Лечение обыкновенных бородавок на руках

И руки не являются исключением. Если бородавки возникают на руках, то это не только неприятно, но еще и очень некрасиво. Поэтому перед обладателями подобных «подарков природы» встает вопрос о том, как от них избавиться. Однако лечение бородавок – это сложный процесс, который не всегда приводит к выздоровлению.

Что такое бородавки?

Но сначала разберемся в том, что же представляют собой эти кожные образования. Бородавка – это разросшаяся кожная ткань, точнее говоря, ткань верхних слоев кожи – эпидермиса. В медицине их относят к доброкачественным образованиям. Бородавки очень редко могут перерождаться в злокачественные опухоли.

От чего появляются бородавки, что стоит за этой болезнью? Причины появления большинства бородавок хорошо известны. Обычно болезнь является следствием заражения вирусом папилломы. Именно поэтому бородавки часто называют еще и папилломами. Попадая в организм, вирус заражает кожные ткани. Инкубационный период вируса составляет от месяца до полугода. По прошествии этого времени клетки кожи начинают усиленно воспроизводиться. В результате и появляются бородавки на руках.

У многих людей вирус никак себя не проявляет, и папилломы у них не возникают. Что не мешает им, однако, оставаться вирусоносителями.

Бородавками в равной степени болеют мужчины и женщины. Они могут возникать в любом возрасте. Однако чаще всего интенсивное возникновение бородавок происходит в период детства и юношества.

Обычно цвет бородавок совпадает с цветом кожи. Размер образований – от нескольких мм до 1 см. Форма бородавок – полукруглая или уплощенная. На ощупь бородавки кажутся плотными и сухими. Поверхность бородавок может быть как гладкой, так и шероховатой или покрытой бугорками. Бородавки могут встречаться как поодиночке, так и группами.

Существует несколько десятков разновидностей вируса папилломы человека. Тем или иным видом вируса заражено примерно 80% населения. Но не все виды вируса ответственны за образование бородавок на руках. Только у 20% людей эти кожные наросты возникают на руках.

К основным разновидностям бородавок относятся:

• плоские,
• подошвенно-ладонные,
• вульгарные,
• остроконечные,
• кератомы,
• нитевидные.

Бородавки на руках чаще всего относятся к классам вульгарных, подошвенно-ладонных и плоских. Разберем кратко особенности этих видов бородавок.

Вульгарные бородавки – разновидность бородавок, которая встречается чаще, чем все остальные. Она может появляться у людей любого возраста. Бородавки обычно имеют вид полушария, реже – конуса. Их цвет – телесный, серый или коричневый. Часто располагаются группами, могут срастаться друг с другом. Нередко появляются вблизи травмированных участков кожи.

В отличие от вульгарных бородавок, плоские бородавки чаще встречаются подростковом возрасте. Их отличает немного уплощенная форма. Размер плоских бородавок обычно небольшой – не более 3-4 мм. Цвет – розовый, желтый или телесный. Нередко данные образования проходят самостоятельно.

На руках могут появляться и подошвенные бородавки (шипицы). Эти бородавки нередко могут быть похожими на мозоли. Цвет варьируется от бледно-желтого до коричневого. В центре нередко бывает видно белое пятно. Это говорит о том, что в данном месте находится корень образования.

В пожилом возрасте (более 55 лет) на коже рук возможно появление еще одного вида бородавок – себорейных кератом. Эти бородавки не связаны с вирусом папилломы. Причины появления кератом точно не установлены. Цвет себорейных кератом обычно желтоватый или черный, они имеют круглую или овальную, слегка приплюснутую, форму. Размер – от 5 мм до 4 см.

Бородавки могут появляться на различных участках кожи рук – от локтевого сгиба до пальцев и ногтей. Обычно они не беспокоят пациента, хотя в некоторых случаях могут быть болезненными и вызывать зуд, особенно в том случае, если они располагаются на кончиках пальцев, возле ногтей, и т.д.

От чего появляются бородавки?

Поскольку бородавки вызываются вирусом папилломы, то появление бородавок (папилломатоз) относится к инфекционным заболеваниям. Причем это заболевание может передаваться от человека к человеку. Причины заражения не всегда могут быть очевидными. Это может быть непосредственный контакт, например, рукопожатие или использование общих предметов, например, полотенец, мочалок. Даже прикосновение к руке человека, покрытой бородавками, может привести к заражению. Передаваться вирус может и через дверные ручки, поручни в транспорте и т.д. Особенно вирус любит влажные и теплые помещения – бани, сауны, тренажерные залы, бассейны. А вот на открытом воздухе вирус быстро погибает.

Однако в большинстве случаев одного этого условия – попадания вируса на поверхность ладоней, недостаточно. Необходимо, чтобы на поверхности руки были бы небольшие ранки или трещины, через которые вирус мог бы попасть в глубинные слои кожи. Также на повышение вероятности заболевания папилломатозом влияют гормональные изменения и состояние иммунной системы человека. Ослабленный иммунитет приведет к тому, что вирус будет беспрепятственно размножаться в организме. А сильный иммунитет победит вирус, и бородавки на коже не возникнут. Или исчезнут вскоре после их возникновения. У здоровых людей примерно 75% бородавок рассасывается самопроизвольно в течение 3 лет после появления.

Оказывают свое влияние на развитие заболевания и другие причины:

• вредные привычки,
• недостаток витаминов,
• неудовлетворительная гигиена рук,
• слишком сухая или мокрая кожа,
• стрессы,
• переохлаждения,
• применение иммуносупресорных препаратов,
• повышенное потоотделение,
• онихофагия (привычка грызть ногти).

Также больной может заражать бородавками сам себя. Этот процесс называется аутоинокуляцией. Например, если появились бородавки на стопе, больной начинает их трогать. В результате вирус переходит на руки, и на них тоже могут начать появляться папилломы.

Травмы и порезы кожи вблизи существующей бородавки могут привести к появлению новых бородавок в этом месте.

Диагностика

Если бородавки не беспокоят человека, то он обычно не стремится идти к врачу по этому поводу. И все-таки существует ряд симптомов, при которых рекомендуется обратиться к врачу за консультацией:

• выделение жидкости из бородавок;
• активное размножение папиллом;
• изменение вида нароста;
• увеличение размеров бородавок;
• появление болезненности и зуда, признаков воспаления.

Диагностика бородавок не представляет значительной сложности. Обычно достаточно простого осмотра. И только в трети случаев требуются гистологические исследования. При диагностике применяются дерматоскопия, ПЦР-анализ на вирус. Себорейные кератомы необходимо дифференцировать от меланомы, а прочие виды бородавок – от сифилитических кондилом и мозолей. Последнее сделать очень легко, поскольку для этого существует ряд диагностических признаков. Во-первых, мозоль не причиняет боль при сдавливании. На мозоли отчетливо проявляется кожный рисунок. Кроме того, мозоль не кровоточит при травмах, в отличие от папилломы.

Лечение

Часто папилломы у человека остаются на всю жизнь. Однако в юношеском и детском возрасте возможно самопроизвольное исчезновение папиллом.

Однако взрослым пациентам особо надеяться на это не стоит. Разумеется, бородавка может пройти и сама собой. Но обычно папилломы остаются на теле и даже увеличиваются в числе. Поэтому для избавления от кожных новообразований необходимо провести их лечение. Ведь папилломы не только легко травмируются и кровоточат, они также и выглядят неэстетично. Посторонние избегают общения с человеком, покрытым кожными наростами, боясь заражения (и не без оснований). В результате у самого больного развивается комплекс неполноценности, что приводит к стрессам, неврозам и, как следствие, ко многим другим болезням. Помимо этого существует риск переноса вируса на другие участки тела, например, на лицо.

Прочие показания к лечению папилломатоза:

• слишком большой размер образований,
• воспаление папиллом,
• состояние иммунодефицита у пациента,
• высокая вероятность травмирования образований.

Специфической терапии, направленной на вирус папилломы человека, не существует. Поэтому лечение папилломатоза носит в основном симптоматический характер и сводится к удалению образований. Прочие методы лечения, такие, как укрепление иммунитета, имеют вспомогательное значение.

Папилломы на руке вылечить проще, чем на других участках тела. Связано это с тем, что кожа на руке относительно грубая, и после удаления наростов образуются сравнительно небольшие рубцы, которые относительно быстро заживают.

Методы удаления папиллом

Удалять папилломы можно как медикаментозным методом, так и аппаратным или хирургическим. Многие пациенты предпочитают щадящее действие лекарственных средств. Кроме того, курс лечения при помощи препаратов в домашних условиях часто обходится дешевле, чем удаление образований у врача. Однако недостатком домашнего лечения может быть его значительная продолжительность.

Аппаратные и хирургические методы помогают избавиться от папилломы за 1-2 сеанса. За этим может последовать относительно короткий период реабилитации, пока кожа будет заживать.

Медикаментозные и народные методы

Из медикаментозных средств чаще всего используются:

• кератолитические препараты,
• препараты на основе кислот и щелочей (Суперчистотел, Солкодерм),
• препараты на основе нитрата серебра,
• противоопухолевые средства (Фторурацил),
• препараты фенола (Веррукацид),
• оксолиновая мазь,
• настойка йода,
• перекись водорода,
• ляписный карандаш,
• народные средства на основе трав,
• замораживающие аэрозоли (Вартнер Крио, Криофарма).

Из кератолитиков (препаратов, ускоряющих отшелушивание эпидермиса) наибольшее распространение получила салициловая кислота. К сожалению, выведение папиллом при помощи этого препарата – небыстрый процесс, который может занять несколько месяцев. То же можно сказать и об использовании некротизирующих препаратов, растворов кислот и щелочей, народных средств.

В качестве примера препарата, содержащего салициловую кислоту, можно привести Колломак. Его необходимо наносить на образование 2 раза в день. Курс терапии составляет неделю.

Суперчистотел – одно из самых популярных средств для выведения папиллом. Оно состоит из смеси сильных щелочей. Препарат наносится на образование при помощи пластикового аппликатора. Курс терапии – 3 дня.

Среди народных средств широкое распространение получил сок чистотела – растения, которое издавна использовалось в народной медицине в качестве средства от папиллом. Собственно говоря, об этом свидетельствует даже само название растения. Соком чистотела следует смазывать образование раз в день. Если средство вызывает сильное жжение, то можно проводить данную процедуру раз в два дня. Также используют отвар или настойку чистотела. Их прикладывают к папилломе несколько раз в день. Другие растительные средства, применяемых для терапии папиллом – сок чеснока, картофеля, каланхоэ и алоэ.

Криофарма – препарат, содержащий диметиловый эфир и пропан. Лечебный эффект возникает благодаря созданию низкой (до –60°С) температуры при распылении аэрозольного баллончика. Курс терапии – 10-14 дней.

При выведении папиллом лекарственными препаратами необходимо предварительно размягчить кожу при помощи теплых ванночек. Токсичные препараты следует наносить точечно, на сами кожные выросты, и следить за тем, чтобы состав не попал бы на здоровую кожу. Для защиты участков кожи за пределами наростов на эти участки можно нанести вазелин. Если папиллом в определенном месте растет несколько, то начинать лечение следует с самой большой из них (материнской). Если она пройдет, то велика вероятность, что исчезнут и остальные.

Перед началом терапии медикаментозными средствами и препаратами на основе растений, следует убедиться в том, что образование имеет доброкачественную природу. Для этого необходимо предварительно проконсультироваться у специалиста.

Аппаратные и хирургические методы

К аппаратным и хирургическим методам пациенты чаще всего прибегают в случае неэффективности медикаментозных. К аппаратным методикам относятся:

• радиоволновой,
• криогенный,
• лазерный,
• электрокоагуляционный.

При радиоволновом методе основным инструментом является радионож. Он испускает радиоволны высокой частоты, которые нагревают папиллому и удаляют ее с поверхности кожи. При лазерном методе на нарост направляются лучи лазера высокой энергии. Однако результат при этом получается аналогичный – бородавка очень быстро выжигается с поверхности кожи. Период реабилитации занимает немного времени – примерно 15-20 дней. Другие достоинства радиоволнового и лазерного метода – их бесконтактность и безболезненность, отсутствие рубцов. Однако эти методы довольно дороги. Если папиллом достаточно много, то терапия может оказаться пациенту не по карману.

В отличие от лазерного и радиволнового метода при электрокоагуляционном применяются электроды, которые касаются поверхности кожи. Через них пропускается ток высокой частоты, действующий на местном уровне, который также эффективно выжигает папиллому с поверхности кожи. Однако этот метод эффективен только при образованиях небольшого размера.

Удалять папилломы можно не только теплом, но и холодом. На этой особенности основан криогенный метод. Поверхность папилломы при этом обрабатывается жидким азотом с температурой –200 °С. Это также вызывает разрушение тканей, пораженных патологией. Рубцы после удаления папилломы отсутствуют. Длительность процедуры составляет всего несколько минут. Эта операция не всегда безболезненна, поэтому проводится под местной анестезией. Время восстановления тканей после процедуры – 10-15 дней.

Хирургический метод в последнее время стал менее популярен. Однако он достаточно дешев и универсален. В частности, он показан для удаления папиллом с глубоко залегающим корнем. Метод заключается в вырезании папилломы обычным скальпелем. Операция проводится под местным обезболиванием. Недостаток метода – большой шов и длительный период восстановления.

Вырезать папилломы самостоятельно в домашних условиях запрещается. Такая операция может привести к сепсису, нагноению, тяжелым воспалительным процессам.

Ни один способ удаления папиллом не дает стопроцентной гарантии того, что не будет рецидива. Ведь вирус из организма никуда не исчезнет, и при ослаблении иммунитета вновь даст о себе знать в виде появления нового кожного нароста. Через 3-4 месяца папилломы вновь возникают у 20% пациентов. Наибольший процент рецидивов – после удаления хирургическим методом, наименьший – при лазерном методе.

Профилактика

Профилактику папилломатоза необходимо начинать еще в детстве – ведь значительная часть кожных наростов образуется именно в этом возрасте. Возникновение папиллом свидетельствует о том, что иммунная система у человека не в порядке. Поэтому нужно заниматься ее укреплением:

• соблюдать распорядок дня и нормализовать сон;
• следить за рационом, который должен содержать достаточное количество витаминов и минералов;
• лечить простудные заболевания;
• заниматься физкультурой и спортом.

Взрослым необходимо отказаться от вредных привычек. Рекомендуется следить за тем, чтобы вирус не попал в организм. Для этого необходимо соблюдать элементарную гигиену кожи, лечить ранки и травмы, не пользоваться чужими вещами личной гигиены, такими, как полотенца.