Лечение иммуноглобулином герпес 2 типа
Противогерпетический иммуноглобулин используется в комплексном лечении заболевания. Его применение целесообразно только в тех случаях, когда организм человека не способен справиться с инфекций самостоятельно, в результате чего наблюдаются очень частые рецидивы, тяжелое течение каждого обострения, распространенная локализация высыпаний, формирование осложнений. Этот препарат вводят исключительно по рекомендации специалиста и под медицинским наблюдением. Ведь иммуноглобулин — серьезное лекарство, обладающее свойствами оказывать влияние на иммунитет человека.
Состав и особенности воздействия
Иммуноглобулин против герпеса 2 типа содержит готовые антитела к этому вирусу. Их титр составляет не менее 1:640. Из дополнительных компонентов присутствуют натрия хлорид и стабилизатор.
Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Это бесцветная или белесоватая жидкость, не содержащая сторонних примесей. При условии длительного хранения не исключено возникновение незначительно осадка. Это является нормальной реакций, и при встряхивании он быстро растворяется.
Иммуноглобулин на этапе изготовления в обязательном порядке подлежит тщательному исследованию, благодаря чему можно быть уверенными в отсутствии антител к вирусу иммунодефицита человека 1 и 2 типа, а также гепатитов В и С.
Принцип действия лекарственного средства заключается в том, что в нем содержатся готовые антитела против Herpes Simplex 2 типа. Иммуноглобулин способен нейтрализовать вирус герпеса, благодаря чему достигается уменьшение количества патогена в крови и подавление активности инфекционного процесса.
Дополнительным положительным свойством противогерпетического иммуноглобулина является иммуномодулирующее действие. Благодаря влиянию на все составляющие иммунной системы достигается активизация собственных защитных сил организма. Это повышает неспецифическую резистентность.
Показания и противопоказания к назначению
Противогерпетический иммуноглобулин от герпеса входит в комплексное лечение заболеваний, спровоцированных Herpes Simplex 2 типа. К ним относятся:
- генитальный герпес у женщин;
- половой герпес у мужчин;
- урогенитальный герпес во время беременности.
Кроме того, показанием к назначению специфического иммуноглобулина являются иммуносупрессивные состояния. В частности, обусловленные длительным применением противовирусных препаратов в борьбе с данной инфекцией.
Как и любое медикаментозное средство, противогерпетический иммуноглобулин имеет ограничения к назначению. Его категорически запрещено вводить людям, у которых в анамнезе регистрировались реакции непереносимости препаратов крови, в частности белка, полученного при выделении антител из плазмы других людей. Также нежелательно использовать препарат в лечении урогенитальной инфекции пациентам, страдающим множественными аллергическими реакциями. Ведь никто не сможет дать гарантию, что у этого человека отсутствует непереносимость белка крови. При наличии факторов риска введение иммуноглобулина проводится на фоне антигистаминной терапии.
К противопоказаниям относятся серьезные патологии кроветворной системы и соединительной ткани. Другие тяжелые соматические недуги не являются ограничением для назначения иммуноглобулина. Однако предварительно следует проконсультироваться с узкопрофильным специалистом и стабилизировать состояние больного. Введение лекарства провести на фоне соответствующего лечения.
Иммуноглобулин разрешен к применению во время беременности, поскольку не влияет на рост и развитие плода. Это подтверждено многочисленными клиническими испытаниями. Терапия при кормлении грудью позволит не только улучшить самочувствие женщины, но и передать с молоком антитела против Herpes Simplex 2 типа младенцу.
- Осложнения после введения противогерпетического иммуноглобулина, как правило, отсутствуют.
- Однако в некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр, а также отек и гиперемия кожи в месте введения лекарственного средства.
- При наличии индивидуальной непереносимости основного действующего вещества препарата или вспомогательных компонентов не исключено развитие сильной аллергической реакции по типу анафилактического шока.
Это осложнение возникает спустя короткий промежуток времени после попадания лекарства в кровь. Поэтому больной в обязательном порядке в первые 30 минут должен находиться в лечебном учреждении под медицинским наблюдением.
Введение лекарства и дозы
Иммуноглобулин при герпесе второго типа применяется внутримышечно. Категорического запрещено внутривенное введение лекарственного средства.
Необходимую схему лечения и дозировку может подобрать только врач на основании сбора анамнеза, осмотра пациента и результатов лабораторных обследований (определение титров IgM и IgG в сыворотке крови).
При необходимости лечения генитального герпеса у беременной женщины возможно дополнительное введение препарата внутривагинально. В этом случае терапевтический курс проводится в 2 этапа.
Первый — не ранее чем после 12 недель беременности, поскольку в 1 триместре происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов и систем. И второй — после 36 недель, особенно если предстоят физиологические роды. Это позволит не допустить инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей.
Противогерпетический иммуноглобулин разрешен к использованию вместе с другими противовирусными средствами. Однако не рекомендован к назначению при необходимости проведения вакцинации против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы. Это связано с тем, что он обладает способностью снижать активность вирусов, в результате чего организм не сможет выработать достаточный иммунитет. Чтобы избежать этого, вакцинацию против данных инфекций придется повторить через 3–12 месяцев после противогерпетического лечения. Конкретный срок зависит от того, против какого заболевания необходимо делать прививку.
Применение иммуноглобулина показывает хорошие результаты в лечении герпесвирусной инфекции. С помощью препарата можно убрать неприятные симптомы этого заболевания, достичь стойкой ремиссии и избежать частых обострений.
Источник
Используется противогерпетический «Иммуноглобулин» для избавления от вируса простого герпеса 1-го и 2-го типа. С помощью фармсредства удается улучшить иммунную систему человека и снять неприятную симптоматику герпетической инфекции. Преимущественно медпрепарат используется для комплексного лечения заболевания в паре с другими лекарствами. У медикамента есть несколько противопоказаний к использованию, поэтому перед началом терапии следует проконсультироваться с медработником.
Чем полезен медикамент при герпесе?
Иммуноглобулины представляют собой фармсредства, в составе которых находится готовый набор антител, которые производятся клетками организма. С помощью этих медпрепаратов удается нейтрализовать инфекции и бактерии, которые находятся в крови пациента. Медикамент производится из крови человека, который имеет иммунитет к герпесу.
Иногда состав антител иммуноглобулинов различается, что оказывает влияние на их терапевтические свойства.
Вернуться к оглавлению
Состав, форма выпуска и свойства
Вирус герпеса не активизируется при наличии крепкого иммунитета.
«Иммуноглобулин» против герпеса 2 типа включает в свой состав готовые антитела вируса. Помимо этого, дополнительное составляющее фармсредства — хлорид натрия. Поставляется иммуноглобулин в виде раствора, предназначенного для инъекций. Раствор помещен в ампулы и имеет прозрачный цвет с легким белым оттенком. Благодаря описываемому фармсредству удается нивелировать герпетический вирус и уменьшить содержание патогенов в крови. Помимо этого, обладает медпрепарат и иммуномодулирующим свойством. Описываемое фармсредство воздействует на иммунную систему, укрепляет и активизирует защитные свойства организма.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению
Антигерпетический препарат «Иммуноглобулин» используется для терапии следующих состояний, вызванных герпетическим вирусом:
- генитальный герпес у женского пола;
- герпес половых органов у мужского пола;
- урогенитальный герпес, который наблюдается в период беременности.
Вернуться к оглавлению
Инструкция: эффективные дозировки при герпесе
Врача необходимо предупредить про наличие аллергический реакций на медпрепараты.
Доктора отмечают, что «Иммуноглобулин» при герпесе иногда вызывает развитие аллергических реакций, поэтому вместе с ним назначают противоаллергические лекарства. Дабы избежать появления осложнений, полчаса после введения инъекции рекомендуется находиться под контролем специалиста. В день пациенту назначают введение 5-ти мл иммуноглобулина. Затем делают перерыв на 2-е суток. В среднем для избавления от вируса герпеса потребуется произвести 5 уколов.
Вернуться к оглавлению
Кому не назначают лекарство?
«Иммуноглобулин» против вируса герпеса не назначается пациентам, у которых наблюдаются следующие состояния:
- индивидуальная непереносимость к активному компоненту лекарства;
- хроническая аллергия, которая может спровоцировать серьезные осложнения;
- заболевания органов кроветворения.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
В инструкции по применению «Иммуноглобулина» сказано, что преимущественно медикамент не вызывает побочной симптоматики. Иногда у пациента наблюдается отечность в области, куда была сделана инъекция. Чаще встречаются покраснения и повышение температуры тела до 37 °C, которые проходят самостоятельно по истечении суток. Значительно реже больные отмечают развития аллергических реакций, которые проявляются в виде зуда и жжения, высыпаний. В исключительных ситуациях была выявлена анафилаксия.
Вернуться к оглавлению
Преимущества применения «Иммуноглобулина» для лечения герпеса
Препарат снижает риск рецидива болезни.
С помощью «Иммуноглобулина» удается воздействовать на вирус, который локализуются в клетках. Медикамент осуществляет контроль над деятельностью вредных бактерий и не дает герпетической инфекции распространяться дальше в другие клетки и нервные окончания. Иными словами, иммуноглобулин воздействует на причину, которая поспособствовала развитию герпеса. Помимо этого, фармсредство обладает и мощным поддерживающим эффектом на иммунную систему. Благодаря этому организм начинает самостоятельно бороться с вирусом, а риск рецидивов значительно снижается. Для лечения герпеса 1-го и 2-го типа используется как специфический, так и нормальный иммуноглобулин человека.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие с прочими медикаментами
В инструкции по применению описываемого медпрепарата сказано, что для избавления от герпетической инфекции допустимо сочетать описываемый медпрепарат с прочими противогерпетическими лекарствами. К примеру, зачастую доктора назначают такие фармсредства: «Герпевир», «Ацикловир», «Зовиракс». Совместное использование этих медикаментов возможно как перед использованием лекарства, так и в процессе терапии ним. Однако решение о назначении и комплексном лечении должен принимать исключительно лечащий доктор, который учтет все индивидуальные особенности пациента и внимательно изучит историю болезни.
Источник
Термином «герпетическая инфекция» обозначают группу болезней, вызываемых вирусами из семейства Herperviridae.
Однако это название употребляют в основном в отношении вирусов простого герпеса первого и второго типа. По данным ВОЗ, герпетическая инфекция занимает второе место в мире по распространенности среди всех вирусов после гриппа.
Исследователи отмечают четкую тенденцию к увеличению заболеваемости различными формами герпеса.
Подробнее о средстве
Полностью избавиться от вирусной инфекции невозможно. Рецидивы возникают при ослаблении иммунитета и на фоне других заболеваний. При герпетической инфекции требуется комплексное лечение, одним из элементов которого является иммуноглобулинотерапия. Цель использования иммуноглобулинов состоит в поддержании иммунитета. Такие препараты назначают для профилактики обострения заболеваний, вызванных вирусом герпеса, и в рамках лечения на стадии реактивации инфекции.
В состав препаратов входят наборы антител, которые вырабатываются клетками плазмоцитами. Действие иммуноглобулинов (ИГ) направлено на инактивацию и подавление инфекционных агентов. Консерванты и антибиотики в состав лекарства не входят, сырье не содержит АТ к ВИЧ-1, ВИЧ-2, к вирусу гепатита С, а также поверхностному АГ вируса гепатита В.
Средство представляет собой прозрачную бесцветную или немного желтоватую субстанцию. При хранении может появиться небольшой осадок, который исчезает после встряхивания.
Для чего нужны иммуноглобулины?
Препараты ИГ изготавливают на основе обогащенной плазмы иммунизированного человека. Соотношение и количество антител в составе варьируется, поэтому разные лекарства обладают разными свойствами.
Для борьбы с герпетической инфекцией применяют ИГ различных классовых категорий. Основные компоненты препаратов – ИГ M (IgM) и E (IgE). В качестве стабилизирующего элемента иногда добавляют глицин.
Функция иммуноглобулинов в организме человека заключается в избирательном связывании с антигенами (инфекционными агентами) и их нейтрализации.
ИГ отличаются от интерферонов тем, что первые воздействуют на вирус, находящийся вне клетки. Они контролируют жизнедеятельность вирусов и тем самым препятствуют инфицированию других клеток и тканей.
Таким образом, препараты действуют на саму причину болезни, дают противовирусный эффект, способствуют восстановлению поврежденной нервной ткани. Иммуноглобулины применяют при некоторых разновидностях иммунодефицита первичного характера, для ликвидации состояния иммуносупрессии. В основном назначаются против вирусов герпеса первого и второго типа.
Широко используются специфические иммуноглобулины (ИГ против цитомегаловирусной инфекции «Цитотект») и неспецифические (ИГ человеческий нормальный). Препарат «Цитотект» содержит антитела не только к цитомегаловирусной инфекции, но и к вирусам простого герпеса первого и второго типа, вирусу Эпштейн-Барра, вирусу герпеса человеческого третьего типа. Хороший терапевтический эффект дают специфический антигерпетический иммуноглобулин и противогерпетическая вакцина, особенно при совместном использовании с циклофероном.
Показания
Препараты назначаются в следующих случаях:
- Лечение и профилактика различных форм герпетической инфекции (особенно болезней, вызванных вирусом герпеса первого типа).
- Лечение заболеваний с осложненным течением (при присоединении других инфекций: герпетический энцефалит, менингит и проч.).
- Лечение болезней, вызванных вирусом герпеса второго типа (генитальный герпес, урогенитальный герпес при беременности).
- Профилактика внутриутробного инфицирования плода во время беременности (при клинических признаках вводят иммуноглобулин из расчета 0,2 мл на килограмм массы тела).
Противопоказания
Противопоказания к применению ИГ:
- Индивидуальная непереносимость препаратов, разработанных на основе белков из плазмы человека.
- Тяжелые аллергические реакции в анамнезе.
- Серьезные нарушения системы кроветворения.
- Болезни соединительной ткани.
Способ введения и дозировки
Препараты производятся в ампулах с рассчитанной дозой иммуноглобулинов. Обычно одна доза – это полтора миллилитра раствора, две дозы – три миллилитра. Одна упаковка содержит пять или десять ампул. Способ введения препарата – парентеральный (внутримышечные инъекции). Внутривенное введение иммуноглобулинов не допускается.
В рамках комплексной терапии генитальных инфекций (герпес второго типа) одну дозу (ампулу) вводятся один раз в трое суток. Продолжительность курса определяется врачом (обычно это 5-7 дней).
Параллельно с парентеральным введением препарата проводят гигиеническую обработку кожных высыпаний.
У беременных женщин курс лечения состоит из шести инъекций (терапию проводят по окончании первого триместра). Еще один курс – после 36 недели по аналогичной схеме. На следующем этапе лечения препарат вводят интравагинально с помощью шприца без иглы (всего пять введений). Предварительно влагалище санируют изотоническим раствором хлорида натрия.
Для лечения герпетической инфекции у мужчин и женщин (герпес первого типа) вводят по 4,5 миллилитра (всего три ампулы) средства. Перерыв между уколами составляет два дня. Курс состоит из пяти инъекций.
Обычно лечение переносится пациентами хорошо, однако возникновение побочных реакций на фоне терапии иммуноглобулинами не исключено. В первый день после введения препарата может немного подняться температура. На следующий день состояние нормализуется. В месте инъекции могут появиться покраснение и отек.
В некоторых случаях развиваются аллергические реакции. В связи с этим в первые дни лечения нужно принимать антигистаминные препараты (обычно 4-5 дней).
После первой инъекции нужно некоторое время оставаться под наблюдением медработника, чтобы в случае развития острой аллергической реакции была оказана неотложная медицинская помощь. Случаи возникновения анафилактического шока встречаются крайне редко.
Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, использование иммуноглобулинов следует проводить на фоне текущей болезни.
Длительные клинические исследования использования иммуноглобулина у беременных подтверждают отсутствие вредного воздействия на плод. Иммуноглобулин проникает в молоко матери, поэтому способствует передачи защитных антител от женщины к ребенку.
Иммуноглобулины можно комбинировать с прочими антигерпетическими средствами (например, с Ацикловиром) непосредственно перед использованием иммуноглобулина или вместе с ним. Ацикловир применяют на протяжении 7-10 дней по 0,2 г пять раз в день. Иммуноглобулины несовместимы с другими препаратами при введении в одном объеме.
Стоимость препаратов различается в зависимости от региона, аптечной сети и прочих факторов. В среднем упаковка с пятью ампулами стоит 1000-2000 рублей. Есть и более дорогие препараты.
Иммуноглобулины – это неотъемлемый элемент комплексной терапии различных форм герпетической инфекции. Попросите вашего лечащего врача включить их в схему лечения при отсутствии противопоказаний.
Источник
действующие вещества — специфические антитела к вирусу герпеса простого 2 типа, титр
антител не менее 1:640.
вспомогательные вещества — натрия хлорид;
стабилизатор — глицин (гликокол, кислота аминоуксусная).
Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или желтоватая жидкость. В процессе хранения возможно появление незначительного осадка, исчезающего при встряхивании. Препарат содержт антитела к вирусу герпеса простого 2 типа. Препарат не содержит консерванта и антибиотиков, в сырье отсутствуют антитела к ВИЧ-1, ВИЧ-2, к вирусу гепатита С и поверхностному антигену вируса гепатита В (HBsAg).
Иммунологические и биологические свойства. Действующей основой препарата являются антитела, специфические к вирусу герпеса простого 2 типа, в частности, иммуноглобулин G. Специфическая активность препарата обусловлена вируснейтрализующим действием антител. Кроме того, иммуноглобулин G, вызывает иммуномодулирующий эффект, влияя на разные звенья иммунной системы человека, и повышает неспецифическую резистентность организма.
Препарат применяют в комплексной терапии при лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса простого 2 типа:
— первичной и рецидивирующей урогенитальной инфекции у мужчин и женщин;
— генитальной герпетической инфекции у беременных женщин и связанной с нею акушерской патологией.
Введение иммуноглобулина противопоказано лицам, имеющим в анамнезе тяжелые аллергические реакции на введение белковых препаратов крови человека. Больным, страдающим аллергическими заболеваниями или имеющим в анамнезе тяжелые аллергические заболевания, в день введения иммуноглобулина и в последующие 3 суток рекомендуются антигистаминные препараты. Лицам, страдающим иммунопатологическими системными заболеваниями (болезни крови, соединительной ткани, нефрит и др.), иммуноглобулин следует вводить на фоне соответствующей терапии.
Долговременный клинический опыт применения иммуноглобулина указывает на то, что не следует ожидать какого-либо вредного воздействия на мать и плод при беременности или на новорожденного.
Иммуноглобулин выделяется с грудным молоком и поэтому может способствовать переносу защитных антител от матери к ребенку.
. Иммуноглобулин вводят внутримышечно.
Первичная и рецидивирующая генитальная герпетическая инфекция — внутримышечно 1,5 мл (1 доза) один раз в три дня. Курс лечения — 7 инъекций, а также местно — обработка пузырчатых герпетических высыпаний.
Герпетическая генитальная инфекция у беременных женщин. Первый курс лечения начинают после 12 недель беременности. Препарат вводят внутримышечно 1,5 мл (1 доза) 1 раз в три дня, 6
инъекций. Второй курс начинают после 36 недель беременности. Препарат вводят внутримышечно 1,5 мл (1 доза) 1 раз в три дня, 6 инъекций, после чего иммуноглобулин вводят интравагинально шприцем без иглы по 1,5 мл (1 доза) 1 раз в день в течение 5 дней после предварительного промывания влагалища физиологическим раствором.
Реакции на введение иммуноглобулина, как правило, отсутствуют. В единичных случаях могут развиться местные реакции в форме гиперемии и повышения температуры до 37,5 °С в течение первых суток. У отдельных людей с изменённой реактивностью могут развиться аллергические реакции разного типа, а в исключительно редких случаях — анафилактический шок. В связи с этим лица, получившие препарат, должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут.
Возможна комбинация с другими противогерпетическими препаратами непосредственно перед применением иммуноглобулина или одновременно. Снижает активность ослабленных живых вакцин против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы (при введении в первые две недели после вакцинации против кори, паротита и краснухи прививку указанными вакцинами следует повторить не раньше, чем через 3 месяца). Для кори этот период может длиться до 1 года, поэтому не обходимо проверить антительный статус к иммунизации. При необходимости использование иммуноглобулина раньше этого срока, вакцинацию против кори или эпидемического паротита не обходимо повторить. Вакцинации против других инфекций могут быть проведены в любые сроки до или после введения иммуноглобулина. Временное повышение содержания антител в крови
Введение препарата внутривенно запрещено!
Результаты ДНК и серологических тестов и целесообразность назначения специфических иммуноглобулинов:
Результаты ПЦР | Титр IgM | Титр ig о _ | Необходимость Ig — терапии |
+ | Г | т | необходима |
+ | Г | N | необходима |
+ | N | Т | обязательна |
+ | N | N | обязательна |
— | Т | Т | нет необходимости |
— | t | N | необходима |
— | N | Т | необходима |
— | N | N | необходима |
Информация об особенностях применения препарата в педиатрической и геронтологической практике, у лиц с нарушениями функций печени и почек отсутствует.
Влияние на способность управления автотранспортом. Не влияет.
Упаковка. По 1,5 мл (1 доза) и 3,0 мл (2 дозы) в ампулах. По 5 или 10 ампул в пачке с гофрированным вкладышем или с полимерным вкладышем из пленки поливинилхлоридной для размещения и фиксации ампул.
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 °С до 8 °С.
Источник
