Лекарства при себорейном дерматите лица
Себорейный дерматит на лице — это кожная воспалительная патология, имеющая хроническое течение. Заболевание вызывает вредоносный грибок, живущий на коже почти каждого человека. В результате происходят изменения секреции сала кожных покровов, нарушается структура кожи. Процесс воспаления развивается в результате воздействия определенных факторов, заставляя человека страдать по причине психологического и косметического дискомфорта.
Избавление от недуга – дело сложное, так как себорейный дерматит развивается сразу же, как для этого благоприятствуют условия. Но применение комплексной терапии против болезни способно улучшить состояние пациента и внешний вид кожных покровов.
Заболеванию чаще других подвержены груднички до одного года, подростки, взрослые люди с ослабленным иммунитетом, в том числе, с ВИЧ-инфекцией. Мужчины страдают от себорейной экземы чаще, чем женщины, так как мужские гормоны — андрогены — являются активными стимуляторами производства кожного сала.
Себорейный дерматит не является серьезным заболеванием, но из-за хронического течения происходят регулярные обострения, особенно в осенне-зимние сезоны. Летом кожа лица выглядит гораздо лучше.
Виды себореи
Себорею дифференцируют по следующим видам:
- Жирная. Проявляется в усиленном выделении сальными железами жира, изменении состава микрофлоры кожных покровов. Этот вид выражается лицевым дерматитом.
- Сухая. Проявляется, наоборот, в дефицитной функциональности сальных желез, в результате чего происходит растрескивание кожного покрова, спровоцированного повышенной сухостью. Сухой себореей поражается в основном часть головы под волосами.
- Смешанная. Сочетаемые симптомы первых двух видов.
Сухая и жирная себореи |
Почему возникает себорейный дерматит
Себорейная экзема провоцируется дрожжеподобным условно-патогенным сапрофитовым грибком, поражающим значительные участки кожных покровов, если организму не по силам справиться сего интенсивным ростом. Грибы «собираются» возле сальных желез, питаясь выделяемыми жирными кислотами. Как только возникают благоприятные условия, грибок интенсивно размножается, «захватывая» большие «территории» кожи.
Основными причинами появления себорейного дерматита называют:
- усиленное продуцирование кожного сала;
- нарушенный сон;
- неблагоприятная наследственность;
- нарушения функций женской эндокринной системы, происходящие вследствие заболеваний гинекологического плана и избыточного веса, а также раковых патологий мужских гениталий;
- ослабленное состояние барьерных свойств кожи;
- хроническую усталость;
- частые инфекционные заболевания;
- подверженность вредным привычкам (алкоголю, табакокурению, приему наркотических веществ);
- отсутствие сбалансированного рациона;
- прием сильнодействующих или гормоносодержащих препаратов в течение длительного времени;
- стрессовые ситуации, эмоционально-депрессивные состояния;
- дефицит витаминов;
- патологии ЖКТ;
- хронические болезни печени;
- диабет (сахарный).
Начальная стадия себорейного дерматита |
Указанные факторы сами по себе или комплексно являются провокаторами активного размножения грибов на коже, продуцирующих на нее отходы своей жизнедеятельности, раздражая и нанося существенный вред.
Нормальное функционирование сальных желез достигается путем отказа от употребления в пищу острых, пряных блюд, сладостей. В пубертатном периоде развития человека соблюдать это правило особенно необходимо.
Симптоматическая картина себореи
Дерматит себорейный имеет характерные симптомы, заключающиеся в:
- образовании на лице красных воспаленных пятен;
- появлении узелков бело-желтого цвета с чешуйками;
- усиленном блеске кожи из-за жира, выделяемого через расширенные поры;
- нездоровом сером оттенке кожи лица;
- угревой сыпи в виде черных точек;
- постоянном зуде, жжении и шелушении кожи;
- образовании кровавых корочек;
- утолщении эпидермиса, напоминающем апельсиновую кожуру.
Признаки жирной себореи проявляются тогда, когда легкое надавливание пальцем на кожу легко «выжимает» жир из пор. При сухой форме происходит уплотнение жира, что способствует иссушению кожи: она обветривается и растрескивается. Волосистые части головы обильно усыпаны перхотью, являющейся благоприятной средой для питания и размножения различных бактерий.
Жирный себорейный дерматит на коже лица |
Признаками наличия себорейного дерматита являются области поражения кожи головы. Если осмотреть области за ушами, скулы, носогубные складки, лоб, брови, надпереносицу, крылья носа, то можно увидеть явные поражения грибком.
Проявление дерматита за ушами |
Процесс развития себорейного дерматита происходит поступательно, клиника течения схожа с:
Поэтому диагностировать заболевание способен только врач-дерматолог на основе проведенных исследований.
Чем опасен себорейный дерматит
Неприятные последствия заболевания появляются при его запущенной форме, когда лечение затруднено и малоэффективно. Сальные протоки закупорены, вещества кожи не участвуют в обмене, происходящем между клетками. Жир накапливается внизу кожных слоев и там загнивает, способствуя появлению гнойных и опухолевых новообразований. Единый воспаленный очаг возникает из-за слияния высыпаний, могут также присоединиться вторичные инфекции.
Как лечить
Перед началом лечения себорейного дерматита выявляется спровоцировавшая его возникновение причина. Например, в период пубертатного развития человека стремительно увеличивается уровень половых гормонов, что и «помогает» появлению себорейного дерматита на лице. Затем гормональный фон приходит в норму, а заболевание проходит.
При появлении недуга у взрослых людей необходимо проконсультироваться с разными специалистами:
- эндокринологом;
- гастроэнтерологом;
- гинекологом (женщинам);
- невропатологом;
- андрологом (мужчинам).
Заболевание может развиться на фоне других патологий, поэтому врачи проведут профильные исследования, назначив адекватную терапию согласно установленному диагнозу.
Медицина не располагает на сегодня лекарственными препаратами, способными нормализовать функцию сальных желез. Лечение предусматривает лишь уменьшение проявлений симптоматики посредством применения сначала средств щадящего действия, затем – сильнодействующих препаратов. Эффективного результата добиваются при комплексном терапевтическом подходе, включающем:
- диету;
- применение витаминов;
- средства местного действия (мази, лосьоны, кремы);
- успокаивающие средства;
- антигистаминные;
- дезинтоксикационные, противочесоточные;
- противирусные;
- гормональные (в случае тяжелого проявления заболевания);
- противогрибковые и пр.
Конкретные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке, на основе проведенных исследований.
Медикаментозные препараты
С помощью фармацевтической продукции терапия себорейного дерматита проходит успешнее и быстрее. Для устранения отеков, раздражений, воспалений врачи обращаются к следующим мазям и кремам:
- «Экзодерилу».
- «Ламизилу».
- «Микоспору».
- «Низоралу».
- «Микомету».
- «Лостерину».
Эти препараты являются «стартовыми» в деле лечения лицевого дерматита. На протяжении длительного времени мази и кремы используются без каких-либо негативных последствий.
Действенную помощь оказывают средства местного назначения с:
- глюкокортикостероидами;
- кетоназолом;
- пиритионом цинка;
- силициловой кислотой;
- дегтем;
- сульфидом селена;
- циклопироксом;
- октопироксом.
По оценке медиков, самые эффективные «борцы» с себорейным лицевым дерматитом:
- «Медовый спас» — кремогелевая субстанция, имеющая противовоспалительный и противомикробный эффект. Ее активным компонентом является прополис и экстракт смолы сибирского кедра.
- Мазь кетоконазола (2%-ная), отличающаяся высокой результативностью в некоторых случаях.
- Мазь гидрокортизоновая – препарат гормональный, применяется в течение короткого времени.
- «Тридерм» — кремообразная субстанция, имеющая в составе три действующих вещества. Благодаря гинтамицину, клотримазолу, бетаметазону устраняются грибки, болезнетворные бактерии, снимается воспаление.
- «Адвантан» — гормональное средство, эмульсия, ликвидирующая зуд, шелушение, отеки.
Применение Медового спаса для лечения себореи (до и после) |
В качестве уходовой гипоаллергенной косметики ежедневного использования врачи назначают следующие средства:
Если применение лекарственных препаратов не дает ощутимого результата, к терапии себорейного дерматита привлекают иммуностимулирующие препараты местного назначения: кремы «Элидел», «Протопик».
Лечение себорейного дерматита иногда приходится проводить в течение всей жизни. Это очень трудный и изматывающий процесс, поэтому пациенту следует внимательно отнестись к своему недугу, проходить все обследования, назначенные врачом, для исключения каких-либо патологий внутренних органов.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) также способно помочь в процессе лечения себорейного лицевого дерматита, воздействуя малыми дозами и восстанавливая эпидермис более быстрыми темпами за счет устранения воспаления, зуда, раздражения, приводя к нормальному функционированию сальные железы.
Большое значение в процессе лечения недуга придается ежедневным уходовым процедурам за кожей лица, осуществляемым по всем предписанным врачом правилам. При дерматите нежелательно использовать для умывания воду, лучше применять лосьоны очищающего действия неагрессивного характера.
Диета при себорейном дерматите
Диета – неотъемлемая часть комплексного лечения себорейного дерматита. Скорейшему выздоровлению поспособствует соблюдение принципов рациона, включающем в себя:
- ежедневный объем выпиваемой жидкости – не меньше двух литров;
- мясо нежирных сортов;
- большое количество овощей, фруктов;
- разведенные водой молочные каши;
- творог, кефир;
- ягодные морсы, свежие ягоды.
Больному запрещено употреблять следующие продукты:
- копченые;
- соленые;
- жирные;
- «фастфуд»;
- апельсины, мандарины и другие цитрусовые.
Заболевания кожи имеют тесную связь с нарушенной деятельностью ЖКТ. Поэтому очень важно и необходимо провести обследование желудка, поджелудочной железы для постановки точного диагноза.
Способы лечения народными средствами
Нетрадиционная медицина, предлагая множество рецептов для облегчения симптомов себорейного дерматита, делает акцент на мощи лекарственных трав, восстанавливающих иммунную защиту.
Лекари пользуются сложными мазями как природными антисептиками. Например, стоит сделать такой состав, беря все компоненты по столовой ложке, смешивая:
- детский крем;
- оливковое масло;
- сок золотого уса.
В эту смесь добавляется маленькая ложка валерианы (настойки). Домашним кремом смазывают участки воспаления на лице, равномерно распределяя по коже тонким слоем.
Комбинированная терапия с использованием средств нетрадиционной медицины |
Чтобы усилить барьерные возможности организма, знахари предлагают употреблять внутрь отвары и чаи из:
- Коры дуба.
- Черной смородины.
- Лопуха, девясила, зверобоя (травяной «сборный» чай).
- Календулы, ромашки, листьев подорожника.
- Бессмертника, кукурузных рылец, череды, пижмы.
- Листьев шалфея.
Большое внимание в народной медицине уделяется примочкам. Лекарственные настои служат основой для их применения. Но надо помнить, что для жирной себореи, например, нельзя использовать настойку на масле, для сухой формы заболевания лучше взять масло оливы или касторовое.
Смягчить кожу, снять процесс воспаления, приостановить размножение грибков помогут ванночки, состоящие из смеси лекарственных трав, включающую:
- крапиву;
- чабрец;
- корень лопуха;
- плющ.
Все травы берутся в равных частях, затем смешиваются и одна столовая ложка смеси заваривается кипятком (200 мл). Употребление такого настоя внутрь (по 1/4 стакана) в течение десяти дней способно укрепить иммунную систему, восстановить процессы обмена веществ, нормализовать пищеварение.
Такой же отвар можно приготовить в качестве лосьона для умывания, если перечисленные компоненты дополнительно обогатить чередой, ромашкой, бессмертником и добавить в 100 мл отвара столовую ложку спирта.
Профилактические меры
Главная профилактическая мера – не увлекаться самолечением. Только специалист способен выбрать тактику лечения, контролировать процесс, назначая или убирая из курса лечения те или иные препараты.
Больному следует придерживаться выполнения несложных правил во избежание рецидивов заболевания и соблюдать:
- тщательную гигиену;
- применение специальных шампуней;
- принимать витамины А и группы В;
- посещать процедуры УФО.
Источник
Себорейный дерматит – грибковое заболевание кожи. Вопреки распространенному мнению, себорея может быть не только на волосистой части головы, но и на гладкой коже. Из-за повышенной концентрации сальных желез, чаще всего поражается лицо. Заболевание с одинаковой частотой диагностируют у женщин и мужчин, им болеют дети первого года жизни, пожилые люди. Себорейный дерматит на лице чаще появляется при себорее кожи головы.
Почему появляется себорейный дерматит
Основное условие для развития заболевания – активизация грибка Pitirosporum ovale, который проживает на человеческой коже, составляя приблизительно 40% состава здоровой кожной микрофлоры. Микроорганизм подавляется органическими секретами и полезными бактериями, а потому не провоцирует никаких проблем.
Неприятности возникают, когда бактерий становится слишком много. Рост и размножение возбудителя провоцирует изменение состава пота и сала. Перемены возникают по причине:
- неправильной гигиены;
- сбоев в работе иммунитета;
- эндокринологических заболеваний;
- хронических инфекционных болезней;
- истощения организма.
- Это проверенное средство помогает побороть дерматит полностью, продается в каждой аптеке, называется…
- Читать далее >>
В таких условиях секреты кожи, призванные увлажнять ее и подавлять вредные бактерии, изменяются, а грибок использует их в качестве среды обитания и пищи. Размножаясь, микроорганизмы населяют протоки желез и волосяные фолликулы, изменяют их работу. Сального секрета вырабатывается слишком много или мало. Оба варианта крайне неблагоприятно сказываются на состоянии кожи лица.
Из-за сбоев в защитной функции эпидермиса развивается гиперкератоз – ускоренное деление клеток кожи и их ороговение. Тогда на покровах возникает много плотных роговых чешуек. Пластины нарушают процесс самоочищения дермы, усугубляя проблемы. Сухость или жирность и большое количество мертвых клеток становятся благоприятным условием для размножения других грибков и патогенных бактерий. Проникая в кожу, они провоцируют раздражение, воспаление, гнойные процессы.
Себорейный дерматит протекает с рецидивами и обострениями. В их чередовании ключевую роль играет психоэмоциональное состояние больного. После стрессов и переутомления площади высыпаний увеличиваются.
Проявления себореи на лице
Первый и главный симптом себорейного дерматита – шелушение кожи. Ороговевшие клетки покрывают ее плотным слоем, нарушая процесс клеточного дыхания. Чешуйки могут быть разного размера и формы, окрашены в белый, серо-белый, желтоватый цвет. Ключевая особенность – быстрое появление новых частиц при соскабливании старых.
Под зоной ороговения развивается воспаление. Оно проявляется краснотой и отечностью покровов. Воспаленные участки хорошо просматриваются при соскабливании чешуек ногтем или шпателем. Субъективные ощущения больного включают повышенную чувствительность кожи, склонность к раздражению. При сильном шелушении присоединяется нестерпимый зуд. Расчесывание воспаленной зоны приводит к появлению микротравм, выделению сукровицы — шелушащаяся поверхность становится мокнущей.
Себорея кожи развивается в 2-х формах: сухой или жирной. В первом случае работа сальных желез подавляется, а шелушение выступает результатом растрескивания кожных покровов. Симптомы усиливаются после водных процедур. При жирной себорее сальные железы работают слишком активно. Из-за чрезмерного выделения секрета на коже скапливаются ороговевшие клетки, пыль, грязь. Человек выглядит неопрятно. Чешуйки в таком случае довольно крупные, толстые, желтого цвета.
Редко наблюдается смешанная форма себорейного дерматита, когда поражаются обширные площади лица. На них присутствуют зоны сухости и повышенной жирности.
Нарушение защитных свойств кожи и ее секретов, постоянные травмы воспаленных зон приводят к попаданию бактерий в мелкие ранки. Развивается пиодермия – гнойничковая сыпь. Иногда начинается нагноение, появляются крупные фурункулы, подкожные гнойники. К симптомам себореи присоединяется боль и гнойные выделения из кожи.
Самые «излюбленные» места себорейного дерматита – лоб, брови, виски, скулы, носогубные складки. Ношение бороды и усов усугубляет симптомы дерматита, осложняет процесс его лечения.
Лечение себореи на лице
Себорейный дерматит возникает по нескольким причинам сразу. Поэтому его лечение должно быть комплексным. Чтобы достоверно определить провоцирующие факторы и устранить их, потребуется помощь специалиста. Заболевания кожи лечит дерматолог. Чем раньше человек обратится в больницу, тем быстрее и успешнее будет терапия.
Определить себорею можно после визуального осмотра. Чтобы удостовериться в предположениях врач назначит лабораторный анализ. Проводят микроскопическое и гистологическое исследование соскоба с кожи. Для определения причины нужна консультация других специалистов: зачастую эндокринолога, гастроэнтеролога и аллерголога. Возможно проведение ультразвукового исследования внутренних органов, анализа крови, мочи, теста на гормоны. После сбора всех сведений о состоянии пациента будет назначено комплексное лечение.
Противогрибковая терапия
Лечение заболевания состоит в применении противогрибковых препаратов. Против фитироспорумов активно большинство современных фунгицидных (убивающих грибок) веществ. Чтобы подавить размножение возбудителя на коже назначают препараты на основе клотримазола, кетоконазола, тербинафина. Так как себорея лица зачастую сопровождается поражением кожи головы, медикаментозное лечение дополняют шампунями с противогрибковой активностью.
При легком или умеренно тяжелом течении себорейного дерматита дерматологи обходятся только наружными средствами. Назначают кремы из-за более легкой текстуры:
- Кетодин;
- Клотримазол;
- Ламизил;
- Ламифен;
- Низорал.
Лекарствами обрабатывают пораженные участки кожи 2 раза в день. Нанесению кремов должны предшествовать гигиенические процедуры и качественное просушивание кожи. Если заболевание распространено на волосистых участках, или у больного есть борода, рекомендуют гели с противогрибковым составом (Низорал, Дермазол, Тербинакод). Их наносят на влажную кожу, качественно вспенивают, оставляют на 3-5 минут. Препараты применяют 2-3 раза в неделю, в отличие от кремов, которые наносят на кожу ежедневно.
Лечение мазями продолжают 2-4 недели (длительность определяется в индивидуальном порядке). Гели и шампуни используют месяц.
После полного исчезновения симптомов себореи на лице применение противогрибковых препаратов продолжают в профилактических целях. Кремам обрабатывают кожу 1 раз в неделю на ночь, а моющие средства применяют раз в 2 недели.
В тяжелых случаях, осложненных вторичной грибковой инфекцией или при обширных высыпаниях себореи, назначают системные антимикотики. Такая же тактика необходима при жирной себорее, когда грибок проникает в глубинные слои дермы, а устранить его местными препаратами не получается. Лечение длится не более 1-2 недель. Назначают Кетоконазол, Тербинафин в таблетках или Флуконазол в капсулах. Препараты создают фунгицидные концентрации даже в поверхностных слоях кожи, грибок убивается изнутри. Дозы и сроки лечения зависят от тяжести симптомов и запущенности себореи:
- Тербинафин назначают по 250 мг в сутки, на протяжении 10-14 дней.
- Кетоконазол – по 100-200 мг в сутки, на протяжении 1-2 недель.
- Флуконазол – по 150 мг раз в неделю, 1-2 недели или по 50 мг в сутки ежедневно, на протяжении 7-10 дней.
Из-за гепатотоксического и нефротоксического влияния антимикотических препаратов, использовать их в рамках самолечения нельзя.
Другие лекарственные препараты
При выраженной аллергизации больного (сильном зуде, дискомфорте) врач назначит антигистаминные препараты системного действия (Зотек, Эриус, Кларитин). Средства принимают по таблетке в сутки. Для ускорения регенерации кожи назначают витаминные препараты: витамины группы В, никотиновую, аскорбиновую кислоты, биотин. При сопутствующих патологиях ЖКТ, гормональных нарушениях проводят специфическую терапию другими лекарствами.
Чтобы облегчить отслаивание чешуек врачи назначают салициловую мазь. Препарат с антисептическими, кератопластическими свойствами размягчает, удаляет роговой слой кожи, обеззараживает ее поверхность. При угревой сыпи, гнойниках назначают ихтиоловую мазь. Средство обладает антибактериальными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, способствует быстрому устранению нарывов.
При сочетании различных инфекций, воспалении, сильном зуде и болезненности пораженных зон назначают мази с комбинированным составом (Тридерм, Целестодерм, Триакутан, Кремген). В них присутствует гормональный компонент, эффективно устраняющий воспалительный процесс. Сочетание противогрибковых веществ и антибиотиков обеспечивает полноценное устранение сразу нескольких типов инфекции.
Вспомогательные мероприятия
Чтобы вылечить себорейный дерматит на лице, одними медикаментами не обойтись. Необходимо пересмотреть привычки и способ ухода за кожей. Первый ключевой момент – диета. На время лечения и в последующем времени больному следует отказаться от сладостей, углеводов. Они способствуют нарушению кислотности сред организма и создают благоприятные условия для размножения грибков. Меню составляют на основе:
- белковых продуктов (мясо, кисломолочные изделия);
- полезных жиров (растительные масла, орехи);
- сложных углеводов (цельнозерновые каши).
Очищению организма от токсинов и аллергенов способствует клетчатка. В рационе больного должно быть много сезонных овощей в свежем виде. Полностью исключить нужно кондитерские изделия, колбасы, копчености, маринады и соления.
Второе важное условие выздоровление – гигиена кожи. Умывания по утрам и вечерам обязательны. Для устранения влаги лучше использовать одноразовые полотенца из бумаги. Необходимо регулярно менять наволочку и стараться не прикасаться к лицу руками. Состав уходовых средств лучше пересмотреть с косметологом. Роль играют средства для умывания, тоники, кремы, декоративная косметика. При необходимости ее придется заменить на гипоаллергенные серии или соответствующие типу кожи.
Для профилактики повторного развития себореи дерматологи рекомендуют использовать средства на основе цинка. Такие препараты содержат пиритионовую цинковую соль. Кожа человека состоит из подобного соединения на 20%, а его недостаток проявляется нарушением ее барьерных свойств. Средства с цинком помогают поддержать здоровье дермы, регулировать активность сальных желез, сдерживают размножение болезнетворных микроорганизмов.
В процессе терапии придется отказаться от солнечных ванн. Врач может порекомендовать УФ-лечение, однако речь идет о медицинском ультрафиолете.
Ранее себорейный дерматит на лице считался уделом стариков. Сегодня болезнь часто встречается среди молодежи. Врачи не исключают главную роль аллергенов в развитии заболевания. С целью профилактики проблем важно придерживаться здорового образа жизни – много времени проводить на свежем воздухе, избегать вредных привычек, рационально питаться и правильно ухаживать за собой.
Источник