Лечение герпеса при рассеянном склерозе
Проанализировав образцы крови нескольких тысяч пациентов с рассеянным склерозом, молекулярные биологи обнаружили, что все они являются одновременно носителями одного и того же штамма герпеса. Результаты проведенного исследования недавно были опубликованы в «Frontiers in Immunology».
Публикацию прокомментировали шведские нейрофизиологи из Каролинского института, оценив результаты опубликованных исследований, как серьезный прорыв в изучении обоих заболеваний. Тем более, что теория связи штамма герпеса HHV-6A с рассеянным склерозом уже давно активно обсуждалась в научном медицинском сообществе. И теперь она оказалась доказательно подтвержденной.
Кроме того, в процессе научных изысканий по теме была разработана методика, при помощи которой этот подвид герпеса легко отличить от другого «похожего» подвида — HHV-6B.
Напомним, что герпес является одной из самых распространенных инфекций, опасных для человеческого организма. При этом существуют различные штаммы данного вируса, поражающие разные части тела. Так HHV1 провоцирует простуду на губах, HHV2 «оккупирует» половые органы, штаммы HHV6/HHV7 вызывают лихорадку вкупе с сыпью. Но каким бы видом этого вируса человек ни заразился, они остаются с ним навсегда.
Кстати, долго время считалось, что герпес — вирус безобидный. Но недавние открытия в области медицины свидетельствуют, что именно эта инфекция со всеми ее штаммами активно способствует развитию в организме человека целого ряда болезней, в том числе энцефалита, Альцгеймера и пр.
О связи с рассеянным склерозом
Еще в 80-х гг прошлого столетия врачи подозревали, что некоторые герпесные подтипы как-то связаны с рассеянным склерозом — аутоиммунным заболеванием, характеризующимся атаками иммунных клеток, направленными на миелиновую оболочку своих же собственных периферических нервов, которая изолирует их же от агрессии окружающей среды.
А между тем без миелина нейроны слабо проводят сигнал и «замыкают». В результате у пациента немеют конечности, может развиться частичный паралич, слепота и некоторые другие серьезные болезни.
Опираясь на данные статистики, ВОЗ утверждает: от рассеянного склероза на сегодняшний день страдает около 3-х миллионов человек в мире. И что особенно страшно, эффективных средств лечения данной болезни пока нет.
Вирусная природа рассеянного склероза
Итак, молекулярные биологи, изучавшие наборы антител, связали рассеянный склероз с одной, вполне определенной разновидностью герпеса — HHV-6A. По словам ученых, этот штамм мало проявляет себя, но может достаточно свободно проникать внутрь клеток нервной системы и заражать их.
Как показали дальнейшие наблюдения, у здоровых людей при наличии антител к HHV-6A шансы на развитие рассеянного склероза в будущем ни много ни мало удваивались! И это особенно было заметно у добровольцев, заразившихся герпесом в детстве, юности. А значит HHV-6A практически напрямую связан с развитием аутоиммунного заболевания (а именно рассеянного склероза).
Несмотря на то, что вирусный штамм герпеса HHV-6B тоже умеет заражать человеческие нейроны, он подобных последствий никогда не вызывал. И теперь именно это позволит ученым, работающим над проблемой, выяснить: каким образом герпес провоцирует развитие рассеянного склероза. Молекулярные биологи собираются проследить, как обе вирусные разновидности влияют на функциональность нервных клеток, а также иных компонентов человеческой нервной системы.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.
Источник
Герпес и рассеянный склероз — заболевания, которые тесно между собой взаимосвязаны. Это подтверждено уже многочисленными исследованиями в области медицины. Поэтому лечение их должно быть комплексным. Ведь совсем не факт, что после избавления от одной болезни вторая исчезнет сама по себе. Прежде чем приниматься за лечение того или иного заболевания, совсем нелишне будет разобраться, какая же все-таки между ними существует взаимосвязь.
Механизм взаимосвязи между склерозом и герпесом
Как правило, у людей, страдающих рассеянным склерозом, сильно поражается иммунная система. В результате клетки становятся очень уязвимыми ко всевозможным вирусам. Ослабление лимфоцитов, которые отвечают за иммунитет, происходит постепенно. Поэтому симптомы заболевания в большинстве случаев проявляются у человека только через определенный промежуток времени. Вирус герпеса чаще всего настигает пациентов со склерозом, так как он достаточно легко может поражать уже ослабленные лимфоциты, тем самым провоцируя еще большее снижение защитных функций организма.
Все же на сегодняшний день мнения ученых расходятся. Одни считают, что склероз приводит к развитию герпеса. Другие же точно уверены в том, что это герпес вызывает склероз. Как же обстоят дела на самом деле? Точно пока ничего не известно. Зато можно быть уверенным в том, что наличие одного заболевания в большинстве случаев непременно приведет к развитию другого, если не предпринять соответствующих мер по лечению и профилактике.
Обычно рассеянный склероз настигает человека в старости. В связи с этим появилась одна из теорий, согласно которой склерозу больше всего подвержены люди, которые в детском возрасте не успели пострадать от герпетической вирусной инфекции. Ученые объясняют это тем, что у организма просто не было возможности выработать соответствующую защитную реакцию, в результате чего в зрелом возрасте, когда иммунная система по естественным причинам начинает работать не так активно, разным заболеваниям и вирусам намного легче поразить человека. Чаще всего в таких случаях возникновение склероза сопровождается появлением разных герпетических инфекций. Особенно в холодное время года, когда иммунитет еще больше ослабевает.
В то же время, если в зрелом возрасте человека будут постоянно преследовать герпетические инфекции, риск возникновения склероза в более позднем возрасте также будет увеличиваться. Ведь лимфоциты будут постоянно угнетаться. Поэтому «золотую середину» в этиологии развития таких заболеваний найти довольно сложно.
Какой герпес может привести к рассеянному склерозу
Чаще всего рассеянный склероз имеет вирусную природу происхождения на фоне угнетенной иммунной системы. Но далеко не все виды герпеса способны вызвать развитие такого опасного заболевания. Разберемся более подробно, какие же виды герпесной инфекции чаще всего провоцируют рассеянный склероз.
Вирус герпеса-6
По предположениям ученых, именно вирус герпеса человека-6 является провоцирующим фактором в развитии рассеянного склероза. Чаще всего этот вирус вызывает экзантему, которая поражает в основном детей. Но у ребят, переболевших таким заболеванием в детстве, при несоответствующем лечении увеличивается риск развития склероза в будущем. Это объясняется несколькими важными факторами.
Во-первых, реактивация вируса, которая наблюдается уже непосредственно на стадии выздоровления пациента, практически всегда приводит к тому, что зараженные ранее клетки изменяются не в лучшую сторону.
предотвратить такой процесс удается крайне редко. Во-вторых, аутоантигены центральной нервной системы человека очень схожи с антигеном вируса герпеса человека-6. Такое явление называют еще молекулярной мимикрией. Именно из-за этого и возникает большой риск постепенного поражения определенных участков нервной системы. Но самое главное то, что даже первичная незначительная инфекция данного типа может привести к осложнениям в работе центральной нервной системы уже с первых дней. Чаще всего это проявляется в эпилепсии и энцефалите.
Вирус Эпштейна-Барр и ветряная оспа
Еще одно заболевание — вирус Эпштейна-Барр. Заболевание опасно тем, что при однократном попадании такого вируса в организм человека появляется высокий риск, что он останется в нем на всю жизнь. Чаще всего заражение через слюну или предметы быта происходит еще в раннем детском возрасте. Как правило, болезнь совершенно никак не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Если же вирус поразил человека в подростковом или молодом возрасте, то чаще всего в течение следующей недели развивается такая незначительная патология, как инфекционный мононуклеоз. Она проявляется как обычная простуда, которая может сопровождаться обострением в виде сыпи на теле. Но уже через неделю обострение проходит без следа.
Ученые пришли к выводу, что при заражении вирусом герпеса Эпштейна-Барр в детском возрасте риск развития рассеянного склероза намного ниже, чем у людей, которые подхватили заболевание в молодом возрасте. Обычно у взрослых любая герпетическая вирусная инфекция протекает намного сложнее, чем у маленьких детей. Поэтому все так и происходит.
Так же точно обстоят дела с ветряной оспой. При благополучном перенесении данного заболевания еще в детском возрасте риск появления рассеянного склероза в старости значительно снижается. Ведь обычно оспа протекает в легкой форме при соблюдении несложных правил гигиены. И наоборот. Если оспа поражает человека в зрелом возрасте, что в большинстве случаев сопровождается многочисленными осложнениями, то риск развития рассеянного склероза в старости в несколько раз увеличивается.
Таким образом, существует достаточно тесная взаимосвязь между рассеянным склерозом и всевозможными видами герпеса. Мало того, что они имеют похожее строение, так еще и могут оказывать непосредственное влияние друг на друга. Ведь при наличии двух этих заболеваний у человека в организме создается довольно благоприятная среда для развития как первого, так и второго.
Давно было замечено, что у людей зрелого и старшего возраста за несколько месяцев до появления первых симптомов рассеянного склероза наблюдается значительное увеличение количества антител вируса герпеса, находящегося в организме. Это лишний раз доказывает взаимосвязь этих опасных и неприятных заболеваний.
Источник
Внимание всех врачей мира обращено на развитие инфекционных поражений, связанных с герпетической инфекцией. Герпесвирусы определенных типов – частая причина развития онкологических и соматических болезней, мертворождаемости, заболеваемости новорожденных и младенческой смертности.
Подобная ситуация обусловлена широким распространением возбудителей, разнообразными клиническими проявлениями и появлением все новых форм заболеваний.
Лечение герпеса 6 типа не может привести к полному выздоровлению человека, так как этот вирус после первого контакта навсегда остается в организме человека.
Определение и происхождение
фото вирус герпеса 6 типа у ребенка
Герпес 6 типа принадлежит к ДНК-содержащим вирусам подсемейства Betaherpesvirinae рода Roseolovirus. Он имеет сферическую форму, в центре которой находится капсид с генетической информацией.
Вирус имеет два серологических подтипа – А и В. Был открыт в 1986 году и совсем недавно внесен в перечень опасных инфекций, вызывающих онкологическую трансформацию клеток, лихорадку у детей с судорожным синдромом, синдром хронической усталости, инфекционный мононуклеоз, внезапную экзантему, рак шейки матки, рассеянный склероз и назофарингеальные карциномы.
При первом контакте с организмом вирус поселяется в Т-лимфоцитах (чаще всего поражает клетки CD4+), глиальных клетках, макрофагах и размножается в них.
Когда острый период заканчивается, и инфекция переходит в хроническое течение, то возбудитель пожизненно сохраняется в моноцитах периферической крови, в слюне или других железистых структурах.
Причины возникновения
фото внезапная экзантема (розеола) у ребенка
Основная причина развития заболевания или обострения — снижение защитных сил организма. Это может быть связано с различными факторами:
- наличие заболеваний, отражающихся на состоянии иммунитета (ВИЧ-инфекция, любые другие вторичные иммунодефициты);
- врожденные нарушения работы иммунной системы (синдром Ди Джорджи и Луи-Бар, болезнь Брутона, дефицит иммуноглобулинов, дефицит CD4+ клеток и другие);
- неполноценное питание;
- переохлаждение и другие неблагоприятные факторы внешней среды;
- длительные стрессовые ситуации;
- неправильный режим дня (недосыпание и пр.);
- тяжелый продолжительный физический труд;
- вредные привычки (курение, наркотики, алкоголь);
- не правильная антибиотикотерапия способна привести к снижению иммунитета;
- лучевая терапия;
- обострение хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- беременность и кормление грудью;
- химиотерапия;
- пожилой и детский возраст;
- лечение глюкокортикоидами;
- применение иммуносупрессивных препаратов (при трансплантации).
Инфицирование возможно только от больного человека или носителя вируса. Чаще всего заражение происходит контактно-бытовым путем (через поцелуи, прикосновения к пораженным областям, при половом акте, через загрязненный инструментарий), воздушно-капельным (при чихании, кашле), от больной матери ребенку во время родов или через плаценту при беременности, при переливании крови и пересадке органов.
Клинические проявления
Симптоматика патологии разнообразна и зависит от места внедрения вируса, особенностей его распространения в организме. В таблице представлены основные виды заболеваний, возникновение которых связывают с вирусом герпеса 6 типа.
Диагностика поражения вирусом герпеса 6 типа на начальных этапах представляет трудности. Это объясняется небольшим количеством научных знаний в отношении возбудителя.
Однако при проведении серологических методов исследования и ПЦР-диагностики, доктор может установить конкретный тип возбудителя.
Терапия герпетической инфекции
фот вирус герпеса 6 типа
Лечение заболеваний, вызванных герпесом 6 типа, является очень сложной задачей. Объясняется это небольшим количеством информации о терапии, недостаточностью клинических исследований.
Этиотропный подход
Лечение вируса герпеса 6 типа основывается на использовании этиотропных препаратов, блокирующих размножение вирусных частиц.
Наибольшей эффективностью обладают Ацикловир, Фоскарнет и Ганцикловир. Фоскарнет – уникальный препарат, имеющий другой механизм действия в отличие от всех других этиотропных средств.
Лекарство обладает высокой эффективностью, однако, достаточно токсично, поэтому имеет широкий спектр противопоказаний.
Говоря о том, чем лечить патологию, доктора отмечают Валацикловир и Ганцикловир – аналоги Ацикловира, обладающие схожим механизмом действия.
При использовании данных медикаментов снижается общая лекарственная нагрузка на организм пациента, однако, лекарства существенно превосходят Ацикловир по стоимости, что ограничивает их использование.
Иммунотерапия
Нормализация работы иммунной системы возможна с помощью использования иммуноглобулинов и интерферонов. У больных могут использоваться гамма- или альфа-глобулины, стимулирующие иммунитет и позволяющие снизить вирусную нагрузку в организме.
Лекарства на основе бета-интерферонов – «золотой стандарт» в терапии рассеянного склероза. При этом противовирусная активность подобных средств превышает подобный показатель у альфа-интерферонов, применение которых при герпесе 6 типа ограничено.
При частых рецидивах инфекции, используются комбинированные подходы к лечению. Многим пациентам при частых обострениях на фоне поражения внутренних органов или головного мозга назначают Валацикловир, Альфа-интерферон и Иммуноглобулин одновременно, что позволяет стабилизировать состояние больного. Возможно использование и других комбинаций медикаментозных средств.
Патогенетические лекарства
Применение иммуносупрессивных средств на фоне герпетической инфекции ограничено. Однако на фоне развития лимфопролиферативных синдромов или рассеянного склероза, пациентам назначают глюкокортикостероиды, блокирующие прогрессирование указанных патологий.
При возникновении височной эпилепсии используется Ламотриджин – уникальный противоэпилептический препарат, обладающий противовирусной активностью в отношении вируса герпеса человека шестого типа.
Лечение рассеянного склероза начинают с применения глюкокортикоидов (Метапред, Дексаметазон), иммуномодулирующих средств, антидепрессантов для лечения болевого синдрома (Флуоксетин, Амитриптилин) и пожизненной поддерживающей терапии.
Важно!
Использование лечения народными средствами герпеса 6 типа недопустимо, так как инфекция может быстро прогрессировать, приводя к тяжелым осложнениям и усилению выраженности клинических проявлений.
Вирус герпеса 6 типа может привести к развитию различных заболеваний, многие из которых имеют невыраженные симптомы и плохо поддаются диагностике. Проведение ПЦР-исследования позволяет установить конкретного возбудителя и подобрать эффективную терапию.
Понимание того, как лечить герпес 6 типа необходимо для комплексного назначения медикаментозных препаратов и следования рекомендациям лечащего врача.
Самолечение при инфекционной патологии недопустимо, так как возбудитель на фоне неправильного лечения может активно размножаться, распространяясь по всему организму.
Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Возникновение рассеянного склероза связали с конкретным штаммом вируса герпеса.
Особенно характерно связь вируса с этим заболеванием оказалась для тех, кто заразился герпесом в детстве или юности.
Молекулярные биологи проанализировали образцы крови нескольких тысяч носителей рассеянного склероза и выяснили, что эта нейродегенеративная болезнь связана с тем, что в организм всех этих пациентов проник один и тот же штамм вируса герпеса. Выводы ученых опубликовал научный журнал Frontiers in Immunology, передает tass.ru
«Это большой прорыв в изучении и рассеянного склероза, и герпеса. С одной стороны, мы подтвердили теорию о том, что штамм HHV-6A связан с развитием первой болезни. Вдобавок мы создали методику, с помощью которой можно отличить этот вирус от другого подвида герпеса, HHV-6B», — прокомментировала исследование Анна Хан, нейрофизиолог из Каролинского института (Швеция).
Вирус герпеса относится к числу самых распространенных человеческих инфекций. Существует несколько различных видов этого вируса, которые поражают разные части тела. К примеру, вирус HHV1 вызывает простуду на губах, HHV2 — проникает в половые органы, а вирусы HHV6 и HHV7 вызывают псевдокраснуху — непродолжительную лихорадку и сыпь. Если человек заражается этими вирусами, они остаются в его организме на всю жизнь.
Достаточно долгое время герпес, в особенности HHV1, считался достаточно безобидным вирусом. Однако недавно ученые начали находить намеки на то, что его присутствие в организме способствует развитию болезни Альцгеймера, энцефалита, некоторых форм рака половых органов и других болезней.
В частности, как рассказала нейрофизиолог, еще в начале 1980 годов медики начали подозревать, что некоторые подтипы вируса герпеса могут быть связаны с рассеянным склерозом — аутоиммунной болезнью, при развитии которой иммунные клетки начинают атаковать миелиновую оболочку периферических нервов, которая изолирует их от окружающей среды.
Без миелина эти нейроны хуже проводят сигнал и начинают «замыкать», в результате чего немеют конечности, развивается частичный паралич, слепота и другие серьезные последствия. По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от рассеянного склероза сейчас страдает почти 3 миллиона человек и эффективных средств лечения этой болезни пока не создано.
Вирусные корни рассеянного склероза
Изучая наборы антител, которые организм человека вырабатывает в ответ на появление вирусов в организме, Хан и ее коллеги связали рассеянный склероз с одной конкретной разновидностью герпеса.
Их молекулы, как объясняют биологи, адаптированы для борьбы с конкретными штаммами и разновидностями вируса. Это позволяет использовать их для того, чтобы получать информацию о том, с какими болезнями сталкивался организм того или иного человека в прошлом. В данном случае ученых интересовали антитела, которые соединяются с двумя важнейшими белками вируса герпеса — молекулами IE1A и IE1B. Эти молекулы делают вирус невидимым для защитных систем клетки и запускают процесс его самокопирования.
Структура этих ферментов, а также связанных с ними антител сильно различается даже для близкородственных штаммов вируса. Это позволяет использовать их для того, чтобы идентифицировать те подвиды герпеса, которые сейчас присутствуют в организме пациента. Опираясь на эту идею, ученые собрали образцы крови у восьми тысяч носителей рассеянного склероза и аналогичного числа здоровых людей, извлекли из них антитела и сравнили между собой.
Оказалось, что организм больных примерно в 1,5 раза чаще содержал в себе следы одного конкретного штамма герпеса, HHV-6A. По словам ученых, этот подвид вируса HHV6 не вызывает псевдокраснухи и в целом мало проявляет себя в жизни человека. Однако он может проникать внутрь нервных клеток и заражать их, что нехарактерно для многих других штаммов герпеса.
При этом наличие антител к HHV-6A в организме здоровых людей, как показали дальнейшие наблюдения, почти удваивало шансы на развитие рассеянного склероза в последующие годы их жизни. В особенности это было характерно для тех добровольцев, которые заразились герпесом в детстве или юности. Все это говорит о том, что HHV-6A напрямую связан с развитием рассеянного склероза.
Штамм HHV-6B не вызывал подобных последствий, несмотря на то что он тоже умеет заражать нейроны человека. Это, как заключает Хан, позволит ее команде выяснить, как именно герпес провоцирует рассеянный склероз, проследив за тем, как обе разновидности вируса меняют работу нервных клеток и других компонентов нервной системы.
Источник
