Лечение витилиго ультрафиолетом 311 нм
Среди методов лечения кожных заболеваний фототерапия дает наибольший эффект, не имеет побочных эффектов (при правильном применении), подходит даже детям от 3 лет. Ультрафиолет спектра B и длины волны 311 нм дает результат в лечении витилиго, псориаза, гнездовой алопеции, экземы и других кожных заболеваний.
Рассмотрим подробно принцип действия.
О пользе солнечного света известно с древних времен
Нильс Финсен — основоположник современной фототерапии, лауреат Нобелевской премии (1903 г.)
Люди древних культур — греки, инки, египтяне — использовали гелиотерапию в медицине. А индусы лечили кожные болезни солнцем в сочетании с лекарственными травами. Подобные опыты описываются в китайской и буддистской медицинской литературе.
Отцом фототерапии считается датский врач Нильс Финсен. Он разработал первый искусственный источник ультрафиолета с длиной волны 400 нм и лечил с его помощью кожные инфекции, волчанку и другие болезни. За что и получил в 1903 году Нобелевскую премию по медицине.
Затем разработки были улучшены, а ультрафиолет тщательно изучен. Мы знаем, что для лечения наиболее эффективна длина волны 311 нм.
Что такое УФ 311 нм
Мы привыкли называть ультрафиолетом солнечные лучи. Но для лечения используют искусственный ультрафиолет двух типов:
| Название | Длина волны | Обозначение |
|---|---|---|
| Ультрафиолет спектра В, средневолновой | 315—280 нм | UVB |
| Ультрафиолет спектра А, длинноволновой | 400—315 нм | UVA |
Ученые обнаружили, что максимальный терапевтический эффект дает длина волны 311 нм (UVB).
Принцип действия метода 311 нм
Ультрафиолет с длиной волны меньше 310 нм не проникает в глубокие слои кожи. Лучи длины 311 нм уже достигают тех слоев, где расположены кровеносные сосуды и воздействуют на них. В результате этого расширяются капилляры и повышается их проницаемость, улучшается водный обмен, усиливается кровоток.
Ультрафиолет 311 нм активирует образование витамина D, жизненно важного для организма. С помощью него усваивается кальций, который входит в состав костей, участвует в свертывании крови, регулирует активность ферментов и выполняет еще ряд физиологических функций.
Принцип действия УФ лучей 311 нм основан на локальном воздействии (в верхних слоях кожи), что не вызывает солнечных ожогов и дает максимальный лечебный результат.
Как лампа 311 нм лечит витилиго
Расположение клеток-меланоцитов
Принцип действия УФ-лучей 311 нм для лечения витилиго прост. Ультрафиолет проникает только в верхние слои кожи, где находятся клетки, которые отвечают за пигментацию кожи (меланоциты). Они вырабатывают меланин и цвет кожи выравнивается.
Доктор медицинских наук Прошутинская Д.В. провела исследование и опубликовала результаты в диссертации. Ознакомьтесь с результатами:
«Узкоспектральное средневолновое ультрафиолетовое излучение диапазона 304-313 нм является эффективным средством терапии больных вульгарной, сегментарной, фокальной и акрофациальной формами витилиго. При облучении кожи ультрафиолетовым светом с длиной волны 311 нм и лазерным ультрафиолетовым светом с длиной волны 308 нм положительный эффект наблюдается, соответственно, у 75,7% и 56% пациентов. Эффективность лечения возрастает по мере увеличения курсового количества процедур; для получения выраженного клинического эффекта большинству больных требуется проведение длительного курса фототерапии (40-100 процедур на курс)».
Автор диссертации говорит о том, что ультрафиолет длиной волны 311 нм увеличивает количество меланоцитов (клеток, отвечающих за окраску). В результате цвет кожи выравнивается, белые пятна исчезают.
Как лампа 311 нм лечит псориаз
Строение кожи человека
При псориазе клетки эпидермального слоя делятся избыточно и хаотично. В результате образуются красные выступающие пятна — папулы, которые растут и объединяются в псориатические бляшки.
Лечебный спектр ультрафиолета для псориаза находится в зоне 296-313 нм. А длина волны 311 нм дает лучший результат, что доказали исследования ученых Т. Фишера, Дж. Пэрриша и их последователей.
Один механизмов действия ультрафиолетовых лучей — воздействие на молекулы ДНК, активация передачи генетической информации с ДНК на РНК. В результате этого останавливается избыточное деление клеток и восстанавливается нормальный обмен веществ в кераноцитах.
УФ-лучи проникают только в верхние слои кожи, потому не вызывают ожогов. При псориазе они восстанавливают баланс провоспалительных и противовоспалительных молекул — цитокинов. Результат: бляшки постепенно исчезают, кожа становится чистой.
Выводы
В древности болезни кожи лечили с помощью солнечного света, затем придумали фототерапию. Максимальный лечебный эффект дает длина волны 311 нм (спектр B).
Ультрафиолет 311 нм воздействует локально — на верхние слои кожи, достигает кровеносных сосудов и усиливает выработку витамина D. За счет этого восстанавливаются нарушенные функции организма.
При псориазе лучи 311 нм восстанавливают нормальное деление клеток, баланс провоспалительных и противовоспалительных молекул — цитокинов. В результате кожа становится чистой.
При витилиго ультрафиолет 311 нм воздействует на меланоциты, которые вырабатывают меланин. В результате пигмент восстанавливается, цвет кожи выравнивается.
Медицинские исследования и опыт показывают — ультрафиолет 311 нм результативен в лечении кожных заболеваний.
Дополнительная информация
- Состояние меланогенеза и иммунные процессы в коже больных витилиго, оценка эффективности терапии узкоспектральным ультрафиолетовым излучением диапазона 304-313 нм, .doc (12КБ)
Источник
Друзья, существует большой опыт применения ламп 311 нм в лечении Витилиго. Профессор Юсупова Луиза Афгатовна из Казани подготовила большую статью, где описывает свой и международный опыт в лечении Витилиго. Почитайте, написано не скучно!
В статье представлены современные данные о роли ультрафиолетового
(УФ) облучения в восстановлении пигментации при витилиго и влиянии
фототерапии на биохимические процессы в меланоцитах. Приведен обзор
отечественных и зарубежных методик использования средневолнового
узкополосного УФ-облучения в сочетании с местными средствами.
Целью работы стала разработка алгоритма использования УФ-терапии
при витилиго на основании собственного клинического опыта
Много противоречий по поводу фототерапии… В основном плохие отзывы от тех, кто не выдерживает курс и бросают лечение. Не получает результата тот, кто надеется только на чудо, а сам ничего для своей цели предпринять не хочет — ленится.
Фототерапия узкого спектра 311 нм (UVB 311 нм)
В последнее время все шире в лечении кожных болезней находит применение средневолновое ультрафиолетовое излучение узкого спектра 311 нм, или другое название данной методики — фототерапия узкого спектра 311 нм (UVB 311 нм).
• Фототерапия узкого спектра 311 нм вызывает меньше побочных эффектов, чем ПУВА-терапия и селективная фототерапии (покраснение кожи, зуд кожи, нарушение пигментации).
• При фототерапии узкого спектра 311 нм используются более низкие дозы ультрафиолета, за счет чего риск развития новообразований кожи снижается к минимуму.
• НЕТ приема фотосенсибилизаторов, и как следствие — лечение переносится очень легко.
• Проведенные исследования показали значительно более высокую эффективность UVB 311 по сравнению с селективной фототерапией.
• За рубежом, фототерапия узкого спетра 311 нм практически полностью заменила селективную фототерапию.
эффективность:
Данная методика является одной из самых эффективных в лечении псориаза, незначительно уступая ПУВА-терапии. По соотношению безопасности и эффективности терапии — UVB 311 нм не имеет себе равных.
механизм действия:
При псориазе UVB 311 нм оказывает иммунорегуляторное действие, нормализуя баланс воспалительных и противовоспалительных факторов в пораженной коже. При этом, как и при лечении методом ПУВА терапия, тормозится избыточное деление клеток. Высыпания постепенно бледнеют, становятся менее плотными, исчезает шелушение. Это происходит за счет уменьшения количества клеточных элементов в очагах псориаза. Также отмечается выраженное противозудное действие.
показания:
Псориаз, витилиго, атопический дерматит, красный плоский лишай, гнездовая алопеция, кожный зуд, лимфоматоидный папулез, хроническая крапивница, кольцевидная гранулема, пруриго, розовый лишай Жибера, тяжелый себорейный дерматит, склеродермия, легкие формы Т-клеточной лимфомы кожи (ТКЛК), фотодерматоз, экзема и др. болезни кожи.
противопоказания:
Меланома или рак кожи в анамнезе, заболевания кожи с нарушением механизмов восстановления ДНК и риском развития новообразований (пигментная ксеродерма, синдром Блума, синдром семейного диспластического невуса); заболевания, течение которых ухудшается при воздействии ультрафиолета (красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит), заболевания глаз (катаракта, отсутствие хрусталика).
побочные действия:
Ранние побочные эффекты:
Т.к. лечение проходит без приема фотосенсибилизаторов, побочные действия минимальны и связаны только с действием ультрафиолета — зуд кожи, сухость кожи, покраснение и ожоги кожи (при излишне высокой дозировку УФ-лучей). Для их предотвращения необходимо правильно определять фототип кожи, осуществлять подбор дозировок ультрафиолета.
Отдаленные побочные эффекты:
Связаны с длительным действием ультрафиолета (при сверхдлительном, частом применении UVB 311 нм фототерапии в течение многих лет) и пренебрежением защитными мерами (очки, солнцезащитные кремы, охранительный режим)- симптомы старения кожи. В многочисленных отечественных и зарубежных исследованиях развитие новообразований кожи не доказано.
Есть небольшой процент людей, которые пробовали ультрафиолетовую лампу для лечения витилиго и не смогли получить нужный результат…
Давайте попробуем разобраться почему! Поможет ли лампа от витилиго?
Лечение с помощью ультрафиолетовой лампы узкого спектра 311 нанометров является симптоматической терапией. И на данный момент это самый эффективный метод в мире, если на брать в расчёт лазеротерапию, которая является менее безопасной.
Так почему Вы не смогли убрать пятна?! Вот возможные причины:
1) Вы выбрали не ту лампу. Вот правильная https://vk.com/kernelmed?w=wall-70489482_244/all
2) Вы не соблюдали режим облучения или он у Вас был неправильным. Лучше всего, если Вам назначит его ГРАМОТНЫЙ дерматолог. Можно посмотреть тут https://vk.com/kernelmed?w=wall-70489482_197/all
3) Вам просто не хватило терпения, Вы разочаровались раньше времени, потеряли надежду, опустили руки и сделали вывод, что это не помогает(
По факту, что подтверждается официально и документально, при соблюдении всех нюансов лампа даёт очень высокие показатели. Читайте отзывы!!!
Всем здоровья и терпения!
Лечение ВИТИЛИГО. Лампа 311 нм. Отзывы. Фото., к сожалению, встречаются ещё люди, которые не верят в возможности лампы от витилиго. Лечение витилиго лампой 311 нм. нужно проводить по чётко выработанной схеме. Схема лечения лампой 311 может быть индивидуальна для каждого.
Здравствует, у меня вопрос: От облучения лампой здоровая кожа загорает?
Мария, да. При использовании лампы 311 от витилиго здоровая кожа тоже загорает.
Екатерина, вы пишите про индивидуальную схему лечения, а кто эту схему может подобрать?
Наталья, Схему лечения витилиго Вам должен подобрать грамотный дерматолог. Режим облучения лампой 311 пятен витилиго Вы можете сами подобрать…
Тима, доставка до г. Краснодар прибора Дермалайт или Кернель-1 (KN-4003) будет стоить 750 руб., а лампы от витилиго Кернель-2 (KN-4006) — 850 руб. Если успеете купить у нас лампу 311 от витилиго по акции, то мы доставим Вам её БЕСПЛАТНО)
Тима, сама лампа 311 нм. производства Филипс (Польша), она установлена во все «правильные» приборы от витилиго (https://vk.com/kernelmed?w=wall-70489482_1110): Дермалайт (Dermalight), Kernel KN-4003 (Кернель-1), Kernel KN-4006 (Кернель-2) и другие лампы для лечения витилиго, например: Комплект Провит…
Тима, на лампу Дермалайт цена уже и так акционная, акция по бесплатной доставке только на приборы от витилиго Кернель)
Екатерина, я правильно понимаю, эффективна эта лампа, при «свежих» пятнах, моим уже 30 лет?
Наталья, лампа 311 эффективна при витилиго как средство в принципе… Но Вы правы в том, что эффективность зависит от возраста белых пятен, а так же ещё и от возраста носителя заболевания.
Наталья, Да не за что) Обращайтесь! Здоровья Вам!
У нас есть пациенты в возрасте после 40, у которых пятна витилиго с детства. Как пример: у одной женщины было поражено около 70% тела. Пятна были везде, возраст их был разный. Сейчас она самостоятельно проводит лечение витилиго лампой 311 уже второй год — очень хорошие результаты! https://vk.com/album-70489482_230279801 там есть её фото. К стати, это моя мама… С этого я и начала свою деятельность в своё время)
Наталья, правильно! Возраст пациента с витилиго, «свежесть» белых пятен и даже их месторасположение (на кистях рук, на лице, вокруг глаз, на теле, на голове, руках, ногах, груди и т. д.) влияют на скорость избавления от них, соответственно и эффективность лампы 311 нм. зависит от этих же факторов в каждом конкретном случае.
Источник
Возможно ли вылечить витилиго узковолновой УФ-терапией?
Нет, нельзя. Ультрафиолетовые лампы просто стимулируют выработку пигмента в депигментированных участках кожи, а предрасположенность к витилиго останется с вами на всю жизнь. Иными словами, даже если вы уберете все пятна с помощью УФ-ламп, нет никакой гарантии, что однажды они снова не появятся после какого-то стресса или заболевания. Тем не менее, положительные результаты лечения ультрафиолетом дают прекрасный психологический эффект и настраивают на позитивный лад, что крайне положительно скажется на вашем самочувствии и дальнейшем лечении.
Насколько эффективно лечение лампами с длиной волны 311 нм?
Несмотря на некоторые недостатки и определенный процент «отказов» (порядка 10% людей не получает вообще никакого результата), узковолновая терапия по-прежнему является наиболее эффективным методом лечения витилиго. Схожее по сути лечение лазером также имеет приличное количество положительных отзывов, но считается более жестким и травматичным способом.
Чем отличаются лампы различных производителей («Провит», Dermalight 80, PsoriKamm и др.)?
В основном конструкцией, комплектацией и раскрученностью марки. Наиболее дорогие лампы — американские, немецкие чуть подешевле, и наконец самые дешевые — отечественные (как правило, в 2-3 раза дешевле зарубежных аналогов). Эффективность всех одинаковая, поскольку рабочий инструмент (собственно лампа) один и тот же.
Подходят ли для лечения кварцевые лампы типа «Солнышко» и ей подобные с длиной волны 230-400 нм?
Нет, не подходят. В основном они предназначены для лечения ЛОР заболеваний, обеззараживания воздуха и тому подобных целей. К лечению витилиго они не имеют никакого отношения, поскольку в них стоят совершенно другие лампы.
Как лечиться с помощью УФ-лампы, с какой периодичностью?
Все лечение всегда следует проводить, прежде всего, в соответствии с инструкцией. В данном случае подойдет руководство от любого прибора для узкополосной терапии (311 нм) — например, комплект «Провит» (скачать инструкцию).
Могут ли пятна, убранные УФ-лампой, вернуться и через какое время?
К сожалению, могут. Через какой время — сказать сложно, поскольку у всех разная ситуация, все сугубо индивидуально. Могут через несколько месяцев, а могут и вообще не вернуться. В любом случае, лечение ультрафиолетом и лазером — наиболее эффективные методики на сегодняшний день.
Есть ли ограничения на количество сеансов? Говорят, что можно максимум 200 пройти
200 сеансов — это фактически выдуманная врачами мера, связанная предосторожностью в плане повышения риска заболевания немеланомным раком кожи. Но все это не более чем страхи. В настоящий момент все исследования показывают, что долгосрочное лечение узкополосным УФ безопасно, в том числе и в сочетании с элиделом или протопиком.
Может ли при использовании УФ-лампы увеличиться рост пятен?
Подобные случае крайне редки, поскольку пятна, как правило, появляются далеко не сразу, а через некоторое — порой достаточно продолжительное — время. Грубо говоря, если у вас после нескольких сеансов узковолновой терапии начали появляться новые пятна, это может быть связано с каким-то событием, произошедшим ранее (любой стресс, начиная с резкого ухудшения самочувствия и заканчивая психологической травмой). Тем не менее, мы рекомендуем вам прекратить лечение в данном случае и понаблюдать за дальнейшим развитием ситуации. Если рост пятен резко прекратится, значит стоит повременить с лечением ультрафиолетом, либо исключить его вовсе.
Нужно ли пользоваться дополнительными средствами при лечении витилиго ультрафиолетом?
Исключительно по желанию и в зависимости от того, как протекает лечение. Если вы только начинаете использовать узковолновую терапию, попробуйте для начала лечиться «вчистую», без дополнительных стимуляторов. Дальше смотрите по ситуации.
А солнцезащитными средствами?
Нет.
А что можно использовать дополнительно, если очень захочется?
Средст достаточно, и начать лучше с натуральных фотосенсибилизаторов — например, зверобоя (подойдет как прием внутрь, так и снаружи). Помимо этого существуют положительные отзывы от использования геля «Витикс», геля «Витилемна», лосьона «Мелагенин Плюс», кремов «Элидел» и «Протопик». НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не пользуйтесь перцовой настройкой, аммифурином, псораленами или любыми другими сильнодействующими веществами и препаратами — в лучшем случае получите сильнейший ожог.
Можно ли облучать вокруг глаз и обязательно ли надевать очки?
Можно. Очки одевать не обязательно — просто закройте глаза и не смотрите на свет. Если совсем невмоготу — надевайте всегда, кроме тех моментов, когда необходимо обработать кожу вокруг глаз.
Можно ли использовать узковолновую терапию во время беременности и кормления грудью?
Каких-то конкретных противопоказаний на этот счет нет. Однако эффективность лечения может оказаться совсем низкой, поскольку часто во время беременности и после родов рост пятен увеличивается.
Можно ли облучать гениталии, грудь и прочие «нежные места»?
Да, можно, но соблюдая при этом повышенную осторожность. Потенция от этого не теряется, грудь не обвисает.
Через какое время после начала лечения УФ-лампами будут видны первые результаты?
У всех по-разному, но как правило первые сдвиги можно увидеть через 3-4 недели. В среднем же — в течение 1-2 месяцев.
С какого возраста можно использовать узковолновую терапию?
Ориентировочно с 5 лет. Однако лучше постараться найти причину появления белых пятен на коже ребенка и не спешить с использованием узковолновой терапии.
Загорает ли здоровая кожа во время лечения узковолновой терапией?
Практика показывает, что легкий загар на здоровой коже действительно появляется, но не всегда и не везде. Самое любопытное, что потом у депигментированных участков, на которых появится пигмент, цвет кожи может оказаться темнее, чем у здоровых. Со временем цвет выравнивается (у всех за разное время).
Возвращается ли пигмент у волосяного покрова в тех местах, где исчезли пятна?
В каких-то случаях возвращается, в каких-то — нет. Все сугубо индивидуально, заранее предсказать невозможно.
Нужно ли использовать трафареты при облучении?
Абсолютно не обязательно и к тому же это ОЧЕНЬ хлопотно, особенно когда пятна начнут зарастать — придется менять трафареты едва ли не каждый день. Несмотря на это, трафареты используются даже в некоторых клиниках.
У меня сильно растут пятна. Стоит ли начинать лечение ультрафиолетом?
Это практически бессмысленно, поскольку даже если в одних местах пятна начнут проходить, то в других будут появляться. Все равно что лить воду в дырявый кувшин. Поэтому сперва вам нужно каким-то образом остановить прогресс пятен.
После облучения пятна краснеют и болят, как при ожоге.
Это означает, что вы достигли максимального для вас времени облучения для данного участка. Максимальное время разное не только у разных людей, но и на разных участках тела. Например, для лица вы можете достичь 2-2.5 минут, а для рук будет в два раза больше. Если ожог сильный и не проходит за 1-2 дня, время облучения для необходимо уменьшить на 20-30 секунд. После этого лечение будет протекать более комфортно.
Кому стоит быть осторожнее с УФ-терапией?
Осторожнее обычного к УФ-терапии следует относиться следующим группам людей:
Источник
