Как защититься беременной от герпеса
» Герпес при беременности
Герпес во время беременности
Герпес первого типа или герпетическая лихорадка на губах знакома всем, ведь она встречается у 80 процентов населения. Эта инфекция не выводится с организма, она находится в неактивном состоянии. Но при неблагоприятных обстоятельствах (простуда, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, стресс, перегревание) герпес активизируется и проявляется в виде высыпаний. Зачастую эти мелкопузырчатые высыпания появляются на губах, крыльях носа, иногда – на ушных раковинах. Через некоторое время эти высыпания затвердевают, высыхают и на них образуется корочка, после чего она отпадает. Часто герпетическая инфекция сопровождается температурой, общим подавленным состоянием, сонливостью.
Герпес второго типа – вирус, который вызывает генитальный герпес. Заразится этим типом инфекции можно половым путем, симптомы его такие же, как и при заражении вирусом второго типа, однако при генитальном герпесе от высыпаний страдают и слизистые половых органов.
Если беременная заболела герпесом во время вынашивания ребенка, то это может быть опасно для его здоровья, так как антивирусов в ее крови нет. С организма матери в организм плода вирус герпеса может попасть через плаценту. Если это происходит в первом триместре беременности, то вероятность выкидыша возрастает в несколько раз. Кроме того, заражение вирусом на этом этапе может закончиться различными пороками в развитии плода. Если беременная заразилась в третьем триместре, то это тоже может негативно сказаться – существует огромная угроза рождения мертвого ребенка или ребенка с повреждением мозга. В случае, если будущая мама инфицировалась герпесом незадолго до родов, то скорее всего врачи предложат сделать кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился при прохождении родовых путей.
Однако если мама заразилась вирусом герпеса и переболела задолго до беременности, то это не представляет угрозы для жизни и развития плода, так как материнские антитела передаются и ему.
К сожалению, нет никаких медикаментов, которые полностью защищают организм от попадания герпетической инфекции. Уберечься от нее можно только укрепляя свой иммунитет.
Для того, чтобы уберечь себя и будущего ребенка от герпеса и последствий, будущей матери следует принять некоторые меры предосторожности:
- Сдайте анализ на наличие герпетической инфекции в организме – это поможет определить, как вам надо защищаться от этой болезни.
- В том случае, если вы еще не инфицированы вирусом герпеса, то старайтесь беречься от возможного заражения.
- Если вы уже болели герпесом, то старайтесь избегать обострения: не переохлаждайтесь и не перегревайтесь, одевайтесь теплее, старайтесь избегать стрессов и физических нагрузок.
- В случае обострения герпеса следует немедленно лечиться.
- Если у вас диагностировали вагинальный герпес, то желательно сдавать мазок на герпес каждый месяц.
- Обязательно следите за развитием ребенка через УЗИ, ведь только так можно своевременно определить, нет ли пороков в развитии плода.
- Как нельзя тщательно соблюдайте правила гигиены: мойте руки, переодевайтесь после прогулок, проветривайте комнату, старайтесь есть и пить исключительно со своей посуды. Все это поможет избежать заражения, если вы еще не инфицированы, и сможет помочь вам не заразить других, если вы заражены герпесом.
Для того, чтобы родить здорового ребенка, старайтесь беречь себя, прислушиваться к организму и сразу обращайтесь к врачу, если обнаружите у себя какие-нибудь подозрительные симптомы.
Герпес во время беременности: опасность и лечение
Герпес является вирусным заболеванием, которое считается «спящим». Вирус болезни присутствует в организме каждого человека в нервных тканях и циркулирует без проявлений. Но в случае снижения иммунитета, особенно в первом триместре беременности, вирус обостряется. Герпес опасен, так как может привести к преждевременным родам, выкидышам и умерщвлении плода, а также к уродствам, поражению многих органов и кожи младенца посредством проникновение в плаценту.
Опасность герпеса во время беременности
На нашей планете, скорее всего уже не осталось жителя, который хотя бы один раз в жизни не обнаруживал у себя на губах маленькие волдыри. Впрочем, немногие представляют, что микроб незатейливого герпеса имеет возможность поражать помимо прочего и половые органы, как извне, но и внутри.
Может быть, опасен герпес в период беременности? Насколько возможно потерять плод из-за этой болезни. На ранних сроках у него есть возможность повлечь за собой прекращения беременности либо выкидыша, поскольку он уничтожает органы плода. Во 2-ой половине беременности инфицирование генитальным герпесом, возможно, повлечет за собой всевозможные уродства, поражению внутренних органов малыша, вызвать досрочные роды. Помимо прочего у него есть возможность повлечь за собой гибель малыша после рождения, развитию глухоты, слепоты, таковых болезней как церебральный паралич, эпилепсия.
Когда вы планируете беременность, то гинеколог непременно выдает вам направление на тест TORCH-инфекций, в которые входят токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. В период беременности любая из этих инфекций имеет возможность принести непоправимый урон самочувствию малыша. Хотя в данной статье мы наиболее тщательно осмотрим герпес.
Виды герпеса у будущих мам во время беременности
генитальный герпес, передающийся половым путем – опасен для ребенка, так как вследствие его обострения происходит локализованное высыпание в области шейки матки и половых путей, что может вызвать заражение плода герпесом при родах. В этом случае лучше сделать кесарево сечение;
простой герпес на губах – во время беременности не влияет на развитие плода, так как антитела матери через плаценту поступают в кровь ребенка и защищают его от вируса, поэтому такой герпес не передается от матери к ребенку;
Особенности лечения герпеса при беременности
Лечить герпес во время беременности обязательно и необходимо. Для этого существуют препараты, которые угнетают вирус, и те, которые повышают иммунитет будущей матери. Также могут помочь мази, которые практически не поступают в кровь и не вредят плоду.
Поскольку риск инфицирования плода герпесом в период родов растет до 90 %, потому что будет прямой контакт малыша с пораженными органами мамы. В случае, если герпес обострился сначала либо посередине беременности, то непременно обратите на это внимание вашего гинеколога. Он найдет нужное лечение, которое убережет вашего малыша от инфицирования. Как правило, это антивирусные и усиливающие иммунитет женщины препараты, которые подстегивают повышение выработки интерферона. В специальных вариантах назначают иммуноглобулин.
Народные способы лечения и профилактики герпеса у беременных
Народные способы лечения герпеса основаны на питании.
Для этого следует употреблять много фруктов и овощей,
пить 1 — 1,5 литров чистой воды в день,
исключить жирную пищу и сладости.
Рекомендуется прием витаминов для беременных.
Следует также знать, что герпес нельзя полностью вылечить. Возможно лишь уменьшение количества его обострений. При возникновении симптомов необходимо обратиться к специалисту-герпетологу, который назначит соответствующие анализы и подходящее лечение.
Профилактика герпеса у женщин во время беременности
Чтобы уберечь себя и будущего ребенка от вируса герпеса необходимо полное комплексное обследование перед началом беременности на присутствие инфекции герпеса и иных генитальных инфекций.
Следует заметить, что обследоваться нужно и будущей матери и отцу. Если заражен только мужчина, после лечения, во избежание заражения, рекомендуется использовать презерватив при любом виде сексуального контакта минимум третий триместр беременности.
© Автор: терапевт Елена Дмитренко
герпес беременность — другие методы лечения
Лечение герпеса во время беременности
Носителями вируса простого герпеса является большинство населения нашей планеты. Вы можете даже никогда не узнать, что уже заражены этим заболеванием, но чаще всего внешние его проявления появляются с некоторой периодичностью уже с детского возраста.
Обычно, проникая в организм, вирус селится в нервных клетках и сидит там спокойно до поры до времени, пока что-нибудь не спровоцирует его выход на поверхность. Это может быть переохлаждение или перегрев, какой-нибудь стресс или ослабление иммунитета в результате болезни. Тогда вирус герпеса пробуждается и начинает продвигаться по нервным путям, пока не окажется на поверхности кожи. Тогда вы сразу почувствуете нестерпимый зуд, жжение и, наконец, увидите пузырьковые высыпания в определенном месте.
Считается, что впервые вирус попадет в организм ребенка еще в дошкольном возрасте, когда он утрачивает иммунную защиту, переданную ему матерью. Если ваш иммунитет достаточно силен, то проявления герпеса мучают вас на протяжении жизни не так уж часто. В противном случае это становится настоящей проблемой. Тогда единственным разумным выходом будет посещение врача, который выпишет лечение с применением противогерпетических и иммуномодулирующих препаратов.
Самые тяжелые последствия могут быть, если вы заражаетесь вирусом простого герпеса впервые именно во время беременности. В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Таким же образом нужно действовать, если во время беременности вирус дает о себе знать слишком часто, хотя инфицирование не является первичным.
Если же вы беременны, но заразились не сейчас и это у вас первый случай обострения, тогда особенно беспокоиться не стоит. В этом случае для лечения герпеса вам помогут простые правила гигиены и наружные средства.
Правила гигиены, впрочем, одинаковы для всех в период обострения герпеса.
1. Не трогайте руками появившуюся язвочку. Старайтесь вообще поменьше к ней прикасаться, иначе рискуете «посадить» вирус в другое место. Самым ужасным будет, если вы занесете его в область половых органов — в этом случае существует высокая вероятность заработать генитальный герпес. Поэтому, если вы смазывали болячку или просто случайно дотронулись до нее, обязательно вымойте руки с мылом.
2. Сухость и чистота. Старайтесь не мочить язвочку даже во время умывания. Как известно, герпес очень любит воду и хорошо распространяется во влажной среде.
3. Поменяйте зубную щетку и тюбик с пастой. Это вполне логичный шаг. Вы пользовались щеткой, когда вирус был уже, что называется, на подходе, значит, велика вероятность, что он присутствует на щетке. Когда вы накладывали на щетку зубную пасту, он также может попасть на горлышко тюбика и теперь оттуда с удовольствием переберется на новую.
4. Держите зубную щетку сухой, потому что вирус, как уже было сказано, хорошо живет во влажной среде. И не забудьте поменять щетку еще раз, когда залечите болячку.
Если вы человек бывалый и уже лечились от вируса простого герпеса под наблюдением врача, у вас может возникнуть искушение начать принимать те же таблетки, которые вам выписывали до беременности. Тут ответ однозначный: без разрешения врача ни в коем случае этого не делайте.
Зато вам никто не запрещает воспользоваться наружными средствами для лечения герпеса во время беременности.
Продающиеся в аптеке противогерпетические мази. такие как «Зовиракс», «Ацикловир» и прочие могут использовать во время беременности по вашему выбору. Дело в том, что эти препараты еще не достаточно изучены, и у медиков не имеется достаточно оснований утверждать, что они вредны для плода, как нет свидетельств о том, что они совершенно безвредны.
Однако есть методы, которыми можно воспользоваться, совершенно не рискуя.
1. Смажьте болячку растительным маслом или вазелином. Во-первых, жирная пленка перекроет болячке кислород, который нужен для лучшего размножения. Во-вторых, через такой барьер будет труднее попасть влаге. В-третьих, таким образом вы смягчите язвочку и предотвратите появление сухой корки, которая в последствие может лопаться и причинять немало хлопот.
2. Воспользуйтесь цинковой мазью. Она достаточно жирная, чтобы не дать болячке пересохнуть и одновременно с этим цинк губительно действует на вирус простого герпеса.
3. Применяйте зеленку. Многие доктора советуют во время беременности для лечения герпеса использовать спиртовой раствор зеленки. Это окажет бактерицидное действие и не даст ранке инфицироваться, также спирт подсушивает болячку.
4. Приложите лед. Западные медики отмечают некоторое положительное действие сухого холода на простудные высыпания. Это предположительно объясняется тем, что холод тормозит воспалительные процессы. Однако прежде чем приложить лед к болячке, заверните его во что-то водонепроницаемое. Ведь вам нужен сухой холод.
Легче всего, как вы знаете, не лечить болезнь, а ее предотвратить. Инфицирование вирусом простого герпеса предотвратить практически невозможно, зато можно принять профилактические меры, которые уберегут вас от его внешних проявлений.
Во-первых, всегда защищайте губы перед выходом на улицу в жаркое и холодное время года. Любые трещинки и ранки на губах, возникающие в результате обветривания или пересыхания на солнце могут стать открытыми воротами для простудной болячки.
Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться, одевайтесь всегда по погоде.
Постарайтесь меньше волноваться и нервничать. Как вы помните, вирус селится в основном в нервных клетках, поэтому любое нервное перенапряжение может дать толчок к пробуждению вируса.
Пейте рекомендованные врачом витамины для беременных и не пренебрегайте прогулками, гимнастикой и водными процедурами. Все эти меры помогут сохранить на должном уровне иммунитет, ведь именно он является вашим надежным щитом от обострения вируса герпеса во время беременности.
Опубликовано 20 декабря 2009 г. в рубрику Мамам
Источники: https://lady-all.ru/gerpes-vo-vremya-beremennosti, https://www.astromeridian.ru/medicina/gerpes_vo_vremja_beremennosti.html, https://www.charla.ru/log/1567.html
Комментариев пока нет!
Источник
Герпес — широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?
Герпес при беременности: виды и особенности вируса
Возбудитель герпеса является вирусом. По своей природе – это внутриклеточный паразит, которому для размножения необходимы клетки человеческого организма. Существует несколько видов герпетической инфекции, к которой человек восприимчив. Из них наиболее известны вирусы простого герпеса и ветрянки. Менее известны – вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, псевдокраснухи.
Заражение вирусом герпеса способно вызывать острую реакцию. Оно также может пройти бессимптомно. Характер реакции (острый или незаметный) зависит от иммунитета человека. Сильный иммунитет быстро берёт под контроль вторгшийся вирус, и ограничивает его размножение (вспомним, что герпесвирус – это внутриклеточный паразит, который внедряется в организм человека с целью размножения). При сильном иммунитете видимые симптомы заражения могут не возникнуть или проявиться слабо (в виде небольших высыпаний без температуры и общего недомогания).
При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.
Первичное заражение герпесом
Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете. В таком случае формируются:
- высокая температура;
- общая интоксикация и недомогание;
- круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.
Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.
При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.
Вторичное проявление инфекции
Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).
Внутриклеточный паразит селится в клетках спинного мозга (нейроцитах) и хранится в неактивном (спящем, латентном) виде. Сильный иммунитет – контролирует его и не допускает повторной активации. Сниженный иммунитет контролировать вирус не в состоянии. Он «просыпается» и активно размножается. На коже человека вновь формируются округлые пятна пузырьковой сыпи.
Интересно знать: контакт с вирусом герпеса не гарантирует 100%-ного заражения. Вначале «атаки» вирусы крепятся к оболочкам клеток слизистого эпителия. Через некоторое время они либо проникают внутрь клетки, либо «отпадают» от нее. Развитие событий, восприимчивость и возможность заражения зависит от «клеточного» иммунитета. Если оболочка клетки оказывается непроницаемой для вируса, заражения не происходит.
Рецидивы герпеса формируются при снижении иммунитета (во время простуды, воспаления других органов, отравлений, беременности, менструации и т. д.). У некоторых людей при каждой простуде – на губе появляются зудящие пузырьки. А у женщин герпес часто «просыпается» во время месячных или беременности.
Вирусоносительство при беременности: хорошо или плохо?
Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении. При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60%.
Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5%.
Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.
Герпес при беременности: локализация высыпаний
Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:
- Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов. Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
- Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
- Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
- Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.
А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.
Пузырьковая сыпь на лице
Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины. Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.
Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями
вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).
Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных» участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.
Сыпь вокруг половых органов
Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.
Вирусоносительство ВПГ-2 — не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).
Обширная сыпь по всему телу и ветрянка
Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве. Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).
Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе.
Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).
При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.
Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии
Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности. Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:
- Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш. Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
- Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
- Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).
Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.
Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже — при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.
Чем опасно заражение ребёнка генитальным герпесом во время родов:
- У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
- У 35% — заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.
Выводы: герпес может формировать у плода тяжёлые патологии развития. При этом если мать является вирусоносителем, вероятность патологий у ребёнка составляет 5-7%. А если знакомство с инфекцией происходит впервые – ребёнок страдает в 60-70% случаев.
Снижение иммунитета
Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным. Оно формируется по следующим причинам:
- Иммунитет снижается при внедрении оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки – для того чтобы не произошло отторжения «чужеродного» организма.
- Снижение иммунитета во 2 и 3 триместре происходит по причине недостатка витаминов, которые активно расходуются при развитии плода.
Лечение герпеса при беременности
На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?
Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия. Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.
Кроме того, проводится мониторинг состояния плода. При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).
Герпес при беременности: препараты для лечения инфекции
Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.
Ацикловир
Ацикловир — специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.
Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих, однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.
Важно: приём ацикловира рекомендуется дополнять достаточным количеством жидкости.
На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы — Герпевир, Зовиракс, Виворакс, крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс. При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.
Панавир
Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения. Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.
Дженерики ацикловира
Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода.
Запрещены к приёму беременными — Ганцикловир, Фоскарнет.
Стимуляторы иммунитета
Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог — Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).
Отзывы о лечении
-
Светлана К., Нижний Новгород Высыпания во время беременности – врач назначил панавир. Переживают о лечении, высыпания проходят, но медленно.
-
Карина, Актобе У меня высыпания на губе, срок Б – 14 недель. Врач прописал ректальные свечи Виферон, сказал, что высыпания необширные, такого лечения будет достаточно.
-
Алина К., Москва У меня герпес всегда появляется во время болезни. Перед высыпанием начинает зудеть и болеть в одном месте на губе. Если простуда сильная – дополнительно рядом с губой появляются другие пузырьки. Лечить в момент высыпания – малорезультативно, почти ничего не помогает. А вот если заранее принимать стимуляторы иммунитета – то сыпь появляется реже. Я ставила свечи виферона осенью и первые два месяца зимы не болела.
Источник
