анализ придётся пересдать.
К сожалению, в большинстве территорий Российской Федерации анализы на генитальный герпес не входят в программу Обязательного Медицинского Страхования и Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Их оплата перекладывается на плечи пациента.
Российская иммунология
В отличие от западной медицины советские и российские иммунологи продвинулись на 2 шага вперёд. Россия славится своей иммунологической школой, в частности ГУ Государственным научным центром Институтом Иммунологии Федерального медико-биологического агентства. Итак, наши учёные установили, что причиной часто рецидивирующего герпеса (6 и > эпизодов в год) являются нарушения в работе иммунной системы. Следовательно, найдя поломку в ней и полечив её, можно снизить количество рецидивов. Для обнаружения поломки иммунной системы требуется сделать иммунограму — расширенный анализ защитных клеток нашего организма. Для постановки иммунограмы берётся кровь из вены. Анализ следует сдавать во время рецидива, на голодный желудок. По результатам иммунограмы определяется недостаток тех или иных защитных клеток. Назначается иммуномодулятор, который может скорректировать состояние иммунитета и предотвратить рецидивы.
Смотрите также публикации по теме
Опасность рецидивирующего генитального герпеса у беременных
Источник
В этой статье:Диагностика герпесаЛечение орального герпесаЛечение генитального герпеса74 Источники
Если вы принадлежите к группе высокого риска заражения заболеваниями, передающимися половым путем, контактируете с кем-нибудь, у кого герпес, либо у вас наблюдаются симптомы орального или генитального герпеса, следует провериться на это заболевание. Единственный точный способ подтвердить наличие герпеса состоит в том, чтобы обратиться к врачу. Герпес вызывается вирусом, который имеет два штамма: HSV-1 и HSV-2. Заражение этими штаммами проявляется в виде язвочек на гениталиях (HSV-2) либо в виде пузырьков на губах (HSV-1, или простой герпес). Хотя в настоящее время не существует лечения, способного полностью избавить организм от вируса, в случае обнаружения этой болезни можно успешно справиться с ее симптомы.
Метод 1
Диагностика герпеса
1
Распознайте симптомы герпеса. Прежде чем провериться на оральный или генитальный герпес, присмотритесь к симптомам заболевания. Это не только поможет вам быстрее получить правильный диагноз и начать лечение, но и позволит избежать лишних анализов.
- К симптомам генитального герпеса относятся боль или зуд, которые возникают через 2-10 дней после контакта с зараженным половым партнером, небольшие красные прыщи или крохотные пузырьки на гениталиях, язвы на месте лопнувших прыщей и пузырьков, а также корочки на заживающих язвах. Возможны также боли при мочеиспускании или напоминающие грипп симптомы, например повышенная температура и мышечные боли.[1]
- К признакам орального (простого) герпеса относятся зуд, жжение и покалывание в области рта и губ, гриппоподобные симптомы (например, боль в горле и повышенная температура), сыпь и пузырьки, которые затем лопаются.[2]
- Как оральный, так и генитальный герпес сопровождаются умеренной или сильной болью в пораженной области.[3]
2
Без промедления обратитесь к врачу. Если вы выявили у себя симптомы простого или генитального герпеса или просто подозреваете, что могли заразиться им, как можно скорее посетите врача. Врач не только сможет подтвердить диагноз, но и назначит лечение, которое позволит быстро и эффективно справиться с проявлениями болезни.[4]
- Не исключено, что врач сможет поставить диагноз лишь на основании внешнего осмотра, хотя он может назначить и дополнительные анализы.[5]
3
Понаблюдайте за проявлениями орального герпеса. Вероятнее всего, врач диагностирует оральный герпес на основании простого осмотра области рта. После постановки диагноза он назначит вам лекарства либо порекомендует обойтись без них.[6]
4
Сдайте анализы при оральном герпесе. Если остаются сомнения, врач может направить вас на дополнительные анализы. Существует несколько тестов, которые способны подтвердить наличие герпеса и помочь в выборе подходящего лечения.[7]
- Врач может провести тест, основанный на амплификации нуклеиновых кислот. При этом доктор возьмет мазок с пораженного участка кожи. Образец проанализируют и определят, есть ли у вас герпес.[8] К наиболее распространенным видам данных тестов относится анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР).[9]
- Врач может также направить вас на анализ крови, чтобы определить, присутствуют ли в вашей крови следы вируса герпеса. Как правило, анализ крови почти безболезнен.[10]
- В некоторых случаях врач может провести тест Тцанка, хотя в настоящее время он используется редко.[11] Чтобы провести тест Тцанка, скребут лезвием скальпеля основание язвочек и берут образец кожи. Затем врач изучает образец под микроскопом и определяет, есть ли у вас оральный герпес.[12] Данный тест может сопровождаться некоторой болью и дискомфортом.[13]
5
Пройдите медицинский осмотр. Как и в случае орального герпеса, врач может диагностировать генитальный герпес на основании осмотра области гениталий и заднего прохода. Скорее всего, он назначит дополнительные анализы, которые позволят однозначно подтвердить диагноз.[14]
6
Сдайте анализы на генитальный герпес. Существует несколько видов тестов, которые позволяют выявить генитальный герпес. Это может быть, например, выращивание культур вирусов или анализ крови — с их помощью врач сможет подтвердить диагноз и разработать эффективный план лечения.[15]
- Врач может поскрести поврежденную кожу, чтобы взять образец ткани. Этот образец он вышлет в лабораторию, где смогут выявить вирус герпеса. Взятие данного анализа может вызвать некоторую боль и чувство дискомфорта.[16]
- Врач может назначить анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Для данного анализа берется кровь, образец ткани либо образец спинномозговой жидкости, которые проверяются на наличие вируса герпеса в ДНК. В зависимости от метода забора образца возможен некоторый дискомфорт.[17]
- Врач может назначить анализ крови, который позволит выявить антитела к вирусу герпеса в крови. Этот анализ может вызвать небольшой дискомфорт.[18]
7
Дождитесь подтверждения диагноза. После того как проведут все необходимые анализы, подождите, пока врач поставит диагноз. Для этого может потребоваться несколько дней. Когда станут известны результаты анализов, проконсультируйтесь с врачом и при необходимости составьте план лечения.[19]
Метод 2
Лечение орального герпеса
1
Не трогайте язвочки и пузырьки. При оральном герпесе на губах и вокруг рта образуются язвочки и пузырьки. Оставьте их в покое, если заболевание не носит слишком острый характер. Через 1-2 недели симптомы могут пройти сами по себе, без всякого лечения.[20]
- Поступайте так лишь в том случае, если вы нормально себя чувствуете и не собираетесь контактировать с кем-либо.
2
Принимайте выписанные врачом антивирусные препараты. Хотя оральный герпес не лечится, антивирусные препараты помогут ускорить заживление и снизить остроту рецидивов. Кроме того, они уменьшат риск передачи вируса другим людям.[21]
- При оральном герпесе часто назначают Ацикловир (Зовиракс), Фамцикловир (Фамвир) и Валацикловир (Валтрекс).[22]
- Вместо таблеток врач может выписать вам антивирусную мазь, например Пенцикловир. Такие мази обладают практически таким же действием, что и таблетки, но они намного дороже.[23]
- Врач может порекомендовать принимать медикаменты лишь в случае проявления симптомов или обострения болезни, либо назначить ежедневный прием лекарств даже при отсутствии явно выраженных симптомов.[24]
3
Поговорите со своим партнером или партнерами. При оральном герпесе следует откровенно поговорить со своим партнером и рассказать о болезни. После этого подумайте о совместном лечении. Оральный герпес очень распространен, поэтому не стоит укорять себя за то, что вы заразились им.
- Обсудите со своим партнером методы, которые позволили бы свести к минимуму риск заразить его, а также способы избежать повторных обострений болезни.[25]
4
Предотвратите заражение других людей. Независимо от того, наблюдается ли у вас острая стадия с язвами или болезнь временно отступила, следует позаботиться о том, чтобы вирус не передался вашему партнеру. Существует несколько правил, которые позволят свести риск заражения партнера оральным герпесом к минимуму.[26]
- Избегайте прикосновений, когда у вас есть язвочки или пузырьки — болезнь распространяется через содержащуюся в них жидкость.[27]
- Пользуйтесь отдельными вещами, когда у вас язвочки или пузырьки. Не делите с другими людьми посуду и столовые приборы, полотенца, крем для губ, постельное белье.[28]
- При наличии язвочек и пузырьков избегайте орального секса.[29]
- Чаще мойте руки, особенно если касаетесь своего рта или контактируете с другими людьми.[30]
5
Учтите возможность негативной реакции окружающих. Хотя оральный герпес очень распространен, иногда при обострении болезни все еще можно столкнуться с общественным осуждением, что способно вызвать чувство стыда, стресс, тревогу или депрессию. Учтите такую вероятность и будьте готовы к ней, чтобы справиться с возможными последствиями.[31]
- Не исключено, что вы испытаете смятение, когда впервые услышите о своем диагнозе. Такая первоначальная реакция вполне нормальна.
- Обратитесь за помощью к психологу, врачу или другу, чтобы легче справиться с обуревающими вас чувствами.[32]
6
Наблюдайте за возможными симптомами обострения и своевременно реагируйте на них. Как только вы обнаружите симптомы вспышки орального герпеса, сразу же предпримите надлежащие меры. Тем самым вы сократите продолжительность обострения и смягчите сопутствующие симптомы.[33]
- К симптомам обострения орального герпеса относятся зуд, жжение или покалывание на губах и в области рта, боль в горле, повышенная температура, затрудненное глотание, отек миндалин.[34]
- При необходимости позвоните врачу и попросите назначить вам лекарство, которое поможет смягчить симптомы и быстрее избавиться от обострения.[35]
7
Аккуратно помойте поврежденную кожу. Как только вы обнаружите язвочки, помойте их. Это поможет быстрее избавиться от обострения и предотвратить распространение болезни.[36]
- Смочите мягкую мочалку для лица в теплой мыльной воде и осторожно помойте пузырьки. После этого обязательно постирайте мочалку в горячей воде с мылом, прежде чем использовать ее в следующий раз.[37]
- После умывания можно нанести на пузырьки мазь, например тетракаин или лидокаин, что поможет снять боль и зуд.[38]
8
Облегчите боль. Нередко возникающие при оральном герпесе пузырьки и язвочки доставляют сильную боль. Существует несколько способов облегчить вызванные обострением боль и чувство дискомфорта.
- Если вы чувствуете боль, то можно принять отпускаемое без рецепта болеутоляющее средство, например парацетамол или ибупрофен.[39]
- Для снижения боли можно приложить к поврежденному участку кожи лед или теплую мочалку.[40]
- Облегчить боль от пузырьков можно с помощью фруктового мороженого и полосканий холодной или подсоленной водой.[41]
- Не употребляйте горячие напитки, острую и соленую пищу, а также кислые продукты, например цитрусовые.[42]
9
Предотвращайте образование пузырьков и обострение. Вспышки орального герпеса могут быть вызваны определенными факторами. Если вы предпримете меры предосторожности, то сможете предотвратить повторные обострения или уменьшить их интенсивность.[43]
- Чтобы предотвратить обострение из-за воздействия прямого солнечного света, используйте солнцезащитный крем или бальзам для губ и/или оксид цинка. Это поможет также увлажнить губы.[44]
- Не делите ни с кем посуду и столовые приборы, если у вас или кого-нибудь из окружающих оральный герпес.[45]
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, следите за тем, чтобы ваш рацион питания был хорошо сбалансирован, и отдыхайте — все это укрепит вашу иммунную систему и поможет сохранить здоровье.[46]
- Снизьте уровень стресса в своей повседневной жизни. Это также поможет предотвратить повторные обострения болезни.[47]
- Регулярно мойте руки, чтобы не заразиться самому или не заразить других.[48]
Метод 3
Лечение генитального герпеса
1
Принимайте выписанные врачом антивирусные препараты. Хотя генитальный герпес не лечится, антивирусные препараты помогут ускорить заживление и снизить остроту рецидивов. Кроме того, они уменьшат риск передачи вируса другим людям.[49]
- Если вы обнаружили у себя симптомы генитального герпеса, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Это поможет снизить остроту заболевания в долгосрочной перспективе.[50]
- При генитальном герпесе часто назначают такие препараты, как Ацикловир (Зовиракс), Фамцикловир (Фамвир) и Валацикловир (Валтрекс).[51]
- Врач может порекомендовать принимать медикаменты лишь в случае проявления симптомов или обострения болезни, либо назначить ежедневный прием лекарств даже при отсутствии явно выраженных симптомов.[52]
2
Поговорите со своим партнером или партнерами. При генитальном герпесе следует откровенно поговорить со своим партнером и рассказать о болезни. Необходимо проявить ответственность, так как это поможет избежать проблем в будущем.
- Не обвиняйте себя или своего партнера. Помните о том, что герпес может годами ничем не проявлять себя, поэтому бывает сложно определить, кто именно заразил вас.[53]
- Обсудите со своим партнером болезнь и лучшие способы, которые позволят снизить риск заражения и повторных обострений.[54]
3
Предотвратите передачу генитального герпеса своему партнеру. Независимо от того, наблюдается ли у вас острая стадия с язвами, или болезнь временно отступила, следует позаботиться о том, чтобы вирус генитального герпеса не передался вашему партнеру. Существует несколько правил, которые позволят свести риск заражения к минимуму.[55]
- Герпес чрезвычайно распространен. Попросите своего партнера провериться, нет ли герпеса и у него, и в случае положительного результата вам не придется беспокоиться о том, чтобы не заразить его.
- Воздерживайтесь от секса в том случае, если у вас или вашего партнера наблюдается вспышка генитального герпеса.[56]
- При занятиях сексом обязательно пользуйтесь латексными презервативами.[57]
- Если вы беременны и у вас генитальный герпес, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы болезнь не передалась вашему будущему ребенку.[58]
4
Будьте готовы к негативной реакции окружающих. Несмотря на прогресс и большую свободу в половой сфере, генитальный герпес все еще вызывает иногда осуждение со стороны окружающих. Это может привести к чувству стыда, стрессу, тревоге или депрессии. Учтите вероятную реакцию окружающих и будьте готовы к ней, чтобы легче справиться с возможными последствиями и вернуться к нормальной жизни.[59]
- При диагнозе генитального герпеса многие испытывают стыд и смятение; некоторые даже думают, что впредь никто не захочет заниматься с ними сексом. Такая первая реакция вполне нормальна, однако следует помнить о том, что генитальный герпес довольно распространен, поэтому не стоит стыдиться и укорять себя.[60]
- Обратитесь к психологу, врачу или другу, которые помогут вам справиться с первой негативной реакцией.[61]
5
Присоединитесь к группе поддержки больных генитальным герпесом. В такой группе вы сможете общаться с теми, кто также болен генитальным герпесом и хорошо понимает, что вы испытываете. Кроме того, в группе поддержки вы сможете узнать, как лучше справляться со своей болезнью.[62]
6
Наблюдайте за возможными симптомами обострения и своевременно реагируйте на них. Как только вы обнаружите симптомы обострения орального герпеса, сразу же предпримите надлежащие меры. Тем самым вы сократите продолжительность вспышки и смягчите сопутствующие симптомы.[63]
- К симптомам обострения генитального герпеса относятся характерные прыщи, повышенная температура, боль в теле, отек лимфатических узлов, головная боль.[64]
- Позвоните врачу и попросите назначить вам лекарство, которое поможет смягчить симптомы и быстрее избавиться от обострения.[65]
7
Очищайте пузырьки и держите их в сухости. Если на коже образовались пузырьки, в течение первых двух дней протирайте их медицинским спиртом, чтобы уничтожить вирус и стерилизовать пораженный участок кожи. Если спирт вызывает слишком болезненные ощущения, можно протирать кожу теплой водой с мылом.[66]
- Прикрывайте пораженный участок бинтом или стерильной прокладкой, чтобы предотвратить распространение пузырьков.[67]
- Не выдавливайте пузырьки, так как это может привести к инфекции. Проконсультируйтесь с врачом в том случае, если болезнь проникла на внутреннюю поверхность тела.[68]
