Лечение плоских бородавок на ступне

Лечение плоских бородавок на ступне thumbnail

Подошвенные бородавки, или шипицы – это вид бородавок, возникающий на подошвах стоп и на ладонях. Причина — вирус ВПЧ. Из всех кожных бородавок встречается в 30%. Именно их чаще всего удаляют. Удаление у врача-дерматолога — это самый быстрый способ лечения. Самоизлечение наблюдается в 30% случаев в первые 3 месяца. Информация для медиков — код по МКБ-10: В07.

Другие названия:

  • verruca plantaris (латинское медицинское название),
  • шипица (от слова «шип»),
  • роговая бородавка (от слова «рог»).

Классическая шипица на ладони

Шипица на ладони с черными точками

Причины или причинА?

Схема заражения: человек поцарапал кожу. Вирус проникает в кожу. Встраивается в гены клеток кожи. И клетка приобретает уродливые формы, становясь похожей на клетки опухоли. Множество таких клеток внешне выглядят как бородавка.

Внимание: некоторые типы вируса папилломы человека могут вызывать дисплазию и рак шейки матки (читать подробную статью про дисплазию шейки матки).

Заразился! Когда же это произошло?

Инфицирование типом ВПЧ, вызывающим бородавки, происходит в детстве. Почти все дети инфицируются этим вирусом — в детских садах, в школах, в общественных местах. Но заболевают не все — все зависит от иммунитета.

В детском возрасте бородавки появляются первый раз. Потом иммунная система взрослого справляется с этим вирусом. Поэтому у взрослых бородавки на коже появляются редко. И если у взрослого появились шипицы, это говорит о снижении активности иммунной системы. Читать более подробно о функционировании иммунной системы.

Входными воротами для вируса являются травмы подошв стоп и ладоней: царапины, порезы, потертости и мозоли.

Провоцирующие факторы — избыточная потливость стоп и ношение тесной обуви, стрессы.

Симптомы и проявления

Главное проявление: плотное округлое образование на ладони или подошве стопы.

Главный симптом: боль при ходьбе и зуд в области бородавки.

Это шипица на пальце руки

Шипица на пальце руки

Начальная стадия

  • на коже появляется небольшая «мозоль»,
  • она немного чешется,
  • при ходьбе незначительная боль.

Через 2-4 недели

  • в центре появляется шершавая поверхность,
  • часто — черные точки в центре,
  • по краям — небольшой валик ороговевшей кожи.

Почему?

  • Почему шипицы возникают именно на ладони и подошве? Потому что кожа здесь особенно плотная (в отличие от других частей тела). И данный тип вируса ВПЧ поражает именно такую кожу.
  • Почему болит при ходьбе? Потому что подошвенная бородавка растет вовнутрь. При ходьбе вес тела надавливает на бородавку и она сдавливает болевые рецепторы.
  • Почему кожный зуд? Потому что уродливые клетки разрастаются и давят на соседние кожные рецепторы, что приводит к зуду.
  • Почему черные точки? Это результат закупорки кровеносных сосудов в толще бородавки на стопе или на ладони.

Бородавки на подошве с черными точками

Шипица с черными точками в центре

Черные точки на подошвенной бородавке

Размеры — 3 -10 мм. При этом патологическое образование возвышается над поверхностью кожи всего на 1-2 мм, потому что оно растет вовнутрь и вширь.

Рядом могут появиться дочерние бородавки. Они сливаются с материнской и формируют болезненный конгломерат. Это явный показатель снижения иммунитета. И это часто требует медикаментозного лечения.

Строение шипицы в разрезе

Строение подошвенной бородавки

Желтый цвет — поверхность кожи.
Фиолетовый цвет — пораженные вирусом клетки разрастаются, формируя тело шипицы.

Лечение

У 90% людей бородавка на ступне или ладони проходит без лечения на ранней стадии, при этом в 30% случаев — в первые 3 месяца. Иммунная система подавляет вирус и заживляет кожный покров. Время самоизлечения зависит от стадии процесса: от 2 недель — до 1,5 лет.

Когда надо лечить шипицу?

Когда организм сам не справляется с болезнью, и ему надо помочь:

  • если сильно болит,
  • если мешает при ходьбе,
  • если разрослась до больших размеров,
  • если рядом появляются дочерние.

Как и чем лечить?

Удаление — способ лечения, успешный у 98% пациентов.

1) Удаление лекарственными препаратами

Для этих целей используются местнонекротизирующие средства.

  • солкодерм (подробная статья про этот препарат — ссылка),
  • вартокс (прочитать более подробно — ссылка),
  • дуофилм (инструкция),
  • колломак (инструкция),
  • суперчистотел,
  • веррукацид, или ферезол (читать инструкцию) — действует мягче, эффективность хорошая,
  • ляпис (читать про ляписный карандаш) — эффективен при длительном применении.

В состав большинства указанных средств входят кислоты или щелочи. Удаление подошвенных бородавок (шипиц) происходит через химический ожог кожи. Бородавка отмирает. А на этом месте остается малозаметный рубчик.

Время лечения в большинстве случаев у препаратов составляет: 1 — 5 недель (в среднем 14-20 дней).

Также, для подготовки к процедурам удаления, на бородавку можно клеить мозольный пластырь Салипод (2 дня), либо срезать шипицу маникюрными ножницами.

2) Инструментальное удаление.

а) Мягкий лазер. (читать подробнее)
Ваша бородавка испарится под действием лазера. На этом месте у вас останется углубленная рана. Рана заживет за 10-14 дней.

Вот видео удаления лазером бородавки:

А вот отзывы читателей: ссылка

б) Жидкий азот. (подробно об этом методе)
Происходит глубокая заморозка тканей. Образуется пузырь. Будет боооольно и потом еще больно!! Заживает 14 дней.

Вот видео криодеструкции бородавки на стопе жидким азотом:

А вот отзывы читателей: отзыв 1  и отзыв 2

в) Радиоволновое излучение (аппарат «Сургитрон» и другие). (читать подробнее)
Такой же эффект как от лазера — испарение тканей. И останется от бородавки только углубление-ранка.

Вот на видео удаление подошвенной бородавки радиоволной с петлевым наконечником (смотреть с 40 секунды):

А вот отзыв читателя: ссылка

г)Хирургическое удаление бородавки скальпелем.
Производится под местной анестезией. Накладываются швы. Применяется очень редко, так как лазером или радиоволной намного удобнее, проще и менее травматично.

Лечение плоских бородавок на ступне

д)Электрокоагуляция.
Производится выжигание бородавки электрокоагулятором. Это тот же скальпель, только электрический. В крупных клиниках сейчас используется редко.

Вот видео удаления шипицы электрокоагуляцией:

А вот отзыв нашего читателя: ссылка

3) Лечение трудноудаляемых бородавок.

В некоторых случаях удаление не приводит к излечению от бородавок – они появляются вновь и вновь. Как поступать в таких случаях?

  1. Надо выявить причину снижения кожного иммунитета в данном месте. Вполне возможно, что этой причиной может быть избыточная потливость ног, ношение резиновой или тесной обуви, нарушение кровотока в конечностях, общие заболевания – диабет, ВИЧ и другие.
  2. Очаговая иммунная терапия. Врач проводит инъекции иммунных препаратов под кожу. Например, инъекции интерферона подкожно курсом 7 дней. Такие инъекции способствуют усилению иммунного ответа в коже и обратному развитию шипиц.
    Еще один метод очаговой иммунотерапии – обработка кремами на основе Имиквимода (торговые названия – крем Алдара, Кераворт), обработка гелем Панавир или Эпиген-спреем.
  3. Общая иммунная терапия. Назначается редко, при упорном течении болезни, при множественных шипицах на обеих конечностях. Можно использовать иммунные препараты: Аллокин-альфа, Изопринозин.

Внимание: нетрадиционные методы лечения неэффективны или малоэффективны. Для быстрого излечения дерматологи рекомендуют удаление.

Все «народные» методы часто сопряжены с рисками, поскольку невозможно точно рассчитать или дозировку, или время выдержки, или возможные аллергические реакции на то или иное «народное» средство. Они могут оставлять ожоги на здоровой коже рядом с бородавкой. В итоге вместо бородавки вы можете получить довольно неприятную рану, а впоследствии — явно выраженный рубец на месте бородавки.
Поэтому, с врачебной точки зрения, лучше все-таки довериться либо профессиональным врачам (провести удаление бородавок в клинике), либо использовать проверенные современные аптечные препараты, которые гарантируют выведение бородавок за один сеанс без всяких неприятных последствий.

Профилактика — основа основ

  • Ношение свободной обуви.
  • Лечение чрезмерной потливости ступней.
  • Обработка травм, царапин и порезов стоп.
  • Здоровый образ жизни и укрепление иммунитета — это предупреждение вирусных болезней, в том числе и вируса ВПЧ. Подробный материал про то, как укрепить иммунитет — здесь

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • какие бывают виды бородавок
  • как безболезненно удалить шипицу на стопе, особенно ребенку?
  • современный способ радикального удаления бородавок

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Источник

Подошвенные бородавки в медицине считаются доброкачественными кожными новообразованиями вирусного происхождения. Причем, на долю бородавок, локализующихся на стопе, приходится треть всех образований. Чтобы установить точный диагноз, дифференцировать кондиломы, папилломы, прочие наросты, исключить онкологический характер новообразований, следует обращаться к дерматологу.

При подошвенных бородавках лечение лучше производить в частных платных клиниках с помощью современного оборудования и технологий, поскольку неполноценное удалении корня кожного образования, а также повреждение близлежащих тканей провоцируют рост новых или дочерних наростов на других областях кожных покровов.

Причины появления подошвенной бородавки

Любые виды бородавок — нитевидные, обыкновенные, подошвенные, плоские, а также кондиломы и папилломы, появляются при слабом иммунном ответе на внедрение и размножение в организме ВПЧ — вируса папилломы, который имеет более 100 различных видов. Для удобства каждому типу вируса присвоены номера. Так, к примеру, в появлении плоских бородавок повинны ВПЧ 49, 28, 10 и 3 типа, а причиной возникновения подошвенных бородавок является 4, 3, 2, и 1 тип ВПЧ. Более подробно обо всех типах папиллома вируса, вызывающего новообразования, можно узнать из нашей статьи — Как удалить бородавку.

Как можно заразиться этим вирусом? ВПЧ легко передается от человека к человеку контакто-бытовым путем и по некоторым статистическим данным считается, что большинство населения заражены многими его типами. То есть, использование чужих предметов личной гигиены, а также наличие влажной, теплой среды в бассейнах, банях, саунах, тренажерных залах способствуют переносу возбудителя через инфицированные кожные клетки от больного к здоровому человеку. Так как от солнечных лучей вирус погибает, то заражение на пляже исключено.

Даже при инфицировании не всегда возможен рост папиллом и бородавок. При крепком иммунитете, вирус, попадая в организм, переходит в латентное состояние и не причиняет никакого вреда, но при сбое, ослаблении защитных сил организма (пищевое отравление, серьезное инфекционное заболевание, сильные стрессы, переутомления, перегрузки, плохое питание) он способен активизироваться до образования различных образований на коже.Подошвенная бородавка лечение

К провоцирующим факторам появления новообразований на стопе относятся:

  • Повреждения кожи ног, стопы
  • Заболевания, нарушающие трофику тканей — атеросклероз, сахарный диабет, варикоз нижних конечностей
  • Сухость кожи ног или, наоборот, повышенная потливость
  • Заболевания, деформации стопы — артриты суставов стопы, плоскостопие, остеоартроз
  • Трение и давление кожи от неудобной обуви

Как выглядит бородавка на стопе и как ее отличить от мозоли и других заболеваний

На подошве такие бородавки имеют четко ограниченную округлую или овальную форму, не более 1-2 см. Над основным кожным покровом они выступают только на 1-2 мм, и цветом могут не отличаться от основной массы, в редких случаях они могут быть розовыми или бледно-коричневыми. Сначала появившийся нарост имеет гладкую поверхность, по мере роста она покрывается слоями эпидермиса, который становится шероховатым, ороговевшим и со временем приобретает желто-серый цвета.

В некоторых случаях на поверхности новообразования образуются коричнево-черные точки, это происходит от тромбирования капилляров, находящихся близко к поверхности, также в центре бородавки может быть кратероподобное углубление. Только при очень высокой активности вируса образования носят массовый характер, чаще всего это все же единичные образования. Когда дочерних бородавок становится много, они придают пораженной стопе мозаичный рисунок.

В ряде случаев по внутренним причинам, когда иммунитет побеждает, организм начинает отторгать нарост и она самостоятельно исчезает, не оставляя никакого следа. Но это бывает достаточно редко, а зачастую, наоборот, из-за постоянного травмирования она в дальнейшем приносит пациенту серьезный дискомфорт, болезненность при ходьбе, давлении и трении об обувь.

Поскольку подошвенное образование из-за постоянного давления обуви приобретает вид мозоли, только опытный дерматолог может отличить и дифференцировать нарост от прочих образований. Производится это при помощи дерматоскопии. Для более тщательного обследования специалист производит соскабливание ороговевшего слоя образования и отправляет на ПЦР анализ, исключающий или подтверждающий папиллома вирус человека. Обычно при подошвенной бородавке на поверхности нет кожного рисунка и присутствуют следы тромбированных капилляров. Чтобы определить глубину прорастания корня новообразования, врач может назначить УЗИ.

Дифференциальная диагностика бородавки на стопе производится с: Бородавка на стопе

  • Злокачественными новообразованиями
  • Деформатвными заболеваниями стопы
  • При синдроме Райтера бородавки на стопе дифференцируют с кератодермией. Отсутствие воспалительного процесса, плоская форма, малые размеры, тромбирование капилляров, отличает бородавку от кератодермии.
  • При сифилисе также образуются на стопе и ладонях образования, внешне похожие на бородавку, но они обычно располагаются в виде дуг, колец, очень болезненные и простой тест на сифилис решает вопрос дифференциации этого диагноза.

Как удалить подошвенную бородавку, каким методом — преимущества и недостатки процедур

На сегодняшний день прогрессивные медицинские технологии предлагают несколько очень эффективных способов избавления от любых новообразований — кандилом, бородавок, родинок. Во многих специализированных платных клиниках существует несколько вариантов лечения, избавления от подошвенных бородавок у ребенка и взрослого:

  • Электрокоагуляция

Поскольку в отличие от прочих, бородавка на стопе осложняется тем, что она в силу нахождения на подошве, очень глубоко прорастает в кожу, такой метод, как электрокоагуляция, для удаления старых, крупных или очень глубоких подошвенных бородавок не подходит. Недостатком этого способа является то, что его используют только при поверхностной, свежей, не глубоко разросшейся бородавке, и при этом всегда остается шрам или рубец.

  • Лечение подошвенной бородавки жидким азотом — криодеструкция

Более подробному описанию технологии этой процедуры посвящена статья Удаление бородавок жидким азотом. Этот способ является наиболее распространенным и популярным, к тому достаточно дешевым, после процедуры шрамов не остается, но его эффективность напрямую зависит от опытности врача. При проведении криодеструкции специалист должен точно рассчитать глубину воздействия, поскольку при слишком интенсивном действии может остаться шрам, а недостаточное, поверхностное воздействие приводит к рецидиву, повторному росту новой бородавки. Сама процедуры достаточно болезненна, но длится не более 1 минуты, после обработки азотом в области нароста возникает волдырь, который следует оберегать от воды, травмирования и во избежании проникновения инфекции следует обрабатывать крепким раствором марганцовки или салициловым спиртом в течении примерно недели, пока не исчезнет образование.

  • Лазерное удаление подошвенных бородавок

Удаление бородавки лазером сегодня становится также более доступным и популярным, этот метод обладает лучшим косметическим эффектом. Регуляция глубины воздействия, в отличии от жидкого азота, контролируется более оптимальным образом, так же этот способ занимает минимальное количество времени, он малоболезненный, на восстановление требуется меньше времени. Большинство дерматологов сегодня считают лазерное удаление любых новообразований самым прогрессивным, безопасным и быстрым, преимуществом является отсутствие рецидивов, быстрое восстановление тканей и отсутствие следов от операции, а также то, что удаленные ткани после процедуры можно отправить на гистологическое исследование.

  • Радиоволновой метод Удаление бородавок на ногах

Эта процедура иногда также применяется для выведения бородавки на подошве, она вырезается радионожем с параллельным прижиганием сосудов — это предотвращает распространение вируса. попадание его в кровоток, а также предупреждает кровотечение.

  • Хирургическое удаление

Этот способ сейчас практически не используется, в очень редких случаях, когда крупный размер бородавки подвергается хирургическому иссечению. Такой способ подразумевает использование местной анестезии и обычного скальпеля, поэтому это операция без боли. Однако, недостатком является затяжной и болезненный процесс заживления  и всегда образуется шрам, рубец.

Выбор способа избавления, лечения бородавки на стопе, безусловно остается за пациентом.

Лечение подошвенной бородавки в домашних условиях аптечными и народными средствами

Конечно, большинство людей не любит лишний раз обращаться к врачу, выбирать время и средства для его посещения. Но бородавки, в каком бы месте они не появлялись, нельзя оставлять без внимания, в наше время онкологической напряженности, следует внимательно относиться к любым новообразованиям на коже. И тот факт, что возникновение наростов указывает на сбой в иммунитете, также следует рассматривать как некое предупреждение, что со здоровьем не все в порядке. Тем более не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой в случае, если появилась подошвенный бородавка на стопе у ребенка, лечение уксусом, чистотелом и прочими народным лечением считается более щадящим, но менее эффективным, нежели удаление жидким азотом или лазером.

  • Повышение иммунитета, самовнушение

Нередки случаи самостоятельного исчезновения бородавок после какого-то положительного воздействия или изменения в организме. Давно известно, что иммунная система человека способна сама справиться с любым недугом. Однако, сегодняшнее обилие негативной информации, депрессивного состояния, массы стрессов, употребление химизированных продуктов, неправильного, негармоничного с природой образа жизни, приводит к тому, что организм не справляется с колоссальной нагрузкой со всех сторон. Повысить иммунитет можно физическим трудом на свежем воздухе, правильным питанием, активным образом жизни, позитивным отношением ко всему происходящему вокруг. Немаловажную роль в оздоровлении организма играет самовнушение, медитация, занятия Йогой, проговаривание положительных настроев.

  • Салициловая кислота

Ее применять можно только для подошвенных или обычных бородавок. Перед нанесением кислоты следует в течении 10 минут размочить нарост в теплой воде и высушить кожу. Жидкостью с помощью аппликатора покрывают всю поверхность образования, можно использовать препараты салициловой кислоты в виде липкой повязки (Мозолин, Ургокор мозольный, или порошок Гальманин) оставляя ее на 2 суток. Такие процедуры производят до полного уничтожения бородавки, иногда для этого требуется 3 месяца.

  • Натуральный сок чистотела или Горный чистотел

Что можно предпринять, чтобы помочь организму избавиться от подошвенной бородавки? Если человек имеет доступ к такому растению как чистотел, в период, когда он цветет с мая по июнь, можно использовать сделанный самостоятельно экстракт и сок чистотела от бородавок. Это старинный народный способ лечения подошвенных бородавок, который использовали наши предки — при обработке соком чистотела распаренной бородавки 3-4 раза в день в течении 3 недель, чаще всего она исчезает. При отсутствии такой возможности, можно попробовать использовать готовое аптечное средство Горный чистотел, который содержит натуральный сок этого растения, горечавку, какалию и рододендрон.

Для того, чтобы не повредить близлежащие ткани, перед нанесением любого сильного средства очень удобно в лейкопластыре сделать дырочку, размером с новообразование и залепить им окружающую поверхность вокруг бородавки.

  • Мука с уксусной кислотой

Народное средство удаления подошвенной бородавки — сделать кашицу из 70% уксусной кислоты и муки. Распарить место поражения, нанести эту кашицу только на нарост и оставить на некоторое время, такую процедуру повторить несколько раз.

  • Распаривание ног

Гипертермия — известный метод повышения иммунитета. Считается, что при получасовом распаривании ног, погружая их в горячую воду, расширение сосудов способствует улучшению состояния здоровья. Такую процедуру можно делать 2-3 р/неделю.

  • Аптечные готовые средства — химические составы

При подошвенных бородавках, лечение возможно и с помощью готовых аптечных средств, причем, производить процедуру следует точно по инструкции по применению, поскольку в их состав входят химически активных вещества — щелочи или кислоты, которые могут оставлять ожоги на коже и слизистых. Среди таких средств можно выделить:

Супер Чистотел — калия и натрия гидроокись, считается самым эффективным и недорогим средством от бородавок (20-30 руб).

Веррукацид — фенол и метакрезол (цена около 200 руб).

Солкодерм -молочная, уксусная, азотная, щавелевая кислоты (около 400 руб.)

Салициловая кислота — ее используют как раствор или мозольные повязки

Криофарма для стоп — специальное средство для удаления, лечения подошвенных бородавок, в составе спрея используется хладаген с температурой -57С с удобным способом применения с помощью аппликатора (цена 500-600 руб.).

Вартнер Крио, Вартнер ручка аппликатор для удаления бородавок — это Диметиловый эфир, то есть в основе лежит криотерапия. Дорогостоящее средство от 500-700 руб.

Источник