Крем по уходу за кожей при дерматите
Дерматиты относятся к самым распространенным типам кожных заболеваний, возникающих в равной степени одинаково часто как у взрослых, так и у детей. Для дерматитов характерны рецидивы, особенно при ненадлежащем лечении либо возникновении факторов, провоцирующих обострением патологического процесса.
Чаще всего дети страдают атопическим дерматитом, хронический характер которого проходит в 60% случаев по достижению ребенком года, в 30% — по достижении ребенком возраста пяти лет. Лечение дерматозов должно проводиться под строгим контролем врача дерматолога, который подбирает наиболее оптимальные по спектру действия и эффективности лекарственные средства.
В основном специалист старается назначить крем либо мазь от дерматита для детей негормонального типа. Гормональная мазь от экземы и дерматита назначается преимущественно взрослым.
Причины дерматитов
На сегодняшний день сложно выделить одну единственную причину, которая может служить своеобразным толчком для развития дерматита, его обострения, рецидивов и хронического течения.
Можно выделить внутренние причины, способствующие появлению дерматозов:
- наследственную предрасположенность (если у одного из родителей в анамнезе дерматит, риск передачи его по наследству ребенку составляет 40-50%, если дерматитом страдают оба родителя – риск повышается до 60-70%);
- хронические и рецидивирующие заболевания внутренних органов, в особенности эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта;
- нарушенный обмен веществ;
- ослабление иммунитета.
К внешним причинам относятся:
- контактирование с аллергенами, содержащимися в пище;
- прямое воздействие на кожу аллергенов среди растений;
- использование высоко химических средств бытовой химии;
- применение некачественных уходовых, косметических средств, а также декоративной косметики низкого ценового сегмента;
- бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибактериальной группы.
Узнать подробнее
Лечение дерматитов с помощью мазей и кремов
Для лечения дерматитов наиболее эффективным считается применение составов (мазей, кремов, гелей) местного действия. Схема приема и сам крем от дерматита на руках, лице и других открытых участках тела назначается исключительно лечащим врачом и во многом зависят от тяжести заболевания, площади пораженных дерматозом кожных покровов, наличия/отсутствия сопутствующей бактериальной инфекции.
В большинстве случаев врач старается назначать негормональные мази от дерматита на коже, которые принимаются строго курсом по графику, составленному специалистом. В редких случаях эффект от применения препаратов не наступает, что обуславливает дерматолога скорректировать лечение с назначением гормональных мазей от атопического, себорейного дерматита на лице, голове.
Гормональные мази
Адвантан
Гормональная мазь от дерматита на руках, голове, лице на основе метилпреднизолона, оказывающая противовоспалительный эффект, снимающая симптомы зуда и жжения. Применяется для лечения кожных заболеваний у взрослых и детей (с четырехмесячного возраста). Эффективен в отношении атопического дерматита и всех типов нейродермитов.
Схема лечения: препарат наносится на кожные покровы один раз в сутки, максимальный период непрерывной терапии Адвантаном – 12 недель. Терапия детей не должна превышать четырех недель.
Противопоказания:
- угревая сыпь;
- высыпания, вызванные «ветрянкой»;
- экземы кожи при туберкулезе, сифилисе;
- грибковые, паразитарные поражения кожных покровов;
- фолликулиты;
- герпетические высыпания;
- опоясывающий лишай;
- злокачественные/доброкачественные новообразования;
- открытые раны.
Синафлан
Активное вещество – флуоцинолон. Глюкокортикостероидное лекарственное средство местного действия. Хорошо снимает воспалительный процесс, зуд, жжение, заживляет, улучшает регенерацию.
Мазь от кожного дерматита применяется для лечения аллергического/контактного/себорейного и других видов дерматитов, псориаза, нейродермитов.
Схема лечения: мазь следует наносить на пораженные участки кожи максимум три раза в день (в тяжелых случаях). Оптимальная продолжительность лечения – от 5 до 10 дней. Мазь от себорейного и иных видов дерматита не должна использоваться более двадцати дней непрерывной терапии.
Препарат противопоказан для терапии дерматитов во время беременности и кормления грудью. Если во время лактации Синафлан назначается, следует прекратить грудное вскармливание.
Синафлан противопоказан при:
- повышенной чувствительности ко всем либо одному из веществ, входящих в состав средства;
- поражениях кожи, вызванных сифилисом и туберкулезом;
- «ветрянке»;
- простой герпетической инфекции;
- воспалительных процессах кожи, вызванных реакцией на вакцинацию;
- любые типы открытых, гноящихся, мокнущих ран.
Афлодерм
Основное вещество крема против дерматита Афлодерм – алклометазон – синтезированный глюкокортикостероид местного действия. Воздействует на очаговые поражения кожи, снижая ее воспаление, зуд, жжение. Обладает антипролиферативным эффектом. Действие препарата начинается сразу же после его нанесения.
Афлодерм показан при всех видах дерматитов, в том числе «солнечном», псориазе, экземных поражениях кожи, аллергических реакций в виде воспалений на коже при укусах насекомых.
Обратите внимание
Допускается прием лекарственного средства маленькими детьми (с шести месяцев).
Афлодерм крем при атопическом дерматите у детей и взрослых можно применять для лечения даже мокнущих патологических высыпаний на коже, а также наносить препарат под марлевую/бинтовую повязку.
Способ применения:
Наносится состав на пораженную кожу максимум 3 раза в течение дня взрослым и 1 раз в сутки детям.
Лечение Афлодермом заболевания не следует прекращать после исчезновения симптоматики, а продлить курс как минимум на несколько дней.
Возможно лечение мазью кожных патологий во время беременности только после оценки высоковероятных рисков, связанных с применением глюкокортикостероидов (абортивный эффект, патология развития внутренних органов плода и т.д.).
Противопоказания к применению крема от атопического дерматита Афлодерм:
- поражения кожи, связанные с туберкулезом либо сифилисом;
- «ветрянка»;
- инфекции кожных покровов, связанные с вирусной либо грибковой природой;
- открытые (мокнущие, гноящиеся) раневые поверхности;
- реакции кожи на введенную вакцину;
- трофические язвы;
- угревая сыпь.
Локоид
Кортикостероидный препарат на основе гидрокортизона. Обладает мощным противовоспалительным эффектом. Снимает отечность в местах поражения кожи, жжение и зуд. В допустимой дозировке и концентрациях не вызывает никаких нарушений в работе внутренних органов. Показан для лечения всех типов дерматитов, экземных поражений кожи, псориаза.
Крем от атопического дерматита для грудничков оказывает на кожные покровы благоприятное воздействие. Особенно рекомендовано его применение в случае повышенной сухости кожи в месте поражения дерматитом, лихенификации. Применяется Локоид для лечения хронических кожных заболеваний, а также патологий, находящихся в подострой стадии.
Схема лечения – наносить на кожу в небольшом количестве 2-3 раза в день. После того как состояние кожи и высыпаний стало улучшаться дозировку препарата следует уменьшить до 2-3 раз в неделю. Для улучшения эффекта мазь следует легкими массирующими движениями втирать в кожу, а также накладывать специальные окклюзионные повязки.
Допускается применение крема от дерматита детям с шести месяцев.
Акридерм
Комбинированный препарат, в составе которого антибактериальный компонент – гентамицин, глюкокортикостероид – бетаметазон, противогрибковый компонент – клотримазол. Подавляет развитие бактерий, оказывает мощный противовоспалительный эффект.
Крем от себорейного дерматита также используется в лечении разноцветного лишая, в том числе его хронических форм, экземных поражений кожи, дерматофитий, кандидозов.
Обратите внимание
Акридерм можно применять в лечении детей с двухлетнего возраста, беременных женщин и кормящих матерей. Препарат противопоказан для приема в первый триместр беременности.
Противопоказания:
- угревая сыпь;
- открытые раны;
- мокнущие экземы;
- ветряная оспа;
- экземы, вызванные туберкулезом и сифилисом.
Гидрокортизон
Активное вещество – гидрокортизон – синтетический глюкокортикостероид местного действия. Снимает зуд, жжение, шелушение, оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект.
Показания к применению:
Крем может использоваться при атопическом дерматите у взрослых. Применяется для лечения всех типов дерматитов немикробной этиологии, в том числе экземы, псориатических бляшек, нейродермитов.
Противопоказания:
- доброкачественные/злокачественные новообразования;
- туберкулез кожных покровов;
- сифилитические кожные патологии;
- открытые раны и язвы;
- заболевания кожи, вызванные грибками, вирусами, бактериями;
- розацеа;
- угревая сыпь;
- возраст до 2 лет.
Обратите внимание
Гидрокортизон проникает через плацентарный барьер, поэтому не рекомендовано его применение во время беременности.
Способ применения:
взрослые: наносится на кожные покровы 2-3 раза в сутки. Длительность непрерывного курса лечения не должна превышать двух недель. В редких случаях врачом может быть принято решение о продлении курса лечения до 20 дней;
дети: длительность лечения должна быть минимальной. Не допускается во время терапии применять повязки, согревать, фиксировать нанесенный на кожу состав – данные мероприятия способствуют всасыванию стероида в общий кровоток.
Элоком
Синтетический кортикостероид местного действия с активным компонентом – мометазоном. Оказывает хороший противозудный эффект с первого дня применения, снижает воспаление и отечность кожных покровов.
Мазь от дерматита на лице и других открытых участках тела проникает через плаценту, поэтому его применение во время беременности (особенно в первом ее триместре) запрещено.
Наносится также как и другие стероиды – от одного до трех раз в сутки.
Негормональные мази
Бепантен
Оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное воздействие. Эффективно снимает зуд и жжение, увлажняет кожные покровы, предотвращает их стягивание и шелушение. Применяется для лечения дерматитов у взрослых и детей. Хорошо зарекомендовал себя крем при атопическом дерматите. Отзывы от пользователей только самые положительные. Схема применения: 3-5 раз в сутки. В особо тяжелых случаях допускается применение препарата каждый час в первые несколько суток лечения.
Пантенол
Активное вещество – декспантенол. Обладает восстанавливающим, регенерирующим эффектом, стимулирует обновление верхнего слоя эпидермиса. Способствует устранению дефицита пантотеновой кислоты.
Показания:
Пантенол применяется при любых поражениях кожи, в том числе сухих и мокрых дерматозах, экземах, герпетических высыпаниях.
Наносится состав один либо два раза в сутки.
Топикрем
Негормональное лекарственное средство, действие которого направлено на лечение дерматита всех типов. Активные компоненты способствуют скорейшему заживлению кожных покровов, их восстановлению и обновлению. Топикрем – эффективный крем при атопическом дерматите у детей. Хорошо действует на проблемную кожу, устраняя сухость, повреждения, снимая воспалительный процесс. Увлажняет, предотвращает чрезмерное испарение влаги из сухой и чувствительной кожи, выстраивая мощный защитный экран. Регулярное применение Топикрема снимает воспаление и красоту, восполняет количественный баланс воды в верхних слоях эпидермиса. Полностью гипоаллергенная формула.
Разрешается применять крем от дерматита на руках, лице во время беременности и кормления грудью.
Обратите внимание
Втирать крем до ощущения полного впитывания запрещено!
После нанесения крем смывается проточной теплой водой через пять-семь минут.
Лечение дерматита:
наносить крем следует трижды в день. Максимальный курс непрерывного приема – 1 месяц.
Циндол
Активное вещество – оксид цинка. Антисептическое, дезинфицирующее действие. Препарат негормонального типа. Хорошо подсушивает кожные покровы, обладает вяжущим действием. Обеззараживает пораженную дерматитом поверхность.
Радевит
Мазь при атопическом дерматите у детей и взрослых негормонального ряда, действие которой направлено на улучшение регенерации верхнего слоя эпидермиса. Препарат комбинированного действия, используется местно, оказывая хороший противовоспалительный эффект. Устраняет симптомы дерматита, зуд, шелушение, смягчает, увлажняет, нормализуя процесс обновления клеток кожи.
Схема применения:
Крем от атопического дерматита на руках и других открытых участках тела наносится на кожу точечно, максимум два раза в сутки. Желательно наносить утром после пробуждения и вечером перед сном.
Прямым противопоказанием к применению мази являются гипервитаминоз, беременность, а также индивидуальная непереносимость.
Эплан
Активные компоненты оказывают ранозаживляющий эффект, восстанавливают кожные покровы за счет регенерирующего действия. Эплан эффективно обезболит, увлажнит, окажет бактерицидное воздействие. Состав негормональный, без присутствия антибиотиков, анальгетиков и иных компонентов, оказывающих негативное воздействие на организм.
Цена на мази от дераматита
| Наименование препарата | Стоимость (аптеки РФ) |
| Гидрокортизон | От 29 до 140 рублей |
| Локоид | От 296 рублей |
| Афлодерм | Крем от 368 до 601 рублей Мазь от 371 до 510 рублей |
| Синафлан | От 63 до 65 рублей |
| Акридерм | мазь – от 390 рублей до 690 рублей.крем – от 405 до 688 рублей |
| Циндол | От 41 до 60 рублей |
| Эплан | От 189 рублей |
| Радевит | От 395 рублей |
| Топикрем | От 1740 рублей |
| Бепантен | От 400 рублей |
| Пантенол | От 200 рублей |
Мази и кремы от дерматита отзывы:
Алина Романчук:
Лечили дерматит у ребенка с помощью Топикрема. Очень классный препарат. Идеально подходит для ухода за кожей во время такой болезни, как дерматит, который не просто вылечить другими лекарственными средствами. Через три дня применения симптоматика стала уменьшаться, ребенок уже не так реагировал на зуд и шелушение. Стал более спокойным. Кожа через неделю стала обновляться, приобрела здоровый оттенок без характерной ярко-розовой пятнистой красноты. Хоть Топикрем и дорогой, но лучше один раз переплатить, но пользоваться безопасным и качественным составом.
Марина Атрапенко:
При первых же проявлениях дерматита либо экземы всегда смазываем пораженные участки кожи Бепантеном либо Пантенолом. Хорошие составы, оптимальная стоимость. На поверхности кожи не остается ощущения стянутости и пленки. Лекарственные препараты отлично впитываются, устраняют зуд, шелушение, снижают
Загрузка…
Источник
Как увлажнить кожу при дерматите
Смягчение и увлажнение кожи при дерматите является важнейшей составляющей терапии. Особенно важны регулярные ухаживающие процедуры при себорейной (жирной и сухой) и атопической форме заболевания.
Правильный уход обеспечивает длительные периоды ремиссий. Пациент на долгое время забывает о внешних проявлениях болезни, что улучшает его физическое и моральное состояние.
Почему важно увлажнять кожу
Эпидермальная оболочка состоит из следующих клеточных слоев:
- базальный;
- шиповато-клеточный;
- зернистый;
- блестящий;
- роговой.
Дерматит вызывает чрезмерную сухость поверхностного слоя эпителия — роговых клеток. Наряду с этим, сильно снижается протекторная функция кожного покрова. Как результат, заболевание прогрессирует, увеличивается частота рецидивов.
Недостаточность защитного барьера провоцирует изменения в липидном составе кожи, а также нарушение структуры расположения липидов в поверхностном слое эпителия.
В зонах повышенной активности заболевания барьерная функция снижена гораздо сильней: здесь кожа наиболее уязвима перед внешними раздражителями.
В норме эпидермальная оболочка отлично восстанавливается и обновляется.
Базальный слой эпителия постоянно продуцирует новые клетки: постепенно передвигаясь к поверхности, они становятся роговым слоем.
При помощи ухаживающих процедур можно усилить обновление кожи и защитить эпидермальную оболочку от воздействия внешних неблагоприятных факторов, поддерживая тем самым естественный процесс восстановления.
При этом программа ухода за кожей будет включать в себя 2 направления:
- непосредственное увлажнение;
- предотвращение потерь влаги.
Принцип действия увлажняющих средств
Лечение атопического, себорейного и аллергического видов дерматита включает использование ухаживающих средств, способствующих восстановлению протекторной функции кожи.
Увлажняющие мази и кремы действуют в несколько этапов:
- Проявление окклюзивных свойств: мгновенное уменьшение потерь влаги.
- Впитывание в поверхностный слой эпидермиса и восполнение липидного запаса — происходит спустя 5—7 часов после использования средства.
- Внедрение активных веществ в нижние слои эпидермиса, включение в памиллярные тельца и стимуляция секреции в верхние эпидермальные слои: зернистый, роговой. Это возможно, только если средство содержит липиды, идентичные по составу липидам кожи человека.
Стратегия ухода
Правильный уход включает в себя несколько составляющих:
- мягкое очищение кожных покровов от загрязнений;
- активная гидратация — насыщение клеток водой;
- восстановление недостающих липидов, препятствование высыханию рогового слоя;
- защита кожи от неблагоприятных внешних факторов;
- правильный уход за волосами при локализации заболевания на волосистых участках (например, при себорейном дерматите кожи головы).
Правила личной гигиены
Пациентам необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожного покрова.
Больным предписываются ежедневные водные процедуры продолжительностью до 20 минут. Лучше всего подойдет прохладный или чуть теплый душ. Это стимулирует гидратацию, а очищение от загрязнений предупреждает проникновение инфекции в уязвимых зонах кожного покрова.
Температура воды не должна превышать 35 градусов. Перед использованием ее желательно отстоять в течение нескольких часов: это снизит содержание хлора.
Нюансы личной гигиены при дерматите:
- Нельзя травмировать раздраженный кожный покров растиранием мочалками. В особенности это важно для нежной кожи ребенка. Допустимы мягкие массирующие движения.
- Средства для мытья должны иметь нейтральный водородный показатель рН 5,5. Шампуни, гели, муссы, пенки высокой степени очистки стоят дороже обычных средств, содержащих агрессивные компоненты и смывающих вместе с загрязнением драгоценный липидный слой.
- Для ухода в течение дня можно применять обычные детские и масляные салфетки, очистительное масло.
- Смягчающие ухаживающие средства нужно наносить на влажную кожу, слегка просушенную полотенцем (ни в коем случае нельзя растирать ее докрасна, допустимы только похлопывающие движения).
Средства для увлажнения и смягчения кожи
Медикаментозная терапия дерматита предполагает использование разных препаратов для периодов обострений и ремиссий.
Профессиональная косметика для увлажнения кожи и восстановления водно-липидного эпидермального слоя может применяться как в комплексе с основным лечением, так и сама по себе. Обычная косметика не подходит для этих целей.
Средства, восстанавливающие липидный слой эпидермиса:
- Липикар и цикапласт: препараты линейки Ля Рош-Позе;
- Триксера;
- Атопалм;
- Урьяж;
- Топикрем;
- Экзомега;
- Атопра.
Эти средства обладают следующими преимуществами:
- Восстанавливают защитный барьер кожи.
- Улучшают способность кожного покрова впитывать и удерживать влагу в поверхностном эпителиальном слое.
- Стимулируют глубокое проникновение активных компонентов.
- Просто наносятся, без образования жирной пленки. Средства, оставляющие жирный блеск на коже, покупать не стоит. Вопреки распространенному мнению, они не удерживают влагу в роговом слое, а просто закупоривают поры, препятствуя естественному дыханию и создавая благоприятную среду для разного рода грибков.
Для лечения избыточной сухости эпителия применяются такие мази и кремы, как: Бепантен, Пантенол и Пантодерм. Эти средства показывают отличный результат при дерматитах различной этимологии, кроме того, они могут применяться для профилактики сухости кожи лица и рук. Бепантен часто используется для лечения пеленочного дерматита и ухода за нежной кожей ребенка грудного возраста.
Наносить крем нужно несколько раз в день: каждый раз при появлении ощущения сухости и стянутости, а также в обязательном порядке утром и на ночь.
Особенности увлажнения в зимний период
Зимой кожа нуждается в усиленном уходе. Ветер и сильный холод дополнительно иссушают ее: именно в холодное время года дерматит часто переходит в стадию обострения.
Перед каждым выходом на улицу необходимо наносить на все открытые участки тела защитный питательный крем, к примеру:
- крем от Clinique — Comfort On Call;
- Forte Vitale от Swiss Line;
- бальзам Зимний от Арго;
- средство Морозко;
- Delight Rich Cream от фирмы Delarom;
- Aquasource от компании Biotherm.
При появлении зуда можно воспользоваться препаратом Деласкин от Dermapharm. Он хорошо снимает неприятные ощущения, препятствует воспалению и защищает эпителий.
Залог успеха в процессе увлажнения и восстановления природного защитного барьера кожи — последовательность и постоянство. Так как атопический дерматит не излечивается полностью, пациенту необходимо придерживаться этих рекомендаций на протяжении всей жизни.
Источник: https://KozhaInfo.com/dermatit/kak-uvlazhnit-kozhu.html
Мазь и крем от аллергии (атопическом дерматите) на коже для детей: виды, обзор лучших препаратов
Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.
Представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое возникает при воздействии многочисленных факторов и проявляется зудом, раздражением и высыпаниями на разных участках кожи. Аллергический дерматит во многих случаях возникает у детей, чьи родители страдают аллергией.
При несвоевременном и неправильном лечении возникает опасность перехода в хроническую стадию, и увеличивается риск развития аллергического ринита и бронхиальной астмы.
У детей кожные проявления аллергии различаются и зависят от возраста, формы атопического дерматита и степени тяжести течения заболевания. Эти различия определяют, какие мази и крема от аллергии для детей будут использоваться в лечении.
Формы атопического дерматита
- Младенческая форма. Первые кожные высыпания чаще появляются в первые 2 — 3 месяца жизни в виде экссудативного диатеза. Появляясь сначала на лице, высыпания быстро распространяются на ручки, ножки и ягодицы. В местах поражения на коже возникает покраснение, отёк, пятнисто-пузырьковая сыпь, мокнутие, а затем корочки. Всё это — проявления острого воспаления.
Когда воспаление стихает, пятнистая сыпь переходит в сухую, и появляется шелушение. Младенческая форма проявляется до трёхлетнего возраста.
- Детская форма. Это дети в возрастном периоде от 3 до 12 лет. Поражаются преимущественно кожные локтевые складки, подколенные, за ушами, паховые, а также наружная сторона кистей и пальцев, шея, лодыжки.
Характерны покраснение, отёк кожи, утолщение и усиление рисунка на коже. Кожа имеет серый тусклый оттенок и отрубевидное шелушение.
- Подростковая форма. Проявляется у детей с тринадцатилетнего возраста резко выраженным утолщением. Кожа сухая с шелушением, больше всего поражается лицо и верхняя часть тела. Характерно непрерывное течение с периодами обострений.
По характеру высыпаний на коже разделяют:
- острую фазу (покраснение кожи, пятна, пузырьки, эрозии и шелушение);
- хроническую фазу (утолщение кожи, шелушащиеся пятна с расчёсами на коже).
По степени тяжести заболевания различают: лёгкое, среднетяжёлое и тяжёлое течение.
Стадии развития атопического дерматита
- Начальная стадия. Может развиваться у детей, склонных к аллергиям, и проявляется молочным струпом (ограниченным покраснением кожи с желтоватыми корочками), покраснением на щеках и отёчностью, лёгким шелушением.
- Стадия выраженных изменений кожи.
Изменения кожи зависят от фазы аллергического дерматита. - Стадия ремиссии. Исчезновение всех проявлений на коже. Эта стадия может длиться от нескольких дней, месяцев и многие годы, а может вообще не наступить.
- Клиническое выздоровление.
Отсутствие проявлений болезни 3 года и больше.
Причины и факторы формирования атопического дерматита
- Пищевые аллергены — продукты с повышенной аллергической активностью. Это коровье молоко, куриное яйцо, рыба, морепродукты, злаки, цитрусовые, шоколад. Непереносимость коровьего молока у новорождённых и детей до года возникает в 70 — 90 % случаев.
- Аэроаллергены (содержащиеся в воздухе) жилых помещений — клещи домашней пыли, грибы (плесневые, дрожжевые), шерсть и продукты выделения животных и насекомых.
- Химические факторы — различные моющие средства, косметика, крема, присыпки.
- Физические факторы — травмирование кожи во время расчёсывания, потливость и ношение одежды из синтетической ткани.
- Психосоциальные факторы — напряжённая обстановка в школе, трудности в семье, стрессы.
- Экологически неблагоприятные факторы.
Главным фактором для возникновения атопического дерматита считается нарушение барьерной функции кожи. Это выражается сильной сухостью кожного покрова. Микротрещины, появляющиеся на сухой коже, — это входные ворота для микробов, раздражающих веществ и аллергенов.
Лечение атопического дерматита
Кожный зуд и воспаление, нарушение сна настолько мешают ребёнку и снижают качество жизни, что становятся тяжёлым испытанием для малыша и для всех членов семьи.
Основной целью лечения атопического дерматита считается достижение ремиссии заболевания путём воздействия на детский организм средствами, которые устраняют и уменьшают воспаление, зуд кожи, улучшая тем самым качество жизни.
Современные подходы к лечению рекомендуют раннее начало в младенческой стадии с восстановлением кожной защиты, чтобы прекратить проникновение аллергенов через кожные покровы и оказать благоприятное воздействие на течение болезни и её прогноз. Необходимо комплексное лечение с применением современных средств, направленных на остановку аллергического воспаления в коже и подержание длительной ремиссии.
Основные направления в лечении дерматита:
- Удаление аллергенов из окружения ребёнка.
- Общее медикаментозное лечение: антигистаминные препараты 2 поколения (лоратадин, цетиризин); энтеросорбенты с целью выведения аллергенов из желудка и кишечника. Эффективным препаратом, который можно назначать детям, является Энтеросгель.
- Наружная терапия. Это лечение кожных проявлений.
Лечение кожных проявлений аллергии
Применяют индивидуальный подход, учитывая возраст пациента, изменения на коже и переносимость препаратов.
Кожа детей обычно высокочувствительна к применяемым наружным средствам. Перед нанесением мази от аллергии для детей необходимо поставить кожную пробу на переносимость. Для этого мазь против аллергии или крем мажут на маленький участок здоровой кожи и в течение 15 — 30 минут смотрят за реакцией. Если не наблюдается покраснения, зуда, отёка, её можно спокойно использовать в лечении.
Перед лечением нужно очистить изменённые участки кожи от корочек, чешуек и остатков лекарственных препаратов, которые применялись перед этим. Чтобы избежать этих проявлений, её очищают, предварительно обработав примочкой или маслом. Размягчённые корочки и чешуйки осторожно убирают пинцетом. Чем острее процесс, тем осторожнее и мягче должно быть наружное лечение кожи.
Сначала рекомендуется использовать поверхностно действующие средства (примочки, взбалтываемые смеси), в последующем переходя на средства, оказывающие более глубокое действие (пасты, мази, масла, кремы).
Лекарственные формы для наружного лечения атопического дерматита
- Присыпка. Это смесь порошкообразных веществ. Применяется при минимальной активности процесса, когда есть очаги с небольшим воспалением и зудом. Не применяется при мокнущих поверхностях.
- Примочки. Это лекарственные растворы со слабой концентрацией.
Применяются в острой фазе заболевания с мокнущими участками. Обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Не применяется у детей до 6 месяцев.
- Аэрозоли, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим свойством.
Антимикробным и обеззараживающим действием обладают Скин-кап, Полизоль, Неогеласол. Аэрозоли с заживляющим действием — это Олазоль, Ливиан.
- Пасты. Это смесь порошков и жировых веществ. Действует глубже, чем аэрозоль, но более поверхностно, чем мазь.
Оказывает подсушивающее, охлаждающее и противовоспалительное действие (цинковая паста). Важно. Нельзя наносить на мокнущие поверхности.
- Для более глубокого воздействия применяют гель, кремы и мази. Гели обладают двойным действием — подсушивают очаги мокнутия и увлажняют сухие участки кожи.
Противозудные гели – это Совентол и Фенистил. Рассасывающее и заживляющее действие оказывает гель Солкосерил, Актовегин.
- Крем. Это жировые вещества, смешанные с водой. Оказывает очищающий, противовоспалительный смягчающий, а также увлажняющий эффекты (Скин-кап, Атопик).
- Мазь от аллергии на коже для детей назначается при хроническом течении болезни.
Она оказывает глубокое и наиболее длительное воздействие на поражённую кожу, смягчая и увлажняя её. Не применяется на островоспалённые, мокнущие поверхности.
Прежде чем начинать лечиться, обратитесь к педиатру и дерматологу, чтобы подобрать корректное и эффективное лечение. Проводя самостоятельное лечение, вы рискуете усложнить течение аллергического дерматита и заработать осложнения.
Для качественного лечения необходимо оценить кожные проявления, активность процесса и подобрать правильную лекарственную форму.
Средства, используемые в острой форме
- При наличии мокнущих участков лечение пользуются только примочками и аэрозолями.
- При отсутствии мокнущих участков на коже для снятия воспаления и зуда назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные наружные препараты в виде пасты, крема или мази.
- Гормональные наружные препараты назначаются только при тяжёлом течении дерматита или при выраженном обострении, если отсутствует эффект от других средств. Курс лечения 3 — 5 дней.
- При снижении воспалительных явлений, при лёгком и среднетяжёлом течении, особенно для детей до года, используют противовоспалительные негормональные средства (Элидел крем, Протопик мазь). Их можно применяют с трёх месяцев. От них не наблюдается побочных эффектов при длительном использовании, они наносятся на все участки кожи без ограничений.
Средства, используемые в хронической фазе
Назначают мази и кремы, устраняющие зуд и сухость кожи, отшелушивающие и улучшающие обменные процессы в коже (Ирикар, Деситин).
Современные лекарства против аллергии для детей высокоэффективны, при длительном лечении безопасны, не вызывают привыкания, выпускаются в разнообразных лекарственных формах (аэрозоли, присыпки, крема, мази, масла) и действуют местно, не влияя на организм малыша в целом.
В лечении аллергических проявлений на коже сегодня широко применяется детская лечебная косметика: крем Атодерм, Сикальфат, Атопик. Эту косметику рекомендуют применять с рождения. Она имеет обеззараживающий и противовоспалительный эффект и хорошо заживляет, успокаивает и увлажняет изменённую кожу.
Не забывайте, что постоянный уход за атопической кожей очень важен не только во время обострения болезни, но и при отсутствии кожных проявлений.
За атопичной кожей необходим ежедневный и правильный уход. Родители часто ошибаются, когда перестают ухаживать за кожей малыша после стихания обострения. Важно помнить, что защитная функция кожи нарушена и во время обострения, и в момент ремиссии.
Восстанавливая кожные покровы, необходимо постоянно использовать специальные средства в момент ремиссии и обострения. Для увлажнения, смягчения, очищения кожи такие средства (кремы, бальзамы, гели для купания) разработаны с учётом особенностей атопичной кожи. Добиться лёгкого течения, продление ремиссии и сокращение обострений помогает постоянный и грамотный уход за кожей.
Правила ухода за атопичной кожей.
- Очищайте и увлажняйте. Кожа ребёнка должна содержаться в чистоте с макушки до пяточек. Ежедневное купание увлажняет сухую, атопичную кожу, очищая её от загрязнений, микробов и аллергенов. Ежедневные тёплые ванночки с температурой 27 — 30 градусов принимают в течение 5 минут. После купания аккуратно промокните кожу малыша полотенцем и 3 минуты наносите на увлажнённую кожу питательные средства с увлажняющими компонентами (эмоленты), уделяя особое внимание участкам с раздражением и повышенной сухостью.
- Увлажнение и смягчение. Чтобы устранить сухость, нужно часто и в больших количествах использовать эмолент. Это увлажняющий и смягчающий крем от аллергии, который может использоваться для грудничков и для детей постарше. Потребности ребёнка в эмолентах индивидуальны, их используют столько раз, сколько потребуется для того, чтобы не оставляя кожу сухой ни минуты. Рекомендуется многократное, до 10 раз за сутки, нанесение кремов на всё тело. Когда наступает улучшение, частота использования снижается до 2 — 3 раз в день.
- Успокаивающий уход. Сильный кожный зуд — один из главных признаков. Он провоцирует расчёсывание ребёнком раздражённых участков, что приводит к травматизации и ещё большему снижению защитных свойств кожи. Зуд ночью значительно ухудшает сон ребёнка и его самочувствие. На раздражённую кожу (исключение составляют мокнущие участки) следует наносить успокаивающие средства. Их применение помогает устранить з?
