Лечить вагинальный герпес у беременных
Вагинальный герпес является деликатной проблемой, с которой женщины стесняются обращаться к специалистам. Поражение вагины высыпаниями приносит массу дискомфорта прекрасному полу. Как проявляется заболевание, факторы его развития и методы борьбы с вирусом, давайте и рассмотрим в нашей статье.
Причины
Вирус герпеса может находиться в организме человека длительное время, и никак себя не проявлять. Есть ряд факторов, которые провоцируют развитие неприятного заболевания:
- уменьшение защитных сил организма в результате простудных или вирусных недугов;
- нервное перенапряжение, стрессовое состояние, физическое переутомление;
- нехватка витаминов для поддержания нормального функционирования всех органов;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- начало месячных.
Помимо причин, которые могут активизировать вирус, существует ряд факторов, влияющих на первичное появление герпеса в организме. Инфекция передается любым видом сексуальных отношений. Вирус способен попадать в здоровый организм через слизистую, а также посредством проникания в микротрещины на коже. Герпесом можно заразиться при переливании крови или во время сдачи анализов.
Подавляющая часть инфицированных людей очень редко или совсем не сталкиваются с симптомами коварного заболевания. Но в то же время они активно распространяют инфекцию на здоровых людей, сами того не зная.
Не все знают о наличии герпетической инфекции в своём организме
При беременности также присутствует риск спровоцировать активацию герпесной инфекции в организме. Это объясняется тем, что меняется фон гормонов и снижается иммунитет.
Как передаётся?
Вагинальный или генитальный герпес – инфекционное заболевание. Для его передачи существует несколько основных путей.
- Половой. Наиболее часто герпес вагинальный передается через традиционный, анальный или оральный секс. При этом вирус может проникать через слизистые оболочки или микротравмы на коже.
- Контактный. Заражение происходит, если подать руку инфицированному человеку. Кроме того, вирус может передаваться с поцелуем, а также при пользовании общими с больным человеком предметами быта.
- По воздуху с капельками слюны. Чихание, кашель могут высвободить вирус в воздух, откуда он попадает через слизистую носа или горла в организм здорового человека.
- Родовой. Заражение ребенка происходит в период его вынашивания или во время родов.
Самой распространённой причиной заражения являются интимные связи
Инфекция герпеса вагинального находится у зараженного человека в моче, слюне, крови, слезах. Кроме того, наличие вируса есть и в спинно-мозговой жидкости.
Как часто встречается у взрослых?
Герпес вагинальный – заболевание, которое очень чувствительно к иммунной системе человека. Поэтому наиболее часто заражению поддаются взрослые женщины с низким порогом сопротивляемости организма к вирусным инфекциям. Такое бывает после перенесенных воспалительных или простудных болезней.
Кроме того, вагинальный герпес встречается чаще у людей, которые имеют несколько партнёров в половых отношениях, а также не предохраняются во время секса. В таком случае вероятность инфицирования опасным вирусом почти 100%.
У взрослых женщин герпес может дремать в организме от 5 до 25 лет, при этом никак не проявляться. Многие люди не знают, что инфицированные, и неосознанно заражают других.
Наиболее частыми «жертвами» вагинального герпеса становятся женщины с низким иммунитетом
Симптомы
Если иммунитет у человека крепкий, вагинальный герпес может длительное время себя не проявлять. В противном случае симптоматика появляется в течение 5-10 суток с момента попадания инфекции в организм. В это время вирус может иметь начальную степень или форму рецидивирующую.
Признаки вагинального герпеса:
- появление покраснения на половых губах, чувства зуда или жжения;
- возникновение пузырчатых высыпаний, которые образуются не только на половых органах, но и в области паха, ягодиц и бедер;
- превращение сыпи в язвенные образования гнойного характера (на 4–5 сутки после заражения);
- изменение паховых лимфатических узлов в сторону увеличения, что сопровождается повышением температуры, общим недомоганием.
Подобные симптомы характерны для начальной формы развития герпесной инфекции. Как выглядит в это время вирус, можно посмотреть на фото ниже.
Если лечение не дало нужного эффекта, или в организме существуют другие половые инфекции, вагинальный герпес способен перерасти в другую форму – рецидивирующую. В таком случае симптоматика значительно отличается от начальной стадии болезни. Высыпания меньше, заживают быстрее, температура тела не повышается, зуда, и жжения практически не наблюдается.
Возможны рецидивы высыпаний при отсутствии интимной гигиены
Как проявляется и чем грозит при беременности?
В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает значительные изменения. Одним из таких является снижение иммунитета. Если женщина до беременности была носителем вируса и не догадывалась о его наличии в своём организме, то при снижении защитных сил, болезнь активизируется.
Признаки герпеса генитального (вагинального) – это высыпания на половых губах, бёдрах, в паху. У женщины может подняться температура, могут воспалиться лимфатические узлы и появиться сильное недомогание.
Если будущая мама носитель герпеса или болела им раньше, то у нее уже есть антитела, которые защищают будущего ребёнка от инфицирования. В том случае, когда заражение произошло впервые и во время беременности, последствия для плода могут быть следующие:
- развитие физических отклонений;
- нарушения в нервной системе;
- разрушительные процессы в головном мозге;
- проблемы со слухом, зрением.
Перечисленные патологии могут коснуться ребенка, если вирус попал в организм матери на 4–6 месяце беременности. В случае инфицирования в последнем триместре, высока вероятность гибели плода или его рождение с серьезными мозговыми отклонениями.
Заражение герпесом на поздних сроках беременности
Если заражение генитальным герпесом при беременности происходит на последних месяцах, принимается решения кесарево сечения, чтобы уберечь ребёнка от заражения.
Диагностика
Вагинальный герпес имеет выраженную симптоматику. В первой стадии его течения врач может поставить диагноз исходя из осмотра гениталий, пальпации лимфатических узлов. Если хорошо видны сыпь пупырчатого характера, а местами и язвенные процессы – это безошибочно развивается герпес.
Кроме того, берется во внимание при осмотре самочувствие больного. Зуд и жжение в интимных местах, повышение температуры тела, а также общее недомогание являются подтверждающим фактором наличия в организме вируса герпеса.
Иногда картина не настолько ясна для врача, чтобы сразу поставить диагноз. Такое бывает, когда острая стадия болезни перешла в более сглаженное течение, и все вышеуказанные признаки почти отсутствуют. В таком случае диагностика включает в себя не только осмотр, но и лабораторные исследования биологического материала (мазок из цервикального канала, кровь из вены).
Существует несколько методов выявления герпеса у взрослых.
- Культуральный метод – прямой способ обнаружения простого герпеса. Берется соскоб из пузырчатых прыщей на гениталиях и помещается на эмбрион курицы. Вирус герпеса оставляет специфические следы. Если такие обнаруживаются во время анализа, речь идет о развитии генитальной инфекции.
- Метод полимеразной цепной реакции. С помощью такого анализа можно не только обнаружить в организме вирус герпеса, но и определить его типологию (простой или вагинальный). Суть метода в том, что посредством накопления и копирования в короткие сроки, возможно, определить в организме ДНК вируса.
- Обнаружение антител к герпесу – иммуноферментный метод. Такой анализ позволяет выявить не только наличие антител, но их количество, а также прошлые рецидивы инфекционного заболевания.
Анализ на выявления антител к герпесу
Перечисленные анализы не всегда показывают достоверный результат. Это объясняется высокой чувствительностью биологического материала, а также соблюдением всех правил выполнения исследования.
Лечение
Вагинальный герпес – инфекция, которая не выводится из организма человека. Комплексная терапия помогает быстро убрать признаки болезни, а также свести к минимуму дальнейшие рецидивы патологии.
К наиболее распространенным формам лекарственных средств против вагинального герпеса относятся:
- вагинальные свечи;
- таблетки;
- мазь от вагинального герпеса.
Во время терапии могут назначаться различные препараты для поддержки иммунитета.
В терапии герпеса чаще всего используют вагинальные свечи. Наиболее распространенными являются: Виферон, Панавир, Галавит, Генферон.
Преимущество свечей состоит в том, что они действуют непосредственно в очаге поражения. Основное их действие – это подавление вирусных микроорганизмов, а также провокация защитных сил организма к сопротивлению перед заболеванием. Вагинальные свечи обезболивают, снижают воспаление в малом тазу, а также понижают температуру тела во время жара.
Лечение вагинального герпеса предусматривает применение свечей
Лечение определяет врач исходя из стадии течения заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента.
Среди препаратов в таблетках, наиболее эффективным считается Ацикловир. Это противовирусное средство действенно борется с герпесом. Уже через 5–10 дней приема, симптоматика практически полностью исчезает. Препарат также широко используется в рецидивирующей форме заболевания.
На основе Ацикловира есть альтернативные таблетки, которые назначают в комплексной терапии вагинального герпеса. К ним относится:
- Фамвир;
- Алпизарин;
- Валтрекс;
- Бривудин.
Использование тех или других таблеток зависит от течения заболевания, его особенностей и стадии запущенности. Поэтому назначает препараты врач, а самолечение исключается.
Что касается мазей против герпеса генитального, то их применение существенно увеличивает шансы на выздоровление, если их использовать в начальных стадиях заболевания.
Основные мази от вагинального герпеса:
- Ацикловир – устраняет первые симптомы вируса (зуд, жжение, сыпь);
- Фенистил Пенцивир – мазь от вагинального герпеса, используемая при поражении слизистых оболочек внешних половых органов;
- Вектавир – обезболивает, уменьшает раздражение.
Вектавир используют для лечения любой стадии
Средства местного действия помогают купировать неприятные ощущения, а также замедлить процесс развития опасного вируса.
Как лечить при беременности?
Вагинальный герпес является опасным заболеванием для женщины и будущего ребенка. Поэтому при первых проявлениях подобной патологии при беременности стоит немедленно обратиться к врачу.
Среди препаратов, которые можно применять женщине в период вынашивания плода, выделяют свечи Панавир, а также мазь Ацикловир. Указанные средства не вредят развитию малыша, и эффективно устраняют симптомы заболевания.
Кроме указанных препаратов, во время беременности можно использовать эритромециновую, оксолиновую и теброфеновую мазь. Во время лечения врачи рекомендуют смазывать, пораженные герпесом, участки витамином Е. Такое средство способствует быстрому заживлению травмированных сыпью мест.
При лечении беременных важно соблюдать режим и рацион
В комплексной терапии герпеса во время беременности часто используются иммуноглобулины. Они помогают укрепить защитные силы организма, и повысить его сопротивляемость перед опасной патологией.
Сколько длится лечение?
Вагинальный герпес хорошо поддается лечению в начальной стадии. Если вовремя заметить болезнь, то устранить симптоматику возможно в течение 7–10 суток.
В случае когда болезнь уже проявляется достаточно остро и длится не менее недели, то интенсивная терапия, вышеуказанными препаратами, способна устранить признаки герпеса за 3–4 недели. В это время существенно улучшается состояние больного, устраняется сыпь, зуд, воспаление в лимфоузлах.
Можно ли вылечить герпес полностью?
К сожалению, вирус не уходит с организма. Существующие лекарства только подавляют его интенсивное развитие, и на некоторое время убирает симптоматику. Вагинальный герпес, как и простая его форма – это вирусная инфекция, которая не выводится из организма человека, а лишь на время приостанавливает своё развитие под действием медикаментозных препаратов.
Лечение препаратами не приносит 100% результата
Нет в мире лекарства, которое способно вылечить герпес. Поэтому не стоит переплачивать деньги в дорогих клиниках, которые обещают полное избавление от вагинального вируса.
Среди многих заболеваний, которые зависят от состояния иммунной системы человека, вагинальный герпес является одним из первых по распространению. Патология способна многие годы не давать о себе знать, а после перенесённого воспаления или простуды, остро проявиться неприятными симптомами. Поэтому не стоит заниматься самолечением, в надежде, что все пройдет. Своевременное обращение к врачу позволит быстрее устранить неприятные признаки недуга, а также даст возможность увеличить промежутки между рецидивами.
Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>
Источник
Когда женщина беспокоится что у неё может возникнуть генитальный герпес при беременности, она обычно проявляет заботу о плоде. Поэтому если вы хотите ознакомиться с последствиями герпетической инфекции в области гениталий при беременности, которые могут навредить будущему ребёнку, об этом написано в самом конце этой статьи. Но в статье также раскрываются вопросы о причинах проявления, симптоматики и лечении полового герпеса у женщин во время беременности.
Причины
Основным ключом генитального герпеса при беременности выступает вирусоноситель в период острой стадии или при обострении заболевания. В связи с чем женщина заражается от партнёра при половом контакте. Рекордно высокое инфицирование отмечается среди людей в возрасте от 20 до 35 лет. Обычно самому возвышенному риску подвержены люди с довольно большим количеством сексуальных партнёров или лица, начавшие половую жизнь в чрезмерно раннем возрасте.
Возбудитель и его развитие в организме
Генитальный герпес у беременной, в большинстве случаев, вызывается возбудителем вируса герпеса 2 типа. Это клиническая версия простого герпеса. Продолжительность инкубационной фазы составляет от двух дней почти до двух недель. Вирус проникает через кожу наружной поверхности половых органов, а также через слизистую мочеполовой системы. Затем он внедряется в кровеносную систему, а также в лимфоузлы.
На начальной ступени генитальный герпес во время беременности глубоко проходит в нервные окончания. Далее, вирус проникает по цитоплазме особо чувствительных отростков нервных клеток к:
- сегментарным нервным узлам — где иннервация кожи отображает генетические связи;
- периферическим нервным узлам — часть нервной системы за пределами головного мозга, спинного мозга;
- регионарным нервным узлам — определённая область человеческого тела с самостоятельной нервной областью.
В этих нервных клетках вирус хранится в спящем режиме, то есть в латентной форме. Пояснично-крестцовый отдел нервных узлов спинного мозга предназначен для хранения вируса и служит ключом при половой передаче в стадии обострения.
Рецидивирующий генитальный герпес давно является одной из общераспространённой вирусной инфекции, передающейся при половой близости партнёров. Его возбудитель существенно отличается от других вирусов тем, что в человеческом организме он живёт вечно, находясь в латентной форме (спящем режиме) до определённого времени и нелегко поддаётся специфичной терапии.
Рецидивирующий генитальный герпес происходит как из-за поражения нервных и эпителиальных клеток, так и клеток, которые относятся к иммунной системе. Это отчётливо выражается огромным количеством конфигураций клинического направления и вторичным дефицитом иммунитета. В связи с этим случаются частые рецидивы болезни, протекающие с субфебрильной температурой тела, увеличением лимфоузлов, иногда с психическими расстройствами.
Причины активации вируса и пути передачи
Генитальный герпес как на ранних сроках беременности, так и впоследствии легко может быть спровоцирован:
- половым контактом с вирусоносителем;
- непосредственно самой беременностью;
- существенными гормональными модификациями;
- серьёзными психическими травмами;
- нервозным переутомлением;
- частым недосыпанием или плохим сном;
- перегреванием и переохлаждением;
- заболеваниями внутренних органов хронического характера.
Значительный уровень заражения, обострения, плотность и различная насыщенность клинических проявлений существенно зависит от количества и энергичности микроорганизмов. Общая продолжительность их воздействия зависит от барьерного состояния плаценты и слизистых оболочек. А также уровень заражения наблюдается во то время, когда защитные функции беременной женщины или плода подвержены наименьшему сопротивлению к вирусам.
Симптомы
Генитальный герпес и беременность – явление крайне несопоставимое, но тем не менее заразиться инфекцией половым путём на ранних сроках беременности вполне возможно. Данная проблема очень опасна для будущей мамы также, как и для плода. Морфологические элементы выражаются немедленно после инкубационного этапа на третий, иногда на пятый день фактического поражения. На момент предельной стрессовой обстановки первые симптомы и признаки генитального герпеса как внешние на половых губах, так и общие начинаются сразу.
На половых губах при беременности генитальный герпес выражается такими соматическими признаками, как:
- быстрое развитие выраженной общей слабости;
- состояние апатии;
- повышенная температура, озноб;
- сильные головные боли, тошнота и рвота;
- частое мочеиспускание;
- увеличение паховых лимфоузлов с сильной болью;
- вагинальный герпес приводит к дополнительным выделениям из влагалища;
- возникновение водянистых пузырьков на поверхности половых губ;
- зуд и жжение в области половых органов;
- сильная боль и телесный дискомфорт в гениталиях и на поверхности половых губ.
Кожная сыпь при генитальном герпесе у беременных проявляется в виде маленьких прозрачных водянистых пузырьков, склонных к объединению. Вокруг пузырьков кожа краснеет и болит.
С минуты возможного появления пузырей до момента их лопанья как правило проходит от двух до четырёх дней. Вначале начинается возникновение мокнущих язв, которые при заживлении образуют корочки. При своевременном лечении, примерно через неделю, корочки начнут отпадать, а слизистые оболочки и кожа начнут заживать. Если же лечение генитального герпеса у беременных не проводить, то болезнь может продлиться почти месяц.
Обострения хронического генитального герпеса во время беременности протекает не так болезненно в отличие от первичного заражения. Клиническая картина хронического течения болезни очень многообразна. Чем сильнее работает иммунная система человеческого организма, тем быстрее и легче проходит заболевание. Вплоть до полного отсутствия определённых признаков. Если даже образовалась сыпь в области гениталий, как правило, максимальная продолжительность заболевания не превышает одной недели. В отдельных случаях в области слизистых и кожи появляется только отёчность, иногда с покраснением.
При формировании опоясывающего лишая у беременных возникает боль по ходу нерва, сыпь широко распространяется по всей промежности.
Методы лечения
Лечить генитальный герпес находясь в положении, самостоятельно без медицинского осмотра специалиста в гинекологической клинике, не рекомендуется. Много лекарственных препаратов противопоказаны к употреблению будущим матерям. Безупречная вариация лечения – это линейная комбинация таких методов, как:
- медикаментозная терапия для угнетения активного вируса;
- симптоматическая терапия для ускорения заживления высыпаний;
- коррекция иммунной системы для повышения иммунитета.
Такие специалисты, как дерматолог, гинеколог и венеролог, после медицинского осмотра и при правильной дифференциальной диагностике, точно знают, чем и как лечить генитальный герпес у женщины в период беременности. В первую очередь назначают внешнее обрабатывание поражённой области гениталий антисептиками и мазями противовирусного действия.
Медикаментозная терапия
- Ацикловир – таблетки, мазь. Как правило, в данной обстановке женщинам прописывают Ацикловир. препарат довольно результативный в плане целевого воздействия. За короткие сроки купирует симптоматику вируса простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), значительно сокращая сроки его активности.
- Панавир – гель. Для наружного применения. Высокоэффективное средство, не позволяющее вирусу развиваться и размножаться. Приводит к их быстрому уничтожению герпеса.
Иммунотерапия
- Витамины группы B.
- Лекарственные средства, приготовленные на основе таких трав как Эхинацея, Женьшень, Элеутерококк.
- Чай с мёдом. Отвар из листьев чёрной смородины и малины.
- Чай с лимоном.
Некоторые медикаменты для лечения генитального герпеса при беременности назначают только в тех случаях, если полагаемая польза для женщины превосходит возможный риск для плода.
Последствия для плода
Возможные негативные результаты развития плода различаются. Это зависит от срока инфицирования беременной женщины.
- 1 триместр. Выкидыш, угроза выкидыша, замершая беременность, врождённая уродливость, полное или частичное поражение органов на стадии развития;
- 2 и 3 триместры. Ранние безвременные роды, порок сердца, пневмония, серьёзные срывы работы печени, нарушение работы селезёнки.
Лечение новорожденных, которые заразились внутриутробно, в редких случаях даёт положительный результат. Малыш или же погибает, или же рождается инвалидом. Вследствие заражения плода результаты могут быть такими как:
- ДЦП;
- глухота;
- слепота;
- эпилепсия и другие последствия.
Неонатальный вирус выражается разнообразным уровнем проявления. Как правило, малыш рождается с симптомами герпеса на коже, редко – на половых органах. Вирус, поражающий нервную систему, приводит к летальному исходу в 50% случаев.
При развитии вируса простого герпеса на любых сроках, перед родами герпес передаётся ребёнку. Только 6% малышей появляются на свет с симптомами очагового поражения при рецидиве болезни.
Подводя итоги, стоит напомнить, что при беременности опаснее всего впервые инфицироваться генитальным герпесом. Поскольку первичное заражение будет опаснее для плода, ведь антител к герпесу в крови у беременной нет, а значит герпес может проникнуть к плоду и нарушить правильное развитие. Если же при беременности возник рецидив герпеса, то необходимо срочно начать лечение, при этом лучше обратиться к венерологу, а не к гинекологу, поскольку половой герпес гораздо проще диагностировать именно врачу венерологу.
Источник