Консультация врача при акне
Акне — одно из самых противоречивых заболеваний. В подростковом возрасте им страдает до 85 % жителей Европы, и оно настолько обыденно, что, кажется, проще акне
не лечить, а лишь подождать пару лет, пока оно пройдет само. Впрочем, для каждого десятого акне оказывается спутником и в более взрослом возрасте, и безобидная на первый взгляд болезнь может повлиять на повседневное общение человека и даже довести его до депрессии.
The Village записал историю обычной москвички, которая столкнулась с проблемами кожи после 20 лет и в поисках лечения дошла даже до нетрадиционных методов медицины.
Как все началось
В 20 лет я впервые в жизни пришла на прием к косметологу. Милая девушка в маске и белом халате попросила меня раздеться, накрыла длинным белым полотенцем, нанесла приятный гель на лицо и начала старательно смывать толстый слой тонального крема. Мы молчали, и чем больше она очищала мое лицо, тем беззащитнее и неувереннее я себя чувствовала: казалось, меня раздевают. Когда косметолог в последний раз протерла кожу теплым влажным полотенцем, она осторожно сказала: «Вы знаете, мы с таким даже не работаем». Мое лицо было красно-синим: лоб, щеки, подбородок — все было усыпано большими болезненными прыщами. До состояния, с которым некоторые косметологи даже не решаются работать, кожа на лице испортилась всего за год.
Вообще-то проблем с кожей у меня не было даже в подростковом возрасте. До сих пор с грустью разглядываю старые фотографии, на которых я без грамма тонального крема на лице. Прыщи всегда были у кого-то другого. Помню, как в студенческие времена после очередной вечеринки я оказалась дома у подруги. Перед сном она смыла тональный крем и с некоторой угрозой в голосе сказала: «Никому не говори, что видела меня в таком состоянии».
Лечение
Все произошло внезапно: вот появляются один за одним закрытые белые комедоны, а вот я уже лежу багряная и беззащитная под яркой лампой растерянного косметолога. Масштаб проблемы я недооценила с самого начала. Около года единственным средством лечения были чистки в косметических салонах и лечебная косметика из масс-маркета. Лучше не становилось. Примерно через год мучений мама отвела меня к гастроэнтерологу, который обнаружил массу внутренних проблем и выписал горсть препаратов. Следующим стал визит к эндокринологу. Врач посмотрела на меня и вяло сказала: «У тебя явно гормональное нарушение, попей оральные контрацептивы», — и тут же выписала мне таблетки под названием «Ярина». Потом, годы спустя, обследуясь у других специалистов, я узнала, что это было довольно безответственно — выписывать гормональные препараты на глаз, без проведения анализов.
Гормональные контрацептивы часто используют для борьбы с акне. Врачи обычно указывают на их антиандрогенные свойства — такие препараты снижают секрецию сальных желез. И несмотря на то, что гормональная причина появления акне у меня не была доказана, таблетки, выписанные вслепую, помогли. Примерно через год на моем лице остались лишь бледные последствия болезненной красноты — постакне и легкие рубцы. Новых воспалений не было, и со временем я с радостью забыла о своей проблеме. Тут можно было бы закончить мой нехитрый рассказ, но как бы не так. Волшебной таблетки от акне все-таки не существует.
Неудачный опыт
Я принимала оральные контрацептивы уже четыре года, когда начала задумываться: все-таки есть что-то нездоровое в том, чтобы пить гормональные таблетки так долго. Сомнения только усилились, когда постепенно на моем лице снова начали появляться прыщи. На этот раз я очень испугалась и начала судорожно бегать по врачам. Надежда на то, что один или два специалиста помогут мне справиться с проблемой, улетучилась довольно быстро. Одна дерматолог — весьма эмоциональная дама с красными ногтями и копной рыжих волос — распечатала для меня стандартный лист с назначениями. В длинном списке значились всевозможные препараты для борьбы с акне: мази, кремы, таблетки. Всего пунктов десять. При этом от врача не было никаких пояснений, в какой последовательности все это мазать и заглатывать, а у меня — уверенности, стоит ли. Следующий дерматолог развела руками и указала в своей рекомендации лишь нужные для лечения действующие вещества, найти которые в лекарствах мне следовало самой. Главным же ее заключением были слова «К лету пройдет».
Врачи-гинекологи, обследуя меня, расходились во мнениях: одни говорили, что стоит на время прекратить принимать гормональные таблетки, и не ручались при этом за последствия, другие — что при приеме современных гормонов перерывы не нужны. Однако все они подчеркивали, что прыщи (неважно, какого происхождения) — не их специализация. Самую незабываемую рекомендацию я получила от заведующей одного перинатального центра: «Родишь — все пройдет». Своими вопросами о каких-то там прыщах я явно отвлекала ее от более важных дел. Итак, в поиске подходящей схемы лечения я столкнулась с важной проблемой: многие врачи вообще не считают акне болезнью, которую нужно лечить.
Пока медики отфутболивали меня и я не решалась отменить гормоны, состояние кожи только ухудшалось. Так я попала в классическую ситуацию отчаявшегося пациента: не найдя помощи в сфере классической медицины, решила попробовать народные средства.
К идее обратиться ко всемогущему, судя по отзывам, гомеопату меня подтолкнули друзья. К тому времени они ходили к тучному дядечке с бородой уже лет 12, и в рассказы вроде «Он вылечил мою астму» хотелось верить как никогда. Еще больше надежд внушало то, что по образованию дядечка — акушер-гинеколог.
Записаться на первый прием стоимостью 12 тысяч рублей можно было только за полгода, но друзья посодействовали, и меня как-то впихнули без очереди. Сеанс (иначе и не назовешь) длился часа два: дядечка расспрашивал обо всем — от моих личных жалоб и списка семейных заболеваний до того, каким животным я себя представляю. После подробного расспроса гомеопат использовал метод Фолля: я держала в руке один электрод, а другим он нажимал на разные точки моих ладоней, которые, как предполагается, связаны с внутренними органами. Таким образом, верят гомеопаты, можно обнаружить заболевание на ранней стадии. Метод, как и многое в этой сфере лечения, официально не признан, а в США вообще запрещен. Впрочем, когда официальная медицина не воспринимает твои проблемы всерьез, ты идешь к врачу, который тычет электродами в твои пальцы, и надеешься, что хоть это поможет.
Гомеопат с уверенностью отменил гормоны, которые я принимала, дал мне упаковку каких-то сладких шариков и рекомендовал прийти через полгода. Я была в восторге: до этого дня ни одного врача не волновало столько деталей моего недуга.
Гомеопатия мне не помогла. Я принимала приятные на вкус сладкие шарики, но все без толку. В 25 лет — в возрасте, когда о прыщах, как мне казалось, нормальные люди забывают — кожа на лице снова покрылась болезненными воспалениями, которые оставляли после себя заметные рубцы. А в моем косметическом арсенале снова появился плотный тональный крем, который мой молодой человек беззлобно прозвал замазкой. Без этой замазки я чувствовала себя голой. Без нее я не выходила даже из ванной — не дай бог кто-нибудь, даже близкий, увидит мое, так сказать, истинное лицо.
Было понятно, что нужен хороший дерматолог, и мне посоветовали одного специалиста. Забегая вперед, скажу: никогда не следуйте непроверенным советам. Это была женщина-врач, которая работала в частной клинике на другом конце Москвы. Она внимательно выслушала мои жалобы, с уверенностью отмела гормональные нарушения как причину акне, назначила мне лечебный гель с действующим веществом под названием адапален и несколько косметических средств из масс-маркета, рекомендовала ходить к ней на процедуры, а также, что интересно, отменила чистки. По версии этого специалиста, они только травмировали кожу и не давали результата.
Всю слякотную осень и половину зимы я ездила к ней на метро с двумя пересадками. Мне делали легкие пилинги и маски, плазмолифтинг (инъекции плазмы в лицо) и даже кололи препарат, в состав которого входит плацента — он должен был повысить иммунитет кожи и ускорить регенерацию клеток. Более того, каждый раз врач назначала мне новые и новые кремы и мази. При этом от чисток она решительно отказывалась.
На одном из приемов, за день до моего отъезда на море, врач сказала, что мне нельзя уезжать в жаркую страну с большим воспаленным прыщиком на щеке, после чего «растворила» его при помощи кислоты. На следующий день я в ужасе проснулась с открытой раной на лице и позвонила дерматологу. Она посоветовала купить очередную мазь (у меня теперь забит ими весь холодильник), которая поможет ране затянуться, и много пластырей. В отпуск я улетела с ужасным настроением и заклеенной щекой. Мы шли по солнечному пляжу, а я только и думала что о пластыре на своем лице и ране под ним. Помню, я сказала тогда: «Какой ужасный был год!» — все его ужасы отражались на моем лице.
Из-за того, что мне уже несколько месяцев не делали косметических чисток, на коже появлялось все больше белых закрытых комедонов. Бороться с ними врач предложила легким кислотным пилингом, который я сама наносила на лицо. Когда я сказала, что комедоны не исчезают и со временем сильно воспаляются, дерматолог ответила: «Не выдумывайте». В этот момент стало понятно — что-то пошло не так. Апофеозом нашего общения стала серия уколов гиалуроновой кислоты. В принципе, не было ничего плохого в том, чтобы провести процедуру человеку с моей проблемой: препарат насыщает кожу влагой (а ее из-за сушащих лечебных мазей, как правило, и не хватает жирной коже), обладает противовоспалительным и восстанавливающим эффектом. Но несколько уколов по моей грязной из-за нескольких месяцев без чистки коже просто разнесли инфекцию и спровоцировали очередное воспаление — уже по всему лицу. На этом свое общение с доктором я закончила.
Самую незабываемую рекомендацию я получила
от заведующей одного перинатального центра: «Родишь — все пройдет». Своими вопросами о каких-то там прыщах я явно отвлекала
ее от более важных дел
Положительный опыт
Как правило, ядерную войну на лице провоцируют проблемы внутренних органов, и обнаружить эти проблемы критически важно для результата. Но большинство дерматологов к этому не стремятся. Мой опыт показал, что многим из них просто не хватает квалификации. Чтобы докопаться наконец до внутренних проблем, которые вызывают акне, я прошла масштабное медицинское обследование.
В первую очередь было важно разобраться, есть ли у меня гормональные нарушения. Повышенный уровень мужских половых гормонов влияет на работу сальных желез: они начинают вырабатывать много кожного сала, которое смешивается с бактериями на лице и образует комедоны. Почти все показатели по результатам анализов были в норме, за исключением одного — андростендиона, который в процессе биосинтеза преобразуется в тестостерон. Однако при повторном анализе и этот показатель был в норме. В итоге по результатам обследования гинеколог посчитала, что гормональный сбой может быть лишь косвенной причиной моих проблем, и назначила витамины, которые нормализуют цикл, и оральную контрацепцию — на случай, если витамины не помогут.
Еще одним важным этапом стала проверка у гастроэнтеролога. Она показала, что, помимо стандартного гастрита, у меня дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника, которое провоцирует воспалительные процессы. Вкупе с этим иммунолог обнаружил у меня низкий иммунитет. Все вместе я и начала лечить.
Первые результаты появились не сразу. Почти сразу после обследования я нашла действительно хорошего косметолога. Она снова начала делать мне чистки и прописала понятную схему наружного лечения — косметику марки Holy Land. Утром я умываюсь сахарным мылом, протираю лицо лосьоном и наношу увлажняющий крем. Вечером — то же самое, но вместо крема — аптечный гель c адапаленом в составе. Непосредственно на воспаления наношу аптечный раствор-антибиотик с действующим веществом клиндамицин. Также мне рекомендовали отказаться от шоколада, молока и кофе, вытирать лицо только одноразовыми бумажными полотенцами и чаще менять наволочку.
Ощутимый результат появился примерно на третий месяц наружного и внутреннего лечения. Сейчас у меня нет активных воспалений, хотя кожа все равно нуждается в чистках, а на лице заметны лишь рубцы и постакне. Это нельзя назвать победой, но это точно большой прогресс.
Совсем недавно, когда проблема акне ушла в ремиссию, мне сделали несколько уколов гиалуроновой кислоты. После этого воспалений стало еще меньше, и в недавнем отпуске я впервые года за два вообще не пользовалась тональным кремом. Я продолжаю регулярно ходить на ультразвуковую чистку и стараюсь делать ее раз в три недели. А осенью планирую пройти процедуру лазерного пилинга, который должен выровнять довольно заметные рубцы на моем лице. Надеюсь, к декабрю я забуду про тональный крем. А чтобы поддерживать состояние кожи в нормальном состоянии, продолжу пользоваться лечебной косметикой. Видимо, это мой крест — до тех пор, пока я не рожу по совету одного из врачей.
Сколько стоит лечение
В общей сложности я борюсь с акне семь лет с учетом двух-трехлетнего периода ремиссии. Посчитать все расходы за это время получится лишь приблизительно. Вот они:
Косметология
2009–2012 годы
Чистки лица
168 000 рублей за 48 месяцев
Чистки лица
24 000 рублей за 6 месяцев
Маски и пилинги
28 000 рублей за 14 недель
Плазмолифтинг
10 000 рублей за 2 процедуры
Уколы препаратом,
в состав которого входила плацента
20 000 рублей
Чистки лица
35 000 рублей за 7 месяцев
Уколы гиалуроновой кислоты
15 000 рублей
За все время лечения
на косметологические процедуры я потратила
300 000 рублей
2009–2015 годы
216 000 рублей
2016 год
35 000 рублей за 7 месяцев
Рассчитать расходы на все таблетки, конечно, невозможно. Зато точно можно посчитать, во сколько мне обошелся прием гормональных контрацептивов
Контрацептивы
48 000 рублей за 48 месяцев
Гомеопат
24 000 рублей за 4 приема
Походы к врачам для внутреннего обследования, к счастью, покрыла рабочая страховка.
Итого за все время лечения
623 000 рублей
Редакция заменила упоминания всех рецептурных препаратов на их описание с указанием действующего вещества в соответствии с законодательством РФ
Редакция благодарит клинику «Атлас» за помощь в подготовке материала
Источник
Отделение косметологии «Дельтаклиник» специализируется на лечении акне, угрей. Опытные врачи дерматологи определят первопричину появления угрей и избавят от угрей в кратчайшие сроки.
Акне– это воспалительное заболевание сальных желез и волосяных мешочков кожи. Акне характеризуется закупоркой протоков сальных желез и их последующим воспалением. Альтернативные названия этого заболевания кожи – угревая сыпь, угри, угревая болезнь. Как избавиться от угрей, волнует каждого, у кого они есть.
Раньше считалось, что акне — проблема молодых и является следствием процесса полового созревания. Более детальные исследования показали, что возраст и употребляемая пища ни при чем.
Причины появления:
- особенности гормонального статуса;
- гиперпродуктивность сальных желез;
- хронические и приобретенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- наследственность;
- сбои в иммунной системе;
- стрессы;
- аллергия;
- дисбактериоз и некоторые другие.
Диагностика акне:
| |
|
Типы, формы и классификация по возрасту акне
В настоящее время общепризнанная классификация акне отсутствует. Большинство специалистов опираются на клиническую симптоматику или тяжесть заболевания. Угревая болезнь, или акне, – это заболевание, для которого типично длительное течение с обострениями и рецидивами. В своем развитии оно проходит 4 стадии:
Для начальной типично наличие лишь единичных папул, которые сфокусированы на незначительных участках поверхности кожи лица, характерно также большое число комедонов;
Второй стадии присуще наличие не только папул, но и болезненных элементов с гнойным содержимым;
При третьей стадии патологический процесс распространяется на всю область лица. При этом количество воспалительных элементов не только увеличивается – они имеют склонность к слиянию;
При четвертой стадии изменяется внешний вид патологических элементов, они становятся синюшно-багровыми, отмечаются фурункулы, вскрытие которых приводит к образованию грубой рубцовой ткани. Процесс склонен к распространению, захватывая область декольте, спину. Типично – увеличение регионарных лимфоузлов, повышение температуры тела.
Кроме того, в зависимости от возраста выделяют:
Себорейные акне в детском, подростковом и юношеском возрасте, где наиболее часто встречаются юношеские акне. По мнению специалистов, с такой проблемой сталкивается до 90% подростков в возрасте 12-16 лет.
Поздние акне, которые сохраняются после периода полового созревания, характеризуют собой предменструальный синдром, постменопаузный период, а также появляются у взрослых, как мужчин, так и женщин, вследствие ряда серьезных эндокринных заболеваний.
Методы лечения акне в косметологии
В развитии заболевания принимают участие несколько факторов. Появление клинической симптоматики обусловлено эндокринными нарушениями, приводящими к выработке сальной железой избыточного количества кожного сала, а также действием патогенных микроорганизмов. Чтобы добиться максимально выраженного эффекта за короткий период времени, обеспечить стойкий результат, оптимально воздействовать на разные механизмы, участвующие в развитии патологического процесса. Нередко за основу принимается комплексный подход, востребованы услуги гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Эти специалисты также участвуют в лечении заболевания.
Лечения акне в косметологии осуществляется с помощью таких методик:
1. Использование пероральных препаратов и лекарственных средств наружного применения, действие которых характеризуется как кератолитическое, антибактериальное, себорегулирующее. Чаще всего используются:
антибиотики, макролиды, тетрациклины;
изотретиноины, действие которых связывают с угнетением активности сальных желез, уменьшением их размеров, противовоспалительным действием на кожу;
ретиноиды, регулирующие продукцию кожного сала;
антисептики;
при тяжелом течении – иммуномодулирующие средства, метилурацил, гистоглобулин.
2. Проведение процедур очищающего характера, пилинги, различные варианты чистки, положительно влияющие на уменьшение жирности кожи, количество комедонов.
3. Лазерное воздействие, которое применяется при комплексном подходе, а иногда – и в качестве монотерапии. Импульсный луч, проникая на необходимую глубину, оказывает непосредственное влияние на клетки протоков спальных желез, что приводит к снижению выработки кожного сала, а также бактерицидному эффекту. Кроме того, с его помощью обеспечивает рассасывающее действие, которое актуально в период реабилитации для сглаживания рубцов.
На фото: Лечение акне (постакне) до и в процессе лечения после двух процедур на линии Danne.
Данные способы лечения акне представлены в «Дельтаклиник» в полном объеме. Все вышеперечисленные методы назначаются только после консультации с врачом. Важно, что при любой терапии для достижения устойчивого результата необходимо строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача.
На первой же консультации опытные врачи-косметологи индивидуально подбирают для каждого пациента оптимальный метод лечения угревой болезни, при этом учитывается возраст пациента, качество и тип кожи, другие важные факторы. Лечение угрей проводится только по проверенным методикам, используются новейшие эффективные сертифицированные препараты, уникальная аппаратура.
Самые лучшие препараты для лечения акне на лице
Наружная терапия является предпочтительной при дебюте акне, легком течении. Препараты системного действия назначаются пациентам с умеренным или тяжелым течением, в случае образования рубцов, а также при отсутствии эффекта от наружной терапии.
При этом существует большое количество разных нюансов, какой препарат наиболее предпочтителен в том или ином случае. Кроме того, при лечении антибиотиками, изотретиноинами развивается большое число побочных эффектов. Эти предпосылки способствуют тому, что выбор оптимальных средств следует доверить профессионалам. Специалист не только правильно рассчитает необходимую дозу препарата, которая нередко обусловлена несколькими факторами, но и даст действенные рекомендации, как его следует принимать в домашних условиях, определит средства наружного действия. Врач-дерматолог будет также осуществлять контроль за ходом терапии, производить коррекцию назначений.
Поскольку препараты, использующиеся для лечения акне, обладают выраженными побочными эффектами, особые условия их приема действуют при беременности. Самолечение в этом случае может оказаться опасным.
Преимущества лечения в «Дельтаклиник»
- Высокопрофессиональные врачи-косметологи с большим опытом работы
- Применение высокоэффективной косметики DANNE
- Избавление от постакне при помощи процедуры лазерной шлифовки на аппарате SmartX DOT
- Избавление от угрей в кратчайшие сроки
- Эффективность, безболезненность
- Сочетаемость с другими методами
- Выявление причин появления угрей
Лечение акне (угри, прыщи) не займет много времени, а результат будет на лице!
Стоит отметить, что лечение акне лазером — это современный абсолютно безопасный метод воздействия сфокусированного лазерного луча на причину этой распространенной проблемы. Так как, лазер — это свет с определенной длиной волны и соответственно точной направленным действием на выбранную мишень, лечение акне лазером в Москве — это абсолютно прогнозируемый и патогенетический (влияет на саму причину заболевания) способ борьбы с акне.
В медицинском центре «Дельтаклиник» для лазерной терапии акне используется новейшее оборудование, а именно новейшая процедура — лазерогенезис, во время которой волна неодимового лазера достигает уровня дермы, где собственно размещено источник и корень проблемы — зажженная сальная железа или закрытые комедоны — и осуществляет там высокий бактерицидное действие на патогенную флору.
Благодаря этой и другим функциям неодимового лазера такая терапия показана при:
- свежих высыпаниях,
- застойных пятнах и узлах,
- рубцах постакне,
- широких порах,
- высокой жирности кожи.
Конечно же, перед тем как назначить вам курс лазерного лечения акне, что обычно включает 4–6 процедур лазерогенезису с интервалом 2-3 недели, врач клиники проводит консультацию для выявления и возможной коррекции возможных причин возникновения проблемы. При необходимости назначаются консультации гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Ведь мы хорошо понимаем, что основной причиной формирования акне является не состояние кожи, а состояние организма в целом.
Отзывы
При самом грамотном назначении терапевтических мероприятий в случае акне результатов лечения придется ожидать более года. В связи с этим, актуален вопрос, куда лучше пойти, в какую клинику обратиться при угревой болезни. Сомнения пациентов вполне обоснованы, учитывая большое число различных косметологических салонов, предлагающих свои услуги.
Зайдя на форум, Вы можете удостовериться, что наш центр занимает место среди лучших клиник. По-другому не может и быть, поскольку врачи Дельта Клиник имеют высокую квалификацию, большой опыт в лечении угревой болезни и постакне. Пациенты ценят их квалификацию, ответственный подход. Важно, что центр полностью укомплектован различным оборудованием, которое может эффективно использоваться на разных стадиях заболевания.
Отзывы наших пациентов:
«Хочу выразить слова искренней благодарности Алексеевой Светлане Михайловне! Это очень знающий , тактичный и отличный специалист. Светлана Михайловна помогла мне справиться с проблемной кожей, способствовала повышению моей самооценки. Спасибо прекрасному врачу и человеку!» С уважением Виктория Москва
Автор: Мичкина Виктория Ивановна
Наши услуги:
- Аппаратная косметология
- Биоревитализация
- Биоревитализация гиалуроновой кислотой
Источник
