Кандидозный дерматит у взрослых фото
Развитие воспаления кожных покровов довольно распространено у людей разного возраста и социального положения. Сегодня известно много разновидностей аллергических реакций. Часто у пациентов возникает вопрос: что такое кандидозный дерматит? Это заболевание представляет собой поражение участков кожи вследствие прогрессирующего размножения грибков Candida. Внешнее проявление, которое можно увидеть на фото в интернете, – ярко-красная сыпь (сухая или мокрая, в зависимости от степени). Если вовремя не обеспечить правильное лечение, болезнь проникнет глубоко в слои дермы.
Как правило, болезнь характерна для грудничков, но ей подвергаются и взрослые люди, особенно лежачие пациенты. В группу повышенного риска попадают новорожденные девочки и дети, для которых используют искусственное вскармливание. Этому заболеванию в разговорной форме присвоили название пеленочного.
Причины кандидозного дерматита
Ключевым провоцирующим фактором в любой возрастной категории является отсутствие хорошей и правильной гигиены. Раздражающие вещества негативным образом влияют на кожные покровы пациентов. Также его развитие возможно по следующим причинам:
- Соприкосновение с мочой и калом в течение продолжительного периода времени.
- Отмечается повышенная влажность кожных покровов.
- Присутствует высокая температура.
- Неправильное питание.
- Благодаря исследованиям доказано, что в кишечной микрофлоре крох, подверженных этой болезни, выявляются дрожжеподобные грибки, которые становятся возбуждающим фактором для кандидоза. Но не путайте их между собой, поскольку борьба с недугами ведется разными методами.
- Подобные проблемы будут, если вместо противогрибковой терапии принимаются антибиотики. При такой ситуации неправильное лечение приводит к развитию грибковой инфекции, которая сопровождается сильным воспалительным процессом.
- Наследственная предрасположенность, включая аллергические реакции. Причиной также служит недостаток в организме биотина, рибофлавина, цинка.
Спровоцировать проявление симптомов может изменение бренда подгузников и гигиенических средств.
Симптомы кандидозного дерматита
Они разнятся в зависимости от степени, однако их сложно не заметить:
- Пораженные участки меняют цвет – от розового до малинового. Обычно это происходит в районе ягодиц и на складках, к примеру, обратной стороне колена или локтя. Также недуг может располагаться около половых органов – здесь для него идеальная среда.
- Проблемные участки – сухие или влажные (в запущенных случаях), на них могут появиться прыщики и небольшие ранки.
- Воспалительный процесс носит ноющий характер, прикосновения приводят к дискомфорту.
- Если у ребенка отмечается опрелость в зоне промежности, то он будет плакать во время и после мочеиспускания.
- Заболевание у детей проходит беспокойно – они хнычут и отказываются от еды.
Обнаружили нечто подобное? Тогда необходимо сразу же обратиться в поликлинику. Врач подберет оптимальные методики выздоровления как для маленьких пациентов, так и для взрослых.
Особое внимание уделяется детям, которые сложно переносят любые болезни. Искать воспалительные очаги следует в местах, которые прикрыты подгузником. Это половые органы, ягодицы, ножки. Если вы заметили изменения цвета кожного покрова на ушках или щечках, немедленно отправляйтесь в медицинский центр. В таком случае проявляется другой тип недуга, например, лицевой себорейный.
Кандидозный дерматит у детей
Обычно его развитие приходится на вторую половину первого года жизни малыша – 6-8 месяцев. Заболеть можно и сразу после рождения. Бывают случаи, когда ребенок заражается еще в утробе матери, если она болела кандидозом. Передается также через бытовые предметы и домашних животных.
Выделяется три степени болезни:
- Начальная стадия. На теле заметны небольшие воспаления, которые напоминают потертости. От них можно быстро избавиться, если грамотно и своевременно обеспечить уход.
- Краевая. Образуется вследствие трения кожи ребенка о края подгузника: видна сыпь, которая постоянно зудит. Малыш начинает капризничать, часто плакать.
- Поражение перианальной области: воспалительный процесс происходит в районе ануса, паховых складок, половых органов. Во время дефекации ощущается дополнительный дискомфорт.
Диагностика кандидозного дерматита
Заметили первые признаки? Не затягивайте с походом к врачу. Лечение назначает дерматолог или инфекционист. Если болеет младенец, тогда направляйтесь к детскому доктору соответствующей категории. Чтобы точно поставить диагноз, потребуется пройти полный цикл медицинского обследования. Изначально исследуется участок с поражением. У него должен присутствовать «бордюр», который формируется из эпидермального мацерированного слоя.
После визуального осмотра назначаются лабораторные анализы. На этом этапе у пациента берется соскоб биологического материала, который исследуется под микроскопом. Таким путем удастся выявить клетки с частичками псевдомицелии.
Дополнительная мера – проведение посева, который поможет установить, есть ли в организме грибок-возбудитель. При положительном результате отмечается рост грибков за один-два дня. Посредством данных посева исключаются инфекции бактериального характера.
Как вылечиться?
При диагностировании подобной проблемы не стоит тянуть, поскольку она в медицине считается достаточно серьезной. Высыпания у деток способны распространиться на спину, живот, конечности, лицо.
Лечение кандидозного дерматита на первой стадии происходит при помощи раствора бриллиантового зеленого, которым смазывается место воспаления. Приступать к лечению рекомендуется в первые трое суток от момента проявления симптоматики. Далее ситуация может значительно усугубиться.
Врачи выписывают противогрибковые препараты: азолы, аллиламины и пр. Взрослым, как правило, необходимо пройти курс антибиотиков (Пимафуцин или Нистатин). Применимы они и для новорожденных детей, однако не всегда обеспечивают желаемый эффект. Мази следует наносить очень тонким слоем 2-3 раза в день. Спустя 2-5 дней использования наблюдается положительный сдвиг. Полное исчезновение наружных дефектов возможно через 7-10 дней.
Хорошо влияют различные азолы: Низорал, Антифунгол, Травоген, Амиклон и пр. Такие медикаменты ответственны за нейтрализацию негативного воздействия. Способ применения: наносятся наружно очень тоненьким слоем не более двух раз в сутки. Через 4-5 дней использования болезнь отступает, однако стоит учитывать, что средства способны привести к побочным реакциям. Если человек склонен к аллергии, тогда стоит осторожно отнестись к этим медикаментам. Под контролем лечащего специалиста можно воспользоваться пероральными препаратами.
Профилактика кандидозного дерматита
Взрослый может преодолеть практически любой недуг, а вот деткам в этом плане гораздо сложнее. Чтобы обезопасить ребенка, соблюдайте простые правила:
- 6-8 раз в сутки необходимо проводить смену подгузников. Перед тем как его надеть, хорошенько протрите кожу, чтобы не возникало потниц. Выбирайте изделия противоаллергенного типа. Обеспечьте крохе тщательную гигиену, своевременно подмывайте его.
- Не пренебрегайте воздушной ванной. Если на улице лето, а дома – жарко, не надевайте на деток много одежды, достаточно будет хлопкового костюмчика и легкого пледа при ветреной погоде.
- Пеленки должны быть хорошо высушенными. Не следует обрабатывать их отпаривателем, поскольку из-за горячего воздуха они чуть намокнут.
В кале или моче содержатся в повышенном количестве микроэлементы с сильной кислотностью? Готовьтесь к этой неприятности. Вызвано это тем, что они нарушают баланс кислотности и щелочности. Обследование ЖКТ на лабораторном оборудовании поможет быстрее избавиться от выявленного нарушения.
Главные правила для любого возраста – соблюдение личной гигиены, оперативное лечение хронических патологий, прием антибиотиков только по назначению врача, сочетание терапии с лекарствами, которые приводят в порядок микрофлору кишечника.
Откажитесь от самолечения! Обследовавшись в поликлинике, можно приступать к приему медикаментов по рекомендации доктора. Осложнения при кандидозном дерматите вследствие самолечения существенно усугубят дело. Не допускайте подобного!
Источник
Кандидозный дерматит вызывается микроскопическим грибком из рода Candida. Поверхность кожи населяет огромное количество различных бактерий и грибков. Большинство из них не представляет опасности для здоровья и даже необходимы человеческому телу для правильного функционирования. В то же время, некоторые вызывают инфекции, если начинают бесконтрольно размножаться. Грибок Candida — один из таких потенциально опасных микроорганизмов. Когда их образуется слишком много, развивается инфекция кожи, кандидозный дерматит, и чаще всего поражаются кожные складки, реже кожа на лице и на руках.
Кандидозный дерматит на фото
Кандидозный дерматит в кожной складке
Кандидозный дерматит в паховой складке
Кандидозный дерматит в паху
Кандидозный дерматит в подмышечной впадине
Кандидозный дерматит в подмышечной впадине у ребенка
Кандидозный дерматит между пальцами на ноге
Кандидозный дерматит между пальцами на руке
Кандидозный дерматит под молочной железой
Пеленочный дерматит в паху
Пеленочный дерматит на ягодице
Причины кандидозного дерматита
Кандидозное воспаление кожи происходит, когда создаются условия для активного роста этих грибков:
- Теплая и влажная погода,
- Тесная одежда,
- Недостаточная личная гигиена,
- Редкая смена нательного белья,
- Травмы кожи,
- Ожирение, при котором образуется большое количество кожных складок, где среда благоприятствует кандидозной инфекции,
- Антибиотики, которые уничтожают полезные бактерии на поверхности кожи, сдерживающие деление грибков,
- Лечение глюкокортикоидами или другими препаратами, влияющими на иммунную систему,
- Сахарный диабет, при котором помимо сниженного иммунитета играет роль и то, что кожные выделения содержит в себе большое количество глюкозы. Это питательная среда для грибков. При кандидозном дерматите врач обязательно назначит анализ крови на глюкозу, настолько часто это состояние сопровождает диабет,
- Беременность, при которой меняется баланс в иммунной системе и может нарушаться толерантность к глюкозе
- Заболевания, снижающие иммунный ответ,
- Влажная кожа, особенно в кожных складках. Например, когда человек недостаточно хорошо вытираться после душа и надевает обувь на влажные ноги.
Грибки кандида растут и процветают во влажной и теплой среде. Вот почему это состояние обычно поражает область кожных складок. Кандидоз — не заразное заболевание. Однако людям со сниженной активностью иммунной системы оно может передаваться через касание пораженной области кожи другого человека.
Симптомы кандидозного дерматита
Симптомы обычно различаются в зависимости от области поражения, но часто проявления кандидоза включает в себя следующие признаки:
- Нестерпимый зуд,
- Розовые или с фиолетовым оттенком пятна в пораженной области,
- Отделяемое из пораженной области, которое выглядит как белый, неравномерный, творожистый налет, легко отделяемый,
- Шелушение и отслаивание хлопьев отмершего эпителия,
- Раздражение и чувствительность кожи,
- Устойчивое покраснение,
- Мацерация — изменение, которое происходит с кожей от длительного воздействия жидкости. Эпителий пропитывается, набухает и становится рыхлым, светлым и мягким на вид,
- Вокруг пораженного участка образуются гнойнички, прыщики, заполненные творожистым гнойным отделяемым,
- Трещины эпителия, особенно выраженные, если поражены области между пальцами,
- В редких случаях развиваются глубокие подкожные язвы, из которых высевается культура грибков.
Кандидозный дерматит часто сопровождается переходом инфекции на слизистые оболочки. Характерно появление болезненных заедов в уголках рта, которые очень трудно вылечить. Могут поражаться слизистая рта и язык, на которых формируется белый творожистый налет.
Воспаление ложа ногтя тоже часто вызывается этими микроорганизмами. Обычно микрофлора при этом сочетает грибки и бактерии. Это хроническая инфекция, при которой область вокруг ногтя отекает, становится красной и болезненной, меняется цвет ногтя, может произойти его деформация и отслаивание. В результате хронического паронихия, вызванного Candida, ногти принимают странные формы и могут поменять цвет, а также становиться дистрофичными, истончаться или наоборот, утолщаться. К предрасполагающим к кандидозному паронихию состояниям относятся переизбыток гормонов коры надпочечников и синдром Рейно, заболевание, проявляющееся нарушением кровотока в пальцах рук.
Выделяют также несколько редких форм кандидозного дерматита, которые встречаются у взрослых и детей и обычно протекают тяжело и поддаются лечению хуже, чем обычный кандидоз.
- Распространенный кожный кандидоз — это болезнь, при которой расходясь из одного очага, грибковое воспаление захватывает большие площади кожи, промежность, руки и ноги, включая кисти и стопы, а также всю поверхность тела.
- Кандидозные гранулемы — это крупные, сухие, напоминающие бородавки элементы сыпи, которые образуются при хроническом дерматите. При исследовании под микроскопом грибки кандида находят в ороговевших клетках эпителия.
- Диссеминированный кандидоз — состояние, при котором инфекция, находящаяся внутри организма, при его ослаблении распространяется в том числе и на кожу, формируя кандидозный дерматит. Кандиды распространяются гематогенным путем, то есть через кровь к коже.
Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр, берет мазок с места поражения, который обрабатывает гидроксидом калия, окрашивает и изучает под микроскопом — в нем будут видны дрожжевые грибки кандида.
Кандидозный дерматит у ребенка
Кандидозный дерматит встречается в детском возрасте, особенно распространен у грудничков, имеет характерную локализацию (см фото), и при его появлении требуется незамедлительное лечение. В раннем возрасте кандидозный дерматит поражает паховые складки и область между ягодицами, особенно при использовании многоразовых подгузников и при редкой их смене у ребенка, постоянные влажность и тепло в этой зоне — причины роста грибков и воспаления (как показано на фото), и лечение заключается прежде всего в соблюдении правил гигиены.
Кроме осложнения пеленочного дерматита, этот грибок часто затрагивает язык, щеки, может переходить на пищевод. Образуется творожистый белый налет на фоне покрасневшей слизистой, который легко снимается шпателем. Могут формироваться эрозии и язвы. Такое воспаление бывает очень болезненным. Это приводит к нарушению общего самочувствия, малышу трудно глотать, он беспокоится, плачет, теряет аппетит и плохо спит.
Также у детей иногда встречается гайморит, вызванный кандидозом. Часты и поражения наружного слухового прохода с выделением творожистого отделяемого из уха.
В редких случаях встречается врожденный кандидоз — это состояние сопровождается сыпью по всему телу, увеличением печени, сепсисом, расстройством дыхания.
К симптомам у младенцев относятся:
- Тяжелый и персистирующий пеленочный дерматит,
- Кожная сыпь, которая напоминает экзему,
- Белые или желтые пятна на языке или внутренней поверхности рта и щек,
- Колики и боль в животе дольше, чем один месяц,
- Повторяющиеся воспаления уха,
- Симптомы ухудшаются во влажную погоду.
У старших детей к признакам хронической кандидозной инфекции относятся:
- Постоянная тяга к сладкому,
- Нарушения школьных навыков,
- Частая раздражительность и плохое настроение,
- Частые болезни уха,
- Повышенная влажность воздуха в помещении или влажная погода ухудшают состояние.
Кандидозный дерматит у взрослого
Кандидозный дерматит у взрослых, в отличие от детей, развивается чаще в подмышечных областях, паховых складках, под молочными железами, реже между пальцами и в складках кожи при ожирении (как представлено на фото), и в этом случае лечение также заключается в устранении провоцирующих факторов и применении противогрибковых препаратов.
У лежачих больных дерматит, вызванный этими грибками, развивается на спине.
Описаны случаи, когда у больных со сниженной функцией иммунной системы кандидоз развивался под кольцом на пальце.
У молодых мам, кормящих грудью, воспаление соска с очень выраженной болезненностью может также быть вызвано кандидозом. Это значительно затрудняет кормление малыша. Инфекция передается чаще всего из ротовой полости младенца, особенно если у него имеется кандидоз слизистой рта. Некоторые исследователи считают, что кожный кандидоз — основная причина боли в соске, ассоциированной с грудным вскармливанием.
Лечение кандидозного дерматита
Лечение кандидозной инфекции кожи обычно достаточно простое. Если иммунная система работает хорошо, и инфекция не распространяется на внутренние органы, госпитализация не требуется. Доктор обычно выписывает подсушивающие средства вместе с противогрибковыми кремами, мазями или лосьонами, которые нужно наносить на пораженную кожу. Иногда необходимы препараты в таблетках.
Лечение кандидозного дерматита медикаментозными средствами
- Местные противогрибковые средства, которые чаще всего назначают для лечения кандидозного дерматита — кетоконазол или клотримазол. Их применяют местно, и у них отмечается очень мало побочных эффектов.
- Флуконазол — средство для приема внутрь в виде таблеток, который используют, если местные средства неэффективны. Он достаточно безопасен, побочных реакций на него мало, и для борьбы с инфекцией иногда достаточно одного приема.
- Нистатин и амфотерицин В — более мощные препараты, которые применяют при распространенной инфекции, в условиях стационара внутривенно.
Большинство препаратов применяют два раза в день. Некоторые из лекарств (такие, как миконазол и клотримазол) безопасны в первом триместре беременности.
К побочным действиям относятся:
- Зуд в месте нанесения,
- Покраснение и ощущение жжения в области применения,
- Головная боль,
- Расстройство желудка и нарушение пищеварения,
- Сыпь на коже.
Внутривенные противогрибковые средства вызывают более тяжелые явления:
- Потеря аппетита,
- Общая слабость,
- Расстройство стула,
- Боль в мышцах и суставах,
- Различные виды сыпей.
В редких случаях эти препараты вызывают опасные аллергические реакции или тяжелое поражение кожи с отмиранием эпителия и образованием пузырей как от ожога.
Пациентам с заболеванием печени нельзя использовать противогрибковые средства без врачебного контроля. Они вызывают повреждение печени и при бесконтрольном применении могут привести к печеночной недостаточности.
Лекарства, которые при одновременном применении могут вступать в реакцию с противогрибковыми и изменять их активность:
- Рифампин, антибиотик,
- Бензодиазепины, которые назначают для улучшения сна и уменьшения тревоги,
- Эстрогены и прогестероны, которые содержатся в оральных контрацептивах и гормональной заместительной терапии,
- Фенитоин, который иногда назначают при эпилепсии.
- Среди подсушивающих средств самое эффективное и недорогое — оксид цинка, который практически не имеет противопоказаний и неблагоприятных эффектов. Это средство может быть использовано даже у младенцев с пеленочным дерматитом, спровоцированным грибками.
- Фукорцин — еще один препарат, оказывающих подсушивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Это водный раствор фуксина, он имеет ярко-розовый цвет, его рекомендуют использовать при остром течении заболевания. У детей применять его нежелательно из-за некоторой токсичности.
- Слабый раствор яблочного уксуса может быть полезен как дополнительное средство при остром дерматите у взрослых.
- Бензоил пероксид показал эффективность при подостром течении кожного кандидоза.
- Рекомендуется также как можно меньше закрывать пораженное место повязками, стараться держать его открытым, следить, чтобы не было мокнутия и трения кожи.
Профилактика кандидозного дерматита
К советам, которые помогут предотвратить появление кандидозного дерматита, относят следующие:
- Носите одежду из спортивного материала, который отводит влагу от тела и помогает поддерживать кожу сухой,
- Поддерживайте в сухом состоянии подмышечные области, паховые складки и другие части тела, склонные к кандидозной инфекции,
- Всегда принимайте душ и тщательно вытирайтесь после спортивной нагрузки, или если вы вспотели,
- Если у вас есть лишний вес или ожирение, всегда следите за сухостью кожных складок, чаще вытирайте их, пользуйтесь присыпкой,
- В теплую погоду предпочтительнее носить открытую обувь, чем кеды,
- Регулярно меняйте носки и нижнее белье,
- Если у вас диабет, важно очень строго контролировать уровень сахара в крови. Гипергликемия, помимо остальных осложнений, ведет к кожному кандидозу,
- Снижение веса и поддержание оптимальной массы тела — важное мероприятие в профилактике кандидоза. У человека нормального питания снижено количество кожных складок и областей трения участков кожи друг о друга. Также у таких людей меньше вероятность заболеть диабетом — важным фоновым состоянием для кандидозного дерматита.
Источник
