Лечения герпес 6 типа взрослых

Вирус герпеса 6 типа у взрослых, симптомы и лечение которого пересекаются, бывает двух видов: А и В. Эта инфекция спровоцирована бетагерпесвирусами, имеющими ДНК. Возбудитель патологии присутствует практически у каждого человека. Им заражено большинство популяций. Основной опасностью инфекции становится влияние на иммунную систему путем поражения Т-лимфоцитов и провоцирование опасных болезней.

Основной предпосылкой для активной стадии возбудителя является снижение иммунной защиты. Вирус подтипа А поражает людей с иммунодефицитом или СПИДом, а подтип В чаще возникает у детей младшего возраста на фоне синдрома хронической усталости.

Развитие болезни: пути заражения

Герпес 6 типа у взрослых присутствует чаще в латентной форме. Заражение происходит еще в детстве. После проникновения в организм человека инфекция контактирует с клетками и создает для себя питательную белковую среду. Организм в этот момент пытается бороться с возбудителем, вырабатывая антитела. С помощью их определения можно узнать, болен ли пациент и в какой фазе находится инфекция.

Возбудитель простого герпеса 6 типа передается при бытовом контакте (использовании одной посуды или зубной щетки). От мамы ребенку заболевание может перейти при традиционном облизывании соски, которому так противятся медики. Передается инфекция во время поцелуя. При кашле или чихании вирус вылетает с микрочастицами слюны. Заразиться им достаточно просто. Проникнув в организм нового хозяина, вирус накапливается преимущественно в слюне, а также может обнаруживаться в глоточных миндалинах. Впоследствии он выделяется во внешнюю среду уже новым носителем. Таким методом продолжается распространение герпетической инфекции.

Группы риска

Несмотря на то, что вирус герпеса 6 типа есть практически у всех, выделяются группы лиц, наиболее подверженные этой инфекции. Статистика показывает, что у них же зачастую происходит рецидив болезни, сопровождающийся яркой симптоматикой. В группу риска входят:

• пациенты с тяжелыми или осложненными заболеваниями;
• люди со сниженными иммунитетом;
• ВИЧ-инфицированные;
• пациенты с заболеваниями крови;
• лица, принимающие иммуносупрессоры по разным показаниям;
• дети младшего возраста;
• люди, ежедневно контактирующие с большим количеством посторонних лиц.

Клиническая картина

Вирус простого герпеса всех разновидностей проявляется высыпаниями. Шестой тип не становится исключением. Однако кожные проявления возникают чаще у детей. Взрослые не жалуются на появление сыпи. При этом заболевание сопровождается дополнительными проявлениями, которые заставляют пациента спутать инфекцию с другой патологией: гриппом, ОРЗ, пневмонией или чем-то еще.

Проявления болезни начинаются с гипертермии. Повышение температуры может быть критичным и достигать отметки 40 градусов. Особенно опасно это состояние для маленьких детей. В связи с тем, что основная часть вируса присутствует в слюне и лимфатической системе, болезнь сопровождается катаральными проявлениями: сухостью и жжением в носу, насморком, чиханием и отечностью слизистой носа. Пациента беспокоит боль и першение горла, сухой непродуктивный кашель. Болезненность суставов и мышц наталкивает на мысль о заражении гриппом. Зачастую при таком неправильном выводе пациенты начинают проводить неэффективное лечение, чем только усугубляют свое состояние. Также при инфицировании у пациентов увеличиваются лимфоузлы. Болезненные бугорки определяются в области шеи и затылка, в подмышечных впадинах.

Симптомами осложнения герпетической инфекции 6 го типа становится:

• потеря координации движений;
• появление шаткой походки;
• утрата работоспособности;
• повышенная усталость.

Эти проявления косвенно указывают на рассеянный склероз – опасное последствие вирусной инфекции. Из-за увеличения и болезненности лимфоузлов патологию путают с различными злокачественными заболеваниями. Поэтому для своевременной и точной диагностики необходимо обратиться к специалисту.

Диагностические методы

Определение герпесвирусов в организме пациента осуществляется путем лабораторных исследований. По клинической картине можно только заподозрить инфекцию, но быть уверенным в том, что это именно возбудитель 6-го типа, врач не может. С целью подтверждения догадок назначаются следующие анализы:

• микроскопическое исследование слизи из носа и горла;
• полимеразная цепная реакция и определение ДНК вируса;
• иммуноферментный анализ на определение антител.

Для правильного лечения специалистам важно отличить ВПГ 6 типа от аллергической реакции, пневмонии, инфекционной эритемы, краснухи и кори. Самым достоверным способом для этого является анализ венозной крови.

ИФА и ПЦР имеют основное значение в диагностике патологии. Их результаты трактуются следующим образом:

• ДНК обнаружено – болезнь присутствует в организме, ДНК не обнаружено – человек никогда не контактировал с возбудителем (что бывает очень редко);
• высокий титр IgG и IgM – патология находится в активной стадии, заражение произошло относительно недавно;
• присутствует IgG, но отсутствует IgM – инфицирование произошло давно, сейчас возбудитель в латентной стадии;
• отсутствует IgG, но присутствует IgM – заражение произошло совсем недавно.

 Терапевтические методы

Лечить герпес 6-го типа необходимо, опираясь на признаки. На сегодняшний день не придумано эффективного средства, способного вывести возбудитель из организма полностью. Несмотря на все уловки и старания медиков, вирусная инфекция будет оставаться в клетках человека, принимая латентную форму. Пациенту это не доставляет никакого дискомфорта, пока не произойдет снижение иммунитета, и возбудитель не примет активную форму развития.

С целью предотвращения обострений лечение герпеса 6 типа у взрослых сводится к повышению иммунной защиты организма. Для этого назначаются препараты на основе интерферона или другие иммуномодуляторы. Показано применение витаминных комплексов и растительных составов. Для укрепления организма и повышения его сопротивляемости пациенту необходимо вести активный образ жизни и соблюдать полноценное питание.

При обострении

Для борьбы с шестым типом герпетической инфекции и его проявлениями больному, находящемуся в активной фазе, назначаются системные лекарства. С целью угнетения активности возбудителя рекомендуются к приему противовирусные препараты, однако эффективность их применения ставится под сомнение.

• Ганцикловир – 3 гр в день (за 3-6 приемов). Противопоказанием к использованию является детский возраст, нарушения функционирования почек. Не применяют лекарство в период беременности и грудного вскармливания, а также при врожденном цитомегаловирусе.
• Цидофовир – применяется внутривенно, в условиях стационара. Начальная доза составляет 5 мг/кг. Дальнейшая корректировка осуществляется врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
• Фоскарнет – вводится в форме инфузии, медленно. Начальная доза составляет 60 мг/кг.

Зачастую при обострении герпетической инфекции у взрослого назначается Ацикловир или его структурные аналоги. Однако по отношению к 6 типу они оказываются неэффективными. Дополнительно врач может порекомендовать использовать антисептики для местного применения, например, Мирамистин или Хлоргексидин.

Симптоматические средства

При обостренных инфекциях, вызванных 6 типом герпеса, рекомендуются к применению антипиретики. Эти препараты оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. В результате применения самочувствие пациента значительно улучшается: исчезает мышечная боль, понижается температура, уходит озноб.

Также при заложенности носа, чихании и свербении рекомендуются антигистаминные и сосудосуживающие спреи или капли: Називин, Виброцил, Снуп. Для скорейшего подавления активной стадии вирусной инфекции применяются лекарства на основе морской воды: Долфин, Аквалор, Риностоп.

Выраженных высыпаний при герпесе 6 типа обычно нет. Зачастую они возникают при поражении детского организма подтипом В. Местных лекарственных средств при этом обычно не назначают.

Применение иммуноглобулинов

С целью повышения сопротивляемости организма в ряде случаев применяются иммуноглобулины. При атаке вируса герпеса 6 типа эффективным признается Герпимун-6. Он назначается для внутримышечного введения.

Препарат представлен активной белковой фракцией, которая была получена из плазмы и сыворотки человеческой крови. В результате применения повышается резистентность организма, увеличивается количество антител, нейтрализующих антиген. Основным показанием к использованию препарата является осложнение болезни: поражения нервной системы, судороги, хроническая усталость или экзантема. Эти состояния говорят о том, что организм не может справиться самостоятельно, ему требуется помощь.

В результате использования иммуноглобулина может повыситься температура тела в первые сутки, однако показатели не будут достигать критических границ. Также в месте введения лекарства иногда отмечается покраснение, которое проходит самостоятельно.

Профилактические мероприятия

Подведя итог, можно сказать, что основной целью при обнаружении возбудителя в организме становится предотвращение его активизации. Для этого следует выполнять определенные правила:

• укреплять организм путем закаливания;
• придерживаться режима дня, спать не менее 7 часов в сутки;
• вести активный образ жизни, заниматься спортом при отсутствии противопоказаний;
• придерживаться правильного рациона, потреблять большое количество сезонных овощей и фруктов, убрать из своего меню жирную пищу;
• исключить вредные привычки, не курить и свести к минимуму потребление алкогольных напитков;
• не принимать самостоятельно лекарственные средства, особенно антибиотики.

При появлении первых признаков недомогания (при первичном инфицировании или во время обострения) необходимо обращаться за медицинской помощью. Самостоятельно распознать 6 тип герпетической инфекции невозможно, а заражение для каждого человека неизбежно, так как даже в латентной стадии инфекция выделяется из организма со слюной.

Вирус герпеса 6 типа (HHV-6) – это ДНК-содержащий вирус, который относится к семейству Herpesviridae и подсемейству Betaherpesvirinae из рода Roseolavirus. Инфекционное заболевание широко распространено в человеческой популяции, более 80% людей инфицировано герпесом 6 типа. Человек – единственный носитель вирионов и источник заражения окружающих людей. Вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) один из 8 герпевирусов, известных современной медицине. Его изучение продолжают посей день, с каждым годом наука получает новые знания о негативном действии инфекции на здоровье человека и роли заражения вирусом в развитии заболеваний со стороны различных органов и систем.

Первичное инфицирование

Манифестация первичной инфекции происходит в раннем детском возрасте, чаще в период жизни ребенка от 6 месяцев до 4 лет. Это связано с высокой вирулентностью и распространенностью вируса среди населения. В период до полугода в крови малыша присутствуют антитела против инфекции, которые он получил при рождении от матери. К возрасту 6 месяцев концентрация специфических антител снижается и ребенок становится восприимчив к заражению.

В редких случаях, если мать не инфицирована герпесом тип 6, первичное заражение ребенка может возникать в первые месяцы после рождения. В таком случае, заболевание обычно протекает тяжелее. Первый контакт ребенка с инфекцией приводит к формированию стойкого иммунитета, который предупреждает рецидив заболевания в дальнейшем и снижает риск развития осложнений. Первичное инфицирование можно рассматривать как «прививку» против заболевания.

Пути заражения:

• воздушно-капельный;
• контактный;
• трансплантационный (при пересадке органов);
• гемотрансфузионный (при переливании крови, во время хирургических манипуляций);
• при родах от матери к ребенку.

Вирус содержится в слюне, спинномозговой жидкости, крови, мокроте.

После первого контакта организма с 6 типом герпеса иммунная система вырабатывает антитела. В первые 3-4 дня после заражения синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM), которые сохраняются в крови в течение 4-6 недель. Они свидетельствуют в пользу острой фазы болезни или рецидива. На 7-10 день инфицирования в крови появляются иммуноглобулины класса G(IgG), которые сохраняются в течение всей жизни. Это разновидность антител говорит в пользу перенесенного заболевания, латентного течения инфекции.

После первичного заражения вирионы задерживаются организме хозяина – персистируют. Они находятся в латентном состоянии в макрофагах, в лимфоузлах, моноцитах и лимфоцитах периферической крови, клетках слюнных желез. Персистирование – означает нахождение вируса в клетках человека в неактивном состоянии. Жизнедеятельность вируса подавляет иммунная система.

Инфекция может проявляться при значительном снижении защитных сил организма, когда вирус размножается, разрушает клетки хозяина, выходит в кровеносное русло и разносится током крови по организму. Активация инфекции приводит к поражению различных внутренних органов: легких, головного мозга, почек, слюнных желез, органа зрения.

Клиническая картина инфекции у детей

Вирус герпеса 6 типа при попадании в организм ребенка вызывает клинические проявления, которые носят название детская экзантема, псевдокраснуха, «шестая» болезнь.

Симптомы герпеса 6 типа в детском возрасте.

• Лихорадка — повышение температуры тела до 39 градусов (фебрильная температура). Лихорадка сохраняется в течение 3-5 дней.
• Симптомы интоксикации — в период лихорадки наблюдают вялость, повышенную утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита, головную боль, потерю интереса ребенка к окружающим людям и событиям. В тяжелых случаях развиваются фебрильные судороги на пике лихорадочного периода.
• Катаральные явления — катар верхних дыхательных путей проявляется першением в горле, заложенностью в носу, насморком, сухим кашлем.
• Кожная сыпь -появление розеолы (мелких розовых пятен) после нормализации температуры тела сначала на коже спины, затем на животе, грудной клетке, разгибательных поверхностях рук. Кожная сыпь не вызывает зуд. Высыпания сохраняются в течение нескольких дней, реже нескольких часов. Исчезают без лечения, не оставляя следа. В 40% случаев заболевание протекает без экзантемы, что затрудняет диагностику герпеса шестого типа от других инфекций с похожими симптомами.
• Увеличение лимфоузлов — увеличение заднешейных, подчелюстных, переднешейных лимфатических узлов с незначительной болезненностью при ощупывании.
• Тяжелое течение заболевания — при низком иммунитете у ребенка инфекция протекает в тяжелой степени. Это связано с иммуносупрессией, чаще на фоне врожденной ВИЧ-инфекции или других иммунодефицитов. Развивается менингоэнцефалит, миокардит, тромбоцитопеническая пурпура, фульминантный гепатит, пневмония.

Первичное инфицирование вырабатывает стойкий иммунитет и предупреждает прогрессирование болезни, вызванной вирусом герпеса 6 типа у взрослых. Рецидив инфекции возникает только на фоне нарушения работы иммунной системы.

Клиническая картина инфекции у взрослых

При нормальной функции иммунной системы герпес 6 типа у взрослых находится в латентном состоянии или рецидивирует бессимптомно. В редких случаях первичного заражения заболевание протекает с клинической картиной заболевания у детей, но признаки инфекции менее выражены. Гораздо чаще клиника рецидива болезни возникает на фоне приобретенных иммунодефицитов, которые связаны с угнетением защитных сил иммунной системы.

• ВИЧ/СПИД.
• Длительная терапия глюкокортикоидами.
• Лучевая и химиотерапия в комплексе лечебных мер при онкологии.
• Прием иммунодепрессантов при трансплантации внутренних органов.
• Авитаминоз.
• Лучевая болезнь.
• Тяжелое течение хронических заболеваний.

При рецидиве инфекции у взрослых наблюдают симптомы со стороны различных органов и систем. Клиническая картина зависит от органа поражения при виремии – распространения вирусов в организме с током крови. Наиболее часто инфекция поражает такие внутренние органы:

• головной и спинной мозг;
• клетки крови;
• лимфатические узлы;
• почки;
• слюнные железы;
• печень.

Переход инфекции в хроническую стадию вызывает длительный субфебрилитет – постоянное повышение температуры тела до 37,5 градусов без выявления других причин лихорадки.

Современные медицинские исследования доказали, чем опасен вирус герпеса 6 типа у взрослых. Персистирование инфекции приводи к развитию опасных для здоровья и жизни заболеваний.

• Синдром хронической усталости – быстрая утомляемость и снижение работоспособности без видимой причины, эпизоды агрессии и немотивированной раздражительности.
• Рассеянный склероз – аутоиммунное поражение нервной системы, приводящее к разрушению нейронов и возникновению неврологической симптоматики в зависимости от уровня поражения.
• Формирование злокачественных опухолей крови, головного мозга, шейки матки.
• Быстрое прогрессирование ВИЧ-инфекции и развитие СПИД.
• Аутоиммунный тиреоидит – аутоиммунное поражение щитовидной железы с развитием гипотиреоза.
• Ретробульбарный неврит – атрофия зрительного нерва, что приводит к потере зрения.

Опасность осложнений герпевирусной инфекции связана со снижением функции иммунной системы.

Диагностика и лечение

Для выявления заболевания проводят 2 анализа на герпес 6 типа. Первый – обнаружение антител (IgM, IgG) в периферической крови методом иммуноферментного анализа (ИФА). Обследование помогает выяснить стадию болезни и определить иммунитет к инфекции. Второй – полимеразная цепная реакция (ПЦР) для определения генетического материала возбудителя. Анализ позволяет определить присутствие герпеса 6 типа в слюне, крови, спинномозговой жидкости с высокой степенью вероятности и выявить тяжесть течения заболевания.

Инфицирование вирусом герпеса 6 типа лечения не требует. Детям назначают поливитамины, обильное питье (морс, травяной чай, минеральная вода), жаропонижающие препараты (панадол, нурофен), иммуномодулирующие средства растительного происхождения (эхинацея, иммунал). Специфическую противовирусную терапию проводят  в случае тяжелого течения заболевания при поражении внутренних органов и нервной системы. Чем лечить инфекцию решает лечащий врач в зависимости от состояния иммунитета и клинических проявлений.

Лечение герпеса 6 типа у взрослых проводят антивирусными препаратами:

• цидофовир;
• лобуковир;
• фоскарнет;
• адефовир;
• ганцикловир.

Лекарственные средства назначают с 12 лет, в более раннем возрасте антивирусную терапию проводят по жизненным показаниям.

Профилактика рецидива инфекции:

• полноценное питание;
• занятия физкультурой и спортом;
• отказ от вредных привычек;
• оптимальный режим дня и бодрствования;
• борьба с простудными заболеваниями, хроническими болезнями, стрессом;
• прогулки на свежем воздухе.

Так что же такое герпес 6 типа и чем опасен это вид инфекции? При нормальном уровне иммунитета заболевание не вызывает опасных последствий. Укрепление защитных сил организма и своевременное лечение иммунодефицитных состояний  позволяет избежать тяжелых осложнений и ухудшение здоровья на фоне обострения вирусной инфекции.