Лечение герпеса лазером новосибирск

Герпес – что это за болезнь?

Герпес – это вирусное воспалительное заболевание, проявляющееся характерными высыпаниями сгруппированных пузырьков на слизистых оболочках и кожных покровах. Возбудителем его является вирус простого герпеса (ВПГ), который присутствует в организме примерно 90% населения планеты, но лишь у 5% из них провоцирует развитие симптомов болезни.

Семейство вирусов Herpesviridae способно вызывать опасные для жизни инфекции, трансплацентарные патологии, которые могут быть причиной детских уродств. В тяжелых случаях герпес повреждает центральную нервную систему.

Наиболее часто ВПГ затрагивает:

• слизистые лица;
• центральную нервную системы (менингит, энцефалит);
• глаза (кератит, конъюнктивит);
• кожные покровы;
• слизистые оболочки половых органов.

Рецидивы заболевания возникают на крыльях носа, красной кайме губ, деснах, внутренней поверхности щек и губ, лбу, веках. Самое распространенное место локализации вируса – уголки рта.

Классификация герпеса:

Несмотря на большое количество разновидностей, ученые выделяют восемь основных типов возбудителей заболевания:

• ВПГ 1 типа – герпес на губах, на языке, на щеках, на небе (увидеть, как они выглядят, можно на фото герпеса). В месте развития инфекции возникает отек, появляются пузырьки, внутри которых содержится серозная жидкость. На протяжении 7 дней больной испытывает жжение, дискомфорт. Может повышаться температура тела. Вирус герпеса 1 типа является самым распространенным. Он активируется при общем переохлаждении организма, простудах.
• ВПГ 2 типа – герпес на половых органах (генитальный). Передается при половом акте. Бывает:
  • Первичным – развивается при контакте здорового человека с зараженным лицом.
  • Вторичным – герпес в интимной зоне имеет рецидивирующее течение, обостряется по несколько раз в год.
• Герпес на теле (3 тип) – опоясывающий лишай. У детей является причиной ветряной оспы. У взрослых в возрасте до 35 лет негативно сказывается на состоянии черепных и спинномозговых нервных волокон. Воспаление при герпесе третьего типа локализуется в местах, где проходят большие нервы. На пораженных зонах образуются мелкие пузырьки, как бы опоясывающие туловище. Слизистые данная форма поражает редко. Среди ее симптомов: зуд и жжение кожи, повышенная температура, неврологические/головные боли.
• Герпес 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) – ангина, увеличение лимфатических узлов. Больной ощущает сильную боль в горле, недомогание, головокружение. Температура тела высокая на протяжении примерно одной недели. На миндалинах формируются характерные для герпеса пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
• Герпес 5 типа (цитомегаловирус). Протекает бессимптомно либо поражает центральную нервную систему, внутренние органы (почки, печень, легкие, поджелудочная железа). Заражение в большинстве случаев происходит во время полового акта либо в быту. Также цитомегаловирус передается от матери плоду во время родов, во время вскармливания ребенка грудным молоком. Вирус герпеса 6 типа. Приводит к возникновению лимфомы, лимфосаркомы, гемоцитобластомы.
• Герпес 7 типа – причина синдрома хронической усталости. Может сохраняться в человеческом организме с детского возраста, но активироваться только при значительном ослаблении иммунитета. При этом количество лимфоцитов может соответствовать норме, но из-за отрицательного воздействия вируса герпеса они не могут полноценно функционировать. В результате человек постоянно чувствует себя уставшим. Со временем возникают нарушения интеллекта, памяти, депрессивные расстройства.
• Герпес 8 типа. Диагностируется только методом ПЦР. Обнаруживается исключительно в клетках мочеполовой системы и предстательной железе.

Причины герпеса

Вирус простого герпеса передается при контакте с биологическими жидкостями зараженного человека. Нельзя исключить передачу заболевания в период отсутствия симптомов герпеса при кожных контактах (особенно, если кожа травмирована).

К факторам риска инфицирования ВПГ-1 относятся:

• несоблюдение гигиенических правил;
• секс с незнакомым человеком;
• общее переохлаждение/перегревание организма;
• поцелуи с человеком, болеющим герпесом;
• пользование общественными туалетами;
• проживание в неразвитых странах;
• низкий социальный/экономический статус.

При комнатной температуре во внешней среде и нормальной влажности воздуха вирус простого герпеса сохраняется около суток. При температуре 52°С инактивируется через полчаса. При низких температурах (до -70°С) устойчив 5 суток. На металлических поверхностях вирус герпеса выживает на протяжении 2 часов.

Симптомы герпеса

Простой герпес – это всегда группки пузырьков на воспаленной коже, внутри которых видна жидкость.

Их появлению предшествуют:

• слабость;
• жжение и зуд кожи;
• озноб (иногда).

Этапы развития простого герпеса:

• Стадия пощипывания (кожа в месте поражения начинает немного чесаться). Избежать прогрессирования заболевания можно, воспользовавшись противовирусной мазью («Ацикловир»).
• Стадия воспаления (появляются болезненные пузырьки, постепенно увеличивающиеся в размерах).
• Стадия изъязвления (пузыри разрываются, на их месте формируются язвочки).
• Стадия струпообразования (над язвочками появляются корочки).

При опоясывающем герпесе боль возникает по ходу воспаленного нерва. Также могут возникать мигрени. Через несколько дней на коже появляются пузырьки, в которых прозрачное содержимое (позже оно заменяется кровянистым гноем). У пациента с опоясывающим лишаем увеличиваются лимфатические узлы, поднимается температура тела. Симптомы невралгии могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Генитальный герпес первичной формы сначала протекает бессимптомно. Зараженный человек не знает, что болен, и продолжает заражать окружающих. Симптомы возникают через 2-10 дней инкубационного периода. Это высыпания на коже наружных половых органов, внутри влагалища/уретры, на ногах, бедрах. У женщин болезнь может обостряться перед менструациями – пузырьки возникают даже на ягодицах.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика герпеса

Диагностика простого герпеса базируется на клинической картине. Если высыпания имеются на половых органах, болезнь дифференцируют с сифилисом.

Из лабораторных методов во время обследования пациента могут использоваться:

• вирусологические методы;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• метод оценки иммунного статуса;
• цитоморфологические методы;
• выявление антител с помощью ИФА (определение наличия в крови защитных антител Ig G и Ig M).

Как вылечить герпес

Герпес – это хроническое заболевание, но лечить его нужно обязательно.

Чтобы предотвратить возникновение рецидивов, больные могут прибегать к помощи:

• жаропонижающих препаратов;
• противомикробных средств;
• местных обезболивающих мазей и кремов;
• иммуностимуляторов.

К эффективным препаратам врачи относят:

• «Ацикловир» («Зовиракс») – не дает размножаться вирусу герпеса в клетках. Выпускается в форме кремов, растворов, таблеток.
• «Фамцикловир» («Фамвир») – уничтожает штаммы вируса Herpes zoster и Herpes simplex.
• «Валацикловир» («Валтарекс») – подавляет симптомы герпеса, препятствует его размножению. Более эффективен, чем Ацикловир.
• «Панавир» – активный биологический полисахарид. В течение 2 суток устраняет боль и зуд.
• «Флавозид» – сироп для лечения ВПГ.
• «Протефлазид» – капли для лечения герпеса.

Герпес при беременности лучше лечить рецептами народной медицины. Они способствуют устранению сыпи и не оказывают негативного воздействия на иммунную систему женщины.

Народные способы лечения герпеса:

Избавиться от герпеса, не прибегая к лекарственным препаратам, можно с помощью следующих рецептов:

• Смазывать пораженную кожу пихтовым маслом каждые 2 часа.
• Прижигать пузырьки на губах настойкой прополиса, затем обрабатывать мазью календулы.
• Залить половину чайной ложки заварки стаканом кипятка. Настаивать, пока чай не остынет. Смочить вату в заварке и приложить к пузырькам. Процедуру повторять 3-4 раза в день.
• На протяжении нескольких дней смазывать герпетические пузыри ушной серой.
• Обрабатывать пораженную кожу камфорным маслом.
• Приготовить сбор из корней аралии, копеечника, левзеи, солодки, травы череды, цветков ромашки, ольховых шишек (все компоненты брать в равных долях). 2 ст.л. растительного сырья залить 1/2 литра кипятка. Настаивать в термосе 12 часов. Полученным лекарством обрабатывать герпетические пузырьки.

Чем опасен герпес

Герпес у беременных нередко приводит к внутриутробному инфицированию плода. Если герпетические пузырьки возникают на шейке матки, возможно развитие бесплодия. Медицине известны случаи поражения герпесом структур малого таза (ганглионит, неврит, тазовая симпаталгия).

Профилактика герпеса

Чтобы минимизировать риск заражения вирусом простого герпеса, рекомендуется:

• иметь постоянного полового партнера;
• пользоваться презервативами;
• обрабатывать участки тела, на которые могут попасть вирус герпеса, антисептическими растворами типа «Мирамистина»;
• мыть руки после обработки кожи, пораженной герпесом;
• мыть руки после посещения общественных мест, туалета, поездок в общественном транспорте;
• соблюдать правила личной гигиены;
• исключить оральный секс с незнакомым партнером;
• не увлажнять слюной контактные линзы;
• не пользоваться чужой посудой, одеждой.

Чтобы исключить распространение герпеса, зараженным людям нельзя вскрывать пузырьки и сдирать корочки, образующиеся на очаге поражения.

Вакцины против герпеса:

Специфической профилактикой герпеса является введение вакцины «Витагерпавак». На территории России она используется врачами уже более десяти лет. Это единственный в мире препарат, который применяется и для лечения, и для предотвращения развития рецидивов герпеса 1 и 2 типов.

В состав «Витагерпавак» входят инактивированные антигены вируса герпеса. Лечебный эффект средства состоит в стимуляции клеточного иммунитета и направлен на подавление вируса. Доказано, что внутрикожные инъекции вакцины хорошо переносятся пациентами и гарантируют развитие длительного и активного иммунитета.

Герпес – это чрезвычайно распространенное вирусное заболевание, которым, по медицинской статистике, в той или иной форме больны каждые 9 из 10 взрослых человек на планете.

У большинства из них (около 80%) болезнь себя никак не проявляет. Вирус становится активным при снижении иммунитета, проявляя себя в виде так называемой «простуды». Чаще всего он поражает губы, глаза и другие кожные покровы. Также очень распространен генитальный герпес, затрагивающий половые органы.

Несмотря на кажущуюся безвредность, за исключением некрасивых внешних признаков, на самом деле он имеет довольно тяжелые осложнения. Этот воспалительный процесс может затронуть практически все системы организма – от бронхов до печени. Также ученые установили, что герпес способствует развитию болезни Альцгеймера, так как из-за него могут образовываться бляшки в головном мозге. А если он комбинируется с папилломавирусной инфекцией, то может приводить к раку шейки матки.

Поэтому нельзя ждать, пока заболевание пройдет само или, точнее, перейдет в неактивную фазу – нужно обязательно обращаться к врачу.

Причины появления герпеса и его виды

Главная причина заражения герпесом – передача от человека к человеку. Это заболевание очень заразно и может переходить от носителя к носителю при прямом или опосредствованном контакте, который включает в себя:

• поцелуи;
• половой контакт любого типа;
• прикосновения к пораженным участкам;
• воздушно-капельный путь (чихание, кашель);
• передача от матери к ребенку;
• совместное использование бытовых предметов.

Также человек сам может разнести вирус, прикасаясь сначала к больным участкам, а потом здоровым. К примеру, генитальным герпесом можно заразить себя, если прикоснуться сначала к «простуде на губах», а потом к половым органам.

В зависимости от места инфицирования выделяют следующие виды герпеса и его осложнений:

• лабиальный (лицо и рот);
• генитальный;
• герпетический кератит (глаза);
• герпетический энцефалит (головной мозг).

Когда инфекция находится в рецидивирующей форме, спровоцировать приступ могут практически любые причины:

• простуда;
• травма;
• стресс;
• критические дни;
• недостаток витаминов;
• переохлаждение.

И еще множество факторов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.

Симптомы герпеса

Инкубационный период вируса длится от 1 до 26 дней. По своим признакам и течению герпес подобен рецидивирующей крапивнице – он также проявляется в виде высыпаний на коже и периодически то проходит, то возвращается.

Симптомы герпеса хорошо видны визуально и характерны для этого заболевания. Это маленькие пузырьки, заполненные жидкостью.

Первые признаки их развития – кожный зуд и покраснение, озноб. Потом появляются пузырьки около 3 мм диаметром с прозрачной жидкостью, которые болят и неприятно покалывают.

Высыпания могут сопровождать следующие симптомы:

• плохое самочувствие;
• повышенная температура;
• головная боль.

Если это генитальный герпес, то к ним могут прибавляться:

• зуд и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
• воспаление лимфатических узлов в паху;
• гнойные выделения.

Постепенно жидкость мутнеет и, приблизительно через неделю после образования, пузырьки лопаются и на их месте образуются ранки и язвочки. Они исцеляются на протяжении 2-3 недель и кожа вновь становится чистой до следующего рецидива. Однако у 10% мужчин и 30% женщин герпес приводит к осложнениям, в худшем случае – к герпетическому менингиту, эрозии и раку шейки матки, инфицированию плода при беременности.

В случае опоясывающего герпеса, пузырьки будут содержать гнойные и кровянистые выделения и располагаться в виде кольца или ленты. В тяжелых случаях они могут переходить в язвы, поражать внутренние органы и оставлять после себя рубцы.

Еще раз обращаем внимание, что течение заболевания, как правило, рецидивирующее, потому исчезновение признаков герпеса еще не значит, что оно прошло. Точно поставить диагноз можно только после всесторонней диагностики, которую вы можете пройти в нашей клинике.

Диагностика герпеса

Так как герпес обычно имеет четкую клиническую картину во время обострений и оставляет следы в крови при отступлении, то его диагностика для опытных врачей нашей клиники не представляет проблемы.

Для уточнения диагноза(особенно при генитальном герпесе), определения вида вируса и подбора оптимальных методов лечения, особенно во время ремиссии рекомендуется :

• полимеразмерная цепная реакция (ПЦР);
• иммунологические анализы на определение антител в динамике.

А также другие, по мере необходимости.

Также наша клиника предлагает своим пациентам инновационный метод лечения герпеса – дендритно-клеточную вакцину. В общей сложности приблизительно 10 инъекций позволяют активизировать иммунную систему и значительно увеличить эффективность ее борьбы с вирусом. Особенность такого подхода в его специфической направленности и безопасности, поэтому особенно он актуален для пациентов, которые по тем или иным причинам не могут принимать противовирусные препараты.

Лечение герпеса

Считается, что полностью вылечить вирус невозможно, так как современные методы лечения герпеса пока не достигли такого уровня. Однако с симптомами этой болезни можно успешно бороться.

Программы лечения в нашей клинике позволяют добиться длительной ремиссии (При лабиальном –до 5-ти лет и более, при генитальном –до 3-х лет и более). В нашей программе лечения сочетаются:

• прием противовирусных препаратов – чтобы не позволить вирусу размножаться;
• индукция интерферона;
• коррекция иммунитета – так как значительную роль в рецидивах вируса имеет ослабление иммунной системы;
• устранение причинных факторов, вызывающих снижение функции иммунной системы.

Курс лечения начинается в стационаре (две недели) и длится 3 месяца.

Дендритные клетки в лечении хронической герпетической инфекций

Сотрудники Института клинической иммунологии разработали новый метод лечения хронических вирусных инфекций с помощью дендритно-клеточных вакцин (ДК-вакцины). Суть метода состоит в активации иммунного ответа против конкретного вируса с помощью дендритных клеток, которые являются наиболее специализированными антигенпрезентирующими клетками и способны индуцировать эффективный противовирусный иммунный ответ. Дендритные клетки получают из периферической крови пациента, нагружают специфическим антигеном и крионсервируют в виде отдельных порций, которые в последующем используют для вакцинаций. Терапии состоит из основного курса — 5-6 процедур подкожных вакцинаций с интервалом 1 раз в 2 недели и поддерживающего курса в виде 6 подкожных инъекций с кратностью 1 раз в месяц. Одним из преимуществ данного вида иммунотерапии по сравнению с другими неспецифическими иммуномодуляторами является активация иммунного ответа узкой направленности, т.е. против конкретного вируса.

Проведенные клинические испытания ДК-вакцин у больных с герпесвирусной инфекцией показали хорошую переносимость и безопасность данного вида терапии. У больных с рецидивирующей герпесвирусной инфекцией отмечено существенное снижение частоты обострений, а также уменьшение тяжести инфекции. Причем данный эффект также наблюдался в отсутствие противовирусной терапии. Характерно, что применение ДК-вакцин приводило к появлению или усилению антигенспецифического клеточного иммунного ответа, но не сопровождалось признаками неспецифической активации иммунной системы.

По мнению разработчиков разработанный метод может быть особенно востребован при неэффективности или невозможности проведения противовирусной терапии, например, у пациентов с побочными эффектами или осложнениями противовирусных препаратов. Метод может быть также использован в качестве дополнения к противовирусной терапии для повышения эффективности лечения. Кроме того, определенный интерес ДК-вакцины могут представлять в качестве метода элиминации или подавления вируса при планировании беременности.

С недавнего времени специфическая иммунотерапия на основе ДК-вакцин пополнила арсенал высокотехнологичной медицинской помощи при лечении вирусных инфекций в клинике иммунопатологии НИИФКИ.

Дендридно-клеточные
вакцины при герпесе