Коэффициент позитивности вирус герпеса 6 типа

» Герпес 4, 5, 6, 7, 8 типа

Вопросы о детском здоровье

Цитомегаловирус и вирус герпеса 6 типа. Нужно ли лечить у ребенка 9 лет?

Добрый день. Обратила внимание на то, что у ребенка (9 лет) нарушена формула крови: незначительно понижены нейтрофилы, понижены лейкоциты и повышены лимфоциты. Данная ситуация наблюдалась в течение года. Обратились к гематологу, получили назначение на анализы крови на вирусы. Обнаружен Цитомегаловирус, IgG 70,1 (при норме лаборатории 6.0), а также поожительный anti-HHV 6 типа IgG. Назначено лечение. Ребенок болеет 2-3 раза в год. Никаких особенных жалоб нет. Сейчас наблюдаются некоторые нарушения сна, но мне кажется, это имеет вполне конкретные причины, не связанные с состояние здоровья. Нужно ли лечиться? Спасибо заранее, Алла.

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Алла 2014/09/02, #

Врач не пугает, но говорит, что по опыту качество жизни после этого у детей повышается. Они становятся выносливее, например.

Лена © 2014/09/02, #

Волшебная таблетка от ЦМВ, которая делает выносливее .
Дайте две!

***
А если серьезно, выносливее делают нагрузки.
Спортивная секция на свежем воздухе или тот же велик сделают для 9-летнего больше, чем все таблетки вместе взятые.
***
Напишите чем предлагает лечить, очень любопытно.
****
P.S. я ваш комментарий заметила совершенно случайно т.к. он не там написан.
Как ответить на КОММЕНТАРИЙ
Еще инструкции по работе на сайте можно найти здесь — НАВИГАТОР wiki-Ком

Алла 2014/09/03, #

Лена, а Вы врач? Или просто опытная мама? Спасибо

Евгений Александрович 2014/09/03, #

Ваш ребенок ранее переболел цитомегаловирусной инфекцией и вирусом герпеса 6-го типа. На данный момент у него сформировался иммунитет, о чем говорит тот уровень IgG, который вы привели выше. Это лечить не нужно.
Препараты для повышения выносливости называют психостимуляторами . К ним относятся: кофеин, амфетамин, кокаин и т.д. Вашему ребенку это хотят назначить?

Алла 2014/09/04, #

Евгений Александрович, добрый день.
Ребенку назначили: валтрекс, ацикловир, циклоферон, виферон и имунофан.
Спасибо,
Алла

Евгений Александрович 2014/09/04, #

Вашему ребенку не нужно принимать ничего из вами перечисленного.

Лена © 2014/09/01, #

1. Анализы не лечат, лечат заболевания

2. Про IgG цитирую доктора:

ЦМВ — это цитомегаловирус. Вирус, антитела к которому обнаруживаются у подавляющего большинства взрослого населения (в городах более 98%). Опять-таки для большинства ЦМВ не представляет никакой угрозы, поскольку нормальный человеческий иммунитет без особых сложностей с ним справляется. Для лиц с иммунодефицитом (СПИД, химиотерапия опухолей и т.д.) ЦМВ очень опасен.
При остром, недавно произошедшем заражении в крови появляются IgM — это т.н. ранние антитела. В дальнейшем IgM исчезает и ему на смену приходят полноценные, зрелые антитела — IgG. Наличие IgG говорит о том, что в крови имеются защитные клетки в отношении конкретной инфекции. Т.е. в обстоятельствах, изложенных в письме, речь идет не об иммунитете вообще, а об иммунитет именно к ЦМВ, т.е. обнаруживается IgG к ЦМВ.
Есть IgG, но нет IgM — это самая оптимальная ситуация, это значит, что острой болезни нет, что организм имел опыт общения с данным вирусом и выработал к нему защиту.
Все описанное, описано в максимально упрощенной форме, тем не менее, это азбука медицины.
Человек с дипломом врача не знать этого не может.
***
Взято здесь: Иммуноглобулины, прививки и права ребенка (с продолжением) -https://letters.komarovskiy.net/immunoglobuliny-privivki-i-prava-rebenka.html
***

3. Назначено лечение — настораживает. Какое?

ИТОГО: не ищите черную кошку в темной комнате и живите спокойно
Удачи

2016 КлубКом Все права защищены Справка / Техническая поддержка / Правила пользования
Пользователи КлубКома должны осознавать тот очевидный факт, что любые советы и рекомендации являются, прежде всего, информацией к размышлению,
но ни в коем случае не руководством к действию.

Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ 6 или HHV-6). относящийся к семейству герпесвирусов, был впервые описан в 1986 г. Он был выделен от пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями. Впоследствии было показано, что спектр заболеваний, связанных с ВГЧ 6, довольно широк.

К заболеваниям, ассоциированным с первичной острой ВГЧ6-инфекцией, относятся:

1)синдром хронической усталости (миалгический энцефаломиелит);
2)внезапная экзантема у новорожденных и старших детей;
3)инфекционный мононуклеоз у подростков и взрослых, не связанный с ВЭБ-инфекцией;
4) гистиоцитарный некротизирующий лимфаденит.

Заболевания, ассоциированные с персистентной ВГЧ6-инфекцией, включают:

1)лимфопролиферативные заболевания (поликлональная лимфопролиферация, лимфаденопатия и др.);
2)злокачественные лимфомы (неходжкинская лимфома, периферическая Т-клеточная лейкемия, В-клеточная лимфома и др.).

ВГЧ 6 типа также является ко-фактором СПИДа, некоторых форм карцином шейки матки и назофарингеальных карцином.

ВГЧ 6 повсеместно распространен в человеческой популяции, первичное инфицирование обычно имеет место в раннем детском возрасте, так что у более чем 80% людей старше 2-х лет присутствуют антитела к ВГЧ 6. Тем не менее, некоторые взрослые сохраняют восприимчивость к первичной инфекции. Основным путем передачи вируса является воздушно-капельный. Не исключаются и другие пути передачи (контактно-бытовой, половой, перинатальная инфекция).

Диагностика ВГЧ6-инфекции основана на сравнительном анализе данных вирусологических (выделение вируса на чувствительных культурах клеток, обнаружение вирусных белков), молекулярно-генетических (обнаружение фрагментов генома вируса) и серологических (выявление вирус-специфических антител) исследований. Первичная инфекция у иммунокомпетентных лиц диагностируется на основании корреляции наличия и нарастания титров вирус-специфических антител IgM- и IgG-классов с динамикой развития клинических симптомов. Серологическое исследование должно дополняться выделением вируса и/или обнаружением генома вируса. Вирус-специфические антитела класса М синтезируются через 2 недели после острой первичной инфекции, а класса G — на неделю позже, причем достигают более высокого титра, чем IgM-антитела, которые исчезают через 4-6 недель. Поскольку титр IgM быстро снижается, первичная ВГЧ6-инфекция, а также реактивация латентной инфекции, может быть диагностирована по уровню IgG-антител. В связи с тем, что практически у всех взрослых имеются IgG-антитела к ВГЧ 6 типа, однократное определение антител в крови не значимо, а необходимо исследовать как минимум 2 образца в динамике.

В целях диагностики заболеваний, связанных с ВГЧ6-инфекцией, в КДЦ при ФГУН МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского производится иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие диагностически значимого титра антител IgG-класса к вирусу герпеса человека 6 типа.

Анализ на вирус герпеса 6 типа

Показать весь список

Герпесвирус 6 типа имеет довольно широкое распространение и активизируется при снижении иммунитета. Первичное заражение им, как правило, проявляется в виде внезапной экзантемы с высокой температурой или инфекционного мононуклеоза.

Когда назначается анализ

Поскольку вирус может передаваться от матери к плоду, исследование нередко назначается при планировании беременности и во время вынашивания. Следует отметить, что для будущего ребенка потенциально опасно именно первичное заражение матери.

Анализ также проводится при:

появлении розовых высыпаний, напоминающих пятна и папулы;
увеличении лимфоузлов в области шеи и за ушами;
симптомах различных инфекционных заболеваний с сыпью;
иммунодефицитных состояниях.

Наряду с ПЦР-диагностикой, может применяться анализ крови на наличие антител к данному вирусу. Антитела вида IgG обнаруживаются, согласно статистике, не менее чем у 70-80% взрослого населения.

Подготовка к анализу крови на герпес 6 типа:

Данная процедура может осуществляться без подготовки, однако желательно (но не обязательно) проводить ее натощак, утром. Кровь для исследования берется из вены.

Расшифровка ПЦР-анализа на вирус герпеса 6 типа

Результаты исследования могут формулироваться как обнаружено (при наличии в образце биоматериала инфицированного вирусом фрагмента ДНК, что соответствует положительному результату) или не обнаружено (при отсутствии такого фрагмента или концентрации возбудителя ниже границы чувствительности теста, что соответствует отрицательному результату).

Анализ на герпес 6 типа в МЖЦ

Стоимость анализа на HHV-6 в Медицинском Женском центре составляет всего 400 рублей. Исследование проводится опытными специалистами собственной лаборатории центра. После получения его результатов вы можете обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости лечения.

Консультация гинеколога + УЗИ 3 500 Р
ПЦР-диагностика от 350 Р
Анализ на Т4 общий 450 Р

Расчет стоимости лечения

Источники: https://klubkom.net/posts/61424, https://www.gabrich.com/infections/vpg6.html, https://www.medzhencentre.ru/laboratoriya/diagnostika-infekciy/virus-gerpesa-6-tipa/

Комментариев пока нет!

Источник

Антитела класса IgG к человеческому герпес-вирусу 6-го типа (ВГЧ-6) вырабатываются иммунной системой начиная со второй недели после заражения вирусом и сохраняются на протяжении всей жизни. Их выявление служит надежным свидетельством инфицированности ВГЧ-6.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к ВГЧ-6, иммуноглобулины класса G к вирусу человеческого герпеса 6-го типа.

Синонимы английские

Anti-HHV-6 IgG, Human Herpes Virus type 6 IgG antibodies, Anti–Human Herpes Virus 6 IgG, HHV-6 Antibodies.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

6-й тип герпес-вируса человека (ВГЧ-6) впервые был выделен относительно недавно, в 1986 г. (в клетках крови пациентов, зараженных ВИЧ). К настоящему времени установлено, что инфекция ВГЧ-6 широко распространена и имеет 2 подтипа – А и В, – которые отличаются генетически и эпидемиологически: чаще встречается подтип В, а подтип А обычно обнаруживают у пациентов с иммунодефицитами. Подтип В является основной причиной внезапной экзантемы – детской болезни, сопровождающейся высокой температурой и сыпью. Кроме того, герпес-вирус может протекать бессимптомно и в виде неспецифического лихорадочного заболевания. В некоторых случаях наблюдаются осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко другие неврологические осложнения, включая энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит).

Антитела IgG к данному вирусу выявляются у 70-90 % взрослых людей. Первичная инфекция ВГЧ-6 у взрослых встречается редко, она может быть связана с фульминантным гепатитом, с инфекционным мононуклеозом, отрицательным по вирусу Эпштейна – Барр.

Наиболее вероятный путь передачи инфекции – воздушно-капельный, со слюной, не исключена «вертикальная» передача – от матери к ребенку во время беременности. Вирус склонен поражать лимфоциты. Репликация вируса происходит главным образом в Т-лимфоцитах, но он может быть выявлен и в других клетках – моноцитах, В-лимфоцитах, – а также в ткани мозга, печени, слюнных желез, в эндотелии.

Как и другие герпес-вирусы, ВГЧ-6 после первичного инфицирования способен персистировать в организме, активируясь при угнетении иммунитета. Трансплантация стволовых клеток и пересадка внутренних органов повышает риск инфекций, вызванных ВГЧ-6 (в большинстве случаев это, видимо, обусловлено реактивацией латентной инфекции в результате угнетения иммунитета на фоне иммуносупрессивной терапии).

Анализ на ВГЧ-6, наряду с проверкой на цитомегаловирус и вирус Эпштейна – Барр, рекомендуется для как можно более раннего выявления вирус-ассоциированных заболеваний и успешности трансплантации.

В настоящее время активно исследуется возможная роль ВГЧ-6 в развитии рассеянного склероза, синдрома хронической усталости, лимфопролиферативных заболеваний, его влияние на течение ВИЧ-инфекции.

Для диагностики ВГЧ-6 широко применяется выявление вирусоспецифических антител класса IgG, которые делятся на подклассы:

1) Антитела IgG к предранним (неструктурным) белкам ВГЧ-6

Эти антитела появляются в ответ на активацию вируса в инфицированной им клетке. Они очень специфичны, поэтому при их обнаружении не наблюдается ложноположительных результатов. Наличие IgG к предранним белкам ВГЧ-6 – однозначный признак активности вируса. Они вырабатываются как при первичной острой инфекции, так и при рецидиве хронической инфекции и реинфекции ВГЧ-6.

2) Низкоавидные антитела IgG к ВГЧ-6

Через 10-14 дней после первичного заражения ВГЧ-6 у человека без иммунодефицита появляются антитела IgG с низкой авидностью (слабой силой связывания антигенов ВГЧ-6), при этом авидность антител IgG постоянно возрастает, а доля низкоавидных антител IgG уменьшается, так что они полностью исчезают через 1-3 месяца. Обнаружение среди IgG более 50 % низкоавидных IgG к ВГЧ-6 – однозначный признак первичного заражения этим вирусом.

3) Высокоавидные антитела IgG к ВГЧ-6

Начинают вырабатываться практически одновременно с низкоавидными антителами IgG и циркулируют в крови носителя ВГЧ-6 всю жизнь.

Анализ на IgG к ВГЧ-6 с классификацией их по вышеописанным подклассам, безусловно, очень информативен, однако применяется редко, поскольку требует дорогостоящих иммунодиагностических наборов. В связи с этим стандартным исследованием на IgG-антитела к ВГЧ-6 является иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови с определением диагностического титра всех вирусоспецифических IgG в целом и учет его изменений.

Первичная инфекция

Первичное заражение ВГЧ-6, как правило, происходит в детстве (до 3 лет) и в большинстве случаев (70-80 %) не приводит к острому инфекционному процессу, а переходит в латентное, бессимптомное, течение (вирусоносительство). Тем не менее иммунная система человека отвечает на вторжение вируса продукцией антител. IgG появляются на 2-й неделе после заражения в небольшой концентрации, которая непрерывно нарастает и достигает максимума через месяц. При отсутствии активного размножения вируса достигнутый уровень специфических IgG-антител с незначительными колебаниями сохраняется в течение жизни. Из этого следует, что если при анализе не обнаружено вирусоспецифических IgG или они обнаружены в невысоком титре, то необходимо повторное исследование через 2 недели после первого.

Если после первичного заражения вирус начинает активно размножаться, развивается острая первичная ВГЧ-6-инфекция, которая в подавляющем большинстве случаев проявляется крупными высыпаниями на коже и повышением температуры. При этом вирусоспецифические антитела IgG также достигают пика через месяц, но их титр в 2-4 раза выше, чем при латентном течении. После нейтрализации активных вирусов титр вирусоспецифических IgG начинает постепенно снижаться и через 1-1,5 месяца приближается к уровню антител при латентном течении.

Вторичная инфекция

Хроническое (латентное) течение ВГЧ-6 может сопровождаться обострениями первично-латентного процесса или рецидивами первичной инфекции. Кроме того, редко, когда в результате антивирусной терапии, эффективной иммунной защиты первичное заражение ВГЧ-6 завершилось устранением вируса, возможно повторное заражение ВГЧ-6 или реинфекция.

Для всех случаев вторичной инфекции характерно наличие в организме уже существующих антител IgG к ВГЧ-6. Тем не менее обострение, рецидив и реинфекция стимулируют дополнительную продукцию вирусоспецифических IgG, причем их титр начинает возрастать на 1-3-й день инфекционного процесса. Однако, поскольку вторичная инфекция развивается, как правило, из-за снижения существующего антивирусного иммунитета, титр IgG-антител может оказаться существенно ниже, а сроки достижения пика их продукции существенно больше наблюдаемых при нормально функционирующей иммунной системе. Как и при первичной острой инфекции, после нейтрализации активных вирусов ГЧ-6 уровень IgG начинает снижаться и достигает исходного значения через 1-1,5 месяца после наступления клинической ремиссии.

Таким образом, при обнаружении в крови IgG-антител к ВГЧ-6 следует повторить исследование через 2 недели после предыдущего и через 1-1,5 месяца после ремиссии.

Для чего используется это исследование?

Чтобы установить инфицированность ВГЧ-6 и характер инфекции:

первичная инфекция (острое течение, латентное течение, носительство),
вторичная инфекция (хроническое течение, обострение/рецидив, реинфекция).

Когда назначается исследование?

При дифференциальной диагностике детских инфекций, протекающих с высокой температурой и сыпью.
При диагностике инфекционного мононуклеоза, отрицательного по вирусу Эпштейна – Барр.
В комплексе обследований пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями и гемобластозами.
В комплексе обследований реципиентов органов и тканей до и после трансплантации.
При диагностике вирусассоциированных заболеваний у ВИЧ-инфицированных и при других иммунодефицитных состояниях (синдроме хронической усталости).

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.

Положительный результат

Однократный положительный результат однозначно свидетельствует о наличии ВГЧ-6. Однако с учетом широкого распространения среди населения этого вируса в неактивной форме для выяснения характера хронической вирусной инфекции (активная/неактивная) необходим повторный анализ на IgG через 2 недели после предыдущего. Увеличение титра антител хотя бы в 1,5-2 раза по сравнению с предыдущим указывает на активность ВГЧ-6. Для подтверждения ремиссии вирусной инфекции требуется еще два повторных теста: первый выполняется при симптомах ремиссии, второй – через 1 месяц после предыдущего. Снижение титра вирусоспецифических IgG во втором исследовании минимум в 1,5 раза по сравнению с предыдущим позволяет с уверенностью говорить об отсутствии активных ВГЧ-6 и наступлении ремиссии вирусной инфекции.

Отрицательный результат

Однократный отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии ВЧГ-6 или о ранней стадии заражения (до двух недель). Необходимо провести повторное исследование не менее чем через 2 недели.
Повторный отрицательный результат однозначно свидетельствует об отсутствии ВЧГ-6.

Что может влиять на результат?

Помимо нарушений, связанных со взятием, хранением, транспортировкой биоматериала и проведением исследования, на результат влияет состояние иммунитета. В связи с тем что иммунная система новорождённых, детей раннего возраста нестабильна, а доноры крови, тканей и органов подвергаются иммуноугнетающей терапии, иммунитет таких пациентов на момент исследования бывает ослабленным (скомпрометированным). В этом случае производство антител IgG может оказаться сниженным, что приведет к ложноотрицательному результату анализа.

Важные замечания

При вирусной инфекции, опосредованной ВГЧ-6, главное – определить характер ее течения (активная/неактивная). С этой целью при подозрении на ВГЧ-6 требуется следить за динамикой уровня IgG-антител – при любом результате первого исследования необходим повторный тест не менее чем через 2 недели. Для пациентов с предположительно скомпрометированной иммунной системой серологическое исследование следует дополнить выявлением генома вируса с помощью ПЦР в реальном времени.

Также рекомендуется

Human Herpes Virus 6, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Кто назначает исследование?

Вирусолог, иммунолог, серолог, акушер, гинеколог, инфекционист, педиатр, невропатолог, гематолог, трансплантолог.

Литература

Salahuddin S.Z., Albashi D.V.,Markham P.D., et.al., (1986) Isolation of a new virus, HBLB, in patient with lymphoproliferative disorders. Science 234:596-601.
Kruegar G.R.F., Koch B., Ramon A., et al.(1988) Antibody prevalence to HBLV (human herpesvirus-6, HHV-6) and suggestive pathogenecity in the general population and in patients with immune deficiency syndromes. J.Virol.Methods 21:125-131.
Yamanishi K., Okuno T., Shiraki K., et al. (1988) Identigication of human herpesvirus-6 as casual agent for exanthem subitum. Lancet 1:1065-1067.
Asano Y., Yoshikawa T., Kajita Y et al.(1992) Fatal encephalitis/encephalopathy in primary human herpesvirus-6 infection. Arch. Dis. Child. 67:1484-1485.
Asano Y., Yoshikawa T., Suga S., et al. (1990) Fatal fulminant hepatitis in an infant with human herpesvirus-6 infection. Lancet 335: 862-863.
Preziozo P.J., Cangiarella J., Lee M., et al. (1992) Fatal disseminated infection with humanherpesvirus-6. J.Pediatrics 120:921-923.
Steeper T.A., Horwiitz C.A., Ablashi D.V. et al. (1990) The spectrum of clinical and laboratory findings for Human Herpesvirus-6 (HHV-6) in patients with mononucleosis-like illness not resulting from Epsein-Barr virus or cytomegalovirus. Am.J.Clin.Pathol. 93:776-783.
Dubedat S.and Kappadoga N.(1989) Hepatitis due to human herpesvirus-6. Lancet 2:1463-1464.
Eizuru Y., Minematsu T., Minamishima Y., et al. (1989) Human herpesvirus-6 in lymph nodes. Lancet 1:40.
Drobyski W.R., Dunne W.M., Burd E.M., et al. (1993) Human herpesvirus-6 (HHV-6) infection in allogenic bone marrow transplantant recipients:Evidence of a marrow-supressive role for HHV-6 in vivo. J.Inf.Dis. 167:735-739
Gautheret-Dejean, A J Virol Methods. 2002 Feb;100(1-2):27-35. Development of a real-time polymerase chain reaction assay for the diagnosis of human herpesvirus-6 infection and application to bone marrow transplant patients.
Buchwald D., Cheney P.R., Peterson D.L.,et al (1992) A chronic illness characterized by fatigue, neurologic and immunologic disorders, and active human herpesvirus-6 infection. Ann.Intern.Med. 116:103-113.
Dr. K. N. Ward, J. J. Gray, M. E. Joslin, M. J. Sheldon Avidity of IgG antibodies to human herpesvirus-6 distinguishes primary from recurrent infection in organ transplant recipients and excludes cross-reactivity with other herpesviruses Journal of Medical Virology Volume 39, Issue 1, pages 44–49, January 1993.
Krueger GR, Ablashi DV, Josephs SF, Salahuddin SZ, Lembke U, Ramon A, Bertram G.Clinical indications and diagnostic techniques of human herpesvirus-6 (HHV-6) infection.n Vivo. 1991 May-Jun;5(3):287-95.
T. Sloots, John Kapeleris, I. Mackay, M. Batham, and P. Devine. Evaluation of a Commercial Enzyme-Linked Immunosorbent Assay for Detection of Serum Immunoglobulin G Response to Human Herpesvirus 6 JOURNAL OF CLINICAL MICROBIOLOGY, Mar. 1996, p. 675–679 Vol. 34, No. 3.