Кетотифен грудничку при атопическом дерматите

Лечение атопического дерматита и других аллергических заболеваний с применением антигистаминных средств – актуальный вопрос для врачей и пациентов. С периода появления первых стабилизаторов мембран тучных клеток прошло много времени. Состав антигистаминных препаратов с каждым годом совершенствуется, устраняются побочные эффекты, сужается круг противопоказаний, повышается совместимость таких препаратов с другими средствами, показанными для комплексного лечения атопии, астмы, крапивницы и подобных заболеваний.

Действующее вещество

Кетотифен (Ketotifen)

Состав и форма выпуска

Таблетки. 1 таблетка содержит активное вещество: кетотифена фумарат 1,3 мг (что соответствует 1 мг кетотифена); вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 37,6 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 209,8 мг; магния стеарат — 1,3 мг.

Фармакологическая группа

Стабилизатор мембран тучных клеток

Важное значение гистамина в формировании аллергических реакций, в том числе – атопических высыпаний, обуславливает назначение и применение антигистаминных средств в качестве основного метода лечения. Группа данных лекарств включает в себя множество наименований, число которых постоянно пополняется. Наряду с новейшими разработками фармацевтики, некоторые специалисты продолжают назначать препараты, эффективность которых проверена временем, например, «Кетотифен» при атопическом дерматите и других заболеваний, сопровождающихся аллергическими реакциями.

Фармакологическое действие

Противоастматическое, антигистаминное, мембраностабилизирующее, противоаллергическое.

Фармакологическими действиями антигистаминных препаратов становятся непосредственно антигистаминный (противоаллергический) эффект, который проявляется противозудным и противоотечным свойствами, противорвотный эффект, обусловленный блокадой центральных Н1 рецепторов и местноанестезирующее действие. Отличительной особенностью препарата «Кетотифен» стал мембраностабилизирующий эффект, ингибирование высвобождения провокаторов аллергии, предупреждение гиперактивности бронхов, неконкурентная блокада Н1 рецепторов.

Столь интенсивное антингистаминное воздействие может провоцировать нежелательные реакции со стороны различных систем организма. Распространенным побочным эффектом при приеме препарата «Кетотифен» могут становиться сонливость, нарушение координации, спутанность сознания, головокружение, тремор конечностей. Несмотря на возможность развития таких побочных эффектов, данное средство назначается взрослым людям, страдающим атопическим дерматитом, а также детям, достигшим возраста трех лет.

Показания к применению

Атопическая бронхиальная астма; поллиноз (сенная лихорадка); аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; атопический дерматит; крапивница.

Мой 12-летний сын с рождения страдает от атопической болезни. Высыпания обостряются с приходом осени и беспокоят ребенка до лета. В теплое время года кожа становится получше, однако стоит сыну поесть непривычной пищи или оказаться в гостях, где есть животные или цветущие растения, как ситуация с кожей может резко обостриться. Склонность ребенка к высыпаниям заставила меня обратиться к специалисту. Врач порекомендовала комплекс препаратов, в том числе «Кетотифен». Отзывы о таблетках «Кетотифен» при атопическом дерматите показались мне весьма неоднозначными, поскольку, наряду с рассказами о быстром улучшении, размещались страшные истории о побочных эффектах, неделях круглосуточного сна, ухудшении состояния кожи, рвоте и судорогах у детей.

Первый раз давать таблетку было страшно, но выхода не было – состояние кожи сына было плачевным, а капли от аллергии, назначенные педиатром, совсем не помогали. «Кетотифен» оказал седативный эффект, но я давала препарат на ночь, поэтому трудностей не было. В первые дни лечения «Кетотифеном» сын жаловался на сухость во рту, что компенсировалось обильным питьем. Прочих побочных реакций я не обнаружила, а вот состояние кожи улучшилось значительно, и уже в первую ночь сын крепко спал, не жалуясь на зуд и не расчесываясь в кровь.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, взрослым — по 1 мг 2 раза/сут утром и вечером. При необходимости дозу увеличивают до 2 мг 2 раза/сут.

Детям от 3 лет и старше — 1 мг 2 раза/сут.

Длительность лечения — не менее 3 мес. Отмену терапии проводят постепенно, в течение 2-4 недель.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, замедление скорости реакции (исчезают через несколько дней терапии), седативный эффект, ощущение усталости; редко — беспокойство, нарушения сна, нервозность (особенно у детей).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор.

Со стороны мочевыделения: дизурия, цистит.

Прочие: тромбоцитопения, увеличение массы тела, аллергические кожные реакции.

Противопоказания

Беременность; период лактации; детский возраст до 3 лет; гиперчувствительность.

С осторожностью — эпилепсия, печеночная недостаточность.

Атопический дерматит считается одним из наиболее трудноизлечимых состояний. Данное заболевание может обостряться без видимых причин. Случается, что консервативное лечение не оказывает должного эффекта, поэтому больные оказываются вынужденными искать альтернативные способы борьбы с атопией. Случается, что значительного улучшения состояния кожи при атопическом дерматите удается добиться лечебным голоданием, применением средств нетрадиционной медицины или лечением классической гомеопатией.

Особые указания

Нежелательна резкая отмена предшествовавшего лечения бета- адреностимуляторами, глюкокортикостероидами, адренокортикотропным гормоном (АКТГ) у больных бронхиальной астмой и бронхоспастическим синдромом после присоединения к терапии кетотифена, отмену проводят в течение минимум 2 недель, постепенно снижая дозы. Лечение прекращают постепенно, в течение 2-4 недель (возможен рецидив астматических симптомов).

Лицам, чувствительным к седативному действию, в первые 2 недели препарат назначают малыми дозами.

Не предназначен для купирования приступа бронхиальной астмы.

У пациентов, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства, следует контролировать число тромбоцитов в периферической крови.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.