Лечение язв при генитальном герпесе

Большинство людей, зараженных вирусом, не знают, как справиться с генитальным герпесом; чем лечить вирусную инфекцию, расскажет врач. Клетки вируса встраиваются в ДНК клеток человека, что делает герпес неистребимым заболеванием. Но профилактика рецидивирующей формы недуга вполне реальна и даже необходима. Многие мужчины и женщины задаются вопросом о том, чем опасен герпес 2 типа. Поэтому стоит рассмотреть ряд причин, объясняющих, почему так важна профилактика заболевания:

Вирусная инфекция поражает периферическую нервную систему (нервные сплетения малого таза). Невралгия тазовых нервов проявляется в виде сильных болей внизу живота даже в период неактивной фазы герпетической инфекции. Ноющие боли могут даже рассматриваться в качестве симптоматики остеохондроза. Они могут приобретать и более интенсивный характер, когда врачи ошибочно диагностируют синдром острого живота с последующим хирургическим вмешательством;
Вирус поражает внутренние половые органы. А первичный эпизод генитального герпеса представляет особую опасность для плода, особенно если речь идет о первом триместре беременности. Поэтому игнорирование обязательной терапевтической программы в данном случае может повлечь за собой риск родить ребенка с множеством отклонений в развитии.

Вирус герпеса

Имея представление о том, чем опасен герпес, важно знать, как правильно лечить вирусную инфекцию в области гениталия. Ведь герпес 2 типа может привести к развитию затяжной депрессии, лишая человека возможности жить полноценной жизнью.

Снизить болевые и зудящие ощущения в период обострения вирусной инфекции тоже является возможным благодаря действию противовирусных таблеток и мазей. Важно понимать, какие таблетки можно отнести к категории наиболее эффективных препаратов, имеющих относительно невысокую стоимость и наименьшее количество противопоказаний.

Краткий обзор противовирусных средств

Стоит перечислить известные средства против герпеса в современной медицине:

Ацикловир является оригинальным препаратом, не имеющим аналогов (высокая степень очистки исходного сырья и эффективность лечебного воздействия). Таблетки оказывают противовирусный эффект благодаря свойству активного вещества, входящего в состав препарата, встраиваться в ДНК герпесвируса (замедляет его развитие). Ацикловир можно рассматривать как самое эффективное средство от герпеса, если начать принимать таблетки уже на этапе появления первичных признаков недуга (зуд, жжение с последующим возникновением пузырьковой сыпи в течение 2-3 дней). Если следовать данным рекомендациям, то существует большая вероятность того, что везикулы не появятся совсем. Ацикловир назначают даже беременным. В организме женщины накапливаются антитела, основная функция которых заключается в защите плода от инфекции. Кроме того, благодаря применению препарата можно предотвратить преждевременные роды. Дополнительно препарат выпускается в форме мази и порошка для инъекций. Радует доступная цена препарата;
Пенцикловир представляет собой не менее хорошее средство. Эффективен в борьбе с рецидивирующей формой генитального герпеса. Выпускается в форме крема, предназначенного для наружной обработки пораженных вирусом участков кожи. Препарат может ускорить процесс выздоровления. Фармцикловир является аналогом Пенцикловира;

Пенцикловир

Пенцикловир — эффективное средство при лечении герпеса.

Докозанол — новинка на рынке медицинских препаратов. Выпускается в форме крема. Активен против вируса простого герпеса (ВПГ);
Валацикловир — это противовирусные таблетки, действие которых помогает снизить риск передачи инфекции контактным путем, что очень существенно при генитальной форме недуга. Данным препаратом лечат герпес всех известных медицине типов;
Тромантадин, выпускаемый в форме мази, помогает предотвратить распространение вируса на незащищенные участки кожи.
Гель Панавир помогает организму бороться с герпесом 2 типа. Препарат создан на растительной основе (экстракт картофельных побегов). Врачи полагают, что средство является не менее эффективным, но более безопасным, чем Ацикловир;
Свечи Виферон применяются для лечения генитального герпеса у женщин;
Полимодулятор является последней разработкой российских ученых. Это концентрированная жидкость, которая заряжена энергией физического вакуума. Данное средство способно угнетать развитие практически любых заболеваний. Полимодулятор способствует восстановлению иммунных сил организма.

Противовирусные препараты от герпеса будут более эффективными, если параллельно вы будете принимать иммуномодуляторы на основе интерферона: целесообразная доза интерферона и антиоксидантов содействует подавлению инфекции безопасным для организма образом. Женщинам важно принимать препараты, способствующие восстановлению микрофлоры влагалища, ведь в период лечения количество лактобактерий резко сокращается.

Ни в коем случае не следует лечить герпес при помощи антибиотиков.

Лечение Ацикловиром

Ацикловир — это проверенное средство от герпеса 2 типа. Следует рассмотреть, как быстро вылечить герпес при помощи данного препарата у представителей любой возрастной категории.

При генитальной форме вирусной инфекции поражаются половые губы и преддверие влагалища у женщин, а у мужчин герпес поражает область вокруг анального отверстия и паховую зону: образуются везикулы с содержащейся в них прозрачной жидкостью.

Ацикловир

Лечение герпеса ацикловиром.

Если вас интересует, как лечить половой герпес, то вам необходимо одновременно принимать таблетки Ацикловир и обрабатывать пораженные участки кожи мазью того же названия. Препарат Ацикловир способен снизить зудящие ощущения, дополнительно способствует купированию клеток вируса, что позволяет избежать распространения герпеса на незащищенные участки кожи. Мазь Ацикловир хороша тем, что ее можно применять и на слизистой половых органов. В очень редких случаях препарат вызывает аллергические реакции.

Особенности применения препарата

Многие люди настроены отрицательно против любой медицинской формы лечения, утверждая, что герпес пройдет самостоятельно. Но не стоит лишать себя возможности избавиться от дискомфорта в период заболевания, применяя таблетки по существующей схеме:

Доза препарата зависит от состояния иммунитета и возраста пациента. Большое значение имеет то, насколько здоровые у человека почки. Поэтому предварительно необходима консультация врача, чтобы избежать отрицательных последствий в ходе терапевтической процедуры (конкретно вам может быть противопоказан препарат по ряду причин). Важно понимать, чем более частым рецидивам инфекции подвержена иммунная система, тем больше должна быть доза Ацикловира. Частоту приема таблеток и продолжительность терапии может определить только лечащий врач. Ведь самостоятельное увеличение дозы препарата может стать причиной высокой резистентности вируса к терапевтическому воздействию Ацикловира;
Важно запивать таблетки большим количеством воды, особенно если вы страдаете почечной недостаточностью;
Важно помнить, что при генитальной форме герпетической инфекции пожизненный иммунитет не вырабатывается. Поэтому после исчезновения внешней симптоматики вирус уходит вглубь нервных ганглиев. При определенных факторах (ослабление иммунитета, простудные заболевания) герпес способен активизироваться снова. Поэтому прием препарата необходим в качестве меры профилактики рецидивирующей формы вирусной инфекции.

Следует рассмотреть побочные эффекты, возникающие вне зависимости от следования вами четкой инструкции по применению Ацикловира (не стоит исключать органическую непереносимость препарата):

головокружение;
вялость и апатия на фоне общего недомогания;
диарея;
одышка;
выпадение волос;
повышение концентрации мочевины;
повышение активности ферментов печени;
частые позывы к мочеиспусканию.

Наблюдая у себя проявления вышеперечисленных симптомов, лечение Ацикловиром стоит прекратить немедленно.

Если у вас возникла сыпь вокруг области, где была нанесена мазь Ацикловир, то от препарата тоже следует отказаться. Проявляйте благоразумие при лечении герпеса.

Средства народной медицины

У всех противовирусных препаратов существует один недостаток: у вируса может выработаться стойкость к действующему веществу. Если не соблюдать правильную дозировку и рекомендованное время приема, то рецидивы начнут случаться гораздо чаще. Если вас интересует, чем еще можно лечить герпес, то стоит рассмотреть проверенные народные средства:

При первых симптомах генитального герпеса необходимо обработать пораженную сыпью зону валокардином или валидолом. Процедуру нужно повторять 3-4 раза в день, чтобы добиться максимально возможного эффекта (язвочки заживают и засыхают, образуя корочку в течение 2-3 дней);
При возникновении пузырьковой сыпи в области половых органов можно обработать пораженные участки ушной серой. Достаточно нескольких процедур, чтобы добиться исчезновения внешних признаков заболевания;
Сок каланхоэ прекрасно зарекомендовал себя в борьбе с герпетической инфекцией. Данным средством необходимо обрабатывать образовавшиеся язвочки;

Сок каланхоэ

Соком каланхоэ можно обрабатывать язвы.

Чеснок тоже является эффективным средством в борьбе с герпесом: зубчик пропустите через пресс, затем поместите полученную массу в марлю. Необходимо натирать везикулы 2-3 раза в день. Но помните, что сильное жжение является противопоказанием к применению данного народного средства;
Подсушивающий эффект вам может обеспечить смесь из меда и яблочного уксуса (ингредиенты используются в равных пропорциях). Полученным раствором необходимо смазывать язвочки 2-3 раза в сутки. Средство нужно применять до полного исчезновения внешних симптомов;
Эфирное масло мелиссы можно рассматривать в качестве хорошего средства для борьбы с герпесом на начальной стадии его развития. Масло наносят на воспаленный участок кожи каждые 2 часа. Но применение данного средства не является гарантией того, что герпес не будет прогрессировать: пузырьковые высыпания все же могут появиться.

Применяя медицинские противовирусные препараты и следуя народным методам лечения, помните о существующих противопоказаниях и о целесообразности применения лекарств. С особой осторожностью отнеситесь к назначению лечения.

Источник

Вирусы могут легко проникать в здоровый организм через слизистые оболочки и кожу. Даже одного контакта с зараженной биологической жидкостью может быть достаточно для инвазии патогена. При этом опасность многих инфекционных заболеваний заключается в бессимптомном течении: будучи носителями вируса, больные продолжают неосознанно заражать других людей. Если патология никак не влияет на состояние кожи и слизистых оболочек, пациенты не спешат обращаться к врачу. Именно из-за таких особенностей генитальный герпес относится к самым распространенным инфекциям.

Еще в прошлом веке врачи не считали герпес серьезным заболеванием. Многие специалисты настаивали на том, что такая патология не может быть опаснее обычной простуды. Лишь в последние десятилетия ученые получили всю необходимую информацию о герпесе и пришли к выводу, что эта болезнь может вызывать тяжелые осложнения, включая менингит, вторичные инфекции, рак и общее снижение иммунитета. Открытие эффективных методов скрининга также позволило врачам вовремя обнаруживать заболевание даже при отсутствии симптомов.

Подробнее о болезни

Генитальный герпес представляет собой вирусную инфекцию, поражающую слизистые оболочки половых органов. Внешние проявления болезни связаны с формированием болезненных язв и эрозий в области гениталий. Также пациенты могут жаловаться на отечность кожи, жжение, лихорадку и общее недомогание. Из-за рецидивирующего течения генитальный герпес не всегда проявляется симптоматически. Во время ремиссии язвы могут исчезать, однако больной остается носителем вируса. Без лечения патология может вызывать тяжелые осложнения, включая онкологические заболевания, оппортунистические инфекции и поражение нервной системы.

Наиболее частым возбудителем болезни является вирус простого герпеса второго типа, хотя поражение слизистой оболочки гениталий также может быть связано и с другими типами инфекционного агента, вроде цитомегаловируса, опоясывающего лишая и вируса Эпштейна-Барра. По внешним признакам невозможно точно определить возбудителя, поэтому врачи всегда ориентируются на результаты лабораторных исследований. Стоит отметить, что вирусы простого герпеса могут одновременно поражать кожу лица и слизистые оболочки половых органов, поэтому локализация язв не указывает на конкретный тип инфекции.

Ориентировочная распространенность вируса во всем мире составляет 70-85%. При этом у большинства людей патоген остается в организме после медикаментозного лечения или острой стадии болезни. Рецидивы генитального герпеса обычно возникают при нарушении работы иммунитета, переохлаждении и недостаточном питании. Наибольшему риску опасных осложнений подвергаются ВИЧ-инфицированные мужчины и женщины.

Клинические проявления

Герпесвирусы вызывают самые разнообразные клинические формы инфекций (см. табл. 1).

HSV-1 является причиной лабиального, назального и кожного диссеминированного герпеса, а также кератита, височного некротически-геморрагического и стволового энцефалита, неврита лицевого нерва, интерстициальной пневмонии, гепатита, миокардита, стоматита, фаринготонзиллита, гранулематозного лимфаденита, панариция, так называемой герпетической экземы.

HSV-2 вызывает генитальный герпес, менингит Молларе и миелиты на пояснично-крестцовом уровне, а также неонатальный энцефалит. Может быть причиной всех форм инфекции, характерных для HSV-1, однако отмечается реже.

VZV является причиной ветряной оспы и опоясывающего герпеса, а также ряда неврологических осложнений: серозного менингита, острой мозжечковой атаксии, неврита зрительного нерва, васкулита церебральных сосудов, инфарктов мозга, миелита, синдрома Рамсея Ханта, постгерпетической невралгии, синдрома очаговой двигательной слабости. Вирус вызывает также гигантоклеточную пневмонию и гепатит.

EBV — причина острого и хронического мононуклеоза, интерстициального пневмонита, миокардита, гепатита, синдрома «Алиса в стране чудес», ряда онкологических осложнений: лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, В-клеточных лимфом, лимфогранулематоза, рака желудка. Этот агент также вызывает лейкоплакию языка и посттрансплантационные лимфопролиферативные осложнения.

CMV является причиной инфекции плода, мононуклеозоподобного синдрома, миокардита, гепатита, эпиглоттита, эзофагита, панкреатита, энтероколита, вентрикулоэнцефалита и диффузного многоочагового нодулярного энцефалита, менингорадикулита, неврита периферических нервов, хориоретинита.

HHV-6 вызывает внезапную экзантему, фебрильные судороги, мононуклеозоподобный синдром, лимбический энцефалит, интерстициальный пневмонит, гигантоклеточный синцитиальный гепатит, миокардит, ряд Т-клеточных лимфом и лейкозов. Может быть причиной гиперчувствительности к медикаментам (DIHS/DRESS) и височной медианной эпилепсии. Наряду с EBV рассматривается как триггер рассеянного склероза.

HHV-7 может вызывать такие же формы инфекции, как и HHV-6, однако наиболее часто — синдром хронической усталости и иммунной дисфункции.

HHV-8 — причина саркомы Капоши, болезни Кастлемана, лимфомы первичного экссудата, энцефаломиелита.

Симптомы

Инкубационный может длиться от 2 до 14 суток. В это время в связи с минимальной репликацией вируса симптомы отсутствуют. В течение продромального периода постепенно нарастают общие и местные проявления. У женщины появляется недомогание, появляется субфебрильная температура, возможно появление озноба и миалгии. Из локальных симптомов наиболее типичными являются зуд и парестезии в области наружных гениталий, бели, дизурия.

Период высыпаний характеризуется появлением патогномоничных герпетических везикул на слизистых. Диаметр герпетических пузырьков может варьироваться от 2 до 3 мм, они заполненных прозрачным содержимым располагаются небольшими группами на эритематозных участках. Периодически происходит подсыпание новых элементов. С появлением сыпи общая симптоматика становится менее выраженной, однако местные проявления, такие как зуд, жжение, отек, боль сохраняются. На этом фоне у женщины нарушается сон, появляется нервозность. Длительность этой фазы генитального герпеса у женщин достигает 10 дней.

Причины и схема лечения герпеса на половых органах проявления герпеса на теле

В период стабилизации и обратного развития сыпи пузырьки мутнеют и вскрываются, формируя мокнущие эрозии. Иногда на месте везикул формируются язвочки неправильной формы глубиной до 1 мм. Единичные эрозии могут сливаться в сплошную эрозивную поверхность. После отпадения корочки рубец не образуется, но некоторое время остается гиперемия или пигментация.

Профилактика

Профилактика повторных инфекций

Повторные эпизоды генитального герпеса появляются под действием неблагоприятных для иммунной системы факторов. К ним относятся: болезни, длительное пребывание на солнце, переохлаждение, приход менструации, беременность, прием гормональных препаратов. Также герпес может обостриться и на фоне стресса.

Поэтому не следует пренебрегать здоровым образом жизни, полноценным питанием и приемом витаминов. Имеющиеся заболевания следует вовремя выявлять и пролечивать под контролем врача. Нужно избегать длительного пребывания на солнце и переохлаждения, беречь себя от стресса. И, конечно, соблюдать интимную гигиену и своевременно выявлять и лечить сопутствующие венерические заболевания.

В любом случае, если у Вас появились характерные для генитального герпеса высыпания, не стоит откладывать визит к специалисту.

Профилактика для здорового человека

Как оградить себя от генитального герпеса? Прежде всего, надо помнить, что абсолютно безопасного секса не существует. Даже презерватив, колоссально снижая опасность заражения, не дает полной, стопроцентной гарантии защиты от генитального герпеса.

Здоровому человеку следует избегать «случайных» связей, обязательно использовать методы барьерной контрацепции и лучше в комплексе со средствами экстренной профилактики. После подозрительных незащищенных контактов рекомендуется проводить обследование для выявления генитального герпеса и других заболеваний, передающихся половым путем.

Также нельзя забывать и о правилах гигиены. Недаром у каждого есть свое личное полотенце. Ведь, например, если пользоваться полотенцем после больного генитальным герпесом человека — можно легко заразиться самому.

Надо иметь в виду, что при оральных контактах герпес с губ легко попадает на гениталии. Поэтому заниматься оральным сексом нужно с использованием специальных латексных салфеток. А во время появления высыпаний на лице и губах — и вовсе от этого удовольствия следует воздержаться.

Возможны случаи самозаражения генитальным герпесом, когда вирус с губ переносится грязными руками на половые органы. И здесь нам на выручку опять приходят до банальности простые правила личной гигиены. Тщательное мытье рук (особенно во время появления лихорадки на губах), наличие отдельных полотенец для лица, рук и тела уберегут Вас от подобной неприятности.

Экстренная профилактика

Применение барьерных контрацептивов, особенно во время обострения генитального герпеса, не исключает возможности заражения. Поэтому после подозрительных сексуальных контактов или контакта с носителем вируса герпеса в дополнение к презервативу следует использовать специальные средства для экстренной профилактики заболевания. Одним из таких средств является препарат герпферон. Если в течение 1−2 часов после близости использовать мазь герпферон, вероятность избежать инфицирования генитальным герпесом значительно увеличится.

Как передается генитальный герпес?

Вы можете заразиться генитальным герпесом во время вагинального, анального или орального полового контакта с кем-либо, кто болен этим заболеванием.

Если у вас нет герпеса, вы можете заразиться, когда вступаете в контакт с вирусом герпеса в/на:

язве герпеса;
слюне (если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса) или генитальных выделениях (если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция);
коже в области рта, если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса, или коже в области гениталий, если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция.

Вы можете заразиться герпесом от сексуального партнера, у которого нет видимой язвы, или который может не знать, что он или она инфицирован. Также можно получить генитальный герпес, если вы занимаетесь оральным сексом с половым партнером, у которого есть ротовой герпес.

Вы не заразитесь герпесом от контакта с туалетными сидениями, постельными принадлежностями или плавательным бассейном или соприкосновения с окружающими вас предметами, такими как столовые приборы, мыло или полотенца. Если у вас остались вопросы о распространении герпеса, вы можете обсудить их с поставщиком медицинских услуг.

Что произойдет, если не лечить генитальный герпес?

Без адекватного и комплексного лечения генитальный герпес грозит развитием осложнений:

острая задержка мочи;
присоединение вторичной бактериальной инфекции;
формирование спаек в области половых органов.

Отказ от лечения генитального герпеса для женщин во время беременности может обернуться нарушениями в развитии плода и его гибелью. Возможно инфицирование ребенка при продвижении по родовым путям

Схемы лечения генитального герпеса

Первый эпизод:

– фамцикловир: по 250 мг внутрь 3 раза в сутки, 5 дней;

– валацикловир: по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5-7 дней;

– ацикловир: 400 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 10 дней.

При тяжёлом течении назначают ацикловир в/в из расчета 5-10 мг/кг массы тела, каждые 8 часов в течение 5-7 суток. Общая продолжительность лечения составляет 7-14 суток.

Причины и схема лечения герпеса на половых органах Схема лечения генительного герпеса

При рецидивах антивирусные препараты следует назначать как можно раньше (в течение 1-х суток). Лечение, начатое в продромальном периоде, может предотвратить появление высыпаний или привести к абортивному течению.

Схемы лечения при рецидивах:

– фамцикловир: по 125 мг внутрь 2 раза в сутки, 5 дней;

– валацикловир: по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 суток;

– ацикловир: по 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 5 суток.

Схемы профилактического (супрессивного) лечения:

– фамцикловир: по 250 мг внутрь 2 раза в сутки;

– валацикловир: по 500 мг внутрь 1 раз в сутки;

– ацикловир: по 400 мг внутрь 2 раза в сутки.

Профилактическое лечение рекомендуют при числе рецидивов более 6-10 в год. Лечение следует прекратить через 6 мес.-год для того, чтобы оценить частоту и тяжесть возникающих рецидивов и целесообразность дальнейшего профилактического лечения. Считают, что годичное профилактическое лечение снижает частоту рецидивов на 70-80%.

При частоте рецидивов 6 и более раз в год наступает вторичный иммунодефицит, что требует иммунокоррекции. Следует назначать препараты, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием (лавомакс, панавир, циклоферон и др.) на фоне приема антивирусного препарата.

Импульсная схема

Самые тяжёлые осложнения герпетической инфекции – опоясывающий лишай и постгерпетическая невралгия.

Вирус герпеса деформирует нервную систему на периферическом уровне, и вначале это проявляется в виде высыпаний. Но через несколько недель, месяцев или даже лет, откуда ни возьмись, возникает выраженная боль – чаще в области грудных нервов. Справиться с ней самостоятельно подчас невозможно годами. Причина этой проблемы – резкая активация живущего в организме вируса. Обычно на фоне сниженного иммунитета, после 50 лет.

К сожалению, многим пациентам в такой ситуации ошибочно назначают анальгетики, но они при этом типе боли совершенно неэффективны. Пользу же принесут специальные противовирусные препараты от герпеса.

Существует так называемая импульсная схема – короткий курс лечения на ранней стадии болезни. Её применяют, если с начала первых признаков обострения прошло не более 72 часов. Лечение длится в течение всего лишь одних суток. Человек принимает «ударную» дозу валацикловира – 2000 мг. И ещё раз столько же через 12 часов. Этого будет достаточно для того, чтобы проснувшийся вирус перестал делиться и вновь «задремал».

Если же невралгия уже проявилась, также понадобятся особые препараты из группы антиконвульсантов и антидепрессантов.