Кашель герпес на губах

Бытует представление, что герпес – это такие «болячки» на губах, которые по-простому называют «простудой», они создают некоторые временные неудобства (как поет Земфира: «Целоваться нельзя – герпес»). Их даже и лечить не надо – сами проходят, и даже следов никаких не остается.

А при этом врачи называют герпес болезнью № 1 нового тысячелетия: Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию герпес-вирусных инфекций!

Что же такое герпес на самом деле и насколько серьезно это заболевание? Об этом расскажет наш собеседник и специалист в области герпеса – директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций кандидат медицинских наук Георгий Викулов.

— Георгий Христович, так все-таки герпес и простуда – это одно и то же или нет?

— Чтобы не было путаницы, разграничим понятия. Действительно, существует «народное» название герпеса – «простуда». Дело в том, что при классических простудных заболеваниях – ОРЗ, ОРВИ, гриппе на губах нередко появляются герпетические высыпания, которые и называют «лихорадкой» или «простудой». Объясню почему. Герпес-вирусы, поселившись в организме, могут вызывать состояния, похожие на те, которые бывают при ОРВИ и гриппе: катаральный синдром, головную боль, ломоту в суставах, мышечные боли, повышение температуры тела, насморк, сухой кашель… Герпес-вирусы примерно до 16 % случаев – причина возникновения простудных заболеваний, и поэтому употребление слова «простуда» при герпесе вполне объяснимо.

— Выходит, герпес – заразная болезнь? Как же передаются эти вирусы от больного человека к здоровому?

— От родителей к детям – в первые пять лет жизни воздушно-капельным путем и при поцелуях. Также передача вирусов и вспышки заболеваний возможны в детских коллективах и у военных. У взрослых людей передача герпес-вирусов осуществляется воздушно-капельным и половым путем.

— А если в коллективе есть человек с «простудой» на губе, он может заразить других? Или это возможно только при тесном контакте, например, при поцелуях?

— Человеку с проявлением обострения простого герпеса достаточно чихнуть – и это может являться причиной передачи новой порции вирусной инфекции его коллегам при нахождении в одном помещении.

— Почему «новой порции»?

— Потому что у большинства взрослых людей все первые шесть типов герпес-вирусов уже имеются в организме.

— Вы говорите – первые шесть. А сколько всего типов герпес-вирусов существует? И чем они отличаются?

— Всего известно более 100 герпес-вирусов, клинически значимых для человека – восемь. Первый и второй типы (HHV1, HHV2; HSV1&2) – это так называемые вирусы простого герпеса, который знаком большинству из нас в виде «простудной лихорадки». Если первый тип вируса простого герпеса поражает чаще верхнюю часть тела – лицо, губы, то второй тип – чаще встречается при генитальных формах. Третий тип вируса – это вирус варицелла-зостер (HHV3, VZV), он вызывает ветрянку у детей и опоясывающий герпес у взрослых. Четвертый – это вирус Эпштейна-Барр (HHV4, EBV), который является причиной инфекционного мононуклеоза у детей и взрослых. Пятый – цитомегаловирус (HHV5, CMV), являющийся причиной невынашивания беременности, может поражать почки, печень, легкие, сосуды и сетчатку глаза. Шестой и седьмой – это герпес-вирусы (HHV6, HHV7), которые в определенной степени связаны с развитием синдрома хронической усталости, и также могут быть причиной мононуклеоза и внезапной сыпи у детей. Восьмой герпес-вирус (HHV8) ассоциирован с развитием саркомы Капоши, миеломной болезни. Все герпес-вирусы нередко выявляются при ВИЧ/СПИД-инфекции.

— То есть доказано, что герпес может вызывать онкологические заболевания?

— Да. Но эта проблема в здравоохранении отодвинута на какой-то второй, а может, и более дальний план. Мы видим «банальную простуду», а на самом деле это может быть показатель начала онкологического или какого-то системного заболевания. Именно поэтому каждый случай герпеса нужно не игнорировать, а внимательно дифференцировать. Возможно, это банальный случай, например, «лихорадочный герпес» как таковой. Но это может быть и начало серьезной, угрожающей жизни болезни.

— А есть какие-то группы риска по этому заболеванию?

— Особенно опасен герпес для новорожденных. У них еще не сформирован иммунитет, и для них это очень серьезное заболевание. Особенно опасно заражение ветрянкой будущей мамы: может быть и выкидыш, а может и развиться уродство у ребенка. Косметическая сторона болезни – болячки на губах или лице – это самая малая неприятность, которую может доставить герпес. Мы видим верх айсберга и привыкли считать, что ничего страшного, если мы время от времени походим с этими высыпаниями на лице и нас немного «полихорадит». Повторяю, нужно рассматривать каждый конкретный случай – что мы имеем на самом деле: банальный герпес или проявление более серьезного заболевания?

— К какому врачу должен пойти человек, который решил всерьез заняться лечением герпеса – к инфекционисту, дерматологу?

— В медицине герпес является «междисциплинарной» проблемой, и все зависит от локализации герпетических высыпаний. Если это кожа лица и тела – можно обратиться к дерматологу, если это герпес полости рта – к стоматологу или лору, если затронут орган зрения – к офтальмологу, при генитальном герпесе – к гинекологу или урологу. Но в первую очередь лечить герпес-вирусные инфекции – это обязанность инфекциониста и иммунолога.

— Существует ли вакцина от герпеса?

— Да. Есть вакцины от простого герпеса, и относительно недавно появилась вакцина от ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего герпеса. В настоящее время от ветрянки прививают детей, думаю, что скоро будет возможна и вакцинация взрослых. К сожалению, от других герпес-вирусных инфекций вакцин пока не существует.

— А может, лучше не прививать ребенка от ветрянки и, переболев ею в детстве, он выработает иммунитет?

— Переболевший в детстве ветрянкой второй раз ею действительно не заболеет. Если же произойдет реактивация в организме вируса варицелла-зостер, то это уже будет опоясывающий герпес. В этом смысле родители не защищают ребенка, отказываясь от вакцинации.

Читайте также: Нарыв герпеса на губах

— Известно много народных средств от герпеса. А что предлагает современная медицина?

— Классическим, «золотым» стандартом лечения является применение препарата ацикловира (другое его название — зовиракс). Особенно когда речь идет о простом герпесе, который встречается чаще всего. За открытие ацикловира в 1988 году Гертруда Элайон была удостоена Нобелевской премии мира. При этом ацикловир и другие препараты из группы его аналогов доступны в аптеках для каждого, он выпускается в разных формах – в таблетках, в растворах – для применениях в стационарах, в виде гелей и кремов, губных помад. Но самое эффективное лечение, конечно же, когда препарат поступает вовнутрь. Применение этих препаратов в правильной дозировке безопасно для организма. Даже при герпесе беременных назначают ацикловир, не прерывая и не нарушая беременность.

— То есть можно прийти в аптеку, купить лекарство – и принимать его, следуя инструкции?

— Обязательно нужна консультация врача-специалиста! Схему лечения, его продолжительность и дозировку препаратов должен определить врач. Он собирает всю информацию о пациенте и только после этого назначает лечение – в зависимости от общего состояния человека, его возраста, веса, типа герпес-вирусной инфекции и других факторов. Например, ацикловир в дозировке 200 мг можно принимать 5 раз в день – по инструкции, а можно применять другие схемы: 400 мг 3 раза в сутки или 800 мг 2 раза в сутки – и за счет этого уменьшить кратность и увеличить удобство приема. Но все эти особенности лечения определяет врач во время очной консультации и обследования конкретного пациента. Существуют особые схемы лечения и при тяжелых формах герпеса, когда препараты принимают в течение нескольких лет – такая терапия позволяет полностью контролировать ситуацию с вирусом: герпес не обостряется, иммунитет восстанавливается, у человека улучшается качество жизни, настроение и работоспособность.

— А иммунитет все же укреплять нужно?

— Обязательно нужно, только правильно: в фазе выздоровления, когда вирусная инфекция себя уже не проявляет активно. При этом способы укрепления настоятельно рекомендую обсудить с врачом-иммунологом. Потому что многие известные «иммуномодуляторы» при герпесе «не работают».

— Что должна включать в себя профилактика герпес-вирусной инфекции?

— Во-первых, если в семье есть ребенок, который часто болеет – он обязательно должен быть обследован на наличие герпес-вирусных инфекций. Ребенок может несколько раз в год болеть ОРВИ, ангиной или другими заболеваниями носоглоточного кольца, которые провоцируются или ассоциируются с герпес-вирусными инфекциями. Если есть заболевшие в семье – нужно соблюдать элементарные правила гигиены. У детей должны быть индивидуальными посуда, полотенца. Как детям, так и заболевшим взрослым нужно объяснять, что нельзя трогать руками герпетические высыпания, чтобы не «разнести» вирус по другим участкам тела и не вызвать аутоинфицирование. Важно до наступления беременности сдать анализы на наличие инфекций, включая так называемый TORCH-комплекс. И если герпес будет обнаружен – важно, чтобы беременность наступила не на фоне обострения болезни, а на фоне здорового состояния. Это основные рекомендации. А главная – не считать герпес чем-то безобидным. Он коварен и опасен, и не надо давать ему шанс одержать победу над вашим здоровьем. При своевременном и грамотном лечении даже один или несколько курсов терапии дадут продолжительный и стойкий эффект.

Лариса Зелинская.
Материал предоставлен ООО «Столица»
специально для «Вечернего Ставрополя».

Источник

» Симптомы и лечение вируса герпеса

Особенности внутреннего герпеса

Если разговоры о том, что на планете Земля проживает шесть миллиарда жителей не ложь, то триста миллионов точно знакомы, и на себе прочувствовали всю прелесть герпетической инфекции в особо тяжелой форме. Хотя признанные специалисты утверждают, что заражен этим вирусом каждый человек, просто проявляется он по-разному, так как разновидностей сей заразы существует великое множество.

Итак, герпесом принято называть заболевание, которое провоцируется одноименным вирусом. В большинстве своем инфекционный агент поражает слизистые больного и кожные покровы. Однако крайне редко, но все же встречается внутренний герпес, который пагубно воздействует на внутренние органы.

И если пузырьки на губах или язвы на поверхности языка с трудом, но можно вынести, то внутренняя инфекция вызывает тяжкие недуги, которые представляют угрозу для жизни больного.

Внутренний вирус

Герпес внутренних органов чаще всего поражает печень, почки, пищевод, иногда затрагивает глаза, ЛОР органы, сердечно сосудистую либо центральную нервные системы. Вирус проходит путь по слизистым оболочкам человеческого организма, дыхательным путям или кожным покровам, переносится лимфой и кровью.

Если говорить о симптомах внутреннего герпеса, то они очень зависимы от того, какой именно орган или же система поражены вирусом простого герпеса. Самыми распространенными на сегодняшний день считаются следующие формы внутренней герпетической инфекции:

2. Герпетический гепатит. Симптомы:

желтуха (кожа желтеет из-за биллирубиновой активности);
повышение температуры;
головные боли;
общая слабость;
боль со стороны правого подреберья (из-за растянутой печеночной оболочки), отдающая в лопатку или плечо.

3. Эзофагит (воспаление внутренней оболочки пищевода). Симптомы:

болезненные ощущения при глотании;
процесс принятия пищи полностью нарушается;
снижается вес больного;
болезненные ощущения в области грудины. В основном страдают именно верхние участки пищевода, но бывали случаи, когда инфекция доходила до стенок кишечника.

Эндоскопия позволит обнаружить множественные язвы, которые имеют овальную форму, но ни эндоскопическое исследование, ни рентген с использованием бария не определит природу вирусной инфекции.

Для того чтобы поставить правильный диагноз специалисту необходимо провести соответствующее обследование, такое как анализ секрета пищевода и назначит сдачу таких анализов как ИФА (позволяет обнаружить антитела к вирусу) и ПЦР (позволяет обнаружить в кровяной жидкости организма непосредственно возбудитель герпеса, а также при рецидиве заболевания спровоцирует выработку антител).

Герпес у малышей

Среди всех людей, страдающих герпесом именно младенцы, которые только-только появились на свет, наиболее подвержены риску заражения цитомегаловирусом, который является вирусом герпесом пятого типа. В этом случае болезнь не щадит ничего, и помимо органов может серьезно повредить ЦНС новорожденного, но это только лишь в случае отсутствия адекватного лечения.

Самым страшным является то, что кожные проявления вируса проявляются на поздних стадиях его развития. Именно поэтому лечить внутренний герпес следует еще до планирования ребенка.

Необходимое лечение

На герпетическую инфекцию воздействуют противовирусные препараты, и поэтому лечение внутреннего герпеса начинают с таких препаратов как Ацикловир и Валацикловир. Особое внимание уделяется и иммуномодулирующим медикаментозным средствам: Виферон, Изопринозин, Циклоферон. Так как герпетическая инфекция очень часто проявляется теми же симптомами, что и основное заболевание органа, то и в качестве вспомогательных препаратов используют обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства, а также лекарства, которые направлены на поддержание пострадавшего органа.

Не последнее место занимает терапия витаминами и другими медикаментами, которые приводя в норму обменные процессы в организме. Народная медицина делает упор на свежее выжатые соки и настои мелиссы и чистотела. Такая терапия позитивно влияет на организм и позволяет противостоять вирусу в период сезонных обострений.

Поделитесь с друзьями:

Герпес

Что такое герпес?

Герпес (герпетическая инфекция) – вирусное заболевание человека, проявляющееся различными симптомами в виде поражения кожи и слизистых оболочек, центральной нервной системы и других органов.

Причины возникновения герпеса

Герпес вызывается ДНК-содержащим вирусом простого герпеса (Simplexvirus), относящимся к семейству Herpesviridae. Возбудитель герпеса во внешней среде сохраняется в течение суток и неустойчив к нагреванию, однако он хорошо переносит замораживание.

Заболевание передается воздушно-капельным путем, при прямом контакте и половым путем, а также от матери к ребенку. Источником инфекции является любой инфицированный герпесом человек, особенно в период клинических проявлений заболевания.

Попадая на кожу или слизистую оболочку, вирус герпеса размножается внутри клеток, затем внедряется в ближайшие нервные волокна, где и сохраняется пожизненно. В случае снижения иммунитета и переохлаждения, травмирования кожи и воздействия ультрафиолетового облучения, вирус переходит в активное состояние, по нервным волокнам достигает кожи и слизистых оболочек, где активно размножается и вызывает их повреждение. В некоторых случаях вирус простого герпеса вызывает поражение и других органов и тканей (глаза и центральная нервная система, половые и внутренние органы). Инфицированность населения вирусом простого герпеса очень высока, и по некоторым данным в зрелом возрасте приближается к абсолютной.

Признаки и симптомы герпеса

Инкубационный период, в течение которого заболевание никак не проявляется, составляет от 2 до 12 дней. Клинические проявления герпеса очень разнообразны и представляют собой герпетические поражения кожи и слизистых оболочек лица, верхних дыхательных путей и полости рта, глаз, половых и внутренних органов, центральной нервной системы и т.д.

Герпетическое поражение кожи проявляется появлением сыпи вокруг рта, на губах и крыльях носа. Сыпь представляет собой близко расположенные мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которая затем мутнеет. С течением времени пузырьки вскрываются и образуют эрозии, или подсыхают и превращаются в корочки. На месте сыпи ощущается жжение, жар и зуд кожи. В случае массивного растирания пораженного участка, сыпь может распространяться на обширные области лица, рук и туловища. Наблюдается повышение температуры тела и общая слабость, утомляемость, отмечается зуд, жжение и боли в месте высыпания. Герпес слизистой оболочки полости рта вызывает стоматит, проявляющийся появлением характерных пузырьков на щеках, небе и деснах. Отмечается жжение и покалывание в месте поражения, повышение температуры тела, общая слабость и утомляемость.

Герпес половых органов (генитальный) у женщин проявляется повышением температуры тела, недомоганием и мышечными болями, нарушением мочеиспускания и болями в нижних отделах живота, увеличением и болезненностью паховых лимфатических узлов. Наблюдается появление сыпи на наружных половых органах. У мужчин герпес протекает в виде высыпаний на половом члене с появлением слизистых выделений из мочеиспускательного канала, затруднения мочеиспускания. Следует отметить, что данная форма заболевания часто протекает без видимых клинических проявлений.

В случае наличия герпеса половых органов у беременной женщины развивается герпес и у новорожденного. Наблюдаются распространенные поражения кожи и слизистых оболочек полости рта, глаз, а также центральной нервной системы и внутренних органов. Поражение глаз вирусом простого герпеса приводит к воспалению роговицы (кератит) и слизистой (конъюнктивит), радужной (ирит) и сосудистой (увеит) оболочек глаза. При этом может возникнуть стойкое помутнение роговицы вплоть до слепоты.

Поражение вирусом простого герпеса центральной нервной системы проявляется быстрым повышением температуры тела и головной болью, рвотой, повышенной раздражительностью к внешним воздействиям и менингеальными симптомами. Поражение внутренних органов проявляется воспалением легких, поражением печени и пищевода с сопутствующими симптомами. Наиболее типичными осложнениями герпеса является отек головного мозга и сердечно-сосудистая недостаточность, бактериальные суперинфекции кожи и внутренних органов.

Диагностика герпеса

Диагноз герпеса выставляется на основании клинической картины, с учетом эпидемиологического анамнеза (контакт с больным герпесом, наличие у матери генитального герпеса). В лабораторных условиях заболевание подтверждается при помощи следующих специфических методов:

вирусологический метод (выращивание вируса на культурах клеток) – выделение возбудителя герпеса из материала от больного
полимеразная цепная реакция (ПЦР), молекулярная гибридизация – обнаружение ДНК вируса простого герпеса в материале от больного
цитологические и цитохимические методы – обнаружение включений вируса герпеса в клетках эпителия
иммуноферментный анализ (ИФА), иммуноблоттинг – определение титра антител к возбудителю герпеса в крови человека

Дифференциальная диагностика герпеса проводится с ветряной оспой и опоясывающим лишаем, дерматимами, стоматитами и язвами половых органов другой природы.

Лечение и профилактика герпеса

При герпесе кожи лица для подавления распространения вируса целесообразно местное применение противовирусных препаратов (ацикловир и пенцикловир, валацикловир, фамцикловир и ганцикловир). Определение тактики лечения и применение лекарственных препаратов при любой форме герпеса осуществляется только по предварительной консультации врача.

Профилактика герпеса сводится к предупреждению воздушно-капельного распространения инфекции, повышению неспецифической защиты организма для предупреждения активации инфекционного процесса и использованию презервативов для снижения риска заражения генитальным герпесом, отказу от беспорядочных половых связей.

добавить в избранное

Поделитесь с друзьями и знакомыми:

Вирусная инфекция верхних дыхательных путей

Кашель герпес на губах Большинство взрослых болеют простудой один или два раза в год. Простуда обычно длится около недели и в основном зимой. Протекает часто в мягкой форме, но всегда следует соблюдать осторожность, особенно в случае заболевания детей и пожилых людей, потому что может быть опасной, вызывая вторичную инфекцию. Простуда – это вирусная инфекция верхних дыхательных путей вызывается одним из более чем 200 вирусов передаваемых воздушно-капельным путем. Пребывание в окружении больного может быть причиной заболевания, так как вирус поражает слизистые оболочки горла и носа.

Наиболее распространённые причины заражения: пребывание в присутствии кашляющего или чихающего человека; использование столовых приборов больного; поцелуи больного человека; недостаточная защита от холода; выход на улицу с мокрой головой; сквозняки.

Симптомы простуды: боль в горле, чиханье, насморк, заложенность носа, боль в ухе, головная боль, кашель, лихорадка, мышечные боли.

Антибиотики эффективны при бактериальной инфекции, но оказываются бесполезными в борьбе с вирусом простуды. Единственное лекарство это время и соответствующее лечение, которое обычно приводит к сокращению сроков болезни. Лекарства от простуды следует принимать непосредственно перед сном, так как они могут вызвать тошноту или сонливость.

Лечить простуду, вызванную вирусной инфекцией верхних дыхательных путей можно в домашних условиях. Нужно использовать препараты, которые борются с конкретными симптомами. Дозировка всегда должна быть в соответствии с прилагаемой инструкцией. При мышечной и головной боли можно выпить аспирин или парацетамол. Антигистаминные лекарства можно использовать при слезотечении и выделение из носа. Заложенность носа нужно лечить препаратами для уменьшения отека слизистой оболочки, на ваш выбор это аэрозоли, капли для носа. При кашле можно использовать капли, таблетки для рассасывания и противокашлевые сиропы. Отек верхних дыхательных путей можно уменьшить с помощью мази на основе ментола и камфоры. Мазь следует нанести на грудную клетку и лечь в теплую постель. Кстати мазь может вызывать кашель, поэтому нет смысла применять ее перед сном, лучше это сделать сутра.

Во время простуды важно обратить внимание на пищу. В ежедневный рацион следует внести зелень, салат из сырой свеклы, пить сок из хрена, употреблять мед. Рекомендуется в эти дни кушать меньше и только легкоперевариваемую пищу. Пить много жидкости воды, чая и сока это предотвратит обезвоживание сопровождающее болезнью. Куриный бульон содержит вещества, которые повышают секрецию слизи, что способствует выведению микробов из организма.

Витамин С очищает организм от вредных продуктов обмена веществ образовывающихся во время воспалительной реакции вызванной вирусом. Применение витамина С сократит продолжительность болезни. Необходимо систематически принимать 500 мг витамина С 4 раза в день. Таблетки с цинком снимают сухость и раздражение в горле. Частицы цинка окружают молекулы вирусов, что предотвращает их размножение по всему организму. Передозировка цинка может быть токсичной, поэтому стоит ознакомиться с прилагаемой инструкцией или проконсультироваться с врачом.

В лечении верхних дыхательных путей поможет теплое вино. Его следует выпить перед сном, ведь оно снимет заложенность носа. Чеснок имеет природные антибактериальные свойства, поэтому он убивает патогенные микроорганизмы. Благодаря этому чеснок предотвращает от вторичной инфекции и ускоряет выздоровление. Кушайте 2-3 зубчика чеснока 2-3 раза в день вместе с пищей. Эхинацея пурпурная очищает кровь, и лимфатические узлы, стимулирует кровообращение. Чай из корня солодки снимет раздражение горла и успокоит кашель. Такой чай нужно пить ежедневно. Облегчить сон поможет экстракт лаврового листа, настой из хмеля, чай из мелисы и цветков липы. Усилит лечебное действие мед, можно его кушать отдельно и запивать, а можно добавить в напиток.

Теплый душ или ингаляция уменьшает насморк, и боль в горле, так как увлажняет высушенную слизистую оболочку. Ингаляции следует делать, добавляя эфирные масла: кедровое, чайное дерево, эвкалипт, мята перечная, гвоздичное масло и др.

Используйте также другие методы. Подержите ноги в горячей воде в течение 20 минут, затем ополосните их холодной водой и наденьте теплые носки. Промывайте нос водой около 40 градусов с добавлением соли, столовая ложка соли на стакан воды. Принятие теплой ванны, температура воды должна быть 38 градусов. Добавьте соль и полежите 10-15 мин, ополоснитесь прохладной водой и сразу в кровать. Можно также прополоскать горло раствором соли. 1 ч.л. на стакан теплой воды.

Ментол уменьшает гиперемию слизистой оболочки носа, что вызывает чувство холода в носу. Снимает также симптомы боли в горле и уменьшает кашель. Рекомендуются таблетки для рассасывания с ментолом.

Общие советы. Позитивный настрой и вера в выздоровление мобилизует иммунную систему организма. В лечении простуды вызванной вирусной инфекцией верхних дыхательных путей помогает отдых. Чем его больше, тем быстрее пройдет болезнь, и вы избежите осложнений в виде вторичных инфекций.

Теплая одежда предотвращает потерю энергии организмом, которая нужна для удаления вируса. Легкие упражнения улучшают кровообращение и активизируют антитела. Достаточно будет 15-минутного упражнения дома. Чрезмерная активность ослабляет иммунную систему, и болезнь может затянуться. Курение усугубляет воспаление горла и раздражает слизистую оболочку. Изоляция больного предотвращает распространение инфекции на других людей.

Профилактика простуды. Избегайте контакта с больным. После контакта с больным не дотрагивайтесь к носу и глазам до тех порт пока не вымоете руки. Обеспечьте хорошую вентиляцию и проветривание помещений. В периоды повышенного риска заражения укрепляйте иммунитет.

Источники: https://dermatologpro.ru/osobennosti-vnutrennego-gerpesa.html, https://medmir.by/catalog/640-gerpes, https://www.vashaibolit.ru/11338-virusnaya-infekciya-verhnih-dyhatelnyh-putey.html

Комментариев пока нет!