Козье молоко детям с атопическим дерматитом до года
Комплексное лечение атопии у малышей не будет полным без соблюдения диеты. Главной целью ее назначения является исключение из привычного рациона пищи с высоким аллергическим потенциалом.
Для детей, не достигших 5-месячного возраста, лучшим вариантом питания остается грудное молоко. Но если на его употребление организм реагирует проявлением нейродермита, кормящей матери следует перейти на гипоаллергенные блюда.
Организация правильного питания для детей-атопиков
Диетологами установлено три правила касательно питания при атопическом дерматите у детей:
- исключение из рациона любых сладостей;
- приверженность полноценной диете без обделения организма полезными веществами;
- заполнение пищевого дневника.
Поскольку причиной дерматоаллергии становится любая пища или ее поедание в чрезмерном количестве, то выявление провокатора бывает затруднительным. Чтобы не проводить эксперименты над здоровьем малыша, необходимо убрать с его стола сладости и копчености, соленые, жирные и соевые продукты, яйца, плоды цитрусовых деревьев. В число раздражителей входят сухарики, фаст-фуды, чипсы, ягоды клубники, шоколад, мед и продукты с содержанием какао. Вся употребляемая пища должна быть низкокалорийной.
При разработке диеты и меню при атопическом дерматите у детей важно балансировать рацион. Для поддержания состояния иммунитета на должном уровне организм должен получать все необходимые вещества. Категорически запрещается убирать из питания не жирные сорта рыбы и мяса, кисломолочную продукцию, каши, гипоаллергенные фрукты и всякие овощи.
При проведении первого прикорма особенно хороши кабачки с капустой – цветной и брюссельской. В рацион их следует вводить по отдельности, а по мере привыкания детского организма их уже можно смешивать и сдабривать небольшим количеством растительного масла. На 2 прикорм можно взять кукурузную или гречневую магазинную кашу, но безмолочную. Мясо детям, страдающим аллергией, рекомендуется давать с 5,5 мес. В этом возрасте вреда не принесут пюре из кролика, конины и не жирной свинины.
Какой должна быть диета при атопическом дерматите у детей, показывает таблица.
Продукты | Нельзя | Уменьшить | Можно |
| Кондитерские и мучные изделия | Торты (кремы), карамели, выпечку со сладостями | Крупу манную, макароны, хлеб из пшеницы, хлопья кукурузные | Рисовую, овсяную, гречневую, перловую, пшённую и кукурузную — крупы. Хлеб из ржи, сушки обыкновенные без сахара, хлопья (гречневые, кукурузные, рисовые) |
| Молочные продукты | Острые сыры, мороженое всех видов | Молоко цельное, йогурты с добавками из фруктов, творог и сметану | Неострые сыры, козье молоко и смеси на козьем молоке, кисломолочные продукты |
| Мясные и рыбные блюда | Крепкие бульоны, субпродукты, копчености, колбасы (все), консервы, рыбу жирную, рыбные консервы, икру, яйца | Жирную говядину, курятину, свинину и баранину | Нежирная говядину, мясо индейки, кролика и детские консервы |
| Жирные продукты | Сало, животные жиры, майонез и маргарин | Сливочное масло | Растительные масла: оливковое, кукурузное, рапсовое, подсолнечное и топленое |
| Овощи | Редис, редьку, томаты, шпинат, щавель, томаты, квашеную капусту и сладкий перец | Свеклу, огурцы, морковь, чеснок, лук и листовые салаты | Картофель, капусту всех сортов, кабачки, патиссоны, тыкву, брюкву, репу, стручковую фасоль, зеленый горошек, укроп и петрушку |
| Ягоды с фруктами | Землянику, малину, клубнику, виноград, персики, абрикосы, гранаты, киви, облепиху и цитрусовые | Вишню, бруснику, сливу, чернику, смородину черную, клюкву, облепиху и ежевику | Яблоки, груши (белые, зелёные), сливу желтую и черешню желтую, крыжовник и белую смородину |
| Напитки | Напитки с газом, воду из фруктов, квас, кисели, какао и кофе | Отвары (шиповника, фруктовые, овощные), консервированные соки | Компоты из свежих (груш, яблок) и сухофруктов, натуральные соки для детей — разбавленные кипяченой водой (1/3), черный чай без добавок |
| Сладости | Конфеты, мармелад, шоколад, карамели, пастилу и мед | Сахар сократить в 2 раза | Фруктозу |
| Соль | От 2 до 3 грамм в сутки |
Готовить любую пищу для ребенка следует путем отваривания, тушения или томления на пару. В периоды обострения нейродермита детям нельзя давать синтетические витамины. Пища должна быть натуральной и без содержания глютена.
Как кормить ребенка с аллергией на коровье молоко?
С питанием ребенка-аллергика, пребывающего в раннем возрасте и находящегося на искусственном вскармливании, могут возникнуть некоторые трудности. Цельное коровье молоко ему не подходит, а питаться все равно нужно. Здесь придет на выручку козье молоко – при атопическом дерматите у ребенка оно разрешено к использованию.
Гипоаллергенный продукт наделен от природы такими преимуществами, как:
- высокое содержание каротина и витаминов группы B;
- казеин – составной компонент молока козы, не образует в пищеварительном тракте плотного сгустка, а значит, усваивается быстрее;
- при сравнении состава козьего и коровьего молока в первом оказывается намного больше микроэлементов.
Таким образом, о козьем молоке можно сказать, что оно более адаптировано для кормления малышей раннего возраста.
Если козье молоко дается аллергику грудного возраста, его нужно обязательно прокипятить. Необходимость термической обработки обусловлена повышенной чувствительностью нежного организма к микробам и паразитам, дающим болезнетворный эффект. Натурпродукт вводится в рацион малыми объёмами и постепенно. При этом родители должны наблюдать за реакциями малыша на новую пищу.
На козьем молоке разрешается варить каши для прикорма. В тоже время полностью переводить ребенка на продукт не следует, поскольку в ходе кипячения некая доля питательных веществ испаряется. Получить весь комплекс полезных компонентов можно через гипоаллергенные смеси с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов. Смесями, основанными на козьем молоке, являются: Ненни, Кабрита, Козочка.
Некоторые детские каши обогащены пребиотиками. Вещества улучшают кишечную флору и выступают профилактическими препаратами против дисбактериоза.
Гомеопатия в лечении диатеза у детей
Гомеопатия – это отдельная отрасль медицины, эффективность которой еще не получила официального подтверждения. Тем не менее, людям известны случаи исцеления от дерматологических болезней, которые достигались путем приёма растительных препаратов. Девиз науки определяется выражением «подобное лечится подобным», а ее действие направляется на исцеление и тела, и души.
Гомеопатия при атопическом дерматите у детей проводится в острых стадиях и периодах ремиссии. Но проводить лечение самостоятельно родители не должны – подбор препаратов и расчет схемы терапии необходимо возложить на врача. На этапе яркой выраженности диатеза гомеопатическое лечение может занимать от 10 дней до 2 недель. При затяжном течении его длительность достигает полутора лет.
О сочетании гомеопатии с наружной обработкой покровов доктора говорят следующее. Подбор наружных лекарств должен основываться на особенностях воспалительного процесса, поразившего кожу. При этом гормональные мази считаются нежелательными медикаментами, но их применение допустимо в тяжелых случаях 5-дневным курсом. Использование гормональных средств без внутренней корректировки состояния организма на первых этапах развития нейродермита усугубляет проявления аллергии и вызывает изменения на слизистых оболочках ЖКТ, бронхов, носоглотки.
Назначение того или иного гомеопатического препарата специалисты объясняют формой и характером сыпи. Когда розоватое пятно еще не разрослось в размерах, детям назначают Аконит, Калькарею Карбонику, Белладонну, Натриум муриатикум. От пузырей и волдырей избавляются при помощи Кантариса, Арсеникума Альбума, Аписа, Уртики.
- При папулезных элементах хорошо себя показывают Петролеум, Силицея, Каустикум, Туя, Калькарея-карбоника.
- При пустулах назначают Псоринум, Анакардиум, Антимониум крудум, Сульфур йод.
- От шелушения предлагаются Сульфур, Ацидум нитрикум, Арсеникум йодатум.
- Для снятия корок назначают Петролеум, Графитес, Антимониум крудум и Ликоподиум.
- Для рассасывания везикул прописывают Ранункулюс бульбозус, Гепар Сульфур, Эуфорбиум, Рус токсикондерон, Уртику уренс.
Физиотерапия и реабилитация
Мероприятия физиотерапии представлены процедурами электросна и принятия сухих углеродных ванн. Также врач может назначить переменное магнитное поле. В период ремиссии желательно заниматься грязелечением и бальнеотерапией.
В санаториях для детей с атопическим дерматитом организовываются радоновые, сульфидные и сероводородные ванны. Полезными свойствами обладают воды Пятигорска, Ейска, Горячего Ключа, Мацесты, Приэльбрусья. Список учреждений продолжают:
- «Озеро Шира» в Красноярском крае;
- «Усть-Качка» в Пермской обл.;
- «Ленинские скалы» Пятигорска;
- «Озеро Саватикова» в республике Тува;
- «Тутальский» в Кемеровской области.
Некоторые санатории для атопиков организованы на побережье Черного моря. Есть из чего выбрать!
Загрузка…
Источник
Накормить малыша с атопическим дерматитом – не легкая задача. В этой статье речь пойдет о том, как подобрать лучшую смесь для питания детей.
Лучшим питанием для новорожденного является молоко матери. Но бывают случаи, когда приходится искать ему замену.
Детские молочные смеси для кормления грудных детей бывают адаптированные и нет. Выбирать нужно только адаптированные. Адаптация означает максимальное приближение по составу к составу материнского молока. По белковому составу женское молоко содержит 70% сыворотки и только 30% белка, что важно при подборе детской смеси.
Изначально все смеси для детского питания делятся на казеиновые и сывороточные. Казеиновые — это молочные смеси с высоким содержанием белка (60% и выше). Именно белок молока и вызывает аллергическую реакцию. Следовательно такие смеси не подходят для питания ребенка атопика. Сывороточные же имеют в своем составе от 60% сыворотки и лищь 40% и менее белка (к таким относятся «Козочка», «Nan»). Они предпочтительнее.
И те и другие не относятся к лечебному питанию.
Какие смеси показаны атопикам и аллергикам
Профилактическое питание назначит врач, если покраснения и зуд, вызванные атопическим дерматитом не слишком интенсивные. Цель – предотвратить их усиление. В эту группу смесей, применяемых при атопическом дерматите, входят:
- гипоаллергенные соевые смеси
- составы, изготавливаемые с применением молока коз
- смеси, содержащие гидролизованный белок
Применение смесей лечебно-профилактического характера оправдано, когда аллергия умеренно беспокоит малыша.
Лечебные смеси дают детям с тяжёлым течением заболевания. В данном случае цель – снизить повреждения и зуд кожи, и устранить нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Применение данных смесей позволяет достичь ремиссии за 2-3 месяца и нормализовать массу тела у деток с пониженным питанием.
Что нужно учитывать при выборе смеси для детей атопиков
- Подтверждение диагноза – первоочередная задача. Поскольку аллергия у малыша может оказаться не пищевой, а контактной, например. Педиатр назначит встречу с аллергологом и совместно, учитывая результаты анализов, доктора примут решение о природе заболевания малыша. Если диагноз поставлен, тогда очередь за выбором гипоаллергенного питания для ребенка с атопическим дерматитом.
- Возраст – очень важный параметр, так как, молочные смеси не рекомендуют детям раннего возраста при атопическом дерматите. К примеру, смесь с коровьим или козьим молоком можно предложить только после 8 месяцев в период ремиссии.
- Характер атопии: сильные проявления, средней интенсивности или слабые. Данные признаки определяют выбор той или иной смеси при атопическом дерматите. Например, смесь Альфаре показана при тяжелом течении атопического дерматита с лактазной недостаточностью.
- Наличие других заболеваний, сопутствующих атопическому дерматиту, установит педиатр. Это могут быть врожденные или приобретённые заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной или эндокринной системы, инфекционные осложнения. Все это важные нюансы, которые надо учитывать при выбора смеси от атопического дерматита.
Когда определились с диагнозом, пора осуществлять переход на гипоаллергенную смесь. Смеси, содержащие соевый белок, нужно вводить особенно осторожно, так как при быстром переходе на этот продукт возможно обострение атопии. Бывает, что от введенной смеси атопический дерматит обостряется, тогда нужно сдать анализы, чтобы подобрать смесь.
Какие анализы пройти
- Лактест – анализ крови, позволяющий выяснить какую смесь можно давать ребенку при атопическом дерматите. Исследование охватывает все виды детского питания, представленного в магазинах и аптеках. Для того чтобы провести этот тест надо сдать кровь из вены. Стоимость анализа сопоставима со стоимостью банки хорошей лечебной смеси. Он поможет выяснить, какой смесью можно кормить данного ребенка.
Поскольку этот тест оценивает только текущее состояние иммунных реакций, имеет смысл изредка пересдавать его, например раз в полгода, чтобы безопасно расширять рацион ребенка.
- Копрограмма – анализ кала на содержание непереваренных компонентов пищи. Данный тест позволит выявить, насколько полноценно усваивается детская смесь у данного ребенка, и нет ли сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как лактазная недостаточность, например.
Смеси с изолированным белком соевых бобов
Белок, полученный из сои, по антигенным свойствам не похож на белок сельскохозяйственных животных и поэтому смесь, содержащая сою, может применяться при атопическом дерматите. В процессе производства (генетически модифицированную сою для этого не используют) удаляются все ненужные компоненты, и остается изолированный белок. Полученную смесь обогащают недостающими аминокислотами, углеводами и растительными жирами, а также добавляют витамины и минералы. Детское питание с соевым белком не содержит лактозу. Примеры соевых смесей при атопическом дерматите у детей:
- «Нутрилак» Соя (Россия)
- «Nutrilon» Соя (Голландия)
- «Галлия» Соя (Франция)
- «Фрисосой» (Голландия)
- «Хумана» СЛ (Германия)
- «Энфамил» Соя (США)
Вводят смесь, содержащую белок сои детям в возрасте не младше 6 месяцев. Новый продукт вводится постепенно втечение недели. Применяют не менее 3 месяцев. При назначении обязательно надо проверить отсутствие аллергии на соевый белок у родственников ребёнка. Так как такая аллергия — показатель возможной врожденной аллергии у малыша. Из недостатков таких смесей можно отметить то, что их нельзя назначать недоношенным детям.
Гидролизаты
Смеси этой группы приготовлены на основе гидролизатов казеина или растворимых белков молочной сыворотки (альбуминов). Слово «гидролизат» означает, что высокомолекулярные белки в составе смеси подвергнуты расщеплению на более мелкие фрагменты. Способность мелких пептидных частиц вызывать аллергию значительно ниже, чем у цельного белка. Это связано с более легким их усвоением. Гидролизаты казеина хорошо переносятся и быстро переваривается. Гидролизаты сывороточного белка усваиваться маленькими детьми почти как грудное молоко.
Решить какую смесь выбрать при атопическом дерматите поможет информация о степени расщепления белков. Степень гидролиза может быть небольшой, тогда продукт относят к профилактической группе, например:
- «NAN ГА» (Швейцария, сывороточный)
- «Nutrilon ГА» (Голландия, сывороточный)
Лечебно-профилактические составы характеризуются средней степенью гидролиза:
- «Дамил Пепти» (Дания, сывороточный)
- «Хумана ГА» (Германия, сывороточный)
- «ХиПП» (Австрия, сывороточный)
Лечебные смеси включают белок с высокой степенью гидролиза:
- «Aifare» (Швейцария, сывороточный)
- «Нутрилак Пептиди СЦТ» (Россия, сывороточный)
- «Nutrilon Пепти ТСЦ» (Голландия, сывороточный)
- «Прегестимил» (Нидерланды, казеиновый)
Смеси этой группы обогащены витаминами и минералами. Также в них нормировано содержание жира и углеводов (некоторые смеси не имеют в составе лактозы). Эти свойства гидролизных смесей позволяют подобрать лучший состав для питания детей с самыми разными сопутствующими заболеваниями. Пациентам с атопическим дерматитом и тяжёлыми нарушениями переваривания жиров и углеводов можно рекомендовать безлактозные смеси («Нутрамиген», «Фрисопеп АС»), обогащённые легко перевариваемыми липидами. Для особо сложных случаев атопического дерматита врачи рекомендуют аминокислотную смесь «Неокейт», в которой белки гадролизованы до отдельных аминокислот. Применять такую смесь можно неограниченно долго.
К недостаткам этих смесей можно отнести их горьковатый вкус и своеобразный запах, а также высокую стоимость.
Кисломолочные смеси
Кисломолочные смеси обладают замечательными свойствами. Они способствуют становлению микрофлоры в детских животиках, улучшают усвоение микроэлементов. Белок молока в таких смесях естественным образом перерабатывается в процессе сквашивания и снижает свою антигенную активность. Кисломолочные смеси рекомендуется выбирать для детей старше 8 месяцев. Они принадлежат к профилактическим видам питания при атопическом дерматите.
- «Нутрилак КМ» (Россия)
- «NAN кисломолочный» (Швеция)
- «Semper Бифидус» (Швеция)
- «Галлия Лактофидус» (Франция)
Важно, чтобы доля кисломолочной смеси в рационе детей аллергиков не превышала 50%, а остальное питание должно быть обычным, пресным. Недостатком смесей этой группы представляется то, что их нежелательно употреблять детям младше 1 месяца, и в период обострения заболевания. Также кисломолочные составы могут усиливать срыгивание у маленьких детей.
Смеси, изготовленные с применением молока коз.
Такие смеси предназначены для профилактического питания детей. Если атопический дерматит вызывается белком коровьего молока, то можно попробовать ввести в рацион смесь на козьем молоке. Белки, особенно сывороточные, козьего молока отличаются по структуре от коровьих и введение козьей смеси, позволит «обмануть» бдительность иммунитета. Однако, казеин в молоке козы такой же, как и в коровьем, так что если аллергия именно на казеин, то такая замена пользы не принесет.
Примеры смесей на козьем молоке для детей при атопическом дерматите:
- «Нэнни» (Новая Зеландия) – 4 вида для детей разного возраста
- «Мамако» (Испания) – 3 вида
- «MD Мил SP Козочка» (Испания или Швейцария) – 3 вида
- «Кабрита» (Голландия) – также 3 вида
В целом, смеси, изготовленные из козьего молока обладают приятным вкусом и полноценным составом. Многие мамы выбирают их для своих малышей в качестве профилактического питания при смешанном и искусственном вскармливании. Однако не надо путать пользу цельного молока козы и сухой смеси. Для приготовления порошкового продукта козье молоко проходит глубокую промышленную переработку, в частности животный жир заменяется композицией из растительных масел, оптимизируется соотношение белков казеина и альбумина, количество лактозы, добавляются пребиотики и нуклеотиды.
Таким образом, сухие смеси становятся более адаптированными для маленьких пациентов со склонностью к аллергии. Нужно еще раз обратить внимание на то, что хотя некоторые из козьих смесей и предназначены для детей с рождения, при атопическом дерматите лучше не применять их до 6-8- месяцев, так как они не являются гипоаллергенными.
Источник
