Как выглядит дерматит за ухом
Время чтения: 4 мин.
Ушной дерматит – заболевание, способное доставить человеку много неприятностей. Если не лечить и не обращать на него внимания, то можно, в конце концов, остаться глухим, если он будет прогрессировать с присоединением вторичной инфекции. Обратите внимание на симптомы заболевания, не игнорируйте их, если обнаружили. Ранее начало лечения – залог вашего здоровья.
Определение
Дерматит в ушах — воспалительный процесс, который локализуется на эпидермисе наружного слухового прохода, а также ушной раковины. Он может проявиться как ощущением сухости, так и болью. Характеризуется высыпаниями как на ухе, так и за ним. Заболевание представляет опасность в связи с тем, что может перейти в среднее ухо, став причиной серьезных нарушений слуха.
Причины
Стать причиной развития заболевания могут следующие факторы:
- Наушники из некачественных пластмасс, резины.
- Слуховые аппараты по той же причине.
- Различные украшения – низкокачественные металлические серьги, клипсы; у некоторых бывает аллергический дерматит и на золотые украшения.
- Неправильная чистка ушей, использование ватных палочек, на которых возможна аллергия.
- Средства для волос (лаки, муссы) — при попадании на кожу слуховой трубы, раковины уха.
- Травмы, ожоги (огонь, кислоты, щелочи и др.).
- Иногда причина в аутоиммунных процессах (например, псориаз.)
Формы и симптомы
Воспаление бывает следующих видов: атопический, себорейный, контактный.
Атопический характеризуется триадой симптомов:
- Зуд, который локализуется позади ушной раковины, вокруг него.
- Краснота в зоне зуда.
- Пузырьки, которые лопаются и в дальнейшем постоянно мокнут.
Атопическая форма — это проявление системной болезни. Проявляется еще в детстве, сочетается очень часто с астмой, ринитом аллергического происхождения. При постоянном почесывании кожа утолщается, усиливается пигментация. Кроме того, поражение локализуется на лице и шее у детей, а также на руках и нижних конечностях у взрослых. Пузырьки сначала целые, при расчесах лопаются, мокнут, долго не заживают. Может присоединиться вторичная инфекция, тогда состояние больного ухудшается. К симптомам присоединяются температура, общее недомогание. Более подробно о заболевании у детей можно прочитать здесь.
Аллергический дерматит
Прямое проявление контактной аллергической реакции при воздействии контактных сенсибилизаторов. Тут триада симптомов отличается:
- Гиперемия, отек кожи рядом с ушной раковиной.
- Зуд, более легкий, чем при первой форме.
- Пузырьки, наполненные жидкостью. На них со временем образуются корочки.
Заподозрить эту форму болезни можно путем проведения простого кожного теста на аллергены. Чаще всего аллергенами выступают различные химические соединения содержащиеся в резине, пластике, металле слуховых аппаратов, наушников, а также различные шампуни, гели, парфюмерия. Также причиной может стать холодный воздух, подробности читайте в этой статье.
Себорейный дерматит в ушах
Этиология себореи всегда связана с грибком. Более чем в 80 % встречается у детей – грудничков. Имеет наследственный характер. Иногда причина в нехватке витаминов группы В. Симптомы более легкие, чем в предыдущих формах дерматита в ушах. Это зуд, воспаление кожи головы вокруг ушной раковины, перхоть. Появляются жирные, бело-серые чешуйки, которые постоянно отшелушиваются.
Лечение
Важно! Ставить диагноз и назначать лечение вправе только квалифицированный врач – дерматолог.
Лечение ушного дерматита можно разделить на несколько линий. Это консервативная терапия с использованием мазей, кремов, капель, других лекарственных форм в зависимости от формы. Второе- физиотерапия, с назначением адекватных процедур. Третье – методы народной медицины.
Мази и крема при ушном дерматите
Перед нанесением необходимо протереть очаги воспаления перекисью водорода (3% — р-р). Можно использовать содовый и мыльный растворы. Применяются местные кортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, клобетазол. Мази помогают избавиться от местных симптомов: снимают отек, красноту, зуд, уменьшают воспаление.
При сильном зуде назначаются антигистаминные мази. Они содержат в своем составе лекарственный препарат, который блокирует гистаминовые рецепторы, устраняя зуд.
Для увлажнения и смягчение кожи используются специальные крема. Их применять нужно ежедневно, комплексно с мазями и каплями. К ним относятся вазелин, бепантен, глутамол и другие.
Пузырьки при атопическом и аллергическом дерматите можно протирать растворами из азотнокислого серебра (2% р-р), раствором борной или пикриновой кислоты. Можно использовать мази на основе оксида цинка и крахмала.
При тяжелом поражении кожи, системном характере заболевания показано применение системных глюкокортикоидов, антибиотиков. При себорейной форме также назначаются противогрибковые препараты для приема внутрь. А местно применяются мази, содержащие такие препараты как фллуконазол, клотримазол, кетоконазол. Из кремов наиболее распространен тридерм, тримистин.
Для фанатов восточной медицины возможно применение китайских мазей, о которых можно узнать в этой статье.
Капли и их назначение
В основном для снятия воспаления внутри ушной раковины, в наружном слуховом проходе применяются капли на основе противовоспалительных препаратов. В состав входят как обычные нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты), так и кортикостероиды в сочетании с антибиотиками. Они показаны при присоединении бактериальной инфекции. Например, Полидекса ( дексаметазон+ антибиотик), Отипакс (феназон+ лидокаин). Капли закапывают по 3-4 капли, 3-4 раза в день. Кроме снятия воспаления они способствуют анальгезии.
Физиотерапия
На сегодняшний день физиотерапевтические процедуры являются методом совместного лечения. Вот перечень основных процедур:
-
Ультрафиолетовое облучение; - Фонофарез с кортикостероидами;
- Лазеротерапия;
- Электромагнитные излучения.
УФО улучшает обменные процессы, трофику тканей. Лазеротерапия воздействует на очаги воспаления, и приводит к более быстрому заживлению. Облучают открытые пораженные участки излучением красной или ближней инфракрасной частью спектра. Последнее используют уже при наличии корочек и чешуек. Фонофарез на основе кортикостероидных мазей в область уха устраняет зуд, красноту, боль. При атопической форме возможно также применение индуктотермии на область надпочечников. Для поддержания иммунитета и восстановления защитных сил показаны курорты Крыма, Азовского моря.
Методы народной медицины
К домашним лекарственным средствам относятся примочки, компрессы из растений. Часто используют ревень, можжевельник, землянику, черную бузину. Их заливают кипятком из расчета 1 чайная ложка сухого вещества на стакан. Принимают 1 столовую ложку по несколько раз в день.
Для смазывания кожи с участками дерматита готовят мази. Порошок корня девясила в количестве 2 граммов, сто граммов животного жира смешивают, ставят на водяную баню, затем остудить. Наносить 2-3 раза в день.
Для антисептических целей используются примочки на основе настоев брусники, листьев грецкого ореха, шалфея, ромашки.
Осложнения
Самым грозным последствием запущенной болезни может стать потеря слуха. Это связано с тем, что инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо, повредить барабанную перепонку. Лечение при этом осложняется, потребуется хирургическая помощь. Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции при постоянных расчесах.
Профилактика
Самое главное правило – постоянная, тщательная гигиена ушей. Нельзя пользоваться чужими наушниками, украшениями. Подбирать слуховые аппараты из качественного материала. При наличии атопических реакций – корректировать иммунную систему. Особенно важна гигиена кожи у младенцев, так как они находятся в группе риска по развитию себорейного дерматита.
При соблюдении рекомендаций врача, своевременном раннем начале лечения ушной дерматит возможно победить. Не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением! Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Расчесы за ушами могут свидетельствовать о развитии заболевания грибкового характера. Болезнь часто поражает кожу, особенно там, где наибольшее сосредоточение сальных желез. Ушной дерматит может появиться как у взрослых, так и у маленьких детей. В любом случае, грибок за ушами – повод немедленного обращения к врачу – дерматологу. Скорее всего, не обойдется без сдачи анализов!
Виды грибковых (и не только) инфекций за ушами
Появление дискомфорта в области ушной раковины является признаком заболеваний чаще всего грибковой природы. При осмотре врач без труда поставит вам один из диагнозов:
- Себорейный дерматит. При поражении кожи за ушами это заболевание диагностируют наиболее часто. Его связывают с активным ростом грибковой микрофлоры рода Malassezia. Этот грибок не попадает на кожу извне – он постоянно присутствует на ней (даже у здоровых людей). Недуг сопровождается не только зудом: кожные покровы шелушатся, появляется обильная перхоть. При этом риск присоединения другой инфекции (например, бактериальной) возрастает в разы.
- Аллергии. Проявляется как реакция организма на составы косметических средств и химических средств для уборки, а также на пылевых клещей. Кроме того это может быть непереносимость к определенным продуктам питания, бижутерии и т.д. особенно опасна в раннем возрасте.
- Псориаз. Выражается в высыпаниях с ороговевшими кожными чешуйками в волосистой части головы. Подобные высыпания могут быть и за ушами.
- Отомикоз. Грибковый дерматит, охватывающий все ухо, включая наружный слуховой проход. При этом главным неудобством больного является не унимающийся зуд как внутри уха, так и за ним.
- Атопический дерматит. Отличается особенно сильным зудом; кожа за ушами краснеет и мокнет, становиться сухой, тонкой.
Причины появления грибковой инфекции за ушами
Спровоцировать размножение грибка за ушными раковинами могут:
- половое созревание подростков (повышенная выработка кожного сала из сальных желез по причине дисбаланса гормонов);
- наследственные проявления к избыточной работе сальных желез;
- гормональные нарушения и гинекологические заболевания у женщин, у мужчин при опухолях яичка, ожирении;
- при злоупотреблении острой, соленой или жареной пищей;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- слабость иммунной системы;
- острые, инфекционные и хронические болезни;
- переутомление, психозы, стресс;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта неинфекционной этиологии, нарушения со стороны желез внутренней секреции.
Грибок за ушами у детей
За ушами маленьких детей, среди других заболеваний грибковой природы, нередко выявляется себорейный дерматит. Это может происходить даже в первое полугодие жизни. Существенная причина себорейного дерматита малюток — повышенное содержание гормонов в молоке матери (имеющей гормональные нарушения).
Клинически грибок кожи за ушами у деток проявляется в виде:
- красных пятен с четкими границами;
- корковых чешуек за ушами и на коже головы;
- диффузного поражения естественных складок.
Эритематозно-везикулярная сыпь шелушится, но не зудит, поэтому ребенок нормально спит.
Если ребенок не получает грудное молоко или естественное вскармливание происходит не регулярно, то симптоматика болезни постепенно угасает.
Однако дети, получающие искусственное вскармливание, тоже подвергаются риску заболеть. Правда, прогноз лечения для них более благоприятный: при соблюдении баланса в питании болезнь отступает через несколько месяцев.
Проведение диагностики
Чтобы диагностировать грибок кожи за ушами врачу потребуется:
- биохимия крови;
- анализ крови на гормоны (с определением концентрации тиреоидных гормонов, кортизола и тестостерона);
- для отдельной категории пациентов — сделать УЗИ щитовидной железы;
- анализ на определение иммуноглобулинов Е, то есть на маркеры аллергических проб.
При этом обязательным считается опрос пациента на предмет жалоб, изучение наследственности, оценка порядка проявления симптомов.
Лечение грибка за ушами
Должно быть комплексным. Цель лечения — не только устранение активности грибов, но и ликвидация воспаления (выраженной красоты и зуда).
Не существует какого — то единого средства, применение которого могло бы в короткий срок избавить вас от проблем. Но, существуют лекарства, способные заметно улучшить самочувствие больного, независимо от причины возникновения болезни.
В аптечной сети представлены кремы и мази, в составляющей которых входят охлаждающие и увлажняющие компоненты. Врачи стараются применять мази и кремы с цинко-салициловой кислотой, гиалуронатом натрия, пиритионом цинка, а также про-витамином В5. С их помощью можно убрать неприятные ощущения.
Если зуд за ушами не дает спать, вызывает повышенную раздражительность, то врач пропишет успокаивающие и противоаллергические препараты для приема внутрь.
Для больного обязательным является прекращение контакта с аллергенами.
При себорейном дерматите в остром периоде обязателен прием противогрибковых препаратов. Они, как правило, назначаются как внутрь, так и наружно. Курс лечения обычно от семи до четырнадцати суток.
Для достижения наилучшего эффекта и в зависимости от степени болезни некоторым пациентам предлагаются препараты с гормонами.
Лекарственные средства помогают удалить симптомы, но не лечат сам недуг!
Излечить грибок за ушами помогут физиотерапевтические процедуры:
- криотерапии;
- массажа;
- дарсонвализации;
- лазерной и магнитной терапии;
- индуктотермия надпочечников (по показаниям).
Профилактика грибковой инфекции за ушами
В стадии ремиссии, а также с целью профилактики зуда и шелушения продолжайте лечение средствами на природных компонентах.
Ведение здорового образа жизни и соблюдение гигиены обязательны! В питании приоритет отдавайте свежим овощам, молочным продуктам, нежирному мясу, крупам, чистой воде. Откажитесь от сладких газированных напитков, мучного. Строго запрещен алкоголь!
Источник
Ушной дерматит – это воспаление, которое развивается непосредственно в слуховом проходе и ушной раковине. Раздражение кожного покрова может распространяться даже на барабанную перепонку.
Симптомы варьируются от сухости кожи и зуда до появления болезненных высыпаний. Если поставить правильный диагноз и понять, что вызвало болезнь, то вылечить дерматит в ушах несложно.
Причины
Выявить точную причину бывает трудно. Спровоцировать заболевание могут аллергены (если речь идет о контактном виде), экзема и другие кожные болезни, раздражение слухового прохода химическими веществами, гнойные выделения из ушей, дерматит на теле.
Главными провоцирующими факторами являются:
- нарушение обмена веществ;
- низкий иммунитет;
- наличие хронических заболеваний;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- прием лекарственных препаратов;
- механические повреждения уха;
- интоксикация организма;
- расчесы, в результате чего кожа инфицируется.
Догадаться о причине появления дерматита можно по первым симптомам.
Дерматит за ушами может развиться при ношении очков. Металлическая или пластмассовая оправа является аллергеном. Аллергическую реакцию также могут вызывать наушники, слуховые аппараты и серьги.
Симптомы
Основным симптомом является зуд, раздражение и сухость кожи ушей. Кожный покров за ухом будет отечный. Симптоматика отличается в зависимости от течения болезни.
Дерматит ушей может протекать в двух формах:
- Острой. Симптомы появляются внезапно с зуда и поражения кожного покрова. Кожа шелушится или, наоборот, на поверхности появляются мокнущие раны, из которых выделяется гной и клейкое содержимое. Заметна сыпь в виде пузырьков, есть твердая корка. Симптоматика дополняется повышением температуры тела и заложенностью носа.
- Хронической. Для заболевания характерны две стадии, которые могут чередоваться. В период обострения человека мучает сильный зуд, появляются высыпания, при ремиссии симптомы могут отсутствовать. Покраснение и раздражение может распространяться за пределы ушной раковины на кожный покров за ушами.
Если постоянно расчесывать кожный покров в ухе, тогда появятся фурункулы, которые способствуют сужению слухового прохода, а это ведет к снижению слуха.
Виды
Дерматит ушной раковины у людей бывает трех видов:
- Контактный. Возникает заболевание, как реакция на внешний раздражитель: материал, из которого изготовлены сережки, наушники, оправа очков, а также шампуни, бальзамы, краска для волос, ушные капли или мази. У детей раздражение может возникать из-за синтетических шапочек. Основные симптомы этого вида дерматита – отек, покраснение кожи, зуд, высыпания с серозным экссудатом, наличие корок.
- Себорейный дерматит. Заболевание вызвано грибком Malasseziafurfur, который паразитирует на коже головы. Себорея является хронической болезнью с наследственной предрасположенностью. Спровоцировать появление этого вида дерматита в ушной раковине может дефицит витамина В, стрессы, а также прием лекарственных препаратов. Характерные симптомы – бляшки, покрытые желтой жирной коркой. При расчесывании появляется множество чешуек.
- Атопический дерматит. Причиной этого заболевания может стать наследственная предрасположенность, длительное лечение ушными каплями, воспаление уха, а также аллергическая реакция (кожная или пищевая). Симптомы – сильный зуд кожи как в самом слуховом проходе, так и за пределами уха, утолщение кожного покрова, пузырьки с серозным содержимым, которые после вскрытия превращаются в мокнущие пятна. Подробнее про атопический дерматит →
Течение заболевания у детей
Ушной дерматит у ребенка может появиться, если в организме малыша накопилось много гормонов матери, которые являются аллергенами для него. Такое заболевание чаще возникает у грудничков.
Причиной дерматита у детей может быть себорея.
Лечение заключается в использовании кремов и мазей. При тяжелом течении болезни врач назначает гидрокортизоновые местные средства.
Какой врач занимается лечением ушного дерматита?
Лечит болезнь дерматолог.
Диагностика
Постановка диагноза проводится на основании визуального осмотра. При себорейной форме может потребоваться анализ крови и бакпосев.
Лечение
Заболевание хорошо поддается лечению, если инфекция не распространена на другие участки кожного покрова.
При выборе медикаментов для лечения ушного дерматита важно знать причину, учитывать симптомы и степень поражения.
Пораженную кожу необходимо регулярно протирать перекисью водорода, чтобы продезинфицировать ее. Мокнущие участки лучше обрабатывать раствором борной кислоты, а затем Цинковой мазью.
Для уменьшения зуда следует принимать антигистаминные средства. Подойдет Цетиризин, Зодак или Супрастин.
Чем и как лечить дерматит ушной раковины, зависит от его вида. В любом случае лечение должно быть комплексным. При атопическом виде терапия выглядит так:
- прием антигистаминных средств внутрь – Супрастин;
- нанесение противоаллергических местных средств – Фенистил гель;
- закапывание капель, которые обладают противовоспалительным действием, в слуховой проход – Софрадекс или Полидекса;
- нанесение гормональных кремов и мазей Геокртон (для детей), Лоринден;
- применение подсушивающих мазей (при сухих корках) – Цинковая мазь;
- нанесение увлажняющих кремов и гелей (при мокнущих пятнах) – Аквалан L, Мустелла.
Для выведения аллергенов из организма необходимо принимать энтеросорбенты. Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету.
Лечение контактного дерматита схоже, но обязательно нужно устранить действие раздражителя, который вызывает аллергическую реакцию.
В лечении себорейного вида необходимо использовать противогрибковые препараты. Очень важны гигиенические процедуры. Лечение выглядит так:
- мыть голову противогрибковым шампунем Низорал или Скин-кап;
- пользоваться противогрибковыми мазями, например, Микоспор, Ламизил или Бифисам.
Ушной проход, раковину и область за ушами необходимо аккуратно очищать от корочек и гноя. При себорее нужно соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона сладкое, жирную и острую пищу. Полезно употреблять овощи, фрукты, отвар шиповника, а также пить витаминные комплексы с содержанием витаминов А, Е и В.
Кроме медикаментозной терапии и диеты, врачи могут назначать физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ и УФ. Они усиливают эффективность лечения и способствуют восстановлению кожного покрова.
Осложнения
Осложнения при дерматите – явление редкое. При себорейном виде велика вероятность развития дерматоза уха. Заболевание может распространяться на шею и щеки. Другие виды дерматита слухового прохода без лечения могут трансформироваться в экзему.
Осложнения могут возникнуть из-за сильного зуда. При расчесывании велика вероятность инфицирования. Если инфекция попадет внутрь уха, то начнется воспалительный процесс ушного канала. Такое последствие значительно усложняет процесс лечения.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в правильном питании, исключении некачественных украшений и косметики.
Стоит избегать контакта с возможными аллергенами, а также химическими веществами. Следует вести здоровый образ жизни и ограждать себя от стрессовых ситуаций. Лечение ушного дерматита должно проходить под строгим наблюдением дерматолога, поскольку осложнения болезни могут касаться не только кожи, но и слухового аппарата.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
