Лечение не гормональными мазями при дерматите
Дерматит — воспаленные покраснения кожи, спровоцированные контактами с аллергенами. Такое заболевание характерно не только для взрослых людей, но и для детей даже во младенческом возрасте – это может быть спровоцировано массой признаков.
Симптоматика и краткое описание
Симптомы дерматита – явление, на которое человек может обратить внимание не сразу. Они могут встречаться, как все сразу, так и несколько из них:
- зуд;
- гиперемия;
- сыпь;
- шелушение;
- воспаления с выделениями (при острой форме).
Типы дерматита:
- фотодерматит — это, когда высыпания появляются после попадания солнечных лучей на кожу;
- атопический дерматоз, вызванный аллергеном пищевым или из внешней среды;
- контактный вид образуется при непосредственном соприкосновении с раздражителем, трение о ткань;
- себорейный вызывает избыточное выделение кожного сала, размножение кожных грибков.
Возникают дерматиты в любом возрасте. Выбор средств местного применения при лечении дерматита основан на переходе от более слабых, без гормонов, к более сильным лекарствам. В зависимости от стадии и течения недуга, подбираются гормональные мази при дерматите, либо наоборот. Если недуг проявляется в острой форме, то сильные препараты (гормональные) назначают в самом начале терапии. В других случаях можно обойтись негормональными мазями и кремами.
Мазь или крем?
Мази применяются, в основном, для шелушащихся повреждений, имеют прозрачный цвет и жирную текстуру, медленную впитываемость. Крем обладает легкой текстурой, быстро впитывается, но после высыхания может появиться шелушение. Длительность эффекта обеспечивается как раз применением препаратов местного терапевтического действия. Результат зависит от антигистаминных и седативных препаратов, оказывающих противозудный и противовоспалительный эффект.
В современной медицинской практике существует огромное множество всевозможных кремов, гелей, мазей для устранения такой неприятной проблемы, с которой сегодня сталкиваются и взрослые, и дети.
Тем не менее, не стоит забывать, что лечение внешнего проявления болезни не является панацеей. Высыпания могут появиться вновь, если не будет выявлена истинная причина и проведены соответствующие терапевтические мероприятия. Что предстоит делать:
- поглощение достаточного количества воды поможет скорее расправиться с дерматитом;
- сорбенты, по типу белого угля, атоксила или активированного угля – не будут лишними;
- принимать антигистаминный препарат;
- ликвидация контактов с возбудителями – обязательна;
- гипоаллергенная диета.
Различия между гормональными и негормональными мазями – важный аспект, на который следует обратить внимание.
- Негормональная мазь от дерматита. Главным плюсом применения является то, что ее можно использовать на протяжении длительного времени, как взрослым, так и детям без вреда здоровью. Не имеют влияния на гормональный баланс организма. Минусом является то, что при очень длительном использовании они может вызвать аллергию, а эффект полностью будет отсутствовать.
- Гормональная мазь. Назначают при остром проявлении дерматита, когда лечение негормональным средством не дает результата. Подразделяются по типу действия на четыре вида: от слабых до максимально сильных. При лечении первыми двумя типами процесс достаточно медленный, но риск проявления побочных явлений очень низок. Эффект оказывают кратковременный, хоть и быстрый, так как происходит привыкание организма к препарату. Оказывают отрицательное влияние на все системы органов. И существует, так называемый, синдром отмены. Резко отменять препарат нельзя.
Общие рекомендации по применению негормональных мазей
Негормональный крем от дерматита, как и таблетированные препараты, является лекарством, прием которого без согласования с врачом может не только не дать эффекта, но и усложнить ситуацию.
- Начинают лечиться самым слабым средством, по надобности, плавно переходя к агрессивным препаратам.
- Мази наносят легким слоем на чистую, сухую поверхность кожи два-три раза в день.
- Мази не втирают в кожу, а ждут полного впитывания.
- Если поражения находятся на волосистой части головы, целесообразным станет использование лосьонов или линимента, с аналогичным составом.
- Если вдруг, дерматит стал прогрессировать, то нужно отменять средство и идти на консультацию к врачу.
Гормональные мази все в своем составе содержат глюкокортикостероиды – гормоны, которые вырабатывают надпочечники. Эффективность этих препаратов достигается благодаря воздействию на обмен белков и углеводов. Их назначают, когда в организме недостаточно вырабатывается гормон кортизон, что и провоцирует неспособность справляться с воспалительным процессом.
Детские мази от дерматита без гормонов
Причины детского дерматита следующие:
- пищевые аллергены;
- несвоевременная замена памперса, несоответствующая гигиена детской кожи;
- синтетические ткани одежды, постельного белья, неподходящая детская косметика;
- лекарства;
- загазованность воздуха;
- инфекционные заболевания;
- тугое пеленание.
Для лечения детского дерматита как раз подходят мази и присыпки без гормонов. В выборе препаратов отдают предпочтение антигистаминным антисептикам. Вот некоторые из них:
- Бепантен и его аналоги. Его можно применять с самого рождения.
- Скин-кап и Радевит.
- Нафтадерм.
- Деситин не предполагает лечение инфицированных участков кожи.
- Тимоген крем или Судокрем.
- Цинковая мазь.
- Гистан — мазь на основе натуральных трав. Оказывает противовоспалительный эффект.
- Экзодерил назначается при вторичной инфекции.
- Эпидел следует использовать с особой осторожностью. Во время его применения избегать попадания под ультрафиолетовое излучение. Один из составных компонентов лекарства может вызвать развитие раковой опухоли.
- Вундехил — еще один препарат на основе натуральных экстрактов. Кровоостанавливающий, ранозаживляющий, бактерицидный препарат.
Мази и крема с кортикостероидами детям опасны тем, что, проникая через кожу в кровь, могут вызвать со временем недостаточность надпочечников или развитие синдрома Кушинга.
Гормональные мази используют в редких случаях, когда дерматит в запущенной форме. Особенно редко прописывают препараты с кортикостероидами для детей, а у взрослых для кожи лица, так как велик риск истончения кожных покровов. А также негормональный крем от дерматита можно сделать самостоятельно. Иногда, когда применение медикаментов нельзя по каким-либо причинам, можно воспользоваться народными средствами, проконсультировавшись загодя, с дерматологом.
- Для лечения дерматита на руках подойдет такое средство: несколько капель ретинола ацетата в масляном растворе (можно приобрести в аптеке) смешивают с детским кремом.
- Смешать цветки зверобоя, чистотела целиком (верхнюю часть и корень), календулы с прополисом и растительным маслом. Смесь хорошенько перетереть, до получения однородной массы. Хранить в темном, сухом, прохладном помещении.
- Смешать порошок чистотела с вазелином. Использовать с перерывами в четыре дня.
Дерматиты на лице
Дерматит — воспаленные кожные высыпания, сопровождаемые зудом и шелушением. Места локации на теле различны. Но самым неприятным местом его обоснования является лицо. Первым делом, конечно же, хочется поскорее избавиться от него. Негормональные мази от дерматита на лице подойдут, как нельзя, кстати. Их применяют в системе с другими препаратами, направленными на общее оздоровление организма. Представляет такие мази:
- скин-кап;
- радевит;
- айсида;
- видестим
- крема с защитой от воздействия солнечных лучей.
Крема от дерматита негормонального типа
Список кремов и мазей, не содержащих гормоны, просто огромен – ниже вы можете ознакомиться с наиболее популярными из них и подобрать нечто подходящее для своего конкретного случая.
Скин-кап. Предназначен для устранения неприятных симптомов кожных заболеваний, в том числе и дерматит. Лекарство широкого спектра действия. Форма выпуска не только в креме, но и в аэрозоле, шампуне. Производится в Испании.
Актовегин — крем без запаха белого цвета. Способствует ускорению процесса регенерации, активизируя обменные процессы в покровных тканях, усиливает кровообращение.
Цинокап — противовоспалительный, антибактериальный препарат местного действия.
Деситин — мазь дерматопротектор, использующийся для воспалительных процессов кожи и раздражений. Предупреждает формирование опрелостей.
Эплан оказывает ранозаживляющее, бактерицидное действие. Создает, так называемую, защитную пленку, действующую в течение восьми часов.
Бепантен предназначен, чтобы лечить дерматиты у младенцев, а также для заживления ран на сосках у кормящих матерей.
Нафтадерм — противовоспалительное, устраняющее зуд средство.
Гистан — антигистамин местного применения. Создает на коже пленку, пропускающую воздух и препятствующую проникновению бактерий и аллергенов.
Айсида — косметическое средство нового поколения, воздействующее на иммунную систему, также является антисептиком.
Радевит повышает защитное функционирование кожи, устраняет ороговение.
Фенистил показан при зудящих дерматозах различного характера, ожогах.
Ла-кри — косметическое средство, восстанавливающее кожный покров, создан для применения в любом возрасте.
Пантальфамарин показан при атопическом дерматите, быстро снимает зуд и отечность.
Тимоген — крем иммуностимулятор противовоспалительного действия. Показан для лечения разнообразных высыпаний дермы.
Цинковая мазь от дерматита — самое универсальное и безопасное средство. Благодаря отсутствию токсичных добавок, побочные эффекты сведены к минимуму. Мазь широкого спектра действия.
Солкосерил — питательный стимулятор. Препарат создан на основе вытяжки из крови молодых телят. Дезинфицирующего действия не оказывает, поэтому наносится после предварительной обработки антисептиком.
Видестим имеет в своем составе ретинол, который ускоряет заживление и регенерацию. Показан для ускорения и заживления при кожных высыпаниях, сопровождающихся сухостью, шелушением, воспалением.
Лостерин — препарат для ежедневного использования при дерматитах, вызывающих сухость кожи. Может использоваться в комплексе с гормональными средствами наружного действия.
Протопик — выборочный ингибитор соединения посредников воспаления. Зорька стимулирует регенерацию тканей, питает и увлажняет.
Когда назначают гормональные мази
Гормональные мази при дерматите атопическом и себорейном выписывают в обязательном порядке. Их используют в определенной последовательности и в сочетании с другими медикаментами в системе. Длительное их использование приводит к устойчивому расширению сосудов. Такие лекарства дают сравнительно быстрый эффект при острых проявлениях сыпи, снимая самые мучительные симптомы. Исходя из выраженности дерматита, могут использоваться кортикостероиды:
- топические;
- комбинированные (в состав, помимо гормонов, входят антибиотики)
Второй вид — щадящего действия, с меньшим содержанием гормона. Перечень гормональных препаратов:
- Мометазон глюкокортикостероид синтетический. Оказывает антигистаминное, противозудное, противовоспалительное действие.
- Дермовейт. Путем понижения формирования коллагена в коже, оказывает не специфическое антибактериальное и противоаллергическое действие.
- Тридерм кортикостероид с антибиотиком местного действия. Проявляет антибактериальное, противогрибковое действие, снимает отек.
- Пимафукорт. Показан при дерматозах, осложненных вторичной или грибковой инфекцией, випсогал предназначается для лечения псориазов, оказывает общее терапевтическое действие на кожный покров.
- Ауробин. Показан при нарушениях слизистых оболочек аноректальной зоны и кожных покровов всего тела — противозудное, анестезирующее, противовоспалительное средство, лориндел выписывают при аллергических дерматозах с ороговевшей коркой.
- Целестодерм. Назначают для устранения признаков кожных дерматитов, чувствительных к кортикостероидам, фуцикорт показан при воспалительных дерматитах, вызванных бактериями, чувствительными к фузидовой кислоте.
- Локоид, липокрем. Достаточно долго сохраняет положительный результат после прекращения приема, фторокорт — сосудосуживающее средство противовоспалительного, антигистаминного действия — по отзывам пациентов, переносится довольно не плохо.
- Бетаметазоно валерат. Противоотечный, противозудный препарат, обладает малой всасываемостью в кожные покровы, что уменьшает риск побочных явлений, пулькортолон уменьшает пропускаемость капилляров, снимает отек, зуд, воспаление.
- Дифлукортолон. Снижает количество лимфоцитов и эозинофилов — у детей используется под строгим наблюдением врача, не более пяти суток.
- Дипросалик. Показан для лечения дерматита на волосистой части головы и других частей тела, обеззараживает и кератолитизирует.
Гормональные мази должны, в строгом порядке, назначаться к применению только врачом. Гормональные мази к применению лечения дерматита на лице показаны кратким курсом, с последовательной отменой. Плюсом является высокая эффективность, минус – возможная гиперпигментация, растяжение кожи, а также ее отмирание. Также могут вызвать угревую сыпь.
Однако, гормональные мази нового поколения разработаны с минимальным риском возникновения побочных эффектов и предназначены для длительного использования.
Противопоказания к применению мазей с гормонами
Если мазь с гормональным составом подобрана верно, и выбрана правильная дозировка, то лечение проходит успешно и без осложнений, быстро достигая поставленной цели. Однако, существует ряд болезней, при которых, категорически нельзя применять данный вид препаратов:
- акне;
- микозы;
- герпесы, ветрянка, опоясывающий лишай;
- чесотка;
- заболевания венерического характера;
- туберкулез;
- пеленочный дерматит у младенцев.
Самое важное не забывать, что, только устранив главную проблему, вы сможете забыть о дерматите раз и навсегда.
Источник
В настоящее время для избавления от наружной симптоматики могут применяться негормональные и гормональные мази от дерматита. Многие специалисты расходятся во мнении о преимуществах этих лекарственных групп. Одни считают наиболее эффективными негормональные препараты, а другие уверены в том, что именно гормональная терапия способна оказать наиболее положительное воздействие на пациента.
Наиболее эффективные гормональные мази
Список гормональных средств достаточно обширен и включает множество препаратов, самыми используемыми являются:
АДВАНТАН (мазь, крем, эмульсия). Этот препарат назначается для снятия симптоматики при атопических, аллергических, и контактных дерматитах. Основным действующим компонентом является ацепонат метилпреднизолона, который мягко воздействует на кожные покровы. Средняя цена лекарственного средства составляет 300-400 руб.
Отзывы: существующие отзывы о действии Адвантана очень противоречивы. Одни считают его спасением от аллергической и воспалительной симптоматики, особенно у маленьких детей. Для другой категории пациентов он не обладает достаточным действием и даже, наоборот, усугубляет течение заболевания.
ФЛУЦИНАР (гель, мазь). Лекарственное средство назначается при себорейном и атопическом дерматите. Кроме того, назначается при эритемах, псориазе и т.д. для взрослых пациентов и детей, старше 2 лет. Действующим компонентом является ацетонид флуоцинолона. Средняя ценовая категория варьируется в пределах 175-200 рублей.
Отзывы: ввиду минимальных побочных проявлений, особенно у детей, в большинстве своем мазь получила большое количество положительных отзывов. Гораздо меньше негативных высказываний, но в основном это связано с неправильным приемом лекарственного средства.
ФУЦИКОРТ (мазь, крем). Мазь активно применяется при дерматологических заболеваниях, которые осложнены бактериальными инфекциями. Чаще всего Фуцикорт назначается при атопическом, себорейном и контактном дерматите, а также красной волчанке, экземе и лишае. С осторожностью используется мазь при перианальном и генитальном зуде, при окклюзивных повязках, значительных поражениях кожного покрова и опрелостях. Стоимость мази составляет 400-450 рублей.
Отзывы: обозначают эффективность наружного средства, которое на длительное время купирует аллергическую симптоматику. Минимальные побочные проявления позволяют использовать его для кратковременного лечения детей.
ЛОКОИД (крем, мазь). Локоид включает в себя гидрокортизон бутират, который максимально быстро снимает процесс воспаления, отеки и зуд. Препарат назначается при лечении поверхностных кожных заболеваний. А также в следующих случаях:
- экзематозные высыпания;
- псориаз;
- при атопическом, себорейном и контактном дерматите.
Как правило, эффект после лечения сохраняется достаточно длительно, оказывая противоотечное, противозудное и противовоспалительное действие. Курс лечения подбирается индивидуально и зависит от тяжести проявления болезни и общего состояния пациента. Средняя цена Локоида составляет 260-300 рублей.
Отзывы: больные отмечают, что этот препарат лучше остальных помогает при лечении, однако использовать его следует с осторожностью, так как у некоторых людей продолжительное использование мази и крема, наоборот, провоцирует возникновение гормональной формы дерматита.
ЦЕЛЕСТОДЕРМ (крем, мазь). Эта мазь относится к кортикостероидам и назначается при лечении себорейного, контактного, лучевого, атопического и других видов дерматита. Отлично устраняет зуд и увлажняет кожные покровы. Мазь наносится тонким слоем и разрешена для применения у детей от 6 месяцев, так как детский организм более восприимчив к гормональным средствам. Цена препарата составляет 230-370 руб.
Отзывы: пациенты высоко оценивают эффективность препарата, но отмечают, что для получения стойкого результата требуется регулярное использование. Как правило, побочное действие проявляется достаточно редко.
ПРЕДНИЗОЛОН (мазь, таблетки, растворы для инъекций). Преднизолон характеризуется достаточно низкой активностью с минимальными побочными проявлениями. Назначается при аллергических заболеваниях воспалительного характера с немикробной этиологией.
Кроме того, показаниями к использованию мази являются:
- ограниченные нейродермиты;
- назначается при атопическом, контактном и аллергическом дерматите;
- при дискоидной красной волчанке;
- псориаз, экземы, эритродермии;
- токсикодермии, крапивницы.
Отменять препарат следует постепенно с плавным понижением дозировки. Важно отметить достаточно низкую цену Преднизолоновой мази, которая составляет 15-20 рублей за тубу.
Отзывы: Мнение больных определяет положительный эффект после нанесения мази, однако пациенты отмечают, что после стабилизации общего состояния целесообразно проведение альтернативной терапии.
ЭЛОКОМ (мазь, лосьон, крем). Это синтетический гормональный препарат, эффективно снимающий воспаление, мучительный зуд, уменьшая жидкостный экссудат (в крови, гное и серозной жидкости). Не рекомендуется при мокнутии. При местном использовании Элоком практически не всасывается в кровь, предупреждая отрицательное воздействие на организм. Средняя цена – 550р.
Отзывы: мнения о действии мази довольно разные. Некоторым он не помог, а другие (особенно молодые мамы) отмечают его положительное воздействие. На различных форумах пациенты делятся своим мнением об Элокоме, заостряя внимание на том, что во время лечения необходимо соблюдение диеты, что доставляет некоторые неудобства.
ФТОРОКОРТ (мазь). Лекарственное средство назначается к применению в следующих случаях:
- нейродермиты, псориаз;
- острые и хронические экземы;
- контактные дерматиты;
- заболевание Лейнера;
- эксфолиативные эритродермии;
- укус жалящего насекомого;
- неинфекционный наружный отит.
Совместно с окклюзивными повязками вероятно системное воздействие препарата, поэтому требуется повышенная осторожность, особенно при лечении детей. Стоимость колеблется от 160 до 200 рублей.
Отзывы: пациенты утверждают, что Фторокорт довольно эффективен и легко переносится, без побочных проявлений.
ЛОРИНДЕН. Обладает противозудным, противомикробным, противовоспалительным и противоаллергическим воздействием. Мазь назначается при дерматофитах, микозах и бактериальной инфекции. Лечебный курс примерно 10-14 дней. Цена Лориндена 250-320 рублей.
Отзывы: по мнению больных, этот препарат наиболее востребован и лучше всего снимает негативную симптоматику. Однако существует небольшое количество людей, считающих положительное воздействие Лориндена достаточно кратковременным.
АКРИДЕРМ (мазь). Гормональная мазь назначается при аллергическом, солнечном, себорейном, атопическом и контактном дерматите. Назначается для снятия внешних симптомов заболевания. Цена 550-700 рублей.
Отзывы: препарат достаточно быстро снимает наружную симптоматику, очень экономный и с минимальным количеством побочных проявлений. К минусам относят высокую ценовую категорию, что делает недоступным Акридерм для некоторых категорий больных людей.
Негормональные мази
Сравнительная характеристика гормональных и негормональных указывает, что с помощью негормональных препаратов положительный эффект достигается более длительно. При этом они практически не вызывают побочных проявлений, за исключением индивидуальной чувствительности человека на компоненты мази.
В список самых распространенных негормональных препаратов входят:
ЭПЛАН (крем). Это лекарственное средство применяется для лечения различных форм экзематозного дерматита, при укусах насекомых, псориазе, герпесе, ожогах и микробной экземе. Он активно снимает отечность, избавляет от зуда и способен оказывать профилактическое воздействие на химическое раздражение. Стоимость Эплана составляет 180 руб.
Отзывы: мазь безопасна и достаточно часто используется для лечения повреждений на коже у детей (ссадинах, порезах и т.д.). Эплан одинаково хорош, как для инфицированных ран, так и для избавления от дерматита.
БЕПАНТЕН (крем, лосьоны, мазь). Бепантен назначается при дерматите различного характера для нейтрализации сухости кожи, зуда, избавления от эритем. Достаточно часто препарат используются, как профилактическое средство при опрелостях у малышей, так как он создает защитную пленку на коже и быстро регенерирует кожные ткани. Стоимость лекарства составляет 570р.
Отзывы: мнение пользователей о мази в большинстве своем положительные. Многие подтверждают полное избавление от негативной внешней симптоматики в течение 1 недели применения Бепантена. Особенно хорошие отзывы поступают от молодых мам, которым Бепантен позволяет избавиться от трещин на сосках. Они достаточно часто появляются при кормлении грудью малыша.
СКИН-КАП (крем, гель, шампунь, аэрозоль)
Скин-Кап образует целую серию противомикробных, антивопролиферативных и противовоспалительных средств. Это лекарственное средство опытным путем было признано наиболее эффективным и безопасным для пациентов.
Скин-кап назначается для избавления от атопического, себорейного и пеленочного дерматита. Кроме того, мазь и крем применяется при экземах, себорее, псориазе и повышенной сухости кожи. Средняя стоимость наружного средства составляет 800 -1450 р.
Отзывы: многочисленные отзывы указывают на положительную динамику при использовании серии этих препаратов. Кроме того, пациенты указывают на эффективность противесеборейного шампуня Скин-Кап и аэрозоля. Негативные отзывы вызывает ценовая категория лекарственного средства.
ЭКЗОДЕРИЛ (мазь, крем). Этот препарат является эффективным противогрибковым средством и наиболее часто назначается при невыясненной причине воспалительного процесса на кожных покровах. Этот препарат применяется при кожных кандидозах, отрубевидном лишае и при развитии воспалительного дерматомикоза. Средняя цена составляет 380 руб.
Отзывы: пациенты утверждают, что это лекарственное средство наиболее хорошее действие оказывает при комплексном лечении. Аллергических реакций выявлено не было.
РАДЕВИТ (мазь, крем). Радевит назначается при лечении контактного, атопического и аллергического дерматита для снятия негативной симптоматики на поверхности кожи. Он устраняет зуд, воспаление и оказывает смягчающее воздействие на кожу лица и рук, особенно у детей. Крем и мазь оказывают хорошее регенерирующее и репаративное действие. Цена – 370р.
Отзывы: многочисленные мнения пациентов подтверждают хорошую переносимость мази. Женщины утверждают, что, помимо лекарственного воздействия при кожных заболеваниях, длительное использование Радевита способствует избавлению от морщин и прыщей на лице.
ГИСТАН-Н (мазь, крем). Этот препарат предназначен для наружного использования и относится к биологически активным добавкам, которые назначается при атопическом и аллергическом дерматитах. Кроме того, Гистан-Н отлично избавляет от зуда, в том числе после укусов насекомых. Однако ни в коем случае не следует путать это негормональное средство с аналогичным (Гистан-Н с добавлением гормонов), поэтому следует внимательно изучить состав препарата перед использованием. Средняя цена составляет 150 -190 рублей.
Отзывы: положительное действие наблюдается при лечении детей. Пациенты сообщают, что терапия Гистаном-Н высокоэффективна, но для этого следует его правильно и регулярно использовать. Негативных отзывов при использовании мази и крема не отмечено.
Аналоги дорогостоящих мазей и кремов
- Адвантан — Метипред (190 р.), Атоксил (150 р.);
- Фуцикорт — Акридерм Гента (140р.);
- Локоид — Гидрокортизон (25-30 р);
- Целестодерм — крем Бетадерм (135 р.), Белогент (90 р.);
- Элоком — мазь Авекорт (162 р.), Момат (130р.);
- Лоринден — Флуметазон + Клиохинол (160р.);
- Акридерм — Бетаметазон(176р.);
- Бепантен — Декспантенол(129р.);
- Скин-Кап — Пиритион цинк (600р.),
- Экзодерил — Салициловая мазь (27 р.), крем Фунготербин(348р.);
- Радевит — Видестим(168р.), Ретиноевая мазь (250р.).
Необходимо помнить, что для избавления от симптомов всех видов дерматита одних наружных препаратов недостаточно! Терапевтические мероприятия должны проводиться комплексно и лекарственные средства местного назначения имеют немаловажное значение в такой терапии.
Важно отметить, что глюкокортикостероиды применяются только в крайних случаях, при неэффективности негормональных препаратов, которые назначаются в первую очередь. Обязательным условием является тщательное наблюдение врача в процессе лечения.
Источник