Лечили бородавку и сожгли кожу
При несоблюдении правил применения средств для удаления кожных наростов может появиться ожог на бородавке. Новообразования трудно поддаются лечению, поскольку они глубоко проникают в ткани тела. Всегда существует риск перерождения клеток бородавки в злокачественные. Чтобы быстрее и надежнее избавиться от новообразований, их выжигают агрессивными веществами. Для создания средств от бородавок используют концентрированные щелочи и кислоты. Эти вещества способны вызвать сильный химический ожог.
Химический ожог
Химическим ожогом называют повреждение различных тканей организма в результате воздействия химических веществ.
Наибольшим разрушительным потенциалом обладают концентрированные щелочи и кислоты. Поэтому лечение бородавки при некорректном обращении с лекарственным препаратом может закончиться плачевно.
Концентрированные щелочи и кислоты очень быстро проникают вглубь тканей тела, мгновенно разъедая их. Проникновение сопровождается сильной болью и жжением. На коже появляется отек и воспаление.
Разрушение тканей происходит не только во время контакта с агрессивным веществом, но и после его удаления. Всасывание химикатов на обожженном участке продолжается еще несколько часов или дней.
Трудно сразу определить степень травмирования тканей. Окончательная площадь и глубина травмы устанавливается через одну или две недели после соприкосновения кожи с химикатом.
Степени повреждения
Степень повреждения тканей тела зависит от количества, концентрации опасного вещества и времени нахождения его на коже. Чем дольше химикат соприкасается с телом, тем больше тканей ему удастся разрушить.
При повреждении первой степени происходит разрушение верхнего слоя кожи эпидермиса. Такие ожоги вызывают покраснение, отек и незначительную боль.
Вторая степень травмирования кожи диагностируется, когда химикаты повредили более глубокие слои кожи. Человек ощущает сильную боль. В месте воздействия агрессивных веществ появляется краснота, отек и пузырьки с прозрачной жидкостью.
Третья степень ожога возникает, когда опасные вещества проникают под кожу и достигают жировых тканей. На пораженном участке появляются волдыри с мутным и кровянистым содержимым. Зона повреждения теряет чувствительность.
Четвертая степень характеризуется глубоким поражением тканей. Могут быть затронуты мышцы и сухожилия.
Агрессивные химические вещества чаще всего вызывают третью и четвертую степени поражения.
Первая помощь
Своевременно оказанная первая помощь поможет уменьшить степень воздействия агрессивного вещества на организм:
- Если химикат попал на одежду, надо как можно скорее удалить ее, чтобы кожа не контактировала с намокшей тканью.
- Необходимо сразу после попадания химиката на кожу промыть пораженный участок под проточной холодной водой. Нужно подержать обожженное место под струей воды не менее 30 – 60 минут, чтобы удалить как можно больше опасной жидкости с поверхности бородавки.
- Если не удалось промыть ожог проточной водой в первые несколько минут, позднее нужно держать обожженный участок под водой дольше, до 2 часов. Промывание должно постепенно снизить боль и жжение.
- Если средство случайно попало на слизистые оболочки или в глаза, нужно срочно промыть их водой.
- Чтобы нейтрализовать остатки химического агента, впитавшегося в ткани тела, необходимо обработать рану антидотом к нему.
Антидот к кислотам
Средства для удаления бородавок содержат разные активные вещества. Корректно подобранный антидот снизит до минимума степень поражения тканей.
Солкодерм содержит уксусную, молочную и азотную кислоты, а также дигидрат щавелевой кислоты. Коломак выжигает бородавки молочной и салициловой кислотой.
При поражении кожи кислотами на раневую поверхность после промывания ее под водой накладывают стерильные салфетки, смоченные раствором гидрокарбоната натрия (4%).
Нейтрализовать кислоты также поможет раствор пищевой соды (2%). Содовым раствором промывают рану, затем прикладывают к ней ватный тампон, смоченный слабым раствором нашатырного спирта (0,5%). Вместо содового раствора можно обработать рану мыльной водой.
Веррукацид и Феррезол содержит карболовую кислоту (фенол). Фенол и его производные (крезол, ксиленол) не растворяются в воде. Поэтому после ожога карболовой кислотой раневую поверхность бородавки нужно обработать этиловым спиртом (40 – 70%) или полиэтиленгликолем.
Наиболее эффективный способ удаления фенола с кожи заключается в чередовании промывания раны под проточной водой и обработкой ее этиловым спиртом. После промывания на рану нужно наложить стерильную повязку, смоченную глицерином или известковым молоком.
Противощелочные средства
Суперчистотел состоит из хлорида натрия, гидрокарбоната натрия и гидроксида натрия. Гидроксид натрия (каустическая сода) представляет собой едкую щелочь.
Горный чистотел состоит из концентрированных экстрактов чистотела, горечавки, череды, какалии копьевидной (гусиные лапки) и рододендрона золотистого. Эта вязкая жидкость способна оставить на коже щелочной ожог.
Чтобы нейтрализовать щелочи, на промытую рану накладывают стерильную салфетку, смоченную раствором хлористоводородной кислоты (2%), раствором уксусной кислоты (1%), раствором борной кислоты (0,5% – 3%) или раствором соляной кислоты (0,1%).
Если нет под рукой необходимых препаратов, можно использовать лимонную кислоту в порошке или сок лимона. Порошок разводят водой в соотношении 1:10.
Пользоваться концентрированными кислотами нельзя, так как он могут вызвать кислотный ожог.
Симптом ожога кислотами
После ожога на пораженном участке со временем появляется струп.
Рана, оставшаяся после попадания кислоты, покрывается сухим и твердым струпом с четкими границами. Он может иметь различную окраску, в зависимости от вида химиката, вызвавшего травму.
При случайном попадании Солкодерма на здоровые ткани вокруг бородавки кожа краснеет и зудит, на ней ощущается сильное жжение. Рана покрывается светлым струпом желто-зеленого или желто-коричневого оттенка с четкими границами.
После воздействия Коломака обожженная кожа сильно отекает и зудит. На раневой поверхности появляется розовато-коричневый струп. Он быстро отпадает, обнажая красную кровоточащую поверхность раны.
При ожоге Веррукацидом или Феррезолом поверхность кожи сначала становится белой, потом постепенно меняет цвет на бурый.
Признаки щелочного поражения
Концентрированные щелочи оставляют самые сильные ожоги, поскольку они действуют дольше других химикатов.
Это позволяет им проникать глубоко в тело, разрушая больше тканей. Ожог щелочью вызывает сильную боль.
Гидроксид натрия является очень опасным химическим веществом, мгновенно разъедающим кожные покровы. Оно растворяет белки и омыляет жиры. Травма после применения Суперчистотела может быть очень глубокой. На месте ожога Суперчистотелом появляется белесоватый крошащийся или размазывающийся мягкий струп рыхлой консистенции. Он не имеет ярко выраженных границ.
Мягкий струп не останавливает дальнейшее проникновение агрессивного вещества вглубь тканей, как при ожоге кислотами.
После ожога щелочью из раны выделяется больше жидкости, чем после ожога кислотами. Она длительное время сочится, создавая благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Существует высокий риск инфицирования и нагноения раны после ожога щелочью.
Другие виды
Для прижигания бородавок применяют различные агрессивные средства. Обработка новообразования концентрированным раствором перекиси водорода (пергидролем) может вызвать ожог кожи.
Нейтрализовать перекись водорода надо слабым раствором лимонной кислоты или лимонного сока. Раневая поверхность после ожога перекисью водорода покрывается серовато-белым струпом.
При ожоге йодным раствором появляется темное пятно, кожа вокруг раны отекает и краснеет. Иногда наблюдается жжение и зуд. Позднее кожа на месте ожога начинает шелушиться.
Нейтрализовать йодный раствор можно мыльной водой, порошком мела или раствором сахара (20%).
Наиболее опасной по силе воздействия является плавиковая кислота. Она оказывает токсическое воздействие на весь организм. Обожженный участок нужно незамедлительно обработать эмульсией оксида магния в глицерине или глицерином.
Чего нельзя делать?
Есть несколько правил, которые следует строго придерживаться при ожоге:
- Запрещается промывать рану после ожога любыми другими жидкостями, кроме воды.
- Нельзя прикладывать к ране алоэ, каланхоэ или другие лекарственные растения. Контакт с нестерильными предметами может вызвать инфицирование открытой раны и усугубить положение.
- По этой же причине нельзя прикасаться к ране руками.
- Запрещается покрывать рану маслом, медом, яичным желтком и другими продуктами. Они закрывают рану, блокируя в ней опасные химические вещества. Оставшийся в тканях агрессивный химикат будет продолжать разрушать их.
- Протирать рану тканевыми или бумажными салфетками нельзя.
- Если кусочек ткани прилип к месту ожога, отрывать его запрещается. Чтобы очистить рану, нужно обратиться к врачу.
- Нельзя накладывать на химический ожог лед, поскольку открытые ткани могут быть критично переохлаждены. В таком случае ожог осложнится обморожением.
- Накладывая стерильную повязку, нельзя использовать вату или пластырь. Вата может оставить на тканях частички, которые впоследствии могут вызвать нагноение. Пластырь способен повредить раневую поверхность при удалении.
Оптимальным вариантом является наложение на рану стерильного бинта. - Запрещается вскрывать волдыри на ожоге. При нарушении целостности пузырька в него попадет инфекция.
- Нельзя сдирать струп. Он сам отпадет, когда находящиеся под ним ткани частично восстановятся.
- Не следует замазывать кровоточащую обожженную кожу раствором йода, зеленкой или другими привычными антисептиками. Рана после химического ожога очень уязвима. Химикаты могут усилить ожог, увеличить площадь поражения, вызвать сильную боль и жжение.
Грамотное лечение
После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу. Небольшой поверхностный ожог первой или второй степени можно лечить в домашних условиях.
Для устранения или уменьшения болевых ощущений рекомендуется принять Темпалгин, Ибупрофен, Парацетамол или Аспирин.
Раны обрабатывают средствами, ускоряющими восстановление поврежденных тканей. Судокрем обеззараживает раневую поверхность, снимает отек и уменьшает воспаление. Средство подсушивает мокнущие корочки.
Мазь с окисью цинка Деситин смягчает сухой струп на обожженной поверхности и образует на ране защитную пленку. Она помогает избежать инфицирования поврежденных тканей. Пантенол гель ускоряет заживление раны. Если рана начинает гноиться, применяют Мирамистин.
Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, если:
- Появились признаки шока (потеря сознания, головокружение, бледность кожных покровов, слабость, потемнение в глазах).
- Когда площадь ожога достигает 7,5 см в диаметре, а рана является глубокой (глубже кожных покровов).
- Если сильную боль не удается уменьшить никакими препаратами.
- При попадании агрессивных веществ на слизистые оболочки, в глаза, а также на область вокруг глаз и участки, примыкающие к слизистым.
Для быстрого заживления поврежденной поверхности кожи и предупреждения появления шрама врач может назначить физиотерапевтическое лечение: магнитотерапию, аэроионотерапию (с анальгетиками), ультрафиолетовое излучение, электрофорез или диадинамотерапию. Оно направлено на усиление кровообращения, улучшение питания клеток в зоне ожога и очищение от тканей, которые подверглись некрозу (отмиранию).
Источник
Категория: химические ожоги
Веррукацид – препарат, применяемый в лечении бородавок и папиллом. Это сильнодействующее средство, которое может привести к химическому повреждению кожи при неправильном использовании.
Когда на кожном покрове образуется ожог от Веррукацида, что делать в такой ситуации, знает не каждый. Между тем своевременная медицинская помощь не только позволит быстро избавиться от неприятных ощущений, но и ускорит процесс восстановления поврежденного участка.
Состав и действие Веррукацида
Веррукацид – препарат с прижигающим и мумифицирующим действием. В состав этого средства входят вещества фенол и метакрезол, отличающиеся агрессивным действием на кожные покровы. Они разрушают белки пораженных эпидермальных тканей, способствуя их некротизации и удалению бородавок и папиллом. Бактерицидные свойства компонентов Веррукацида исключают развитие вторичной инфекции на месте мумифицированных новообразований, а регенерирующие качества метакрезола позволяют быстро восстановить кожу без появления рубцов на обработанном участке.
Некротизирующие вещества, входящие в состав препарата, агрессивно воздействуют на здоровую кожу и при попадании на нее вызывают химический ожог, сопровождаемый разрушением поверхностных и глубоких слоев эпидермиса.
В каких случаях возможен ожог?
Наиболее часто повреждение кожи Веррукацидом обусловлено неправильным применением препарата. Большинство людей, которые обожгли кожные покровы этим средством, признаются, что удаляли бородавки и папилломы раствором без назначения врача, наносили его в чрезмерном количестве или слишком часто и использовали для этого не прилагающийся к лекарству аппликатор, а подручные средства.
Ожог от Веррукацида возникает при попадании препарата на здоровые участки кожи, особенно в тех областях, где эпидермис тонкий и нежный (пах, подмышки, веки, шея, анальная зона, межпальцевые промежутки), и на слизистые оболочки.
Степени поражения
Степень химического поражения кожных покровов некротизирующим препаратом зависит от того, сколько вещества попало на здоровые участки и как долго раствор контактировал с дермой.
Выделяют 3 степени тяжести ожога кожи Веррукацидом:
- Наблюдается поражение поверхностного эпидермального слоя, сопровождающееся незначительным покраснением кожного покрова и легким дискомфортом.
- При 2 степени повреждения затрагиваются более глубокие слои кожи. Этот процесс характеризуется сильной болью и жжением в области проникновения раствора в ткани, покраснением пораженного участка, появлением волдырей с прозрачным содержимым.
- 3 степень ожога сопровождается повреждением кожи и жировой ткани. Кожный покров теряет чувствительность, на нем образуются пузыри с кровянистым мутным содержимым. Может возникнуть при длительном и частом воздействии препарата на эпидермис.
При неправильном применении Веррукацида в домашних условиях чаще всего наблюдается 1 и 2 степень химического ожога. Химическое повреждение 3 стадии встречается крайне редко.
Лечение ожога от Веррукацида
Лечение ожогов, полученных при использовании Веррукацида, необходимо начинать как можно быстрее, чтобы уменьшить тяжесть повреждения кожи, предотвратить появление рубцов и сократить время выздоровления.
Первая помощь
Первая помощь при ожогах химической природы заключается в немедленном очищении кожи от раздражающего вещества. При попадании Веррукацида на здоровую кожу или слизистые оболочки нужно быстро удалить раствор с поврежденных участков, не растирая жидкость. После этого необходимо обработать кожу спиртом крепостью 10-40% об. (исключая слизистые оболочки).
Для очищения гениталий, глаз, анальной области нужно промыть кожу большим количеством теплой воды. Допускается использовать мыло. Затем кожные покровы нужно высушить естественным способом, не вытираясь полотенцем или салфетками.
На очищенную сухую кожу нужно нанести пену или крем Пантенол и наложить стерильную повязку.
Дальнейшая терапия поврежденного участка
Лечение ожога химической природы допустимо проводить в домашних условиях, однако предварительно следует проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать наиболее подходящие препараты для быстрого заживления поврежденной кожи.
Участки эпидермиса, которые обрабатывались Веррукацидом и подверглись повреждению, необходимо регулярно смазывать противоожоговыми и ранозаживляющими средствами. Можно использовать:
- Декспантенол;
- Бепантен;
- Спасатель;
- Метилурацил;
- Солкосерил.
Продолжать применение средств нужно до полного заживления раны. На первых этапах терапии после обработки кожи заживляющими препаратами следует накладывать стерильный бинт. Если повреждение эпидермиса глубокое и сопровождается выделением экссудата, рекомендуется использовать специальные противоожоговые повязки.
Если произошло инфицирование раны, необходимо применять мази с антибактериальным эффектом (Левомеколь).
Дополнительные рекомендации
При лечении химического ожога, вызванного применением Веррукацида, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Запрещается прикладывать к месту поражения лед, смазывать пораженную кожу йодом, зеленкой, перекисью водорода.
- Нельзя использовать народные средства – это может привести к инфицированию кожного покрова.
- Когда кожа заживает, на ней образуются струпья. Удалять их запрещается, они должны отпасть самостоятельно. Волдыри, образующиеся при тяжелом ожоге, вскрывать также нельзя.
- На протяжении всего периода лечения необходимо отказаться от посещения бани, сауны, избегать попадания прямых солнечных лучей на поврежденные ткани эпидермиса и защищать кожу от механического раздражения.
Меры профилактики
Чтобы избежать образования химического ожога при применении Веррукацида, важно правильно использовать препарат. Для этого необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и строго следовать ее рекомендациям.
Перед нанесением средства необходимо смазать здоровые ткани, окружающие бородавку или папиллому, цинковой пастой, которая защитит их от агрессивного воздействия вещества. После подсыхания Веррукацида паста аккуратно стирается при помощи сухого марлевого тампона.
Обработанные препаратом бородавки и папилломы нельзя заклеивать пластырем и бинтовать. Также не рекомендуется наносить Веррукацид повторно на одни и те же участки ранее указанного в инструкции срока.
Не следует обрабатывать новообразования, расположенные в области гениталий и анального отверстия, подмышек, губ, глаз, между пальцами, в паховых складках.
Источник
Сотни латвийцев, недовольных качеством и результатами предоставляемых медицинских услуг, подают в Инспекцию здравоохранения жалобы на врачей.
Собирается это сделать и жительница Даугавпилса, которая в январе этого года обратилась в дерматологическую клинику, где, как она надеялась, ее 10-летнему сыну помогут избавиться от бородавок, появившихся у ребенка на стопе. Но по ее словам, во время лечения, которое длилось полгода, бородавки не только не исчезли – их количество увеличилось. После процедур на стопе ребенка образовался обширный ожог. И вместо того, чтобы радоваться школьным каникулам, мальчик не может ходить и, страдая, проводит время дома.
Такое иногда бывает…
«Я так расстроена, что ни работать не могу нормально, ни дома что-то делать, – рассказывает Зоя Иванова. – Все из рук валится. Постоянно приходится отпрашиваться с работы, которой я дорожу.
Когда я обнаружила на стопе своего ребенка бородавку, сначала не придала ей значения. Думала, что пройдет. Но бородавок стало больше, они мешали ребенку, поэтому обратилась к семейному доктору. Врач нас успокоил: мол, сделаете 2-3 процедуры жидким азотом и забудете о бородавках. И отправил нас к дерматологу.
В январе этого года мы в первый раз обратились к дерматологу Владимиру Шапелю. И вот уже июль, а ничего не изменилось. Недавно мы уже в седьмой раз сходили на прием к врачу. На последней процедуре врач бородавку оставил, а здоровую кожу вокруг нее сжег. На стопе ребенка появился большой волдырь. Я сделала фотографии, на которых хорошо видны большая бородавка (живая и невредимая) и волдырь от ожога на здоровой коже. Вот такая халатность у наших врачей, а страдает ребенок. Ведь это невыносимая боль!
Я сразу обратила внимание, что врач очень неаккуратно проводит процедуры. Правда, в первые разы таких пузырей не было. После этого я опять сходила к дерматологу на прием, чтобы показать ему, что он сделал. Врач признал: «Ну, да, получился ожог. Но, знаете, такое бывает иногда». Мне было обидно, что он даже не извинился.
Но самое главное – врач не оказал ребенку никакой медицинской помощи. Он просто проигнорировал нас, повернулся и ушел. И я была вынуждена везти ребенка в больничный травмопункт, где моему сыну оказали первую медицинскую помощь. Сказали, что на перевязку нужно ходить в детскую поликлинику. Там начали срезать кожицу пузырей на стопе ребенка. И хотя сын у меня – терпеливый мальчик, и то не выдержал. Он очень страдал, плакал: «Мама, мне так больно, что я просто терпеть не могу».
Как я выяснила, доктор Шапель заведует этой клиникой. Я не сдержалась и все ему высказала: «Получается, если Вы – заведующий, то можете так относиться к пациентам и все делать, как попало?». Ведь это же его прямая обязанность – помогать людям!».
Откуда эта напасть?
На сегодняшний день бородавки являются одним из самых распространенных заболеваний кожи. А на подошвенные бородавки приходится третья часть всех образований, которые появляются на стопе.
Подошвенные бородавки – заболевание заразное. Их провоцирует вирус папилломы человека (ВПЧ). Заразиться можно во время хождения босиком в общественных местах (в спортзале, душе, бассейне) или же при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Вирус легко проникает в маленькие трещины и царапины на коже стоп, сами бородавки могут появиться не сразу, а даже через несколько лет. Чтобы избавиться от бородавок, нужно обратиться к специалисту – врачу-дерматологу.
«Скорее всего, мой ребенок заразился, когда два года назад занимался футболом, – говорит Зоя. – Дети переодевались в раздевалках в Олимпийском. Тренер не раз нам советовал: «Берите для ребят какой-нибудь коврик, чтобы те, переодеваясь, стояли на нем». Но дети есть дети. Приходят с тренировки вспотевшие, стараются быстрее скинуть обувь с ног и пробежаться босиком по коридору. Тренер постоянно их за это ругал».
Высказано все
«Что дальше будем делать? Хирург из детской поликлиники, который делает ребенку перевязки, подсказал обратиться к дерматологам, приезжающим в наш город из Риги. Они тоже работают с азотом. Сама хирург тоже была удивлена, как неаккуратно проведены процедуры: «У нас такого «чуда» никогда не было, чтобы азотом так сжигали кожу».
Сейчас, пока лето, время отпусков, рижане не приезжают, но когда они появятся в Даугавпилсе, я к ним сразу обращусь. Для нас самое важное – вылечить эти ожоги. Ребенок сейчас не двигается: он сидит или лежит. А г- Шакель сказал, что сыну «месячишко придется полежать». Меня это возмутило до глубины души: что значит «придется полежать»? Тем более, нынешняя погода не способствует заживлению ран. Врач, делающий перевязки, советовал быть аккуратными, чтобы рана не загноилась.
Удивлен и наш семейный доктор, что мы уже в седьмой раз были у дерматолога: «Это не нормально. Даже с одной процедуры вы могли избавиться от этих бородавок. Это же ребенок, а не дедушка 80-летний, который всю жизнь сидел с этой бородавкой».
Почему обратилась в газету? Потому что обидно и больно за сына (женщина заплакала). У детей каникулы, а он – как прикованный, сидит дома. Возможно, моя история поможет людям быть более внимательными».
Другая сторона
Чтобы выяснить мнение самого врача о сложившейся ситуации, «Наш город.» обратился за комментариями к доктору Шапелю.
«Проблема заслуживает внимания и нуждается в том, чтобы ее упорядочить. Но мама не выполняла рекомендаций врача, – объяснил В. Шапель. – К сожалению, так бывает: на обычный процесс многие реагируют эмоционально, порой даже агрессивно, не слушая никаких рекомендаций.
Маму можно понять – после процедуры была некая болезненность. Во время своего последнего посещения мама пришла на эмоциях и ушла на эмоциях, ничего не выслушав. Я настоятельно советую побеседовать с ней. Если мама не может успокоиться, пусть в четверг к нам на прием придет кто-то из родственников мальчика: или отец, или старший брат. Мы расскажем, как все делается, какой соответствующий уход требуется. Все будет в порядке – там обычный процесс, нет никаких аномальных поражений. Все это является косметическим заболеванием.
Что я еще могу сказать? После ожога жидким азотом там появился волдырь. Этот пузырек нужно было намазать йодом, потом легко проколоть иголкой. Но мама пришла на эмоциях, не дав сказать даже слова. Мама запустила заболевание у ребенка, пыталась лечить сама. Мы ей объяснили, как нужно ухаживать, но никакого ухода не было. Поэтому пусть придет кто-то из родственников. Пусть выслушают, запишут. Мы поможем, расскажем – и все будет хорошо. Ничего сложного там нет».
НА ЗАМЕТКУ
— По вопросам качества медицинского обслуживания можно обращаться в Инспекцию здравоохранения: г. Даугавпилс, ул. 18 Новембра, 105, 3-й этаж; тел. 65429529, 65424547.
— По вопросам организации системы здравоохранения, прав пациентов, конфликтных ситуаций между пациентом и медицинским персоналом можно обращаться в Омбуд пациентов: г. Рига, ул. Гиппократа, 4; тел. 28646268.
Источник
