Лечение герпеса 3 типа препараты
Герпес 3 типа или герпес Зостер – это возбудитель герпесвирусной инфекции, который характеризуется высокой заразностью для окружающих. Первый контакт организма с Зостер вирусом происходит в младшем детском и дошкольном возрасте. Первичное инфицирование приводит к развитию ветряной оспы. После выздоровления возбудитель переходит в фазу носительства. Обострение заболевания у взрослых происходит на фоне снижения защитных сил организма и проявляется в виде опоясывающего лишая. Первичное инфицирование и обострение заболевания не опасно для пациентов с нормальным уровнем иммунитета. Тяжелые формы болезни характерны для групп риска с иммунодефицитными состояниями и ослабленной иммунной системой.
Пути заражения и особенности жизнедеятельности вируса
Наряду с вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, возбудитель ветряной оспы обладает высокой распространенностью среди населения и контагиозностью (заразностью). Более 90 % людей инфицируются вирусом до 5-7 лет, остальные могут заразиться в зрелом возрасте. Возбудитель болезни обладает тропностью (излюбленная локализация) к нервным клеткам, эпителию кожи и слизистых оболочек внутренних органов.
После первичного проникновения в организм вирус герпеса 3 типа вызывает формирование на кожных покровах характерной сыпи. Выздоровление не приводит к полному выведению возбудителя инфекции из организма. Зостер проникает в нервные клетки спинномозговых ганглиев, где находится в латентном («спящем») состоянии – не проявляет патогенных свойств для организма и не вызывает клинические признаки заболевания.
Обострение герпесвирусной инфекции 3 типа происходит на фоне ослабленного иммунитета.
При снижении иммунитета вирус по нервным волокнам распространяется к участкам тела, иннервируемым пораженным нервом, вызывает рецидив заболевания – опоясывающий лишай. При иммунодефицитах возбудитель попадает в кровеносное русло и поражает внутренние органы, что вызывает тяжелые формы инфекции и может привести к смертельному исходу.
Опасен Зостер для внутриутробного развития плода, если женщина заболевает ветряной оспой во время беременности. Первичное инфицирование в первом триместре вызывает гибель плода и формирование тяжелых пороков развития внутренних органов. Вирусное заражение на поздних сроках приводит к преждевременным родам, дефициту массы плода, поражению нервной системы, развитию опоясывающего лишая у новорожденных.
Пути заражения Зостер вирусом:
- воздушно-капельный – возбудитель устойчив во внешней среде, высоко заразен при разговоре, кашле, чихании;
- контактно-бытовой – возбудитель длительное время сохраняется на столовой посуде, предметах личной гигиены, игрушках, передается при поцелуях;
- трансплацентарный – возбудитель проникает через сосуды плаценты в организм плода при первичном заражении беременной женщины без специфического иммунитета к инфекции.
Заражение происходит при контакте с больным человеком, реже вирусоносителем. После первичного инфицирования развивается стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заражение невозможно. Рецидив заболевания возникает на фоне снижения иммунитета: физическое утомление, стрессовые ситуации, тяжелые травмы, обострение хронических заболеваний, лечение иммунодепрессантами, онкология, ВИЧ/СПИД, беременность.
Клиническая картина
Существует 2 разновидности клинических проявлений герпеса третьего типа. При первичном заражении возникает ветряная оспа, которая относится к детским инфекциям. У детей ветрянка характеризуется легкой или средней степенью тяжести, не вызывает осложнений и отдаленных последствий. Первичное заражение у взрослых протекает тяжело с высоким риском генерализации патологического процесса и поражением внутренних органов. Инфицирование во время беременности приводит к нарушению внутриутробного развития плода.
Более 90 % людей инфицируются вирусом до 5-7 лет, остальные могут заразиться в зрелом возрасте.
Клинические признаки ветряной оспы:
- острое начало инфекции;
- инкубационный период – 12-21 день;
- повышение температуры до 39-40 градусов;
- слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
- полиморфная кожная сыпь – на коже обнаруживают свежие и старые элементы сыпи;
- характеристика кожной сыпи – папулы (бугорки), везикулы (пузырьки), пустулы (гнойнички), корочки после вскрытия везикул и пустул, эрозии после вскрытия пустул;
- зуд в области кожной сыпи;
- сыпь сначала появляется на туловище и конечностях, затем распространяется на лицо и волосистую часть головы;
- боли в суставах и мышцах, головная боль;
- нарушение аппетита;
- увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, подмышечных, паховых).
Симптомы герпеса 3 типа зависят от уровня иммунитета. При нарушении работы иммунной системы развиваются тяжелые формы болезни:
- геморрагическая (подкожные кровоизлияния, внутренние и наружные кровотечения);
- гангренозная (некроз кожных покровов и слизистых оболочек);
- генерализованная (поражение нервной системы, сердца, печение, почек).
Клинические признаки опоясывающего лишая:
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- слабость, сонливость, снижение работоспособности;
- болевой синдром в области кожных высыпаний;
- чувство онемения, жжения, покалывания по ходу пораженного нерва;
- формирование везикулярной сыпи с прозрачным содержимым в областях тела, которые иннервируются пораженным нервом: межреберные промежутки, лицо и лоб, внутренняя поверхность бедер;
- сыпь сгруппированная, болезненная, склонная к слиянию и образованию крупных конгломератов, обычно не оставляет следа, реже вызывает гиперпигментацию;
- одностороннее (ассиметричное) расположение кожной сыпи.
Распространенность вируса герпеса объясняется тем, что он передается воздушно-капельным путем.
Опоясывающий лишай может вызывать атипичные формы инфекции:
- абортивная (кожная сыпь без болевого синдрома);
- некротическая (некроз кожи);
- геморрагическая (кровоизлияния в кожу, носовые, маточные, желудочные, кишечные кровотечения);
- менингоэнцефалитическая (поражение вещества и оболочек головного и спинного мозга).
Атипичные формы заболевания развиваются на фоне иммунодефицитов, онкологии, приема иммунодепрессантов. В этом случае высок риск летального исхода.
Диагностика и лечение
Типичные формы ветряной оспы и опоясывающего лишая протекают с характерной клинической картиной, по которой можно поставить окончательный диагноз. В сомнительных и тяжелых случаях инфекции назначают лабораторные методы обследования.
Лабораторные методы диагностики:
- микроскопия крови и других биологических жидкостей (слюны, мочи, ликвора, содержимого везикул) – обнаружение многоядерных клеток со специфическими изменениями;
- иммунологический анализ (ИФА) – выявление специфических антител к возбудителю инфекции;
- молекулярно-биологический метод (ПЦР) – обнаружение генетического материала (ДНК) Зостер вируса в крови и других биологических жидкостях.
Лечить заболевание целесообразно только в период первичной инфекции и обострения. Современные противовирусные препараты не способны проникать в клетки спинномозговых ганглиев, где находится возбудитель в фазе носительства инфекции. При легком течении ветряной оспы проводят симптоматическую терапию, направленную на улучшение общего состояния и иммуностимулирующее лечение для укрепления защитных сил организма. В тяжелых случаях ветрянки и опоясывающего лишая назначают противовирусные лекарственные средства.
Лечение герпеса 3 типа направлено на устранение симптомов заражения и укрепление иммунитета.
Лечение 3 типа герпеса:
- противовирусные препараты (фамцикловир, ацикловир, валацикловир);
- иммуностимулирующие средства (глобулины, генферон, циклоферон);
- симптоматические препараты (противовоспалительные, болеутоляющие, жаропонижающие, антисептики для обработки кожи и слизистых).
Специфическая профилактика не разработана. Инфицирование в детском возрасте приводит к стойкому иммунитету и предупреждает развитие тяжелых форм болезни в зрелом возрасте. Методы неспецифической профилактики направлены на предупреждение обострения инфекции и связаны с укреплением иммунитета. Рекомендуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать переохлаждения и перегревания, своевременно лечить очаги хронической инфекции в организме. Беременным женщинам, которые не имеют иммунитет против Зостер вируса, необходимо избегать контакта с больными и мест с большим скоплением людей. В некоторых случаях проводят специфическую иммунизацию.
Зостер виру 3 типа – это разновидность герпетической инфекции, которая проявляется в детском возрасте ветряной оспой, а у взрослых людей болезнь рецидивирует в виде опоясывающего лишая. При нормальной функции иммунной системы инфекция не опасна для здоровья. Тяжелые формы болезни возникают на фоне значительного угнетения иммунитета.
Источник
Для лечения герпетической инфекции используют лекарства, которые классифицируют по действию (противовирусные средства, иммуномодуляторы и препараты интерферона) и действующему веществу. Таблетки от герпеса борются с вирусом внутри организма и блокируют его активность.
Преимущества лекарств в таблетках
Таблетки, как и мази, крема, капли не способны уничтожить герпесвирус навсегда, но всё же у них есть свои достоинства:
- Легкость в использовании. Их можно носить с собой, и принимать в любое время.
- Действие. В отличие от препаратов для наружного применения, таблетки против вируса действуют по всему организму, а не локально.
- Цель применения. Лекарственная форма подходит не только для терапии, но и для профилактики рецидивов.
- Дополнительные свойства. Определенные препараты, кроме антигерпетического действия обладают иммуномодулирующим эффектом, что является немаловажным фактором.
В основу лечения герпеса входят противовирусные и иммуномодулирующие препараты
Список самых эффективных таблеток при герпесе
Однозначно выделить лучшее средство не получится, так как всё-таки подход к лечению этого заболевания должен быть индивидуален. При выборе противогерпесного препарата учитывают возраст, хронические болезни, а также тип возбудителя и его локализацию.
С полной инструкцией лекарств можно ознакомиться во вкладыше, который вложен в каждую упаковку.
Ацикловир
Самый бюджетный антигерпесный вариант – дешевые таблетки Ацикловир (цена от 27 руб.). Действующее вещество – Ацикловир (Aciclovir).
Лекарство принимают вне зависимости от еды, противовирусное средство можно пить во время принятия пищи, запивая стаканом воды. Точную дозировку рассчитывают, исходя от возраста, веса пациента и площади поверхности его тела.
| Тип вируса | Как принимать |
| 1 тип (преимущественно на губах, реже на других участках лица: в носу, на слизистых рта) | Взрослым: · при нормальном иммунном статусе по 0,2 г 5 раз в сутки (ночью – перерыв) на протяжении 5 дней; · при иммунодефиците и дисфункции всасывания кишечника дозировку увеличивают до 0,4 г. · для профилактики рецидивов: 0,8 г разделить на утренний и вечерний прием, или по 0,2 мг 4 раза в день, продолжительность терапевтического курса зависит от периода инфицирования. Для детей с 3 лет: дозировка аналогична схеме лечения взрослых пациентов. |
| 2 тип (чаще на гениталиях и их слизистых, реже при высыпаниях на слизистой оболочки ротовой полости) | Взрослым: · при нормальном иммунном статусе по 1 г 5 разделить на 5 приемов (ночью – перерыв) на протяжении 5 дней; · при иммунодефиците и дисфункции всасывания кишечника дозировку увеличивают до 0,4 г. · для профилактики рецидивов: 0,8 г 2 разделить на 2 приема с интервалом 12 часов, или по 0,2 г 4 раза в день, длительность курса зависит от периода инфицирования. Для детей от 3 лет: дозировка аналогична схеме лечения взрослых пациентов. |
| 3 тип (при ветряной оспе и от опоясывающего герпеса) | Взрослым: · суточную дозировку 1 г делят на 5 приемов, курс лечения от 7 до 10 дней; Детям: · 3-6 лет: 0,4 г разделить на 2 приема, курс лечения 5 дней; · с 6 лет: 0,8 г разделить на 4 приема, курс лечения 5 дней. |
| 4 тип (поражение лимфоузлов, селезенки, печени и носоглотки) | Схему лечения подбирают индивидуально. |
| 5 тип (страдает ЦНС, глаза, селезенка, печень и поджелудочная железа) | Схему лечения подбирают индивидуально |
Наиболее мощной противовирусной активностью препарат работает в отношении ВПГ-1, затем по убыванию: ВПГ-2, вируса Варицелла зостер, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.
Полным аналогом препарата Ацикловир является Зовиракс, схема терапии идентичная.
Ацикловир — применяют для лечения герпеса 5 типов
Фамвир
Современный швейцарский препарат нового поколения – одно из дорогостоящих лекарств (от 1400 руб.). Действующее вещество – Фамцикловир (Famciclovir).
Таблетки принимают внутрь, обязательно запить большим количеством воды и не разжевывать. При противовирусной терапии Фамвиром не нужно придерживаться питания.
| Штамм вируса | Инструкция по применению |
| Herpes simplex 1 типа (при первичном инфицировании, обострении и рецидивах) | При иммунодефицитных состояниях (ИДС): · дважды в день по 0,5 г – курс 7 дней; При нормальном иммунитете: · трижды в день по 0,25 г – 5 дней; · при обострении по 0,125 г 2 раза в день – 5 дней; · при рецидивах по 0,25 г – 2 приема. |
| Herpes simplex 2 типа (от полового герпеса при первичном инфицировании, обострении и рецидивах) | При иммунодефицитных состояниях (ИДС): · дважды в день по 0,5 г – курс 7 дней. При нормальном иммунитете: · трижды в день по 0,25 г – 5 дней; · при обострении по 0,125 г 2 раза в день – 5 дней; · при рецидиве по 0,25 г – 2 приема. |
| Varicella Zoster – 3 тип (в том числе офтальмогерпес и постгерпетическую невралгию) | При герпесвирусе 3 типа и нормальном иммунитете: · суточную дозировку 0,75 г выпивают за 1 прием или делят на 3 раза – пропить 7 дней; · при ИДС – трижды в день по 0,5 г – 10 дней. При опоясывающем офтальмогерпесе: · 3 раза в сутки по 0,5 г – 7 дней; При постгерпетической невралгии: · 3 раза в сутки по 0,25-0,5 г – 7 дней. В каждом случае ночью делают перерыв. |
К основным противопоказаниям относятся гиперчувствительность к фамцикловиру и пенцикловиру.
Фамвир — таблетки 6 поколения цикловиров
Арбидол
Недорогие противовирусные таблетки с иммуномодулирующим эффектом – Арбидол (от 158 руб.). Действующее вещество – Арбидол.
| Показания | Применение |
| Для профилактики герпетической инфекции | · 3-6 лет – по 50 мг; · 6-12 лет – по 100 мг; · дети, достигшие 12 лет и взрослые – по 200 мг. Количество приемов в неделю для всех: 2. Курс профилактической терапии: 3 недели. |
| В комплексном лечении герпетической инфекции | · 3-6 лет – по 50 мг; · 6-12 лет – по 100 мг; · дети, достигшие 12 лет и взрослые – по 200 мг. Количество приемов в день для всех: 4 с интервалом 6 часов. Курс лечения – 7 дней, после чего выпивать 1 дозу раз в неделю, на протяжении 4 недель. |
Препарат не принимают при наличии аллергических реакций на составляющие компоненты. Арбидол противопоказан для детей не достигших 3 лет.
Арбидол — предотвращает контакт и проникновение вирусов в клетки
Циклоферон
Низкомолекулярный индуктор интерферона уничтожает вирусы, корректирует защитные силы организма и снимает воспалительные процесс (стоимость от 181 руб.) Активный компонент – меглюмина акридонацетат в пересчете на акридонуксусную кислоту.
| Показания | Как принимать |
| Герпетическая инфекция | Принимать перорально натощак за полчаса до приема пищи 1 раз в день, дозировка варьируется в зависимости от возраста: · 4-6 лет – 150 мг; · 7-11 лет – 300-450 мг; · с 12 лет – 450-600 мг. Схема лечения: · взрослые: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день (всего 40 таблеток за курс); · дети: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 день. |
Противопоказания иммуномодулятора: запрещено лечение препаратом при беременности и в период лактации, детям, не достигшим 4 лет, при повышенной чувствительности к составу и циррозе печени в стадии декомпенсации.
Циклоферон — применяют в составе комплексной терапии
Кагоцел
Индуктор синтез интерферона – противовирусное лекарственное средство – Кагоцел (от 252 руб.). Активное вещество – сополимер госсипола с карбоксиметилцеллюлозой.
| Показания | Инструкция по применению |
| Герпес у взрослых | На курс лечения (5 дней) рассчитан прием 30 таблеток: по 2 шт. 3 раза в день. |
Запрещено принимать: беременным женщинам и кормящим матерям, при гиперчувствительности к компонентам, нехватке лактазы и непереносимости лактозы.
Кагоцел — индуцируют продукцию интерферона
Валацикловир
Препарат первого поколения применяют для борьбы с вирусами 1, 2 и 3 штаммов (стоимость от 356 руб.). Действующий компонент – валацикловира гидрохлорид.
Таблетки принимают самостоятельно, не отталкиваясь от приема пищи.
| Тип герпес вируса | Как принимать |
| Вирус простого герпеса 1 типа | Дозировка: · для взрослых и детей старше 12 лет: 2 приема с интервалом 12 часов по 2000 мг |
| Вирус простого герпеса 2 типа | 1. Первичный эпизод: 2000 мг разделить на 2 приема, курс лечения 10 дней. 2. Периодический: 1000 мг делят на 2 приема, длительность терапии – 3 дня. 3. Хронический: 1000 мг – однократный прием. |
| Опоясывающий лишай или ветряная оспа | При герпесе на теле: · опоясывающий лишай: 3000 мг разделить на 3 приема, продолжительность терапии – неделя; · ветрянка: суточная доза не должна быть ˃ 1 г, с 2 по 18 лет – 20мг/кг веса трижды в день, курс лечения – 5 дней. |
Противопоказания к лечению при гиперчувствительности к любому из компонентов.
Валацикловир — хорошо всасывается из ЖКТ, преобразуется в ацикловир и валин
Валтрекс
Сильное противовирусное средство последнего поколения – Валтрекс (от 795 руб.). Активное вещество – валацикловир.
| Показания | Инструкция по применению |
| Лабиальный герпес | При нормальном иммунном статусе: · первичный герпес – 1000 мг разделить на 2 приема, курс лечения 5-10 дней; · рецидивирующий – 1000 мг разделить на 2 приема, курс лечения 3-5 дней. При лабиальном герпесе возможен прием 2000 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов. Курс лечения – сутки. |
| Генитальный герпес | При нормальном иммунном статусе: · первичный герпес – 1000 мг разделить на 2 приема, продолжительность терапии 5-10 дней; · рецидивирующий – 1000 мг разделить на 2 приема, продолжительность терапии 3-5 дней. |
| Опоясывающий герпес и офтальмический опоясывающий герпес | На протяжении недели принимать по 1000 мг 3 раза в день. |
Таблетки противопоказаны детям до 12 лет, при лечении опоясывающего лишая – до 18 лет.
Валтрекс — выпускают только в таблетках по 6 и 10 штук в блистере
Анаферон
Гомеопатический иммуномодулирующий и противовирусный препарат используют при простуде и гриппе, а также заболеваниях вызванных вирусом герпеса (стоимость от 185 руб.).
| Виды герпеса | Схема применения |
| Лабиальный герпес | I день – 8 таблеток – первые 5 шт. каждые полчаса, оставшиеся 3 шт. разделить на 3 приема с равным интервалом. II день – 3 таблетки – (утро день, вечер). Лечение продолжать до полного выздоровления. |
| Генитальный герпес | I, II и III день – по 8 шт. в день, при приеме соблюдайте равные интервалы; с IV дня – по 4 шт. в день. Продолжительность терапии не менее 3 недель. |
Анаферон противопоказано принимать при повышенной чувствительности к компонентам. До 18 лет используют Анаферон детский.
Анаферон — 1 таблетка содержит антитела к гамма интерферона человека аффинно очищенные
Изопринозин
Таблетки Изопринозин оказывают иммуностимулирующий и несинтетический противовирусный эффект практикуют в лечении герпеса 1, 2, 3 и 4 типов (цена от 537 руб.). Активный компонент – инозин пранобекс.
| Вид герпеса | Как принимать |
| Лабиальный и генитальный; опоясывающий и ветрянка; инфекционный мононуклеоз, вызванный ВЭБ; цитомегаловирусная инфекция; герпетический кератит | При массе тела 15-20 кг – 50 мг/кг делят на 4 приема: · взрослые – 6-8 шт. в день; · дети по 0,5 таблетки на 5 кг тела в день. Длительность терапии – 5-10 суток, до полного излечения. В бессимптомный период, для снижения количества рецидивов – 1 таблетка дважды в день, продолжительность терапии – 30 дней. |
Противопоказано принимать детям, не достигшим 3 лет.
Изопринозин — нормализует дефицит и нарушение клеточного иммунитета
Полиоксидоний
Иммуномодулятор используют в качестве монотерапии для профилактики герпетической инфекции назальной и лабиальной зоны, для лечения герпеса на губах и в носу – применяют в комплексе с другими препаратами (цена от 755 руб.). Действующее вещество – азоксимера бромид
| Показания | Способ применения |
| Предупреждение герпеса на губах и в носу | · дети 3-10 лет – по 0,5 таблетки дважды в день, на протяжении недели; · 10-18 лет – по 1 шт. дважды в день, на протяжении недели; · с 18 лет – по 1 шт. дважды в день, на протяжении 10 дней. |
Запрещено принимать детям, не достигшим 3 лет.
Все таблетки имеют особые указания в применении, на которые важно обращать внимание, к ним относятся беременность и период лактации, дисфункции почек и печени. Имеет значение и иммунный статус, количество рецидивов герпеса в год при медикаментозном лечении. Во многих случаях подбор дозировки и препаратов индивидуален – не пренебрегайте своим здоровьем и обращайтесь за помощью к специалистам.
Полиоксидоний — основные действия иммуномодулирующее и детоксикационное
Отзывы
Олеся
Герпечтискую инфекцию обнаружили еще в 20 лет при беременности – это было первичное инфицирование, как оказалось, муж был переносчиком. К сожалению, потеряла ребенка. К счастью, учла в будущем, и при следующей беременности сказала своему врачу о замершем плоде и заболевании, хотя на тот период симптомов не было – родила. В тот момент лечилась таблетками Герпевир и пила Протефлазид. Сейчас периодически пропиваю Ацикловир.
Инночка
От этой заразы не спасешься, как я только не соблюдал питание и здоровый образ жизни, но всё равно пузырьковые высыпания на теле дают о себе знать – лечусь Ацикловиром или Валацикловиром. Пробовала Фамвир и Валтрекс – помогают, но стоят недешево.
MeM
После курса антибиотиков – практически всегда появляются высыпания. В таких случаях принимаю Анаферон или Эргоферон, Ингавирин и мажу Эрабазаном, либо Тромантадином. Понял одно, чем раньше начнешь лечение, тем быстрее действие.
Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>
Источник
