Как вылечить герпес во время беременности

Вакцинация от гриппа не входит в список обязательных прививок, и ежегодно в период подготовки к сезону эпидемий специалисты настойчиво рекомендуют вакцинировать всех членов семьи, а в особенности – детей, а родители сомневаются в пользе прививки. Нужны ли вакцины от гриппа, делать ли ребенку в детском саду прививку от гриппа по мнению Комаровского? Надо ли делать прививки: аргументы в пользу профилактики гриппа и против.
Что нужно знать про вирус гриппа
Прежде, чем решать вопрос о необходимости вакцинации, стоит поближе «познакомиться» с вирусом гриппа, точнее – с несколькими штаммами, видами вирусов. Разные вирусные штаммы вызывают различную картину болезни: от легких симптомов внезапной простуды до тяжелейших заболеваний с осложнениями и высокой вероятностью летальных исходов.
Мутации среди штаммов происходят постоянно, однако действительно новые разновидности возникают достаточно редко, как правило, при обмене генетического материала типов вируса, поражающих человека и животных.
Три основных штамма, А, В и С, циркулируют среди человеческой популяции постоянно, тип С может инфицировать организмы круглогодично, А и В более склонны к сезонной активности. Превышение эпидемического порога также зависит от штамма: так как заражение типом С происходит условно равномерно в течение года и не особенно зависит от температуры внешней среды, то эпидемии, а тем более пандемии данный штамп не вызывает.
Вирус гриппа А – наиболее частая причина эпидемий: высокая контагиозность и быстрое распространение штамма в закрытых помещениях с большим количеством людей в осенне-зимний сезон приводит к эпидемиям каждые 2-3 года. Штамм В более чувствителен к условиям внешней среды, эпидемии, провоцируемые данным типом вируса гриппа, возникают каждые 4-7 лет.
Состав вакцины от гриппа изменяется каждый год на основе прогнозов специалистов: анализируя имеющуюся информацию, они предполагают, какой штамм или штаммы будут наиболее активны и опасны в ближайшем сезоне, и включают в вакцину компоненты против наиболее вероятных типов вируса.
И ребенок, и взрослый, переболевший гриппом, приобретает к нему иммунитет примерно на 1 год. Однако это не означает, что в течение следующего года грипп будет обходить переболевшего стороной: только типов вируса три, а штаммов внутри типов, мутировавших подтипов, намного больше. Следующий грипп может начаться даже спустя несколько дней из-за поражения организма новым штаммом, иммунитет к которому отсутствует.
Чем опасен грипп?
Все штаммы изначальное вторгаются в организм через слизистые поверхности верхних дыхательных путей. В слизистой они размножаются, разрушая клетки, что приводит к отторжению их организмом при кашле, чихании. Погибшие клетки вместе с вирусом гриппа разносятся в окружающей среде, приводя к инфицированию других людей.
Название болезни – грипп – произошло от французского глагола «хватать», «схватывать», что описывает не только высокую контагиозность вируса, но и быстро развивающуюся картину заболевания.
Первые симптомы возникают в течение нескольких часов, и, как правило, болезнь дебютирует ярко. Начинается все с общего недомогания, озноба, ломоты и боли в суставах и мышцах. Дальше нарастают проявления лихорадки: гипотермия тела до 39-40°С, головные боли, ощущение тошноты, в некоторых случаях – рвота. Повышенная температура тела нередко приводит к судорожному синдрому, особенно у маленьких детей.
Далее появляются катаральные симптомы: кашель, ринит. Сначала слизистая носа выделяет прозрачную жидкость, на поздних стадиях болезни ее состав и вид указывают на гнойный воспалительный процесс (исчезает прозрачность, выделения становятся беловатыми, серыми, зеленоватыми и т. п.). Кашель может быть глухим, сухим, мучительным, с болью за грудиной.
В зависимости от штамма инкубационный период вирусов длится от 6 ч. до 2-х суток, при этом выделять вирус инфицированный человек начинает с первого дня заражения вне зависимости от наличия симптомов. Контагиозный период длится до 7-9 дней, даже по окончании заболевания переболевший человек может представлять опасность для окружающих.
Эпидемиологический период, когда болеет значительная часть населения, длится около месяца, при этом за один сезон эпидемии могут проходить несколько раз. Болезнь представляет особую опасность не только симптоматикой и влиянием вируса на организм, но и снижением эффективности иммунной системы. На фоне гриппа к вирусу часто присоединяются бактериальные инфекции, вызывая поражения органов дыхания, слуха, сердечной мышцы, мочевыводящей системы. Нередко после гриппа человек, особенно с изначально ослабленным иммунитетом, начинает болеть различными соматическими заболеваниями и болезнями, вызванными активизацией патогенных бактерий. В большинстве случаев это относится к пожилым, людям с иммунными и эндокринными заболеваниями и детям.
Вакцинация от гриппа: аргументы за и против
Специалисты рассматривают аргументацию в пользу прививок от гриппа, показания и противопоказания к ней.
Почему надо делать прививку от гриппа?
Согласно статистике, каждый год жертвами эпидемий гриппа становятся около 40 тысяч детей преимущественно раннего возраста. Еще более значительные цифры отражают серьезные осложнения, вызываемые самой вирусной инфекцией и присоединяющимися к ней бактериальными: в итоге дети включаются в группу ослабленных, требующих повышенного медицинского внимания, в некоторых случаях болезнь приводит к инвалидности из-за поражения слуха, сердечно-сосудистой системы.
С появлением вакцинации от гриппа количестве летальных исходов и осложнений гриппа ежегодно снижается, однако есть противники прививок, чьи аргументы основаны на негативной реакции организма, особенно детского, на саму вакцинацию.
Действительно, при использовании «живых» вакцин риск возникновения побочных эффектов от прививки несколько выше: в течение 2-3 дней может повышаться температура, ощущаться недомогание. Однако эта реакция организма – лишь слабое подобие той, которая могла бы возникнуть при проникновении активного полноценного, а не ослабленного вируса.
Таких вакцин с живым вирусом становится все меньше: эффективность инактивированных составов для прививок стала значительно выше, а осложнения и побочные эффекты для инактивированных вакцин без вируса практически не встречаются.
Несмотря на усилия фармакологических компаний по прогнозированию наиболее активного и опасного в ближайшем сезоне штамма, иногда прогнозы не сбываются: штаммы мутируют и в процессе эпидемий, в некоторые годы популяцию поражают сразу две-три разновидности вируса гриппа. Но даже при несовпадении антител, выработанных в организме под воздействием вакцины, и необходимых для защиты от инфекционного агента, профилактическая вакцинация помогает справляться с заболеванием. Грипп протекает намного легче, так как иммунная система уже активизирована против родственных штаммов.
Всемирная Организация Здравоохранения указывает вакцинацию в качестве единственного эффективного способа защитить себя и детей от заболевания гриппом. Массовая вакцинация помогает не заболеть, и становится препятствием на пути эпидемии в населенных пунктах.
В особенности вакцинировать необходимо те группы населения, у которых вирус гриппа способен вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Вне зависимости от возраста медики настойчиво рекомендуюn ставить прививки взрослым и детям из следующих групп риска:
- имеющим заболевания, пороки развития, дисфункции центральной нервной системы;
- при наличии болезней и патологий сердечно-сосудистой системы;
- с заболеваниями крови и кроветворящих органов;
- с болезнями почек;
- в состоянии иммунодефицитов, в том числе вызванных приемом лекарственных препаратов;
- с болезнями эндокринной системы (при сахарном диабете любого типа);
- работающим в тесном контакте с детьми взрослым и детям, посещающим детские дошкольные, общеобразовательные учреждения, кружки, группы развития, дополнительного образования и т. п.
По мнению доктора Е. Комаровского, положительными аргументами для вакцинации считаются следующие:
- вакцина «заставляет» иммунную систему вырабатывать антитела, защищающие организм от наиболее распространенного штамма вируса гриппа;
- эффективность прививки, при условии правильной вакцинации (в здоровом состоянии, заблаговременно – за 2-4 недели до начала эпидемической активности, при правильном подборе вакцины) составляет 85%, то есть из 100 детей 85 не заболеют совсем, а оставшиеся перенесут заболевание намного легче;
- вакцинация помогает защитить организм не только от самого вируса: при возникновении заболевания выраженность симптомов ниже, а шансы на тяжелые осложнения снижаются на 70%;
- вакцинация от гриппа не входит в число обязательных прививок, но, тем не менее, в большинстве случаев детям она предлагается бесплатно;
- прививку можно делать не ежегодно, а тогда, когда есть высокая вероятность эпидемий гриппа, что снижает нагрузку на организм.
Аргументы и противопоказания
Евгений Комаровский утверждает, что есть единственный стопроцентный способ уберечь себя и ребенка от вируса гриппа: переехать жить на необитаемый остров. Поскольку такая возможность доступна далеко не всем, то вторым по эффективности методом защиты доктор называет вакцинацию.
Однако существуют и противопоказания, постоянные или временные, согласно которым ребенку дают отвод от прививки. К ним относят:
- аллергию на куриный белок, так как он входит в состав вакцины;
- наличие бронхиальной астмы, неврологических заболеваний, кожных дерматитов;
- при обострении хронических болезней, в некоторых случаях – аллергических реакций;
- при выраженной индивидуальной реакции непереносимости на предыдущую прививку;
- в период вирусного, бактериального заболевания, «простуды» и в течение двух недель восстановительного периода после болезни.
К общепринятым аргументам против прививок от гриппа относят:
- возможность несовпадения прогноза и активного штамма вируса, при котором вакцинация не даст полноценного эффекта;
- дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка;
- существование риска использования некачественной, неправильно хранившейся вакцины, которая может вызвать аллергические или токсические реакции;
- в некоторых случаях – отсутствие бесплатных вакцин в местности;
- существующую вероятность развития выраженной реакции детского организма на вакцинацию, схожую с легкой формой гриппа (субфебрильная температура, головные, мышечные боли, покраснение в месте укола в течение 2-3 суток).
Некоторые специалисты-иммунологи ставят избыточные прививки в один ряд с чрезмерным использованием антибиотиков у детей при различных заболеваниях и считают данные факторы основополагающими в развитии приобретенных иммунодефицитов.
Вакцинация против гриппа
Мнение педиатра Евгения Комаровского
Известный педиатр Комаровский – убежденный сторонник противогриппозной вакцинации как для взрослых, так и для детей. Доктор отмечает, что прививка от гриппа – единственный, кроме полной изоляции всей семьи, способ уберечь малышей если не на сто процентов от самого заболевания, то от его тяжелых форм и осложнений.
Мнение Комаровского расходится с официальными рекомендациями в сроке первой вакцинации: если в основном в педиатрии принято считать, что прививать малышей необходимо, начиная с полугодовалового возраста, когда значительно ослабевает действие переданных матерью антител, то популярный педиатр для первой антигриппозной прививки рекомендует годовалый возраст.
Для защиты до достижения данного возрастного периода ребенка рекомендуется кормить грудным молоком и в обязательном порядке вакцинировать всех членов семьи и взрослых, находящихся в частом контакте с грудничком. При этом первая вакцинация у детей, согласно мнению и Комаровского, и рекомендациям производителей, и опыту других педиатров, должна проводиться дважды с перерывом в один месяц между прививками. Дальнейшая вакцинация проводится без изменений, один раз в год.
В практике известного педиатра не было выявлено случаев побочных реакций и осложнений после вакцинации ВаксиГриппом, Инфлюваком, Флюориксом, современными составами с инактивированным вирусом. При этом может наблюдаться незначительная гиперемия (краснота) в месте введения вакцины, самостоятельно исчезающая в течение нескольких часов.
Тем не менее педиатр сообщает, что даже при соблюдении всех правил вакцинации у здорового ребенка может развиваться реакция в виде легкого недомогания: болевые ощущения и гиперемия в месте введения вакцины, субфебрильная температура тела, общая слабость, сонливость. Подобный побочный эффект не является причиной для лечения или поводом для отвода от следующих вакцинаций, и проходит без терапевтического вмешательства в течение 2-3 дней.
В соответствии с советами доктора, дошкольников и учеников образовательных учреждений стоит прививать заранее, не дожидаясь превышения эпидемиологического порога. Наиболее эффективно иммунная система справляется с атаками вирусов гриппа в течение первых четырех месяцев после введения вакцины, а для формирования подобного специфического иммунитета организму необходимо от 2 до 4 недель. Поэтому о прививке перед началом сезона гриппа стоит позаботиться заранее.
Стоит ли вакцинировать себя и детей, каждому надо решать самостоятельно. Вакцинация от гриппа – необязательная процедура, но, согласно Комаровскому, такая защита помогает как избегать заболеваний, так и легче переносить болезнь и облегчать ее последствия.
Источник
Ежегодно, с наступлением холодов в нашу жизнь вторгаются вирусные инфекции, которые порой приобретают характер эпидемий. Они буквально «косят» миллионы жителей регионов, надолго выбивая их из привычного ритма и заставляя мучиться от навязчивых симптомов болезни.
Но в том-то и заключается коварство гриппа, что он может обернуться опасными осложнениями, угрожающими жизни больного. Известно немало случаев, когда умирали от постгриппозной пневмонии, осложнений после прививки со стороны сердца. Медики нашли выход: вакцинация перед предполагаемой вспышкой инфекции. Но тогда возникла следующая преграда – побочные эффекты после прививок от гриппа.
Что же делать в создавшейся ситуации, как обезопасить себя и своих близких от надвигающегося недуга? Пассивно ожидать, когда вирус начнет свое «победное» шествие, а потом лечиться от заболевания, или все-таки сделать прививку от гриппа? Ведь он не заставит себя долго ждать. Насколько безопасна вакцинация, и что надо знать о ней человеку, собирающемуся сделать эту специфическую инъекцию? Существуют ли другие способы профилактики? Об этом и многом другом сегодня пойдет речь.
Вакцинация – наиболее эффективный метод защиты
Иммунизация – действенный вариант избежать развития вирусного заболевания, обезопасить себя от поражения гриппом. И с этим трудно поспорить. Ведь именно этим способом были побеждены такие инфекции, как чума, корь. Благодаря прививкам от гриппа наши дети не болеют дифтерией. А в ХIХ – начале ХХ века эта болезнь унесла не одну тысячу детских жизней.
Возбудитель тоже «не дремлет». Исследуются все новые и новые противовирусные средства, а он постепенно к ним приспосабливается, мутирует. В результате снижается эффективность лечения. То же самое происходит и с вакцинами. Поэтому наука не остается на достигнутом уровне, изобретаются более эффективные аналоги прививок. В их арсенале расширяется спектр антигенов, действующих против конкретных штаммов вирусов.
Обычно иммунизация населения не влечет серьезных побочных эффектов. Но, как многое в нашем мире, она не всегда проходит гладко. Побочные реакции после нее порой очень трудно предусмотреть, и иногда пациентам после прививки от гриппа требуется помощь медиков. Виной тому является масса причин, среди которых – невыясненные жалобы больного или сопутствующая патология, отягощенный аллергологический анамнез, патологические явления на предыдущие инъекции и т. д.
Ниже приводятся контингенты, которым особенно необходима вакцинация против гриппа.
- Часто и длительно болеющие категории населения.
- Имеется недуг в хронической форме.
- Обязательные контингенты, которым данная иммунизация утверждена в соответствующих нормативных документах. К ним относятся лица, связанные с обслуживанием и работой в тесном контакте с людьми: учителя, медицинские работники, госслужащие.
- Детское население: иммунная система еще не настолько совершенна и организм малыша больше подвержен воздействию микроорганизмов, нежели у взрослых. В случае развития клиники имеют место особенности протекания заболевания: в более яркой и выраженной форме, что чревато опасными осложнениями.
- Пожилые люди: их функциональная способность организма и иммунитет, наоборот, находятся на стадии «увядания». Идет накопление болезней внутренних органов, что усугубляет ситуацию. Гипертермия, интоксикационные и респираторные симптомы, характерные для гриппа, переносятся ими очень тяжело.
Беременные женщины, особенно в первом триместре, когда идет закладка всех органов и систем будущего малыша. При заболевании, с одной стороны, сам вирус может повлечь за собой патогенное действие на растущий плод. С другой – лекарства, которые принимает будущая мама, также могут оказать на него негативное влияние.
Важно! Если вы решили защититься против гриппа, то необходимо обратиться к доктору. Он предложит выполнить нужный объем исследований. Если есть сопутствующие болезни, какие-либо реакции на препараты – обязательно сообщить.
Когда следует воздержаться
Врачи не всегда разрешают делать инъекцию. В одних случаях она противопоказана, другие ситуации предполагают отсрочить ее выполнение во времени.
Такие меры предполагаются при следующих моментах.
- В разгар инфекционного заболевания поставленная инъекция не только не спасет от гриппа, но и навредит. Организм уже ослаблен болезнью. Введенная доза антигена потребует от него дополнительного расхода сил для выработки иммунитета. Защитные силы организма при гриппе находятся не на том уровне, чтобы мобилизоваться и выработать иммунный ответ. После прививки от гриппа дополнительно ослабится организм. Вакцинировать переболевшего не рекомендуется в течение месяца от выздоровления.
- Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сообщить об этом врачу. Возможно, их действие несовместимо с вакциной.
- При выявленной аллергической реакции на куриный белок, антибактериальное вещество либо желатин, которые входят в состав медикамента.
- Нельзя повторять манипуляцию, если раньше после прививки от гриппа наблюдались осложнения или побочные эффекты.
- Противопоказаниями к введению служат беременность на первых ее месяцах и возраст малыша до шести месяцев.
- Наблюдается гипертермия неясного происхождения.
- Ограничениями к введению вакцины являются хронические заболевания сердца, печени, почек, щитовидной железы и надпочечников, а также патологические изменения со стороны крови, нервной и дыхательной систем.
- Иммунодефицитные состояния различной этиологии, включая ВИЧ.
Проведенная манипуляция приводит к тяжелым осложнениям после прививки.
После прививки от гриппа могут появиться фебрильная температура вплоть до 40 градусов, анафилаксия, отек и покраснение кожи, судороги и т. п.
Для постановки прививки от гриппа нужно выждать время, чтобы больной выздоровел и окреп. Так, временными ограничениями являются ОРВИ, ОРЗ, ряд респираторных инфекций с явлениями течения из носа, гингивитами, конъюнктивитами. Сахарный диабет в стадии обострения также является противопоказанием. Больного следует пролечить амбулаторно или в условиях стационара до нормализации уровня глюкозы в крови.
Среди населения ходят слухи, что, якобы, нельзя проводить прививку ребенку с диатезом, проявлениями дисбактериоза, высыпаниями на коже, энцефалопатиями. При этих патологиях допустимо делать прививку от гриппа, предварительно посоветовавшись с врачом.
Что нужно знать перед принятием решения
Родители каждого ребенка, которому врач рекомендовал прививку, обязаны ознакомиться с необходимым минимумом информации о вводимом средстве, методах введения и возможных трудностях в случае отказа от процедуры.
В техническом плане постановка инъекции практически ничем не отличается от обычного укола. Взрослые и дети старше 12 лет получают вакцину в верхнюю часть плеча, ребенку помладше процедуру проводят в бедро.
Важно! Укол ставится за месяц до вспышки недуга строго внутримышечно в процедурном кабинете с соблюдением всех правил санитарии.
Никто не вправе заставить насильно согласиться на вакцинацию. Однако у родителей, не иммунизированных малышей, могут возникнуть трудности при оформлении их в летние лагеря для оздоровления либо при выезде в другие страны. Отметка о проведенной прививке проставляется в прививочном паспорте.
Что касается взрослых людей, некоторые компании и организации требуют от своих сотрудников вакцинации от гриппа. При приеме на работу вам может быть отказано в приеме на какую-либо должность только потому, что вы не вакцинированы.
Прививая себя либо ребенка, надо ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к препарату, а также побочными действиями медикамента. За неимением таковой, можно предварительно найти сведения о ней в интернете. Сыворотка в ампуле не должна содержать хлопьев или другого осадка. Она должна иметь такой цвет, как описано в прилагаемой памятке.
Обратить внимание на серию и номер вакцины, дату ее изготовления и сроки годности. При нарушении целостности либо обнаружении дефектов ампулы или других составляющих препарата его применять запрещается.
Наиболее благоприятными сроками для проведения прививки являются вторая половина августа или первая часть сентября. Уже не так жарко, но и вирусы не успели «развернуться» в полную свою мощь. Этого периода хватит, чтобы после вакцинации организм перенес ее с минимальными нагрузками на органы и ткани и выработал иммунитет. Если вакцина была введена немного позже, существует риск заболеть. Это негативно отразится на формировании защиты и общем состоянии.
Возможные осложнения
У разных людей реакция на прививку неодинакова. Одни практически ничего не ощутят после прививки от гриппа, другие заметят изменения самочувствия. У большинства поствакцинные явления бывают лишь локальными, некоторые же перенесут ее более тяжело.
Ниже перечислены побочные действия, которые могут наблюдаться после вакцинации:
- гиперемия и отек тканей;
- локальная болезненность, которая пройдет спустя двое-трое суток;
- повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр;
- общая слабость, головная боль, боль в суставах;
- лимфоаденопатии;
- снижение аппетита;
- нарушение сна, раздражительность;
- отек Квинке, анафилаксия;
- при нарушении правил введения препарата – формирование абсцесса.
Незначительные нарушения в самочувствии человека обычно не требуют медицинской помощи. Специальная обработка места инъекции также не требуется. Лихорадка и болевые симптомы могут быть сняты с помощью жаропонижающих и болеутоляющих средств.
Но если состояние прогрессивно ухудшается и создается угроза жизни и здоровью больного – немедленно вызвать «Скорую помощь».
Важно! Чтобы избежать подобных ситуаций, провакцинированный пациент в течение 30-40 минут должен находиться в стенах медицинского учреждения под наблюдением врачей. При непредвиденной реакции ему будет оказана экстренная помощь.
Как еще можно победить недуг
Если вы все же воздерживаетесь от прививки от гриппа по каким-то причинам, то выход из ситуации можно найти. Прежде всего, следует избегать переохлаждений и массового скопления людей в период разгара инфекции. С другой стороны, не следует ограничивать себя в прогулках на свежем воздухе и применять закаливающие методы. Полезно делать утреннюю гимнастику, по возможности – заниматься физкультурой и спортом.
Большое значение имеет соблюдение режима дня и отдыха, а также прием иммуномодуляторов, витаминов и микроэлементов.
Очень хорошо себя зарекомендовал «Цитовир-3», являющийся иммуномодулятором. Помимо этого, он действует на типы А и В вирусов гриппа. Входящая в его состав аскорбиновая кислота является сильным антиоксидантом. Таким образом, это средство, помимо повышения иммунных сил, обладает противовоспалительным действием.
Заключение. Ваше право выбора
Каждый человек имеет право согласиться на прививку либо нет. Некоторым, возможно, она будет противопоказана из-за аллергической настроенности, другие, возможно, не захотят рисковать. Но хочется верить, что большинство все же проведет иммунизацию. Следите за своим состоянием и здоровьем!
Источник