Лечение себорейного дерматита у грудничков народными средствами
Новорожденные и дети первого года жизни довольно часто «удивляют» родителей самыми разнообразными кожными высыпаниями. Одна из разновидностей дерматита — себорейная — нуждается в отдельных пояснениях. О том, что это такое и что делать, если у ребенка дерматитная себорея, мы расскажем в этой статье.
Что это такое
Себорейный дерматит — хроническое воспаление верхних слоев кожи. Нужно отметить, что страдают не все участки кожи, а только те, где имеется максимальное скопление сальных желез, например, волосистая часть головы, лицо. Главные возбудители заболевания — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa.
Почти у всех людей на планете эти грибки прекрасно живут на коже, являясь неотъемлемой частью ее нормальной микрофлоры. Они «облюбовали» места вокруг сальных желез неслучайно — секрет этих желез является отличной питательной средой для грибков.
В процессе жизнедеятельности, эти грибки выделяют полиненасыщенные кислоты, которые раздражают кожу, вступая в реакцию с некоторыми веществами, которые она содержит.
Нормальный здоровый организм может регулировать численность таких грибков, однако, изменения в гормональном балансе, иммунные изменения способны привести к увеличению численности колоний грибков, и тогда раздражение, шелушение неизбежны. Причем они будут проявляться именно там, где кожного жира (сала) вырабатывается больше всего.
Причины возникновения
У взрослых себорейный дерматит всегда является тревожным симптомом, который порой сопровождает довольно серьезные недуги. У новорожденных такая форма кожного воспаления в подавляющем большинстве случаев — это вариант физиологической нормы. Так, кожа младенцев более нежная и тонкая, и функции сальных желез еще не совершенны.
Поэтому с рождения и до полугода себорейный дерматит встречается в той или иной степени у каждого четвертого-пятого малыша.
Большинство докторов склоняются к тому, что себорейные проявления у новорожденных — это неопровержимое свидетельство связи заболевания с гормональными «катаклизмами» в организме. В первые месяцы жизни на ребенка сильно влияют так называемые материнские гормоны, которыми мама щедро поделилась с чадом, пока он еще был в ее утробе. По этой же причине себорея позже появляется у некоторых подростков в период полового созревания. Гормональный бунт — это именно тот фактор, который запускает активность дрожжеподобных грибков типа Malassezia.
Влияет на появление такого дерматита и состояние иммунитета малышей. После рождения он представляет собой только набор антител, полученный от матери, то есть врожденный иммунитет. Свой собственный у организма младенца чрезвычайно слаб и несовершенен. Ему еще только предстоит становление и развитие. Именно поэтому естественной защитной системе так сложно справиться в дрожжеподобными грибками, если ребенку еще нет года.
Причиной появления характерных образований на голове и туловище могут быть и наследственные факторы — часто малыши «наследуют» себорею, если ею хронически страдает кто-то из родителей или ближайших родственников. Причем наследуется не само заболевание, а всего лишь склонность к повышенной секреции кожного сала, то есть железы малыша работают в усиленном режиме и вырабатывают больше жира, чем требуется для обеспечения защитных функций кожных покровов.
Из внешних факторов наиболее благоприятными для развития себорейного дерматита считаются зимнее время года, чрезмерная потливость младенца, особенно если его кутают потеплее и «снабжают» несколькими чепчиками в придачу. Агрессивное для детской кожи туалетное мыло или другие косметические средства, которые родители могут использовать при купании ребенка, тоже провоцируют усиленную работу сальных желез и возникновение себореи.
На второй стадии отдельные и разрозненные чешуйки, имеющие сероватый или желтоватый цвет, объединяются в единую корочкообразную поверхность. Такие себорейные корочки могут проявиться у ребенка не только на голове, но и на шее, на лице, на лбу, на щеках, на теле. Довольно часто в этом случае поражаются паховая область и подмышечные впадины.
Симптомы
Характерные признаки себорейного дерматита — это появление чешуек, шелушения. Чаще всего это происходит в волосистой части головы, поскольку именно там сальные железы у грудничка работают активнее всего. Дело в том, что голова ребенка выполняет и дополнительную функцию — она участвует в теплоотдаче. Именно поэтому у ребенка, которому жарко, в первую очередь потеет голова. Под воздействием тепла и пота сальные железы значительно активизируют свою деятельность.
На аллергию себорея не похожа, и перепутать реакцию на новую молочную смесь и поражение сальных желез практически невозможно. Дело в том, что под корочками нет характерной для аллергии зоны покраснения. При снятии фрагмента корочки, кожа под ним остается светлой и неотечной. У детей более старшего возраста и взрослых себорея может сопровождаться зудом. В отношении новорожденных врачи практически единогласны — зуда и дискомфорта недуг ему не доставляет.
Очень многое зависит от того, какой именно тип себорейного дерматита наблюдается у конкретного ребенка. Медицина различает три вида недуга:
- Мокрая себорея. При ней выработка секрета сальными железами повышенная, кожного сала выделяется слишком много.
- Сухая себорея. При ней чешуйки имеют сухой вид, сами легко отпадают из-за недостаточной выработки кожного жира.
- Комбинированная (смешанная) себорея. Этот тип заболевания объединяет в себе признаки первых двух типов.
На общее состояние ребенка себорея не влияет: ни на аппетит, ни на сон малыша она не оказывает никакого влияния.
Прогнозы
Врожденный себорейный дерматит, который ребенок получил в «подарок» от кого-то из родственников, практически не подлежит коррекции. Лечение в основном оказывается малорезультативным. При приобретенном заболевании прогнозы более оптимистические. После устранения причин, вызвавших недуг, кожные проявления удается довольно быстро «победить».
В случае с новорожденными детьми о врожденной себорее можно говорить лишь в исключительных случаях, поскольку эта генетическая причина бывает достаточно редкой.
Остальные факторы, которые влияют на развитие такого дерматита, хорошо поддаются коррекции, а порой проходят самостоятельно, как в случае с дерматитом, зависящим от гормональных факторов. По мере становления собственного гормонального фона, себорея сходит на нет. Обычно это происходит в промежутке между первым полугодом и годом жизни.
Лечение
Себорейный дерматит у малыша не нуждается в медикаментозном лечении как минимум до года. В большинстве случаев, он проходит сам после 4-6 месяцев самостоятельной жизни. Только в редких случаях корочковые образования на голове и коже сохраняются до 2-3 лет.
Обычно вполне достаточно соблюдения некоторых гигиенических и общих правил, которые позволят проявлением такого дерматита пройти, как можно скорее:
- Чепчики и шапочки дома не нужны. Во всяком случае, для ребенка с себорейным дерматитом. Надевать на младенца чепец или шапочку следует только на улицу, при этом одевать малыша следует по погоде, поскольку излишняя потливость провоцирует размножение грибков. С этой же позиции следует пересмотреть температуру воздуха в помещении. Она должна быть не выше 20 градусов тепла. При таком климате потливость существенно снижается.
- Для купания нужна только детская косметика. Не стоит мыть ребенка с шампунями и пенками. Достаточно, если раз в неделю родители применят для мытья головы самое обычное детское мыло. Чрезмерное употребление даже гипоаллергенного мыла, созданного специально для детей, также нарушает функции сальных желез.
Избавиться от себорейных корочек можно достаточно просто. Если повреждения обширны и доставляют немало тревог (маме, но не малышу! ), то можно использовать специальные противогрибковые шампуни. Это всем известные «Низорал-шампунь», «Себулекс».
Лечение волосистой части головы лучше начинать с размягчения корочек. Для этого бабушки использовали подогретое подсолнечное масло. Сегодня используется и оно, и вазелиновое масло, и детский крем. После смазывания следует выждать около 15-20 минут, аккуратно вычесать расческой или специальной щеточкой для головы все корочки (мягкие они легко и безболезненно снимаются), а потом вымыть ребенку голову шампунем с противогрибковой активностью.
Достаточно проделывать это раз в неделю. Более частое мытье и вычесывание травмирует нежную кожу. Завершать водные процедуры полезно смазыванием мест, которые освобождены от корочек, «Бепантеном» или «Ла-Кри», средствами, которые в меру подсушивают воспаленные участки кожи, там, где это необходимо, и увлажняют там, где кожа чрезмерно пересушена. В последнее время большую популярность получила линия косметики «Эмолиум». Для грудничков в этой линии можно подобрать хороший увлажняющий крем и детское увлажняющее мыло.
Лечение тяжелых форм себорейного дерматита требует применения медикаментов, но назначить их может только врач. Только специалисту под силу отличить физиологическую сыпь от патологической, нуждающейся в медицинской коррекции.
Если сыпь распространена на участки тела, и малыш проявляет беспокойство при прикосновении к ней, то могут быть назначены мази на основе гидрокортизона или клотримазола. Если в процессе образования корочек или неумелых попытках их снятия, присоединилась вторичная бактериальная инфекция, могут быть назначены мази с антибиотиками.
Избежать осложнений поможет соблюдение правил обработки себорейных корочек. Они заключаются в строгом алгоритме родительских действий:
- увлажнение и смягчение корочек;
- вычесывание мягких корочек;
- мытье;
- обработка увлажняющими или подсушивающими кремами, а при назначении врача — лекарственным средством.
Сухие корочки трогать и пытаться устранить механическим способом категорически нельзя, это приводит к травмированию кожи и присоединению вторичной инфекции. Из народных средств педиатры не возражают против добавления в воду для купания отвара ромашки, коры дуба и череды.
Практические советы
Если у грудничка себорейный дерматит, кормящей маме следует отказаться от приема в пищу жирного молока, сливочного масла и кисломолочных продуктов с большим содержанием животного жира. Лучше отдать предпочтение обезжиренному кефиру, молоку с жирностью не более 1,5%. Мамы малышей, находящихся на грудном вскармливании, также должны отказаться от приема высокоуглеводных продуктов, выпечки. Вместо этого нужно ввести побольше жидкости, чтобы грудное молоко стало менее жирным и сладким.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, важно убедиться, что он ест полностью адаптированную молочную смесь. При необходимости следует выбрать другую смесь, желательно с пометкой «гипоаллергенно» на упаковке. Такое питание стоит дороже, но для ребенка, склонного к себорее, оно вполне может стать достаточным для быстрого и полного избавления от симптомов недуга.
Важно пересмотреть весь подход к гигиене ребенка. Чем чище будут его подгузники, чем чаще он будет купаться без мыла, чем меньше он будет потеть и переедать, тем быстрее пройдут себорейные «молочные» корочки без вероятности их возвращения.
Все о себорейном дерматите у грудных детей и новорожденных смотрите в следующем видео.
Источник
Содержание:
Главные особенности болезни
Причины возникновения себорейного дерматита
Формы проявления гнейса
Проведение диагностики. Основные симптомы
Лечение себореи у новорожденных
Народные целители рекомендуют
Профилактика кожного заболевания
Прогнозы лечения гнейса
Полезные советы родителям
Главные особенности болезни
Верхний слой кожи подвергается воспалению, и когда оно переходит в хроническую форму, появляется раздражение, образовываются чешуйки. Подобного рода патологии возникают на кожных участках с более плотным расположением сальных желез.
Главными провокаторами дерматита себорейного (гнейса) выступают дрожжеподобные грибки, являющиеся компонентом микрофлоры кожи. Грибки (Malassezia restricta, Malassezia furfur и Malassezia globosa) предпочитают более питательную среду, именно такая и находится вокруг сальных желез.
При нормальной регуляторной функции популяций грибков эпидермис нормально реагирует на их присутствие. Что касается новорожденных, их неокрепший организм не может противостоять раздражающему воздействию выделяемыми грибками полиненасыщенных кислот.
Причины возникновения себорейного дерматита
Результаты проведенных исследований пока не дают возможность выявить этиологию рассматриваемого заболевания. Хотя причины его появления определены:
- Наследственный признак — передается особенность организма изменять химический состав секрета, выделяемого сальными железами. Таким образом, наследуется состояние, при котором создается благодатная почва для развития гнейса. Ребенок получает в наследство склонность к увеличенной секреции, поэтому лишний кожный жир мешает нормальной работе защитной функции эпидермиса.
- Стадия формирования гормонального фона. В постэмбриональном периоде кровь грудничка имеет в своем составе полученные от матери гормоны в момент внутриутробного развития. Их присутствие активизируют функции сальных желез, что и спровоцирует гиперфункцию или гиперплазию.
- Слабый иммунитет дает «зеленый свет» сальным железам, представленным на коже в виде спор. Липофильные грибки (Malassezia furfur) размножаются, вызывая на кожном покрове воспаление. При сниженном местном иммунитете сальные железы переходят в режим гиперфункции и выделяют огромное количество секрета. Такие всплески жизнедеятельности грибков способствуют сбою естественного процесса отторжения отмерших клеток. Они задерживают на кожном покрове, склеенные лишним салом, образуя на теле, в частности, на голове грудничка чешуйки и шелушащиеся корки.
- Вторичный иммунодефицит – инфицирование плода в период внутриутробного развития.
- Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта по причине недостатка необходимых витаминов и микроэлементов для нормального обмена веществ, а также в связи с обезвоживанием организма.
- В рационе кормящей матери не должны превалировать жирные, острые, жареные и сладкие блюда. При искусственном кормлении грудничка следует сделать правильный выбор детского питания.
- Перенесенные малышом инфекционные болезни угнетают иммунитет, что становится причиной себореи.
- Прием антибиотиков, глюкокортикоидов.
- Нарушение микрофлоры кишечника – дисбактериоз.
- Невыполнение гигиенических требований по уходу за новорожденным.
- Использование моющих средств при купании и мытье головы ребенка, содержащих аллергенные компоненты. В результате уничтожения защитного слоя на коже грудничка активизируется усиленная работа сальных желез.
- Содержание ребенка в чрезмерном тепле значительно увеличивает потоотделение. Такое чаще происходит в осенне-зимний период, когда родители совершают непростительную ошибку, укутывая ребенка как можно теплее.
- Сухой и жаркий воздух помещения, в котором находится грудничок.
Все перечисленные причины являются провокаторами болезни, от которой страдает малыш. Достаточно их устранить или не допустить, и ребенок легко справится с недугом естественным образом: постепенно его организм адаптируется, работа всех органов и систем придет в норму, и себорейный дерматит ему не грозит.
Формы проявления гнейса
Главным проявлением этого заболевания являются жирные наслоения желтовато-белого цвета, которые расположены в теменной области головы (большого родничка). Такие же чешуйчатые образования могут быть на бровях, лбу, щеках, а также в заушных областях. Реже они появляются на груди у новорожденного.
Такое кожное заболевание может проходить в различных формах тяжести:
- Легкая степень. На головке грудничка наблюдается перхоть. При наличии чешуек, их легко отделить мягким гребешком. Кожа при этом остается здоровой. Проходит безболезненно, зуд отсутствует, малыш спокоен.
- Средняя тяжесть болезни характерна появлением более обширных площадей поражения. Наслоения более плотные, чешуйки превращаются в корки, окрашены в бурый цвет. После их удаления кожа краснеет, заметен воспалительный процесс. На такой стадии себорея охватывает не только волосистую часть, она появляется на груди и практически на всем теле.
- Тяжелая степень отличается наличием мощного чешуйчато-коркового слоя. Головка малыша покрыта «себорейным чепчиком». После удаления наслоений на коже ребенка образовываются трещины, очаги эрозий. Все это сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Грудничок плохо спит, медленно набирает вес, становится неспокойным и плаксивым. При такой форме возможна вторичная инфекция.
На первой стадии заболевание может пройти естественным образом без медикаментозного лечения. Достаточно выполнять рекомендации врача о правильном кормлении и должном уходе за новорожденным.
Вторая степень заболевания потребует врачебной помощи, в результате чего гарантирован положительный прогноз полного выздоровления.
Самая тяжелая форма может повлечь за собой неприятные последствия в виде осложнений: повреждение волосяных луковиц. Самым неприятным может быть облысение отдельных участков головы или алопеция. После проведения интенсивной терапии, рост волос восстанавливается.
На этом фото хорошо распознается себорейный дерматит теменной части головы новорожденного:
Гнейтис на голове у грудничка
Однако самым опасным остается вероятность вторичного инфицирования стрептококком или стафилококком. Учитывая факт, что вены на голове соединяются с сосудами головного мозга через анастомозы, появившиеся гнойники на коже могут стать причиной таких серьезных болезней, как энцефалит или менингит.
Официальная медицина определяет несколько видов себореи:
- Мокрая – выделение лишнего секрета за счет чрезмерной активизации работы сальных желез.
- Сухая – недостаточная выработка кожного сала.
- Смешанная – на одних участках кожи грудничка секрет выделяется выше нормы, на других – ниже.
Проведение диагностики. Основные симптомы
Себорейный дермаит у грудничка
Диагностирует себорейный дерматит на теле грудничка педиатр через визуальное изучение образований на коже. Основные симптомы: расположение желтоватых чешуек или корочек на волосистой части головы.
На бровях и других частях лица шелушащиеся мелкопластинчатые чешуйки имеют белесый оттенок.
Если внешний вид патологических изменений на коже вызывает сомнение, необходимо обратиться к дерматологу. Для диагностики применяется дерматоскоп, который позволяет более детально изучить пораженные очаги. Далее проводится микроскопия ткани чешуек и корочек.
Дифференциальная диагностика понадобится в случае, если гнейс не проходит за первый год жизни ребенка. В этом случае, может диагностироваться аллергический или атопический дерматит или псориаз.
Лечение себореи у новорожденных
Первая стадия дерматита у малышей не требует применения лекарственных препаратов, так как он является физиологическим. Основной способ лечения – создание для ребенка комфортных условий. Это, в первую очередь, нормальная температура воздуха (не выше +20 градусов) и достаточная влажность, а также соблюдение правил гигиены. Режим питания, предусматривающий получение ребенком необходимых витаминов и микроэлементов. При грудном вскармливании важно здоровое питание матери. При искусственном – тщательный подбор молочных смесей и правильная дозировка.
При себорее грудничка проводят процедуры, способствующие очищению кожи от чешуек и корочек:
- Перед водными процедурами (за 60 минут) необходимо смазать пораженные части тела теплым растительным маслом (оливковым, вазелиновым, репейным, касторовым, стерилизованным подсолнечным) и надеть шапочку из хлопка. После купания удалить корочки мягкой щеточкой. Такие процедуры выполняются с регулярностью 1 раз в неделю, пока не исчезнут все чешуйки.
- Не более двух раз на 7 дней допускается использование шампуней с противогрибковым эффектом: Ионил, Себулекс, Низорал.
- По рекомендации врача используют кремы, обладающие подсушивающим действием: мазь цинковая, Биодерма, Фридерм.
- Для устранения себорейного дерматита на лице грудничка применяется противовоспалительное и фунгицидное средство – крем Bioderma Sensebio DS+. Он наносится на сухую кожу тонким слоем, смывать его нет необходимости. Это средство способствует активизации синтеза кожного сала.
- Детский крем применяется на ночь. Наутро волосы моют со специальным шампунем для детей, затем осторожно расчесывают.
Профилактический уход за кожей грудничка
Примерно через полгода-год болезнь отступит и не оставит следа. Хотя иногда случается, что себорея «задерживается» в организме до трех лет.
Тяжелая стадия болезни при инфицировании болезнетворными бактериями требует проведения медикаментозной терапии с использованием антибиотиков или иных препаратов.
Если перечисленные меры не дали положительного результата, и чешуйки не только не исчезли, но появились папулы и/или везикулы, понадобится повторная консультация врача и дифференциальная диагностика.
Народные целители рекомендуют
Природа дарит нам много полезных растений, с помощью которых можно избавиться от себорейного дерматита. Однако любое применение народных средств целесообразно только после консультации с доктором, тем более, если это касается здоровья ребенка.
Настой на корнях
Корни лопуха, девясила (по 15 г), несколько соцветий зверобоя смешать. Одна столовая ложка сбора заливается 250 г крутого кипятка и настаивается в термосе около 8 часов. Затем процеженный настой втирается в болезненные участки после купания.
Чудодейственный шалфей
На один стакан воды берется 20 г высушенных листьев шалфея, все это прокипятить в течение 15 мин. Дать остыть и применять в виде примочек на пораженные гнейсом места.
Дубовая кора очистит кожу
Продержать 5 минут на водяной бане емкость с одним стаканом крутого кипятка и 25 г коры дуба. После трехчасового настаивания пропустить через фильтр и втирать в болезненные участки кожи.
Цветочное лекарство
Одна столовая ложка сбора ромашки, календулы и измельченных листьев подорожника (в равных долях) помещаются в термос, заливаются кипятком (1,5 стакана). Три часа настаивается, затем тампоном из марли протираются места, пораженные себорейным дерматитом.
Перед применением народных снадобий крайне необходима консультация врача, который посоветует провести тестирование на индивидуальную переносимость того или иного народного средства. Для этого достаточно смочить тампоном приготовленный настой и прикрепить его на запястье грудничка. Через 24 часа проверить состояние кожи. Если покраснение отсутствует, значит, такое народное лекарство годится для использования.
Судя по отзывам тех, кто применял подобные домашние лекарства, они, действительно, могут оказать положительное действие, но нужно сделать правильный подбор, посоветовавшись с врачом.
Более подробно о применении препаратов нетрадиционной медицины можно узнать из форумов, на которых общаются заинтересованные в излечении себореи новорожденных. Здесь можно встретить отзывы, различные мнения, помогающие принять правильное решение.
Профилактика кожного заболевания
Чтобы появление малыша принесло радость, а не бесконечные переживания за его здоровье, стоит серьезно отнестись к профилактическим мероприятиям:
- В период беременности очень важно избегать стрессовых ситуаций, вести подвижный, здоровый образ жизни, соблюдать режим питания, рацион которого содержит продукты питания с содержанием витаминов и полезных микроэлементов для нормального развития будущего ребенка.
- Соблюдение гигиены тела ребенка.
- Водные процедуры проводить только с использованием средств с гипоаллергенным эффектом.
- В помещении головку малыша держать открытой. Во время прогулки не укутывать чрезмерно, чтобы не допустить перегрева кожи.
Прогнозы лечения гнейса
Если природа возникновения себореи на голове грудничка и иных частях тела носит физиологический характер, прогнозы утешительные. Болезнь уходит естественным образом без медикаментозного лечения. Как отмечалось выше, достаточно соблюдать рекомендации по созданию соответствующей обстановки и уходу за малышом.
Значительно меньше оптимизма в ожиданиях выздоровления при врожденном себорейном дерматите. В подобных случаях достаточно сложно добиться положительных результатов. Очень тяжело откорректировать унаследованную генетическую предрасположенность к такому заболеванию. Полностью избавиться от него не получится, главное, не допустить тяжелой формы. Для этого периодически обращаться к дерматологу.
Полезные советы родителям
Кормящая мама должна строго следить за своим питанием. Необходимо сократить до минимума жирную пищу, цельное молоко и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности. Не стоит увлекаться сдобой, сладостями, иными блюдами, содержащими высокий уровень углеводов.
При вскармливании готовыми смесями не стоит экономить на здоровье ребенка и не покупать дешевые, без указателя «гипоаллергенно».
Чтобы сократить количество купания грудничка с применением шампуня или мыла, достаточно более часто менять подгузники. Не злоупотреблять надеванием лишних кофточек и чепчиков, чтобы не вызывать повышенное потоотделение и не провоцировать появление столь неприятной патологии эпидермиса.
Источник
