Косметика урьяж при себорейном дерматите
Дерматит — это воспалительный ответ кожи в ответ на разнообразные воздействия: загрязнение окружающей среды, неправильное питание, нарушение иммунитета, хронические заболевания, прием медикаментов и т.д. Чтобы не заработать хроническое кожное заболевание, нужно помнить, что наш организм — это единое целое и поэтому на любое внешнее воздействие почти всегда следует ответная реакция, часто вначале совсем незаметная, но затем перерастающая в проблему.
Себорейный дерматит и его причины
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением химического состава кожного сала. Себорея наиболее часто возникает в подростковом и молодом возрасте. Причина ее — нервные и эндокринные нарушения, возникающие в период полового созревания. Из-за возрастных изменений функций гипофиза (железы, расположенной в головном мозге) и половых желез как у мужчин, так и у женщин повышается содержание в крови мужских половых гормонов, одним из результатом которого является разрастание и повышенная секреция кожных сальных желез. При этом изменяется химический состав, консистенция, биологические свойства сала, нарушается его нормальное выведение из сальных желез. В измененной среде начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, (особенно грибковая микрофлора), которые, проникая в кожные покровы, вызывают ее воспаление.
Развитию себорейного дерматита способствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, гайморит и т.д.), недостаток витаминов, загрязнение кожи.
Признаки себорейного дерматита
При себорейном дерматите волосистой части головы появляется шелушение и воспаление кожи, сопровождающиеся зудом. На коже головы появляются мелкие белые чешуйки. Это сухая себорея, к которой в дальнейшем присоединяются воспалительные изменения кожи волосистой части головы. Иногда на коже головы появляются красные пятна и возвышения, покрытые муковидними сальными чешуйками, а в ряде случаев — кровавыми корочками.
На кожу лица себорейный дерматит может переходить с головы, а может начинаться и самостоятельно. На коже лба, заушных областей, в наружных ушных проходах появляется зуд и раздражение кожи, затем присоединяются явления дерматита: покрасневшие возвышения на коже, иногда элементы гнойного характера. Такие же элементы могут появиться на коже спины, груди, рук. Кожа лица, особенно в области носовых складок, блестит от большого количества сала, волосы также сальные, слипаются в пряди. Устья фолликулов волос и выводных протоков сальных желез закупорены сально-роговой пробкой — комедоном.
Лечение себорейного дерматита
Лечение себорейного дерматита должно включать в себя общие и местные средства. К общим средствам относятся лекарственные препараты, нормализующие функцию нервной системы (валериана, бром и др.), укрепляющие защитные свойства организма, витамины А, С, группы В. Если явления себореи выражены и не поддаются обычной терапии, то назначают женские половые гормоны или препараты, подавляющие мужские половые гормоны.
Местно (наружно) можно использовать D.S. эмульсию Uriage для нанесения на тело (состав: пироктон оламин как противогрибковое средство, термальная вода, TLR- комплекс, направленный на снятие воспаления). Клинические исследования: после 7 дней применения исчезает зуд, эритема, шелушение. Как шампунь для волосистой части головы- D.S гель Uriage.
Источник
Препараты лечебной косметики для коррекции себореи, себорейного дерматита и угревой болезни
Линия Клинанс (Avene, Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция) включает Очищающий гель, Очищающий лосьон, Керато- и себорегулирующую эмульсию Клинанс К, Себорегулирующую матирующую эмульсию.
Все средства линии содержат термальную воду Авен, экстракт тыквы Пепо, глюконат цинка. Очищающий гель дополнительно содержит глицерин, Очищающий лосьон — салициловую кислоту, каолин, сульфат магния и алюминия, Клинанс К — гликолевую, молочную и салициловую кислоты, альфа-бисаболол.
Препараты линии обладают себорегулирующим, противовоспалительным, комедолитическим и успокаивающим действием. Рекомендованы для ухода за жирной проблемной кожей (жирная и смешанная себорея) и кожей с акне. Для жирной проблемной кожи рекомендованы все препараты линии.
При раздраженной чувствительной коже с осторожностью применять очищающий лосьон. Для ухода за чувствительной и раздраженной кожей сочетать с орошениями термальной водой Авен. Диакнеаль (Avene, Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция) представляет собой эмульсию М/В, рН 3,5. Содержит 0,1% ретинальдегида и 6% гликолевой кислоты.
Avene, Pierre Fabre Dermo-Cosmetique, Франция
Препарат обладает комедолитическим и антибактериальным действием. Рекомендован для коррекции акне легкой и средней степени тяжести, при невоспалительных формах акне, в комбинации с другими препаратами для лечения полиморфных акне, для профилактики и коррекции постакне. Наносить вечером на чистую сухую кожу на проблемные зоны тонким слоем. Избегать параорбитальной области.
Для коррекции себореи и акне рекомендована линия Себиом (Bioderma, Франция).
Линия Себиом включает мицеллярный раствор Себиом H2O, гель Себиом, гуммирующий гель Себиом гоман, крем Себиом AKN, крем Себиом, матирующий крем Себиом.
Мицеллярный раствор Себиом H2O адаптирован для себорейной кожи склонной к акне и для раздраженной кожи от анти-акне лечения. Содержит себорегулирующий компонент Флюдактив, мицеллы эфиров жирных кислот (очищающее и реструктуризирующее действие), глюконат цинка и сульфат меди (себорегулирующее и бактериостатическое действие).
Линия Себиом (Bioderma, Франция)
Гель Себиом рекомендован при смешанной и жирной себорее, акне. Содержит Флюдактив, сульфат меди и сульфат цинка. Гуммирующий гель рекомендован для жирной кожи, содержит полиэтиленовые микросферы, гликолевую и салициловую кислоты, имеет кислую рН 3, что обеспечивает эффективную эксфолиацию и способствует восстановлению нормального биоценоза поверхности кожи.
Крем Себиом AKN предназначен для интенсивного лечебного ухода при жирной себорее и ретенционных и полиморфных формах акне любой степени тяжести. Активные компоненты препарата — Флюдактив, эфиры АНА (12%) и салициловая кислота (2%), глюконат цинка (93%), эноксолон и гинкго-билоба- обеспечивают комплексное себорегулирующее, комедолитическое, антибактериальное и противовоспалительное действие.
Крем Себиом рекомендован для ухода за жирной, склонной к акне кожей, раздраженной и обезвоженной в результате лечения угревой кожи.
Содержит лаурил пидолат, масло карите, масло авокадо, обеспечивающее интенсивное увлажняющее и восстанавливающее действие, пироктон оламин (подавляет рост бактериальной микрофлоры и овального питироспорума) и 18в-глицирритиновую кислоту (успокаивающее действие).
Матирующий крем Себиом благодаря сферическим абсорбентам обеспечивает матирующий эффект при жирной блестящей коже. Препарат также содержит глюконат цинка, вит. В6, пироктон оламин, эфиры салициловой кислоты, гликолевую кислоту, что обеспечивает себорегулирующее, комедолитическое и антибактериальное действие.
Для обеспечения надежной защиты от солнца рекомендован спрей Фотодерм AKN (линия Фотодерм, Bioderma, Франция), содержащий УФА/УФВ органические фотопротекторы, а также себорегулирующие и комедолитические компоненты.
Рекомендованная программа ухода
Утро: мицеллярный раствор Себиом H2O или гель Себиом, по показаниям крем Себиом, матирующий крем Себиом, в солнечное время года. Фотодерм AKN.
Вечер: мицеллярный раствор Себиом H2O или гель Себиом, гуммирующий гель Себиом (1-2 раза в неделю), крем Себиом AKN или крем Себиом по показаниям.
Линия Oil Problem (БиоРоссия-Украина) создана для ухода за жирной и комбинированной кожей. В состав линии входят Пенящийся гель для умывания, Матирующий увлажняющий крем длительного действия Oil Control, Активный крем против угрей Anti-Acne.
Линия Oil Problem (БиоРоссия-Украина)
Активные субстанции, входящие в комплекс HD-oilproblem, — азелаиновая кислота, эстракт медицинской пиявки, триклокарбан, цинк, эфирные масла шалфея, эвкалипта, зеленого чая — обеспечивают кератолитическое, себорегулирующее, противовоспалительное, антибактериальное и комедолитическое действия.
Гамма Пюриф-AC (RoC, Франция) включает Дерматологическое средство для очищения кожи лица, Лосьон-эксфолиант, Эмульсию с корректирующим эффектом, Успокаивающее дерматологическое средство, Гель быстрого действия. Средства линии могут использоваться для самостоятельного решения проблем акне в легких случаях, так и с дерматологическим лечением в более тяжелых.
Гамма Пюриф-AC (RoC, Франция)
Активными субстанциями линии являются: комплекс Sepicontrol A5 — содержит циннамон (себорегулятор), салициловую кислоту (кератолитик), эфирное масло атлантического кедра (антибактериальное действие), портулак (противовоспалительное действие), микроэлементы цинк и медь (способствуют сужению устьев сальной железы и оказывают противовоспалительное действие), алантоин и бисаболол являются регенерирующими средствами.
Дополнительно в Гель быстрого действия входят гамамелис и камфорный спирт, усиливающие противовоспалительный эффект.
Гамма обеспечивает полноценный комплексный домашний уход за проблемной кожей (угревая болезнь, себорея). Может использоваться в качестве поддерживающего ухода вне обострения и на фоне дерматологической терапии в стадии обострения.
Рекомендованная программа ухода
Утро: Дерматологическое средство для очищения кожи, Лосьон-эксфолиант, при необходимости Гель быстрого действия локально на воспалительные элементы, Корректирующая эмульсия, Успокаивающее дерматологическое средство.
Вечер: Дерматологическое средство для очищения кожи, Лосьон-эксфолиант, при необходимости Гель быстрого действия локально на воспалительные элементы, Корректирующая эмульсия.
Программа для жирной и проблемной кожи (Кора, Россия) — комплекс средств устойчивого биологического действия, предназначенных для ежедневного и интенсивного ухода за жирной кожей и кожей, склонной к образованию угревой сыпи.
Программа для жирной и проблемной кожи (Кора, Россия)
Компоненты комплекса позволяют эффективно воздействовать на все звенья развития акне, не нарушая при этом естественные защитные механизмы и не обезвоживая кожу. В основе рецептур программы лежит синергическое действие лечебной сульфидной грязи озера Большой Тамбукан, экстрактов лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и бактерицидным действием, и эфирных масел.
Программа включает следующие средства:
Тоник очищающий для проблемной кожи содержит гомеопатический препарат из лечебной тамбуканской грязи, солодку, эфирное масло бергамота. Применяется для глубокого, лечебного очищения кожи, сокращает поры, оказывает бактерицидное действие.
Крем для жирной кожи содержит гомеопатический препарат из лечебной тамбуканской грязи, сульфоконцентрол, ромашку, бадан, чистотел, эфирное масло бергамота. Обладает антикомедогенной активностью, регулирует деятельность сальных желез, позволяет сохранить матовость лица в течение дня.
Крем-маска грязевая для лица помимо тамбуканской грязи, содержит экстракты ромашки, тысячелистника, мяты, солодки, эфирное масло лаванды. Наиболее эффективный препарат программы. Обладает выраженным кератолитическим, антикомедогенным и себорегулирующим действием, стимулирует микроциркуляцию, и как следствие, усиливает обмен веществ и дыхательных процессов в клетках кожи. Глубоко очищает и сокращает поры, выводит из кожи токсины.
Крем-маска противовоспалительная содержит экстракты ромашки, календулы, шалфея, оксид цинка, фурацилин, сульфоконцентрол, эфирное масло бергамота. Обладает мощными противовоспалительными и регенерирующими свойствами, прекрасно успокаивает раздраженную (в том числе после механической чистки) кожу, оказывает рассасывающее действие, стимулирует кожный иммунитет.
Рекомендованная программа ухода:
Интенсивный уход (выполняется в любое удобное время суток)
1. Тщательно очистить кожу «Гель-пенкой», смыть «Гель-пенку» прохладной водой.
2. Протереть лицо «Тоником очищающим для проблемной кожи», через 1-2 мин ополоснуть лицо прохладной водой.
3. На влажную после тоника кожу нанести «Крем-маску грязевую», оставить на 30 мин, затем смыть теплой водой. Не доводить до высыхания, по мере высыхания увлажнять тоником или очищенной водой.
4. Нанести крем-маску противовоспалительную, оставить на 15-20 мин, затем смыть теплой водой.
Программу выполняют курсами по 10-15 процедур. Первые 5-7 процедур желательно проводить ежедневно, а затем по 1-2 процедуры в неделю. При необходимости после 2-3-х — недельного перерыва курс повторяют.
Таблица 19. Растения, рекомендуемые для проблемной кожи (Марголина А., и др., 2000)
Название растения | Свойства |
Лопух | Содержит вит. группы В, полисахариды, танины, минеральные вещества, органические кислоты, растительные гормоны. Успокаивает раздражение, выводит из кожи шлаки, обладает антисептическим и вяжущим действием, уменьшает продукцию кожного сала. |
Капуста белокочанная | Содержит полисахариды (в том числе слизи), много аскорбиновой кислоты (до 100-400 мг/кг), вит. А, К, группы В, ферменты (супероксиддисмутазу). Уменьшает продукцию кожного сала, восстанавливает минеральный баланс в коже, обладает антисептическим, антиоксидантным, тонизирующим действием |
Кедр | Содержит танины, флавоноиды, эфирное масло. Уменьшает продукцию кожного сала, обладает вяжущим, антисептическим действием |
Пихта | Используется чаще всего эфирное масло, обладающее антисептическими и тонизирующими свойствами. Регулирует выработку кожного сала |
Хрен | Содержит аминокислоты, ферменты, витамин С, природный антибиотик. Уменьшает продукцию кожного сала. Обладает антибиотикоподобной активностью против стафилококков |
Черный тополь | Содержит салициловую кислоту, флавоноиды, полисахариды. Очищает кожу от токсинов, уменьшает продукцию кожного сала, обладает антисептическим, противовоспалительным, вяжущим, успокаивающим действием |
Хвощ полевой | Содержит полисахариды, минералы (кремний, железо, магний, фосфор, кальций), органические кислоты, флавоноиды, танины. Восстанавливает минеральный баланс кожи, уменьшает продукцию кожного сала, обладает вяжущим действием |
Розмарин | Содержит комплекс природных антиоксидантов, в том числе много вит. С, танины, эфирное масло. Обладает антиоксидантным и антисептическим действием. Содержит сапонины, поэтому мылится и хорошо удаляет загрязнения, очищает кожу от токсинов, уменьшает продукцию кожного сала |
Морская капуста | Содержит полисахариды, аминокислоты, минералы (кальций, хлор, йод, железо, магний), аскорбиновую кислоту, вит. группы В. Уменьшает продукцию кожного сала, обладает вяжущими, тонизирующими, асептическими, увлажняющими свойствами, восстанавливает минеральный баланс |
Крапива | Содержит полисахариды, минералы, аскорбиновую кислоту, лимонную кислоту, флавоноиды, танины, каротиноиды, вит. А, группы В, К. Уменьшает продукцию кожного сала, восстанавливает минеральный баланс, обладает асептическим действием, эффективна против угрей |
Таблица 20. Функциональная активность растительных экстрактов
Функциональная активность | Растительный компонент |
Бактерицидная | Брусника, грейпфрут, зеленый чай, киви, апельсин, папайа, страстоцвет, персик, ананас |
Противовоспалительная | Алое вера, яблоко, аркин, арника, авокадо, бабоса, черная смородина, ромашка, брусника, грейпфрут, гуарана, гибискус, киви, лайм, липовый цвет, алтей, полынь, апельсин, папайя, страстоцвет, персик, ананас, примула, шалфей, омела белая, тысячелистник |
Антисептическая | Лимон, тимьян, мята водная |
Вяжущая | Яблоко, черная смородина, лопух, брусника, гуарана, хна, хвощ, плющ, лимон, мальва, календула, апельсин, стальник, шалфей, зверобой, тимьян, орех грецкий, гамамелис |
Бактерицидная | Луговые травы,хвоя еловая |
Бактериостатическая | Алое вера, хинная кора, липовый цвет, водоросли |
Регенерирующая | Календула, лопух, люцерна, плющ, манго, календула, папайа, страстоцвет, стальник, водоросли, зверобой |
Дезинфицирующая | Можжевельник |
Общеукрепляющая | Арника, горечавка, гинкго-билоба, женьшень, боярышник, конский каштан, хвощ, овес, мята перечная, розмарин, шалфей, мыльное дерево, крапива, тимьян, мята водная, гамамелис, иланг-иланг |
Освежающая | Черная смородина, грейпфрут |
Снижающая сальную секрецию | Водоросли |
Таблица 21. Растительные компоненты для проблемной кожи (МелингА., Бухвальд-Вернер С., 2004)
Действие | Растительный компонент |
Регуляция салоотделения | Экстракт корня лакричника (солодки), 18-в-глицирретиновая кислота (в комбинации с цинком), экстракт зеленого чая |
Подавление аномальной кератинизации, сдерживание формирования рубцов | Экстракты центеллы азиатской, коры ивы, коры березы |
Антимикробное действие против Propionobacterium acne | Экстракт зеленого чая, оливковых листьев, листьев чайного дерева |
Противовоспалительное действие | Экстракт алое, стратоцвета, ромашки, календулы, гамамелиса, листьев чайного дерева |
Предотвращение гиперпигментации, осветление | Экстракт лакричника, зеленого чая, толокнянки |
А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко
Опубликовал Константин Моканов
Источник
Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.
Как это выглядит?
Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.
Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.
Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).
При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).
Причина — грибок
Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.
Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).
Как жить с псориазом?
Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.
Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.
Триггеры себорейного дерматита
Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
Упал он потому, что был слеп,
ну а все-таки причиной был камень.
Г. Сенкевич «Крестоносцы»
Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:
- энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
- физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- наследственная предрасположенность;
- повышенная потливость;
- стрессы.
Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).
Что нужно делать?
Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.
Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.
Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.
Профилактика заболевания
В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.
Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.
Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.
Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.
Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.
Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).
К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: кетоконазол, шампунь дегтярный, сульсен
Источник
