Лечение дерматита на ногах при отеках

Застойный дерматит, который нередко именуют также варикозной или гиперемической экземой, является распространенным заболеванием у пожилых людей, особенно женщин.

Лечение этого заболевания нельзя откладывать, и дело не столько в неэстетичном внешнем виде ног, сколько в крайне серьезных последствиях, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Причины и симптомы

Как правило, застойный дерматит возникает при хронической венозной недостаточности, ослаблении клапанов в венах и нарушении кровообращения нижних конечностей. Развитие застойного дерматита может быть вызвано:

тромбозом глубоких вен и венозной недостаточностью;
сердечнососудистой недостаточностью, особенно в сочетании с избыточным весом;
тяжело протекавшими беременностями;
травмами и другими экзематозными заболеваниями на ногах;
пожилым возрастом.

Застойный дерматит начинается обычно с появления отеков и чувства тяжести в ногах. Из-за выступающих вен под кожей голеней возникает сосудистая сетка красно-фиолетового цвета, затем кожа воспаляется и приобретает синюшный оттенок, сухость и повышенную плотность, что хорошо видно на фото. С самого начала присутствует зуд, который постепенно усиливается.

Проявление застойного дерматита на ногах

Развитие заболевания приводит к появлению на коже участков с шелушащимися коричневыми пятнами и пузырьками, наполненными светлым экссудатом, после вскрытия которых образуются участки мокнущей кожи.

Их высыхание сопровождается появлением корочек, серо-желтых либо геморрагических, то есть из засохшей крови; после их отпадения на коже сохраняются участки гиперпигментации. Если заболевание сильно запущено, то на коже из-за расчесов могут появиться язвы, служащие воротами для проникновения инфекции.

Локализация на теле

В отличие от других дерматитов, которые могут появляться на лице, на руках и других участках тела, местом локализации застойного дерматита являются нижние конечности, а точнее, участки кожи над варикозными венами и вокруг них.

Чаще всего первые симптомы появляются в районе лодыжки, а затем распространяются выше до середины голени и ниже, на стопу.

Характерным признаком застойного дерматита является изменение качества пораженных участков кожи: она приобретает коричневый цвет и становится очень сухой и жесткой на ощупь.

Признаки Покраснения — первый признак развития варикозной экземы

Мази и таблетки для лечения

Как лечить застойный дерматит? Лечение носит комплексный характер и должно проводиться только по назначению специалиста.

С одной стороны, необходимо бороться с первопричиной заболевания – нарушением венозного кровообращения; с другой стороны – воздействовать непосредственно на кожу для улучшения ее состояния.

Улучшить кровообращение помогает ношение эластичных бандажных повязок (при отсутствии могнутия) и компрессионного трикотажа, а также прием венотоников, укрепляющих стенки сосудов, снижающих отечность и дискомфортные ощущения в ногах. Это такие таблетки как Детралекс, Флебодиа, Венарус, а также Троксевазин, Троксерутин и др.

Детралекс

Одновременно назначаются и мази на основе тех же действующих веществ: Троксерутин,

Троксевази, Венозол, Венорутин и др. Хорошо зарекомендовали себя в качестве противовоспалительных и противотромбозных средств гепаринсодержащие мази и гели: гепариновая мазь, Гепатотромбин, Лиотон гель, Венобене.

Венозол

Иногда требуется применение таких противовоспалительных мазей как Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.

Если застойный дерматит протекает в острой форме, назначаются стероидные крема: гидрокортизоновая мазь, Флуцинар, Фторокорт и др.

При этом нельзя забывать об увлажняющих средствах, препятствующих пересыханию кожи и содержащих пантенол, витамины и натуральные жиры.

Для снятия зуда назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Телфаст и др.), а также Фенистил гель и димедроловая мазь.

Народные методы лечения

Лечить застойный дерматит можно и народными средствами, но лишь в качестве дополнения к медикаментозным.

Хороший смягчающий эффект дают:

свежий капустный лист, зафиксированный повязкой, который нужно менять через 2-3 дня;
разрезанные листья алоэ, наложенные на пораженные участки;
настой конского каштана на водке (50 г на 0,5 л, настаивать неделю в темном прохладном месте, принимать по 2 раза в день по 10 капель);
настой каланхоэ (измельченными листьями наполнить банку емкостью 0,5 л, залить водкой, настоять неделю в темном прохладном месте, после процеживания натирать этой настойкой ноги).

Профилактика

В качестве профилактики застойного дерматита рекомендуется:

носить правильно подобранный компрессионный трикотаж;
при сидячей работе держать ноги на уровне колен или выше для уменьшения отеков, используя стул, табуретку и пр.;
больше ходить пешком;
выполнять простые упражнения: подниматься и опускаться на пальцах ног, сгибать и разгибать ноги сидя и пр.;
ночью держать ноги выше уровня бедра для предотвращения отеков и улучшения венозного кровотока.

Источник

Дерматит — это общее название для группы заболеваний, которые связаны с воспалением верхних слоёв эпидермиса под воздействием негативных факторов (внешних или внутренних). Достаточно часто дерматиты проявляются на ногах и могут свидетельствовать о развитии серьёзных патологических процессов в организме.

Особенности заболевания

Дерматиты проявляются покраснением, отёчностью или шелушением кожи. Симптоматика зависит от вида заболевания, а также факторов, провоцирующих развитие воспалительного процесса. В большинстве случаев появление патологии на ногах — это аллергическая реакция организма на тот или иной раздражитель (лекарства, продукты питания, вещества, содержащиеся в окружающей среде, бактерии и вирусы). Заболевание, при котором аллерген проникает в организм гематогенным путём, называют ещё токсикодермией.

Схема развития заболевания

Дерматит на ногах может развиваться при заболеваниях внутренних органов. При этом выделяются токсические вещества, которые и вызывают реакцию в виде покраснения кожных покровов. Воспаление может быть обширным (распространяться по всей поверхности конечностей) или локализоваться на коленях, ступнях, между пальцами.

Классификация

В зависимости от причин, вызывающих воспаление, выделяют:

инфекционный дерматит (бактериальный, грибковый, вирусный);
неинфекционный дерматит (аллергический, варикозный).

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие виды заболевания:

Диффузный дерматит. Воспаление затрагивает обширную область нижних конечностей.
Линейный дерматит. Покраснение и шелушение кожи наблюдается на ступнях. Реже воспаление проявляется на коленях или под коленями.

Варикозное расширение вен — одна из причин дерматита на ногах

Дерматит на ногах может быть острым или хроническим. Воспаление кожных покровов, которое имеет аллергическую природу и не проходит более месяца, принято называть нейродермитом.

Разновидностью аллергического воспаления являются такие заболевания, как холодовой или солнечный дерматит. При этом раздражение кожи возникает как реакция на атмосферные явления.

Причины и факторы развития дерматита нижних конечностей

Дерматит на ногах может возникать по самым различным причинам. Все факторы, провоцирующие развитие патологического процесса можно разделить на внешние и внутренние. К первым относят следующие:

химические — раздражение эпидермиса развивается под воздействием кислот, щелочей, солей тяжёлых металлов и т. д.;
биологические — дерматит является следствием поражения организма бактериями, вирусами или грибами;
физические — механическое повреждение кожных покровов, воздействие солнца или низких температур.

К внутренним причинам можно отнести:

попадание в оргазм пищевых аллергенов;
реакция организма на некоторые лекарственные препараты;
нарушение обмена веществ;
самотоксикация организма из-за болезней внутренних органов;
гормональные нарушения в организме;
стойкое снижение иммунитета;
Генетическая предрасположенность.

Отдельного внимания заслуживает варикозный дерматит конечностей. Заболевание тесно взаимосвязано с варикозным расширением вен и развивается из-за слабого строения стенок сосудов и клапанного аппарата. Данная патология чаще всего имеет наследственный характер. Однако в группу риска попадают люди с избыточным весом, а также те, кто по роду деятельности длительное время проводят на ногах.

Неправильное питание может спровоцировать воспаление эпидермиса на ногах

В результате нарушения кровообращения страдает питание тканей. В межклеточную область попадает большое количество жидкости, конечности начинают отекать. В результате нарушается работа капилляров, на коже появляется участки покраснения и шелушения.

Неправильный образ жизни — основная причина большинства патологических процессов в организме. Полноценное питание, здоровый сон, ежегодные медицинские осмотры снизят риск развития дерматита на ногах.

Симптомы дерматита конечностей

Независимо от факторов, провоцирующих заболевание, пациента может беспокоить следующая симптоматика:

покраснение и отёчность кожных покровов;
сильный зуд;
мелкие высыпания, которые появляются на месте расчесывания;
образование прыщей, наполненных жидким содержим;

Реже аллергический дерматит проявляется в форме крапивницы или экземы. На коже появляются красные пятна, которые через несколько дней начинают шелушиться. Может наблюдаться отслойка эпидермиса в виде чешуек.

Дерматит проявляется покраснением и зудом кожи

Некоторые формы дерматитов могут сопровождаться такими симптомами, как слабость, головокружения, нарушения сна. При бактериальном воспалении может повышаться температура тела.

Особую симптоматику имеет варикозный дерматит. Заболевание начинается с отёчности конечностей, чувства тяжести в области лодыжек. Наиболее ярко выражен такой симптом в конце дня. Затем пациент может заметить увеличенную сетку подкожных капилляров. Если своевременно не начать терапию, заболевание будет стремительно прогрессировать, приобретёт хронический характер.

О запущенной стадии патологического процесса свидетельствуют покраснения нижней части голени. Кожный покров становится уплотнённым, появляется сильный зуд и шелушение. Со временем кожа может приобрести синюшный оттенок. Появляются корочки, изъязвления. Отказ от терапии может привести к серьёзным соложениям, попаданию в повреждённые участки бактериальной инфекции.

Методы диагностики

Клинических проявлений обычно достаточно для того, чтобы диагностировать заболевание. Однако специалист должен выяснить, чем спровоцирован патологический процесс, чтобы назначить адекватную терапию. Так, варикозный дерматит должен быть дифференцирован с аллергическим, грибковым, бактериальным и т. д.

Для получения полной информации о заболевании специалист может использовать следующие методики:

Опрос пациента. Специалист уточняет, сталкивался ли больной или его родственники с подобным заболеванием ранее, что предшествовало появлению симптомов. Таким образом удаётся выяснить, имеется ли генетическая предрасположенность.
Осмотр пациента. При наличии расширенных вен изменения на кожных покровах могут быть связаны с варикозом.
Аллергопробы. Исследование позволяет выявить, на какое вещество развивается негативная реакция организма в виде дерматита конечностей.
Анализ крови. Исследование проводится для изучения уровня иммуноглобулинов в организме больного.

Уже на первом осмотре врач может поставить предварительный диагноз

В связи с тем, что дерматит может развиваться как реакция на токсины, выделяемые при других заболеваниях, пациенту может быть назначена консультация смежных специалистов — инфекциониста, терапевта, уролога, гинеколога и т. д. При варикозном расширении придётся также обратиться к флебологу (специалисту, занимающемуся лечением патологий вен).

Лечение дерматитов

Терапия кожных заболеваний — это комплекс мероприятий, направленный на устранение не только неприятных симптомов, но и причин, вызывающих дерматит. Больному придётся откорректировать образ жизни, уделить внимание своему питанию, режиму сна. Если воспаление кожи связано с аллергией, контакт с вредным веществом необходимо будет полностью исключить.

Медикаментозная терапия

В основе терапии дерматитов лежит использование медикаментозных средств. Специалистом могут быть назначены следующие группы лекарств:

Глюкокортикоиды наружные. С помощью этих препаратов удаётся убрать зуд, покраснение кожи. Хорошие результаты показывает Гидрокортизоновая мазь, средства Флуцинар, Локоид.
Местные препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием. Эти средства могут назначаться при инфекционном дерматите. Хорошие результаты показывают мази Оксикорт, Гиоксизон.
Седативные средства. Они обладают успокаивающим действием, уменьшают зуд и раздражение. Могут быть назначены настойки пустырника, валерьяны и т. д.
Антисептики. Эти препараты используются для бережной обработки повреждённой кожи во избежание инфицирования. При дерматитах можно использовать перекись водорода, Фукорцин.
Антигистаминные препараты. Лекарства из этой группы назначаются при аллергической природе заболевания. Специалистом могут быть назначены средства Тавегил, Супрастин.
Детоксикационные препараты. Эти средства применяются в составе комплексной терапии, если дерматит — следствие инфекций других органов. Ускоряют выведение токсинов активированный уголь, натрия тиосульфат. Хороших результатов можно добиться также при использовании мочегонных средств.
Препараты, стимулирующие заживление ран (Бепантен, Ирикар).

Если заболевание сопровождается плохим самочувствием, повышением температуры тела до 38 градусов, пациенту могут быть назначены препараты Нурофен, Панадол или Парацетамол.

Лекарства при дерматите на ногах — фотогалерея

Диета при дерматитах

В первую очередь больному придётся исключить продукты-аллергены. Провоцировать появление дерматитов могут:

продуты, относящиеся к группе фастфуда (чипсы, сухарики, орешки);
напитки с подсластителями и ароматизаторами (лимонады, соки);
сдобные хлебобулочные изделия;
алкогольные напитки;
сладости;
острые приправы и соусы;
молочные продукты.
некоторые морепродукты;
цитрусовые

Отказываться от всех перечисленных продуктов нет необходимости. После проведения аллергопроб врач сможет точно сказать, приём какой пищи придётся полностью исключить. Если дерматит носит аллергический характер, уменьшить проявление воспаления удастся при употреблении не менее 2 литров чистой воды в день.

Правильное питание — залог успешного лечения дерматита

Особой диеты придётся придерживаться при варикозном дерматите. Рацион должен способствовать укреплению стенок сосудов, разжижению крови. Больному следует употреблять морепродукты, овощи и фрукты, богатые клетчаткой, каши. Исключить придётся жирное мясо, алкоголь, крепкий чай и кофе.

Физиотерапия

Физические методы воздействия показывают хорошие результаты при лечении заболеваний дерматологического характера. Если речь идёт об инфекционной патологии терапию начинают после купирования острого периода, когда у больного нормализуется температура тела.

Восстановить повреждённый кожный покров удаётся с помощью следующих методик:

Фотохимиотерапия. Процедура назначается при значительных повреждениях кожного покрова. Основывается она на ультрафиолетовом воздействии.
Магнитолазерная терапия. Хороших результатов удаётся добиться благодаря совмещению двух физических факторов — лазера и магнитного поля. Особенно действенной методика является при варикозном дерматите. С её помощью удаётся снять отёчность, восстановить функциональность капилляров.
Дарсонвализация. Воздействие на повреждённые участки кожи проводится с помощью электрических разрядов. Процедура ускоряет регенерацию тканей, стимулирует кровообращение.
УВЧ. Благодаря электромагнитному полю улучшается питание тканей, что способствует быстрому восстановлению повреждённых участков.

Физические методы могут использоваться лишь в комплексе с медикаментозным лечением. Самостоятельное их применение не даст положительного результата.

Народная медицина при дерматите

Терапия с использованием рецептов народной медицины может показать хорошие результаты при условии, что она проходит под контролем специалиста. Как и в случае с традиционными лекарствами, перед использованием того или иного средства стоит сделать тест на аллергию.

Ромашка аптечная

4 ст. ложки аптечной ромашки необходимо залить литром воды.
Состав нужно довести до кипения и варить на слабом огне 10–15 минут.
Отвар следует процедить и добавить в ванну для купания.

Ромашка отлично снимает воспаление, стимулирует процессы регенерации. Средство подойдёт и для внутреннего применения. Ромашковый чай можно приобрести в аптеке.

Череда

1 ст. ложку сухой измельчённой череды необходимо залить литром кипятка.
Следует настоять средство под крышкой 15- 20 минут.
Настой необходимо процедить и добавить в воду для купания.

Череда — отличное средство против аллергического дерматита. Применять растение можно с первых дней жизни.

Тыква

Небольшую по размеру тыкву необходимо очистить от кожуры и натереть на тёрке среднего размера.
С полученной кашицей необходимо делать примочки на поражённые участки на 15–20 минут до трёх раз в день.

Хорошие результаты даст также компресс соком тыквы. Марлю смачивают в свежевыжатом продукте и прикладывают к воспалённой области. Можно чередовать с соком картофеля или алоэ.

Прополис

Измельчённый прополис необходимо размешать с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 4.
Средство следует разогреть в духовке до полного растворения прополиса (около 30 минут).
Полученное лекарство необходимо использовать два раза в день для обработки повреждённых участков.

Масло с прополисом показывает хорошие результаты при лечении инфекционного дерматита. Народный рецепт в этом случае применяется в комплексе с медикаментами.

Дубовая кора

1 ст. ложку измельчённой дубовой коры необходимо залить стаканом воды.
Средство следует проварить на медленном огне не менее 20 минут.
Процеженный отвар добавляют в воду для купаний.

Компоненты фитотерапии на фото

Прогноз лечения и профилактика

Дерматит на ногах не относится к заболеваниям, угрожающим жизни. При своевременной терапии есть все шансы избавиться от неприятных симптомов навсегда. А вот отказ от лечения может привести к серьёзным последствиям. Сильный зуд часто становится причиной нервных расстройств, а через повреждённую кожу на ногах легко проникают болезнетворные микроорганизмы.

Правильный образ жизни снижает шансы столкнуться с дерматитом

Серьёзным осложнением при венозном дерматите являются язвы, которые чаще всего локализуются на внутренней области лодыжки. Отсутствие терапии приводит к гниению тканей с последующим некрозом.

Простые меры профилактики позволят избавиться от неприятных симптомов и в последующем не сталкиваться с ними. Сюда можно отнести:

правильное питание;
отказ от вредных привычек;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
умеренные физические нагрузки, соответствующие возрасту;
ограничение контакта с веществами, которые могут привести к развитию аллергии;
регулярные профилактические осмотры у специалистов.

Видео: экзема на ногах

Дерматиты чаще всего свидетельствуют о нарушениях в организме, не связанных с кожей. Избавиться от неприятных симптомов поможет комплексное лечение под наблюдением квалифицированного специалиста.

Автор: Елена Борошнева
Распечатать

Добрый день! Меня зовут Елена. Мне 29 лет.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)