Какие бородавки могут быть злокачественными

Злокачественная бородавка на первых этапах не отличается от доброкачественной, но выявить различие необходимо как можно скорее, чтобы быстрее начать терапию и не допустить развития рака.

Причины появления злокачественных бородавок

Бородавки – это специфические кожные наросты, причиной появления которых является активное действия вируса в организме человека. Он называется вирус папилломы человека, поэтому бородавки в медицине принято называть папилломами.

Родинки и бородавки путать не стоит, первые являются результатом пигментации кожи и абсолютно безопасны для человека, а вторые могут вызвать осложнения при перерождении в злокачественною опухоль.

Папилломы появляются не всегда сразу после заражения, хотя произойти оно может многими путями:

• Половой.
• Контактно-бытовой – предметы общего пользования (тарелки, бритвы, расчески и т.д.) и даже рукопожатия или объятия.
• Вертикальный – от матери к ребенку во время прохождения последнего через родовые пути.

Одного заражения недостаточно, ведь сильный иммунитет способен годами сдерживать вирус и не давать ему активно проявляться. Но при любом падении иммунитета вирус папилломы может быстро активироваться, что и проявится бородавками на теле.

Причин активации вируса несколько:

• Острые болезни, либо обострение хронических недугов, сопровождающиеся снижением защитных сил организма.
• Состояние иммунодефицита.
• Гормональный дисбаланс (и даже такое состояние как беременность).
• Стрессовые ситуации.
• Пренебрежение правилами и принципами здорового образа жизни – злоупотребление табаком, алкоголем и прочими наркотическими веществами.
• Длительный прием антибактериальных или гормональных препаратов.

Все это может вызвать появление папиллом, которые изначально являются доброкачественными. А вот какие бывают бородавки и почему они становятся злокачественными сейчас будет разбираться.

Виды и характеристика бородавок

Доброкачественные бородавки по своей природе имеют одну причину возникновения, но так как типов вируса папилломы человека несколько (до 100), то и сами наросты имеют несколько разновидностей:

1. Вульгарные или обыкновенные бородавки представляют собой узелки, по цвету не отличающиеся от здоровой кожи. Часто они располагаются на руках и ногах, излюбленное место на подушечке пальца.
2. Плоские, второе их название юношеские, так как появляются они чаще у подростков и представляют собой круглые наросты, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. По цвету чаще они розоватые или коричневатые.
3. Подошвенные – найти такие бородавки на ноге проще, чем на руке. Локализуются они чаще на внутренней, чем на внешней стороне стопы. Подошвенная бородавка выглядит как типичная мозоль, но с черной серединкой, второе название таких папиллом – шипицы.
4. Нитевидные папилломы располагаются в местах с нежной кожей, поэтому часто их можно встретить в подмышечных и паховых впадинах, в области шеи, а также в районе глаз. Такие бородавки часто небольшие, но могут сливаться вместе, образуя колонии, что увеличивает их размер до невероятных пределов (подобные фото с наростами можно найти в интернете, чтобы понять «масштаб трагедии»).
5. Остроконечные кондиломы – бывает, что бородавка образуется не только на поверхности кожи, но и внутри организма, и для таких папилломы привычным месторасположением является гортань, слизистые половых органов, слизистая носоглотки.

Фото:

Перерождение в злокачественную опухоль чаще характерно для последнего типа папиллом, но также можно выделить отдельно еще две группы наростов, которые способны превращаться в злокачественные бородавки:

1. Себорейные кератомы – возникают у людей пожилого возраста в связи с кожными изменениями. Поначалу это желтоватые возвышения на коже, но со временем они чернеют. Это единственные бородавки, для возникновения которых не нужно присутствие ВПЧ в организме.
2. Наросты на мочевом пузыре – светлые ворсинчатые новообразования находятся на мочевом пузыре и приносят боль и дискомфорт сразу после появления. Удалять такие наросты желательно сразу, даже если они являются доброкачественными, ведь процесс малигнизации может наступить в любой момент.

Именно эти два вида чаще вызывают рак, но может ли быть злокачественной другая вышеописанная папиллома? Да, спровоцировать рак шейки матки могут и остроконечные кондиломы, поэтому даже с изначально доброкачественными бородавки следует быть бдительными, ведь последствия могут быть плачевны.

Причины малигнизации бородавок

Перерождение в злокачественную опухоль происходит спонтанно, но так только кажется человеку, ведь по сути этому способствует одна или несколько причин:

• Постоянная травматизация бородавки.
• Попадание в рану бактерий, что провоцирует нагноение нароста.
• Постоянное нахождение на солнце, что может вызвать солнечный ожег.
• Неправильное или неполное удаление папилломы, а также использование во время процедуры нестерильного, плохо обработанного инструментария.

Если злокачественные бородавки находятся на руке или ноге, то они более подвержены различным влияниям извне, чем папилломы на спине или животе, а потому для первых необходим более пристальный контроль.

Как отличить бородавку от рака?

Рак возникает тогда, когда папиллома начинает мутировать и доброкачественное образование становится злокачественной опухолью, которая неустанно делится и увеличивается в размерах. Симптомы развития рака из папилломы следующие:

• Бородавка начала кровоточить.
• Папиллома стала резко увеличиваться в размерах и изменять цвет на более темный.
• Из нароста начал выделяться гной или другая жидкость.
• Ощущается резкая или пульсирующая боль даже без прикосновения к бородавке.
• Папиллома зудит и чувствуется жжение.
• Если злокачественная бородавка находится внутри организма, то первым симптомом будет боль в месте расположения. При гортанных кондиломах садится голос, влагалищных — появляется дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта.
• Вдобавок может появиться постоянная усталость и недомогания, незначительное повышение температуры тела.

В зависимости от расположения, злокачественные папилломы могут отмечаться и другие симптомы, но это основные из них. У доброкачественных бородавок таких признаков нет, и они не беспокоят человека, максимум приносят неудобства морального плана или дискомфорт при соприкосновении с одеждой.

Видео:

Стадии развития рака

Раковые клетки делятся хаотично и в разы быстрее, чем здоровые, в этом и заключается опасность и сложность онкологии. Атипичные клетки будут полностью вытеснять нормальные, и тогда будут теряться функции тех клеток.

Рак, вызванный ВПЧ в виде бородавок на теле человека, имеет несколько стадий развития:

1. Начальная стадия характеризуется развитием опухоли внутри папилломы и увеличении последней в размере.
2. На первой стадии раковые клетки начинают поражать дерму, окружающим слоем примерно в 2 мм.
3. На второй стадии бородавка имеет большие размеры (3-4 см), а раковые клетки уже проникают в окружающий эпидермальный слой.
4. Третья стадия опасна тем, что опухоль начинает проникать в региональные лимфатические узлы, а с током лимфы раковые клетки могут распространяться по всему организму.
5. На последней стадии метастазы от злокачественной бородавки проникают в костную ткань и соседние органы, делая процесс необратимым.

Лечение лучше начинать на первых двух стадиях, так как тогда риск рецидивов снижается, а вероятность полного выздоровления близится к 100%. На третьей и четвертой стадии еще можно спасти пациента или продлить ему время, а вот на пятой стадии избавиться от рака практически не представляется возможным.

Диагностика злокачественных бородавок

Определить злокачественная бородавка или доброкачественная в настоящий момент уже не трудно, так как разработаны многие методики и технологии.

Понять, опасна ли папиллома, поможет:

• Гистологическое исследование кусочка папилломы, когда изучают ткани нароста, его структуру.
• Дермоскопия – часть кожи с бородавкой исследуют под микроскопом.
• Цитологическое исследование – здесь на клеточном уровне исследуют папиллому, взятую посредством соскоба.
• ПЦР диагностика поможет определить тип ВПЧ, ведь научным путем установлено, что не все виды онкогенные.

Любую диагностику всегда начинают с ПЦР, так как если вирус не онкоген, то дальнейшее исследование просто ни к чему, так как опасности нет. Если вирус условно онкогенен, то лучше провести гистологическое исследование, а дальше смотреть по результатам биопсии.

При обнаружении онкогенного ВПЧ (часто у женщин, 16 или 18 тип) рекомендуется пройти полное обследование, включая осмотр папилломы (даже внутренней) и цитологию.

После диагностики, если потребуется, специалист начнет терапию, согласно установленному типу вируса и стадии малигнизации, доброкачественные папилломы не рекомендуется удалять, если они не мешают (имеют большие размеры и подвержены травматизации, либо находятся на стопах или ладонях).

Лечение злокачественных бородавок

Лечить папилломатоз самостоятельно не рекомендуется, особенно народными средствами. Различные отвары и примочки не помогут устранить вирус, даже если и уберут бородавки. Но такое выздоровление будет мнимым, так как при любом снижении иммунитета папилломы появятся вновь. Любой врач всегда пропишет противовирусную терапию и препараты для укрепления иммунитета.

Доброкачественные и злокачественные папилломы можно удалить такими способами:

1. Криодеструкция – используется жидкий азот, который проникает глубоко в кожу и вымораживает все клетки (иногда даже здоровые, поэтому необходимо быть очень острожным).
2. Удаление лазером – безболезненный и наименее опасный метод.
3. Электрокоагуляция – током выжигают атипичные клетки, а на их месте образуется рубцовая ткань.
4. Использование радиоволн для иссечения бородавки.
5. Удаление скальпелем – хирургическое иссечение, применяется при больших размерах папиллом.

Если нарост начал перерождаться в злокачественное новообразование, то врач может сразу посоветовать хирургическое вмешательство, так как во время операции удаляется папиллома и ткани вокруг нее. Эти ткани отправляются на гистологическое и цитологическое исследование, и если бородавка полностью окружена здоровыми клетками, то значит нарост удален полностью и «дать корни» он не сможет, что снижает риск рецидива.

Если здоровые ткани расположены не по всему периметру, то рану снова очищают хирургическим путем, захватывая больший объем, пока не будет достигнут желаемый эффект.

Все остальные способы удаления больше подходят для доброкачественных бородавок, так как они не гарантируют полное иссечение паталогических клеток, ведь убедиться в этом нет возможности.

Медикаментозное лечение

Если удалить бородавку не представляется возможным (труднодоступное и опасное место – голова, половые органы), то пациенту назначается курс химиотерапии, чтобы по максимум «отравить» нездоровые раковые клетки во всех близлежащих органах. Если бородавка имеет большие размеры, то вырезать ее необходимо полностью, но курс медикаментозной терапии никто не отменял, ведь вирус продолжает циркулировать в организме. Препараты подбирает врач исходя из данных анализов и состояния здоровья пациента.

Реабилитационный период и рецидивы

После удаления папиллом, рецидивы достаточно частое явление, так как еще не придумали лекарство, которое позволило бы полностью вывести вирус из организма, тем более что его так легко подхватить снова. Для снижения вероятности рецидива необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, а после укреплять иммунитет витаминами и другими препаратами по назначению врача. Обязательным будет и здоровый образ жизни, так как вредные привычки способствуют снижению сопротивляемости организма вирусам и могут свести на нет все усилия.

Правильное питание, соблюдение режима дня и своевременное лечение любых недугов позволит избежать новых злокачественных бородавок на теле.