Куда обратиться с атопическим дерматитом

Пациенты хорошо представляют, к какому врачу обращаться при атопическом дерматите, так как без профессиональной медицинской помощи качество жизни таких людей значительно снизится. Данную патологию лечит дерматолог, причем чаще всего именно детского профиля.
Данное поражение кожного покрова входит в понятие так называемого атопического марша, который носит наследственный характер. Для него характерно чередование следующих патологий: экссудативный диатез, атопический дерматит и бронхиальная астма. Первое звено патологического процесса манифестирует у ребенка первого года жизни, а максимальный риск развития дерматита приходится на подростковый возраст.
Почему развивается атопический дерматит?
В современном мире количество людей, подверженных аллергическим реакциям, постоянно увеличивается. Также, как утверждают врачи, возрастают разновидности аллергенов. Поэтому при атопическом дерматите лечащий врач сразу же определяет причину возникновения болезни, что пригодится для определения тактики лечения и статистического учета по заболеванию.
Главный этиологический фактор заболевания – отягощенная наследственность. У людей, имеющих генетическую предрасположенность к болезни, вероятность ее манифестации в несколько раз выше.
Триггерными факторами могут стать любые раздражители, но чаще пациенты активно реагируют на:
- шерсть животных;
- пыль;
- пыльцу различных растений;
- химические вещества (чаще бытового типа);
- курение (отмечается увеличение случаев, когда табачный дым вызвал аллергические проявления на коже).
Атопический дерматит является заболеванием, которое имеет хроническое течение с обострениями. Предрасполагающими факторами для возникновения симптомов заболевания становятся различные аллергены, определенные периоды года, стрессовые ситуации, сопутствующие патологии.
Как проявляется патология?
Пациенты с атопическим дерматитом обращаются к специалисту дерматологического профиля не из-за боязни ухудшить здоровье, а из-за снижения качества жизни. Однако у взрослых проблема остается гораздо реже, чем у детей, которым требуется педиатр. Кроме того, игнорирование заболевания у ребенка и откладывание визита к доктору приведет к тому, что дерматит прогрессирует в бронхиальную астму.
Врач отмечает следующие клинические проявления патологического процесса:
- повышенная сухость кожного покрова;
- шелушение отдельных участков на теле пациента;
- сильнейший зуд в месте поражения;
- покраснение кожного покрова с локализованной отечностью;
- контуры гиперемии нечеткие, размытые.
В запущенных случаях у пациента формируются эрозии по типу экземы или даже развиваются гнойничковые очаги. Здесь люди плохо понимают, какой врач лечит проблему, так как принимают ее за некоторые другие заболевания. Отсутствие адекватного лечения в таких ситуациях приведет к развитию серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.
Атопический дерматит может локализоваться на любом участке тела, но чаще всего его обнаруживают на сгибательных поверхностях конечностей, шее, в местах естественных складок, на тыльных участках кистей и стоп.
Как врач диагностирует заболевание?
Для лечения атопического дерматита врачи сначала проводят ряд диагностических мероприятий, позволяющих не только подтвердить диагноз, но и выявить триггеры. Для этого пациент сначала сдает анализ на количество иммуноглобулина Е. Его значительное повышение свидетельствует о высокой вероятности атопического дерматита.
Так как патология больше характерна для детей, то лечением занимается врач педиатрического профиля. Он назначает дополнительные консультации у дерматолога, аллерголога, иногда иммунолога. Однако постановки точного диагноза недостаточно для планирования полноценных терапевтических мероприятий.
Обязательным этапом, которому должен следовать врач, является выявление аллергена. Для этого проводятся провокационные пробы с разными группами веществ. Данные методы диагностики подразумевают раздражение кожного покрова аллергеном и наблюдение за реакцией организма. Дерматит лечит врач с учетом выявленного фактора риска.
Как лечить атопический дерматит?
Лечение атопического дерматита у квалифицированного врача всегда начинается с исключения из жизни аллергена, если это возможно. В любом случае, контакт с триггером минимизируется. На втором месте по важности находится диета, которая исключает любые продукты, негативно влияющие на организм. Особенно внимательно нужно следить за устранением химических добавок.
При легких формах атопического дерматита врач может посчитать подобную терапевтическую тактику достаточной для комфортной жизни.
При среднетяжелых и тяжелых стадиях течения патологического процесса назначаются местные и системные медикаменты. Атопический дерматит лечит врач с помощью следующих лекарственных средств:
- антигистаминных препаратов;
- гормональных мазей и других местных средств на основе преднизолона;
- отваров, успокаивающих зуд, которые используются в виде примочек (настойка календулы);
- специальных травяных ванночек;
- антибиотиков (при наличии признаков инфицирования эрозий).
Дозировки и курс лечения врач определяет в индивидуальном порядке. Терапия зависит от тяжести патологического процесса, возраста пациента, его веса и индивидуальных физиологических показателей. Врач должен стараться не только устранить рецидивы болезни, но и не допустить прогрессирования атопического дерматита в бронхиальную астму.
Источник
Комментарии
Юлия
26 сентября 2013, 13:07
Обратиться надо к аллергологу-иммунологу. главное- не занимаься самолечением
РоÑÑиÑ, Ð ÑзанÑ
аÑопиÑеÑкий деÑмаÑÐ¸Ñ — ÑÑо не заболевание, а оÑобенноÑÑÑ Ð¾Ñганизма. генеÑиÑеÑкаÑ. пÑоÑÑо пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑой оÑобенноÑÑи как пÑавило ÑилÑнее в Ñаннем деÑÑÑве, поÑом ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ. главное ÑейÑÐ°Ñ — не запÑÑÑиÑÑ. еÑли гв, и еÑÑÑ ÑилÑнÑе оÑаги пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° коже Ñебенка, Ñо диеÑа мамÑ. еÑли ив, Ñо пÑавилÑнÑй Ð¿Ð¾Ð´Ð±Ð¾Ñ ÑмеÑи. оÑÑоÑожнÑй пÑикоÑм. оÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑавленноÑÑÑ Ð±Ð¾ÑÑÐ±Ñ Ñ ÑимпÑомами — Ñвлажнение кожи. обÑзаÑелÑно ÑвлажнÑÑÑ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾ кÑемами ÑпеÑиалÑнÑÑ ÑеÑий (ÑмолиÑм, даÑдиа, ÑопиккÑем и подобнÑе). кÑпаÑÑ Ð² не ÑилÑно Ñеплой воде, желаÑелÑно не каждÑй денÑ. поÑле кÑÐ¿Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑвлажнÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно. полÑзоваÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¼ÑÑÑÑ Ð³ÐµÐ»Ñми и ÑампÑнÑми вÑÑеÑказаннÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ подобнÑÑ ÑеÑий. дома пÑÐ¾Ñ Ð»Ð°Ð´Ð° и доÑÑаÑоÑно влажнÑй воздÑÑ . вкÑаÑÑе как-Ñо Ñак. нам вÑе ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ к аллеÑгологÑ-деÑмаÑологÑ, вÑпиÑал ÑмеÑÑ (Ð¼Ñ ÐÐ) нÑÑÑилон пепÑи аллеÑгиÑ, на ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ñкин-кап 10 дней  поÑле кÑпаниÑ. У Ð½Ð°Ñ Ð²Ñе пÑоÑло, ÑолÑко ÑмеÑÑ Ð¼Ñ ÑÑ Ð½Ðµ ÑÑали даваÑÑ, едим нÑÑÑилон гипоаллеÑгеннÑй.
Ðиана
23 ÑенÑÑбÑÑ 2013, 21:44
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðам назнаÑали зиÑÑек по 5 ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»Ñ Ð´Ð²Ð° Ñаза в денÑ,но Ñ Ð´Ð°Ð²Ð°Ð»Ð° один Ñаз,и адванÑан.но ÑÑо гоÑмоналÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð·Ñ. Я мазала поÑомÑ,ÑÑо малÑÑка оÑÐµÐ½Ñ ÑилÑно ÑеÑала меÑÑа вÑÑÑпаний,пÑавда поÑле одного Ñаза вÑе пÑоÑло,но долго Ñ Ð½Ðµ ÑиÑкнÑла им мазаÑÑ,ÑолÑко оÑÑÑÑÑ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ ÑнÑÑÑ
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Скинкап
ÐлÑга
23 ÑенÑÑбÑÑ 2013, 21:14
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð½Ð°Ñ ÐµÑе назнаÑили болÑÑÑÐºÑ Ð¦Ð¸Ð½Ð´Ð¾Ð». ÐÑоÑÑо на ваÑнÑй диÑк и на вавÑ.Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
иÑиÑе пÑиÑинхÑÑÑ Ð¸Ðµ ÑÑаÑÑки ÑвлажнÑйÑе — бепанÑен, ÑмолиÑм, ÑопикÑем, даже нивеа в Ñиней банке Ñоже Ñ Ð¾ÑоÑо бÑдех
наÑниÑе Ñ Ð´ÐµÑмаÑолога, поÑом гаÑÑÑоÑнÑеÑолог, поÑом аллеÑголог
РоÑÑиÑ, РоÑÑов-на-ÐонÑ
Ñ.даже гаÑÑÑоÑнÑеÑолог…Ñ.е ÑÑо как-Ñо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑвÑзано Ñ ÐºÐ¸ÑеÑником?СпаÑибо!Я дÑмала ÑÑо ÑиÑÑо аллеÑгиÑеÑкое
ÑÑо в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев ÑвÑзано Ñ ÐºÐ¸ÑеÑником. заÑаÑÑÑÑ Ñак пÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð´Ð¸ÑбакÑеÑиоз.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
вÑÑÑÐ¿Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð½ÐµÑколÑко пÑиÑин — оÑновнÑе — пиÑÐµÐ²Ð°Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑÐ³Ð¸Ñ (повÑÑÐµÐ½Ñ ÑозиноÑÐ¸Ð»Ñ ÐÐÐ, повÑÑен IgE, ÑеакÑÐ¸Ñ Ð½Ð° аллеÑген немедленного Ñипа) и пиÑÐµÐ²Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÐµÑеноÑимоÑÑÑ (ÑозиноÑÐ¸Ð»Ñ Ð¸ IgE могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð² ноÑме, но повÑÑен IgG)
Ð²Ð¾Ñ Ð²Ð¾ вÑоÑом ÑлÑÑае оÑÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑое знаÑение Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑоÑÑоÑние ÐÐТ, паÑÐ¾Ð³ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑлоÑа в киÑеÑнике, гелÑминÑÑ, паÑологии ÐÐТ, Ð½ÐµÑ Ð²Ð°Ñка ÑеÑменÑов и Ñ.п. не Ð´Ð°ÐµÑ Ð¿ÑавилÑно ÑаÑÑеплÑÑÑ Ð±ÐµÐ»ÐºÐ¸. коÑоÑÑе в иÑоге вÑзÑваÑÑ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгоÑеакÑихпоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно надо бÑÐ´ÐµÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ñзи  оÑганов ÐÐТ
Источник
Дерматитом называют воспалительные проявления на коже различной локализации, которые могут быть спровоцированы самыми разнообразными факторами в совокупности с какими-либо особенностями организма или с патологическими отклонениями в нем. Такие поражения кожных покровов весьма распространены среди населения всех стран, поэтому вопрос о том, к какому врачу обращаться при дерматите, считается вполне актуальным.
Наиболее часто воспалениям подвержены дети до года, поскольку нежная кожа легко травмируется даже при самых незначительных воздействиях. У детей старшего возраста и у взрослого населения врачи связывают происхождение дерматита с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или с аллергической реакцией организма, что выясняется с помощью определенных методов обследования.
Комплексный подход
Диагностикой, лечением и профилактикой кожных проблем различного генеза занимается врач дерматолог или дерматовенеролог. Очень часто для эффективной борьбы с данными патологиями необходимы консультации смежных специалистов таких, как:
- гастроэнтеролог;
- аллерголог;
- иммунолог;
- педиатр, если патологические процессы на коже выявлены у ребенка.
Иногда данные специалисты первыми диагностируют дерматит на фоне основного заболевания, спровоцировавшего кожные проявления, и направляют пациентов к врачу дерматологу. Воспалительные процессы на коже в большинстве случаев требуют комплексной терапии. Например, лечением аллергического дерматита занимается врач аллерголог и дерматолог одновременно, поскольку односторонний подход даст временное улучшение и проблема вернется снова.
Разновидности дерматита
Врачи выделяют несколько видов дерматита, обусловленных определенными этиологическими факторами, например, такие:
- аллергический вид характерен для контакта с каким-либо определенным веществом, которое вызывает патологические проявления на коже;
- контактный дерматит врачи диагностируют в случае воспалительного процесса на каком-то отдельном участке тела после контакта с аллергеном;
- себорейный дерматит лечит врач дерматолог и эндокринолог, поскольку в большинстве случаев проблема обусловлена нарушением обменных процессов, то есть причиной кожных эпизодов выступает чрезмерное образование секрета сальных желез;
- атопический дерматит врачи считают самым сложным видом, так как этиология обусловлена индивидуальной особенностью организма, то есть генетической предрасположенностью;
- поражение кожных покровов из-за воздействия на организм токсинов или аллергенов, проникших гематогенным путем, что врачи называют токсикодермией.
С атопическим дерматитом обращаются к врачу дерматологу особенно часто, поскольку заболевание распространено среди населения и имеет определенные стадии клинического течения, то есть ремиссии в летнее время и периоды обострений в осенне-зимний период, что требует постоянной помощи квалифицированного специалиста.
Самолечение, особенно при такой форме дерматита, не допустимо, поэтому при появлении первых симптомов следует проконсультироваться у врача и тщательно следовать его рекомендациям для скорейшего устранения неприятных проявлений на коже
Основные клинические признаки дерматита
Клиническое течение дерматита определяет его вид и масштаб патологического процесса. Специалисты в области дерматологии выделяют следующие симптомы общего значения:
- покраснение и зуд;
- появление сыпи в виде пустул, папул и волдырей, которые часто вскрываются и образуют мокнущие экземы;
- отделение чешуек или корочек;
- местная гипертермия;
- в случаях аллергического дерматита, сыпь может сопровождаться общей гипертермией и другими симптомами (ринит, чихание);
- гнойно-септическое течение, обусловленное внедрением патологической микрофлоры (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка), что в разы усугубляет процесс диагностики и лечения.
При дифференциации диагноза врач назначает ряд дополнительных обследований, поскольку на основании визуального осмотра и опроса пациента можно лишь предположить вид и причину кожных проблем. Кожа считается первым показателем состояния организма, поэтому всем людям нужно знать, какой врач лечит дерматит, и при первых патологических симптомах обращаться за квалифицированной помощью к специалисту.
Источник